A. 眼部帶狀皰疹
1、帶狀皰疹是由來水痘-帶狀自皰疹病毒(VZV)引起的以沿單側周圍神經分布的簇集性水皰為特徵,常伴有明顯神經痛的疾病。
2、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)是嗜神經病毒,所以它主要是損傷神經。現在皮損已經消退了,但還有眼不舒和局部癢症狀,說明神經功能沒有完全恢復,需要繼續治療(主要是要用促進神經功能恢復的方法):(1)口服:彌可保片(鉀鈷胺片),1片,每天三次;維生素B1片
,2片,每天3次;維生素B12片,2片,每天3次;肌苷片,1片,每天3次;(2)在葯物治療的同時,到醫院中醫理療科做做理療,會好得快一些。
B. 帶狀皰疹的症狀起因是什麼
帶狀皰疹是皮膚病的一種,對人類的生活有一定的影響。帶狀皰疹是一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後引起,病毒潛伏在皮膚的感覺神經末梢,平時沒有症狀,當人體免疫力下降時,潛伏的病毒就開始活動,生長,繁殖,使受侵犯的神經發炎壞死,產生神經痛。進而發生皮損。對患者的皮膚造成傷害,患者要及時的進行治療。
由於病毒可以沿著感覺神經纖維傳播到皮膚,在皮膚上產生其特有的水皰,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,故稱「帶狀皰疹。帶狀皰疹是怎麼引起的?病毒感染。直接致病因素就是帶狀皰疹病毒的感染,病毒由鼻腔粘膜進去人體,侵犯察覺神經系統的繪制,它能沿著四面神經進去皮質,也能在神經繪制內繁殖,對患者具有很大的危害。
中醫治法
中成葯皰膚靈:有水泡的患者(水泡不要自己動手挑破)均需加抹皰膚靈。原因是①皰膚靈可防細菌感染;②止痛、收疤;③化膿生肌。如果水泡已經消失,皮膚完好,但內部神經痛患者,可以使用
皰膚液
塗抹神經痛患處。
主治:帶狀皰疹以及帶狀皰疹後遺神經痛
療效:水泡期每天塗抹皰膚靈3-4次,平均5天內治癒。
後遺症神經痛每天塗抹皰膚液3-4次,7天迅速緩解神經痛。
C. 帶狀皰疹長在眼睛裡會不會失明
病情分析:你好,根據你所描述的情況,這個主要是感染了皰疹病毒導致的,只要治療,是不會失眠的。指導意見:你好,根據上述分析,可以使用阿昔洛韋等等治療,注意眼部衛生。
D. 眼部皰疹是什麼病
眼部帶狀皰疹是一種性質較為嚴重的瞼皮膚病,由三叉神經的半月神經節或某一分支受水痘一帶狀皰疹病毒感染所致。正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患者,容易發生本病。發病後終身免疫,很少復發。常發生於三叉神經之第一支(眼支),分布在有發的頭皮、前額與上瞼的皮膚;有時也侵犯第二支,病變分布在下眼瞼,頰部及上唇...。其特點為僅侵犯單側,止於眼前額的中線形成和顯的分界。發病初期,三叉神經的分布區有劇烈神經痛、怕光、流淚等。發病數日後出現皮膚潮紅腫脹簇生無數透明大小不一的呈帶狀排列水皰初為無色透明繼則混濁化膿數周內結痂脫落因侵犯真皮遺留永久性瘢痕常並發角膜炎和虹膜睫狀體炎影響視力偶而也發生眼肌麻痹此外嚴重者可伴有發熱畏寒不適等全身症狀或局部淋巴結腫大及壓痛。
E. 帶狀皰疹通常長在哪有什麼症狀
其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,常伴有明顯神經痛。
人是水痘帶狀皰疹病毒的唯一宿主,病毒經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症,發生水痘或呈隱性感染,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或者顱神經感覺神經節內。當機體受到某種刺激(如創傷、疲勞、惡性腫瘤或病後虛弱等)導致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配區域的皮膚內復制產生水皰,同時受累神經發生炎症、壞死,產生神經痛。本病癒後可獲得較持久的免疫,故一般不會再發。症狀
本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小
