『壹』 汕頭大學醫學院第二附屬醫院專科門診賢表。我的兒子去過醫院過敏性支氣管哮喘怎麼又反反夏夏呢
小兒支氣管哮喘是一種表現反復發作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難，並伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般認為，與變態反應有關，但眾多的研究證明，不是所有哮喘病人都有明確的免疫學變化，反之，也不是所有變態反應性疾病患者均發生哮喘。哮喘可在任何年齡發病，但多數始發於4～5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘對防治成人支氣管哮喘意義重大。
小兒支氣管哮喘的病因
誘因誘發支氣管哮喘的因素是多方面的，常見因素包括如下：
1.過敏原
過敏物質大致分為三類：①引起感染的病原體及其毒素小兒哮喘發作常和呼吸道感染密切相關，嬰幼兒哮喘中95%以上是由於呼吸道感染所致，主要病原體是呼吸道病毒，如合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發生特異性IgE介導Ⅰ型變態反應而發生喘息。其他如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發因素。②吸入物通常自呼吸道吸入，國內應用皮膚試驗顯示，引起哮喘最主要過敏原為塵蟎、屋塵、黴菌、多價花粉（蒿屬、豚草）、羽毛等，亦有報告接觸蠶發哮喘，特別是蟎作為吸入性變應原，在呼吸道變態反應性疾病中佔有一定重要地位。兒童期對蟎的過敏比成人為多，春秋季是蟎生存地最短短適宜季節，因此塵蟎性哮喘好發於春秋季，且夜間發病者多見。此外，吸入變應原所致哮喘發作往往與季節、地區和居住環境有關，一旦停止接觸，症狀即可減輕或消失。③食物主要為異性蛋白質，如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等，食物過敏以嬰兒期為常見，4～5歲以後逐漸減少。
2.非特異性刺激物質
如灰塵、煙（包括香煙及蚊香）、氣味（工業刺激性氣體、烹調時油氣味及油膝味）等。這些物質均為非抗原性物質，可刺激支氣管黏膜感覺神經末梢及迷走神經，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長期持續可導致氣道高反應性，有時吸入冷空氣也可誘發支氣管痙攣。有學者認為空氣污染日趨嚴重，也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。
3.氣候
兒童患者對氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發哮喘發作，因此，一般春秋兩季兒童發病明顯增加。
4.精神因素
兒童哮喘中精神因素引起哮喘發作雖不如成人為明顯，但哮喘兒童也常受情緒影響，如大哭大笑或激怒恐懼後可引起哮喘發作。有學者證明在情緒激動或其他心理活動障礙時常伴有迷走神經興奮。
5.遺傳因素
哮喘具有遺傳性，患兒家庭及個人過敏史，如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。
6.運動
國外報道約90%哮喘患兒，運動常可激發哮喘，又稱運動性哮喘，多見於較大兒童，劇烈持續（5～10分鍾以上）的奔跑以後最易誘發哮喘，其發生機理是免疫性的。
7.葯物
葯物引起的哮喘也較常見。主要有兩類葯物，一類是阿司匹林及類似的解熱鎮痛葯，可造成所謂內源性哮喘，如同時伴有鼻竇炎及鼻息肉，則稱為阿司匹林三聯症。其他類似葯物有消炎痛、甲滅酸等。引起哮喘的機理可能為阿司匹林抑制前列腺素合成，導致cAMP含量減少，釋放化學介質引起哮喘，這類哮喘常隨年齡增長而減少，青春期後發病見少。另一類葯物為作用於心臟的葯物，如心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘，此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣，如色甘酸鈉、痰易凈等，其他如碘油造影，磺胺葯過敏也常可誘發哮喘發作。
小兒支氣管哮喘症狀
1984年全國哮喘病學術會議建議按照國際統一分類方法，從誘發哮喘的原因上分為外源性、內源性和混合性哮喘三大類，但有時臨床上難以鑒別，對判斷預後也無指導意義。
1.外源性哮喘
多在6歲前發病，有明確的個人和/或家族變態反應性疾病史；有明顯的季節和地區性；吸入變應原皮試常呈陽性；支氣管激發試驗亦可陽性。年長兒前戲症狀以過敏性鼻炎為主，不發熱，連續打噴嚏，流清涕，鼻黏膜呈蒼白色，鼻分泌物和末硝血均顯示嗜酸性粒細胞增高，血清IgE亦升高，氣道高反應性較正常小兒為高。
2.內源性哮喘
以往認為多見於成人型哮喘，病情嚴重且頑固，多呈常年性或慢性的反復發作，無明顯個人和家庭過敏史，皮膚試驗大多陰性，也無明顯季節性。過去認為感染性哮喘屬內源性哮喘，但近年證實RSV所致毛細支氣管炎反復發作喘息的嬰兒，其氣道分泌物中存在特異性RSVIgE。
3.混合性哮喘
凡氣管哮喘是一多種因素引起的復雜疾病。發病機理至今不明，目前公認的機理有以下三方面。起病或急或緩 嬰幼兒發病前，往往有1～2日的上呼吸道感染，與一般支氣管炎類似。年長兒起病比較急，且多在夜間，可能與夜間氣候變化；室內積存較多的變應原如蟎及屋塵等以及血內腎上腺素在夜間分泌減少有關。發作大多經幾小時至一日後逐漸平復。特別嚴重的病例，起病一開始即呈危重型哮喘，或持續較長時間，甚至數日，稱哮喘持續狀態。
