A. 復發性口腔潰瘍有哪些臨床表現
1.輕型復發性阿弗他潰瘍
初起病變處敏感或出現針尖樣大小或稍大的充血區,短期內即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數目一般為2~3個左右。潰瘍形成後有較劇烈的燒灼痛。
經7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕。但經長短不一的間歇期後又可復發。患者甚為痛苦。
2.皰疹型復發性阿弗他潰瘍
亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數目多(可達20~30個)外,其餘與輕型復發性阿弗他潰瘍表現相似。潰瘍散在,分布廣泛,黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發熱、局部淋巴結腫大等。
3.重型復發性阿弗他潰瘍
亦稱復發性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡,為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個發生,2個或2個以上者少見。好發於唇內側及口角區黏膜。初起時潰瘍與輕型復發性阿弗他潰瘍相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,並向深層發展至黏膜腺。潰瘍為紫紅色或暗紅色,邊緣不規則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,似「彈坑」。底不平、微硬、呈小結節狀,潰瘍周圍紅暈,局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、發熱等。病程常在月余以上。愈後遺留瘢痕,嚴重者可形成組織缺損或畸形。
怎麼辦呢?
食療法:
用百合、麥冬、綠豆、黑豆、黑芝麻、西米、枸杞,薏米,黑米,把這幾樣東西,每次抓一小撮,一起在水裡浸泡一宿,然後一起放到豆漿機中打成漿。每次打出來的漿是一大杯,把這一大杯漿,在一天中分次喝完。
經常性口腔潰瘍一般以預防為主
1、注意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激;
2、保持心情舒暢,避免焦躁情緒;
3、保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞;
4、注意生活規律性和營養均衡性,養成一定排便習慣,防止便秘。
可以用蜂膠。
第一,蜂膠具有廣譜抗菌、抗病毒作用,對細菌、真菌、病毒等都有對抗作用,而且它對活細胞和機體沒有毒性和副作用。
第二,蜂膠能強化免疫系統,增強巨噬細胞吞噬能力和自然殺傷細胞活性,增加抗體產量,顯著增強細胞免疫功能與體液免疫功能。
第三,蜂膠具有局部麻醉作用。局部應用可迅速止痛。
第四,蜂膠能促進組織再生和促進壞死組織脫落,有效地促進潰瘍創面的癒合。
食用量及食用方法:每日2次,每次2粒,溫開水沖服
值得選擇注意:1看有效成分含量,是否有不良添加劑;2看平台,資質是否齊全、是否有追溯機制,售後有保障。
B. 口腔潰瘍是什麼
口腔潰瘍指口腔黏膜表面局限性缺損、破潰,表面會覆蓋壞死組織,最常見的口腔潰瘍是復發性阿弗他性口腔潰瘍,又叫作復發性口瘡。此病變是良性病變,以疼痛為主要症狀,有自限性,在10天左右自愈,但是會反復發作,發作周期和頻率與疾病的嚴重程度有關。另一種潰瘍叫創傷性口腔潰瘍,這種潰瘍與機械性刺激、化學性灼傷以及冷、熱刺激有關,最常見的是由口腔內殘根、殘冠、不良修復體引發的創傷性潰瘍。為了避免再次復發,應該拔除殘根、殘冠或者重做修復體。需要特別小心的潰瘍叫癌性潰瘍,其是持續、漸進性長大且形態不規則,周邊隆起、表面凹凸不平且與周界分界不清楚,觸診時基底會有浸潤的結節。對於此情況應該盡早活檢確診,適於根治性外科手術結合放、化療為治療手段。此外還有其他類型的潰瘍,比如貝赫切特綜合征,除了口腔潰瘍以外可能還會有生殖器周圍的潰瘍等。皰疹病毒也可以引發潰瘍類病變,比如皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎等。另外還有放射性口炎、結核性潰瘍、壞死性涎腺化生等,也都表現為口腔潰瘍樣病變。
