㈠ 乳房濕疹與濕疹樣乳癌的鑒別要點是什麼
乳房濕疹是指發生於乳房部位的，多種因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚過敏性炎症反應。中醫稱之為「乳頭風」。
乳房濕疹一般多發於哺乳期，常對稱發生，皮疹主要發生在乳頭、乳暈及周圍，急性期常可出現群集的小丘疹、皰疹或小水庖，基底潮紅，水皰可破潰，有點狀滲出，並可相互融合而成糜爛面，結痂後可出現脫屑等改變；至亞急性期和慢性期，皮膚表面可出現肥厚、粗糙及脫屑改變，乳頭可有皸裂，且伴有色素沉著，自覺皮損部瘙癢劇烈，以夜間為重，伴有乳頭皸裂者可有疼痛。濕疹樣乳癌則常見於非哺乳期發病，以單側發病者為多，早期病變主要侵及乳頭、乳暈部皮膚，在起病之初，常表現為乳頭奇癢或輕度灼痛，繼之出現乳頭、乳暈皮膚發紅，輕度糜爛，表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著，病變區域皮膚粗糙，增厚而堅硬，與周圍分界清楚，以後還可發生患側乳頭凹陷或糜爛，或於乳房內可觸及質硬之腫塊。
兩者的鑒別要點是乳房濕疹雙側發生，病變區質軟，與周圍邊界不清，乳頭不發生變形，乳房內無腫塊；而濕疹樣乳癌則常單側發生，病變區質硬，與周圍邊界清楚，後期乳頭可發生凹陷甚至消失，乳房內可觸及腫塊。臨床除體格檢查外，還可通過乳房攝片、脫落細胞學檢查及病理檢查等輔助手段以明確診斷。治療上，乳房濕疹常可通過內服抗組織胺葯物及祛風除濕的中葯、外用各種濕疹膏而奏效；濕疹樣乳癌用上述治療則無效，一經確診則需行手術治療，在早期尚無乳房腫塊時，可行患側乳房單純切除術，如已有乳房腫塊則需行乳癌根治術。
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你好;
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如你所述,我考慮濕疹的可能性是比較大的..濕疹人們所熟悉的疾病，人體的體表各個部位都有可能罹患濕疹，乳房也不例外。乳房濕疹與身體其他部位的皮膚濕疹一樣，也是一種皮膚過敏性疾病。這種濕疹多見於中、青年女性哺乳期。仔細鑒別，認真治療，是非常重要的，因為乳房濕疹是濕疹樣癌的早期表現，不可粗心大意。
乳房濕疹的常見病因
患者多為過敏體質，常有其他過敏性疾病病史，是由復雜的內外激發因子引起的一種遲發型變態反應。授乳、嬰兒吮吸、局部過度潮濕、使用肥皂等局部刺激，常可誘發乳頭及附近皮膚的發生過敏性反應，而出現乳房濕疹。乳房濕疹大多出現在哺乳期的婦女，但也偶見未婚女子。
實際上，乳房濕疹的病因相當復雜，目前尚無確切定。不管如何，人們所公認的是乳房濕疹與機體過敏素質有密切關系。患者對某些物質具有高度的敏感性，每當接觸到過敏物質的時候，就會發生濕疹。導致付方濕疹的致敏物質，可來自體內也可來自體外。常見的外在因素有生活環境、氣候條件（嚴寒或酷熱）、日光紫外線照射，患者皮膚乾燥、多汗、搔抓、摩擦，絲製品、各種動物皮毛、外用葯物、某些肥皂、化妝品、染料及人造纖維等刺激，均有可能誘發濕疹；常見的內在的因素有慢性消化系統疾病，內分泌功能紊亂等內在病灶，寄生蟲，某些食物如魚、蝦等，內服某些葯物，失眠、精神緊張、勞累過度等，均可發生或加重乳房濕疹。
祖國醫學認為，乳房濕疹是由於肝經濕熱、風邪外襲肌膚的結果；或情志內
傷，影響肝脾，肝鬱胃熱，相互交結，濕熱內生，凝結肝絡，經絡不暢而乳房發病；或病久血虛，生風化燥，風燥郁結，肌膚失養而致；或內濕困脾、外濕侵膚所致。
