⑴ 出水痘要注意什麼
飲食調理 食宜 中醫認為水痘是因體內有濕熱蘊郁、外感時邪病毒而致，所以不用特別加強營養，宜清淡飲食，可吃些稀粥、米湯、牛奶、面條和麵包，還可加些豆製品、瘦豬肉等。 在出水痘期間，患病的孩子因發熱可出現大便乾燥，此時需要補充足夠的水分，要多飲水，多吃新鮮水果及蔬菜，如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維，可助於清除體內積熱而通大便；也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。 食忌 1.生冷、油膩食物。 2.發物。如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類等內含豐富蛋白質的食物，這些異體蛋白容易產生過敏原，使機體發生過敏反應，導致病情加重。 3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜，都會引起上火現象，不利於病情的早日康復。 另外，針對水痘也可以採用一些食療法。水痘不同時期的症狀不同，所採用的食療方法也不同： 一、水痘初期 1. 紅小豆適量煮湯代茶飲，或適量加水，慢火煮粥食用。 2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15～30克。水煎汁，加冰糖飲用。 3. 大米60克，荷葉1張。先將大米煮粥，待粥煮好時，把洗凈的荷葉覆蓋在粥上，即可食用。 二、水痘出得多時 淡竹葉30～50克，生石膏45～60克，大米50～100克，冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈，與石膏加水同煮30分鍾，去渣，放入大米煮成稀粥，加糖適量調味服食，每日分2～3次服，連服3～5日。 三、發熱已退開始結痂時 1. 百合10克，杏仁6克，紅小豆60克。煮粥食用，連服數日。 2. 甜水梨1個。將梨切成薄片，放在冰鎮涼開水內，浸數日，頻頻飲用。 預防與護理 水痘的傳染性很強，發現患病的孩子應立即隔離，直至皰疹全部結痂脫落。 水痘流行期間，未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子後；應在家隔離觀察3周。 患了水痘的孩子，在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲，把手洗凈，每日換洗襯衣和襯褲。 被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具，應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。 室內空氣要流通，注意避風寒，防止復感外邪。 不要搔破皮膚，以防繼發感染，可用濃度為2%的龍膽紫液外塗。 患病的孩子禁用激素，正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。 此外，小兒患有水痘期間，還應當忌吃生薑、大蔥、大蒜、洋蔥、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、薤白、香菇、南瓜、香椿頭、芸薹、鵝、帶魚、黃魚、荔枝、桂圓肉、梅子、杏子、大棗、柿子、石榴、櫻桃、栗子、以及炒花生、炒蠶豆、炒瓜子、糍粑、年糕、肥肉、豬油、茴香、咖喱、芥末等。 希望採納
⑵ 關於水痘的歷史問題
水痘
水痘是由一種特殊的水痘病毒（水痘—帶狀皰疹病毒）引起小兒急性傳染病。水痘病毒存在於早期
水痘病人呼吸道內。一般人出疹前1天至出疹後5天或皮疹全部結痂、乾燥前均有傳染性。主要通過唾液
飛沫傳染，亦可因接觸被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1～5歲小兒為多，6個月以
內嬰兒因獲得來自母體抗體而具有暫時免疫力。一年四季都可發病，其中以冬春季為多。集體兒童機構、
托兒所和幼兒園等容易引起局部流行。
從感染水痘病毒到出現症狀，大約需14～21天，多為15～17天。病初症狀很輕，亦可有微熱、全身
不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉。發熱的同時或1～2天後，軀干皮膚出現紅色斑疹，數小時後變成內
含透亮液體的小水皰稱為皰疹。皰疹一般呈橢圓形，大小不一，表淺，好象浮在皮膚表面，常伴瘙癢，
使患兒煩躁不安。在1～3天內，皰疹中心開始枯乾凹陷，結成痂蓋，再過數天痂蓋自然脫落，且不留
瘢痕。少數皰疹由於搔抓繼發細菌感染會留下痕跡。水痘皰疹分布呈全身性，但不均勻，身體遠端如
面面、四肢比胸、背、軀干少。皮疹分批出現，因此在同一部位同時可見斑疹、丘疹、皰疹與結痂各個
階段，所謂皮疹「四世同堂」，這是水痘的一個特點。發病時常有發熱，一般不高，小兒並無嚴重中毒
症狀。病情輕重不一，輕者僅出現一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集，可侵犯口腔、軟齶、眼結膜、
喉及外陰等處。皰疹可呈出血性，全身症狀較重，尤其在體弱營養不良病兒或因腎臟病、白血病正在接
受激素治療的病兒，可表現為重型水痘。水痘並發症少見，主要為皮膚繼發感染，偶爾可發生原發性水
痘肺炎和不痘腦炎。
水痘病兒應及早隔離，無特殊治療，主要加強對病兒護理，對症治療，預防細菌繼發感染。發病期
間應卧床休息，給予易消化飲食和充足水分。剪短指甲，以免抓傷皮膚。勤換衣服，保持皮膚清潔。皰
疹破裂可塗擦1％龍膽紫，若有皮膚繼發細菌感染，可選用抗生素。並發腦炎和肺炎應及時搶救。密切接
觸者醫學觀察3周。
水痘的流行特點
水痘的流行特點
水痘病毒具有高度傳染性，可通過呼吸道分泌物經空氣飛沬散布，並可母嬰傳播。水痘患兒一旦在托兒所等集體單位發現，常可迅速傳播。同一時期可以見到不同水皰期的病人。
水痘在全世界的流行非常廣泛。美國在八十年代以前，每年至少發生300萬例水痘，與水痘病例相關並發症有15-20萬例，大約有5000-6500名兒童住院，近百例嬰幼兒童因患水痘而死亡。
