1. 什麼是蕁麻疹
蕁麻疹俗稱風疹塊。是一種皮膚過敏變態反應疾病。它是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時內消退，但反復發生新的皮疹。蕁麻疹常見致病因素有食物（魚、蝦、牛奶、啤酒等）、植物（蕁麻、漆、花粉等）、葯物（青黴素、血清、呋喃唑酮等）、腸寄生蟲（蛔蟲、蟯蟲等）、物理因子（冷、熱等）。此外感染、病毒、細菌真菌、胃腸功能紊亂、內分泌紊亂、全身性疾病（風濕熱、系統性紅斑狼瘡等）、精神緊張等亦可成為蕁麻疹。
基本信息
中文名：蕁麻疹
英文名：Urticaria
別名：風疹
臨床表現：皮膚瘙癢、呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色、水腫性紅斑
預防措施：1、注意葯物因素引起的過敏。 2、注意衛生，避免不良刺激。3、注意飲食，避免誘因。 4、極治療原有疾病。
就診科室：皮膚性病科
2. 蕁麻疹是怎麼回事
蕁麻疹是常見的一種皮膚病，該病的主要症狀以風團為主。導致蕁麻疹出現的原因主要是食物中的過敏源、吸入物、化學產品等。
蕁麻疹如何治療才有效？
一、避開過敏原
盡量查明對哪些物質過敏，避免或減少與該物質接觸。同時，避免接觸煙、顏料、灰塵、濃烈的香水等其他可能誘發或加重過敏症狀的因素。
（1）到醫院進行過敏原測試。醫院可以檢測常見的一些過敏原，如：花粉、粉塵、蟎蟲、動物皮屑等吸入性過敏原；牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、一些蔬菜、水果、堅果等食物性過敏原；青黴素、疫苗、蚊子或蜜蜂等昆蟲叮咬液等注射性過敏原。
（2）平時注意觀察：
a.如果每次發作都與某一固定物質和環境有關，如：冷空氣、熱空氣，可能它就是過敏原。
b.如果更換生活居住地發生過敏症狀，可能地域環境是導致過敏的因素。
c.睡覺時打噴嚏、流清水涕，可能與床上用品甚至床的材料有關。
二、改善過敏體質
大量的動物實驗和臨床實驗提供了強有力的證據，增加消化道內益生菌數量能預防甚至治療過敏性疾病，而且可以避免因接觸有害微生物而患病的風險。益生菌改善過敏的作用機理：當人體內益生菌的數量，遠低於正常值時，會使血清中的IgE抗體升高和脾臟細胞IFN-γ分泌量不足，誘發皮膚、黏膜出現多種過敏反應。而如果保持人體腸道內益生菌的數量充足，即便持續接觸過敏原也不會發生過敏反應。
研究發現，[欣敏康抗過敏益生菌]採用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物：唾液乳桿菌、嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、副乾酪乳桿菌、羅伊式乳桿菌和嗜熱鏈球菌，通過定植腸道，促進白介素質12（IL-12）和干擾素γ的分泌增加，可有效改善過敏症狀，調控Th1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE，改善Th2型免疫反應過度的現象。[欣敏康抗過敏益生菌]可用於有效預防嬰幼兒蕁麻疹、慢性蕁麻疹等常見蕁麻疹疾病，對胃酸和膽汁具有較好的耐受性，能粘附於腸道粘膜，在人體的消化作用下存活，安全性極高。
蕁麻疹的日常護理
1、平衡作息，充足睡眠：研究顯示，腸道菌群能夠根據人體的休息時間改變，休息更加規律的人，腸道有益菌更多。
2、粗放飲食，減少精細：精加工食品也是引起過敏的重要因素之一，精加工食品缺乏人體所需各種微量元素、膳食纖維，容易使人肥胖、腸道健康受損。過敏體質的人群多攝入粗糧，可以改善腸道健康，防治過敏。
3. 蕁麻疹是什麼
在我們身邊，很多人飽受蕁麻疹的苦惱，身上毫無徵兆的長出小包和出現紅腫，有時伴有瘙癢和刺痛，反復發作，嚴重影響著日常的生活和工作。為什麼出現蕁麻疹的人越來越多呢？下面我們來了解下。
案例一：38歲的吳先生家住廣東潮州，患蕁麻疹幾年了，反反復復總是不見好，春季尤其嚴重。剛患上蕁麻疹時沒當回事，覺得只是有癢，但沒想到這幾年越來越厲害了，醫院去了不少，葯也吃不了少，但是這蕁麻疹該復發還是要復發，真不知道該如何是好。