乳房濕疹的診斷方法
乳頭乳暈區皮膚呈現濕疹改變，特徵比較明顯，一般診斷不難。所不能粗心的是必須鑒別、排除乳房濕疹樣癌的可能，特別是發病年齡較大在50歲左右者。倘若突然出現乳房濕疹樣改變，甚至有潰瘍形成與乳頭的潰爛或消失，更應該引起高度重視。
乳房濕疹多見於年輕婦女，特別是哺乳期婦女，病變多為雙側性，亦可為單側性。發生於乳頭及乳暈處，特別是乳房下部，有時累及乳頭周圍皮膚，常常反復發作而轉成慢性。嚴重者可波及整個乳房皮膚，病變部位出現皮膚紅斑、瘙癢、滲出、糜爛、脫屑或結痂。長時間不愈者可出現皮膚增厚、乳頭皸裂、疼痛，甚至可繼發細菌感染。
急性乳房濕疹病變表皮常常出現多數密集粟粒大的小丘疹或小水泡，基底潮紅，瘙癢，抓搔後易破損而出現點狀滲出及糜爛面，有較多漿液滲出，可伴有結痴、擦爛、脫屑等；亞急性乳房濕疹多由急性濕疹遷延而來。乳頭、乳暈及其周圍皮膚均可出現小丘疹、鱗屑或磨爛面，皮損奇癢並有灼熱感，夜間症狀往往加重；慢性乳房濕疹可由急性、亞急性濕疹反復發作、遷延而成。乳頭、乳暈部皮膚增厚、粗糙，乳頭皸裂，色素沉著，表面覆蓋有鱗屑，伴有滲出液及陣發性病癢。乳房濕疹時，乳頭無重度糜爛，乳頭無變形，更不會因糜爛導致乳頭消失。
乳房濕疹一定要與濕疹樣乳頭癌相鑒別。在發病過程中，乳房濕疹與濕疹樣乳頭癌有時不易區別，應在檢查時特別注意。乳房濕疹在解除刺激物後，往往會自愈，但濕疹樣乳頭癌很少有自愈的可能，病程往往持久，後期可出現乳房內腫塊及乳頭溢液或其他改變，而且病變多為一側；如果一時不能治癒又不能確診，可進行病理切片鑒別：濕疹樣乳頭癌的病理組織切片，可以查到派傑細胞（細胞呈圓形或橢圓形，大而透明，沒有細胞間橋），深部可見管內癌。局部皮膚脫落細胞檢查或印片檢查、刮取部分病變皮膚組織檢查均可有助於診斷。在確診方面，切取活組織檢查最具有診斷價值。
乳房濕疹的治療方案
首先應該祛除病因，避免繼續發生過敏反應。急性期可以選用非特異性脫敏葯，影響休息與睡眠者，可使用輕型的鎮靜劑及激素類葯物以減輕局部瘙癢、灼熱症狀。臨床常用的抗組胺葯物，如撲爾敏4毫克，每晚服用；或苯海拉明25毫克，每晚服用，夜間癢劇時，可於晚餐及睡前各服1次；新一代抗組胺葯的優點為無嗜睡作用，控制症狀迅速，又可白天服用，如克敏能10毫克，每早服用；或仙特敏10毫克，每早服用；或敏迪60毫克，每日2次。急性或亞急性濕疹，可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫克，同時加入0.5克維生素C或0.64克硫代硫酸鈉，用注射用水10毫升溶解，每日1次，10次為1個療程。對於病變局部瘙癢劇烈影響睡眠者，可給予苯海拉明20毫克，於每晚睡前肌注。
局部用葯應根據局部皮膚損害的具體情況確定。急性滲出、丘疹者，可使用3%硼酸溶液濕敷，或用中葯馬齒莧60克冷濕敷，20-30分鍾後外用30%氧化鋅油；瘙癢嚴重，可用止癢劑如爐甘石洗劑、2%冰片等，也可用硼酸滑石粉撒撲；丘疹、紅斑、滲出不多者可選用新松糊劑、樟硫爐等水粉劑外用，或外用倍氯美松膏、膚樂乳膏、去炎松膏、鋅硼膏等；如果出現潰爛面，應以收斂、消炎為主，促進皮膚康復，選用復方硫酸銅溶液、2%-3%的硼酸水防腐收斂；如有明顯的感染，可用0.1%雷夫奴爾冷濕敷後，外用氧化鋅油或百多邦膏；對於慢性濕疹，以止癢為主，抑製表皮細胞增生，促進真皮炎症吸收，可用5%-10%復方松餾軟膏、2%冰片及膚輕松軟膏等激素類葯膏等。對於頑固性濕疹，可作冷凍療法、放射同位素（32磷）敷貼法等。