兒童感染水痘的臨床過程
潛伏期：病毒通過粘膜或上呼吸道侵入後，出現病毒血症。
前驅期：發熱、頭痛，全身不適，出現第二次病毒血症。
水皰疹期：表現特徵主要為水皰疹，平均200-300個。
結痂期：開始結痂，易繼發感染膿皰疹而形成疤痕。
水痘感染過程
感染水痘後的並發症
皮膚和軟組織繼發感染(葡萄球菌溶血性鏈球菌)
水痘腦炎，表現為無菌性腦膜炎或脊髓灰。
心肌炎，表現為心律失常，心肌損害等。
肺炎。
極個別的還有腎小球腎炎、結膜炎、中耳炎、關節炎、胰腺炎、血小板減少症等。
孕婦和新生兒感染水痘的危害性
孕婦感染後，病毒可經胎盤傳播給胎兒，引起先天性水痘綜合征，表現為早產，胎兒發育不詳不良、低體重、肢體發育不全、四肢萎縮和皮膚疤痕等，嚴重者可千萬死胎和流產。
產婦分娩前5天或在分娩後幾天內感染，可引起新生兒水痘，容易發展開展播散性水痘，後果非常嚴重。
成年人感染水痘的危害性
成年人患水痘也較常見，臨床症狀典型，病情較兒童更為嚴重。表現為出疹、咳嗽、呼吸困難、發熱，部分病人出現胸膜炎、胸痛及咯血等症狀。常見的並發症主要是肺炎，嚴重者可危及生命。
免疫功能低下，如免疫缺陷病人、急性白血病、腫瘤患者、器官移植病人和應用免疫抑制葯物治療的病人，感染水痘後病情會更加嚴重，病死率明顯提高。成年人感染水痘後因並發症死亡是兒童的30-40倍。
帶狀皰疹是自然感染水痘痊癒後，體內潛在的水痘病毒復活而引起的一種臨床表現，多見於40-70歲中老年人。在一定誘發因素下，如隨著年齡的增長，免疫功能低下時病毒被激活，沿神經軸傳至分布的皮膚發生皰疹。主要為劇烈疼痛，常難以忍受。還可引發坐骨神經痛，肺炎及腦炎等並發症。
接種疫苗預防水痘
目前，臨床上對水痘並無有效的治療方法。
國內外大量研究結果證明，預防和控制水痘最有效、最可靠的措施就是接種水痘減毒活疫苗。
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回答者：tfs 醫苑職稱：醫師 查看醫生信息 (2006-1-17 22:22:18)
水痘
水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
病原學及發病機理
病毒屬皰疹病毒科。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。
流行病學及預防
水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。
本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為至。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀南疹免疫球蛋白或高效價帶狀肩疹免疫血漿，以減少發病的危險性。
臨床表現及診斷
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
治療
本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
水痘
護理:
避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。
水痘的症狀之一，是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎，雷氏癥候群(ReyesSyndrome)。
用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。
食療
雖然罹患水痘後，可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒，會潛伏體內，日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患，應小心飲食，將病毒徹底消除。
忌吃燥熱和滋補性的食物。
出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)
出疹過後，應用：
(a)膨魚腮煲粥；
(b)青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。
⑶ 水痘病毒的由來
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
[病原學]
病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。
[流行病學]
水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。
（一）傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。
（二）傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
（三）易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。
（四）流行特徵 全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
[發病原理和病理解剖]