帶狀皰疹
丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,老年人為3~4周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。需要強調的是:引起帶狀皰疹的起因是由於長期缺乏運動和鍛煉,不是說老年人容易生這個病,是老年人更會坐著不鍛煉,所以以老者居多。
特殊表現
⑴眼帶狀皰疹(herpes
zoster
ophthalmicus):系病毒侵犯三叉神經眼支,多見於老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
⑵耳帶狀皰疹(herpez
zoster
oticus):系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。
⑶帶狀皰疹後遺神經痛(postherpetic
neuralgia,PHN):帶狀皰疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可伴有,但多在皮損完全消退後或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
⑷其他不典型帶狀皰疹:與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。
F. 眼瞼帶狀皰疹注意什麼 帶狀皰疹飲食需要禁忌哪些
一、慎食肥甘油膩之品:肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋膩、肥甘壅塞之性,易使本病之濕熱毒邪內蘊不達,病情纏綿不愈。
二、忌食辛辣溫熱食物:酒、煙、生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品,食後易助火生熱。中醫認為,本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生,故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。
三、慎食酸澀收斂之品:酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫認為,本病多屬情志不暢,肝氣郁結,久郁化火,復感毒邪而致,故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品,易使氣血不通,邪毒不去,疼痛加劇。
G. 帶狀皰疹有哪些類型
帶狀皰疹可分為八種類型,解放軍醫院第四皮膚科專家講解:本病病程,兒童及年輕人約2~3周,老年人約3~4周,愈後極少復發。嚴重病例,特別皮疹泛發者往往提示免疫功能缺陷及潛在的惡性腫瘤,應及早檢查發現。
由於機體免疫功能和受侵神經的不同,本病在臨床上有以下特殊型表現。
1.不全型帶狀皰疹(頓挫型)局部不出現皮疹或只出現紅斑或丘疹,無典型水皰,很快自行消退。
2.大皰型帶狀皰疹可出現直徑大於0.5cm的大皰,如櫻桃大小。
3.出血型帶狀皰疹水皰內容為血性或形成血痂。
4.壞疽型帶狀皰疹皮疹中心可壞死,結黑褐色痂皮,不易剝離,癒合可遺留瘢痕,多見老年人及營養不良的患者。
5.泛發型(播散型)帶狀皰疹病情嚴重,有死亡報告。本型少見。局部發疹至播散全身時間約1~10天,水皰簇集,有融合傾向,可累及肺、腦等器官,常伴高熱、頭痛等中樞神經受累症狀,多見衰弱的老年人及惡性淋巴瘤患者。
6.眼帶狀皰疹(三叉神經眼支)多見於老年人,疼痛劇烈,可累及眼角膜、結膜、虹膜睫狀體、鞏膜等發炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起腦膜炎,而致死亡。
7.耳帶狀皰疹(Ramsayhunt綜合征)即面癱、耳聾、外耳道皰疹三聯征。VZV侵犯膝狀神經節後根,引起面神經、聽神經受累所致。表現為單側面癱、外耳道皰疹、鼓膜皰疹伴患側耳痛、耳鳴、耳聾、乳突壓痛,舌前1/3味覺障礙,常伴有眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等症狀。
