A. 亨特氏綜合征患者,患病近一個月,耳朵水痘消除,面癱有好轉,面癱那半邊大腦幹活有種像機器卡度的感覺
你好;這種情況考慮是亨特氏綜合征,一般可能與耳帶狀皰疹有關,積極的抗病毒治療及激素應用,維生素B1及彌可保肌肉注射,紅外線局部照射,半月後針灸治療,一般這種情況可能一定恢復的。一般這種情況面癱那半邊大腦幹活有種像機器卡可以用吡拉西坦片等改善腦代謝治療,您還有其他相關問題嗎?
B. 為什麼帶狀皰疹會引起面癱呢
因為生命或感染是由水痘 - 帶狀皰疹病毒可引起面神經麻痹,也被稱為帶狀皰疹面癱綜合征。面部毛發往往是帶狀皰疹的部位,而此綜合征,面癱,主要特點往往與耳前庭迷路皰疹性功能障礙。
約14 %的病人有面癱,前世界衛生組織的歷史調查的病毒感染也認為,病毒性面癱,皰疹病毒,主要是膝狀神經節潛嗜神經病毒(HSV)的反應。因此,面癱及帶狀皰疹的治療,考慮皰疹感染的可能性可能會導致面癱。
引起帶狀皰疹面癱是常見於中老年人,但更多的皮疹上的彈簧和好發部位肋間神經及三叉神經支配的皮膚神經叢的表面上的開始潮流的基本特徵似乎出現紅斑,水皰,粟粒至綠豆大小,流體燈泡,嚴重時呈血性或壞死潰瘍。
專家們強調,帶狀皰疹的存在是一種嗜神經病毒,所以皮膚,鼻子感覺神經末梢或經皮膚侵入神經系統通過逆行軸突功能的方式侵入人體,然後在地面背根神經節或神經節細胞中的長期潛伏,處於休眠狀態的存在,常無自覺症狀。當環境改變的身體,尤其是免疫防禦機制正常損壞或刪除,帶狀皰疹病毒是由很多的罪行的發生在神經節的生長和繁殖的激活。其主要臨床表現主要有以下幾點:
1安瓿:耳痛,外耳道,耳郭皰疹出現在集群,小米粒至綠豆皰疹,迅速發展,起泡電壓明亮的牆,大丘處皰液澄清,沖洗設備組間隔水泡有正常的皮膚。
2疼痛:疼痛程度不同,大多數的中老年人刺痛或燒灼感的時間是重要的。
3有些患者有耳鳴,眩暈聽力喪失的症狀。發病機制:中國醫學認為,本病是由於外感風邪,面對入侵風邪,阻經絡,血液流動緩慢的肌肉損失在汝陽,功能障礙引起面癱。風邪耳的侵襲,停在肉身的皮膚頸部部位,
4同側周圍性面癱,過敏或味覺喪失,患側的耳朵或臉部過敏的感覺。
5特殊性能:
(1)耳透明:病毒侵犯的面神經,外耳道或鼓膜或皰疹的表現。面癱,耳痛和耳道耳道透明黑社會。
(2)帶狀皰疹後神經痛。
(3)眼帶狀皰疹:角膜會影響潰瘍性角膜炎的形成。
(4)其他不典型帶狀皰疹。
C. 面癱是怎麼形成的
導致面癱的原因有以下幾點:
1.中樞性病變 位於面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束,通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎症等引起。
2.周圍性病變
發生於面神經核和面神經。常見病因為:①感染性病變,多由潛伏在面神經感覺神經節病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反應;④腫瘤;⑤神經源性;⑥創傷性;⑦中毒,如酒精中毒,長期接觸有毒物;⑧代謝障礙,如糖尿病、維生素缺乏;⑨血管機能不全;⑩先天性面神經核發育不全。
D. 面癱是因為神經上出問題了嗎
面癱即為面神經麻痹,分為原發性和繼發性,原發性面神經麻痹的病因目前尚不明確,可能與病毒感染有關。繼發性面神經麻痹多由於炎症、腫瘤、免疫和全身代謝病等造成,但多伴有原發病表現。
原發性面癱目前沒有公認的病因及發病基礎。多數研究認為,本病與嗜神經病毒的感染和感染後導致的炎症、免疫機制有關。可能的病毒包括:單純皰疹病毒、巨細胞病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等、乙型流感病毒等。患者往往在受涼和上呼吸道感染後發病。病毒感染後,莖乳管內的面神經局部產生炎症反應,引起局部水腫,進而導致神經受壓和局部血液循環障礙,從而最終導致面神經功能障礙。
此外,高級中樞如大腦皮層相關疾病也可導致中樞性面癱。繼發性面神經麻痹則主要和局部的炎症和腮腺腫瘤有關。腮腺炎或腮腺腫瘤、中耳炎及麻風病等可累及面神經,導致其功能障礙。除此之外,糖尿病、格蘭巴雷綜合征、萊姆病等都可造成面神經功能受損,從而出現面癱表現。
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周圍性面癱
推薦科室:神經內科
周圍性面癱又稱Bell麻痹或面神經炎,為面神經管內面神經的非特異性炎症引起的周圍性面肌癱瘓。一般症狀是口眼歪斜,無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動作。它是一種常見病、多發病,任何年齡均可發病,男女發病率相近,絕大多數為一側性,雙側者甚少。...