病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液，在網狀內皮細胞系統再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分秕出現與間歇性病毒血症有關。隨後出現特異性免疫反應，病毒血症消失，症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏於脊神經後根神經節等處，形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受刺激）病毒被激活，導致神經節炎，並沿神經下行至相應的皮膚節段，造成簇狀皰疹及神經痛，稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞，後者液化及組織滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤，多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明，後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁，繼發感染後可變為膿皰。皮膚損害表淺，脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易癒合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
[臨床表現]
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。
[治療]
本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
[預防]
本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發病的危險性。
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。
參考資料：
水痘的防治
水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見於2～6歲幼兒，偶爾出現於成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發病，多見於冬春季節。
小兒傳染上水痘病毒後，要經過2～3周的潛伏期後才出現症狀。一般是先發燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩燥不安、全身不適或咳嗽，然後有皮疹出現，大多散布於頭面部、軀干及腋下，發生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時皮膚出現米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時內形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛。3～5天後，水皰漸漸乾燥，先由中央萎縮，然後結痂，再經數天或2～3周，結痂完全脫落而痊癒，一般不留痕跡。發病時眼結膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發生損害。病後可獲得終身免疫。少數患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現出血性水泡和繼發性細菌感染，可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
水痘患兒的病情一般比較緩和，很少有並發症，無須特殊治療，常可在7～10天內自然痊癒。但要精心護理，以防止感染。發熱出疹期要卧床休息，給病兒多喝水，並供給營養豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣魚蝦等食物；預防受涼感冒，特別不要吹風；常洗手洗臉，勤換衣，保持皮膚清潔；注意衣物和用具的清潔消毒，講究衛生。居室要經常通風，溫濕度要適宜。剪短指甲，避免小兒抓傷皮疹而引起感染。如果瘙癢嚴重，可擦爐干石洗劑止癢，也可服用撲爾敏等葯物；皰疹破潰可塗龍膽紫，已有感染可局部塗一些消炎軟膏，必要時可服用黃連素、磺胺類葯物；切忌使用膚輕松、強的松一類的軟膏，以免造成全身性水痘。如出現持續高燒、咳嗽、頭痛、胸痛或皰疹密集，色紅赤，皰液混濁以及已經發生彌漫性膿瘡、蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒，則需送醫院治療。
為預防水痘傳染，對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，體弱者可在接觸後4天內注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。
水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。兒童多見，傳染性很強，主要傳播途徑為飛沫。其特點為皮疹先見於軀干，然後蔓延至面部，最後達四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水皰疹，痂疹。水痘患者應嚴格隔離，休息，吃營養豐富易消化的飲食。皮膚破損處用2%-5%NaHCO3濕敷，禁忌手抓，化膿處塗抹抗生素軟膏。對免疫功能缺陷者進行抗病毒治療。禁用腎上腺皮質激素。
水痘Chickenpox(帶狀皰疹)
何謂水痘？
本病是由水痘帶狀皰疹病毒引致的高度傳染性疾病。幾乎人人必患，通常在兒童期。如兒童期未患病，成人期仍敏感並可受感染。
如何感染？
接觸了傳染期的患者。病毒因患者咳嗽、噴嚏而經空氣傳播，也可因接觸了患者使用過的布類、卧具而受染，疾病後期的脫痂則無感染性。
有那些症狀？
低熱、頭痛、食慾減退，1-2天後皮膚出現瘙癢的水皰疹，常始於軀干然後播散至面部和身體的其他部位。嚴重者，頭、腋下、眼瞼和口腔均可出現水泡，然後破裂、結痂。成人症狀往往較兒童嚴重。
症狀何時出現？
一般是接觸病毒後2周，也可11－21天。
傳染期多長？
水泡出現前1－2天至首批水泡出現後5天。當所有水泡乾燥時可認為已無傳染性。
是否需要隔離？
是。首批水泡出現後應將患者從工作或學校中隔離5天，或直至全部水泡乾燥和結痂。
如何治療？
通常不必特殊治療，爐甘石洗劑常用於止癢，如效果不佳，應就醫。
有否預防疫苗？
有。水痘疫苗已在美國批准使用。可向醫生咨詢。
如何免受感染？