案例二：25歲的陳小姐家住浙江溫州，患蕁麻疹兩年了，中葯西葯吃了不少，卻一直得不到很好地控制。尤其是每次換季或者吃點辛辣刺激的，就會馬上發作。至此之後，每次和同事出去吃飯，自己總是吃些清淡的，就這，蕁麻疹還是時不時來訪。陳小姐真是不知道該怎麼辦了！
專家稱：蕁麻疹在臨床上也被稱為「風疹團」，在接觸到過敏性物質之後，就會在皮膚表面出現成片的紅斑，同時還會感覺到異常的瘙癢。根據發病時間的長短，可以分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。一般是一個半月以前是急性蕁麻疹，一個半月以後屬於慢性蕁麻疹。
蕁麻疹的發病原因
1、食物以及食品添加劑：有些食物能夠引起機體過強的免疫反應，從而誘發了蕁麻疹，例如魚、蛋、牛肉、海鮮等等，都是過敏原，能夠引起機體的過敏反應。部分食品添加劑、人工色素以及防腐劑等也能引起。
2、物理因素刺激：某些物理刺激會誘發蕁麻疹，或者部分患者對外界物理刺激較為敏感，一些鈍器刮劃之後會出現風團樣的劃痕，另外的如日光甚至壓力，都是屬於物理刺激因素造成的蕁麻疹。其他一些動物皮毛、細菌感染、植物性接觸也有可能導致蕁麻疹發作，所以家中有寵物、種植花草的人應多加註意。
3、精神因素以及內環境穩態：如果一個人本身便是敏感體質，加上精神狀態不好，極其容易誘發蕁麻疹，更有部分患者的蕁麻疹有遺傳的傾向，如果內環境紊亂，那麼蕁麻疹發生的幾率就大大增加。
4、過敏體質：蕁麻疹其實是過敏性疾病的一種，是過敏體質的一種表現。過敏體質是指體內免疫功能有先天性缺陷，人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降，在外來相關的抗原物質(花粉、蟎蟲、真菌等)進入這樣的人體後，連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應，產生一系列有害於機體的反應。過敏體質在首次接觸過敏原時，會產生相應的抗體，抗體固定於皮膚、黏膜組織中，當再次遇到同樣的過敏原，則導致肥大細胞、嗜鹼細胞脫顆粒，釋放組胺、5—羥色胺等過敏反應介質，即發生蕁麻疹。
預防蕁麻疹的反復發作的方法
1、做好記錄，避免誘發因素。通常患者得了蕁麻疹，去醫院血檢查過敏原，很多時候是找不到具體的病因的，因此我們建議患者每次蕁麻疹發病時，自己要做好記錄，看都接觸過什麼，找到過敏的源頭，如：葯物引起者應停用過敏葯物；食物過敏引起者，找出過敏食物後，不要再吃這種食物。
2、改善過敏體質，調節免疫系統。面臨過敏疾病，人們只能用抗組織胺或類固醇葯物來按捺發炎反響，也即是說只能緩解過敏表現，而不處理過敏發作的根本問題，基本上是吃葯就減輕，一停葯又繼續發作，長此下去患者便會開始憂慮長時刻服用抗組織胺葯物給個人身體構成的損傷。近幾年來，免疫學界經過許多的關於過敏科學的研討發現，過敏性疾病或過敏體質的人若是吃下一些對人體有利的細菌，能夠改進過敏體質人的免疫體系。
現代醫學對微生態的研究發現一種新的抗過敏的乳酸菌菌株群，可以通過促進機體自身γ干擾素的分泌量使TH2(2型T細胞)的活性下降，增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。其主要關鍵是尋求葯物以外的另類抗過敏療法，利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官腸道微生物的生態平衡，進而促進干擾素分泌調節免疫細胞活性平衡，欣、敏、康抗過敏益生菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證，連續補充12周以上使得身體中的IgE濃度降低，這樣一來，慢慢使過敏原無法與體內的IgE抗體結合，從而不再發生過敏的生化反應。
3、適當的運動，增強自身免疫力。蕁麻疹患者在平時可以多做運動，這樣不僅可以增強體質，而且還可以提高身體的免疫力。在日常生活中，患者要努力避免扁桃體炎、鼻咽炎等感染性的疾病發生，因為這些是誘發蕁麻疹的重要病因。
