❶ 皮膚患有皮炎，是否還能進行激光脫毛
1、激光脫毛後脫毛部位可能會產生輕微紅腫，皮膚敏感及熱或癢感覺版，若感覺疼痛時以冰敷減輕疼權痛。
2、激光脫毛後的當天不能洗熱水澡，最好溫水，而且不要用沐浴露以免避免用力擦洗脫毛處，以免發生感染。
3、一周內避免暴曬，並使用醫生指示的防曬乳液敷於脫毛部位以減少陽光照射。
❷ 比熊常見的幾種皮膚病，和治療方面
一 外寄生蟲、跳蚤、虱、蜱感染
1 症狀表現
這三種寄生蟲是狗體表常見的外寄生蟲，它們叮咬犬皮膚，吸食血液，引起犬皮膚瘙癢，被毛粗亂，嚴重時犬全身脫毛，體弱貧血，同時其口器唾液及排泄物還會引起犬過敏性皮炎。
2 診斷
主要依據在犬體表發現活的蟲體，毛根處有跳蚤糞便和虱卵，犬突然性瘙癢、舔咬及叫喚等。
3治療
（1）針劑
伊維菌素
（2）口服葯物
諾華的 「 剋星 」 杜蚤口服葯
（3）噴滴塗抹
梅里亞的 「 福來恩 」 滴劑
（4）洗浴
（5）其它
驅蟲項圈
二 蟎蟲
1 症狀表現
主要分為蠕形蟎和疥蟎兩種。蠕形蟎感染主要表現為毛囊紅腫、膿皰、脫毛，最初先從眼周，上、下頜，唇周開始，起先並不瘙癢，嚴重時擴散到頸部、四肢、腹下部、股內側，引起皮膚紅腫、脫毛、皮脂溢出、皮屑脫落，有小膿腫，皮膚瘙癢、增厚、色素沉著。疥蟎感染主要表現為皮膚嚴重瘙癢、脫毛，皮膚變厚、色素沉著。
2 診斷
主要*皮膚刮取物在顯微鏡下檢查，見到蟲體和幼蟲即可，但應注意的是正常犬皮膚中可能亦有少量的蠕形蟎存在，必須結合臨床症狀確診。若犬患有嚴重的全身性蠕形蟎感染，可能與其遺傳對蠕形蟎抵抗力差有關，該犬不應種用。
3治療
（1）針劑類
A敵百蟲類.（效果顯著.但由於對動物本身毒性大,國家已經禁止生產使用）
B菊脂類.（效果可以.但也對動物本身毒性大,國家已禁止生產使用）
C伊維菌素.（自1980年美國默克(梅里亞前身)發明生產這種殺蟲劑後，幾乎取代了所有殺蟎葯.但是,由於該葯物對英國柯利犬應激特別大，所以該公司從不在說明書上建儀用於犬貓.一般情況下醫生在使用，該葯時都會配合一些抗應激葯.目前中國很多葯廠都生產此葯.但純度不高,療效差.過量會使動物中毒，建議使用進口伊維菌素.一定要到醫院由醫生指導使用，目前中國很多葯廠都生產此葯.但純度不高,療效差.過量會使動物中毒，建議使用進口伊維菌素.一定要到醫院由醫生指導使用）
（2）口服葯物類
B族維生素（我們用的是人吃的復合維生素B片（嚴重的時候一次6片，後期一次3片，一天兩次）；因為在用葯的過程中GG的皮膚免疫系統和體表環境會受到嚴重的破壞，而B族維生素是恢復他們皮膚免疫能力所必須的葯品。）
（3）軟膏塗抹類
膚克新（雖然不含有依維菌，但是殺滅蟎蟲的能力依然非常強勁，大家要按照GG的體重來用葯，說明書上說把葯澆潑在GG背脊中線處，但我們發現直接塗抹患處更為有效，只是要防止GG舔食。因為膚克新具有揮發性，所以只要保持10分鍾之內不要舔食即可。需要強調的是：膚克新有副作用，最多連續使用兩個療程（5天為一個療程），即要停止用葯一段時間（一到兩個禮拜）。副作用主要表現在對體表環境的破壞，長時間用葯處容易被細菌和真菌感染導致膿皮症。這時候就應該採用較為溫和的療法來代替。）
（4）洗浴類
A 887、886
B 華芝堂出的方劑
C威露士(Walch)（這是德國出的一種源於軍隊的廣譜消毒用品，性情溫和，不傷害皮膚，能很好的止癢、殺滅蟎蟲。北京很多超市都有賣，我在PriceSmart(普爾斯馬特)買的，35塊一大瓶（分為衣物消毒和皮膚消毒兩種，我用的是皮膚消毒的葯水，630ML），可以稀釋來做葯浴，也可以直接塗抹患處，效果都非常棒。我們家GG用886、887塗抹沒有很好的療效，耳朵上的毛幾乎要掉光了，用walch塗抹耳朵以後長出了厚厚的一層新毛，蟎蟲從此消聲匿跡。在此之後我就開始用walch代替887來給她葯浴，洗完澡之後再把未經稀釋的葯水直接塗抹在蟎蟲嚴重的地方。止癢效果極佳，GG撓癢的頻率越來越小，毛也越來掉的越少，皮膚也不發紅了。用這種葯水稀釋以後葯浴不會出現皮膚乾燥的情況，因為walch中復含油脂。也有介紹不要使用威露士的。）
三 犬皮膚真菌病
1症狀表現
本病俗稱癬，是犬最常見的皮膚病，主要病原是犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌。本病為接觸性感染，人畜共患，幼齡、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感。最典型症狀為脫毛，圓形鱗斑；也有不脫毛、無皮屑但局部有丘疹、膿皰或呈起的紅斑性脫毛斑或結節。由於其病變的多樣性，極易與其他皮膚病混淆。
2診斷
主要*顯微鏡檢查是否有真菌孢子，伍德氏燈檢查或進行真菌培養。
3治療
（1）針劑
（2）口服葯物
A癬凈口服葯片
B諾華的 「 保健 」 口服葯片
（3）噴滴塗抹
A克霉唑
B酮康唑
C癬凈
D達克寧
（4）洗浴
A消炎殺癬浴液
B中葯浴液
（5）其它
四 犬皮膚細菌感染，又稱犬膿皮症
1症狀表現
多數病例病原為中間葡萄球菌。臨床上表現為皮膚膿皰疹，小膿皰，毛囊炎，皮膚皺裂和乾性膿皮病。
2診斷
皮膚塗片、細菌培養和葯敏實驗。
3治療-抗菌素療法
（1）針劑-抗生素
A林可黴素
B拜有利
C頭孢菌素
D青黴素
E慶大黴素
（2）口服葯物
A頭孢氨苄
B克拉維酸-阿莫西林
（3）噴滴塗抹
A紅黴素
B甲硝唑
C慶大黴素液
D百多邦葯膏
（4）洗浴
（5）其它
五 皮膚過敏反應
分為急性過敏反應和慢性過敏反應。急性過敏反應常發生在口服或注射葯物或食入某些敏感的蛋白質後立即出現臉部、四肢紅腫、全身丘疹、瘙癢，有些嚴重的還會出現呼吸急促甚至休剋死亡。慢性過敏反應，可表現為全身起紅皰、丘疹、瘙癢、皮膚掉毛，有些還伴有慢性耳炎（耳內紅腫、滲出）及嘔吐、腹瀉症狀。臨床上皮膚過敏症主要以慢性過敏或局部性反應為主，主要原因有：①外寄生蟲：蚤、虱、蜱的口器、唾液、排泄物過敏。②皮膚蟎蟲過敏。③外界接觸性過敏，如塵埃、花粉、植物、化纖織物，有的甚至浴液過敏。④食物過敏。犬過敏原因較為復雜，不易確診，一般處理方法為停止與一切可疑過敏物的接觸（包括可疑食物），除蟲、除蟎，應用抗過敏、止癢葯物，如適量地塞米松或潑尼松和撲爾敏等，選擇低過敏性食物如Hills處方食品d/d等。
六 分泌機能異常
