『壹』 帶狀皰疹有哪些類型
帶狀皰疹可分為八種類型,解放軍醫院第四皮膚科專家講解:本病病程,兒童及年輕人約2~3周,老年人約3~4周,愈後極少復發。嚴重病例,特別皮疹泛發者往往提示免疫功能缺陷及潛在的惡性腫瘤,應及早檢查發現。
由於機體免疫功能和受侵神經的不同,本病在臨床上有以下特殊型表現。
1.不全型帶狀皰疹(頓挫型)局部不出現皮疹或只出現紅斑或丘疹,無典型水皰,很快自行消退。
2.大皰型帶狀皰疹可出現直徑大於0.5cm的大皰,如櫻桃大小。
3.出血型帶狀皰疹水皰內容為血性或形成血痂。
4.壞疽型帶狀皰疹皮疹中心可壞死,結黑褐色痂皮,不易剝離,癒合可遺留瘢痕,多見老年人及營養不良的患者。
5.泛發型(播散型)帶狀皰疹病情嚴重,有死亡報告。本型少見。局部發疹至播散全身時間約1~10天,水皰簇集,有融合傾向,可累及肺、腦等器官,常伴高熱、頭痛等中樞神經受累症狀,多見衰弱的老年人及惡性淋巴瘤患者。
6.眼帶狀皰疹(三叉神經眼支)多見於老年人,疼痛劇烈,可累及眼角膜、結膜、虹膜睫狀體、鞏膜等發炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起腦膜炎,而致死亡。
7.耳帶狀皰疹(Ramsayhunt綜合征)即面癱、耳聾、外耳道皰疹三聯征。VZV侵犯膝狀神經節後根,引起面神經、聽神經受累所致。表現為單側面癱、外耳道皰疹、鼓膜皰疹伴患側耳痛、耳鳴、耳聾、乳突壓痛,舌前1/3味覺障礙,常伴有眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等症狀。
8.內臟帶狀皰疹少見。VZV侵犯脊神經後根神經節引起交感和副交感神經的內臟神經纖維支配區發疹,出現胃腸道及泌尿道症狀,可發生節段性胃腸炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或積液。
『貳』 病毒性皰疹怎麼治療
皰疹分單純皰疹和帶狀皰疹,單純皰疹全身治療當採取對症,抗病毒和免疫治療,局內部治療以乾燥、收容斂、預防感染為原則,忌用皮質類固醇激素軟膏,因可抑制血清中干擾素。 帶狀皰疹亦應採用全身和局部療法,原則為抗菌素病毒、消炎、止痛、保護局部,防止繼發感染、縮短病程等。
『叄』 帶狀皰疹的症狀是什麼
帶狀皰疹
帶狀皰疹(Herpes
Zoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
本病是水痘--帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的。目前認為帶狀皰疹和水系同一病引起的不同臨床表現。初次感染VZV後,臨床上表現為水痘(兒童多見)或呈隱性感染,此後病毒侵入感覺末端,再經過移動並持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。免疫功能低下時,如某些傳染病、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡、外傷、放射治療、使用某些葯物(如砷劑、免疫抑制劑等),尤其是神經系統障礙時,均可導致病毒的再活動,激發本病。
臨床表現
好發於春秋季節,成人多見。發疹前往往有發熱、倦怠、食不振等前驅症狀,經1-3天後,患處皮膚潮紅,進而出現多數成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹,迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,內容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經分布,單側發疹,不超過體表正中線,多呈不規則帶狀排列。常見於肋間神經、頸部神經、三叉神經及腰骶神經支配區,如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經痛為本病特徵之一,可於發疹前或伴隨發疹出現。疼痛沿受累神經去配區域放射。老年患者常於損害消退後遺留較長時間的神經痛。病程約需1-2周,愈後可後遺暫時性色素沉著,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發感染。少數臨床表現不典型,常見的有:
1、不全型帶狀皰疹(頓挫型),僅出現紅斑、丘疹、不發生典型水泡。
2、大皰型帶狀皰疹,可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
3、出血性帶狀皰疹,皰內容為血性。
4、壞疽型帶狀皰疹,皮疹中心發生壞疽,結成黑色痂不易剝離,愈後遺留疤痕。
5、播散型帶狀皰疹,在惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發疹數日內,全身出現類似水痘樣發疹,常伴有高熱,可並發肺、腦損害,病性嚴重,可致死亡。
(1)眼帶狀皰疹
眼帶狀皰疹為散發,以9-11月分發口香糖多見。臨床所見眼帶狀皰疹伴有同側三叉神經第一支受累,可見眼瞼紅腫、結膜充血、水皰及痂皮,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎,後因疤痕形成失明。嚴重者可發生全眼球炎、腦炎、甚至死亡。
(2)耳帶狀皰疹
又稱Remsay-Hunt綜合症,是由於VZV侵犯面神經及聽神經所致,臨床特點為耳部急劇疼痛和同側面癱,間伴重聽、眩暈等。可伴有發熱、局部淋巴結腫脹和肋腺炎。
(3)帶狀皰疹性腦膜炎
系病毒直接從脊髓神經前、後根向上逆行侵犯中樞神經系統所致。大多見於顱神經頸、或上胸脊髓神經節段受侵的患者。表現有頭痛嘔吐、驚厥或其它進行性感覺障礙,尚可有共濟失調及其它小腦症狀等。
(4)內臟帶狀皰疹
病毒由脊髓後根侵及交感神經及副交感神經的內臟神經纖維,引起胃腸或泌尿症狀,當侵犯胸膜、腹膜時,則發生刺激症狀甚或出現積液。
應要單純皰疹、皰疹性濕疹鑒別
單純皰疹
好發於皮膚粘膜交界處,不沿神經分布,常有反復發作,多見於發熱性疾病、胃腸功紊亂及月經不調等患者。
皰疹性濕疹
皮疹多形性,無一定好發部位,多對稱分布,自覺劇癢。
『肆』 得皰疹有什麼症狀
皰疹是由皰疹病毒感染引起的病毒性疾玻皰疹一般分為單純皰疹、內生殖器皰疹和帶狀容皰疹。
單純皰疹的症狀是嘴唇上米粒大小的丘疹、旋鈕和水泡。生殖器皰疹主要發生在外陰的生殖器部位,局部有灼熱感,丘疹、旋鈕和水泡逐漸出現。局部,帶狀皰疹有灼...