4、飲食調整。這點是最主要也是必須要注意的，而這點往往是大多數蕁麻疹患者很難做到的一點。患病期間，禁食魚蝦、蟹、貝殼等海鮮類、牛羊肉類、辣椒、酒等刺激性物質。
4. 蕁麻疹是怎麼回事
尋麻疹來關鍵是因為病人本身人體自免疫系統作用出現異常引發，與觸碰到蜂花粉、煙塵及其小動物毛皮等一種過敏原相關，部分病人由於進餐海貨和生雞蛋等帶有獨特蛋白而病發
另外在對青黴素、阿托品等葯品應用不那時候，也可能會病發。
5. 尋麻疹的病因 蕁麻疹是怎麼引起的
蕁麻疹與腸道菌群的關系
最早針對腸道菌群與過敏性疾病的關系解釋是「衛生假說」及「腸道菌群假說」。經典的「衛生假說」認為在工業化程度越高的國家，過敏性疾病發生率越高。這種說法認為在工業化程度高的地方無論是生活環境還是生活方式都盡可能的避免了接觸微生物的機會，因而相對更干凈。但正是這些微生物在宿主免疫成熟過程中發揮了重要作用，同時大量使用抗生素及預防接種會使機體Th1功能發育障礙，削弱機體免疫功能，使免疫系統發展傾向於過敏應答，機體處於過敏狀態，導致過敏性疾病的發生率增加。
「腸道菌群假說」認為新生兒出生後免疫系統的良好、平衡的免疫應答未必是依靠微生物才能產生，相反，微生物的存在有導致感染的潛在危險。與致病菌不同是，腸道正常菌群中某些細菌可刺激免疫系統，卻不引發對機體有害的炎症反應，腸道正常菌群成員中含有建立腸道相關淋巴組織（gut associ-ated lymphoid GALT）早期發育的刺激物，激發Th1型免疫應答。腸道菌群紊亂嚴重危害健康，成為影響過敏性鼻炎、咳嗽、哮喘、濕疹、蕁麻疹、皮膚過敏等過敏性疾病的原因之一，常補充抗過敏益生菌欣敏康做好對經常使用抗生素患者的防護。
為什麼過敏跟腸道的菌群有關呢?先來想想，其實過敏主要是從食物過敏開始的，食物過敏是食物吃到肚子里，胃腸道沒有很好地消化就吸收了，造成了未充分消化的食物成分對人體的刺激。那麼為什麼同樣的食物，別的小孩吃了就沒有問題呢。其實食物不能很好地消化就吸收，原因就是因為腸道菌群不太健康所致。
所謂抗過敏益生菌就是可以和人體共生且對人體有正面效益的微生物，其中含有副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌的抗過敏益生菌制劑欣敏康是最具代表性的抗過敏益生菌欣敏康。益生菌長期以來一直用來照顧人類的健康，除了可改善腸道的生態，產生抗菌物質，增強人體免疫力，改善乳糖不耐受綜合症，還可降低TH2細胞所造成的過敏免疫發炎反應。
由於益生菌本身在腸道內就象過客一樣，無法長期在腸道繁殖生長期，若要在腸道內生長及發揮有效功能，就得提供它足夠生長的必要營養素，抗過敏益生菌之副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、嗜酸乳桿菌、唾液乳桿菌的特性是腸吸附能力佳，具有耐酸性，菌體通常呈細長桿狀，為革蘭氏陽性桿菌，不會產生內孢子，於好氧及厭氧環境下會生長。含有豐富副乾酪乳桿菌的欣敏康益生菌對免疫調控能力是可以有效地降低IgE，以及增加干擾素抑制IgE來減輕過敏症狀。此類功能性抗過敏益生菌通過腸道定殖才能在腸內形成菌種優勢，進而能綿延不絕的發揮它本身免疫調節的功能。通過了胃酸和膽鹽考驗，從而得以順利的在腸道發揮其它抗過敏功能，實驗證明抗過敏益生菌組合物欣敏康可以通過人體消化系統嚴格環境的考驗。
6. 蕁麻與蕁麻疹的關系
蕁麻疹(urticaria)是由於皮膚、粘膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產生的一種局限性水腫反應，主要表現為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損——風團。
【病因】 蕁麻疹的病因復雜，大多數患者不能找到確切原因。常見的病因如下。