臨床上常見的有三種;①雌激素過剩，多見於懷孕母犬生產前後，卵巢囊腫的母犬，表現為後背兩側對稱性脫毛，偶見丘疹及瘙癢，嚴重的還伴有色素沉著。懷孕母犬生產前後的脫毛一般不用治療，自行消退；卵巢囊腫的母犬一般建議做卵巢子宮摘除術。②腎上腺皮質機能亢進，又稱庫興氏症。原因有自發性因素，如腫瘤（長毛、捲毛狗發病率高）；醫源性因素（如長期大劑量注射皮質醇）。主要表現：對稱性脫毛，食慾異常，腹部膨大和多飲多
尿。脫毛部位有頸部、軀干、會陰和腹部，病情嚴重的全身被毛大部分脫光，只剩頭和四肢，皮膚萎縮易形成皺褶，毛囊顏色變黑成為黑頭粉刺。有的皮膚有異常鈣質沉積，結痂，恢復困難。診斷主要*測定血漿中皮質醇的水平，並作刺激和抑制試驗，實際臨床主要依據皮膚的特異性變化和全身機能狀態改變來診斷。治療主要葯物治療，對X線檢查確診為腫瘤的實施手術摘除。③甲狀腺機能減退。德國牧羊犬、愛爾蘭塞特犬、拳師犬和阿富汗犬多發，通常發生在4-10歲。病犬易疲勞，喜睡，體重增加，皮毛乾燥，被毛呈對稱性大量脫落，色素增多，出現皮脂溢和瘙癢，被毛再生障礙。嚴重病例皮膚因粘液水腫而增厚，以眼上方、頸和肩的背側最明顯。診斷主要測定血清中T4的濃度。治療採用甲狀腺素替補療法。
七 營養缺乏
主要是蛋白質、礦物質、某些維生素和微量元素的缺乏。主要表現皮膚鱗屑增多、瘙癢、掉毛。多見於飲食單一、營養不良的犬。治療主要有：改喂營養均衡的食物如犬糧，口服補充營養膏、美毛油、叭咪寶等，有些還應額外補充微量元素鋅。
八 其它外在因素
如洗澡不合理：次數過多或浴液不對。一般正常情況下，夏季以每5-7天，冬季每7-10天用香波洗一次為宜，而且應該用犬專用香波洗，最好用進口或大廠家生產的浴液，其質量和浴液酸鹼度才能得到保證。還有一些是主人未發現的皮膚損傷如：點傷、燒傷、燙傷或接觸刺激性物質，應帶醫院及時處理。
附1：皮膚病治療注意事項
1． 蟎蟲叮咬會使GG體表產生出血點，但不是膿包！注意！膿包和出血點的區別在於：膿包又紅又腫，有點像人的青春豆；出血點基本上是平的，而且不會冒白尖，不會流膿。起了膿包表明GG體內的蟎蟲很可能已經得到了控制，但是交*感染了真菌，患上了膿皮症。這不要緊，關鍵記住這個時候不要再用膚克新了，應該讓GG的體表免疫系統趕快恢復。
2． 塗抹葯水在患處的時候，如果能把皮屑聚集的地方反復摩擦到出血(把表皮弄破就可以，不要造成太大的創面)再塗葯效果將會非常明顯，因為皮屑集中的區域就是蟎蟲滋生的溫床。
3． 如果GG的體表出現了很多黑頭，那麼恭喜你，蟎蟲大勢已去了，這個時候要保持體表衛生，勤洗葯浴，一定可以保持住勝利果實，GG很快就能解脫了。
4． 千萬記住不要給GG使用人用的浴液和洗發水，這會帶走他們體表的油脂，破壞酸鹼平衡，導致免疫力降低。
5． 不要心疼GG給他們做窩，就讓他們睡地板是最好的，容易保持衛生和皮膚的健康。
6． 針對犬皮膚病問診要詳盡，檢查要仔細，一定要採用顯微鏡檢查，避免武斷下結論。對於確診患真菌病的犬要注意自我防護和防止傳染給其它犬貓。環境要經常消毒殺蟲，用具器械也應隨時消毒殺菌，避免間接傳播。
附2：一例觀賞犬頑固性皮膚病的診療報告
犬皮膚病是一種常見病，占發病總數的6.1%（35/548），本病由細胞、真菌、寄生蟲、維生素或礦物質缺乏等引起的。臨床上以奇癢，皮膚出現紅斑點，膿泡，脫毛等症狀為主。1994年8月15日。楊某一條8月齡公西施犬患皮膚病一月之久，在其他醫院治療無效，來我院就診。
一、臨床症狀
飲食，精神正常。T39.7℃，頜下淋巴結腫大，全身皮膚發紅，且在臉部，耳部前肢多處有抓傷，腹部少毛處、背部、臉部有化膿灶，奇癢，脫毛。
二、實驗室檢查與治療
血液檢查：WC：24000/UL，大於正常值6000-17000/UL。中性分葉球增多。取皮膚化膿灶膿汁作細菌分離培養，分離出葡萄球菌；葯敏試驗：慶大黴素、氯黴素有效。根據實驗結果和臨床症狀採用此處方治療：葡萄糖氯化鈉250mlⅹ1，龐大黴素4萬ⅹ1，地塞米松2mgⅹ1，VB1100mgⅹ1，連續治療1周，化膿灶和紅斑點消失，且奇癢控制而出院，出院後第4天復發（先後反復入院4次）後採取自身菌苗和自體血液療法連續免疫治療10天，療效顯著；其方法如下：
1．菌苗制備：將分離到的菌株在普通瓊脂平板上增殖後，用生理鹽水洗下置於冰箱（4℃），隔夜製成含菌量每毫升1億億菌懸液，置60℃水浴箱中滅活20小時，通過安全試驗後即可使用。
2．治療與效果：菌苗和自體血液均採用皮下注射，採取每天交替使用，每天注射5ml，10次為一療程，間隔4天，再治療一個療程，療效顯著，全身患部長毛，以後未復發。
3．不良反應：在第一天注射菌苗後，出現精神不振，呼吸稍快，厭食，昆症狀持續6小時，症狀消失。
三、小結與討論
1．葡萄球菌感染犬，侵害部位以皮膚為主，病原侵入皮膚後，致使皮膚組織增生，形成細菌的包被，一方面限制致病菌向血液的擴散，另一方面在葯物治療時，雖然血液中有相當高的濃度，但不能殺死膿胞內的病原菌，這是導致犬連續4次葯物治療，並不斷復發的根本原因。
2．自體菌苗，系採取病犬皮膚上的病料進行培養增殖，經滅活後，其抗原性未改變，接種機體後產生抗體，通過反復注射事，血液里產生相應的抗體，再通過自身血液療法刺激網狀內皮系統使其細胞增殖，吞噬菌體的作用加強，從而加速了疾病的痊癒。
3．採用自體菌苗和自體血液療法，其菌苗制備簡便，成本低，特異性強，療效好，是一種具有實用價值的治療措施。
附3：治療蟎蟲+真菌＋發炎綜合症得經驗
網上很多資料一般只介紹如何蟎蟲+真菌，但是其實很少人人注意到，當這2個壞東西在一起的時候，一般會引發GG的皮膚發炎（可能很微小，肉眼看不見的，只能看見紅紅的疙瘩，其實就像人類的青春痘，其實痘內也有炎症），炎症不治好，真菌沒可能好，真菌不好，蟎蟲也陰魂不散。唉，我家牛牛，幾次反復就是這個道理。治療這個混合型的蟎蟲感染要分階段，用葯要准、狠。因為現在的炎症和真菌很多都有抗葯性，如果早下葯，適得其反！呵呵，廢話這么久
