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蕁麻疹病理生理

發布時間: 2022-05-05 16:26:33

『壹』 什麼是蕁麻疹怎麼樣能治好平時對它應該注意什麼呢

蕁麻疹是過敏的一種,分急性和慢性兩類。般病人出現蕁麻疹之後,醫生都是先通過抽血或者皮試等給患者做過敏原測試。比如有的人是海鮮過敏,有的是花粉過敏等等,導致的原因是多種多樣的。
如果能找到過敏原,治療上對症下葯,效果一般都比較好。而找不到過敏原的,通常就是先通過口服抗組胺葯物控制症狀,如效果不佳或出現內臟受累情況就需要應用激素治療,病情常常出現反復。
建議是一定啊喲注意過敏源,積極的治療,保持愉快的心情,避免強烈抓搔患部,不用熱水燙洗,不濫用刺激強烈的外用葯物。忌食動物蛋白性食物和海鮮發物,不吃辛辣刺激性食物,不飲酒。保持清淡飲食,多吃些新鮮蔬菜和水果。
保持生活規律,加強體育鍛煉,增強體質,適應寒熱變化,綜合的進行治療,一般是不會有什麼太大的問題的。

『貳』 蕁麻疹是什麼原因引起的

進入春季,細菌和病毒活躍起來,很多人容易患蕁麻疹,所以蕁麻疹患者最怕的季節是春季。
春季,氣溫不斷上升,由於空氣中的花粉和塵蟎逐漸增多,蕁麻疹又開始「張狂」起來,一不小心蕁麻疹就復發了。經常有人問皮膚科醫生,春天蕁麻疹三天兩頭的來訪,反反復復,一來就是幾個月,這是怎麼回事?

立春以後是蕁麻疹的易發期

立春過後,意味著春天的開始,同樣也是蕁麻疹的易發期。專家表示,對於蕁麻疹患者來說,整個春天很可能都會伴隨著全身發癢、風團成片等症狀,在別人看來,這就普通牙疼一樣,也沒啥大不了的,但一旦發作起來可謂寢食難安。

專家提醒,蕁麻疹如不及時治療,會轉變為慢性蕁麻疹,持續時間長,可遷延長達數月甚至若干年,嚴重影響患者的健康和生活,嚴重者還可危及生命。

空氣污染也是過敏源

蕁麻疹發病源頭在哪?

據介紹,到了春天,尤其是過敏體質人群易患蕁麻疹,通常室內外塵埃、動物皮毛、羽毛等都有可能成為蕁麻疹的過敏源,過敏體質人群更應提防蕁麻疹復發。不僅如此,空氣污染加劇、工作生活壓力大、過度勞累等也都會誘發過蕁麻疹。

春天易誘發蕁麻疹的免疫學變化解釋:有可能是皮膚受過敏原刺激後釋放的正常皮膚蛋白或變性的皮膚蛋白,刺激人體的免疫系統在血清中製造過多的IgE致敏抗體,二者結合刺激免疫細胞釋放組胺等炎症介質,這些組胺等介質會使皮膚的小血管擴張充血,血管壁細胞間隔增大,血漿蛋白等血液內成分從血管內滲出而出現局部皮膚的風團或水腫。

蕁麻疹反復,應該如何應對?

一、對症治療:緩解過敏症狀

治療蕁麻疹的西葯葯物以抗組胺類葯物、減少組胺釋放的葯物、調節自身免疫制劑的葯物和降低血管通透性的葯物,如維生素C、維生素P、鈣劑等合用治療為主。

二、對因治療:調節免疫,調整過敏體質

醫學專家從蕁麻疹發作的免疫學變化中找到了引起蕁麻疹發作的根本原因---IgE致敏抗體,IgE主要在變應原入侵部位如鼻咽、支氣管、胃腸道以及皮膚黏膜固有層中的漿細胞合成,在各類免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自體合成-IgE的能力過高,與過敏原結合物就越多,引起的組胺等炎性介質就越多,就會出現過敏症狀如蕁麻疹。那麼,控制-IgE的合成率就成了預防蕁麻疹的關鍵!

