⑴ 帶狀皰疹神經痛的症狀有哪些
帶狀皰疹後遺神經痛(PHN)就是急性帶狀皰疹(AHZ)後遺症。即急性帶狀皰疹臨床症狀治癒後延續疼痛超過一個月的神經疼痛病。它的病理改變已不同於帶狀皰疹,是一種獨立的疾病。
1、劇烈神經痛是帶狀皰疹的主要特徵,是由於帶狀皰疹病毒的親神經性,侵襲感覺神經末梢造成的,可在發疹前或伴隨皮疹出現,少兒不明顯,青年人略輕,老年人較重。
2、當皮損症狀完全消退後, 會有約40%左右的患者遺留有神經痛,而60歲以上老人是後遺神經痛的高發人群,75歲以上高壽老人幾乎都會留下後遺症。
3、疼痛以胸段肋間神經和面部三叉神經分布區域多見,四肢疼痛會沿神經遊走。
發病機理:根據發病臨床表現與病理學研究,專家們分析發病機理大概有以下幾方面:
1、帶狀皰疹發病引起了周圍神經病變及帶狀皰疹性神經痛;
2、因帶狀皰疹並發症之一是無菌性腦膜腦炎,說明帶狀皰疹會累及中樞神經系統,部分患者臨床採用阻滯療法後,仍有疼痛表現就是證明;
3、帶狀皰疹並發的精神症狀,在皮損消退後仍伴隨著神經痛(失眠、精神沮喪、精神消沉)。也就是說,神經疼痛既有生理原因,又有心理因素。但主要原因是:患者沒有足夠的營養來提高免疫力,使被病毒破壞的神經細胞沒有得到及時有效修復,被破壞的組織和細胞形成的垃圾無法及時清理排出,病毒進一步繁殖破壞神經組織。
發病人群:據報道,帶狀皰疹發病率為人群的1.4‰-2.8‰之間,約有40%左右的患者遺留有神經痛。60歲以下患者約占受累人數的25%左右,60歲以上老年人是帶狀皰疹後遺神經痛的主要人群,約占受累人數的75%左右,75歲以上老人幾乎都有後遺症,且治療難度大。該病是醫學界的治療難題,是中老年人健康潛在的殺手。隨著保健知識的普及和經濟條件的改善,大多數患者不再被動忍受,而是主動求醫治療。
主要特點:帶狀皰疹後遺神經痛的主要特點就是劇烈的、頑固性的疼痛。帶狀皰疹皮損消除後疼痛仍持續,輕微的刺激即引起疼痛發作,不刺激也會突然發作。
1、為減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來;
2、晚上間歇性疼痛,整夜的睡不好覺。
3、如病毒侵犯到相應腦神經會影響視力、引起面癱和聽覺障礙。
4、除疼痛外,還會誘發心臟病、腦出血、甚至導致死亡。
5、這種神經痛持續的時間較長,病程短則幾個月,長者5-6年,國內權威報道為9年。牛德興主任曾接診過一例疼痛長達19年的患者,兩例16年的患者,還有兩位疼痛難忍,跳樓造成癱瘓的患者。
⑵ 帶狀皰疹後遺神經痛是怎麼引起的
帶狀皰疹後遺神經痛的出現跟很多因素有關,主要就是與患者的年齡有關,年齡較大的患者,就更容易有後遺症,皰疹發病部位也有很大的關系,病毒侵犯跟後遺症也會有關系。
帶狀皰疹後會出現一些情況,如遺留神經痛,就是很容易出現的神經病理性疼痛,會給人們帶來影響,比較嚴重的就要就醫處理,這樣會有效果,控制也會比較好。那麼,帶狀皰疹後遺神經痛的原因:帶狀皰疹的出現就是由水痘-帶狀皰疹病毒感染導致的皮膚表現,一旦發現皰疹,就需要到皮膚科就診,但是患者會出現一些比較痛苦的情況,帶狀皰疹神經痛和後遺神經痛都很常見,尤其後遺神經痛比較麻煩,患者會感覺到疼痛劇烈,持續時間也會比較長,對病人的生活影響還會很大。