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周立春 主任醫師
撰寫專家
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 神經內科
患者經驗
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E. 由水痘引起的面癱是怎麼一回事
新華網北京月24日電 (記者 朱治德)面癱也叫口眼歪斜,在我國是一種很常見的疾病,近年來發病率一直在逐年上升。是什麼原因引起的面癱一直沒有定論,多數醫生認為是病毒在作祟,也有人考慮面癱就是一種「中風」。為了能更好地預防面癱的發生,北京世紀壇醫院面神經研究室今年對幾百名患者發病的誘因進行了調查,結果表明面神經微循環障礙、過度疲勞、心理壓力過大等都是面癱的誘因。
據這項研究的主持者、北京世紀壇醫院面神經研究室主任李健東博士介紹,調查結果顯示,有53%的患者發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激,名列誘因排行的第一名。這說明面神經微循環障礙在面癱發病過程中佔了主導地位。很多患者是在體力活動後出了一身汗,為圖一時痛快,用電扇或空調對著頭直吹,殊不知此時人體的抵抗力正處在最低點,遇冷後面神經的血管發生了痙攣,導致面神經缺血水腫而引發了面癱。調查還顯示,超過五分之一的患者發病前幾天有過度疲勞史,排在第二位。人們以往認為的主要原因——病毒感染僅排在第三位,發病前2周至發病後7天內有病毒感染跡象的患者只佔到被調查人群的18.7%。值得注意的是,隨著生活節奏的加快,競爭越來越激烈,人們需要面對來自工作、學習、社交、家庭生活等各方面的壓力,有十分之一的面癱患者承認得病前遇到了自己難以承受的心理事件,如調換工作崗位、親友患病、家庭危機等。另外,這次調查還發現,家族中有面癱患者的人以及產褥期的婦女比普通人更容易罹患面癱。
李健東表示,得了面癱其實並不可怕,因為它不會危及患者的生命,而且現在早期科學診療的技術已經相當成熟。大多數情況下面癱是一種自限性疾病,80%的患者會在發病20天左右不治自愈,另外15%的患者會在治療1個多月後出現恢復過程,最終接近痊癒,只有5%的患者病變非常重,面神經出現了葯物、針灸等方法無法扭轉的腫脹和高壓,只有通過減壓手術盡快地恢復血循環,幫助神經重新通暢,還是有可能痊癒的,否則會因為長期缺血而導致面神經部分壞死,最終會出現多種並發症,嚴重影響患者的生活質量。
李健東說,從這次調查結果看,有相當一部分患者發病是因為對面癱缺乏足夠的常識。現在,人們對這個常見病應該產生足夠的警覺,只要保持健康的生活方式,避免受涼和勞累,預防感冒,及時排解心理壓力,是完全有可能預防面癱發生的,這些措施在孕婦和家族中有面癱患者的特殊人群中顯得更加重要。(完)
面癱治療方法
一、自我按摩
現介紹沿著肌肉方向按摩的方法如下:
1、枕額肌額腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿著枕額肌額腹的方向從眉弓向頭頂及從頭頂向眉弓方向輕輕地按摩。按摩時可以輕輕地從眉弓處向頭頂發際處推拉,或緩慢地揉搓。
2、眼輪匝肌 大部分患者表現為閉眼功能障礙及流淚。主要原因是眼輪匝肌不能有效地收縮,將眼輪匝肌從凸出的眼球上方拉下閉合。先讓患者閉眼後,再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內向外,再從外向內輕輕地推拉,有助於上眼瞼功能恢復。這種方法亦有助於閉眼。一般周圍性面癱主要表現為上眼瞼閉合障礙。重度病變型面癱,可以出現下眼瞼上提障礙。個別患者出現下眼瞼輕度外翻,主要由於面癱後下眼瞼松馳所致。亦可採用上述手指推拉的方法治療。囑患者閉眼,用拇指及示指的指腹,分別沿著下眼瞼皮膚從內向外,再從外向內輕輕地推拉。個別的患者在面部表情肌大部分恢復後,遺留上眼瞼閉合不全,採用此方法按摩治療,可避免或減輕恢復後的眼瞼攣縮。
3、提上唇肌 提上唇肌又稱上唇方肌,起源於眶下孔上方、眶下緣的上頜部,此處位於眼輪匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纖維向下進入上唇外側皮膚,其他纖維與口輪匝肌纖維交織。因此,按摩時應在患側的上口輪匝肌向鼻翼旁及顴部按摩,然後沿著鼻唇溝或口角上向顴部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉顴部或沿著肌肉方向推拉按摩治療。
4、顴肌 顴肌分為顴大、小肌,起於顴骨止於口角。主要上提及向外拉口角,可沿著肌纖維,由口角旁向顴骨方向推拉或按揉。
5、口輪匝肌 上口輪匝肌:用示指及拇指的指腹,沿著患側口角向人中溝方向,然後沿著人中溝向口角方向按摩。下口輪匝肌:用示指及拇指指腹,沿著患側口角向中心方向,然後再向患側口角方向按摩。
6、下唇方肌 用拇指指腹從口角下方向內側及向下輕輕按摩、推拉,有助於下唇方肌、頦肌、三角肌功能的恢復。
二、表情肌康復訓練
