A. 單純性皰疹有哪些症狀
單純皰疹病毒感染症簡稱單純皰疹,是由單純皰疹病毒感染所引起的一種急性皰疹性皮膚病,具有傳染性。臨床特徵為皮膚黏膜出現簇集性水皰,有自限性,但易復發,主要症狀發生於面部、口腔或生殖器等局部。全身症狀一般輕微,但若並發皰疹性腦炎或全身播散性皰疹破潰感染,則可危及生命。臨床可分為原發型單純皰疹感染和復發型單純皰疹感染,目前尚無理想的預防復發的方法,主要應消除誘使復發的刺激因素。
單純性皰疹主要分為原發性和復發性:
1.原發型
指首次感染HSV者,一般潛伏期為2~12天,平均6天,臨床可有以下幾種類型:
(1)隱性或亞臨床感染
(2)皰疹性齦口炎:本型最常見,多見於1~5歲兒童,好發於口腔,牙齦,舌,硬齶,軟齶,咽等部位,皮損表現為迅速發生的群集性小水皰,很快破潰形成淺表潰瘍,也可開始即表現為紅斑,淺潰瘍,口腔疼痛較明顯,可伴有發熱,咽痛及局部淋巴結腫痛,病程約2周。
(3)
新生兒皰疹感染一般源於患生殖器皰疹的母親,故新生兒皰疹感染主要為HSV-2亞型感染所致,新生兒皰疹感染主要發生於圍產期,大多系在患母陰道娩出過程中受染;或在母親妊娠期感染皰疹後,病毒經宮頸進入宮腔,導致胎兒宮內感染,宮內感染的胎兒可早產,或出生時呈各種形式的先天畸形,或出生後身體,智力發育障礙,即所謂「TORCH」綜合征,其得名於弓形蟲病(toxoplasmosis,即「T」),其他病毒其英文名稱的首字母縮寫在一起,即為
「TORCH」,
「TORCH」綜合征是生殖保健醫學目前所面臨的重要課題之一。
新生兒感染皰疹病毒後,可呈無症狀隱性感染,也可引起不同形式或不同程度的臨床表現,輕者僅為口腔,皮膚,眼部皰疹,重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
新生兒全身性皰疹感染的臨床表現可為發熱,黃疸,呼吸困難,肝脾腫大,出血傾向,抽搐,昏迷,在此類患兒中,有1/3並無皮膚皰疹損害,故可能因而被誤診為新生兒敗血症或其他疾病,病死率可高達95%,倖存者亦常留有不同程度的後遺症。
(4)
皰疹性濕疹
系原有慢性濕疹,皮炎等慢性皮膚病的患者,合並單純皰疹病毒感染並發病後所致,易誤診為原有濕疹的加重,濕疹樣皰疹是一種水痘樣皮疹,初期表現為皮膚小水皰,但以後可融合,出血或轉為膿皰,有的皰中央可呈臍凹樣;伴局部淋巴結腫大及發熱,可因繼發細菌感染,或因發生病毒血行播散,累及腦組織或其他重要臟器而致病情進一步惡化,病死率可達10%~50%。
(5)接種性單純皰疹多見於復發性皰疹或成人初發性皰疹,可發生於身體任何部位,尤好發於皮膚黏膜交界處,以唇緣,口角,鼻孔周圍多見,故也稱為「唇皰疹」,皮膚皰疹起病時,局部發癢,繼而灼熱或刺痛,充血發紅,出現米粒大的水皰,數個或十數個成簇;水皰彼此並不融合,但可同時出現多簇水皰群,水皰壁薄,皰液清亮,短期內自行潰破,糜爛,初發性皰疹患者,尤其病毒在皮膚明顯外傷處侵入而發生的外傷性皮膚皰疹,發病期間常伴發局部淋巴結炎及發熱,有的可達39~40℃,但大多病情不重;2~10天後病損皮膚乾燥結痂,整個病程為2~3周,皮損部位一般不會遺留瘢痕,可能存在局部色素沉著,但短時期內即可逐漸消退。
(6)HSV亦可引起生殖器皰疹,屬性傳播疾病。
2.復發性
指部分患者原發感染消退後受到誘發因素刺激而在同一部位反復發作。
B. 單純皰疹病毒