帶狀皰疹病毒屬於特殊的病毒,部分的患者會忽視疼痛,其實帶狀皰疹期的治療很重要,患者還要注意防止帶狀皰疹後神經痛的情況。帶狀皰疹後神經痛的發病原因有很多,跟患者的年齡有關系,患者的年齡越大,就會更容易得帶狀皰疹後神經痛,這種疾病無論如何治,都會出現不同程度的後遺症。
年齡不大但抵抗力較差的患者帶狀皰疹,比如慢性病、糖尿病等都很常見,在出現帶狀皰疹後就很容易會出現後留後遺症。皰疹發病部位也有關系,患者的部位越高,就更容易留後遺症,皰疹位於腿上就屬於低的,位於腰上就是中間的,位於胸上等情況,就會相對更高,臉上、會陰部等特殊部位的皰疹,就更容易留後遺症。
病毒的出現對神經的侵犯越厲害,就會更加傷害神經,破壞也就越厲害,就會更容易留後遺症;治療策略方向是否正確也會最影響後遺症的情況,都有很重要的關系。帶狀皰疹的患者不僅會有皮疹,疾病會導致患者很痛苦,也就是疼痛。
⑶ 帶狀皰疹後遺神經痛怎麼治才好
您好抄,帶狀皰疹是由水痘襲-帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,民間俗稱纏腰蛇,過腰蛇,火丹,在頸部叫鎖頸蛇,中醫叫生蛇。帶狀皰疹後神經痛是指帶狀皰疹發生三個月後疼痛持續存在,發生原因是由於皰疹病毒對周邊神經的破壞,造成神經傳導疼痛的過程異常,嚴重影響患者的生存質量。
帶狀皰疹後神經痛屬於慢性疼痛,疼痛時間可持續1-10年不等。各種刀割樣、針刺樣、火燒樣、閃電樣疼痛說來就來,讓人夜不能寐、吃飯不香,對生活無趣,休息不好,工作不能,脾氣暴躁,嚴重影響家庭。
治療方法如下:1、葯物治療,2、微創介入治療:以神經介入治療為主,如神經阻滯、神經毀損、射頻治療、神經電刺激等;而臭氧、針刺治療對帶狀皰疹後遺神經痛也有一定的療效。
⑷ 帶狀皰疹後遺神經痛是怎麼引起的,有什麼治療方法
帶狀皰疹後遺神經痛的主要臨床表現為皰疹區域出現了針扎樣、刀割樣、火回燒樣的疼痛。有的病答人還會有螞蟻爬的感覺,甚至有的病人會伴有麻木的感覺。這種疼痛病人一般不讓觸摸,觸摸疼痛比較劇烈,特別是病人穿衣服的時候,會引起觸發比較明顯的疼痛。在門診上見過好多這種帶狀皰疹後遺疼痛的病人,有的病人把疼痛的區域用絲綢裹起來,然後穿上衣服,這樣對他的刺激比較小。還有的病人甚至在皮膚疼痛的區域用鐵絲網纏起來,然後外面再套上內衣,這樣就能緩解病人的疼痛。帶狀皰疹後遺神經痛的主要特點就是過電樣的、放射性的,不讓碰,這種的疼痛。並且有的病人伴有麻木,這是他的症狀。
⑸ 帶狀皰疹後遺神經痛怎麼治療
帶狀皰疹後遺神經痛是帶狀皰疹的一個後遺症,可能會非常痛苦,醫生治療起來也會非常棘手,具體的治療方法要根據帶狀皰疹後遺神經痛的嚴重程度以及變化情況,進行相應的選擇和處理,如下:
1、疼痛不是很重:基本上不影響睡眠質量,治療上以口服維生素B1、甲鈷胺等營養神經的葯物,或者物理的治療,如針灸或者半導體激光等等;
2、疼痛比較嚴重:影響睡眠,可以口服止痛的葯物,普瑞巴林是效果比較好的一個葯物,但是費用也比較高,也有的人會產生不良反應;
3、疼痛非常嚴重:口服葯物控制不佳,可以使用外科的治療,比如神經阻滯的治療或者把神經根切斷,使疼痛不能傳導。
帶狀皰疹後遺神經痛最根本的辦法還是要提前預防,要盡早地使用抗病毒的葯,最好是在帶狀皰疹發作48小時之內使用,不要超過72小時。在早期時可以服用1周的糖皮質激素,使神經炎盡快地控制,可以減少帶狀皰疹後遺神經痛的發生。所以如果年齡大,帶狀皰疹本身比較重,疼得比較厲害,一定要提前預防,一旦留下了後遺症,治療起來相對是比較困難。