C. 口腔潰瘍是什麼回事,是否上火了
很多人認為秋天會「上火」,一到秋天就很容易得口腔潰瘍。口腔潰瘍雖然不是什麼大病,卻嚴重影響吃東西。所以,在這個吃貨當道的世界,口腔潰瘍的治療方案也格外多。最近就有網友表示,「復方氯已定含漱液」是治療口腔潰瘍的神葯。
根據症狀強弱,可以將該病分為三類。
一是輕症阿弗他潰瘍,約佔到所有患者的80%。潰瘍較小,數目不多,邊界清楚。有紅(外周約1mm的充血紅暈帶)、黃(表面覆有淺黃色假膜)、凹(潰瘍中央凹陷)、痛(明顯灼痛感)的特點。一般持續1~2周,即使不治療也能自己痊癒,不過容易復發。
重型阿弗他潰瘍常常只有單個,范圍大,程度深,直徑可達10~30mm。初發於口角,可向口腔後部蔓延,影響正常說話和吞咽。發作期可長達數月,並常常出現低熱、乏力等全身性症狀。
皰疹樣阿弗他潰瘍又稱口炎性口瘡,潰瘍小、數目多,可多達數十個,且臨近潰瘍可融合成片,也會有頭痛、低熱、全身不適等症狀。
對於病因,傳統上認為阿弗他潰瘍和病毒感染、細菌感染、消化系統疾病及功能紊亂、內分泌變化等因素有關,【1】新進研究則顯示,免疫和心理因素也可能是阿弗他潰瘍的推手。
有學者通過對患者的細胞免疫功能進行檢測,發現他們的T細胞和NK細胞等免疫細胞明顯低於對照組,其免疫細胞的增值能力、分泌能力、表面受體表達等,也明顯低於正常人群。這提示,免疫功能下降可能不是復發性阿弗他潰瘍的結果,而是其原因。【2】
再如,有學者用EPQ量表測試患者的性格,結果顯示,復發性阿弗他潰瘍患者普遍具有情緒不穩定的特徵,SCL-90量表測試顯示,患者的人際敏感、抑鬱、交流、敵對因子等得分明顯增高,提示患者有明顯的情緒障礙,心理狀態比正常人群差。【3】
總的來說,復發性阿弗他潰瘍的病因學研究,雖然有一定的進展的,但確切的致病因素仍然不明確。正因如此,臨床上對於復發性阿弗他潰瘍,強調對症施治。針對病人的症狀,在消炎葯、止痛葯、糖皮質激素、免疫增強劑、心理干預治療等方案間靈活選擇,以期能盡快治癒患者,減少復發。
而復方氯已定含漱液,其主要成分為氯已定、甲硝唑、濃薄荷水等。
氯已定是消毒防腐葯,具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用,是一種較好殺菌葯,對局部的刺激及過敏反應都很少見。臨床上用於治療慢性牙齦炎及口瘡。
甲硝唑中的硝基在無氧環境中還原成氨基發揮抗厭氧菌作用,對部分真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌均有較好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味,能作用於皮膚與黏膜,產生清涼感及使表面血管收縮,以減輕不適與疼痛,還有促進血管循環、消炎、止癢的作用。【4】
據其成分,我們可以看出,復方氯已定含漱液對於緩解復發性阿弗他潰瘍的症狀有一定效果;作為乙類非處方葯,安全性也較有保障。
盡管如此,正如前文所說,復發性阿弗他潰瘍病因較為復雜,強調對症施治,因此不一定百分之百管用。另外,如果同時使用一種以上的含漱葯物,注意要間隔一段時間,避免可能存在的葯物交叉反應。
真相:能夠引起口腔潰瘍的原因有很多。殺菌的漱口水並不能保證百分之百有效。
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參考文獻
【1】王賀忠, 戴會珍. 復發性口腔潰瘍病因學研究現狀[J]. 內蒙古醫學雜志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孫黎飛, 劉海軍, 於廣遠, 等. 復發性口腔潰瘍患者的細胞免疫功能研究[J]. 中國免疫學雜志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常麗雲, 李冬冬, 倪俊芝. 復發性口腔潰瘍患者心理學相關因素分析[J]. 口腔醫學, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 馬運玲, 潘青轉, 等. 復方氯已定含漱液口腔護理的臨床觀察[J]. 實用醫技雜志, 2006, 13(23): 4285-4286.
