『壹』 兒童季節性蕁麻疹怎麼辦
蕁麻疹大多是由於外界或內在的過敏因素引起,與飲食因素、環境因素如花粉過敏有關。本病多發生於秋冬季節,病史長短不一易反復發作,一般病程在3個月以上者稱為慢性蕁麻疹。
蕁麻疹的症狀及特點
一、持續時間:皮疹常突然發生,數分鍾至數小時後又遜速消退,以後不斷成批發生,時隱時現,發無定處,退後不留痕跡,每天發一次或數次,約一周左右停止發作。慢性者,反復發作,長達數周數月甚至數年。
二、皮損大小:皮疹大小不等、形狀不一、鮮紅或蒼白色風團,邊界清楚,瘙癢劇烈,多時會融合成大片。
三、伴隨症狀:蕁麻疹發病快,消落也快,一般24小時內可自行消退。兒童常伴有發熱和胃腸道症狀,有些還伴有手足、眼瞼甚至整個面部局限性水腫。有的可出現皮膚劃痕症。皮疹見於口唇和眼瞼,則出現膚色淡紅色局限性宣腫邊界不清。此皮疹在唇周、面部遊走者為面游風(西醫稱血管性水腫)。若正常皮膚上受到機械性觸抓則此部位有抓痕樣水腫隆起者,則稱人工蕁麻疹或叫皮膚劃痕。
四、發作原因:急性發作,常有進食,葷腥之物,如魚、蝦、蟹等某種海鮮,或服用某種葯物,或受風寒刺激,或有腸道寄生蟲病史等。
誘發蕁麻疹的免疫學發病機理
科學證明:蕁麻疹患者免疫系統IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統,使其產生敏感性體質,從而導致蕁麻疹的產生。
蕁麻疹是典型的IgE介導型,由IgE介導的肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎症介質所致。毛細血管通透性增加產生了風團。血管擴張引起紅斑、炎症介質刺激感受器引起瘙癢。經典學說是抗原與皮膚肥大細胞表面受體上的特異性IgE結合刺激肥大細胞釋放組胺等炎性介質,目前慢性蕁麻疹發病機制研究最多的是IgE介導的自身免疫疾病學說,已有足夠的依據證明:多數蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺。
因蕁麻疹其特徵為瘙癢性風團,隨起隨消,消退後不留痕跡。有些反復發作的患者提起蕁麻疹就心有餘悸,也有部分患者認定蕁麻疹反正可以自然消退便不以為然。事實上,如果忽視蕁麻疹的治療,會症狀加重,反復發作,難以恢復健康皮膚,嚴重時會威脅生命。所以,一定要及早治療。
蕁麻疹反復發作應如何治療呢
【日常的體外護理】
1、 減少搔抓,避免熱敷、熱水泡澡,以上做法雖然能夠暫時緩解瘙癢,但搔抓或熱刺激會使局部血管擴張,滲出增多,從而加重蕁麻疹的病情。
2、 控制飲食,飲食因素常常是導致蕁麻疹反復發作的重要因素,許多患者症狀緩解後,又開始不注意飲食不忌口,從而導致蕁麻疹再次發作。春天盡有可能避免進食魚、蝦、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。
3、 避開過敏原。絕大多數的蕁麻疹都是因為接觸過敏物質引起的,尋找過敏源然後盡量避免與其接觸,是防止蕁麻疹復發的重要方法。
4、 按時服葯。不可自行停葯或者服葯,有的患者口服葯物後,病情好轉或者沒什麼改善,就自行停葯了,往往會使得蕁麻疹再次復發,蕁麻疹分為急性和慢性,如果急性的時候沒有重視變成慢性,常常需要6個月到一年不間斷治療才能穩定病情,疾病在發展過程中也是會變化的,醫生需要根據你的具體情況而調整用葯的種類和用量,最好定時就醫、按時服葯。
5、 保持健康的心態。約15%~20%的患者一生中都至少發生過一次蕁麻疹,很多患者都可自行緩解。精神緊張也是蕁麻疹的促發因素之一,所以保持愉快的心情,對預防蕁麻疹是有益處的。
【抗IgE免疫治療】