『伍』 帶狀皰疹的症狀起因是什麼
帶狀皰疹是皮膚病的一種,對人類的生活有一定的影響。帶狀皰疹是一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後引起,病毒潛伏在皮膚的感覺神經末梢,平時沒有症狀,當人體免疫力下降時,潛伏的病毒就開始活動,生長,繁殖,使受侵犯的神經發炎壞死,產生神經痛。進而發生皮損。對患者的皮膚造成傷害,患者要及時的進行治療。
由於病毒可以沿著感覺神經纖維傳播到皮膚,在皮膚上產生其特有的水皰,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,故稱「帶狀皰疹。帶狀皰疹是怎麼引起的?病毒感染。直接致病因素就是帶狀皰疹病毒的感染,病毒由鼻腔粘膜進去人體,侵犯察覺神經系統的繪制,它能沿著四面神經進去皮質,也能在神經繪制內繁殖,對患者具有很大的危害。
中醫治法
中成葯皰膚靈:有水泡的患者(水泡不要自己動手挑破)均需加抹皰膚靈。原因是①皰膚靈可防細菌感染;②止痛、收疤;③化膿生肌。如果水泡已經消失,皮膚完好,但內部神經痛患者,可以使用
皰膚液
塗抹神經痛患處。
主治:帶狀皰疹以及帶狀皰疹後遺神經痛
療效:水泡期每天塗抹皰膚靈3-4次,平均5天內治癒。
後遺症神經痛每天塗抹皰膚液3-4次,7天迅速緩解神經痛。
『陸』 【帶狀皰疹】帶狀皰疹有幾種特殊類型
意見建議:您好, 根據臨床一些特殊表現又分為;不全型或頓挫型(無皰型)、大皰型帶狀皰疹:水皰表現為大皰狀。出血型帶狀皰疹:水皰內含紅細胞。壞疽型帶狀皰疹:皮疹可表現為壞死。泛發型(播散型)帶狀皰疹。
『柒』 帶狀皰疹有哪些特殊的症狀類型
發病前階段,常有低熱、乏力症狀,將發疹部位有疼痛、燒灼感,三叉神經帶狀皰疹可出現牙痛。皮膚呈不規則或橢圓形紅斑,數小時後在紅斑上發生水皰,逐漸增多並能合為大皰—嚴重者可為血皰,有繼發感染則為膿皰。
『捌』 帶狀皰疹是傳染病嗎,有什麼表現,與水痘有區別嗎
帶狀皰疹是復由水痘帶狀制皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,多由以前的水痘病毒被再次激活而引起,一般情況下是不會傳染的;此病毒能夠逃避身體的免疫反應,即使是現在治好了,也可能在以後的生活中再次復發,這種病毒的生命力非常頑強。當人體的免疫力下降時,帶狀皰疹病毒就會被激活。
發病1~3天後,皮膚陸續出現散在紅斑。繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹,並迅速變為水皰。水皰壁緊張,光亮,皰水澄清,水皰表面大部有小凹陷。數日後皰液混濁化膿,破潰後形成糜爛面,最後乾燥結痂,痂脫落後留下暫時性紅斑。一般病程約2~4周。
帶狀皰疹和水痘的病原體是同一種病毒,不過發疹的表現不一樣。帶狀皰疹多發生於年紀大、抵抗力弱的老年人,表現以局部疼痛為主。水痘病人基本都是小孩,可通過呼吸道傳播。
『玖』 帶狀皰疹是怎麼引起的
它是由皰疹病毒引起的