中醫治療具有較好的效果，可以根據具體病情進行用葯。急性乳房濕疹以滲出、潰爛、丘疹等濕、熱證為主者，治宜清熱瀉火，涼血利濕，選用黃芩、丹皮、龍膽草、生地、梔子、車前草、薏苡仁、澤瀉、柴胡、當歸、茯苓、牛膝等；若瘙癢嚴重甚、滲出較多、又兼見感染等風、濕、熱證者，治宜涼血、祛風、清熱、除濕，選用連翹、蒼術、苦參、木通、知母、防風、牛蒡子、蟬衣、生地、薄荷、白蘚皮、黃芩等；亞急性乳房濕疹，治宜健脾除濕，葯用蒼術、厚朴、陳皮、豬苓、澤瀉、茯苓、白術、滑石、梔子、木通、甘草等；慢性乳房濕疹，治宜養血、祛風、潤燥，葯用生地、當歸、丹皮、防風、蟬衣、赤芍、川芎、薄荷、白蘚皮、獨活、柴胡等。
乳房濕疹的預防措施
乳房濕疹的病因雖然比較復雜，如能夠在平素生活中調養得當，認真尋找病因，重視預防，還是可以減少或減輕乳房濕疹發生的。首先要認真尋找病因，去除有關致病因素，乳房局部應避免搔癢、熱水、肥皂等不良刺激；飲食方面，應該避免食用致敏和有刺激性食物，如魚、蝦、酒、辣椒等；哺乳期婦女，要養成良好的哺乳習慣，注意哺乳方法，保持嬰兒的口腔衛生，穿著棉織品的內衣，並勤洗勤換，以減少對乳頭的物理性刺激；積極治療體內的原發性病灶，如內分好功能紊亂、消化道疾病等；放鬆精神，保持情緒穩定，心情舒暢，正確對待疾病，積極治療疾病；增強自身體質，加強鍛煉，科學飲食，確保自身健康，以逐步增強身體的適應力與免疫力，增強自身的抗病能力，對防止復發和縮短病程都是具有積極作用的。
益生堂 祝你早日康復
㈢ 誰知道乳房上有濕疹樣硬皮，瘙癢並且變黑，是乳腺癌嗎
你好！乳房反復濕疹需要與乳房濕疹樣癌進行鑒別，乳房濕疹樣癌義叫「帕哲病」。是一種特殊類型的癌，但表現與乳房濕疹很相似，所以稱「乳房濕疹樣癌」。常見中年以上婦女，多發生在一側乳頭和乳暈。早期僅表現為小片紅斑，常有滲液、結痂似「濕疹」，損害的邊緣清楚，一般不癢。對治療反應差。皮損漸漸擴大形成浸潤或破潰(潰瘍)，破饋後常伴有疼痛，乳頭凹陷或被破壞。 乳房濕疹與乳房濕疹樣癌有以下個同： (1)發病年齡不同：乳房濕疹多見於哺乳期婦女，多為雙側乳房對稱性分小。乳房濕疹樣癌常見中年以廣婦女，多為單側乳房。 (2)表現形式不同：乳房濕疹皮損邊緣不清，無浸潤，往往有明顯的癢，乳頭個凹陷不破壞。乳房濕疹樣癌早期皮損與乳房濕疹不易區分，但後期有浸潤，邊緣不清，往往不癢，乳頭凹陷甚至破壞。 (3)治療反應不同：乳房濕疹按一般濕疹治療或停止餵奶多可治癒。而乳房濕疹樣癌一般治療無效。 (4)組織病理學檢查不同：對於懷疑乳房濕疹樣癌者，可取小塊皮膚組織進行切片檢查，乳房濕疹樣癌有一種Paget細胞，這一點與濕疹截然不同。總之，對於中年以上婦女，發生在單側乳房的皮損，又沒有什麼症狀，應盡早到醫院進—步診治。一經確診，應手術切除。
㈣ 乳頭濕疹和乳頭濕疹癌區別是什麼
乳頭濕疹是皮膚病，而乳頭濕疹樣癌是惡性腫瘤，濕疹表現是乳頭小皮疹，而濕疹樣癌主要是乳頭破潰，建議必要時活檢診斷，不要掉以輕心。
㈤ 乳房濕疹與乳頭濕疹樣癌的區別有哪些
乳房濕疹與濕疹樣乳頭癌有時不易區別，故在臨床檢查時，應加以注意版。
(1)乳房濕疹在權解除刺激物後，往往會自愈。而濕疹樣乳頭癌很少有自愈傾向。
(2)濕疹樣乳頭痛的病理組織切片可以查到派傑細胞(細供單垛竿艹放訛虱番僵胞呈圓形或橢圓形，大而透明，沒有細胞間橋)。在深部常常可見管內癌。鏡下所見是鑒別濕疹和濕疹樣痛的重要手段。