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作者:趙言昌
D. 口腔潰瘍是因為上火嗎拜託了各位 謝謝
很多人認為秋天會「上火」,一到秋天就很容易得口腔潰瘍。口腔潰瘍雖然不是什麼大病,卻嚴重影響吃東西。所以,在這個吃貨當道的世界,口腔潰瘍的治療方案也格外多。最近就有網友表示,「復方氯已定含漱液」是治療口腔潰瘍的神葯。
我們到底因為什麼得口腔潰瘍?這種含漱液真的這么管用嗎?
一般我們所說的口腔潰瘍,是指復發性阿弗他潰瘍。復發性阿弗他潰瘍是臨床最常見的口腔黏膜病,總的發病率在10%~25%之間。
根據症狀強弱,可以將該病分為三類。
一是輕症阿弗他潰瘍,約佔到所有患者的80%。潰瘍較小,數目不多,邊界清楚。有紅(外周約1mm的充血紅暈帶)、黃(表面覆有淺黃色假膜)、凹(潰瘍中央凹陷)、痛(明顯灼痛感)的特點。一般持續1~2周,即使不治療也能自己痊癒,不過容易復發。
重型阿弗他潰瘍常常只有單個,范圍大,程度深,直徑可達10~30mm。初發於口角,可向口腔後部蔓延,影響正常說話和吞咽。發作期可長達數月,並常常出現低熱、乏力等全身性症狀。
皰疹樣阿弗他潰瘍又稱口炎性口瘡,潰瘍小、數目多,可多達數十個,且臨近潰瘍可融合成片,也會有頭痛、低熱、全身不適等症狀。
對於病因,傳統上認為阿弗他潰瘍和病毒感染、細菌感染、消化系統疾病及功能紊亂、內分泌變化等因素有關,【1】新進研究則顯示,免疫和心理因素也可能是阿弗他潰瘍的推手。
有學者通過對患者的細胞免疫功能進行檢測,發現他們的T細胞和NK細胞等免疫細胞明顯低於對照組,其免疫細胞的增值能力、分泌能力、表面受體表達等,也明顯低於正常人群。這提示,免疫功能下降可能不是復發性阿弗他潰瘍的結果,而是其原因。【2】
再如,有學者用EPQ量表測試患者的性格,結果顯示,復發性阿弗他潰瘍患者普遍具有情緒不穩定的特徵,SCL-90量表測試顯示,患者的人際敏感、抑鬱、交流、敵對因子等得分明顯增高,提示患者有明顯的情緒障礙,心理狀態比正常人群差。【3】
總的來說,復發性阿弗他潰瘍的病因學研究,雖然有一定的進展的,但確切的致病因素仍然不明確。正因如此,臨床上對於復發性阿弗他潰瘍,強調對症施治。針對病人的症狀,在消炎葯、止痛葯、糖皮質激素、免疫增強劑、心理干預治療等方案間靈活選擇,以期能盡快治癒患者,減少復發。
而復方氯已定含漱液,其主要成分為氯已定、甲硝唑、濃薄荷水等。
氯已定是消毒防腐葯,具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用,是一種較好殺菌葯,對局部的刺激及過敏反應都很少見。臨床上用於治療慢性牙齦炎及口瘡。
甲硝唑中的硝基在無氧環境中還原成氨基發揮抗厭氧菌作用,對部分真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌均有較好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味,能作用於皮膚與黏膜,產生清涼感及使表面血管收縮,以減輕不適與疼痛,還有促進血管循環、消炎、止癢的作用。【4】
據其成分,我們可以看出,復方氯已定含漱液對於緩解復發性阿弗他潰瘍的症狀有一定效果;作為乙類非處方葯,安全性也較有保障。
盡管如此,正如前文所說,復發性阿弗他潰瘍病因較為復雜,強調對症施治,因此不一定百分之百管用。另外,如果同時使用一種以上的含漱葯物,注意要間隔一段時間,避免可能存在的葯物交叉反應。
真相:能夠引起口腔潰瘍的原因有很多。殺菌的漱口水並不能保證百分之百有效。
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參考文獻
【1】王賀忠, 戴會珍. 復發性口腔潰瘍病因學研究現狀[J]. 內蒙古醫學雜志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孫黎飛, 劉海軍, 於廣遠, 等. 復發性口腔潰瘍患者的細胞免疫功能研究[J]. 中國免疫學雜志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常麗雲, 李冬冬, 倪俊芝. 復發性口腔潰瘍患者心理學相關因素分析[J]. 口腔醫學, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 馬運玲, 潘青轉, 等. 復方氯已定含漱液口腔護理的臨床觀察[J]. 實用醫技雜志, 2006, 13(23): 4285-4286.