單純皰疹是具有傳抄染性的。單純皰疹的泡液是主要的傳染因素,因此得了單純皰疹要避免傳染給家人,尤其是小孩子,一定要注意防護。單純皰疹是會反復發作的,目前難以根治,通常在各種誘發因素的刺激下發作,如發熱、受涼、消化不良、月經期等,單純皰疹一般在同一個部位多次反復發作。根據皰疹的臨床表現可以表現為原發性的單純皰疹和復發性兩型。
C. 帶狀皰疹應該怎麼治療啊
帶狀皰疹的治療方法包括:
1、抗病毒治療越早越好,72小時內療效相對較好。感染版超過7天,抗病毒治療的意義權不大,一般抗病毒治療7-10天已經足夠;
2、應用維生素B1、B12、甲鈷胺營養神經,促進神經修復;
3、帶狀皰疹常伴有神經性疼痛,應用止痛葯物緩解症狀、改善睡眠;
4、中醫和中葯對帶狀皰疹療效顯著,可以根據病情選用清熱解毒、活血化瘀、止痛的葯物治療,中醫拔罐療法和放血療法也有很好的療效;
5、外用葯物可以起到抗感染、止痛或促進水皰乾涸的作用
D. 單純皰疹的症狀有哪些
單純皰疹有哪些表現及如何診斷? 單純皰疹分為初發性和復發性。 初發性皰疹潛伏期為2~12天,平均6天,初發性皰疹經治療或自行緩解後,病毒仍能長期蟄伏於體內,可因發熱,紫外線照射,風吹,月經,創傷,情緒激動,緊張,胃腸功能失調等激惹因素而活化,表現為復發性皰疹,並常反復發作,許多復發性皰疹患者在發病前...可有前驅症狀,如局部感覺異常等。 除少數全身播散性感染或皰疹性腦炎患者病情嚴重外,單純皰疹大多呈局部皮膚黏膜的皰疹糜爛性損害,全身症狀一般較輕,不過,相對而言,初發性皰疹患者的全身症狀往往比復發性皰疹明顯,初發性皰疹皮膚黏膜損害常需2~3周癒合,而復發性皰疹患者病損大多於1周內即可消失,按照皰疹病損部位的分布的解剖特點,單純皰疹可有如下不同的臨床分類命名: 1.皮膚皰疹(cutaneousherpes)多見於復發性皰疹或成人初發性皰疹,可發生於身體任何部位,尤好發於皮膚黏膜交界處,以唇緣,口角,鼻孔周圍多見,故也稱為「唇皰疹」,皮膚皰疹起病時,局部發癢,繼而灼熱或刺痛,充血發紅,出現米粒大的水皰,數個或十數個成簇;水皰彼此並不融合,但可同時出現多簇水皰群,水皰壁薄,皰液清亮,短期內自行潰破,糜爛,初發性皰疹患者,尤其病毒在皮膚明顯外傷處侵入而發生的外傷性皮膚皰疹(traumaticherpes),發病期間常伴發局部淋巴結炎及發熱,有的可達39~40℃,但大多病情不重;2~10天後病損皮膚乾燥結痂,整個病程為2~3周,皮損部位一般不會遺留瘢痕,可能存在局部色素沉著,但短時期內即可逐漸消退。 2.口腔皰疹(oralherpes)皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜,舌部,齒齦,咽部,甚至淋巴結腫大,口腔皰疹多見於5歲以下幼兒,但成人亦可罹患,尤好發生於有口-生殖器性交行為者,近年來,由於性觀念的變化,此類口腔皰疹的罹患者臨床上常能見到。 3.生殖器皰疹(genitalherpes)主要為HSV-2亞型感染所致,生殖器,會陰及外陰部周圍的大腿和臀部皮膚均可受累,出現皰疹,潰瘍,及點狀或片狀糜爛,男性患者多發生在龜頭,包皮,陰莖等處,亦可累及陰囊,患者可感局部疼痛不適,皰疹病毒感染所致前列腺炎,膀胱炎少見;但患者精液內仍可能檢出病毒,HSV-2隱性感染可能導致男性不育。 女性患者則多見於大,小陰唇,陰蒂,陰道,宮頸,亦可波及尿道,一般而言,倘損害僅局限於宮頸,患者症狀可不明顯,皰疹性宮頸炎可僅表現白帶增多,甚至無症狀;但外陰部皰疹損害常常導致局部及全身症狀,如局部疼痛,感覺異常,尿路刺激症狀,腹股溝淋巴結腫大,發熱等。 