⑹ 我患上帶狀皰疹以後出現了神經痛的症狀,為什麼帶狀皰疹會導致神經痛呢
帶狀皰疹出現神經痛是非常正常的。帶狀皰疹後遺神經痛的發病機制目前尚不清楚回。其發生可能與答正常神經沖動傳入形式的改變,以及治療不及時、患者的抵抗力或免疫力低下、患者的特異體質、神經細胞受損後變性及遭受慢性刺激等因素有關。使用威宏蛇盤一號能有效緩解。
⑺ 帶狀皰疹引起神經痛
皰疹後遺神經痛的治療是一個很棘手的問題,需要綜合考慮。
1.加強身體鍛煉,提高身專體的免疫功能屬,或吃一些提高免疫功能的食物、葯品。
2.避免吃一些「激惹」疼痛的食物,如雞、魚、牛羊肉、海鮮、辣椒、大蒜、酒、蘑菇、南瓜、橘子、葡萄、油炸食品、冷飲食品、過量的糖、熱性補品等。
3.宜食海帶、海藻。
帶狀皰疹的治療:
1.苗葯千蒲皰疹油,外敷治療,每日使用3-5次,5瓶為一療程。10天左右即可痊癒,治癒後一般不會復發。
2.金挖耳(又名野向日葵)適量(鮮者為佳),搗爛後敷於患處,每日敷1次,5~7天顯效。
3.竹青10克,雄黃1.5克,菜油30克。將竹青燒炭存性,加雄黃,調菜油或茶油30克即成。以清潔棉簽蘸上葯塗於患處,每日數次。
⑻ 帶狀皰疹後神經痛能否治癒
臨床當中帶狀皰疹很容易出現神經痛遺留的情況,尤其是對於體質比較差的老年人,這種情況尤其是比較常見的。目前在臨床當中治療神經痛有很多種方法,但有的時候老年人遺留的神經痛往往很難緩解。常用的方法是可以口服止痛類的葯物,像加巴噴丁、普瑞巴林、雙氯芬酸等,都是常選擇的葯物。患者也可以應用中葯的口服、外洗、熏蒸等配合進行治療,也有的患者應用針灸、推拿、拔罐、放血、電針、紅外線烤燈進行緩解,但有的時候這些方式也並不能夠起到很好的作用,所以有的患者可以考慮應用神經阻斷進行治療。
⑼ 帶狀皰疹引起神經痛怎麼治療
帶狀皰疹引起神經痛,疼痛難忍,特別是晚上特別疼,治療建議如下:
1、西醫治療:其實這一類病西醫西葯是比較難治的,很多後遺神經痛的患者,前期都是在醫院治療,多是使用一些抗病毒類的西葯:阿西洛韋、輸液抗病毒等,這類治療方法只暫時的壓制住病毒,用葯量大,皮膚表面水泡會消下去,但病毒會侵入神經,繼而形成後遺留神經痛。在醫院治療時間越長,留下後遺症的概率越大。治療後遺症神經痛,應以「撥」毒為主,修復受損神經為輔,如果只是一味壓制病毒,日後如果患者體質下降,後遺留神經痛感就會表現出來。只有對症的中醫中葯才能根治後遺神經痛是病毒侵入神經末梢。
2、中醫治療:中醫使用純中草葯酒,液狀葯酒比固態、膏狀葯物,有更強的皮下組織滲透力,達到「標本兼治」的效果。治療越早效果越好,如可網路叟 皰免憂,一般初發皰疹外敷一周左右時間可痊癒,如後遺症根據不同嚴重程度15-45天減輕和痊癒。使用時用棉簽塗於患處,可直達皮膚吸收治療,清除皮膚深層殘留病毒,修復受損神經,從而達到治癒的目的。
3、初發皰疹期間少運動,避免出汗,患處少接觸水,避免擴散,增加抵抗力。
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第四條
編輯
行人、非機動車、拖拉機、農用運輸車、電瓶車、輪式專用機械車、全掛牽引車,以及設計最高時速低於七十公里的機動車輛,不得進入高速公路。 高速公路養護等作業人員和專用的機動車不適用前款規定。