患側面部表情肌出現運動後,進行有效的表情肌康復訓練可明顯地提高療效。面癱時主要累及的表情肌為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提口角肌、口輪匝肌和下唇方肌。進行這些主要肌肉的功能訓練,可促進整個面部表情肌運動功能恢復正常。在訓練時應根據患者的不同症狀選擇下述的治療方法,每日訓練2~3次,每個動作訓練10~20次。具體訓練方法如下:
1、抬眉訓練 抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動。在失用型、輕、中度病變型面癱中,枕額肌額腹的運動功能最容易恢復。可囑患者上提健側與患側的眉目,有助於抬眉運動功能的恢復。
2、閉眼訓練 閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。訓練閉眼時,囑患者開始時輕輕地閉眼,兩眼同時閉合10~20次,如不能完全閉合眼瞼,露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,然後再用力閉眼10次,有助於眼瞼閉合功能的恢復。
3、聳鼻訓練 聳鼻運動主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運動收縮來完成。聳鼻訓練可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復。有少數患者不會聳鼻運動,在訓練時應注意往鼻子方向用力。
4、示齒訓練 示齒動作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。而這四塊肌肉的運動功能障礙是引起口角歪斜的主要原因。囑患者口角向兩側同時運動,避免只向一側用力練成一種習慣性的口角偏斜運動。
5、努嘴訓練 努嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成。進行努嘴訓練時,用力收縮口唇並向前努嘴,努嘴時要用力。口輪匝肌恢復後,患者能夠鼓腮,刷牙漏水或進食流口水的症狀隨之消失。訓練努嘴時同時訓練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。
6、鼓腮訓練 鼓腮訓練有助於口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復。鼓腮漏氣時,用手上下捏住患側口輪匝肌進行鼓腮訓練。患者能夠進行鼓腮運動,說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復正常,刷牙漏水、流口水及食滯症狀消失。此方法有助於防治上唇方肌攣縮。
上述每個動作的訓練是針對不同肌群的運動障礙設計的,因此在觀察患者面部表情肌的運動障礙時,應針對受累的肌群進行訓練,如果不能有效的判斷受累肌群時,可按上述程序進行運動功能訓練,也能獲得良好的康復效果
F. 面癱是怎麼回事
一般症狀是口眼歪斜。其病因多是感染、中毒、創傷等導致的面神經損傷,也可以見於急性腦血管病等導致的中樞性面癱,或者腫瘤等壓迫面神經導致發病,先天性面神經核發育不全引起面癱.
③血管機能不全,如有高血壓、糖尿病的人患面癱的機率就會偏高,因為這些疾病會影響全身的血管,就會使營養面神經的血管出現痙攣或者血栓;④免疫功能下降:免疫細胞中有一種細胞是肥大細胞,肥大細胞有脫顆粒作用,會釋放組胺使毛細血管通透性增加,從而引起神經和周圍組織水腫,導致面神經管的壓力增大;⑤先天性因素。
由於面癱的病因較多、較復雜,所以大家要盡早就醫,並選擇專業的醫院,以免延誤病情。
G. 小孩三歲前幾天出水痘,現在水痘好了,哭時嘴角向左歪,這是怎麼回事
問題分析: 你這種情況考慮是面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病, 意見建議: 一般症狀是口眼歪斜。皺眉、閉眼、聳鼻、 示齒、努嘴、鼓腮等檢查有異常。
H. 為什麼會突然得了面癱呢
面神經麻痹(面神經炎,貝爾麻痹,亨特綜合症征,俗稱「面癱」,「歪嘴巴」、「吊線風」),是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病。一般症狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發病,它不受年齡限制。患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
引起面神經麻痹的病因有多種,臨床上分為中樞型面神經麻痹和周圍型面神經麻痹兩種。常見病因為:①感染性病變,感染性病變多由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起;②耳源性疾病,③自身免疫反應;④腫瘤;⑤神經源性;⑥創傷性;⑦中毒,如酒精中毒,長期接觸有毒物;⑧代謝障礙,如糖尿病、維生素缺乏;⑨血管機能不全;⑩先天性面神經核發育不全。
I. 水痘引起的輕微面癱
你現在的症狀在好轉了對嗎。不過10天不好說。兩周的話把握能大一點。不過看你的症狀不嚴重,並且病情有好轉,只有點兒漏氣,恢復的好的話復試沒太大問題。放鬆心情,做好准備。
J. 為什麼帶狀皰疹會引起面癱
帶狀皰疹病毒一旦侵犯了面神經及聽神經,就能導致面癱。帶狀皰疹面癱患者早期的時候主要是改善自身的血液循環,幫助消除面部的炎症和水腫,在後期的時候主要是促進神經機能的恢復。