第一階段，殺真菌，真菌為蟎蟲卵提供一個硬殼，現在不需要擦886/887，擦了只能權當搬gg搞衛生和治癢，後果可能被狗狗舔吃，引發中毒或者腸胃不適，吐食物、拉XiXi，煩死你，可能有人說給GG套頭套，這招對英牛這種狗不怎麼適合。用葯建議買西安楊森的斯皮仁諾（處方葯39元4顆，怎麼買？自己想辦法羅），人量的1/4，也就是每次1/4顆，這個葯很霸道，千萬注意讓GG吃撐後才喂葯，記得是吃撐，這個時候GG喜歡吃什麼就給什麼。同時還要注意給GG准備大量清水。7天為一個療程，停葯。其實到了第三天開始你就能看見GG的紅腫之處會有白色的硬皮，真菌已經開始被破壞了。幫GG洗澡的時候 ，就會順便洗掉的，在第一階段還要注意GG的衛生，這時候建議採用「威陸士」的皮膚消毒水（39元/750ml），稀釋100倍，每天幫GG洗澡，別怕，這個葯水有潤膚，不傷毛發，本人也用這個來消毒，免得感染，用後覺得不錯，清涼，而且滑滑的。另外在這個階段還要注意殺成蟲蟎，滅蟲寧就可以了，如果你覺得毒性大，就換進口貨吧。喂斯皮仁諾的第一天同時喂服「保健杜X葯」，當時看中它的殺蟎蟲卵的功能。後面證實它殺真菌的能力簡直就是垃圾。
第二階段，在喂斯皮仁諾4天後，用上海葯皂（或者硫磺皂）2元/塊幫GG洗澡後，開始對GG用886和威陸士原液交替直接塗抹患處，每隔2～3天就交替一次，避免蟎蟲抗葯。記得給GG滴耳油，有蟎蟲肯定有耳蟎的，干凈也滴，等你發現不幹凈才滴，已經晚了。到了第7～8天，斯皮仁諾停葯後，喂服先鋒6號（15塊/合），人量的1/2，也就是1/2顆。這個階段什麼時候結束？！就看GG的紅腫疙瘩變成黑色或者灰色，那就大功告成，蟎蟲已經舉手投降。
第三階段進入維護期，停先鋒6號，開始進行病後機理調養，吃那麼多葯。。。沒時間煲清火湯的，就去給GG吊瓶葡萄糖吧。但是這時候886和威陸士原液還是要塗的。
希望有這個病的GG能一個月後康復進入維護階段，記得下葯穩准狠，錯過時機，病菌就會反攻的。
❸ 什麼是梅毒圖片女性
梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，臨床上分為三期：一期梅毒的典型症狀是硬下疳，為一無痛性紅色硬結，觸之硬如軟骨樣，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂，邊緣整齊。損害數目大都為單個，亦可為多個。好發生於外生殖器。
二期梅毒的皮膚損害種類甚多，一般可分為斑疹，丘疹及膿皰疹三型，其中膿皰疹較少見.這些皮膚損害雖較復雜，但一般具有共同的特徵，皮膚初發時為淡紅色，漸呈暗紅色或古銅色，不痛，不癢，皮疹大小不一，數目較多。
❹ 兒童梅毒
梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病，病程慢性，病變可以侵犯皮膚粘膜及全身各個組織器官，臨床表現多種多樣，婦女感染後如不治療可傳染給下一代。在性傳播疾病中，梅毒的思病人數是低的，但由於其病程長，危害性大，應予重視。
1）病原體
為蒼白螺旋體，它是小而纖細的螺旋狀微生物，有6--12個螺旋，梅毒螺旋體在體外乾燥環境中不易生存，煮沸，肥皂水及一般消毒劑如石炭酸，酒精等很容易將其殺死。
2）傳染途徑
主要通過性接觸傳染，未經治療的梅毒思者在感染後一年內傳染性較大，以
後，隨著病期延長，傳染性逐漸減小，患梅毒的孕婦可通過胎盤使胎兒受染，一般
認為發生妊娠4個月以後，梅毒偶可通過接觸了患者用過的日常用品而受染，此
外，輸血也可導致感染。
3）梅毒的病程與分期
感染梅毒螺旋體後，經過2--4周潛伏期，在侵入部位發生硬下疳，此為一期
梅毒，硬下疳發生後6--8周，由於經淋巴進入血循環的螺旋體散布至全身各處，
出現皮膚粘膜入全身症狀，此為二期梅毒，此期若不治療，症狀可自行消失，病變
進入潛伏狀態，稱為早期潛伏梅毒或隱性梅毒。但在5--10年或更長時間後，病變
可活動而出現皮膚粘膜，心血管，神經等多臟器的損害，稱為三期梅毒，部分思者
可始終不出現症狀，只在驗血時呈現梅毒血清反應陽性，稱為晚期潛伏梅毒。
1．後天梅毒(獲得性梅毒)』
①早期梅毒：病期2年以內傳染性較強，包括一期，二期及早期潛伏梅毒。
②晚期梅毒：病期在2年以上，傳染性小，包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。
2．先天梅毒(胎傳梅毒)
懷孕的母親思有梅毒，未經治療，梅毒螺旋體；通過血行使胎兒感染，常有較嚴重的內臟損害，死亡率較高。
①早期先天梅毒：年齡小於2歲，如早期先天梅毒及早期潛伏梅毒。
②晚期先天梅毒：年齡大於2歲，如晚期先天梅毒及晚期潛伏梅毒。
4）臨床表現及診斷要點
一期梅毒(硬下疳)
二期梅毒(示二期梅毒疹和扁平濕疣)
1．一期梅毒(硬下疳)
①有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。
②潛伏期2--4周。
③主要表現為硬下疳，常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1--2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。
④常發生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發生在肛周及直腸、偶見於唇、咽等處。
⑤局部淋巴結腫大，單側或雙側。
⑥不經治療3--8周內硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。
⑦分泌物塗片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數活動的螺旋體。梅毒血精試驗：硬下疳早期陰性，7--8周後大部分患者呈陽性結果。
2．二期梅毒
①多在初次感染後8--10周或出現硬下疳後6--8周發病。
②主要表現為皮膚粘膜損害，可出現骨膜炎，關節痛等骨關節損害，虹膜炎，視神經炎等眼損害，偶見腦膜炎等神經損害。
③皮疹形態多種多樣，如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等，常泛發、對稱分布。發生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特徵性。
④粘膜損害可見於口腔、咽、喉、生殖器粘膜，為紅腫及糜爛，在肛周，外生殖器周圍可發生扁平濕疣，粘膜損害內有大量梅毒螺旋體。
⑤頭皮可見蟲蝕狀的脫發，發顳部常見。