（1）發作時症狀 患兒煩躁不安，出現呼吸困難，以呼氣困難為著，往往不能平卧，坐位時聳肩屈背，呈端坐樣呼吸困難。有時喘鳴音可傳至窒外。患兒面色蒼白、鼻翼扇動、口唇、指甲發紺，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安，往往顯示危重狀態，應予積極處理。
發病初起僅有乾咳，以後即表現為喘息症狀，隨支氣管痙攣緩解，排出黏稠白色痰液，呼吸逐漸平復。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有發熱。胸部體征的吸氣時出現胸凹陷等三凹征，而呼氣時因胸廓內壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出，同時頸靜脈顯著怒張。叩診兩肺呈鼓音，並有膈肌下移，心濁音界縮小，提示已發生肺氣腫（但在兒童患獨，此種肺氣腫體征在病情緩解時多自行消失，故稱肺充氣征）。此時呼吸音減弱，全肺可聞喘鳴音及乾性羅音。嚴重病例，尤其哮喘持續狀態，兩肺幾乎吸不到呼吸音，並由於肺動脈痙攣而致右心負荷增加，以及嚴重低氧血症導致心功能衰竭。
也隨引起哮喘發作的變應原而異。由上呼吸道感染引起者，胸部常可聞干、濕羅音，並伴發熱，白細胞總數增多等現象。如為吸入變應原引志者，先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏、乾咳，然後出現喘憋。對食物有高度敏感者，大都不發熱，除發生哮喘症狀外常有口唇及面部浮腫、嘔吐、腹痛、腹瀉及蕁麻疹等症狀，多於進食後數分鍾出現。如對食物敏感度較輕，則發生症狀比較遲緩，往往只有輕度哮喘或呼吸困難。
（2）發作間歇期症狀 此時雖無呼吸困難，表現如正常兒童，但仍可自覺胸部不適。由於導致支氣管易感性的病理因素依然存在，在感染或接觸外界變應原時可立即觸發哮喘發作，但多數患兒症狀可全部消失，肺部聽不到哮鳴音。
支氣管哮喘患兒的痰液一般是無色黏稠而透明的，有時呈泡沫狀，伴有細菌感染時痰液可轉黃。痰中可查到大量嗜酸粒細胞，有時可見到夏一科氏結晶，後者是嗜0於低分子量的多肽。多數患兒痰黏稠不易咯出，量少，特症狀緩解時，則於咯出多量黏稠而泡沫的痰後呼吸困難明顯改善。但在嬰幼兒及學齡前兒童，痰液大部分咽下。
（3）慢性反復發作症狀 哮喘本身為一慢性疾病，但有的患兒常年發作，或雖可用葯物控制，但緩解期甚短，大多是由於急性發作控制不利或反復感染而發生的結果。由於長期支氣管痙攣，氣道阻力增加而致肺氣腫。體格檢查可見胸部呈桶狀，前後徑加大，肺底下移，心臟相對濁音界縮小。有時雖無急性發作，但活動後亦常感胸悶氣急，肺部常可聞及哮央音，或經常合並感染，痰多，由炎性分泌物阻塞而發生肺不張，大多見於右肺中葉。有的發展成支氣管擴張，大多見於右肺中葉。有的發展成支氣管擴張，偶見合並縱隔氣腫或氣胸。嚴重者有程度不等的心肺功能損害，甚至發生肺源性心臟病。對合並變態瓟生鼻炎的患兒，亦可發展成慢性鼻竇炎、中耳炎。隨著病程遷延，氧代謝障礙加重，這些患兒常表現身材矮小，營養不良，駝背，往往呈類似件會面的狀態。
小兒支氣管哮喘的治療：
1、噴射霧化方案
2、GINA治療方案
(1)制定的GINA
(2)吸入糖皮質激素(GCS)種類
(3)白三烯受體拮抗葯
(4)肥大細胞膜穩定劑
(5)長效或緩釋支氣管擴張葯
3、特異性免疫治療(抗過敏益生菌治療) 許多哮喘兒童的家長往往把治療作為重點而忽視了預防，其實大多數小兒支氣管哮喘病的發作都與環境或飲食因素有關，如吸入塵蟎、花粉、黴菌等過敏原，冷空氣，油漆、油煙、敵敵畏等或進食海鮮、牛奶或水果等。因此所有哮喘兒童都應該去過敏專科查找過敏原，查出病因進行有的放矢的預防或免疫抗敏治療，這樣可大大減少哮喘的發作次數，並常常可達到哮喘發作顯著減少甚至不治自愈的目的。另外，給過敏患兒補充唾液乳桿菌和格氏乳桿菌組成的復方抗過敏益生菌康敏元通過減少過敏原刺激產生的大量IgE抗體，大大解決了過敏反應中細胞因子的免疫調節能力，可誘導人體正確的免疫應答，起到小兒支氣管哮喘良好的免疫調節及防治能力。
兒童由於自身免疫系統發育尚未成熟，母傳抗體在出生後逐漸消失，在出生後的最初六年都處於易感期，極容易造成寶寶對塵蟎、花粉、牛奶等高蛋白質過敏，這段時間很多寶寶都會出現胃腸功能、免疫功能不完善，機體抵抗力較弱，消化功能紊亂，腸吸收不良容易出現皮膚濕疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽哮喘以及反復呼吸道感染性疾病（支氣管炎肺炎）等，這些小狀態不但阻礙了寶寶體格的生長和發育，對寶寶智力認知的發育、情感社交能力的發育都帶來不同程度的影響，對於治療性的化學葯物，媽媽們勢必會擔心對寶寶帶來的傷害，給哮喘患兒補充唾液乳桿菌和格氏乳桿菌組成的復方抗過敏益生菌康敏元採用這種以菌制菌的獨特天然生態療法，通過維持腸道菌群平衡，保持益生菌優勢地位，改善寶寶免疫功能、促進腸胃消化吸收，可有效預防各種兒童過敏性疾病的發生，守護著每個寶寶的健康均衡成長。目前認為抗過敏益生菌治療對下列物質過敏治療有效：
(1)花粉引起的哮喘和過敏性鼻炎：樺屬和樺木科植物花粉、禾本科植物花粉、豚草屬植物花粉、Parietaria植物花粉。
(2)屋塵蟎引起的哮喘和過敏性鼻炎。
(3)貓皮屑引起的哮喘。
(4)真菌引起的哮喘
4、哮喘的長期管理計劃哮喘的長期管理是哮喘防治的重要環節之一，由於哮喘是一種慢性呼吸道疾病，治療時間長，而且大部分時間在家中治療，因而對患兒進行病情的隨訪、監控，及時接受患兒及家長的咨詢，對於控制疾病尤為重要。
(1)哮喘的長期管理計劃：包括以下6個部分：