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作者:趙言昌
E. 為什麼嘴裡會經常長泡
一、復發性阿弗他潰瘍(復發性口腔潰瘍)
一般的口腔潰瘍持續一兩周可自愈,但如果持續時間長,反復發作的口腔潰瘍要引起注意。復發性口腔潰瘍病因復雜,存在明顯的個體差異,目前尚無統一說法,包括免疫因素、遺傳因素、系統性疾病、環境因素以及其他因素。
二、口腔單純性皰疹
原發性感染多見於嬰幼兒,急性發作,口腔黏膜、口唇周圍會形成密密麻麻的針尖樣狀皰疹,成簇出現,透明,易潰瘍,一旦這皰破了以後就會造成繼發感染,上覆黃色假膜,皰破潰後形成痂殼,真個病程約需7-10天。原發的皰疹感染癒合後,大約30%-50%的可能發生復發性損害,多見於成人,一般發生部位在口唇附近,總是以成簇的水泡開始,癢、痛,潰破後結痂,全身反應輕。
三、口腔念珠菌病
如果長期使用抗生素會使菌群失調免疫力降低,口腔粘膜念珠菌病發病率相應增高。按病變部位可分為,念珠菌性口炎,念珠菌性唇炎及念珠菌性口角炎。
四、口腔白斑病
多由長期外來刺激引起,比如假牙不合適,經常抽煙,長期風吹日曬都可能導致這種口腔疾病。多見於中年男性,多發於頰粘膜,舌,牙齦和舌底,早期並無不適感,如果發生糜爛或潰瘍,會有強烈的疼痛感,但如果繼續惡化,斑塊突然快速增大增厚,這時就要特別小心了,可能是癌前病變的信號。
五、口腔扁平苔蘚
患病率為0.1%-4%,好發於中年女性,為針頭大小的小丘疹煉成白色或者白色細條紋,條紋相互交織呈網狀,樹枝狀,環狀,半環狀,多無自覺症狀,有些會伴有疼痛、粗糙不適等症狀。病因不明確,與免疫、精神、內分泌、感染因素有關。
(5)皰疹阿弗他潰瘍擴展閱讀:
口腔潰瘍的發生是多種因素綜合作用的結果,其包括局部創傷、精神緊張、食物、葯物、營養不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發生、發展中可能起重要作用。
如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營養不良等,可降低免疫功能,增加口腔潰瘍發病的可能性;血鏈球菌及幽門螺桿菌等細菌也與口腔潰瘍關系密切。口腔潰瘍通常預示著機體可能有潛在系統性疾病,口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經期、維生素B族吸收障礙症、植物神經功能紊亂症等均有關。
F. 有頑固性瘡瘍,還可以康復嗎
第一、能夠長期潰瘍就是持續出現潰瘍的疾病,比較常見的是復發性阿弗他潰瘍,這個潰瘍就是一直反復發作,呈周期性發作,可以有輕型的,就是綠豆大小,間隔可以好幾個月長一次,或者此起彼好。還有口炎型,就是長10-20多個,滿嘴,這叫皰疹樣阿弗他潰瘍。
第二、還有一種重型的潰瘍,這個潰瘍蠶豆大小,持續的時間可以在半個月或者一個月,三個月或半年,這個就應該算頑固性的口腔潰瘍,就是腺周口瘡。這種潰瘍癒合以後會留有瘢痕,治療這些潰瘍一般會在潰瘍的基底打糖皮質激素,然後促進癒合。
第三、結核性潰瘍,這種潰瘍也是非常大、凹陷,有一些顆粒,而且它的假膜特別污穢,這些患者多數還有開放性肺結核。在治療上重點不光是治療潰瘍,主要得治療肺結核,要全身治療,肺結核控制了,這個潰瘍也就能夠控制,也就能夠癒合。