8.內臟帶狀皰疹少見。VZV侵犯脊神經後根神經節引起交感和副交感神經的內臟神經纖維支配區發疹,出現胃腸道及泌尿道症狀,可發生節段性胃腸炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或積液。
H. 帶狀皰疹的症狀就類型
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,帶狀皰疹的症狀有哪些?接下來我帶大家了解一下吧。
帶狀皰疹的症狀
1、病程通常為3-4周,罕見復發。老年患者約有半數於皮膚消退後遺留神經痛,常持續2-6月或更久。
2、發病突然,發疹前可有低熱、乏力、全身不適等輕微全身症狀及患處皮膚針刺樣或燒灼樣疼痛,疼痛劇烈時可被誤診為急腹症等疾病。
3、多發於胸部、額部,頸、腹、四肢等處。
4、皮疹特點為成群的綠豆至米粒大小發亮水皰,基底發紅,沿周圍神經單側分布,排列呈帶狀,各群水皰之間皮膚正常,水皰約1-2周破潰,結痂或吸收乾燥,脫痂後遺留色素沉著。個別嚴重者可泛發全身,稱泛發性帶狀皰疹。
5、神經痛,呈陣發性、針刺樣;燒灼樣或感覺過敏。疼痛程度隨著年兩增長而加劇。
帶狀皰疹疾病分類
1、頓挫型帶狀皰疹:僅發生紅斑、丘疹、而不形成水皰,即自行消退。
2、出血型帶狀皰疹:水皰內容為血液。
3、壞疽型帶狀皰疹:水皰中心出現壞死,呈褐色結痂,痂下為潰瘍,愈後有疤痕。
4、泛發型帶狀皰疹:病毒通過血行播散,全身泛發水痘樣皮疹,伴高熱、肺、腦等全身中毒症狀,病情嚴重,可導致死亡。
5、眼帶狀皰疹:如累及角膜,水皰破潰,形成潰瘍性角膜炎,愈後留有角膜疤痕而失明,嚴重者甚至發生全眼球炎。
6、耳帶狀皰疹:由於病毒膝神經節,影響面神經和聽神經的感覺神經纖維,使外耳道出現水皰、面癱、及內耳功能障礙(耳鳴、耳痛)稱為Ramsay-Hunt綜合症。
7、內臟帶狀皰疹:病毒由脊髓神經節侵及交感神經及副交感神經的內臟神經纖維,引起胃腸道及泌尿道症狀,病毒從脊髓神經前、後根向上侵及中樞神經系統,表現腦膜炎。
帶狀皰疹好發人群
1、孕婦
懷孕女性屬於免疫抑制狀態、抵抗力低,孕期經常可以看到帶狀皰疹發作並且病程相對要長。孕期發生帶狀皰疹時應早期就診皮膚科積極抗病毒治療。
2、過勞的年輕人
帶狀皰疹經常瞅准人體抵抗力下降就會發作,職場中的年輕人應酬增多,加班頻繁,熬夜頻繁,再加上氣候不穩定,驟冷驟熱,這些因素都會導致他們抵抗力下降,讓帶狀皰疹有機可乘。
3、中老年人
I. 帶狀皰疹如何治療最有效
朋友你好!中醫稱為"纏腰火龍"「纏腰火丹」,俗稱"蜘蛛瘡"。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫
1,病因:急性帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicellazostervirus,VZV)引起的一種以伴劇烈疼痛的皮疹為特徵的皮膚性疾病,中老年人和免疫力低下者好發此病。帶狀皰疹病毒是一種具有親神經性和親皮膚性的病毒,通過皮膚的感覺神經末梢或鼻粘膜侵入人體,通過逆行軸突運轉方式入侵神經系統,然後進入脊神經後根的神經節細胞或腦神經的神經節細胞內長期潛伏存在,呈休眠狀態,平時不發生任何症狀。當機體內環境發生變化,特別是正常免疫防衛機制受損傷或受抑制時,帶狀皰疹病毒便被激活,在受侵害的神經節內大量生長繁殖而發病。
2,臨表: 1.中老年居多,春秋多見,好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域;皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴重時可呈血性,或壞死潰瘍;皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點;神經痛為本病特徵之一,年齡愈大,神經痛愈重。2.特殊表現:(1)眼帶狀皰疹:可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。(2)耳帶狀皰疹:病毒侵犯面神經,表現為外耳道或或鼓膜皰疹。面癱、耳痛及外耳道皰疹為外耳道皰疹三聯征。(3)帶狀皰疹後遺神經痛。(4)其他不典型 帶狀皰疹。