①教育病人與醫生發展成夥伴關系。
②盡可能應用肺功能評估和監測哮喘的症狀的嚴重程度。
③避免和控制哮喘的觸發因素。
④建立長期管理計劃。
⑤建立哮喘發作時的計劃。
⑥提供定期的隨訪。
(2)哮喘長期管理的目標：
①達到並維持症狀的控制。
②防止哮喘的發作。
③最低限度(理想是不需要)應用快速緩解葯β2激動葯治療。
④不需要再上急診或住院。
⑤維持正常的活動水平，包括運動。
⑥盡可能地維持肺功能的正常。
⑦最少的(或無)葯物副作用。
小兒支氣管哮喘護理
只要能夠合理的規范地長期治療，絕大多數患者能夠使哮喘症狀得到理想的控制，減少復發乃至不發作，與正常人一樣生活、工作和學習。吸入療法是達到較好療效和減少不良反應的重要措施。哮喘患者的教育和管理是提高療效，減少復發，提高患者生活質量的重要措施。根據不同的對象和具體情況，採用適當的、靈活多樣的、為患者及其家屬樂意接受的方式對他們進行系統教育，提高積極治療的主動性，提高用葯的依從性，才能保證療效。對哮喘患者進行長期系統管理，包括以下部分：
1、避免和控制哮喘促(誘)發因素，減少復發。
2、制定哮喘長期管理的用葯計劃。
3、制定發作期處理方案。
4、定期隨訪保健。
5、增強體質，增強抗病能力。
『貳』 小兒哮喘的典型症狀是什麼及什麼,呈什麼發作,以什麼和什麼為重。
小兒過敏性咳嗽過去曾稱為「過敏性支氣管炎」或「隱匿性哮喘」。現在稱為過敏性咳嗽(Cough variant asthma ,CVA)或稱咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)或上呼吸道咳嗽綜合征，在1972年Gluser首次報道了該病並命名為變異性哮喘。過敏性咳嗽是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。在哮喘發病早期階段，陣發性咳嗽為主要症狀的，多發生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染後、吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或哭鬧而誘發，大多數患兒往往被誤診為支氣管炎、支原體感染或肺炎。GINA中明確認為過敏性咳嗽是哮喘的一種形式，它的病理生理改變與哮喘病一樣，也是持續氣道炎症反應與氣道高反應性。
發病機理
目前對兒童過敏性咳嗽的發病機理，大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的，是一種氣道變應性炎症。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎症的嚴重程度不一而已。
一、輕微的氣道炎症
兒童過敏性咳嗽和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎症和氣道高反應性，發病原因和發病機制是非常相似的，只是嚴重程度不一或病程進展階段不同。誘發氣道炎症的環境變應性和非變應性刺激物的質和量並不盡一致，加上機體由於遺傳素質存在著較大的個體差異，從而導致了不同的機體對不同的環境刺激而產生不完全相同的反應。由於不同機體的各種病理變化程度不同，因此各個不同機體或者同一機體在不同時間、場合均會產生不同的臨床表現。如果患兒發生顯著氣道炎症，可刺激支氣管平滑肌痙攣，則表現為喘息；當哮喘病的氣道炎症比較輕微或表淺時，則可不引起支氣管平滑肌痙攣或輕微支氣管痙攣，此時如果以支氣管粘膜腫脹為主，臨床上可以表現以胸悶為主，如果僅僅刺激氣道粘膜表面，則臨床上可僅僅表現為刺激性乾咳。因此輕微的氣道炎症可能是過敏性咳嗽的最重要的發病機制。
二、 氣道高反應性：這一點是目前最受重視的針對小兒過敏性咳嗽的診斷與治療，也是避免小兒過敏性咳嗽臨床過渡治療的關鍵因素，在小兒過敏性咳嗽的發病原因中，最重要的一條外因就是上呼吸道感染，我們在臨床上常會遇到這樣的孩子，並沒有家族遺傳過敏體質，也沒有過敏史，但在成長過程中，由於反復的呼吸道感染而導致氣道高反應的形成從而出現過敏性咳嗽久治不愈。
三、6歲時發展為過敏性咳嗽變異性哮喘患兒的早期暴露發生時間分析：出生後至3歲，具有呼吸道病毒感染相關喘息，反復支原體感染性肺炎，成為6歲時發展為咳嗽變異性哮喘的高危因素；1歲時發生呼吸道病毒感染且大量使用抗生素，均增加患兒2-6期間發展成咳嗽變異性哮喘的危險性；3歲時具有鼻病毒感染相關性支氣管炎合並喘息的發生，與過敏體質的兒童相比，近90%的兒童在6歲發展為變異性哮喘。
四、氣道重組導致不可逆轉的過敏性咳嗽變異性哮喘久治不愈
上呼吸道鼻病毒感染——導致氣道高反應——治療不及時，不能引起足夠的重視，出現氣道粘膜重組——近而發展成過敏性哮喘經久不愈，嚴重影響到兒童的成長、學習及生活品質。
五、過敏性咳嗽，臨床表現咳嗽而不喘，誤診率高，反復咳嗽不能堅持治療而導致過度治療，用葯過度也是目前臨床中常見的問題
過敏性咳嗽主要是大氣道狹窄，由於大氣道咳嗽受體極豐富，故表現以咳嗽為主，而典型支氣管哮喘因炎症既作用於大氣道，又作用於周圍氣道，從而除產生咳嗽外，尚出現喘息及呼吸困難。哮喘患兒由於存在持續的氣道炎症，支氣管上皮表面受損，使上皮細胞間緊密結合位點下的迷走神經末梢感受器暴露並易被激惹，其興奮閾值低於正常人，對於各種刺激的敏感性增高，故可引起頑固性的咳嗽。Koh等通過對典型哮喘患兒分別進行不同濃度的乙醯膽鹼支氣管激發試驗，指出過敏性咳嗽患兒的喘息閾值高於典型哮喘組，可能是其咳而不喘的原因之一。
醫務人員與家長應關注重點：