避免接觸患者，由於早期水痘幾乎不可能被診斷，如有危險，可注射疫苗。患者應隔離，至首批水泡出現後5天，或至全部水痘乾燥結痂。
水痘
(Varicella)
水痘是兒童的高度急性傳染性疾病，偶發於成人。有終生免疫力。它是由復合皰疹DNA病毒，即水痘-帶狀皰疹病毒所引起的原發感染。以發熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結痂為特徵。
病因及發病機理
水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈磚形、直徑為150-200nm，核酸為DNA，有立體對稱的衣殼，在細胞內繁殖。患者是唯一的傳染源。VZV存在於患者的呼吸道分泌物，皰疹和血液中，經飛沫或直接接觸皰液而傳染，已知VZV可經醫療器械傳播。VZV主要經呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖，然後入血和淋巴液，在網狀內皮細胞內第二次繁殖引起病毒血症和全身病變。主要損害部位在皮膚，偶爾累及內臟。
臨床表現
治療
患兒應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童，應隔離觀察3周。
全身治療
主要是加強護理，預防繼發感染和並發時的發生。發熱期應卧床休息，給予足夠的營養支持與水分的供應。臨床對症用葯為主。熱度高者可給予外用爐甘石洗劑止癢。水皰破潰者可塗以2％龍膽紫液，若有彌漫性膿皰、蜂窩組織或急性淋巴結炎等並發症時，則需投用廣譜抗生素。重症患者，可肌注丙種球蛋白。忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發和加重。
對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例，應及早采抗病毒葯物治療。阿糖腺苷10mg/kg•d，靜脈滴注。或無環鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射，療程5-7天，或加用a-干擾素，以抑制病毒復制，防止病毒擴散，促進皮損癒合，加速病情恢復，降低病死率。
水痘是怎麼發生的?
水痘常見於2～10歲的兒童，是一種發病急、傳染性很強的傳染病。水痘好發於冬春兩季，常在幼兒園或小學校內引起流行。
水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒，存在於患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發病。所以一旦患了水痘應注意隔離，在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應隔離觀察2～3周。因為感染病毒後不是立即發病，一般要經14～17天的潛伏期，長者可達3周。
水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發病。而且從發病前一日到全部皮疹乾燥結痂均有傳染性。
起病較急，可有發熱、倦怠、食慾減退等全身症狀，成人較兒童明顯，一般1～2天內發疹。首先發於軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數小時後變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經2～3天而乾燥結痂，以後痂脫而愈，不留疤痕。在發病3～5天內，皮疹陸續分批發生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約 2～3周。
口腔、眼結合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。
皮疹並非出得越多越好，只要符合一般的出疹規律，多一些或少一些都是正常現象。若水皰抓破後繼發細菌感染，可發生皮膚壞疽，甚至引起敗血症。此外，少數患者還可出現水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發性紫癜等並發症。
中醫學認為本病屬外感時邪熱毒，濕熱郁於肌膚所致。
出水痘會不會留疤痕?
水痘發生的部位較廣泛，可延及頭面部，且成批出現，數目較多，故有人擔心會不會留下疤痕，影響美觀。這種擔心是不必要的。
一般來說水痘按照自然病程發生、消退，即使水皰較大破潰後形成糜爛面，也會很快痊癒，愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復搔抓破潰後易繼發細菌感染，甚至發生壞疽，愈後會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺，未到達真皮組織，如果合並細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。
可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型，應引起注意。
(1)大皰型水痘 只見於2歲以下的兒童。為成批發生的2～7cm大小的大皰，破潰後形成糜爛面，但痊癒很快。
(2)出血性水痘 水皰內容物為血性，有高熱及嚴重的全身症狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘 通常是在生產時由母親而感染，一般症狀表現較輕，但亦可發生系統損害而致死。
(4)成人水痘 症狀較小兒為重。前驅期長，高熱，全身症狀較重，皮疹數目多，也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見，但一旦發生就應加強護理，防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題，還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重並發症，甚至危及生命。
中醫如何治療水痘?