⑥全身淺表淋巴結腫大。
⑦粘膜損害及扁平濕疣的分泌物塗片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數活動的螺旋體，梅毒血清試驗呈強陽性。
二期復發梅毒：二期梅毒未經治療或治療不徹底的思者，當病人抵抗力下降力時，二期損害消退後重新出現，稱為二期復發梅毒，如不治療，可多次反復，此疹基本同二期梅毒疹，但其數目減少，分布限局。
3．三期梅毒(晚期梅毒)
①有不潔性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可無。
②皮膚粘膜梅毒
結節性梅毒疹：常見於前額，四肢及肩胛等處，為多數皮下小結切，呈環狀排列，可自然消退，遺留萎縮性斑。
樹膠樣腫：初為皮下小硬結，漸增大並與皮膚粘連，形成浸潤性斑塊，中心
破潰形成潰瘍，好發於頭面及小腿等處。當侵及上齶及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。
③心血管梅毒：在感染10--20餘年後發生，可引起梅毒性主動脈炎，主動脈瓣閉鎖不全，主動脈瘤等。
④神經梅毒：感染5--15年後發生，可引起梅毒性腦膜炎，脊髓癆及麻痹性痴獃等，亦可有腦脊液異常變化，而無神經系統症狀。
⑤其它臟器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統均可受侵。
⑥梅毒血清試驗大部分陽性，有少數亦可陰性。腦脊液白細胞增多，生化檢查異常，梅毒抗體試驗陽性。
4．潛伏梅毒
有感染史，未經治療或治療不充分，無臨床症狀和體征，但梅毒血清反應陽性，除外了其他可以引起梅毒血清反應陽性的疾病，腦脊液檢查陰性，可診斷為潛伏梅毒，病期小於2年者稱早期潛伏梅毒，大於2年者稱晚期潛伏梅毒。
5．早期先天梅毒
①生母患有梅毒。
②多在生後3周出現臨床症狀。
③早期表現為鼻炎、咽喉炎症狀，因鼻塞可造成哺乳困難。
④皮膚表現多樣，如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害，口角，肛周可發生線狀皸裂性損害，皮膚干皺如老人，可伴脫發、甲溝炎、甲床炎。口腔內有粘膜斑。
⑤患兒瘦小，淺表淋巴線腫大，肝脾也腫大，常有骨軟骨炎及骨膜炎。
⑥皮膚粘膜損害的分泌物，鼻分泌物，臍帶血塗片作暗視野顯微鏡檢查，可見到螺旋體，梅毒血清試驗陽性。
6．晚期先天梅毒
多發生在兒童及青春期，患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實質性角膜炎及神經性耳聾三聯征，具特徵性。皮膚粘膜損害與後天三期梅毒相似，還可出現骨膜炎，肝脾腫大等活動性損害。
7．先天潛伏梅毒
先天梅毒未經治療，無臨床症狀，梅毒血清反應陽性者稱先天潛伏梅毒。
5）梅毒血清試驗
1．非梅毒螺旋體抗原血清試驗：用心磷脂做抗原，檢查血清中的抗心磷脂脂抗體，即反應素，屬於這一類的試驗的VDRL試驗，UST試驗及RPR試驗，這些試驗方法簡便，易於推廣，是臨床常用的常規試驗，也可在大規模普查時用，此外這些試驗均可作定量測定，可用於觀察療效，判斷是否復發及再感染，但應注意由於試驗用的抗原是非特異性的，因而容易出現假陽性結果，一些傳染病如病毒性肝炎，麻疹，上呼吸道感染，活動性肺結核，自身免疫病時均可出現假陽性結果，但血清反應的滴度低，持續時間一般較短。
2．梅毒螺旋體特異性抗原血清試驗：用活的或死的梅毒螺旋體或其成份來測抗螺旋體抗體，屬於這一類的試驗有熒光螺旋體吸收試驗；梅毒螺旋體血凝試驗：這類試驗的特異性強，可用作證實試驗，但不能用作觀察療效，判斷復發及再感染。
6）治療
原則：一經確診應早期、足量、規則用葯治療，療後定期隨訪；治療期間不應有性生活；性伴侶同時接受治療。
治療方案：
1．早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)
①青毒素
A.普魯卡因青黴素G：80萬單位，每日一次肌注，連續10--15天，總量800--1200萬單位。
B.苄星青黴素G(長效西林)：240萬單位，分兩測臀部肌注，每周一次，共2--3次。
②對青黴素過敏者
A.紅黴素：500mg/day,連續30天。
B.強力黴素：100mg每日2次口服連續30天。
2．晚期梅毒(包括三期梅毒，二期復發梅毒及晚期潛伏梅毒)
①青黴素
普卡因青黴素G：80萬單位，每日一次肌注，連續15天，總量1200萬單位。間隔2周給第二療程，總量2400萬單位。苄星青黴素G：240萬單位，每周—次肌注共3次。
②青黴素過敏者
A.四環素：500mg每日4次，口服連續30天
B.紅黴素：劑量及療程同四環素。
3．心血管梅毒參見晚期梅毒的治療，必要時可增加療程數，但不要應用苄星黴素G。
個別患者在治療時可能發生吉海反應。該反應系由於應用青黴素後大量梅毒螺旋體死亡，異性蛋白釋出所致，一般發生在首次注射青黴京後3--12小時，表現為流感樣症狀及原有梅毒損害暫時性加重，此現象發生時，可口服阿斯匹林O.6克，每日4次，一般1--2天消失。對於神經梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強的松5mg，每日4次，連續3天，可起到預防作用。
7）預防及注意事項
1．遵守道德規范，嚴禁淫亂，避免不潔性行為。
2．早期梅毒治癒前禁止性生活，女性梅毒思者在徹底治癒前應避免妊娠。
3．3個月內凡接觸過傳染性梅毒的性侶應予檢查，必要時按早期梅毒進行治療。
4．出現梅毒可疑症狀者應去正規醫院的性病專科就科，早期診治，一旦明確診斷，需充分配合醫生，徹底治療。
5．早期梅毒治療後，應定期隨訪2--3年，第一年每3個月，第二年每6個月，第三年年末各檢查一次，如一切正常可停止觀察。
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❺ 我剖腹產十一個月在次懷孕應該選擇葯流還是無痛人流
根據描述分析可能是膿皰疹和膿皰瘡,就是黃水瘡,建議,去醫院皮膚科檢查確診,膿皰疹和膿皰瘡結合內服葯物和局部用碘伏消毒,在用百寶霜軟膏外塗效果可以的。最好結合臨床醫生積極治療為好,祝你健康。
❻ 青黴素 能治療 「梅毒」嗎
可以去醫院化驗得出來.