由於過敏性咳嗽以咳嗽為唯一症狀，咳嗽而不喘，也不免有些孩子合並支氣管炎，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對於慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由於約50%-80%的過敏性咳嗽兒童可發展為典型的過敏性哮喘，約10-33%的成人過敏性咳嗽也可發展為過敏性哮喘，目前臨床診斷將過敏性咳嗽視為過敏性哮喘的前驅表現，因此過敏性咳嗽的早期診斷和早期治療與過敏性哮喘的治療用葯一致，在對小兒過敏性哮喘發病機制的研究中，針對抗生素過多使用等病因，過敏性咳嗽變異性哮喘病的「氣道微生物菌叢與抗過敏益生菌的應用」對於預防過敏哮喘病是非常重要的。
（一）發病人群：2-12歲兒童過敏性咳嗽哮喘發病率較高，已發現60%以上的，時間超過四周的兒童咳嗽與過敏性咳嗽有關。
（二）臨床表現：咳嗽可能是兒童的唯一症狀，主要為長期頑固性咳嗽，合並過敏性鼻炎的孩子同時會伴有打噴嚏、鼻塞和流鼻涕常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或上呼吸道感染後誘發，部分患兒沒有任何誘因。咳嗽多在夜間或凌晨突然咳嗽或陣發性加劇。有的患兒發作有一定的季節性，以春秋為多或冬季因上呼吸道感染高發而加重。因發病原因的復雜性，這類患兒就診時多已經採用止咳化痰葯和抗生素治療過一段時間，幾乎沒有療效，而應用糖皮質激素、抗過敏葯物、β2受體激動劑和茶鹼類則可緩解為臨床確診的特點。
（三）過敏病史與過敏性咳嗽相關性差，調整過敏體質沒有重視，只重視症狀治療，在過敏體質的前提下過敏性疾病繼續發展中：部分患兒本身可有較明確的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、濕疹、食物過敏史等。部分患兒可追溯到有家族過敏史。但即便是這樣，臨床治療及家庭護理也只重視到對症治療，將症狀緩解視為全愈，沒有重視患兒過敏體質調整，在患兒生長發育到一定階段就會出現相應的過敏性疾病，過敏性鼻炎咳嗽哮喘也是2-12歲過敏體質兒童成長階段最常見的，發病率最高的年齡段。此階段形成過敏性咳嗽過敏性哮喘的兒童長期受到疾病的困擾，嚴重影響到孩子的生活學習。
（四）體征：雖然其也可以有支氣管痙攣，但多發生在末梢的細小支氣管或短暫性痙攣，因此體檢時聽不到或很少聽到哮鳴音。因此過敏性咳嗽臨床聽診是有困難的
（五）實驗室檢查：
1．氣道反應性增高，多為輕-中度增高。運動或寒冷刺激試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。
2．.肺功能損害介於正常人與典型哮喘之間。
3．皮膚過敏原試驗可以陽性。
4．血清IgE水平增高大於200。
5．部分患兒支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。
6. 外周血嗜酸細胞計數增高，血清ECP水平增高。
【 辨症論過敏】氣溫變冷，兒童呼吸道疾病門診就診呈現增長趨勢，反復咳嗽、易打噴嚏，易感冒就咳喘，支氣管炎症治療後期缺乏科學護理，形成過敏性咳嗽，提示寶媽寶爸們，孩子的成長護理最重要，三分治七分養，反復咳嗽應護理有方：
1、秋冬季天氣變化，盡量不要給孩子們吃涼的或喝涼的，酸奶與水果也要注意，飲食注意忌涼忌過甜過咸；減少洗澡，避免感冒。
2、預防重於治療，對於反復使用抗生素的寶寶，使用抗生素三天以上建議最少補充一個月以上的益生菌；
3、感冒或支氣管炎治療後期的咳嗽，因孩子們小，用葯後，症狀還會延續，觀察孩子最重要，如果只是咳嗽，慢慢護理幾天就會好起來，如果治療後期孩子陣發性咳嗽，能聽到喘鳴音或哮鳴音，說明氣道高反應，容易誘發哮喘，應配合抗過敏用葯或補充康敏元抗過敏益生菌幫助降低氣道高反應。
以下咳嗽發生家長應掌握的知識，加大過敏性咳嗽的診斷治療
過敏性咳嗽治療原則和典型哮喘一樣，主要以消除下呼吸道的過敏性炎症為主，但往往需要持續應用2月以上。在氣道炎症控制後，咳嗽症狀可逐漸減輕或消失。但是，在咳嗽症狀消失後，隨著葯物的停用，過敏性咳嗽又會回來，激素成為治療過敏性咳嗽和哮喘的主要手段，但有一點需要注意，雖然激素能在短時間內緩解咳嗽哮喘症狀，但復發率極高，哮喘的非葯物性干預已經被國內外專家足夠重視起來，葯物或激素治療並不能給兒童哮喘帶來良好的愈後，腸道菌群是哮喘早期預防之立足點，在兒童哮喘或兒童過敏早期能夠給予補充具有特殊功效的康敏元抗過敏益生菌來完成針對過敏反應這種特殊的免疫功能的改變，益生菌做為微生物分布在人體的各個環節，並不只是腸道才有微生物菌群，呼吸道，皮膚都存在著豐富的微生物菌群，而這些菌群都參與了過敏性哮喘的進程。菌群穩態直接影響到過敏 性哮喘的病程，吸入激素與抗過敏 葯物長期治療並不能影響哮喘的病程及愈後，而具有特殊功能的抗過敏益生菌菌株組合物康敏元益生菌通過降低因過敏 而導致的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能 ，調節Treg免疫細胞，成為腸道菌可以對抗過敏 性疾病新發現的有利科學支持，兒童過敏性鼻炎，過敏性咳嗽 ，咳嗽變異性哮喘，過敏性哮喘，甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反復的呼吸道感染引發的哮喘患兒都可以及早的補充抗過敏 益生菌康敏元來干預腸道微生態介導的IgE通路，來抑制IgE過敏抗體的生成，從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈後，減少哮喘復發率