欣、敏、康抗過敏益生菌採用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受抗過敏益生菌菌群:唾液乳桿菌、副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、嗜熱鏈球菌,通過刺激腸道壁上的樹突狀細胞上的受體並結合,激活和活化細胞內的轉譯蛋白移至核內而釋放大量細胞激素,通過促進白介素質12(IL-12)和干擾素γ的分泌增加,即可有效改善蕁麻疹症狀,還可調控Th1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE並減少血清中的IgE抗體水平,改善過敏體質。因此,欣、敏、康抗過敏益生菌可能更適用於長期治療蕁麻疹的一種替代療法。這主要是由抗過敏益生菌的特性來決定:可以定植腸道黏膜,搶佔有害菌的位置,提高腸道的物理屏障功能;可以刺激腸道免疫功能;能減輕炎症因子的釋放。由於兒童的腸道和免疫系統正處於發育階段,所以干預和改善起來效果好。

三、日常護理,預防蕁麻疹復發

1、春季戶外活動時,身體的暴露部位,如面部、脖子和手部等應該戴上帽子、手套。身體其他部位也應留意避免冷風和冷水等直接刺激。

2、春天是呼吸道感染的高發季,要注意葯物誘發蕁麻疹。
3、加強體質。加強體育鍛煉,適應寒熱的變化。

4、盡可能避免進食魚、蝦、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。

5、洗澡時勿用鹼性強的肥皂,其他浴皂也不要使用過頻,以免皮脂過分丟失。

四、保持健康心態,提高身體抵抗力

慢性蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關系。因此,保持愉快的心情,適當體育鍛煉,增強體質,提高身體免疫力,這都會對預防蕁麻疹非常有利。

『叄』 蕁麻疹~~就是風疙瘩~~打點滴了~~但是好像過敏~!!

急性蕁麻疹通常先感到全身皮膚瘙癢,隨即出現大小不等的風團,呈鮮紅色或蒼白色。這種風團常突然發生,於數分鍾至幾小時或十幾小時內消退,不留痕跡,一日內可反復發作多次。有些病人伴有腹痛、惡心、嘔吐;有些病人還有不同程度的發燒;嚴重時會出現氣短、氣喘、呼吸困難,甚至面色蒼白、血壓下降等休克現象。急性蕁麻疹經數日至1 ̄2周左右即停止發疹。

慢性蕁麻疹一般沒有發燒、惡心、嘔吐、氣喘現象,僅有皮膚風團和瘙癢,病程長達幾個月甚至幾年。

蕁麻疹的致病原因很多,也很復雜。有魚、蝦、蟹、動物羽毛、花粉、蘑菇、蕁麻、葯物、日光、細菌、寄生蟲等。人們在日常生活中,由於接觸的物品和吃的食物太多、太廣泛,一時不容易查清病因,因此造成有些人反復發生麻疹。

急性蕁麻疹是一種由多種病因引起的皮膚黏膜小血管擴張、滲透性增加的局限性水腫反應。近年研究表明,在蕁麻疹中,整個皮膚炎症系統被激活。因此,在急性蕁麻疹的發病機制中,除了已明確的組胺外,
其他遞質也起到協同作用。

咪唑斯汀(mizolastine雪為第二代抗組胺葯,不僅有較強的抗組胺作用,而且具有抑制其他炎症遞質的作用,如抑制白三烯的產生、減輕水腫等。因而從理論上講,咪唑斯汀既具有抗組胺、抗過敏作用,又有抗炎症活性作用,為急性蕁麻疹的治療優選葯。臨床試驗表明,咪唑斯汀治療急性蕁麻疹,起效明顯快於其他抗組胺葯,用葯1~3小時後風團數量減少,瘙癢程度減輕,並且維持時間長,可達24小時。

咪唑斯汀的用法簡便,每次服100毫克,每日僅1次,急性蕁麻疹初起時即可應用,一般用3~5天。若用葯兩天不見症狀顯著緩解,可改用其他抗過敏葯如地塞米松。據報道,目前在臨床使用中尚未發現
蕁麻疹,俗稱風疹塊,是皮膚粘膜過敏性疾病,臨床上多採用組胺受體拮抗劑治療。本文報道用非組胺受體拮抗劑治療蕁麻疹7則,分述如下。