臨床表現
一、後天梅毒
（一） 一期梅毒
潛伏期平均3-4周，典型損害為硬下疳（Hard Chancre，Ulcus Durum）開始在螺旋體侵入部位出現一紅色小丘疹或硬結，以後表現為糜爛，形成淺在性潰瘍，性質堅硬，不痛，呈園形或橢園形，境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤，有特徵軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去，如稍擠捏，可有少量漿液性滲出物，含有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源。硬下疳大多單發，亦可見有2-3個者。以上為典型的硬下疳。但如發生在原有的糜爛，裂傷或已糜爛的皰疹或龜頭炎處，則硬下疳即呈現與此種原有損害相同形狀，遇有此種情況應進行梅毒螺旋體檢查。硬下疳由於性交感染，所以損害多發生在外陰部及性接觸部位，男性多在龜頭、冠狀溝及系帶附近，包皮內葉或陰莖、陰莖根部、尿道口或尿道內，後者易被誤診。硬下疳常合並包皮水腫。有的病人可在陰莖背部出現淋巴管炎，呈較硬的線狀損害。女性硬下疳多見於大小陰唇、陰蒂、尿道口、陰阜，尤多見於宮頸，易於漏診。陰部外硬下疳多見於口唇、舌、扁桃體，手指（醫護人員亦可被傳染發生手指下疳），乳房、眼瞼、外耳。近年來肛門及直腸部硬下疳亦不少見。此種硬下疳常伴有劇烈疼痛，排便困難，易出血。發生於直腸者易誤診為直腸癌。發於陰外部硬下疳常不典型，應進行梅毒螺旋體檢查及基因診斷檢測。硬下疳有下列特點：①損傷常為單個；②軟骨樣硬度；③不痛；④損傷表面清潔。
硬下疳出現一周後，附近淋巴結腫大，其特點為不痛，皮表不紅腫，不與周圍組織粘連，不破潰，稱為無痛性橫痃（無痛性淋巴結炎）。硬下疳如不治療，經3-4周可以自愈。經有效治療後可迅速癒合，遺留淺在性萎縮瘢痕。硬下疳發生2-3周後，梅毒血清反應開始呈陽性。一期梅毒除發生硬下疳外，少數患者尚可在大陰唇、包皮或陰囊等處出現硬韌的水腫。猶如象皮，稱為硬性浮腫（Edema Inratum）。如患者同時感染由杜克雷氏嗜血桿菌引起的軟下疳，或由性病淋巴肉芽腫引起的崩蝕性潰瘍，則稱為混合下疳。
一期梅毒的診斷依據：①有不潔性交史，潛伏期3周；②典型症狀，如單個無痛的硬下疳，多發生在外生殖器；③實驗室檢查：PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查，硬下疳處取材查到梅毒螺旋體；梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。
鑒別診斷：和一期梅毒需要鑒別的疾病有
①生殖器皰疹：初起為微凸紅斑，1、2日後形成簇集性小水皰疹，自覺癢痛，不硬，1-2周後可消退，但易復發。組織培養為單純皰疹病毒，Tzank塗片檢查陽性。PCR檢測皰疹病毒DNA為陽性。
②下疳樣膿皮症：病原菌為金黃葡萄球菌或鏈球菌。皮損形態與硬下疳類似，但無典型軟骨樣硬度，周圍無暗紅色浸潤，無不潔性交史，梅毒螺旋體檢查陰性。附近淋巴結可腫大，但皮損愈後即消退。
③軟下疳：亦為性病之一，有性接觸史，由杜克雷（Duery）嗜血桿菌引起。潛伏期短（3-4日），發病急，炎症顯著，疼痛，性質柔軟，皮損常多發，表面有膿性分泌物，可檢見杜克雷嗜血桿菌，梅毒血清試驗陰性。
④結核性潰瘍：亦多見於陰莖，龜頭。皮損亦為單發孤立淺在性園形潰瘍，表面常有結痂，自覺症狀輕微，可檢見結核桿菌。常伴有內臟結核。
⑤白塞氏（Behcet）病：可在外陰部發生潰瘍，女性亦可見於陰道，子宮頸。潰瘍較深，有輕微瘙癢，損害無硬下疳特徵，常繼發口腔潰瘍，眼損害（虹膜睫狀體炎，前房積膿等），小腿結節性紅斑及遊走性關節炎等，梅毒血清反應陰性。
⑥急性女陰潰瘍：下疳型者類似硬下疳，但不硬，炎症顯著，疼痛，分泌物中可查見粗大桿菌。
⑦固定性葯疹：可見於陰莖包皮內葉、冠狀溝等處，為鮮紅色紅斑，可形成淺在性糜爛，自覺癢，不痛，無硬下疳特徵，有服葯史，梅毒血清反應陰性。
（二）二期梅毒
為梅毒的泛發期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現前的時期，稱為第二潛伏期。二期梅毒疹一般發生在硬下疳消退後3-4周，相當於感染後9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋體經淋巴結進入血行引起全身廣泛性損害。除引起皮膚損害外，尚可侵犯內臟及神經系統。
二期梅毒在發疹前可有流感樣綜合征（頭痛，低熱，四肢酸困），這些前驅症，約持續3-5日，皮疹出後即消退。
二期梅毒的皮膚損害可分為斑疹、丘疹及膿皰疹，後者已少見。
斑疹，又稱玫瑰疹（薔薇疹），最多見。約佔二期梅毒70%-80%。早發型者類似傷寒病的玫瑰疹。為淡紅色，大小不等，直徑約為0.5-1.0cm大小的園形或橢園形紅斑，境界較清晰。壓之退色，各個獨立，不相融合，對稱發生，多先發於軀干，漸次延及四肢，可在數日內滿布全身（一般頸、面發生者少）。自覺症狀不明顯，因此常忽略（在溫熱環境中不易看出，在室溫較低則明顯易見）。發於掌跖者，可呈銀屑病樣鱗屑，基底呈肉紅色，壓之不退色，有特徵性。大約經數日或2-3周，皮疹顏色由淡紅，逐漸變為褐色、褐黃、最後消退。愈後可遺留色素沉著。應用抗梅毒葯物治療後可迅速消退。復發性斑疹通常發生於感染後2-4個月，亦有遲於6個月或1-2年者。皮損較早發型大，約如指甲蓋或各種錢幣大小，數目較少，呈局限性聚集排列，境界明顯，多發於肢端如下肢、肩胛、前臂及肛周等處。本型經過時間較長，如不治療，則消退後可反復再發，經過中可中央消退，邊緣發展，形成環狀（環狀玫瑰疹）。
本期梅毒血清反應呈強陽性。PCR檢測梅毒螺旋體DNA呈陽性反應。
診斷及鑒別診斷，根據感染後9-12周全身出現上述特徵性皮疹，缺乏自覺症狀，可以自愈，有一期梅毒史，梅毒血清反應強陽性，PCR檢測螺旋體DNA陽性，診斷可確立。應與下列疾病鑒別：
① 葯疹：有服葯史，發疹迅速，經過急性，停葯後可消退，無性接觸史，梅毒血清反應及PCR檢測結果陰性。
② 玫瑰糠疹：皮疹呈橢園形，長軸與皮紋一致。附有糠狀鱗屑，邊緣不整，常呈鋸齒狀，全身發疹前常先有較大的前驅斑（母斑）。自覺瘙癢。淋巴結不大，梅毒血清反應陰性。