『叄』 小兒過敏性哮喘長期服用順爾寧有好處
小兒過敏性咳嗽用葯順爾寧 順爾寧是一種選擇性較強的白三烯受體拮抗劑，適用與成人及兒童哮喘的治療，也可用於過敏性鼻炎和過敏性鼻炎哮喘綜合症的治療。其化學名是孟魯司特鈉（Montelukast）。目前國內臨床廣泛用於兒童呼吸道過敏引起的咳嗽和喘息性哮喘的治療。就抗過敏葯物致敏等不良反應不斷報出，下面就順爾寧的臨床療效及副作用等作一說明： （一）療效評價 順爾寧10 mg 劑量比安慰劑有明顯的治療作用。另一雷同實驗結果顯示，慢性哮喘患者給與10 mg 順爾寧進行治療，患者的PEFR增加13.5%，應用順爾寧 10mg及50mg後，哮喘急性發作次數顯著降低，另外患者白日症狀打分、吸入β2受體激動劑如沙丁胺醇吸入霧化以及哮喘相關性生活質量皆教對照組明顯緩解。 順爾寧2mg，10mg，50mg三個劑量組的比較研究發現，10mg與50mg劑量組的慢性哮喘患者的症狀控制顯著優於2mg，提示其療效有劑量依賴性。 單劑量順爾寧（10 mg／日）的長期治療（3月）也證明治療哮喘發作顯著有效，順爾寧（10mg／日）與二丙酸倍氯米松（400μg ／日）的3月比較發現，順爾寧治療後 FEV1.0升高10.92％，二丙酸倍氯米松組 FEV1.0升高16.3％，每日β2受體激動劑應用量分別減少35.6％和37.7％。 順爾寧對6個月－14歲兒童過敏性咳嗽及咳嗽變異性哮喘和支氣管哮喘也有效，但就白天咳嗽及哮喘症狀、早晚PEFR、夜間驚醒以及失學天數與對照組無顯著差異。 （二）副作用 2008年3月27日美國食品和葯品管理局（FDA）發出通知醫療保健專業人員和患者，認為使用順爾寧可能引起行為/情緒的改變和自殺的傾向和行為。目前已有家長反應孩子服用順爾寧三個月後變的易暴燥，服用順爾寧的過敏兒童家長要嚴密觀察，一旦發現孩子有行為/情緒的改變，應及時與就診醫生反映。對於服葯的孩子，應該關注孩子是否會出現好動、注意力不集中、是否有攻擊行為、或嗜睡、情緒低落等表現。 2009年FDA在調查後正式表示，順爾寧等3種哮喘葯有引發精神問題的可能性，有關生產商需要在葯品標簽上突出用葯風險。FDA在網站上發表聲明指出，一些服用「順爾寧」、「安可來」和「齊留通」的消費者出現了抑鬱、焦慮以及自殺傾向等，FDA調查證實這3種哮喘葯有可能引發精神方面的問題。FDA稱，醫生和患者均需要清楚這些葯物對精神健康的潛在風險。 （三）過敏性咳嗽哮喘怎麼辦？ 1、積極查找致敏原。常見為吸入某些植物花粉、屋塵、蟎、真菌孢子、動物皮屑、食物中的魚、蝦或接觸油漆染料等。要仔細觀察每次咳嗽發作前有什麼因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接觸。 2、避免誘因。咳嗽變異性哮喘發作的誘因可有三種可能：一是氣候改變，冬春季為高發期，冷空氣刺激為主要誘因，因而要作好保暖防護，特別是冬季清晨出門要穿暖和並戴上口罩;二是運動後咳嗽加重，因而有此類哮喘患兒要避免劇烈運動;三是情緒激動、大哭大鬧亦可誘發咳嗽發作，因而要盡量使患兒保持情緒穩定。 3、增強機體免疫功能。咳嗽變異性哮喘實質是哮喘，而哮喘是變態反應性疾病，即因免疫功能異常而引起變態反應、因此要注意改善和增強機體免疫功能。目前用於調整過敏體質增強過敏抵抗力的專用抗過敏益生菌制劑康敏元加強型已廣泛投入使用，這種簡單且安全的抗過敏免疫增強劑的使用大大提高了過敏性咳嗽哮喘的防治效果。 4、治療咳嗽變異性哮喘的原則與哮喘相同，因發病機制與哮喘病相同，都是存在氣道慢性變態反應性炎症及氣道高反應性的病理改變，所以，較長期地應用控制葯物--吸入激素或白三烯受體拮抗劑，能取得較好療效，療程可較治療哮喘時間短。雖然，白三烯受體拮抗劑的抗炎作用沒有激素強，但對於不願意應用吸入激素治療或病情輕的患兒可推薦使用，目前多採用順爾寧等長期服用來控制呼吸道過敏性咳嗽哮喘的症狀，也配合吸入糖皮質激素（如普米克、輔舒酮）等，但由於這些治療手段僅治標不治本,也不宜長期吸入，治療上確過多的依賴抗過敏葯物的控制而無法停葯，只要停葯就會復發或加重咳嗽引發哮喘。不配合免疫治療或治本措施，這也是導致許多哮喘兒童長期依賴吸入激素而不能停葯或撤葯的重要原因。 5、小兒過敏性咳嗽用復方抗過敏益生菌康敏元益生菌免疫抗過敏療效： 研究證實，唾液乳桿菌LS，格氏乳桿菌，約氏乳桿菌，副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌都具有顯著的抗過敏功能，其中唾液乳桿菌是研究最多的抗過敏的乳酸菌分離菌株，唾液乳桿菌與格氏乳桿菌，約氏乳桿菌，副乾酪乳桿菌等組成五種菌體組成復方抗過敏益生菌康敏元益生菌，明顯縮小了抗過敏功能個體差異化，相比單一抗過敏菌株免疫調節抗過敏能力更加全面。 1、唾液乳桿菌針對皮膚類過敏反應效果顯著，並發表論文【唾液乳桿菌治療兒童重度異位性皮炎有更好的效果：雙盲、隨機的有效性和安全性人體臨床實驗】，發表刊物：PAEDIATRIC DERMATOLOGY 2011，該菌株獲得中國抗過敏發明專利，專利號：ZL 200710128018.X； 2、格氏乳桿菌針對粘膜類過敏反應效果顯著，並發表論文【格氏乳桿菌治療兒童哮喘合並過敏性鼻炎的效果顯著】,發表刊物：PEDIATRIC PULMONOLOGY 2010，該菌株獲得中國抗過敏發明專利，專利號：ZL 201010535333.6； 3、約氏乳桿菌針對兩類過敏反應均有顯著效果，並發表論文【約氏乳桿菌可調控前發炎細胞激素進而調整過敏反應】，發表刊物：FEMS Lmmunol Med Microbiol 2007； 4、副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌 為提高過敏患者免疫調節的全面性，解決疾病及體質的差異性影響，復方抗過敏菌株康敏元益生菌採用來自近200個血液檢體所篩選出的功能性菌株，服用後自覺性改善效果達到9成以上，效果比單方菌更為顯著。 