第四、癌性潰瘍也是持續的一直長,持續時間比較長,這個潰瘍逐漸長大,是惡性的疾病,應該馬上到口腔頜面外科就診。治療的方法目前還是手術切除,而且跟所有的癌症一樣,越早發現、越早治療,預後越好。
第五、還有一種在口腔的常見的不容易癒合的潰瘍就是創傷性潰瘍,創傷性潰瘍最重要的是創傷因素不去掉,比如它由殘根、殘冠引起的,但這個殘根、殘冠沒有去除,一直在刺激潰瘍處,所以這個潰瘍不好。如果把殘根拔了,殘冠修復了,這個潰瘍會很快癒合。當然,如果這些都去除了2-3個星期還不見好,有可能是因為這些創傷因素引起了口腔癌,那也是需要到口腔科就診的。
所以,頑固的口腔潰瘍里頭有很多種疾病,還是應該到口腔醫院就診,由醫生來鑒別診斷。因為還有一些全身性的疾病,比方說梅毒、淋巴瘤、非何傑金氏淋巴瘤這一類的也會表現出口腔潰瘍,白血病等少見的疾病在口腔也會表現成潰瘍,患者是很難鑒別的,所以應該到醫院就診。
G. 皰疹型阿弗他潰瘍可以用口腔炎噴劑嗎
這種情況可以用噴劑,也可以使用華素片含服適當的補充維生素,b2看一看。
H. 口腔潰瘍為什麼是一種病因不明的症狀並且無葯可治
症狀概述
口腔潰瘍(canker sore,oral ulcer)也稱為口瘡,是一種最常見的口腔黏膜疾病,指各種因素導致舌、頰、唇、牙齦、軟齶等口腔黏膜上形成的小而淺的缺損或潰爛。大多數口腔潰瘍呈圓形或橢圓形,中心為白色或黃色,邊緣為紅色。口腔潰瘍發作時疼痛劇烈,局部有灼燒感,影響進食、說話。大多數口腔潰瘍會在一兩周內自行消失。
其它名稱
口瘡
遺傳性
復發性口腔潰瘍發病有遺傳傾向
是否醫保
部分葯物、耗材、診治項目在醫保報銷范圍,具體報銷比例請咨詢當地醫院醫保中心。
就診科室
口腔科
常見症狀
潰瘍疼痛,可伴頭痛、低熱、全身不適等症狀
主要病因
感染、內分泌變化、環境因素、遺傳因素、免疫因素、食物過敏、壓力過大等
檢查項目
口腔視診、病理檢查
重要提醒
如果口腔潰瘍長時間不癒合,疼痛又不明顯,邊緣凹凸不平,基底部不平整,應警惕惡性病。
臨床分類
1、復發性口腔潰瘍
也叫復發性阿弗他潰瘍、經常性口腔潰瘍,其最重要的特點是反復發作。根據臨床表現不同,口腔潰瘍可分為輕型口腔潰瘍、皰疹樣口腔潰瘍及重型口腔潰瘍。
2、創傷性口腔潰瘍
由各物理、化學傷害或冷熱刺激等造成的口腔黏膜損害。
3、疾病伴發的口腔潰瘍
多種比較嚴重的疾病,如白塞病、賴特爾綜合征、腫瘤等伴發的潰瘍,是疾病主要表現或繼發性損害,在潰瘍出現前後,可能出現原發疾病的全身表現。
治療原則
治療原則和目標是消除致病誘因,增進機體健康,減輕局部症狀,促進潰瘍癒合,延長潰瘍的復發間歇期等。
一般治療
保持口腔衛生,防止繼發感染,消炎、止痛及促進潰瘍癒合。
葯物治療
1、局部外用葯
(1)止痛葯物:可選用利多卡因或苯佐卡因凝膠或噴劑。僅限在疼痛難忍時使用,以防成癮。
(2)含漱劑:包括0.05%氯己定含漱液或復方氯己定液、0.1%依沙吖啶液、0.1%西吡氯銨液或1%聚維酮碘液等,有消炎作用。
(3)含片:西地碘片、地喹氯銨或西吡氯銨含片,具有廣譜殺菌收斂作用。
(4)散劑:常用養陰生肌散、冰硼散、口腔潰瘍散等。除葯物本身的清熱生肌作用外,這些不溶解的細微粉末用於潰瘍面還能吸附潰瘍表面的滲出液,起到吸附劑的作用,可減少外界的刺激,減輕疼痛,促進癒合。
(5)促進癒合葯物:重組人表皮生長因子凝膠、重組牛鹼性成纖維細胞生長因子凝膠,將其塗於潰瘍面。