1．食物以魚蝦、蟹、蛋類最常見，其次是某些肉類和某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等調味品等。有的食物引起的蕁麻疹可屬於變態反應性。但有的不新鮮食品腐敗分解為多肽類，鹼性多肽是組胺釋放物，蛋白食品在徹底消化之前，以腖或多肽形式被吸收，可引起蕁麻疹。
2．葯物許多葯物易引起機體的變態反應導致本病，常見的有青黴素、血清制劑、各種疫苗、痢特靈、磺胺等。也有些葯物為組胺釋放物，如阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、肼苯達嗪等。
3．感染包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲等。最常見的是引起上呼吸道感染的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎病毒。慢性感染病灶，如鼻竇炎、扁桃體炎、慢性中耳炎等與蕁麻疹發病的關系，不易簡單地確定，須經治療試驗才能證實。
4．物理因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性刺激。
5．動物及植物因素如昆蟲叮咬、蕁麻刺激或吸入動物皮屑、羽毛及花粉等。
6．精神因素如精神緊張可引起乙醯膽鹼釋放。
7．內臟和全身性疾病如風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、傳染性單核細胞增多症、代謝障礙、內分泌紊亂等，可成為蕁麻疹尤其是慢性蕁麻疹的原因。
【發病機制】 有變態反應與非變態反應兩種。
(一)變態反應性 多數為Ⅰ型變態反應，少數為Ⅱ型或Ⅲ型。Ⅰ型變態反應引起的蕁麻疹機制為變應原使體內產生IgE抗體，與血管周圍肥大細胞和血循環中嗜鹼性粒細胞相結合。當該變應原再次進入體內，與肥大細胞表面IgE特異性結合，促使肥大細胞脫顆粒和一系列化學介質的釋放。引起本病的化學介質主要是組胺，其次是激肽。這些介質引起血管通透性增加、毛細血管擴張、平滑肌收縮和腺體分泌增加等，從而產生皮膚、粘膜、消化道和呼吸道等一系列症狀。
Ⅱ型變態反應性蕁麻疹如輸血反應，多見於選擇性IgA缺乏患者。當這些患者接受輸血後，產生IgA抗體。再輸入血液後即形成免疫復合物，激活補體，產生過敏毒素(anaphylatoxin)及各種炎症介質，引起紅細胞破碎及過敏性休克和蕁麻疹。
Ⅲ型變態反應引起的蕁麻疹樣損害稱蕁麻疹性血管炎，屬血管炎。
(二)非變態反應性 是由下列物質進入體內使補體激活或直接刺激肥大細胞釋放組織胺、激肽等引起。
1．葯物如阿托品、箭毒、嗎啡、奎寧、阿司匹林、毛果芸香鹼、罌粟鹼、多粘菌素B、可待因、可卡因等，或某些簡單化合物如胺、脒的衍生物、吐溫80等。
2．毒素蛇毒、細菌毒素、海蜇毒素、昆蟲毒素等。
3．食物水生貝殼類動物、龍蝦、蘑菇、草莓等。
【臨床表現】為常見病，15％—20％的人一生中至少發生過一次。根據病程，分為急性和慢性兩 類，前者在短時期內能痊癒，後者則反復發作達數月至數年。
(一)急性蕁麻疹 起病常較急，皮膚突然發癢，很快出現大小不等的紅色風團，呈圓形、橢圓形或不規則形。開始時孤立或散在，逐漸擴大，融合成片。微血管內血清滲出急劇時，壓迫管壁，風團呈蒼白色，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。數小時內水腫減輕，風團變為紅斑而漸消失。風團持續時間一般不超過24小時，但新風團此起彼伏，不斷發生。病情重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐甚至血壓降低等過敏性休克樣症狀。部分可因胃腸粘膜水腫出現腹痛，劇烈時頗似急腹症，亦可發生腹瀉，出現里急後重及粘液稀便。累及氣管、喉粘膜時，出現呼吸困難，甚至窒息。若伴有高熱、寒戰、脈速等全身中毒症狀，應特別警惕有無嚴重感染如敗血症等可能。
血液常規檢查有嗜酸性粒細胞增高。若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時，白細胞總數常增高或細胞計數正常而中性粒細胞的百分比增多，或同時有中毒性顆粒。