1 多塞平
曲寶戈[1]以該葯每日2~3次,每次25mg(兒童12.5mg,每日1~2次)用於治療蕁麻疹,根據病情逐漸減至12.5mg~25mg,qd(或qod),或隔數日1次,結果全部有效。亦可以透皮給葯,療效等同,且可避免胃腸及肝臟對葯物的破壞,吸收速率穩定,副作用小,維持時間長。

2 雙嘧達莫
近年研究發現該葯有抗病毒作用[2]。張偉東[3]用雙嘧達莫(潘生丁)100mg,po,tid,聯用維生素C100mg,po,tid,治療50例蕁麻疹患者,結果:治癒率82%,總有效率100%,急性蕁麻疹治癒時間一般為3d,慢性蕁麻疹為3~45d。

3 硫酸鎂
其中的鎂離子可通過激活腺苷酸環化酶使ATP生成cAMP,使細胞內一些激酶磷酸化而被激活,從而改變細胞膜通透性,阻止過敏介質釋放,有人[4]報道採用25%硫酸鎂10~20ml加入10%葡萄糖溶液250~500ml,以1~2ml/min速度靜脈滴注,qid,1~10d為1個療程,可以有效地治療蕁麻疹。

4 氯化鈉
有人[5]採用38%的高濃度氯化鈉溶液,反復擦洗患處,成人每次用量3000~5000ml,小兒1000~1500ml。擦洗後片刻,對皮膚表面出現的白色鹽霜不要急於沖洗,而是蓋上被子,使之出汗,這樣可提高療效。對於出現全身性奇癢風團者可配製溶液洗澡,若短時間內效果不佳,可用食鹽粉搓擦。280例患者在擦洗10~20min後迅速止癢,30min後大多患者風團塊紅色變淡,1h後有247例患者風團不突出皮膚,3h後有245例患者基本消失,1d後有260例患者全部消失,其餘均在2d內消失,總有效率98.2%。

5 氯喹
陳曉紅[6]採用氯喹治療日光性蕁麻疹。方法:氯喹125~250mg/次,bid,見效後減為125mg/次,qd,1個月後劑量減半,維持治療2個月。由於該葯毒性大,僅限於短期內應用於嚴重病例。

6 雷公藤
王寶章[7]用雷公藤治療蕁麻疹,成人每次750mg,po,bid,4周為1個療程。治療60例,治癒38例,有效16例,無效6例,總有效率90%。

7 氨茶鹼
金丕嘉,鄭蘭生[8〕以氨茶鹼0.1g,po,tid,個別嚴重病例佐以維生素C0.2g,po,tid,10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射,治療30例蕁麻疹病人,結果均在2~15d痊癒,有效率100%,且慢性病例隨訪半年無復發。本法尤為適於伴有高血壓、支氣管哮喘、心臟性哮喘、冠心病、心絞痛的蕁麻疹患者。
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『肆』 小孩蕁麻疹怎麼辦

小孩子蕁麻疹一般需要注意有沒有咽部感染,消化系統如何。有沒有受風著涼等。小兒的生理特點是肝常有餘,脾常不足。這就是說小兒很容易肝火上炎,焦躁哭鬧,脾虛消化不良出現食滯,偏食和食慾不振等。這些都可以影響免疫系統,產生小兒蕁麻疹。治療可服中葯調理。效果很好。
兒童蕁麻疹及血管性水腫在諸多方面與成人一樣,並無明顯區別,即使有區別有時也不太明顯,但若仔細觀察仍能發現兩者直接的不同。
首先兒童蕁麻疹發疹多數為急性,症狀比較明顯,皮疹分布范圍廣泛,但常常時發時停,病期戛然中止。而成人中慢性蕁麻疹比較多見,發發停停,纏綿遷延多年。兒童中蕁麻疹很多是由於過敏反應引起的,尤其是食物過敏引起蕁麻疹遠遠超過成人中所見(兒童約佔40%,成人僅佔1.4%)。嬰幼兒中引起蕁麻疹的常見原因是牛奶與雞蛋。約有2~3%嬰兒對母乳中蛋白成分也會發生過敏反應。因此,哺乳期母親日常起居、飲食習慣方面須加註意。引起幼兒的過敏食物,除牛奶與雞蛋外,常見的尚有各種魚類、蟹、蝦、花生、其他乾果仁、芹菜、胡蘿卜、桂皮、白鬍椒、芥末等。這些食品不僅可引起蕁麻疹,而且還可引起過敏性濕疹及哮喘加重。5歲以上兒童中引起蕁麻疹及哮喘原因中,由魚引起的約佔10%,由雞蛋引起的約佔5%。烹調方式與過敏反應也有明確關系。生食芹菜常可引發過敏反應,但煮熟後,其引起過敏反應機會就大大減少,牛奶也同樣如此。
2~7歲兒童,對蟲咬最不耐受,易引起丘疹性蕁麻疹,而且除易發生蟲咬局部立即反應外,還易引起遲發型全身反應。兒童還易發生過敏性接觸性蕁麻疹。青少年中對青黴素過敏機會明顯高於兒童與老人。
兒童中最常見的物理性蕁麻疹為劃痕症,其病程明顯較成人短,小兒中劃痕症一般僅持續2~4周而已,而年齡較大的兒童劃痕症則可持續數月甚至數年之久。冷蕁麻疹在青少年中多見,女多於男,而且冷蕁麻疹發病與發病前曾有傳染性單核細胞增生症、麻疹、單純皰疹病毒感染有關。膽鹼能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹主要見於成年人與成人中,兒童中很少見。但水源性蕁麻疹(即接觸水後引發風團或癢感)----一種罕見蕁麻疹類型,主要發於大齡兒童及青少年中。