第五條
編輯
進入高速公路的車輛應當配備故障車忠告標志牌。
第六條
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規定安裝安全帶的車輛,其駕駛員和前排乘坐人必須系安全帶。
第七條
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機動車行駛中,乘車人不準站立,不準向車外拋灑物品。
第八條
編輯
貨運機動車除駕駛室和車廂經核准設有固定的座位外,其他任何部位不準載人。二輪摩托車在高速公路上行駛時不許載人。
第九條
編輯
機動車載運危險物品或者載物長度和寬度超出車廂,高度超過《條例》規定的,必須經公安機關交通管理部門批准後,按指定路線、時間、車道、速度行駛,並須懸掛明顯標志。
第十條
編輯
高速公路以沿機動車行駛方向左側算起,第一條車道為超車道,第二、第三條和其他車道為行車道。
第十一條
編輯
機動車在高速公路上正常行駛時,最低時速不得低於五十公里。最高時速,小型客車不得高於一百二十公里;大型客車、貨運汽車不得高於九十公里;摩托車不得高於八十公里,且不得載人。但遇有限速交通標志或者限速路面標記所示時速與上述規定不一致時,應當遵守標志或者標記的規定。
第十二條
編輯
機動車進入高速公路起點後,應當盡快將車速提高到五十公里以上。
從匝道入口進入高速公路的車輛,必須在加速車道上提高車速,並開啟左轉向燈。駛入行車道時,不準妨礙其他車輛的正常行駛。
第十三條
編輯
機動車駛離高速公路時,應當按出口預告標志進入與出口相接的車道,減速行駛,從匝道駛離高速公路時,必須提前開啟右轉向燈,駛入減速車道,然後經匝道駛離。
第十四條
編輯
機動車在高速公路上通行時,應當在行車道上行駛。
設計時速高於一百三十公里的小型客車在第二條車道上行駛;大型客車、貨運汽車和設計時速低於一百三十公里的小型客車在第三條車道上行駛。
有四條以上車道的,設計時速高於一百三十公里的小型客車在第二、三條車道上行駛;大型客車、貨運汽車和設計時速低於一百三十公里的小型客車在第三、四條車道上或者向右順延的車道上行駛。
摩托車在最右側車道上行駛。
第十五條
編輯
機動車在高速公路上正常行駛時,同一車道的後車與前車必須保持足夠的行車間距。正常情況下,當行駛速度一百公里時,行車間距為一百米以上;時速七十公里時,行車間距為七十米以上。遇大風、雨、雪、霧天或者路面結冰時,應當減速行駛。
第十六條
編輯
機動車行駛中需要超前車或者變更車道時,必須提前開啟轉向燈,夜間還須變換使用遠、近光燈,確認與要進入的車道前方車輛以及後方來車均有足夠的行車間距後,再駛入需要進入的車道。超車時只允許使用相鄰的車道。駛入超車道的機動車在超車後,應當立即駛回行車道。
第十七條
編輯
機動車在高速公路上正常行駛時,必須遵循下列規定:
(一)不準倒車、逆行,不準穿越中央分隔帶掉頭或者轉彎;
(二)不準進行試車和學習駕駛機動車;
(三)不準在匝道、加速車道或者減速車道上超車、停車;
(四)不準騎、壓車道分界線和在超車道上連續行駛;
(五)不準右側超車;
(六)除遇障礙,發生故障等必須停車的情況外,不準隨意停車、停車上下人員或者裝卸貨物;
(七)除因停車駛入或者駛出緊急停車帶和路肩外,不準在緊急停車帶和路肩上行車。
第十八條