(二)慢性蕁麻疹 全身症狀一般較輕，風團時多時少，反復發生，常達數月或數年之久。有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。大多數患者不能找到病因。
(三)特殊類型的蕁麻疹
1．皮膚劃痕症 (dermatographism)亦稱人工蕁麻疹 (factitious urticaria)。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後，沿劃痕發生條狀隆起，伴瘙癢，不久即消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。
2．寒冷性蕁麻疹 (cold urticaria)可分為兩種：一種為家族性，為常染色體顯性遺傳，罕見，於出生後不久或早年發病，終身反復不止。另一種為獲得性，較常見。接觸冷風、冷水或冷物後，暴露或接觸冷物部位產生風團或斑狀水腫。重者可有手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等。有時進食冷飲可引起口腔和喉頭水腫。被動轉移試驗可陽性，可能與IgE有關。冰塊可在局部誘發風團。寒冷性蕁麻疹可為某些疾病的症狀之一，如冷球蛋白血症，陣發性冷性血紅蛋白尿症，冷纖維蛋白原血症，冷溶血症等。
3．膽鹼能性蕁麻疹 (cholinergic urticaria)多見於青年，由於運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或乙醇飲料使軀體深部溫度上升，促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發生。風團在受刺激後數分鍾即出現，直徑為2～3mm，周圍有紅暈，約1～2cm。常散發於軀幹上部和上肢，互不融合，可於半小時至1小時內消退，自覺劇癢。有時僅有劇癢而無皮疹。偶伴發乙醯膽鹼的全身反應，如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉及哮鳴音。頭暈嚴重者可致暈厥。病程一般經數年後可漸趨好轉。以1:5000乙醯膽鹼作皮試或劃痕試驗，可在注射處出現風團，周圍出現星狀小風團。
4．日光性蕁麻疹 (solar urticaria)較少見，由中波及長波紫外線或可見光引起，以波長300nm左右的紫外線最敏感。對280～320nm紫外線過敏者，被動轉移試驗可呈陽性。風團發生於暴露部位的皮膚，有癢和針刺感，有時透過玻璃的日光亦可誘發。嚴重時有全身反應如畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛等。
5．壓迫性蕁麻疹(pressure urticaria)皮膚受壓後約4～6小時，局部發生腫脹，累及真皮及皮下組織，持續8～12小時消退。常見於行走後的足底部和受壓迫後的臀部皮膚。機制不明，可能與皮膚劃痕症相似。
6．血管性水腫(angioedema)是一種發生於皮下組織較疏鬆部位或粘膜的局限性水腫，分獲得 性及遺傳性兩種，後者罕見。獲得性血管性水腫，常伴其他遺傳過敏性疾玻主要發生於組織疏鬆的部位，如眼瞼、口唇、外生殖器、手、足等處。多為單發，偶發於兩處以上。損害為突然發生的局限性腫脹，累及皮下組織，邊界不清。膚色正常或淡紅，表面光亮，觸之有彈性感。持續1～3日可漸行消退，亦可在同一部位反復發作。發生於喉粘膜者，可引起呼吸困難，甚至導致窒息死亡。
【診斷】 根據皮疹為風團，發生及消退迅速，消退後不留痕跡及各型的特點，不難診斷。但病因診斷較為困難，應詳細詢問病史，作認真細致的體格檢查，全面綜合分析病情。
【鑒別診斷】
①丘疹性蕁麻疹皮損常群集分布，風團樣損害中央有丘皰疹、水皰，持續數日。
②蕁麻疹性血管炎皮損疼痛，瘙癢不明顯，持續數日，消退後常遺留紫癜、鱗屑和色素沉著。
③伴有腹痛或腹瀉者，應注意與急腹症及胃腸炎等鑒別。④伴有高熱和中毒症狀者，應考慮嚴重感染。
【治療】 抗組胺、降低血管通透性、對症處理為基本原則，力求做到對因治療。