(6)其他局部葯物:康復新液,具有通利血脈、養陰生肌的作用,外用有治療潰瘍的效果。還可用抗生素、激素、止痛葯、中葯或其他有消炎抗菌作用的葯膜貼於潰瘍面,除有葯物作用外並能保護潰瘍面。
2、口服葯物
(1)維生素類葯物:維生素可以維持上皮正常的代謝功能,促進病損癒合。水溶性維生素,如維生素B1、維生素B2、維生素B5、維生素B12及維生素C等多是輔酶的組成部分,在身體的代謝功能中發揮重要的作用。所以,給予適量的維生素可以提高機體的自愈能力。一般可服用維生素C、復合維生素B。
(2)抗生素類葯:當復發性潰瘍患者有繼發感染時可全身使用抗生素,如青黴素類、頭孢菌素類、大環內酯類、磺胺類葯等廣譜抗生素。應根據葯敏試驗嚴格選用葯物,不要濫用。
(3)免疫制劑:包括左旋咪唑、沙利度胺、轉移因子、胸腺素等。此類葯物具有增強細胞免疫功能,對本品過敏者禁用。
(4)雌激素:婦女發病與月經周期有關者可考慮試用雌激素,雌激素可促進肌層蛋白質及核酸的合成。
(5)補充微量元素:有人發現有些患者血清鋅含量降低,補鋅後病情好轉。包括硫酸鋅糖漿、葡萄糖醛鋅、甘草鋅等制劑。
相關葯品
利多卡因、苯佐卡因、0.05%氯己定含漱液、復方氯己定液、0.1%依沙吖啶液、0.1%西吡氯銨液、1%聚維酮碘液、西地碘片、地喹氯銨、西吡氯銨含片、養陰生肌散、冰硼散、口腔潰瘍散、重組人表皮生長因子凝膠、重組牛鹼性成纖維細胞生長因子凝膠、康復新液、維生素C、復合維生素B、左旋咪唑、沙利度胺、胸腺素、硫酸鋅糖漿、葡萄糖醛鋅、甘草鋅
其他治療
1、理療
用激光、可見光或微波治療儀照射潰瘍,有減少滲出、促進癒合的作用。
2、局部封閉
對長期不愈或疼痛明顯的潰瘍,如重型潰瘍,可作黏膜下封閉注射。常用地塞米松加等量利多卡因或曲安奈德,注射於潰瘍基底下方的結締組織內,有止痛促癒合作用。但不宜長期使用。
治療周期
口腔潰瘍的治療周期一般為10-15天,但受病情嚴重程度、治療方案、治療時機、個人體質等因素影響,可存在個體差異。
治療費用
治療費用可存在明顯個體差異,具體費用與所選的醫院、治療方案 、醫保政策等有關。
I. 一上火就會口腔潰瘍是怎麼回事
很多人認為秋天會「上火」,一到秋天就很容易得口腔潰瘍。口腔潰瘍雖然不是什麼大病,卻嚴重影響吃東西。所以,在這個吃貨當道的世界,口腔潰瘍的治療方案也格外多。最近就有網友表示,「復方氯已定含漱液」是治療口腔潰瘍的神葯。
根據症狀強弱,可以將該病分為三類。
一是輕症阿弗他潰瘍,約佔到所有患者的80%。潰瘍較小,數目不多,邊界清楚。有紅(外周約1mm的充血紅暈帶)、黃(表面覆有淺黃色假膜)、凹(潰瘍中央凹陷)、痛(明顯灼痛感)的特點。一般持續1~2周,即使不治療也能自己痊癒,不過容易復發。
重型阿弗他潰瘍常常只有單個,范圍大,程度深,直徑可達10~30mm。初發於口角,可向口腔後部蔓延,影響正常說話和吞咽。發作期可長達數月,並常常出現低熱、乏力等全身性症狀。
皰疹樣阿弗他潰瘍又稱口炎性口瘡,潰瘍小、數目多,可多達數十個,且臨近潰瘍可融合成片,也會有頭痛、低熱、全身不適等症狀。
對於病因,傳統上認為阿弗他潰瘍和病毒感染、細菌感染、消化系統疾病及功能紊亂、內分泌變化等因素有關,【1】新進研究則顯示,免疫和心理因素也可能是阿弗他潰瘍的推手。
有學者通過對患者的細胞免疫功能進行檢測,發現他們的T細胞和NK細胞等免疫細胞明顯低於對照組,其免疫細胞的增值能力、分泌能力、表面受體表達等,也明顯低於正常人群。這提示,免疫功能下降可能不是復發性阿弗他潰瘍的結果,而是其原因。【2】