生殖器皰疹患者的肛門直腸也可受累,尤見於有肛交史者,又稱皰疹性直腸炎,由於部位特殊,容易夾雜化膿性繼發性感染,故皰疹性直腸炎的症狀多較重,患者有肛門直腸痛,排便時尤為加重,常伴里急後重,發熱,腹股溝淋巴結炎,反射性尿瀦留,便秘等;或患者因疼痛而畏懼排便,導致便秘及排尿困難,查體可見肛周潰瘍,有的患者雖肛門外觀未見異常,但直腸鏡檢可發現直腸近端黏膜皰疹,膿皰疹或彌漫性糜爛損害,嚴重的生殖器皰疹患者可並發無菌性腦膜炎或骶神經根脊髓炎,後者可導致神經痛。 由於外陰部的解剖特點,與其他部位皮膚黏膜皰疹相比,生殖器皰疹的病程較長,初發患者可達3~6周,且生殖器皰疹的復發更為常見,部分患者潰瘍面癒合後可能導致陰唇粘連,尿道狹窄等後遺症,孕婦罹患生殖器皰疹時還可能導致流產,早產或新生兒皰疹感染,有研究認為,在宮頸癌等癌症的發生機制中,雖然人乳頭狀瘤病毒的感染更為重要,但仍可能與單純皰疹病毒的感染存在某種相關關系。 需要強調的是,無論男女,許多生殖器皰疹患者病情很輕,可能無明顯症狀,成為未能及時就醫的原因之一,並從而進一步傳播給其性伴侶。 4.眼皰疹(ocularherpes)表現為皰疹性角膜炎或伴發結膜炎;大多為單側性,常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大,受損角膜有樹枝狀潰瘍,可導致角膜穿孔,虹膜睫狀體炎或前房積膿,嚴重者可致盲。 5.濕疹樣皰疹(eczemaherpeticum)系原有慢性濕疹,皮炎等慢性皮膚病的患者,合並單純皰疹病毒感染並發病後所致,易誤診為原有濕疹的加重,濕疹樣皰疹是一種水痘樣皮疹(varicelliformeruption),初期表現為皮膚小水皰,但以後可融合,出血或轉為膿皰,有的皰中央可呈臍凹樣;伴局部淋巴結腫大及發熱,可因繼發細菌感染,或因發生病毒血行播散,累及腦組織或其他重要臟器而致病情進一步惡化,病死率可達10%~50%。 6.皰疹性甲溝炎(herpeticwhitlow)皰疹病變發生於末端指節,並深入至甲床形成蜂房樣壞死;故局部疼痛劇烈,呈跳痛樣,可伴腋下淋巴結腫大,病程7~10天,經常裸手接觸皰疹患者的醫務工作者易有罹患本病的危險。 7.皰疹性腦炎(herpeticencephalitis)無論初發性,或是復發性皰疹感染,均可能導致皰疹性腦炎,皰疹性腦炎主要累及顳葉和腦干,常形成出血性壞死灶,以顳葉症狀為重;可先損及一側,隨後延及對側,並波及腦膜,本病可以是病毒血症的後果,但往往系皰疹病毒經鼻咽部沿嗅神經直接侵入腦部所致;故患者可無病毒血症過程,腦脊液中亦難以檢出病毒,且僅約1/4的皰疹性腦炎患者伴有唇皰疹出現,臨床診斷有時頗感困難。 患者起病急,畏寒,發熱,頭痛,惡心,嘔吐,譫妄,驚厥,昏迷;查體可見腦膜刺激症,錐體束征,感覺缺失,視神經盤水腫;腦脊液檢查壓力升高,外觀清亮,蛋白質中度增高,糖量正常或偏低,白細胞數中度增高,多在0.4×109/L以下,以淋巴細胞為主,早期也可多為中性粒細胞;腦電圖及腦掃描提示顳葉等腦局限性損害或呈腦組織彌漫性病變,皰疹性腦炎患者約有2/3死於起病後2周內,倖存者亦常留有不同程度的後遺症。 8.新生兒皰疹感染(neonatalHSVinfection)一般源於患生殖器皰疹的母親,故新生兒皰疹感染主要為HSV-2亞型感染所致,新生兒皰疹感染主要發生於圍產期,大多系在患母陰道娩出過程中受染;或在母親妊娠期感染皰疹後,病毒經宮頸進入宮腔,導致胎兒宮內感染,宮內感染的胎兒可早產,或出生時呈各種形式的先天畸形,或出生後身體,智力發育障礙,即所謂「TORCH」綜合征,其得名於弓形蟲病(toxoplasmosis,即「T」),其他病毒其英文名稱的首字母縮寫在一起,即為「TORCH」,「TORCH」綜合征是生殖保健醫學目前所面臨的重要課題之一,詳見「巨細胞病毒感染」。 