此外，尚應與傷寒的玫瑰疹及麻疹鑒別，此二病的皮疹極似二期梅毒早發性玫瑰疹，但前者全身症狀明顯。常呈流行狀態，目前已極少見，麻疹多見於兒童（但亦可見於幼時未發過麻疹的成人），全身症狀明顯，常有發熱、上呼吸道感染、卡他爾鼻炎、眼結膜炎及口腔粘膜等症狀。近年因注射預防疫苗亦極少見。
丘疹及斑丘疹，臨床亦常見，約佔二期梅毒40%左右。發生時間較斑疹稍遲。依其症狀及臨床經過，可分為大型丘疹及小型丘疹。
大型丘疹：直徑約為0.5-1cm，半球形浸潤丘疹，表面光滑，暗褐色到銅紅色，較久皮疹中心吸收，凹陷或出現脫屑，好發於軀干兩側、腹部、四肢屈側、陰囊、大小陰唇、肛門、腹股溝等處，可有鱗屑，稱丘疹鱗屑性梅毒疹或銀屑病樣梅毒疹（Psoriasiform syphilid），有較大的鱗屑斑片，鱗屑呈白色或不易剝離的痂皮，痂下有表淺糜爛，邊緣紅色暈帶，似銀屑病樣。好發於軀干，四肢等處。
小型丘疹，也稱梅毒性苔蘚粟粒，大小大多與毛囊一致，呈園錐狀，為堅實的尖頂小丘疹，褐紅，群集或苔蘚樣。發生較晚，在感染後1-2年內發生，持續時間較長，未經治療2-3月內不消退，有的丘疹排列成環狀或弧形，稱環狀梅毒疹。好發於陰囊及項部，可查見梅毒螺旋體，梅毒血清反應強陽性。
診斷及鑒別診斷，依據病史，皮損特點，梅毒螺旋體暗視野鏡檢及血清反應即可診斷。應與以下疾病鑒別：
① 扁平苔蘚：為紫紅色略呈多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光滑，以放大鏡觀察，表面可見網狀Wikham紋，瘙癢劇烈，經過遲緩，泛發者少。如發於陰囊環狀者，應與環狀梅毒疹鑒別。檢查梅毒螺旋體及梅毒血清反應即可鑒別。
② 尋常性銀屑病，應與掌跖鱗屑角化型梅毒疹鑒別。根據銀屑病的臨床特點及梅毒螺旋體檢查，梅毒血清反應，易於鑒別。
③ 尖銳濕疣，亦為性傳播疾病。由病毒引起，好發部位與扁平濕疣略同，但皮損為隆起的菜花狀，基底部有蒂，為淡紅色，周圍無銅紅色浸潤。梅毒螺旋體及梅毒血清反應均陰性。
膿皰疹：現已少見。可見於營養不良，體質衰弱，酗酒及吸毒者。皮疹大型者有膿皰瘡樣，深膿皰瘡樣，蠣殼瘡樣。小型者有痘瘡樣及痤瘡樣等形式，病人常伴有發熱，全身不適等。皮損多具有銅紅色浸潤，根據病史，梅毒螺旋體檢查及梅毒血清反應易與尋常性痤瘡、膿皰瘡鑒別。其中蠣殼瘡樣具有特異的蠣殼樣皮損，易於識別。
二期梅毒粘膜損害可單發，亦可與其他梅毒疹並發。在單獨發生時易被忽略。吸煙、酗酒及經常攝取過熱及刺激性食物者以及牙齒衛生差者易於發生或復發。常見的損害為粘膜白斑（Leukoplasia，Mocus patch）。好發於口腔或生殖器粘膜、肛門粘膜。發於肛門粘膜者，排便時疼痛，甚至可有出血。損害為圓形或橢圓形，境界清楚，表面糜爛，略高於粘膜面的灰白色或乳白色斑片，周圍有暗紅色浸潤，大小如指甲蓋或稍大，數目多少不等。可增大或相互融合成花環狀或不正形。亦可發展成潰瘍，潰瘍基底常呈黑色薄膜，不易剝離，剝離後基底不平，且易出血。無自覺症，已形成潰瘍者則感疼痛。粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源。
梅毒性脫發：約10%二期梅毒病人發生。這是毛囊受梅毒性浸潤所致，毛發區微細血管阻塞，供血不良引起。表現為梅毒性斑禿或彌漫性脫發，前者為0.5cm左右的禿發斑，呈蟲蛀狀。彌漫性脫發，面積較大，稀疏，頭發長短不齊。常見於顳部、頂部和枕部、眉毛、睫毛、胡須和陰毛亦有脫落現象。二期梅毒禿發局部存在梅毒螺旋體。而且梅毒螺旋體的部位與細胞浸潤部位基本一致，所以認為梅毒性禿發可能與梅毒螺旋體的侵入部位有關。梅毒螺旋體不侵入毛乳頭而侵犯毛囊的較上部，所以梅毒性禿發中以不完全禿發斑片為主。但是梅毒性脫發不是永久性脫發，如及時進行治療，頭發可以在6~8周內再生，甚至不治療也可以再生。
梅毒性白斑，多見於婦女患者。一般發於感染後4-5個月或1年，好發於頸項兩側，亦可見於胸、背、乳房、四肢、腋窩、外陰、肛周等部。患部色素完全脫失，周圍色素增加，類似白癜風。大小不等。可相互融合成大片，中間呈網眼狀，網眼內色素脫失。梅毒性白斑常與梅毒性脫發伴發。存在時間較長，頑固不易消失，可7-8年，可延至三期梅毒時，常伴有神經系統梅毒或在神經梅毒發生前出現。腦脊髓液有異常改變。梅毒血清反應陽性。根據病史，其他部位梅毒症狀，梅毒血清反應陽性等，可與白癜風鑒別。
二期梅毒亦可累及指甲，出現甲溝炎、甲床炎及其他異常改變，與其他非梅毒性的甲病類似。梅毒性甲溝炎周圍可有暗紅色浸潤。二期梅毒也可出現骨炎、骨膜炎、關節炎、虹膜睫狀體炎、視網膜炎，並可累及神經系統，但無臨床症狀，稱二期無臨床症狀神經梅毒。亦可出現梅毒性腦膜炎，腦血管及腦膜血管梅毒，出現頭痛及相應的神經系統症狀。
顯發性二期梅毒的血清反應多呈強陽性。二期梅毒損害一般無自覺症狀，偶有微癢。如發生骨膜炎或骨炎則感疼痛，此種疼痛以夜間為甚，白晝較輕或不疼。不經治療1-2個月後可以消失，抗梅治療後消退迅速。
二期梅毒早發疹與復發疹，首批出現者為二期早發疹，其特點為皮損數目較多，形態較小，大多對稱性散在發生，好發於軀干及四肢伸則。消退後又復發者為二期復發梅毒疹，其特點為皮損數少，形態較大，多單側簇集排列，常呈環形、半球狀、不正形等，好發於肢端，如頭、面、肛周、外陰、掌跖或四肢屈側。鑒別早發疹與復發疹對於治療及預後有一定意義。一般早發梅毒疹病程短，易治癒，預後較好，而復發梅毒疹病程較長，療效及預後均不如早發梅毒。
二期梅毒診斷依據：①有不潔性交，硬下疳史；②多種皮疹如玫瑰疹、斑丘疹、粘膜損害，蟲蛀樣脫發，全身不適，淋巴結腫大；③實驗室檢查：在粘膜損害處取材，暗視野顯微鏡下找到梅毒螺旋體；梅毒血清試驗陽性；PCR檢測梅毒螺旋體DNA陽性。
（三）三期梅毒（晚期梅毒）
發生時間一般在發病後2年，但也可更長時間達3-5年者。好發於40-50歲之間。主要是由於未經抗梅毒治療或治療時間不足，用葯量不夠。機體內外環境失調亦有一定關系。過度飲酒，吸咽，身體衰弱及患者有結核等慢性病者預後不良。
三期梅毒的特徵如下：①發生時間晚（感染後2-15年），病程長，如不治療，可長達10-20-30年，甚至終生；②症狀復雜，可累及任何組織器官，包括皮膚、粘膜、骨、關節以及各內臟，較易侵犯神經系統，易與其它疾病混淆，診斷困難；③體內及皮損中梅毒螺旋體少，傳染力弱，但破壞組織力強，常造成組織缺損，器官破壞，可致殘廢，甚至危及生命；④抗梅治療雖有療效，但對已破壞的組織器官則無法修復。⑤梅毒血清反應不穩定，陰性率可達30%以上，腦脊液常有改變。