現代醫學對病毒性疾病沒有特效葯，故水痘的治療主要是預防繼發感染和加強護理。發熱期應卧床休息，食易消化食物，保證營養和水分的供給；體溫較高者可予退熱劑，皮膚瘙癢甚者可口服抗組胺葯，亦可外用爐甘石洗劑止癢，水皰破潰後塗2%龍膽紫等等，均為對症治療。
中醫認為本病為外感時邪，傷及肺脾，生濕化熱，發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主，根據病情的輕重可分以下兩種類型：
(1)風熱夾濕證 屬輕型，證見發熱，咳嗽，流涕，水痘紅潤，分布稀疏，內含水液清澈明亮，伴有瘙癢，納差，二便調和，舌苔薄白，脈浮數。治宜用疏風解表，清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證 屬重證，多見於體質虛弱的患兒。發熱重，表現為壯熱煩渴，唇紅面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘漿混濁不透亮，甚至口腔亦見皰疹，伴有口乾欲飲，大便干結，小便短赤，舌苔黃厚而干，脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤，濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
根據患者的具體情況，可適當選擇西葯對症治療，如退燒、止癢等。其餘在護理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的感染，傳染性強。一般感染後可獲終身免疫。
⑷ 水痘是什麼原因引起的它典型的臨床症狀是什麼
水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
病人是唯一的傳染源自發病前1～2天至皮疹乾燥結痂為止，均有傳染性。主要通過飛沫和接觸傳染傳染性很強，在小兒集體機構中接觸後，易感者80%～90%發病因此必須嚴密隔離。任何年齡均可感染，嬰幼兒和學齡前兒童發病較多6個月以下的嬰兒較少見，但新生兒亦可患病。孕婦患水痘時胎兒可被感染甚至形成先天性水痘綜合症。偶見成人患者。本病全年均可發生以冬、春兩季較多，一次患病後可獲得持久免疫，再次得病者極少。
臨床表現及診斷
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
⑸ 水痘的病因是什麼
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒感染而引起的呼吸道傳染病。臨床以皮膚丘疹、皰專疹、結痂三種皮損同時存屬在為特徵。水痘傳染性較強，冬春季多發。感染後可獲得持久免疫力。成人期感染多發為帶狀皰疹。
水痘—帶狀皰疹病毒存在於患者皰疹的皰漿、血液和口咽分泌液內。病毒能被乙醇滅活，它在體外的生存能力很弱。
傳染源水痘患者為主要傳染源。易感兒接觸帶狀皰疹亦能發生水痘。從發病前1~2天至結痂為止，都具有很強的傳染性。
傳播途徑主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播。接觸傳播的機會不多。
人群易感性人群對水痘普遍易感，且傳染性很強，易感者接觸後80%可發病。90%的患兒為10歲以下小兒，高峰在6個月至3歲。病後可獲持久的免疫力。
⑹ 水痘有什麼特性
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒感染而引起的呼吸道傳染病。臨床以皮膚丘疹、皰疹、結痂三種皮損同時存在為特徵。水痘傳染性較強，冬春季多發。感染後可獲得持久免疫力。成人期感染多發為帶狀皰疹。