編輯
機動車行駛中,因故障需要臨時停車檢修時,必須提前開啟右轉向燈駛離行車道,停在緊急停車帶內或者右側路肩上。禁止在行車道上修車。
機動車修復後需返回行車道時,應當先在緊急停車帶或者路肩上提高車速,並開啟左轉向燈。進入行車道後時,不準妨礙其他車輛的正常行駛。
第十九條
編輯
機動車因故障、事故等原因不能離開行車道或者在路肩上停車時,駕駛員必須立即開啟危險警報閃光燈,並在行駛方向的後方一百米處設置故障警告標志,夜間還須同時開啟示寬燈和尾燈。駕駛員和乘車人必須迅速轉移到右側路肩上或者緊急停車帶內,並立即報告交通警察。
第二十條
編輯
除執行緊急勤務的人民警察外,禁止在高速公路上攔截檢查車輛。
第二十一條
編輯
除救援、清障車外,禁止其他車輛拖曳故障車、肇事車在高速公路上行駛。
救援、清障車必須安裝標志燈具並噴塗明顯的標志。執行救援、清障任務時,須開啟標志燈具和危險報警閃光燈。
第二十二條
編輯
在高速公路上進行養護、維修等作業時,應當按照交通部有關高速公路養護工程作業交通控制的規定,實行作業交通安全控制。夜間還須設置紅色警燈(筒)。作業人員應著安全標志服,戴安全標志帽。作業車輛、機械應當噴塗統一的標志顏色,行駛和作業時均應開啟警燈。
第二十三條
編輯
禁止在高速公路上設置廣告、宣傳標牌。
第二十四條
編輯
受嚴重自然災害、惡劣天氣和施工影響以及發生交通事故致使交通受阻時,公安機關交通管理部門可以採取限制車速、調換車道、暫時中斷通行等交通管制措施。採取交通管制措施時,必須以交通標志顯示或者公告發布。確需關閉高速公路時,應當由公安機關交通管理部門和高速公路管理機構共同發布公告實施。
第二十五條
編輯
機動車駕駛員違反本辦法,有下列行為之一的,處二百元罰款,可以並處弔扣十二個月駕駛證:
(一)駕駛禁止駛入高速公路的機動車駛入高速公路的;
(二)不按規定超車或者變更車道的;
(三)在高速公路上倒車、逆行或者穿越中央分隔帶掉頭、轉彎的;
(四)不按規定停車的。
第二十六條
編輯
機動車駕駛員違反本辦法,有下列行為之一的,處一百元罰款,可以並處弔扣九個月駕駛證:
(一)駕駛轉向器、制動器、燈光裝置等機件不合安全要求的機動車的;
(二)車輛發生故障、事故停車後,不按規定使用燈光和設置警告標志的。
第二十七條
編輯
機動車駕駛員違反本辦法,有下列行為之一的,處五十元罰款,可以並處弔扣六個月駕駛證:
(一)載人不符合規定的;
(二)載物超過核定載質量百分之三十以上的;
(三)載運危險物品或者載物長度、寬度、高度超過本規定,未經審批或者未按規定行駛的;
(四)駕車超過規定最高時速二十公里以上行駛的;
(五)正常情況下駕車低於規定最低時速行駛的;
(六)不按規定保持行車間距的;
(七)未按規定系安全帶的。
第二十八條
編輯
除第二十五條、第二十六條、第二十七條所列行為和處罰外,對機動車駕駛員的其他違反交通管理行為,按照《條例》處罰規定的上限進行處罰。
第二十九條
編輯
行人、乘車人、非機動車駕駛人以及其他人員違反本辦法的,處二十元罰款或者警告,並責令行人、非機動車駕駛人離開高速公路。
第三十條
編輯
對違反交通管理行為的處罰程序,適用公安部有關交通管理處罰程序的規定。
第三十一條
編輯
違反本辦法第四條規定的,造成自身傷亡和財產損失的交通事故,正常行駛的機動車一方不負交通事故責任和法律責任。