中成葯皰膚靈:有水泡的患者(水泡不要自己動手挑破)均需加抹皰膚靈。原因是①皰膚靈可防細菌感染;②止痛、收疤;③化膿生肌。如果水泡已經消失,皮膚完好,但內部神經痛患者,可以使用 皰膚液 塗抹神經痛患處。
主治:帶狀皰疹以及帶狀皰疹後遺神經痛
療效:水泡期每天塗抹皰膚靈3-4次,平均5天內治癒。
後遺症神經痛每天塗抹皰膚液3-4次,7天迅速緩解神經痛。
J. 帶狀泡疹症狀
帶狀皰疹
帶狀皰疹(Herpes
Zoster)是一種
病毒性感染
,又稱
腰纏
火丹、串瘡、
蜘蛛瘡
等。
本病是水痘--
帶狀皰疹病毒
(VZV)所引起的。目前認為帶狀皰疹和水系同一病引起的不同臨床表現。初次感染VZV後,臨床上表現為水痘(兒童多見)或呈
隱性感染
,此後病毒侵入感覺末端,再經過移動並持久地潛伏於脊髓後根
神經節
的神經元中。
免疫功能低下
時,如某些傳染病、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡、外傷、
放射治療
、使用某些葯物(如砷劑、
免疫抑制劑
等),尤其是神經系統障礙時,均可導致病毒的再活動,激發本病。
臨床表現
好發於春秋季節,成人多見。發疹前往往有發熱、倦怠、食不振等
前驅症狀
,經1-3天後,患處皮膚潮紅,進而出現多數成群簇集的粟至綠豆大的
丘皰疹
,迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,內容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經分布,單側發疹,不超過體表正中線,多呈不規則帶狀排列。常見於
肋間神經
、頸部神經、
三叉神經
及腰骶
神經支配
區,如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經痛為本病特徵之一,可
於發
疹前或伴隨發疹出現。疼痛沿受累神經去配區域放射。老年患者常於損害消退
後遺
留較長時間的神經痛。病程約需1-2周,愈後可後遺暫時性
色素沉著
,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或
繼發感染
。少數臨床表現不典型,常見的有:
1、不全型帶狀皰疹(頓挫型),僅出現紅斑、丘疹、不發生典型水泡。
2、大皰型帶狀皰疹,可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
3、出血性帶狀皰疹,皰內容為血性。
4、
壞疽
型帶狀皰疹,皮疹中心發生壞疽,結成黑色痂不易剝離,愈後遺留疤痕。
5、播散型帶狀皰疹,在惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發疹數日內,全身出現類似水痘樣發疹,常伴有高熱,可並發肺、腦損害,病性嚴重,可致死亡。
(1)
眼帶狀皰疹
眼帶狀皰疹為散發,以9-11月分發口香糖多見。臨床所見眼帶狀皰疹伴有同側三叉神經第一支受累,可見眼瞼紅腫、
結膜充血
、水皰及痂皮,可累及角膜形成
潰瘍性角膜炎
,後因疤痕形成失明。嚴重者可發生全眼球炎、腦炎、甚至死亡。
(2)
耳帶狀皰疹
又稱Remsay-
Hunt綜合症
,是由於VZV侵犯
面神經
及
聽神經
所致,臨床特點為耳部急劇疼痛和同側面癱,間伴重聽、眩暈等。可伴有發熱、
局部淋巴結
腫脹和肋
腺炎
。
(3)
帶狀皰疹性腦膜炎
系病毒直接從
脊髓神經
前、後根向上逆行侵犯
中樞神經系統
所致。大多見於
顱神經
頸、或上胸脊髓
神經節段
受侵的患者。表現有頭痛嘔吐、驚厥或其它進行性感覺障礙,尚可有共濟失調及其它小腦症狀等。
(4)內臟帶狀皰疹
病毒由脊髓後根侵及交感神經及副交感神經的內臟神經纖維,引起胃腸或泌尿症狀,當侵犯胸膜、腹膜時,則發生刺激症狀甚或出現積液。
應要單純皰疹、皰疹性濕疹鑒別
單純皰疹
好發於皮膚粘膜交界處,不沿神經分布,常有反復發作,多見於發熱性疾病、胃腸功紊亂及月經不調等患者。
皰疹性濕疹
皮疹多形性,無一定好發部位,多對稱分布,自覺劇癢。