㈥ 如何才能正確鑒別乳頭濕疹
最後我們說下乳房濕疹的病情發展。乳房濕疹患者一般會自愈，而專乳頭濕疹樣癌患者會出現皮屬膚糜爛，且無自愈傾向，並且隨著病變的進展，乳頭可回縮或固定，乳頭部分或全部爛掉。淋巴結：大部分乳頭濕疹樣癌患者可在腋窩觸及轉移腫大、質地堅硬的淋巴結，而乳房濕疹患者繼發的腋淋巴結，質地不堅硬，且活動度大。最後祝廣大患者早日擺脫乳頭濕疹的危害。
㈦ 老年人乳房濕疹一定是濕疹樣癌嗎
乳房濕疹多見於年青婦女，特別是哺乳期婦女，這可能與嬰兒吮吸奶頭等物理刺激有關。病變多為雙側性，亦可為單側性。發生於乳頭及乳暈處，特別是乳房下部，有時累及乳頭周圍皮膚，常常反復發作而轉成慢性。 濕疹樣乳腺癌是發生在乳頭部位的惡性腫瘤，是一種特殊類型的乳腺癌。比較少見，約占乳腺癌總數的0.7%～3%。由...乳頭表皮細胞原位惡變而來，與深部乳腺組織的癌瘤無關，因而又稱為「乳頭癌性濕疹」或「乳頭濕疹樣癌」。
㈧ 何謂乳頭乳暈濕疹樣癌
乳頭乳暈濕疹樣癌也稱為「佩吉特病」，是發生在乳頭部位的惡性腫瘤，是一回種特殊類型的答乳腺癌。比較少見，約占乳腺癌總數的0.7%～3%。由乳頭表皮細胞原位惡變而來，與深部乳腺組織的癌瘤無關。
臨床表現很像慢性濕疹。多數患者常以乳頭局部奇癢或輕微灼痛而就診。可見患者的乳頭、乳暈部位皮膚發紅，輕度糜爛，有漿液性滲出而潮濕，有時還覆蓋黃褐色鱗屑狀痂皮，病變皮膚變硬、增厚，與正常皮膚分界清楚。乳頭和乳暈部皮膚糜爛經外敷葯物處理後，可一時好轉，但很快又復發。鑒別診斷主要依靠病變部位皮膚的病理組織活檢，因此應做多點的活檢取材。典型病例的乳頭溢液塗片做病理觀察時，可以找到發生惡變的細胞。由於該病在早期與慢性濕疹和接觸性皮炎之間較難鑒別，因此對乳頭、乳暈的慢性皮膚病變，經2周以上治療無明顯好轉或雖好轉但反復發作的患者，應高度警惕。
㈨ 乳房濕疹是濕疹樣癌嗎
乳房濕疹多見於年青婦女，特別是哺乳期婦女，這可能與嬰兒吮吸奶頭等物理刺激有關。病變多為雙側性，亦可為單側性。發生於乳頭及乳暈處，特別是乳房下部，有時累及乳頭周圍皮膚 ，常常反復發作而轉成慢性。 濕疹樣癌又稱Paget病，表現類似濕疹，多發生於女性乳房。起源於乳腺導管，繼而累及乳腺、結締組織及...皮膚。也可見於乳房以外，如腋窩、外生殖器、會陰及肛門周圍。此時稱乳房外濕疹樣癌引，可合並大汗腺癌。 濕疹樣癌又稱Paget病，表現類似濕疹。 一多發於50歲前後的中年女性，一般為一側乳頭或乳暈發病，偶見於男性和乳房外的大汗腺較豐富的部位。 二皮損初起為淡紅色鱗屑斑片，邊界清楚，可有糜爛滲液，類似濕疹，但無明顯瘙癢及自愈傾向; 三損害逐漸擴展，甚至發生潰瘍。部分病人可伴有乳腺癌、直腸癌或宮頸癌。 四乳房濕疹與乳頭濕疹樣癌濕疹(Paget病)有時不易區別，故發現乳頭、乳暈有濕疹樣改變時應加以注意，並到醫院進行檢查和鑒別。 乳房濕疹與濕疹樣癌的鑒別： 一濕疹常發生在雙側乳頭乳暈。Paget病只發生在一側乳頭或乳暈。 二乳房濕疹多見於哺乳婦女。Paget病常見於老年女性。 三乳房濕疹在解除刺激物後，往往能自愈消失，Paget病不能自愈。 四乳頭濕疹樣癌的病理組織切片可看到有Paget細胞。在深部常常可見導管內有癌，因此病理切片檢查，是鑒別濕疹和乳頭濕疹癌的重要手段。 在鑒別診斷方面，主要應與濕疹、Bowen病及淺表型惡性黑素瘤鑒別，此時往往需要通過病理活檢,、組織化學和免疫組化染色方能證實。局部皮膚脫落細胞檢查或印片檢查、刮取部分病變皮膚組織檢查均可有助於診斷。