新生兒感染皰疹病毒後,可呈無症狀隱性感染,也可引起不同形式或不同程度的臨床表現,輕者僅為口腔,皮膚,眼部皰疹,重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。 新生兒全身性皰疹感染的臨床表現可為發熱,黃疸,呼吸困難,肝脾腫大,出血傾向,抽搐,昏迷,在此類患兒中,有1/3並無皮膚皰疹損害,故可能因而被誤診為新生兒敗血症或其他疾病,病死率可高達95%,倖存者亦常留有不同程度的後遺症。 9.全身播散性皰疹感染(disseminatedHSVinfection)患者多為新生兒,已如上述;但亦可發生於原發性或繼發性免疫功能抑制者(例如艾滋病患者或器官移植患者),臨床表現嚴重,病死率可達70%,或呈慢性化過程。 10.HSV感染和艾滋病毒感染在生殖器單純皰疹患者人群中的流行病學調查表明,此類患者合並感染其他性傳播疾病(包括艾滋病毒感染)的概率較高;其部分原因在於HSV感染造成的生殖器皮膚黏膜糜爛損害,增加了其他性傳播疾病病原體的入侵機會,基於明顯的原因,艾滋病毒感染者中的HSV感染率也高於一般人群,由於艾滋病患者免疫功能低下,不僅導致皰疹復發率較高,而且皰疹病情也較重,常表現為面部與外陰部皮膚黏膜的持久性,破壞性損害,甚至毀形。 凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難;對損害僅存在於腔道深處,如生殖道,呼吸道,直腸的患者,倘疏於全面仔細的體檢,則有可能誤診;對僅系內臟皰疹損害,而身體淺表等易暴露部位
E. 帶狀皰疹最有效的治療方法是什麼
[導讀]帶狀皰疹,是常見的皮膚病。常伴有明顯神經痛。但是愈後一般不會再得此病會專獲得一屬定的免疫力。意見建議:這種疾病往往具有自限性,自己會痊癒,但是由於症狀比較痛所以常人很難忍受。治療上主要還是口服抗病毒葯物以及鎮痛葯物,必要的時候需要經脈輸液。阿昔洛韋,布洛展開
F. 患有帶狀皰疹有哪些辦法可以根治
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種皮膚病,看上去和水痘相似,實則不是同一種病。它的治療方法分很多種,一般就是三管齊下,止痛、抗病毒、減少並發症。雖然聽起來有些復雜,但並不算是疑難雜症,配合醫生治療,一兩周就會徹底消失。
至於能不能根治,其實主要看生活習慣,自己在日常生活中減少了細菌的滋生,自然就不會再犯。就像感冒,有些人好幾年不會得一次,而有些人可能換季就會感冒。如果自己患有帶狀皰疹,建議在治癒之後,多注意身體清潔。
帶狀皰疹的病因,並沒有準確的說法,想要預防,首先要做到提升免疫力。免疫力提高了,病毒侵害的可能性就減小了。此外,還要注意日常休息和衛生,避免身體出現疲勞。大多數帶狀皰疹和飲食沒有關系,只要正常飲食,就不會對身體造成影響。
在生活中,患有帶狀皰疹不要著急,雖然可能會有劇烈的疼痛感,但它並沒有那麼嚴重。及時去醫院接受檢查和治療,是最好的選擇。否則時間長了,可能會引起一些並發症,像是皮膚細菌感染一類的,一定要注意。
G. 單純皰疹能根治嗎
你好,我是皮膚科醫生,希望我的解惑能為你解答..另外希望你能把我的解答作為最佳,這樣能激勵我更努力.謝謝....
