❶ 蕁麻疹和血管性水腫的治療
1.蕁麻疹(1)一般治療由於蕁麻疹的原因各異,治療效果也不一樣。治療具體措施如下:1)去除病因對每位患者都應力求找到引起發作的原因,並加以避免。如果是感染引起者,應積極治療感染病灶。葯物引起者應停用過敏葯物;食物過敏引起者,找出過敏食物後,不要再吃這種食物。2)避免誘發因素如寒冷性蕁麻疹應注意保暖,乙醯膽鹼性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。(2)葯物治療1)抗組胺類葯物①H受體拮抗劑具有較強的抗組胺和抗其他炎症介質的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;單獨治療無效時,可以選擇兩種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯合應用,常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用於急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。②多塞平是一種三環類抗抑鬱劑,對慢性蕁麻疹效果尤佳,且不良反應較小。對傳統使用的抗組胺葯物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用葯物。2)抑制肥大細胞脫顆粒作用,減少組胺釋放的葯物①硫酸間羥異丁腎上腺素為β2腎上腺受體促進劑,在體內能增加cAMP的濃度,從而抑制肥大細胞脫顆粒。②酮替酚通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎症介質(如組胺、慢反應物質等)的釋放。其抑製作用較色甘酸鈉強而快,並可口服。③色甘酸鈉能阻斷抗原抗體的結合,抑制炎症介質的釋放。若與糖皮質激素聯合作用,可減少後者的用量,並增強療效。④曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。3)糖皮質激素為治療蕁麻疹的二線用葯,一般用於嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺葯無效時,或慢性蕁麻疹嚴重激發時,靜脈滴注或口服,應避免長期應用。常用葯物如下:①潑尼松;②曲安西龍;③地塞米松;④得寶松。緊急情況下,採用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。4)免疫抑制劑當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得滿意療效時,可應用免疫抑制劑,環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環磷醯胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。由於免疫抑制劑的副反應發生率高,一般不推薦用於蕁麻疹的治療。另外,降低血管通透性的葯物,如維生素C、維生素P、鈣劑等,常與抗組胺葯合用。由感染因素引起者,可以選用適當的抗生素治療。2.血管性水腫首先應找尋病因並加以去除。對症治療常採用抗組胺受體H1拮抗劑,對頑固的、應用抗組胺受體拮抗劑無效的患者,可合並應用抗組胺受體H2拮抗劑如西咪替丁(甲氰咪呱)或蘭替丁,有時可取得滿意效果。酮體芬亦可合並使用。擬交感神經葯物主要用於急性蕁麻疹和(或)神經性水腫,尤其是喉水腫患者,應用0.1%腎上腺素皮下注射,對嚴重急性過敏性反應可隔20~30分鍾注射。同時給予糖皮質類固醇激素靜脈滴注,氨茶鹼口服或靜脈注射。對呼吸道特別是喉部發作水腫,必要時應進行氣管切開或插管,以保持呼吸道暢通。活性減弱的雄性激素如達那唑、司坦唑(康力龍)、羥甲烯龍(康復龍)等治療先天性C1INH缺陷,可糾正其生化缺損並有預防發作的效用,但不能用於小兒和孕婦,後者只能用抗纖維蛋白溶酶葯物如6-氨基已酸,有時可控制自然發作。
❷ 蕁麻疹全身腫是怎麼回事
慢性蕁麻疹急性發作,表現為血管性水腫。建議看中醫皮膚科治療。可以根據你的回情況選擇答中醫、西醫或中西醫結合的方法進行治療。歡迎你來廣州南方醫院中醫外科(周二、四下午)或南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科(周一全天、周三上午)找我就診。中西醫結合醫院病人較少,一般9點-11點人比較多,請根據自己的時間合理安排,減少等待的時間。
南方醫科大學中西醫結合醫院-皮膚科-賴梅生副主任醫師
❸ 血管性水腫,蕁麻疹
您的情況應該是一種過敏性的疾病。1、請中醫大夫看看,請醫生對您的身體進行明確的辯證回後選用中葯來調治答。可考慮選用涼血地黃湯、當歸飲子加減調治。2、保持心情舒暢,練達豁達樂觀的心態和性格;生活要有規律,起居有常,保證足夠的睡眠;加強體育運動鍛煉,早晨跑步晚上散步,勞逸結合,避免疲勞;不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸魚腥發物及異體蛋白類食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜。
❹ 蕁麻疹和血管性水腫的病因
1.蕁麻疹蕁麻疹的病因非常復雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;葯物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。2.血管性水腫血管性水腫的病因和蕁麻疹相似,常見原因有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;葯物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。遺傳性血管性水腫是由於血液和組織中的C1酯酶抑制物水平的減低和無活性所致。
❺ 蕁麻疹的症狀主要都有什麼
蕁麻疹是一種過敏性的皮膚疾病,分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,常表現為皮膚出現風團或血管性水腫,可伴有瘙癢症狀,蕁麻疹一般會在20個小時內自動消退,但是會反復出現,如果時間超過6周,就變成了慢性蕁麻疹。
那麼蕁麻疹發生後都有哪些症狀呢?