『伍』 蕁麻疹分為哪幾種

生活中蕁麻疹的起初症狀跟某些常見的皮膚過敏有很多相似之處。蕁麻疹患者的所表現出來的症狀,不同類型的患者所表現的症狀是各不相同的,患者可以對照自己的症狀,分清自己蕁麻疹的類型,那麼蕁麻疹都有什麼類型呢?下面請醫生為大家介紹一下。

蕁麻疹都有哪些分類?

1、皮膚劃痕蕁麻疹。這種類型的蕁麻疹可單獨發生或與其它型蕁麻疹同時存在。往往先感到局部皮膚瘙癢,搔抓後出現與抓痕一致的線狀風團。好發於緊束的腰帶、襪帶、袖口等處。

2、急性蕁麻疹。急性蕁麻疹的皮疹一般僅發作一次或數次。常見於年輕人和有過敏史的病人。它的發病多和進食某種食物、葯物或病毒感染有關。

3、丘疹性蕁麻疹。丘疹性蕁麻疹是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病,臨床特點為散在性,性質稍堅硬,頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺瘙癢。

4、慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹常找不到病因,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。

5、寒冷性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹為物理性蕁麻疹中常見的類型,可見於任何年齡突然發病。皮膚在暴露於冷風、冷水等後,數分鍾內局部出現瘙癢性水腫和風團。

蕁麻疹都有哪些分類?溫馨提示:注意適當運動、加強體育鍛煉,保持良好的平衡心態。如脾氣暴躁、情緒激動、憂愁、悲傷、操勞過度、棋牌熬夜等。

『陸』 蕁麻疹每年夏天都會復發怎麼辦

慢性蕁麻疹是指每天或幾乎每天均有發生的風團和瘙癢,病程大於6周;漫性特發性蕁麻疹是指除外已知葯物、食物、感染、物理和化學等因素所致的蕁慢性麻疹;隨著對慢性特發性蕁麻疹的深入研究,在部分患者的體內發現了能夠使嗜鹼性粒細胞或肥大細胞脫顆粒釋放組胺的自身抗體或非抗體成分,這類患者被稱為自身反應性蕁麻疹;若患者有功能性抗FcεRI(或)IgE的抗體,稱為自身免疫性蕁麻疹。

慢性蕁麻疹的臨床診斷指標:

IgE是確診過敏的唯一臨床指標,人體的免疫細胞目前區分為三類,分別是TH1、TH2和Treg。在健康狀態下,TH1和TH2會互相平衡,且共同受到Treg調控。當Treg調控能力不足時或接觸到某些蛋白質或細小分子(塵蟎花粉或海鮮等食物後,使TH2過度活化,導致 TH2細胞激素分泌量過高,就會幫助B細胞製造較多的過敏抗體IGE,因而出現過敏症狀,欣敏康抗過敏益生菌主要可調控因過敏而反應過高的TH2型細胞激素分泌量,進而調節免疫細胞活性平衡,可通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。從病理生理特徵上提示蕁麻疹與TH1/TH2的平衡密切相關。