三期梅毒皮膚粘膜損害占晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染後3-10年內發生。臨床上可分結節性梅毒疹、樹膠腫、近關節結節。皮膚損害有如下特點；①數目少，孤立或簇集而非對稱，常發生於易受外傷部位；②全身症狀輕微，皮損缺乏自覺症如侵犯骨膜及骨則感疼痛，以夜間為甚；③有樹膠腫性浸潤硬結，破潰後形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤，消退甚慢，常達數月以上；④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形；⑤潰瘍可中心治癒，而邊緣常繼續擴延；⑥損害表面梅毒螺旋體少，暗視野鏡檢難以查見，但接種可呈陽性；⑦破壞組織力大，癒合可形成瘢痕。
結節性梅毒疹（nolar Syphilid）：多發生於感染後3-4年內，損害好發於頭部、肩部、背部及四肢伸側。為一群直徑約為0.3-1.0cm大小的浸潤性結節，呈銅紅色，表面光滑或附有薄鱗屑，質硬，患者無自覺症狀，結節的演變可能有兩種結局，一是結節變平吸收，留下小的萎縮斑，長期留有深褐色色素沉著。另一結局是中心壞死，形成小膿腫，破潰後形成潰瘍，形成結節性潰瘍性梅毒疹，愈後留下淺瘢痕。瘢痕周圍有色素沉著，萎縮處光滑而薄，在邊緣可出現新損害。這是本症的特徵。新舊皮疹此起彼伏，新的又發生，可遷延數年。
樹膠腫（gumma）在三期梅毒中多見，約佔三期梅毒61%。為深達皮之下硬結。初發如豌豆大小，漸增大如蠶豆乃李子大或更大，堅硬，觸之可活動，數目多少不定。開始顏色為正常皮色，隨結節增大，顏色逐漸變為淡紅、暗紅乃至紫紅。結節容易壞死，可逐漸軟化，破潰，流出樹膠樣分泌物，可形成特異的園形、橢園形、馬蹄形潰瘍，境界清楚，邊緣整齊隆起如堤狀，周圍有褐紅或暗紅浸潤，觸之有硬感。常一端癒合，另一端仍蔓延如蛇行狀。自覺症狀輕微，如侵入骨及骨膜則感疼痛，以夜間為甚。可出現在全身各處，而以頭面及小腿伸側多見，病程長，由數月至數年或更久，愈後形成瘢痕，瘢痕繞有色素沉著帶。樹膠腫可侵及骨及軟骨，骨損害多見於長管骨炎，可出現骨、骨膜炎。發生在頭部者常破壞顱骨，發於上齶及鼻部者，可破壞硬齶及鼻骨，形成鼻部與上齶貫通。發於大血管附近者可侵蝕大血管，發生大出血。樹膠腫經過抗梅治療可吸收而不留瘢痕。也有不破潰而形成境界明顯的淺部浸潤者。
三期梅毒也可發生局限性或彌漫性脫發、甲溝炎。臨床表現與二期梅毒相同。
三期梅毒亦可累及粘膜，主要見於口腔、舌等處，可發生結節疹或樹膠腫。發於舌者可呈限局限性單個樹膠腫或彌漫性樹膠浸潤，後者易發展成慢性間質性舌炎，呈深淺不等溝狀舌，是一種癌前期病變，應嚴密觀察，並給以足量抗梅治療。有時病變表淺，舌乳頭消失，紅色光滑。舌損害無自覺症，但食過熱或酸性食物則感疼痛。
近關節結節，在髖、肘、膝及骶等大關節伸側附近，可出現堅硬無痛結節，表麵皮膚無炎症，呈正常皮色或顏色較深。經過緩慢，不破潰。結節內可查見梅毒螺旋體，常合並其他梅毒體征，梅毒血清試驗陽性，抗梅治療容易消退。此種結節有人認為是皮膚結締組織，是由一種對結締組織有特殊親和性梅毒螺旋體所引起。三期梅毒可出現眼損害，如虹膜睫狀體炎、視網膜炎、角膜炎等。心血管被累時，可發生單純主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤及冠狀動脈心臟病等。亦可侵犯消化、呼吸及泌尿等系統，但無特異症狀，可結合病史作相應有關檢查。三期梅毒易侵犯神經系統，除臨床上無變化，腦脊液檢查有異常改變的無症狀神經梅毒外，尚可出現腦膜血管梅毒，腦實質梅毒。
三期梅毒的診斷依據：①有不潔性交，早期梅毒史；②典型症狀如結節性梅毒疹、樹膠腫、主動脈炎、動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、脊髓癆、麻痹性痴呆；③實驗室檢查：梅毒血清試驗，非螺旋抗原血清試驗約66%陽性；螺旋體抗原血清試驗陽性。腦脊液檢查，白細胞和蛋白量增加，性病研究實驗室試驗（VDRL）陽性。
關於神經梅毒的診斷，不能用任一單獨試驗確診所有的神經梅毒。可以根據下述條件，如梅毒血清學試驗陽性，腦脊液細胞數及蛋白異常，或腦脊液VDRL陽性（不作腦脊液RPR試驗）而臨床症狀可有可無。腦脊液VDRL是腦脊液中的標准血清學方法，在排除血清污染的情況下，若腦脊液出現VDRL陽性，即應考慮為神經梅毒。然而，神經梅毒者腦脊液VDRL亦可呈陰性反應。
潛伏梅毒：潛伏梅毒是指已被確診為梅毒患者，在某一時期，皮膚、粘膜以及任何器官系統和腦脊液檢查均無異常發現，物理檢查，胸部X線均缺乏梅毒臨床表現，腦脊液檢查正常，而僅梅毒血清反應陽性者，或有明確的梅毒感染史，從未發生任何臨床表現者。稱潛伏梅毒。潛伏梅毒的診斷還要根據曾患一期，二期梅毒的病史，與梅毒的接觸史及分娩過先天性梅毒的嬰兒史而定。以前的梅毒血清試驗陰性結果和疾病史或接觸史有助於確定潛伏梅毒的持續時間。感染時間2年以內為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒，另一類則為病期不明確的潛伏梅毒。潛伏梅毒不出現症狀是因為機體自身免疫力強，或因治療而使螺旋體暫時被抑制，在潛伏梅毒期間，梅毒螺旋體仍間歇地出現在血液中，潛伏梅毒的孕婦可感染子宮內的胎兒。亦可因獻血感染給受血者。
以前認為未治療的晚期潛伏梅毒可持續終身或終止於晚期梅毒，或可自愈，並伴血清學轉陰。然而，現代更敏感的抗螺旋體抗體試驗陰轉是少見的，有近70%的未治潛伏梅毒臨床上不會發展成晚期顯性梅毒，但自然痊癒的可能性仍屬疑問。
在抗生素問世以前，來經治療的潛伏梅毒約有1/3發展成顯性晚期梅毒。如上所述，潛伏梅毒的診斷不能僅憑血清反應，要結合病史、體檢，還要除外血清假陽性。
早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷：①連續的梅毒血清學試驗變化，即非螺旋體試驗是否增加4倍或4倍以上；②是否有一期或二期梅毒的症狀史；③其性伴侶是否有病程在2年以內的一期、二期或潛伏梅毒；④基因檢測梅毒螺旋體DNA陽性方可確診。除早期潛伏梅毒以外，其他幾乎均為病期不明的梅毒，對這類梅毒應按晚期潛伏梅毒處理。對新生兒期後診斷的潛伏梅毒患兒，應仔細地分析母親的病史和患兒的出生情況，以確定患者是先天還是後天梅毒。應檢查所有潛伏梅毒患者是否有三期梅毒的表現，如主動脈炎、神經梅毒、樹膠腫及虹膜炎等。