國際上對兒童過敏性哮喘的免疫治療或治本措施中提倡：過敏疾病發生時，例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復發作的過敏性鼻炎及反復發作的兒童過敏性咳嗽和哮喘，人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降，在過敏原的刺激下連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應，小兒咳嗽和哮喘多補充可參與免疫細胞因子調節的復方抗過敏益生菌組合物-康敏元益生菌，這種極少數的抗過敏活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應，可增進兒童抗過敏的能力。這種安全的康敏元益生菌抗過敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西葯的療程，調節免疫減少過敏發生。
『肆』 小兒過敏性哮喘，醫生說要一直吃葯3個月，副作用大嗎
小兒過敏性咳嗽也叫咳嗽變異性哮喘（CVA），是一種以陣發性、慢性咳嗽為主要臨床表現的，屬於特殊類型的哮喘，所以，對於小兒過敏性咳嗽尤其是只發生在夜間的咳嗽或晨起的咳嗽，時間超過四周以上的，不容忽視！再結合小兒有濕疹史或過敏性鼻炎病史等，更應考慮過敏性咳嗽或過敏性哮喘的可能，盡早確診可使小兒過敏性咳嗽得到正確的抗過敏治療方案，避免抗生素或止咳葯過度使用給孩子帶來的傷害。
由於小兒過敏性咳嗽的發病原因是復雜的，一般好發於2-6歲的學齡前兒童，多數患兒家長感覺到孩子上了幼兒園後就開始反復感冒和呼吸道感染，由於細菌或呼吸道病毒反復刺激小兒呼吸道，使小兒呼吸道上皮組織發生改變，氣道呈現變態高反應性炎症，從而出現陣發性咳嗽，與典型的哮喘發作有共同的相似之處，就是過敏性咳嗽在夜間容易發生咳嗽，白天少咳或不咳，這些小兒還容易出現運動性咳嗽和喘息，在大量運動玩耍後容易出現突發的劇烈的陣發性咳嗽並誘發喘息，可聽到明顯的哮鳴音，小兒過敏性咳嗽和小兒過敏性哮喘的病程一般較長，家長一定要了解過敏性咳嗽和過敏性哮喘的特點，堅持做好長期抗過敏治療過程，由於小兒過敏性咳嗽早期確診較難，小兒氣道高反應性狀態下，形成反復咳嗽反復消炎止咳的惡性循環，加之小兒過敏性咳嗽和小兒過敏性哮喘需要長期抗過敏葯物治療，嚴重危害兒童的身體健康，同時也給家庭生活帶來無比的心理壓力和精神壓力。敏亦康抗過敏益生菌從改善過敏體質著手，是為小兒過敏性咳嗽和小兒過敏性哮喘尋求新的抗過敏方法，小兒過敏性咳嗽發作期，補充敏亦康抗過敏益生菌再配合抗過敏葯物綜合方式即可有效控制過敏性咳嗽和哮喘，還能有助於停葯減少復發，抗過敏益生菌和抗過敏葯物都需要按療程補充，一般不少於8周，對於反復過敏性咳嗽過敏性哮喘的小兒補充敏亦康抗過敏益生菌來幫助調整過敏體質可將服用周期延長至六個月以上，可以減緩過敏性咳嗽和哮喘兒童支氣管的敏感性。所涉及新的抗過敏乳酸菌菌株，所含菌株具有現有技術中未知的可用於增進抗過敏的能力，且該組合物為食品組合物形式，通過SINT先進的基因晶片篩選菌株的方法，可以增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。
由於小兒過敏性咳嗽的症狀與典型的過敏性哮喘有區別，家長們認為這種夜間陣發的幾聲咳嗽並不嚴重，看到孩子白天也好好的，但就是這種咳嗽，在短短的幾個月後就會形成過敏性哮喘，所以，過敏性咳嗽被稱之為過敏性哮喘的前奏，因此醫學上給了它一個很好的名字，叫咳嗽變異性哮喘。開始發病主要以咳嗽為主哮喘不明顯，幾個月後誘發過敏性哮喘，疾病就轉變成以喘息性咳嗽為主要症狀了。
1.急性期護理：小兒咳嗽變異性哮喘發病一般比較急，重症患兒可出現呼吸困難，護理人員應及時報告醫生，協同救治，並對患兒及其家屬的情緒進行安撫，緩解患兒的緊張情緒。緊張、恐懼的心理能增加患兒病情的嚴重程度。小兒咳嗽變異性哮喘治療葯物主要為支氣管擴張劑、抗過敏性葯物及配合補充免疫調節劑敏亦康抗過敏益生菌進行預防性抗過敏性咳嗽的綜合治療，當給予抗過敏預防性治療後咳嗽明顯好轉或消失的咳嗽患兒即可明確，孩子在上呼吸道感染後同時也誘發了呼吸道過敏反應，過敏性咳嗽有待於提高早期確診，可大大減少咳嗽患兒誤用抗生素或止咳葯。
2.緩解期生活護理：小兒過敏性咳嗽變異性哮喘多為患兒接觸變應原引起並多數患兒容易合並有呼吸道病毒支原體感染等，病程長，容易反復發作，因此家長要配合醫生做好小兒過敏性咳嗽過敏性哮喘的長期抗過敏跟蹤治療，過敏性咳嗽和哮喘的患兒應盡量避免到花草多的地方出遊，孩子不宜過度勞累，避免過度運動而誘發哮喘，環境中一些玩具常是塵蟎大量聚集的場所，棉被、枕巾、地毯都應該經常清洗、曝曬。對於有過敏史患兒的家庭最好不要養寵物、花草避免接觸油漆等。
小兒過敏性咳嗽變異性哮喘以春暖花開季和秋冬天氣轉冷時節兩季發生率比較高，原因是這兩個季節過敏原增多（如春秋兩季花粉過敏等），天氣寒冷有關，患兒應該注意冬季的保暖。夜間、清晨也是過敏性哮喘高發時段，家長應多加巡查。