1. 會在皮膚上出現風團,如果通過抓撓過後,會出現發癢或者是一連串的疙瘩。
2. 皮膚在刺激下八小時左右就會出現紅斑,如果持續下去,皮膚損傷就會變大,局部還有發熱的現象,在按壓的時候會有疼痛感。
3. 皮疹出現後局部會有疼痛和腫脹的感覺,可能還會有頭疼,發熱,甚至全身不舒服等症狀。
4. 有時身體會出現寒冷性的蕁麻疹,也就是天氣忽然降溫或者接觸冷水後,一般在面部或者手部出現紅腫瘙癢的症狀,有時會更加嚴重。
蕁麻疹的發生和個人的體質有很大的關系,如果患者免疫力低下,很容易出現反復的現象,如果患者出現蕁麻疹,應在醫生指導下服用抗過敏葯物治療。如果身上反復出現蕁麻疹,應注意什麼呢?
1. 飲食
如果患者有吃海鮮或者吃蛋白質含量較高食物的習慣,那麼很容易引起蕁麻疹,高蛋白質和海鮮就是蕁麻疹反復的誘因。
2. 外界刺激
如果患者經常受到陽光刺激或者一些化學物質等接觸物的刺激,也容易引起蕁麻疹,蕁麻疹患者的皮膚比較敏感,任何忽冷忽熱、壓力摩擦等都可能誘發蕁麻疹的出現。
3. 葯物
我們平時生活中的一些抗生素也會引起蕁麻疹,比如青黴素、一些血清疫苗會刺激身體的免疫系統,從而引起引起蕁麻疹。
4.過敏
如果患者是過敏體質,在接觸一些過敏原後,可能誘發蕁麻疹的出現。
❻ :蕁麻疹和血管性水腫吃什麼葯
病情分析:蕁麻疹和血管性水腫 最好的治療方法是尋找過敏原,通過逐漸脫敏療法, 意見建議:蕁麻疹有中葯治療,如防風通聖丸、浮萍丸等。但中葯同西葯一樣,只起抗過敏作用,若過敏原不除,停葯後病情同樣會反復
❼ 什麼是蕁麻疹和血管性水腫
【臨床症狀
】,可發生於任何年齡,以中青年為多見。蕁麻疹表現為皮膚上突然發生風團,於數分鍾或數小時後即可消退,一般不超過24小時,成批發生,有時一天反復出現多次,呈鮮紅色和淺黃色,紅色者血管滲出較輕,白色者由較廣泛的滲出壓迫毛細血管產生貧血所致。風塊大小不等,大者可達10cm直徑或更大,有時表面可出現水皰,疏散排列、鄰近損害能互相融合,形成特殊的圓形、環形、地圖形等,可泛發全身,消退後不留痕跡,有劇癢、燒灼或刺激痛感。一般急性型經數天至1~2周停發,也有反復發作,病程纏綿
1~2月以上,有的經年不斷,轉為慢性。血管性水腫,發生皮下組織較蔬松部位或粘膜,呈局限性短暫性大片腫脹,邊緣不清,不癢,通常累及眼瞼、唇、舌、外生殖器、手和足,常和蕁麻疹一起發生。若累及上呼吸道,可能會阻塞咽喉而危及生命;如累及胃腸道,可能出現腹酸痛,有的還伴有惡心、嘔吐,以致進行不必要的外科探查。一般都在2~3日後消失。,此外,某些類型的蕁麻疹-血管性水腫尚有一些特殊的臨床表現。,
1.寒冷性蕁麻疹分遺傳性和獲得性兩種,前者從嬰兒開始,症狀隨年齡增長而減輕,常持續一生,在全身受冷後數小時發疹,損害為不超過2cm直徑的紅斑性丘疹,可伴發熱、畏寒、關節痛、肌痛和頭痛等,可持續48小時;後者常從兒童發病,皮膚暴露寒冷後即可發病,吸入冷空氣或進食冷的食物或飲料偶爾粘膜發生腫脹。除去暴露部位發生風塊外,患者可發生全身性症狀,如潛入冷水後發生知覺喪失,甚至淹溺。症狀在數月事消失,但亦有持久不愈者。,