水痘—帶狀皰疹病毒存在於患者皰疹的皰漿、血液和口咽分泌液內。病毒能被乙醇滅活，它在體外的生存能力很弱。
本病的主要傳染源為水痘患者。易感兒接觸帶狀皰疹亦能發生水痘。從發病前1~2天至結痂為止，都具有很強的傳染性。
傳播途徑主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播。接觸傳播的機會不多。
易感性人群對水痘普遍易感，且傳染性很強，易感者接觸後80%可發病。90%的患兒為10歲以下小兒，高峰在6個月至3歲。病後可獲持久的免疫力。
本病潛伏期10~21天。前驅期約1~2天，往往先見皮疹，可有輕微發熱，體溫37.5℃~38.5℃，精神不振，食慾減低等。多數患兒無此期表現。
本病皮疹分布特點為向心性，以軀干、頭、腰及頭皮部多見，四肢較稀少，偶見於足心、手掌，尤在受壓受刺激的部位如腰、臀或扎襪帶之下，皮疹往往比較密集。皮疹初為丘疹或紅色小斑疹，稀疏分散；數小時至1日後大多轉變成橢圓形的、表淺而有薄膜包圍的、四周還有紅色浸潤的「露珠」狀皰疹。其大小不等。幾天後，皰疹逐漸變干，中心微凹陷，然後結痂。再經數日至1~3周脫落，不遺留疤痕；如經過搔破或污染，以後可留輕度凹痕。皮疹輕重不一，輕者可只見10個左右的小皰疹，重者范圍很廣，可在起病後3~6天陸續出現，一般2~3批，多達5批者偶見。
粘膜部位也可出疹，如口、咽、結膜，早期出現小紅丘疹，以後很快變成皰疹，破裂後成潰瘍，很快癒合。
⑺ 小時候起過水痘，長大以後還會再得水痘嗎
當涉及到水痘時，每個人絕對都不陌生。那些出生於70年代和80年代的人，他們從小就從未與水痘有過密切的聯系！撫摸水痘引起的粉刺痕跡是童年時最生動的記憶之一，在我的心中默默地喃喃道：水痘，我認識你！
但是，水痘，您真的了解嗎？如果您的孩子，甚至孫子或孫子患有水痘，您能保證得到適當的護理，及時的治療並且不會後悔嗎？
冬季和春季是水痘的季節。幾天之內就要上學了（一些省市已經開學了一個星期），人們的流動為水痘的傳播帶來了機會。每年放學後，校園里經常出現的水痘病例也會引起許多父母的擔憂和擔憂。
為了獲得第一手戰斗「痘」的技能，請與我們重新熟悉。
1.水痘只是一種皮膚病嗎？
盡管水痘患者全身都會出現皮疹，但這不是皮膚疾病，而是急性呼吸道感染。高發期是冬季和春季。水痘是由水痘帶狀皰疹病毒的首次感染引起的，在兒童中更為常見。 2至6歲的兒童是水痘的高發人群。
該疾病的特徵是皮膚和粘膜上有大量的黃斑，丘疹，水泡和結sc。主要的臨床症狀還包括發燒，頭痛，喉嚨痛等。常見的並發症包括皮膚感染，腦炎和成人肺炎。水痘很容易引起疾病暴發，病後可以獲得持久的免疫力。
回想一下我們年輕時得到的水痘是由兄弟，姐妹，姐妹，同學或女友送來的嗎？在此之後，您再也沒有水痘了嗎？
2.水痘的罪魁禍首實際上是一種病毒
水痘帶狀皰疹病毒（VZV）是已知會引起人類感染的八種皰疹病毒之一，分布於世界各地。 VZV感染可在臨床上引起兩種不同的臨床疾病：水痘和帶狀皰疹。
原發性VZV感染會引起水皰或水痘。潛在VZV的內源性重新激活通常會導致稱為帶狀皰疹的局部皮膚感染。
我相信您一定已經獲得了新知識。兒童時期水痘，老年後帶狀皰疹。事實證明，這兩種疾病是由相同的病毒感染引起的。實際上，它的名字已經告訴了我們一切……
3.成年人得不到水痘，對嗎？
在許多人的觀念中，水痘是兒童的「專利」，而成年人根本不必擔心。如果您這樣認為，您就出局了！因為水痘不只是「欺負」孩子！