再如,有學者用EPQ量表測試患者的性格,結果顯示,復發性阿弗他潰瘍患者普遍具有情緒不穩定的特徵,SCL-90量表測試顯示,患者的人際敏感、抑鬱、交流、敵對因子等得分明顯增高,提示患者有明顯的情緒障礙,心理狀態比正常人群差。【3】
總的來說,復發性阿弗他潰瘍的病因學研究,雖然有一定的進展的,但確切的致病因素仍然不明確。正因如此,臨床上對於復發性阿弗他潰瘍,強調對症施治。針對病人的症狀,在消炎葯、止痛葯、糖皮質激素、免疫增強劑、心理干預治療等方案間靈活選擇,以期能盡快治癒患者,減少復發。
而復方氯已定含漱液,其主要成分為氯已定、甲硝唑、濃薄荷水等。
氯已定是消毒防腐葯,具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用,是一種較好殺菌葯,對局部的刺激及過敏反應都很少見。臨床上用於治療慢性牙齦炎及口瘡。
甲硝唑中的硝基在無氧環境中還原成氨基發揮抗厭氧菌作用,對部分真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌均有較好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味,能作用於皮膚與黏膜,產生清涼感及使表面血管收縮,以減輕不適與疼痛,還有促進血管循環、消炎、止癢的作用。【4】
據其成分,我們可以看出,復方氯已定含漱液對於緩解復發性阿弗他潰瘍的症狀有一定效果;作為乙類非處方葯,安全性也較有保障。
盡管如此,正如前文所說,復發性阿弗他潰瘍病因較為復雜,強調對症施治,因此不一定百分之百管用。另外,如果同時使用一種以上的含漱葯物,注意要間隔一段時間,避免可能存在的葯物交叉反應。
真相:能夠引起口腔潰瘍的原因有很多。殺菌的漱口水並不能保證百分之百有效。
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參考文獻
【1】王賀忠, 戴會珍. 復發性口腔潰瘍病因學研究現狀[J]. 內蒙古醫學雜志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孫黎飛, 劉海軍, 於廣遠, 等. 復發性口腔潰瘍患者的細胞免疫功能研究[J]. 中國免疫學雜志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常麗雲, 李冬冬, 倪俊芝. 復發性口腔潰瘍患者心理學相關因素分析[J]. 口腔醫學, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 馬運玲, 潘青轉, 等. 復方氯已定含漱液口腔護理的臨床觀察[J]. 實用醫技雜志, 2006, 13(23): 4285-4286.
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作者:趙言昌
J. 得口腔潰瘍真的是因為「上火」嗎
很多人認為秋天會「上火」,一到秋天就很容易得口腔潰瘍。口腔潰瘍雖然不是什麼大病,卻嚴重影響吃東西。所以,在這個吃貨當道的世界,口腔潰瘍的治療方案也格外多。最近就有網友表示,「復方氯已定含漱液」是治療口腔潰瘍的神葯。
我們到底因為什麼得口腔潰瘍?這種含漱液真的這么管用嗎?