單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒感染所致的病毒性皮膚病皮疹以群集性小水皰為特徵,能引起多種部位感染,但以口周、鼻腔、生殖器等處好發。本病有自限性,但可復發。
【病因與發病機制】 病原體為DNA病毒中的單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV),可分為HSV-I型和HSV-Ⅱ型。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,HSV經皮膚粘膜破損處進入機體,可潛伏於局部感覺神經節。原發感染中90%為隱性,約10%出現臨床表現。正常人中有半數以上為HSV的攜帶者,可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源。HSV不產生永久性免疫,故當各種原因引起機體抵抗力減低時,體內潛伏的HSV即活躍致病反復發作的單純皰疹患者可能存在細胞免疫缺陷。
HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官(如腦)的感染,HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜及新生兒的感染。兩者之間存在交叉免疫。
【臨床表現】
(一)皮膚單純皰疹 任何部位均可發生,但好發於皮膚粘膜交界處,如唇緣、口角、鼻孔周圍等。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,繼而在紅斑基礎出現群集性米粒大小水皰,一般為1至2簇,皰液清,皰壁易破,約1~2周乾燥結痂而愈,愈後不留瘢痕(圖8-1)。原發感染者可伴發熱、周身不適、局部淋巴結腫大。合並細菌感染者症狀加重,出現膿皰,病程延長,愈後可有淺瘢痕。
(二)口腔單純皰疹 可發於任何年齡,但兒童和青少年多見,好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、軟齶、咽等部位。表現為群集性小水皰,很快破潰形成淺表潰瘍,也可一開始便是紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯,可伴發熱、頭痛、局部淋巴結腫痛。
(三)生殖器皰疹 90%生殖器皰疹是由HSV-Ⅱ型引起,約10%是由HSV-I型引起。
(四)新生兒單純皰疹 HSV-Ⅱ型感染較HSV-Ⅰ型感染多見。
患有陰部皰疹的孕婦所生的新生兒被感染的機會較多,感染的類型包括皮膚、眼、口腔、腦甚至播散性感染。多數在出生後4~7日出現發 熱,咳嗽,口腔、皮膚出現皰疹。重者伴發呼吸困難,黃疸,肝脾腫大,出血傾向,驚厥,意識障礙等。本病凶險,預後差,常在出生後9~12日死亡。
【診斷與鑒別診斷】 根據群集性小水皰、好發於皮膚粘膜交界處、易於復發等臨床特點,一般不難診斷。刮取皰底物染色行細胞學檢查若見多核巨細胞和核內包涵體可初步判定為皰疹病毒感染。患者血清、腦脊液HSV抗體檢測有助於診斷。
本病應與帶狀皰疹、水痘、膿皰瘡鑒別。
【治療】本病有自限性。治療原則為縮短病程,防止感染和並發症,減少復發。
1.局部治療以促進吸收、乾燥、防止繼發感染為主。可選用5%硫磺爐甘石洗劑,1%噴昔洛韋軟膏,2%甲紫液等。
2.抗病毒葯物目前以核苷類抗皰疹病毒葯療效突出。對首次臨床發作病例,可用阿昔洛韋0.2g/次,5次/日,或法昔洛韋0.25g/次,3次/日或萬乃洛韋0.3g/次,2次/日,療程均為7~10日。
對一般的復發病例,療程可縮短為5日。對頻繁復發,每年在6~10次以上者,可用每日病毒抑制療法:阿昔洛韋0.4g或泛昔洛韋0.25g,2次/日,可用至一年以上,可使復發次數減少75%以上。危重患者可用阿昔洛韋5mg/kg,每8小時靜脈滴注一次。中樞神經系統的HSV感染病例可用阿昔洛韋10~ 15mg/kg,每8小時靜脈滴注一次,連用10~20日。新生兒HSV感染可選用阿昔洛韋每日30~60mg/ kg或阿糖胞苷30mg/kg,靜脈滴注,療程10~21日。
3.皰疹性口炎、眼炎除選用上述方法外,尚應注意局部清潔殺菌。如用0.1%苯扎溴銨溶液漱口,0.1%阿昔洛韋滴眼液等。
H. 單純皰疹是怎麼引起的
單純皰疹是由什麼原因引起的?