水痘可以在任何年齡感染。 2至6歲的學齡前兒童是高危人群，但成年人應保持警惕，以防止被抓住。患水痘的兒童有輕度症狀。成人由於其相對健康的免疫系統而在感染後具有嚴重的臨床症狀。有些患者甚至可能出現高燒和嚴重的並發症。成人感染水痘的主要原因僅是以下幾種情況：您以前從未感染過水痘，也從未接種過水痘，或者接種疫苗後尚未產生有效的免疫力，然後接觸水痘帶狀皰疹病毒，例如服用親自照顧您。兒子和女兒有水痘。此行為等效於在病毒面前裸奔。再加上熬夜，不規律的工作和休息，以及過度疲勞導致抵抗力下降，那麼我們可以說，該病毒在尋找誰？利用它並不容易。
4.周圍沒有人感染水痘，
為什麼會被感染？
水痘具有高度傳染性，患者是水痘的唯一感染源。因此，患有水痘的兒童將成為該病毒的主要感染源。一般認為，水痘的感染期從皮疹發生之前的48小時開始，直到皮膚病變完全結s為止。它可以在短時間內在近距離內通過健康人間接傳播，這解釋了為什麼在幼兒園或學校中出現水痘簇和感染。
水痘的傳播途徑廣泛，主要是通過呼吸道飛沫和直接接觸，也包括被污染的衣服，玩具和器皿。潛伏期通常為2到21天，平均14到16天。這種傳播方式意味著，只要兒童與患有水痘且沒有免疫力的人接觸，感染的機會就會非常高。
如果您被診斷出患有水痘，則必須盡快將其隔離，直到所有皮疹都被結皮為止（通常在生病後不少於兩周），以免感染他人。
我曾經從診所的成年水痘病人那裡收到了「靈魂折磨」：「你知道誰感染了我的水痘嗎？」猜猜永遠不會得到答案。事實證明，患者的室友是一名護士，這位護士照顧它。患者帶瓦片。病毒剛剛跳躍並升級這樣.
5.水痘痊癒後如何沒有傷疤？
水痘留下的痤瘡標記是我心中的痛苦！特別是女孩！
患者可能發生發燒，頭痛，喉嚨痛，疲勞和其他產前症狀1至2天在皮疹發作前，在成年人中往往更明顯。
典型的症狀：諸如殺菌劑，丘疹，水皰，膿皰和結痂等親屬性皮膚病變，疾病發作後1周內可以在1周內出現批次（這種現象被稱為「四代生活」）。皮疹是點心分布的，在頭部，面部和軀幹上是常見的。它也可以影響口，外陰和頭皮，甚至是耳道。
皮膚病變開始作為針尖紅色丘疹，幾個小時後來進化到直徑為2mm至5mm的泡罩中，被腮紅包圍。泡罩流體首先透明，並且逐漸變得混濁以形成膿皰。泡罩壁薄而迅速。大約2周後，痂脫落，一般不會在癒合後留下傷疤。
水痘帶狀皰疹免疫球蛋白可在接觸水痘或帶狀皰疹後96小時內使用，但保護作用有限，目前中國尚無此類葯物。此外，加強鍛煉和提高自我免疫力也是預防措施。9.如果您接種疫苗，您將不會得水痘，對嗎？
自從1995年引進水痘疫苗以來，預防水痘的最經濟，最有效的方法就是接種疫苗。但這並不意味著預防接種後可以達到100％的預防效果。
暴露於水痘病毒後，大約20％接種過水痘疫苗的兒童仍可發展為水痘，但總體症狀較輕，不易發生並發症。接種過兩劑水痘病毒的兒童的保護率已提高到98％以上。
如果具有正常免疫功能的人患有水痘，則意味著終身免疫，無需接種水痘。
⑻ 80後在學校有接種過水痘疫苗嗎
接種的機會不是很大，很多90後都沒有接種過的，80後接種的幾率不大。
⑼ 水痘是什麼樣子的，要圖片的
事實上，長水痘一般都是有潛伏期的，潛伏期大約是兩個星期。在這一時期，小孩子非常容易有發燒、頭疼或者食慾不振等症狀。在這種情況下，不少家長都會誤以為是感冒，如果冬春季節感冒症狀，最好先給小孩子吃葯，這類的葯物對初期的水痘有一定的抑製作用。還有的小孩子會出現咳嗽和輕度腹瀉的症狀。如果有這些情況出現一定要注意休息，多喝水，對緩解病情有好處。
第四點，一定要注意房間空氣的流通，陽光的照射和空氣的流通有助於擴散空氣的病毒，同時也要注意避免讓患者吹風著涼。
總而言之，當孩子長水痘的時候，一定要注意以上幾點。
⑽ 水痘疫苗是什麼時候開始的
水痘是自費疫苗，從孩子1周歲到任何年齡，只要未患水痘、沒有接種禁忌症都可以接種。