妊娠梅毒：梅毒與妊娠可相互影響。妊娠梅毒可通過胎盤傳染胎兒，由於妊娠梅毒的胎盤血管梗阻，影響胎兒營養，易發生流產，早產或死產，雖可足月分娩，但約有64.5%胎兒已感染梅毒，發生先天梅毒，其中有15%~20%為早發性先天梅毒。梅毒對妊娠的影響亦大，婦女梅毒患者雖可受孕，但妊娠率卻明顯減低。活動期梅毒的不孕率為23%~40%，較正常者高1-5倍。妊娠梅毒對孕婦健康影響甚大，可發生消瘦、乏力、營養消耗，對疾病抵抗力下降。如為早期梅毒，影響健康更為嚴重，除發生上述症狀外，並可出現發熱、盜汗、貧血、骨關節易被累，可出現骨質脫鈣，關節痛，由於胎盤內血管梗塞，易發生胎盤早期剝離而發生流產、早產、死產。
梅毒的胎盤除上述血管變化外，重量常增加，母體面腫脹，色淡白，絨毛由於其中血管梗塞，數量大為減少，間質細胞密度增加，胎盤內可檢見梅毒螺旋體。
妊娠梅毒在診斷時必須詳細詢問其本人及其配偶有無梅毒病史，本人有無流產及早產史。梅毒孕婦必須進行梅毒血清試驗：①妊娠前期及中期（或晚期）各1次（勿在分娩前後數日作，易發生假陽性反應）；②如丈夫患梅毒而本人無梅毒症狀，血清反應為陰性，但所生子女10歲前發生晚期梅毒症狀者，患兒之母按潛伏梅毒處理；③少數孕婦亦可出現生物學假陽性反應（多為弱陽性）。如孕婦及其配偶均無梅毒病史及梅毒症狀，亦無既往可疑史，兩次血清檢查，一次為可疑，復診時為弱陽性，應繼續進行觀察，暫不給抗梅治療，可每2-3周作血清反應一次，同時作血清定量試驗，觀察滴度有無上升情況。對本人應進行詳細體檢，並於分娩時檢查臍帶及胎盤有無異常。如有可疑，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野鏡檢梅毒螺旋體；④妊娠梅毒常並發頑固蛋白尿，進行抗梅治療常可消失；⑤凡妊娠梅毒除對孕婦進行全面檢查外，還應對其配偶進行詳細檢查。
患有梅毒的孕婦，如在妊娠早期給以充分的抗梅治療，胎兒可不被感染，如在妊娠晚期治療，則不能預防胎兒感染。患有梅毒的母親，在分娩後應對其新生嬰兒進行隨訪，至少半年。吸毒的孕婦可增加對胎兒的傳染。
胎兒梅毒；梅毒螺旋體進入胎兒體內，可引起各個臟器的病理改變，其損害輕重，與母體的病期以及胎兒被傳染的時間有關。主要病變有：
①皮膚：兒體較正常胎兒小、體重輕，皮下脂肪少，皮膚乾燥，呈暗灰色，脆弱，易剝脫露出糜爛面，掌跖皮膚增厚發亮，常有大皰。若為死胎，則皮膚呈浸漬軟化，易剝離呈糜爛面。粘膜易發生潰瘍、鼻腔、口腔堵塞、有血性分泌物。凡是有此種情況的胎兒，大多為梅毒胎兒。
② 肝臟：易被侵犯，增大變硬，重量達體重1/8-1/10（正常者為1/30）。外表呈特異的褐黃色。切面可見黃色粟粒結節。有時亦可有樹膠腫及瘢痕。切片鏡檢可見門靜脈及肝靜脈壁增厚，肝管變粗，管腔狹窄，肝小葉周圍有高度結締組織增生及淋巴樣細胞，漿細胞浸潤，有腹水。
③ 肺臟，可侵犯一葉或全部，呈特異的病變，肺葉增大變實，呈蒼白色，所謂白色肺炎。肺泡內大部無空氣，故將肺置於水中不能浮起。支氣管及肺泡壁有限局性或彌漫性的淋巴細胞，漿細胞及單核細胞浸潤。
④ 脾臟，顯著變大增重（較正常約重2-3倍），鏡下可見血管壁有小細胞浸潤及小動脈周圍纖維性變。
⑤ 腎臟，常被侵犯，除小細胞浸潤外，可發生腎小管變性。出血性血管球性腎炎及間質性腎炎改變。
⑥ 胰臟增大，鏡下呈彌漫性纖維增生及細胞浸潤，以後主質發生萎縮。
⑦ 骨，有特異的骨軟骨炎。長骨的骨骺與骨幹間為不整齊的鋸齒狀，以後骨與骨骺可松軟分離，形成假癱。
二、先天梅毒
先天梅毒在胎期由梅毒孕婦借血行通過胎盤傳染於胎兒，故亦稱胎傳梅毒。通常約在懷孕四個月經胎盤傳染，胎兒可死亡或流產。如孕婦感染梅毒五年以上，胎兒在子宮內傳染就不大可能。2歲以內為早期先天梅毒，超過2歲為晚期先天梅毒，特點是不發生硬下疳，早期病變較後天梅毒為重，晚期較輕，心血管受累少，骨骼，感管系統如眼、鼻受累多見。
早期先天梅毒，在出生後不久即發病者多為早產兒，營養不良，生活力低下，體重輕，體格瘦小，皮膚蒼白松馳，面如老人，常伴有輕微發熱。皮疹與後天二期梅毒略同，有斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹等。斑疹及斑丘疹發於臀部者常融合為暗紅色浸潤性斑塊，表面可有落屑或略顯濕潤。在口周圍者常呈脂溢性，周圍有暗紅色暈。發於肛圍、外陰及四肢屈側者常呈濕丘疹和扁平濕疣。膿皰疹多見於掌跖，膿皰如豌豆大小，基底呈暗紅或銅紅色浸潤，破潰後呈糜爛面。濕丘疹、扁平濕疣及已破潰膿皰的糜爛面均有大量梅毒螺旋體。少數病人亦可發生松馳性大皰，亦稱為梅毒性天皰瘡，皰內有漿液膿性分泌物，基底有暗紅色浸潤，指甲可發生甲溝炎、甲床炎。亦可見有蠣殼瘡或深膿皰瘡損害。下鼻甲腫脹，有膿性分泌物及痂皮，可堵塞鼻腔，可使患者呼吸及吮乳困難，為乳兒先天梅毒的特徵之一。如繼續發展可破壞鼻骨及硬齶，形成鞍鼻及硬齶穿孔。喉頭及聲帶被侵犯，可發生聲音嘶啞。
可伴發全身淋巴結炎。稍長的幼兒梅毒皮損與後天復發梅毒類似，皮損大而數目多，常呈簇集狀，扁平濕疣多見。粘膜亦可被累，少數病兒可發生樹膠腫。骨損害、骨損傷在早期先天梅毒最常發生，梅毒性指炎造成彌漫性梭形腫脹，累及一指或數指，有時伴有潰瘍。骨髓炎常見，多發於長骨，其他有骨軟骨炎、骨膜炎，疼痛，四肢不能活動，似肢體麻痹，故稱梅毒性假癱。
內臟損害可見肝脾腫大，腎臟被侵可出現蛋白尿、管型、血尿、浮腫等。此外，尚可見有睾丸炎及附睾炎，常合並陰囊水腫。眼損害有梅毒性脈絡網炎、虹膜睫狀體炎、視網膜炎、視神經炎等。神經系統亦可被累，可發生腦軟化、腦水腫、癲癇樣發作，腦脊髓液可出現病理改變。
晚期先天梅毒一般在5-8歲開始發病，到13-14歲才有多種症狀相繼出現，晚發症狀可於20歲左右才發生。晚期先天性梅毒主要侵犯皮膚、骨骼、牙、眼及神經等。①皮膚粘膜損害：可發生樹膠腫，可引起上齶，鼻中隔穿孔，鞍鼻（鼻深塌陷，鼻頭肥大翹起如同馬鞍）。鞍鼻患者同時可見雙眼間距離增寬，鼻孔外翻。鞍鼻一般在7-8歲出現，15-16歲時明顯；②骨骼：骨膜炎、骨炎、骨疼、夜間尤重。骨膜炎常累及腔管，並常限?/ca>