有研究表明,慢性蕁麻疹的發生和發展與腸道內益生菌的數量減少密切相關

過敏兒童與健康兒童腸道益生菌菌群間存在差異:寶寶早期定殖更多樣性菌群,可以減少過敏與過敏症狀的發生,蕁麻疹過敏寶寶出生後腸道有益菌群多樣性減少,寶寶出生後暴露的環境、出生的方式、喂養方式、飲食、抗生素過早使用等均可影響腸道微生物益生菌菌群的正常定殖,尤其是抗生素使用後將大大改變腸道菌群組成,導致機體微生物菌群免疫穩態失調,增加過敏反應性,抵抗能力差。由於目前人類對人共菌生的微生物菌群學的研究才稱之為皮毛,人體微生物潛藏著巨大的科學體系,研究人體微生物學也許將來會成為解決人體眾多難治性疾病的好方式,使治病不再是正向對抗,用葯對抗人體內壞的微生物,而是要達到以菌治菌,以菌防病,以菌養病的治療新領域。

慢性蕁麻疹發病機制研究最多的是自身免疫學說,自身免疫性蕁麻疹的發病越來越受臨床蕁麻疹研究的重視。雖然組胺被認為是蕁麻疹發病中最重要的介質,急慢性蕁麻疹患者在服用抗組胺類葯物後風團會很快消失,蕁麻疹得以緩解。結合上述IgE介導型免疫學說,組織中的肥大細胞和循環中或趨化到組織的嗜鹼性細胞是產生組胺的2種主要源細胞,而肥大細胞和嗜鹼性細胞表面有IgE高親和力受體,變應原結合可導致後者交聯並誘導細胞中的組胺為主要炎性介質釋放。組胺和其他介質也可通過非變態反應機制釋放。除了組胺,其他肥大細胞介質(白三稀)也在蕁麻疹中發揮作用。

有研究認為,約2/3的慢性蕁麻疹與自身免疫有關,已有足夠的依據證明:在部分慢性蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和(或)抗IgE抗體,在急性發作期約58%的患者在體內有IgE分子的自身抗體,25%患者有抗IgE抗體,而血清中IgE抗體的升高是導致組胺等炎性介質分泌的幕後主因。

目前針對慢性蕁麻疹的治療多採用欣敏康抗過敏益生菌可參與IgE介導的免疫變態反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後,對白介素(IL-12)的分泌調控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌菌株組成的欣敏康抗過敏益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體大的免疫器官—腸道微生物的生態平衡,進而促進免疫耐受功能,所含唾液乳桿菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證,連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。因此抗過敏益生菌能夠對抗IgE抗體,調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整過敏體質。做到抗過敏葯物與抗過敏益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結合亦可產生理想的康復結果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程,減少蕁麻疹復發率。

『柒』 這個是怎麼引起的

這是皮膚過敏引起的,初步檢視為蕁麻疹。

因為皮膚對刺激因數引起應急反應,所以導致皮膚瘙癢。

臨床症狀為:

風團、局部組織腫脹、紅斑、皮膚瘙癢。

蕁麻俗稱「風疹塊」,是皮膚黏膜由於暫時性血管通透性增加而發生的局限性水腫,即風團;血管性水腫又稱「巨大蕁麻疹」,是一種發生於皮下疏鬆組織或黏膜的局限性水腫。兩者具有相同的病理生理變化,可分別發生,也可同時出現。

蕁麻疹可發生於任何年齡,女性相對較好發,在慢性蕁麻疹患者中女性和男性比例約為2:1,其發病率受環境等因素影響,中國人群患病率約為23%,其中部分冷、熱接觸性蕁麻疹具有遺傳性;遺傳型血管性水腫多見於青少年或青壯年,但我國目前缺乏相關流行病學數據。

有時蕁麻疹和血管性水腫的病變累及呼吸道,可能會引起呼吸困難,嚴重時還可導致窒息致死。

建議及時就診檢查確診。

就診科室為風濕免疫科、皮膚科。

蕁麻疹和獲得型血管性水腫治療原則主要是祛除病因,抗過敏和對症治療。遺傳型血管性水腫治療困難,常需根據情況選擇一定葯物進行治療。