3.健康教育：應重視對患兒家長的教育，家庭護理是小兒過敏性咳嗽過敏性哮喘治療的一個重要環節。對於小兒過敏性咳嗽很多家長還沒有足夠的認識，治療中雖得到了及時的確診及抗過敏葯物治療，但只要見孩子好轉就會停服抗過敏葯物，導致過敏性咳嗽和哮喘反復發作，頻繁就醫的惡性循環，在小兒過敏性咳嗽症狀減輕後堅持小劑量服用抗過敏葯物，並在早期抗過敏治療中給予小兒補充敏亦康抗過敏益生菌調整過敏體質，平衡免疫功能提高機體抗過敏能力。
溫馨提示：塵蟎、食物、花粉等過敏原雖然是引起小兒過敏性咳嗽和過敏性哮喘的主因，但多數過敏原是無法做到避免接觸的，因此，重視小兒過敏體質，調整小兒過敏體質，預防小兒過敏性鼻炎，過敏性咳嗽和過敏性哮喘，比治療過敏性咳嗽和哮喘更為重要。
『伍』 小孩10歲，免疫球蛋白E IGE 為1500，人經常咳嗽、流鼻涕和哮喘，去了很多醫院，吃了很多葯也無效，急壞了
過敏性咳嗽，也稱其為咳嗽變異性哮喘，是一種過敏性疾病。過敏性咳嗽的臨床表現為：超過兩個月的無原因的慢性咳嗽，咳嗽呈陣發性刺激性乾咳，或有少量白色泡沫樣痰；在吸入刺激性氣味可加重；應用多種抗生素無效，拍片或CT檢查無明顯異常。專家稱，臨床檢查嗜酸性粒細胞高，血清IgE大於200以上，便能診斷為過敏性咳嗽。過敏性咳嗽經常在兒童身上看到，病程長，症狀容易反復發作，往往給人不容易治癒的印象。
過敏性咳嗽的發病原因
過敏性咳嗽引發的兩個要素：一、過敏原；二、過敏體質；只有兩者皆具才會引發，過敏原只是誘發因素，但是歸根的原因還是人們的過敏體質。
1、過敏體質是指體內免疫功能有先天性缺陷，人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降，在外來相關的抗原物質(花粉、蟎蟲、真菌等)進入這樣的人體後，連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應，產生一系列有害於機體的反應。
同時，過敏體質是會遺傳的。父母都有過敏體質時，其子女有80%的可能性為過敏體質；單純母親是過敏體質，孩子有50%的可能性為過敏體質；單純父親是過敏體質，其子女有40%的可能性為過敏體質。
2、過敏原。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是過敏性咳嗽最常見的誘因。如此復雜的原因，使得過敏性咳嗽因眾多的發病原因和誘發因素交織在一起而反復發作。
過敏性咳嗽反復的誤區：抗過敏葯物立竿見影，犯病時用一下就行了。立竿見影的抗過敏葯多為抗組胺葯和激素類葯物，對過敏性疾病的進程無治療作用，反復應用或無效或有較重的不良反應，易導致肥胖、抵抗力下降等問題，所以要改變觀念，要重視緩解期治療。所以專家把發生過敏性咳嗽主要抓好的四個方法：
1、避免過敏原
一旦接觸過敏原，往往會引起過敏性咳嗽常年性發作。所以，對於過敏性咳嗽的患者來說，避免過敏性咳嗽反復發作的方法就是避免過敏原。
常見的過敏原有以下幾種類型：1、接觸式過敏原：如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗發水、洗潔精、染發劑等。2、吸入式過敏原：如花粉、蟎蟲、柳絮、粉塵、動物皮屑、油漆、油煙等。3、食入式過敏原：如牛奶、牛羊肉、雞蛋、魚蝦、海鮮等。
2、改善過敏體質
臨床中治療過敏性咳嗽大多會使用抗生素，而抗生素主要由抗菌素構成，絕大多數抗生素都是廣譜的，在殺滅致病菌的同時也殺傷了人體內大量的益生菌。因此，治療過敏性咳嗽關鍵的根本是扭轉過敏體質。現代醫學對微生態的研究發現一種新的抗過敏的乳酸菌菌株群，以欣敏康抗過敏益生菌為代表的一種或多菌株組合物，具有現有技術中未知的可用於增進抗過敏的能力，以及通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。主要就是尋求葯物以外的另類抗過敏療法，利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官：腸道微生物的生態平衡，進而促進干擾素分泌調節免疫細胞活性平衡，欣敏康抗過敏益生菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證，連續補充8周以上使得身體中的IgE濃度降低，這樣一來，慢慢使過敏原無法與體內的IgE抗體結合，從而不再發生過敏的生化反應。因此欣敏康益生菌能夠調整過敏體質，而葯物只能就症狀做緩解，無法調整過敏體質。
3、養成良好的生活習慣
過敏性咳嗽的發生與患者平時的工作狀態以及生活方式，還有空氣污染等因素都有很大的關系。所以在平時應該結合自身的情況，合理的調整自己的生活方式，在平時要保持健康飲食，要戒煙戒酒，同時還要保持生活有規律，注意勞逸相結合，不能夠過度疲勞。
4、預防感冒，提高機體調節能力。
過敏性咳嗽多是著涼感冒引起的，因此，平時應注意保暖，睡覺時可以用枕頭稍稍墊高頭肩部。睡覺房間的溫度要適中，寧可偏熱，不可太冷。睡覺時要注意身體的保暖，特別是腳的保暖。在感冒流行期間，外出應該戴口罩，避免公眾集會，盡量少去公共場所，減少被感染的可能性。
『陸』 孩子過敏性咳嗽吃順爾寧不怎麼咳了，還用繼
小兒過敏性咳嗽為什麼不能亂用抗生素和激素？我們在門診工作中經常發現許多小兒咳嗽經常輸液，用抗生素或激素或止喘葯來治療慢性咳嗽帶喘息的問題，這些哮喘兒童由於用葯的錯誤導致了很多副作用，其中某些副作用甚至是終身性的，嚴重影響了哮喘兒童的生長發育。小兒哮喘的用葯錯誤主要與醫生的誤診誤治有關，如誤診為喘息性支氣管炎、喘憋性肺炎和支氣管肺炎而使用抗生素或靜脈應用激素治療。小兒慢性咳嗽常見的用葯錯誤包括濫用或誤用抗生素、濫用或誤用感冒葯、止咳化痰葯甚至濫用平喘激素等問題，這主要與基層醫生對小兒哮喘的診斷和防治知識更新不足有關。主要有以下幾方面問題:
