Ⅰ 單純皰疹病毒症狀
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。 發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
理論上講,在帶狀皰疹患者的水皰液中有病毒,如果對本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液會被感染發生水痘,但這種機會比較少。成年人則大多具有免疫力,故即使接觸也不會發病。所以,帶狀皰疹不會在人群中引起流行。帶狀皰疹患者也不需要特殊隔離,但應避免與兒童密切接觸。
單純皰疹
〖預防治療〗
一、營養神經口服或肌注B放抗生素,如B1、B12等。
二、抗病毒
萬乃洛韋
300 mg
口服
2次/日
無環鳥苷
200 mg
口服
5次/日
聚肌胞
2 mg
肌注
1次/2日
干擾素
300萬U
肌注
1次/日
三、止痛
口服去痛片等鎮痛葯片。布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。
嗎啡控釋片
30 mg
必要時口服
脊柱旁神經節封閉治療。
四、激素
早期口服強的松對減輕炎症及疼痛,預防後遺神經痛的發生有一定效果。
9966331方案(強的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。
五、外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的葯物如爐甘石洗劑;
有糜爛、壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏。
利福平塗膜劑有保護,抗菌作用。
眼局部滴皰疹凈眼葯水,外塗抗生素眼葯膏。
六、物理治療紫外線照射,有促進炎症吸收、縮短病程的作用。
後期神經痛可作紅外線,音頻電療法等。
Ⅱ 皰疹有哪些常見的症狀
你好,生殖器皰疹發生於生殖器部位,患者部位先有燒灼感,很快在原來的基礎回上發生成群的答小水皰,女性常見於陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等處。水皰可逐漸變成膿皰,約6天左右破潰而形成糜爛或淺的潰瘍,自覺疼痛。病人可發生尿道炎,出現排尿困難。多數人有腹股溝淋巴結腫大疼痛,有的病人可出現發熱、肌肉痛及腦膜炎症狀。如發於女性宮頸者可形成潰瘍壞死,陰道分泌物增多,可有下腹痛。應注意有無宮頸癌發生。孕期患生殖器皰疹時易致流產、早產或死胎,並易使新生兒感染,發生新生兒單純皰疹。本病一般經過3周左右可以痊癒,但常有反復發作,一般原發疹後1-4個月內復發,症狀較原發者輕,范圍亦小,局限於生殖器部位,有時僅有1-2個皰疹,病程亦短,自發病至癒合8-12天。本病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇、臂部及中樞神經系統。
Ⅲ 一定是帶狀皰疹才會伴有神經痛么 單純皰疹一定沒有神經痛么 ,我牙也痛! 神經也痛醫生說不是帶狀
是單純皰疹。本病有自限性,約2周即可自愈。一般給予對症治療,無需特殊處理。
Ⅳ 單純皰疹病毒
單純皰疹是具有傳抄染性的。單純皰疹的泡液是主要的傳染因素,因此得了單純皰疹要避免傳染給家人,尤其是小孩子,一定要注意防護。單純皰疹是會反復發作的,目前難以根治,通常在各種誘發因素的刺激下發作,如發熱、受涼、消化不良、月經期等,單純皰疹一般在同一個部位多次反復發作。根據皰疹的臨床表現可以表現為原發性的單純皰疹和復發性兩型。
Ⅳ 單純皰疹神經痛
單純皰疹治癒後大多不留下神經痛,只有帶狀皰疹才易留下。多葯不效,治療看似困難,然一物降一物,用對了方子,倒是很容易。
Ⅵ 皰疹後期有神經痛 很厲害怎麼治療
病情分析: 您好,帶狀皰疹是單純皰疹病毒病毒感染引起的,主要表現為帶狀的紅斑,上有大小不等水皰,伴有明顯的神經痛意見建議:帶狀皰疹後遺症 建議外塗太丁胺軟膏,口服維生素B1,阿昔洛韋片,芬必得治療。
Ⅶ 單純泡疹會影起神經痛嗎
指導意見:
你好,可以引起的,皰疹初期可以用阿昔洛韋治療,如果有反復復發建議用中葯調理自身免疫力,可以控制皰疹的復發。像經常復發,可以採用干擾素進行處理。
Ⅷ 單純皰疹伴隨有神經痛嗎
引起復單純皰疹的病毒有皰制疹病毒1型和皰疹病毒2型,
1型就比較弱了,一般是灼熱的感覺,有點疼痛哦。
2型(就是生殖器皰疹了)的第一次發病和1型差不多,但是復發的話除過病情比第一次嚴重外還會伴隨有骶骨神經根病:表現為臀部或股部疼痛或感覺異常、尿瀦留、陰莖不能勃起等。其它合並症還有直腸炎、前列腺炎、尿道炎綜合征等。
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Ⅸ 單純皰疹會痛嗎
病情分析:
單純瘡疹病毒對人體的感染性很強,其潛隱感染可以引起復發性神經痛
指導意見:
治療可以外用1%氯鋅油,紫草油等, 多食用鹼性食物,少食用酸性食物。