(一)發病原因
皰疹是一類常見,而且歷史古老的傳染性皮膚病;有關的記載甚至早見於古希臘,18世紀時,臨床上已注意生殖器皰疹的存在,19世紀以後,由於工業革命促使人口居住密集和人口大規模流動,通過一般接觸及性接觸傳播皰疹的機會增加,導致皰疹類疾病的發病率上升;醫師逐漸認識到它的傳染性和性傳播途徑,此後並發現皰疹病毒具有潛伏性感染的特點。
皰疹病毒科分為α,β,γ三個亞科,包括114個成員,具有一定的宿主特異性,分別感染人或其他的動物,目前,人皰疹病毒至少包括8個成員(表1)。
單純皰疹的病原體為人單純皰疹病毒,在病毒分類學上歸於人皰疹病毒科α亞科,單純皰疹病毒屬,分為HSV-1,HSV-2兩個亞型,HSV-1亞型主要侵犯腰以上部位,尤其是面部,腦組織等;而HSV-2型主要侵犯腰以下部位,尤其是生殖器等,故有生殖器皰疹之稱;但這種區分並非嚴格。
單純皰疹病毒呈球形,由核殼體及病毒外包膜組成,核殼體呈二十面體形狀,由162個殼微粒構成;其核心內含有病毒基因組,為線性雙鏈DNA分子,長度為15226kb,HSV-1,HSV-2兩個亞型基因組之間的同源性僅為47%~50%,單純皰疹病毒基因組至少編碼70種不同的蛋白質,成熟的病毒核殼體至少含有七種蛋白質,核殼體表面有一層物理結構尚不完全明確的內膜,含有四種蛋白質成分,與病毒基因的轉錄復制有關,單純皰疹病毒的外包膜系雙層含脂糖蛋白,糖蛋白成分復雜,至少包括六種;其中,糖蛋白gG的抗原特異性是鑒別HSV-1型或2型的血清學依據,單純皰疹病毒侵入宿主細胞後,病毒DNA進入細胞核內復制,與此同時,病毒DNA轉錄物進入胞質,指導病毒結構蛋白在細胞質內的合成;隨後,子代病毒DNA回到胞質內裝配為具有感染性的成熟病毒顆粒,在單純皰疹病毒的復制過程中,成熟的病毒顆粒大約只佔少數,其餘因未能被及時加工,包裝,而被迅速降解,或成為非感染性的不成熟病毒顆粒。
人單純皰疹病毒對外界抵抗力不強,56℃加熱30min,紫外線照射5min,乙醚等脂溶劑均可使之滅活;但可在-70℃環境長期保存其生物學活性。
在體外培養環境中,單純皰疹病毒幾乎可以感染各種胚胎和新生動物來源的成纖維細胞及上皮細胞,並很快產生肉眼可見的病變;故在某些疑難病例,體外培養分離病毒的方法可被用於幫助臨床確診。
(二)發病機制
單純皰疹病毒入侵後,可在入侵局部造成感染;但一般情況下,病毒沿該局部的神經末梢上行,傳入至神經節內,經2~3天短暫時間的復制後,病毒進入潛伏感染狀態,上述短暫復制期間並不產生完整的感染性病毒顆粒,在適當條件下,單純皰疹病毒可被激活而大量復制,再沿該神經節的神經分支下行播散到外周支配區域組織的細胞內,導致皰疹發作,局部感染較重時,病毒可沿淋巴管上行擴散導致淋巴結炎;在機體免疫功能低下時,可形成病毒血症,發生全身播散性感染。
單純皰疹病毒感染的重要特點是,病毒可長期潛伏於體內,其間可因受激惹而反復發作,其機制系因病毒入侵後可長期潛伏在病損部位神經支配區域的神經節內,如三叉神經節,迷走神經節,骶神經節等,潛伏的病毒基因組游離存在於神經細胞內,甚至可整合於宿主細胞染色體上,當其受到某種因素激惹後即可活化,病毒沿神經干下行擴散到所支配區域色質固縮,產生特徵性的細胞核內嗜酸性包涵體(CowdryA包涵體);相鄰受染細胞的胞膜融合,形成多核巨細胞;細胞壞死崩解後形成單房性薄壁水皰,四周可繞以紅暈,局部呈炎症反應,在初發性皰疹患者,圍繞水皰周圍出現的深層炎症反應較重,復發性皰疹則較輕,水皰潰破後表層脫皮,數小時內產生淺表性潰瘍,皮膚黏膜部位的皰疹損害多局限,但新生兒及免疫力低下者,則可能形成病毒血症,甚至全身性感染,累及重要臟器,對於皰疹性腦炎或新生兒播散性皰疹患者,其實質器官病灶處的充血反應乃至出血性壞死現象比皮膚損害處更為顯著,故病情較嚴重。
I. 什麼是帶狀皰疹
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱為"纏腰火龍"專「纏腰火丹」,俗稱"屬蜘蛛瘡",好發年齡中老年居多。
發病期間,患者會出現多種不適症狀,神經疼痛最明顯,使人寢食難安。如治療不當或體質虛弱諸多因素所致,會轉為「帶狀皰疹後遺神經痛」,少則年余,多則數年,患者將長期忍受痛苦折磨。