一、濫用抗生素: 目前臨床醫生對小兒哮喘誤用抗生素的原因有三方面：
①大多數家長把孩子的咳嗽認為是呼吸道炎症，只要孩子咳嗽就給吃抗生素，將小兒的氣道過敏性炎症誤為呼吸道細菌性炎症而誤用抗生素；②有些家長會說，如果不給孩子吃抗生素，咳嗽幾天後馬上就引發支氣管炎肺炎，為了預防小兒哮喘合並呼吸道感染而濫用抗生素；③誤診為支氣管肺炎、喘憋性肺炎或喘息性支氣管炎而誤用抗生素，這種情況最為常見，特別是在小兒哮喘的前3次發作尤為常見。
由於小兒哮喘是過敏引起的，其呼吸道的炎症是一種過敏性的炎症，這種炎症與細菌性炎症截然不同，應用各種抗生素如頭孢菌素類(如先鋒黴素)、阿奇、左氧氟沙星或紅黴素等治療效果不佳,患兒往往在停用抗炎治療後就容易再次出現咳嗽喘息等症狀並持續存在，如果不進行有效的抗過敏治療，就會導致反復使用抗生素的惡性循環。 我們在門診經常遇到反復靜脈點滴或長期口服抗生素或抗組胺等西葯的哮喘患兒, 導致了許多小兒哮喘的常年治療不當,造成某些副作用(如肝腎功能損害、肺部黴菌感染和影響生長發育等) 甚至造成終生損害。所以小兒哮喘的早期確診是非常重要的。
二、濫用激素治療:我們在門診臨床工作中經常遇到常年誤服激素的哮喘患兒，這種情況包括長期服用強地松或含有強地松等激素的所謂「祖傳秘方」、「中葯末」、「中葯膠囊」等，或經常靜脈點滴地塞米松或甲基強地松龍，或定期注射長效激素（得寶松等），這些不科學的治療方法是造成許多哮喘小兒肥胖、水腫、骨質疏鬆、發育遲緩、身材矮小、形成對激素的依賴甚至腎上腺功能衰竭的主要原因，導致病情日趨加重。
某些兒童單純吸入糖皮質激素（如普米克、輔舒酮）等，不配合免疫治療或治本措施，這也是導致許多哮喘兒童長期依賴吸入激素而不能停葯或撤葯的重要原因。就此，國際上對兒童過敏性哮喘的免疫治療或治本措施中提倡：過敏疾病發生時，例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復發作的過敏性鼻炎及反復發作的兒童過敏性咳嗽和哮喘，人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降，在過敏原的刺激下連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應，小兒哮喘多補充可參與免疫細胞因子調節的調節活性抗過敏益生菌敏亦康益生菌，這種極少數的抗過敏活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應，可增進兒童抗過敏的能力。這種安全的敏亦康益生菌抗過敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西葯的療程，調節免疫減少過敏發生。
三、濫用平喘葯物:雖然許多用於止喘的葯物如美普清、百喘朋、氨茶鹼、舒喘靈、萬托林或喘康速等有較好的緩解哮喘症狀的作用，還有家長們也熟習的、目前臨床常用的治療哮喘的葯物如舒利迭（沙美特羅替卡松）和信必可都保內也有長效的β2-腎上腺素能受體激動劑，也屬於支氣管擴張劑，所以這兩種葯物也不宜長期吸入，以免產生氣道內的β2-受體激動劑受體低調節，從而形成對β2-受體激動劑的依賴。 由於這些葯物沒有抗炎作用,僅治標不治本, 故不宜長期單獨使用,最好是在抗炎治療和免疫治療（補充抗過敏益生菌敏亦康）的基礎上使用，可達到停葯和縮短用葯周期。
寶寶由於自身免疫系統發育尚未成熟，母傳抗體在出生後逐漸消失，在出生後的最初六年都處於易感期，極容易造成寶寶對塵蟎、花粉、牛奶等高蛋白質過敏，這段時間很多寶寶都會出現胃腸功能、免疫功能不完善，機體抵抗力較弱，消化功能紊亂，腸吸收不良容易出現皮膚濕疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽哮喘以及反復呼吸道感染性疾病（支氣管炎肺炎）等，這些小狀態不但阻礙了寶寶體格的生長和發育，對寶寶智力認知的發育、情感社交能力的發育都帶來不同程度的影響，對於治療性的化學葯物，媽媽們勢必會擔心對寶寶帶來的傷害，給寶寶補充一到三個月的抗過敏益生菌敏亦康，糾正因過敏原刺激導致的免疫失衡，恢復正確的免疫應答。採用這種以菌制菌的獨特天然生態療法，通過維持腸道菌群平衡，保持益生菌優勢地位，改善寶寶免疫功能、促進腸胃消化吸收，可有效預防各種兒童過敏性疾病的發生，守護著每個寶寶的健康均衡成長。
『柒』 幼兒哮喘治療
其實小兒哮喘或小兒咳喘通常是「過敏性鼻炎哮喘綜合症」，與遺傳的過敏性體質有關。這個病不要長期使用舒利迭或長期單純吸入激素，否則會形成激素依賴和嚴重心臟副作用，建議脫敏治療。哮喘和過敏性鼻炎哮喘綜合症兩者的治療是不一樣的，孩子的哮喘經常在夜間或凌晨發作，同時還會早晨打噴嚏、流清鼻水、經常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞等過敏性鼻炎和過敏性結膜炎的表現，往往還會有濕疹，醫學上稱為「過敏性鼻炎哮喘綜合征」，患上這個病的孩子非常容易誤診為感冒、哮喘或支氣管炎而誤治的，誤診了會遷延不愈，越治越重，造成葯物依賴，浪費精力浪費錢、治不好副作用還很多，很傷孩子的身體！;如果你覺得你的孩子是過敏性鼻炎哮喘綜合症，那就應該去你們當地過敏中心查一下過敏原，採用預防和脫敏治療或免疫治療，治療要針對過敏性鼻炎哮喘綜合症來進行脫敏和消除整個呼吸道的過敏性炎症才能治好和不再復發。作為一個醫生，我建議你找《哮喘病學》主編（見下圖）李明華教授看看。
『捌』 輔舒酮氣霧劑十個月小孩用一年會有什麼副作用，過敏性哮喘
你好，進一步檢查過敏原看看，需要考慮是過敏性支氣管肺疾患的情況，是又一些副作用