1. 如何緩解帶狀皰疹的疼痛
一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。
以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。
治療期間應卧床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。
2. 皰疹反復疼痛 有什麼方法
什麼葯可緩解帶狀皰疹神經痛?
帶狀皰疹神經痛表現在情緒和睡眠方面,嚴重影響患者的生活。因此治療應以快速、及時為原則,必要時可使用相關的葯物緩解症狀。
一般建議患者服用為神經營養葯物,如維生素B12。如果疼痛難以忍受,還可在醫生的指導下服用止痛葯,如曲馬多、普瑞巴林等。普瑞巴林是目前用於緩解神經病理性疼痛的主要葯物之一,同時也有助於提高患者的睡眠質量。
帶狀皰疹需要手術治療嗎?
帶狀皰疹是一種病毒感染,治療的方向應以抗病毒、增強抵抗力、鎮痛為主,一般不需要進行手術治療。
但是,當葯物治療效果欠佳或副作用較大時,可考慮進行微創手術,如神經阻滯、背根神經節脈沖射頻、脊髓電刺激等。其中,脊髓電刺激無論是在治療急性帶狀皰疹性神經痛,還是其後遺神經痛方面,均顯示出良好的鎮痛效果。
3. 帶狀皰疹後遺神經痛做過神經阻滯還疼怎麼辦
帶狀皰疹後神經痛是非常頑固、非常難治的,需要綜合治療。已經做過神經阻滯,效果不好,接下來可以做神經毀損術,就是對出現疼痛的神經做化學毀損,這是一方面,另外一樣需要結合鎮痛葯和心理治療。帶狀皰疹後神經痛有其特殊性,它不是一種單純的疼痛,實際上和心理因素也有比較大的關系,因此,在治療疼痛本身的同時,需要心理干預。在治療帶狀皰疹後神經痛方面,北京宣武醫院、中日友好醫院和山東省立醫院都具有很強的實力,可以去看一下。
4. 泡疹為什麼很痛怎麼醫治
1.一般治療
注意休息,吃易於消化的食物,注意補充水分。加強護理,保持皮膚清潔,防止繼發細菌感染。接觸皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及時消毒,且不與健康人共用。皰疹性齦口炎應保持口腔清潔,並用1:1000苯扎溴銨溶液含漱。生殖器皰疹患者治療期間避免性生活。
2.對症治療
未破潰皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑塗擦,皰疹破裂後可塗抗生素軟膏。帶狀皰疹疼痛明顯者應給予鎮痛葯如吲哚美辛等,同時可以口服或肌注維生素B1、B12。繼發感染時可用0.5%新黴素霜或莫匹羅星軟膏外用。
3.抗病毒治療
目前認為核苷類葯物是抗HSV最有效的葯物。可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等。皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等。
5. 帶狀皰疹疼痛怎麼解決
建議:你好,可以使用中醫治療,皮疹消退後,皮膚刺痛、燒灼樣疼痛者並不少見,尤其多見於老年患者。醫學上把它稱作「帶狀皰疹後遺神經痛」。西醫認為是病毒侵犯脊髓神經根,導致神經炎、神經節炎使神經纖維粘連所致。中醫多責之於病後氣滯血瘀、氣血兩虛。 常用的治法及經驗方有: (1)益氣化瘀法:黃芪15克,丹參15克,黨參12克,白術10克,白芍10克,川楝子10克,元胡10克,制乳香10克,沒葯10克,當歸12克,絲瓜絡10克,炙甘草6克。水煎服,每日1劑。 (2)通絡鎮痛法:生蒲黃8克,五靈脂12克,元胡12克,川楝子12克,地龍12克,絲瓜絡15克,白芍45克,甘草6克。入夜尤甚者加桃仁、紅花各12克;刺痛難忍者加乳香、沒葯各12克;兼脹痛者加鬱金、姜黃各12克;明顯瘀血者加丹參30克,川芎12克;疼痛影響睡眠加琥珀末3克(分沖)、酸棗仁15克。日1劑水煎服。 (3)行氣化瘀法:柴胡12克,赤芍12克,當歸15克,丹參15克,元胡15克,紅花10克,白術10克,制乳香6克,沒葯6克,川楝子10克,枳殼8克,炙甘草5克。頭痛加川芎10克;腰以下加牛膝10克;氣虛加黃芪30克;失眠加柏子仁、遠志各10克。日1劑水煎服。此外,用強的松龍配利多卡因穴位封閉,亦有顯著的鎮痛效果。