一般我們所說的口腔潰瘍,是指復發性阿弗他潰瘍。復發性阿弗他潰瘍是臨床最常見的口腔黏膜病,總的發病率在10%~25%之間。
根據症狀強弱,可以將該病分為三類。
一是輕症阿弗他潰瘍,約佔到所有患者的80%。潰瘍較小,數目不多,邊界清楚。有紅(外周約1mm的充血紅暈帶)、黃(表面覆有淺黃色假膜)、凹(潰瘍中央凹陷)、痛(明顯灼痛感)的特點。一般持續1~2周,即使不治療也能自己痊癒,不過容易復發。
重型阿弗他潰瘍常常只有單個,范圍大,程度深,直徑可達10~30mm。初發於口角,可向口腔後部蔓延,影響正常說話和吞咽。發作期可長達數月,並常常出現低熱、乏力等全身性症狀。
皰疹樣阿弗他潰瘍又稱口炎性口瘡,潰瘍小、數目多,可多達數十個,且臨近潰瘍可融合成片,也會有頭痛、低熱、全身不適等症狀。
對於病因,傳統上認為阿弗他潰瘍和病毒感染、細菌感染、消化系統疾病及功能紊亂、內分泌變化等因素有關,【1】新進研究則顯示,免疫和心理因素也可能是阿弗他潰瘍的推手。
有學者通過對患者的細胞免疫功能進行檢測,發現他們的T細胞和NK細胞等免疫細胞明顯低於對照組,其免疫細胞的增值能力、分泌能力、表面受體表達等,也明顯低於正常人群。這提示,免疫功能下降可能不是復發性阿弗他潰瘍的結果,而是其原因。【2】
再如,有學者用EPQ量表測試患者的性格,結果顯示,復發性阿弗他潰瘍患者普遍具有情緒不穩定的特徵,SCL-90量表測試顯示,患者的人際敏感、抑鬱、交流、敵對因子等得分明顯增高,提示患者有明顯的情緒障礙,心理狀態比正常人群差。【3】
總的來說,復發性阿弗他潰瘍的病因學研究,雖然有一定的進展的,但確切的致病因素仍然不明確。正因如此,臨床上對於復發性阿弗他潰瘍,強調對症施治。針對病人的症狀,在消炎葯、止痛葯、糖皮質激素、免疫增強劑、心理干預治療等方案間靈活選擇,以期能盡快治癒患者,減少復發。
而復方氯已定含漱液,其主要成分為氯已定、甲硝唑、濃薄荷水等。
氯已定是消毒防腐葯,具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用,是一種較好殺菌葯,對局部的刺激及過敏反應都很少見。臨床上用於治療慢性牙齦炎及口瘡。
甲硝唑中的硝基在無氧環境中還原成氨基發揮抗厭氧菌作用,對部分真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌均有較好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味,能作用於皮膚與黏膜,產生清涼感及使表面血管收縮,以減輕不適與疼痛,還有促進血管循環、消炎、止癢的作用。【4】
據其成分,我們可以看出,復方氯已定含漱液對於緩解復發性阿弗他潰瘍的症狀有一定效果;作為乙類非處方葯,安全性也較有保障。
盡管如此,正如前文所說,復發性阿弗他潰瘍病因較為復雜,強調對症施治,因此不一定百分之百管用。另外,如果同時使用一種以上的含漱葯物,注意要間隔一段時間,避免可能存在的葯物交叉反應。
真相:能夠引起口腔潰瘍的原因有很多。殺菌的漱口水並不能保證百分之百有效。
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參考文獻
【1】王賀忠, 戴會珍. 復發性口腔潰瘍病因學研究現狀[J]. 內蒙古醫學雜志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孫黎飛, 劉海軍, 於廣遠, 等. 復發性口腔潰瘍患者的細胞免疫功能研究[J]. 中國免疫學雜志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常麗雲, 李冬冬, 倪俊芝. 復發性口腔潰瘍患者心理學相關因素分析[J]. 口腔醫學, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 馬運玲, 潘青轉, 等. 復方氯已定含漱液口腔護理的臨床觀察[J]. 實用醫技雜志, 2006, 13(23): 4285-4286.
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作者:趙言昌