2.膽鹼能性蕁麻疹在精神緊張、運動和熱後發生,損害為1~2cm大風團,外繞較大紅暈,有時僅有瘙癢而無風團,可伴流涎、出汗、腹痛和腹瀉,持續數月至數年。,
3.日光性蕁麻疹,暴露日光後數分鍾發病,局限於暴露部位,持續1~2小時。,
4.蛋白腖性蕁麻疹:在饕餮者,精神激動或同時飲酒情況下,食物蛋白分解的蛋白腖經腸粘膜吸收而致病,表現為皮膚發紅充血有風塊,伴頭痛乏力,在1~4小時內消失,有時可持續1~2天。,【診斷】,根據皮損為風團,發生快,消退亦迅速,再根據各型的特點,不難診斷,診斷確立後應尋找有關致病因素。本病需與丘疹性蕁麻疹和多形性紅斑鑒別。
❽ 怎麼去區別血管性水腫和蕁麻疹一樣嗎
蕁麻疹的病理特徵為真皮水腫,而血管性水腫是真皮和皮下組織都水腫,受累專區域的膠原束廣泛分離屬,毛細血管擴張,血管周圍可有淋巴細胞、嗜酸性細胞和嗜中性細胞,組成多形性浸潤。而雷拖皮康改善細胞活力調節內分泌,促進皮膚細胞再生功能,改善皮膚微循環,恢復皮膚正常生理功能,治療蕁麻疹效果非常好。蕁麻疹可發生於任何年齡,以中青年為多見。蕁麻疹表現為皮膚上突然發生風團,於數分鍾或數小時後即可消退,一般不超過24小時,成批發生,有時一天反復出現多次,呈鮮紅色和淺黃色,紅色者血管滲出較輕,白色者由較廣泛的滲出壓迫毛細血管產生貧血所致。風塊大小不等,大者可達10cm直徑或更大,有時表面可出現水皰,疏散排列、鄰近損害能互相融合,形成特殊的圓形、環形、地圖形等,可泛發全身,消退後不留痕跡,有劇癢、燒灼或刺激痛感。
❾ 蕁麻疹和血管性水腫是什麼
血管性水腫和蕁麻疹都是皮膚科的常見疾病,可能與過敏有關系,比如食物過敏、葯物過敏等。血管性水腫多表現為疏鬆組織處,比如口唇及眼瞼處。蕁麻疹多表現為皮膚的丘疹,瘙癢等症狀。這些疾病的患者,都可以應用抗組胺的葯物治療,比如撲爾敏、賽庚啶、氯雷他定、葡萄糖酸鈣等。
❿ 蕁麻疹和血管性水腫的預防方法有哪些
整理了關於預防蕁麻疹和血管性水腫的資料,希望對您有幫助:
日常生活禁忌:
1.不要去抓:一般人對於皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓,可是你可能不知道,這個動作不但不能止癢,還可能越抓越癢,主要是因為當你對局部抓癢時,反而讓局部的溫度提高,使血液釋出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
2.不要熱敷:有些人癢到會想用熱敷,雖然熱可以使局部的癢覺暫時不那麼敏感,但其實反而是另一種刺激,因為熱會使血管擴張,釋出更多的過敏原,例如浸泡在過熱的溫泉或是澡盆中,或是包在厚重的棉被裡保暖過渡都很有可能引發蕁麻疹。
3.避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。