(一)全身治療
1．急性蕁麻疹 一般可選用氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬等第一代抗組胺葯；一些對抗組胺葯嗜睡作用較敏感者、駕駛員、高空作業人員、工作及學習要求高度集中精力者選第二代抗組胺葯，如鹽酸西替利嗪、特非那定、阿司咪唑、氯雷他定等。通常以2～3種抗組胺葯合用。維生素C及鈣劑可降低血管通透性，與抗組胺葯有協同作用。伴腹痛者可給予解痙葯物，如普魯本辛、654-2、阿托品等。
對膿毒血症或敗血症引起者，應立即使用抗生素控制感染，並處理感染病灶。
病情嚴重、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者，應立即皮下注射0.1％腎上腺素0.5m1，迅速吸氧，肌肉注射鹽酸異丙嗪25～50mg，並以氫化可的松0.2—0.3g、維生素C 2g加入500m1 5％～10％葡萄糖溶液中靜滴。15分鍾後可重復注射腎上腺素0.5ml。有心血管疾病者，腎上腺素需慎用。支氣管痙攣者可緩慢靜脈滴注氨茶鹼0.2g(加入5％～10％葡萄糖液中)。喉頭水腫時，一般不主張氣管切開，理由是其對腎上腺素反應甚快，且氣管切開不能解決伴發的支氣管痙攣。
2．慢性蕁麻疹 應積極尋找病因，不宜使用糖皮質激素，一般以抗組胺葯物為主。給葯時間一般應根據風團發生的時間予以調整。例如晨起較多，則臨睡前應給予稍大劑量；若臨睡時多，則晚飯後給以稍大劑量。風團控制後，可持續再服葯月余，並逐漸減量。一種抗組胺葯物無效時，可2～3種聯合，並以多種抗組胺葯交替使用。
對頑固性蕁麻疹單獨使用H，受體拮抗劑療效不佳者，可合並用H，受體拮抗劑，如雷尼替叮除抗組胺葯物外，可酌情選用利血平、氨茶鹼、氯喹、雷公藤等口服。
3．特殊類型蕁麻疹常選用兼有抗5-羥色胺、抗乙醯膽鹼葯物。如羥嗪、去氯羥嗪，對物理性蕁麻疹有較好效果，賽庚啶對寒冷性蕁麻疹效果較為突出。膽鹼能性蕁麻疹可選654-2等。
(二)外用葯物 夏季可選用止癢液、爐甘石洗劑、鋅氧洗劑等，冬季則選有止癢作用的乳劑，如苯海拉明霜。
(三)中醫治療 中醫認為風邪是蕁麻疹的主要原因。急性蕁麻疹多屬風熱型，治則為祛風清熱，方用疏風清熱飲 (荊芥、防風、牛蒡子、白蒺藜、蟬衣、銀花、黃芩、梔子、連翹、生地、丹參、赤芍)加減。冷性蕁麻疹多屬風寒型，治則為表散風寒、調和營衛，方用麻桂各半湯加減，或用荊防化疹湯 (荊芥、防風、白蒺藜、牛蒡子、苦參、連翹、白芷、蟬衣、地膚子、茯苓、生甘草)加減。慢性蕁麻疹多屬氣血兩虛型，體質較弱或老年者，治則為養血祛風、益氣固表，方用當歸飲子加味。
針刺治療可取大椎、血海、曲池、三陰交等穴。慢性蕁麻疹以大腸俞為主穴。
7. 什麼是蕁麻疹
蕁麻疹是一種常見的由於皮膚粘膜小血管擴張及滲透性增加而引起的一種局限性、過敏版性水腫反應。常權通過某種食物、葯物、生物製品、病灶感染、精神因素、腸寄生蟲、外界冷熱等刺激而導致發病。
臨床表現
1.皮損常突然發生，為局限性紅色或蒼白色大小不等的風團，境界清楚，形態不一，皮損可隨搔抓而增多、增大。
2.自覺劇烈瘙癢灼熱感。
3.皮損大多持續半小時至數小時自然消退，消退後不留痕跡，有時此起彼伏，一日內可反復多次發作。
4.部位不定，可泛發全身或局限於某部，有時粘膜亦可受累，如發生於胃腸，則可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。喉頭粘膜受侵時則胸悶、氣喘、呼吸困難，嚴重者可引起窒息而危及生命。
8. 蕁麻疹是什麼病，為什麼人體容易得蕁麻疹呢
蕁麻疹是現在人們病發率越來越高的一種皮膚病，一般表現為皮膚上有紅色腫塊，腫塊有大有小，且瘙癢的厲害，讓人忍不住用手去抓撓。蕁麻疹發作持續時間不定，根據個人情況，有人在患蕁麻疹後可能幾小時就自愈，也有人斷斷續續持續幾天甚至數月。並且慢性蕁麻疹是一種反復發作的皮膚病，目前還沒有葯物能徹底治療。它的發作能影響人們的情緒，皮膚不斷的瘙癢會使人崩潰，嚴重的會影響人們生活和工作。那麼該如何避免患蕁麻疹呢？