蕁麻疹的嚴重性和臨床類型變化很大,因此治療方案應個體化。目前,治療蕁麻疹的常用葯物是抗組胺葯,第1代如撲爾敏等可有效減輕症狀和皮損數目,但有嗜睡和抗膽鹼等不良反應;第2代如氯雷他定、鹽酸西替利嗪等鎮靜作用弱,是目前臨床一線葯物。研究發現,抗組胺葯物對蕁麻疹起效很快,可是吃上葯就能控制,不吃葯依然會起蕁麻疹,從急性蕁麻疹到慢性蕁麻疹,葯物治療斷斷續續,依然是無法擺脫蕁麻疹困擾。
我們從蕁麻疹發作的免疫學變化中找到了引起蕁麻疹發作的根本原因---IgE致敏抗體,IgE主要在變應原入侵部位如鼻咽、支氣管、胃腸道以及皮膚黏膜固有層中的漿細胞合成,在各類免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自體合成-IgE的能力過高,與過敏原結合物就越多,引起的組胺等炎性介質就越多,就會出現過敏症狀如蕁麻疹。那麼,控制-IgE的合成率就成了預防蕁麻疹的關鍵!近幾年醫學界通過對過敏性疾病的研究,已開始將抗IgE抗體免疫療法介入到了一些慢性過敏性疾病如慢性蕁麻疹,異位性皮炎(濕疹)、常年性鼻炎以及咳嗽變異性哮喘等疾病的治療當中。
抗過敏益生菌欣敏康可參與IgE介導的免疫變態反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後,篩選出具有抗過敏能力的益生菌菌株。欣敏康益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官——腸道微生物的生態平衡,進而促進免疫耐受功能,連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。
『貳』 小兒蕁麻疹會一直存在嗎小兒蕁麻疹都有哪些症狀
一、小兒蕁麻疹的病因
病因復雜,不易明確病因,僅10%~25%患兒可有明確病因。由某些內、外源性因素所致,包括容易發生過敏的食物,葯物,吸入過敏物或感染。溫度、日光、摩擦壓力等物理因素,以及精神緊張等也可誘發。某些蕁麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、白血病、惡性淋巴瘤及某些肝病。二、小兒蕁麻疹有哪些表現
本病典型症狀為紅斑與風團。典型病例在接觸過敏原後,先出現紅斑,然後出現風團。風團可出現於紅斑中心,並向周圍擴散。臨床上有時僅有紅斑而無風團(多見於嬰幼兒),有時僅見風團而無紅斑(多見於年長兒及成人)。
小兒急性蕁麻疹發病十分突然,可在一瞬間內皮膚異常刺癢,隨著癢感和搔抓迅速出現大小不等,形狀不一紅色、蒼白色的風疹塊;皮疹數量一般較多,有的為環狀,也可互相融合成大片,多於數分鍾至數小時內很快消退,不留任何痕跡。蕁麻疹可在身體任何部位發生。本病極易復發,時隱時現。多數患兒除皮膚奇癢外,沒其他不適感。但如消化道受累,可出現惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀;支氣管及喉頭受累,則出現咽喉發堵、胸悶、氣促、呼吸困難,甚至窒息;有些患兒還可合並手足、眼瞼、甚至整個面部水腫;重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。慢性蕁麻疹的病程可長達數月,甚至數年,一般以超過2~3個月者稱為慢性。三、如何治療小兒蕁麻疹?
1.尋找和清除致敏原,治療導致蕁麻疹的疾病,自身免疫性蕁麻疹治療困難,給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使症狀緩解。
2.局部塗抹止癢洗劑,如爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑。
3.葯物治療:①口服抗組胺類葯物。如馬來酸氯苯那敏片,或鹽酸異丙嗪;第二代H1受體拮抗劑具有療效好。鈣劑及維生素C可降低毛細血管的通透性,有利於症狀緩解。H2受體拮抗劑與H1受體拮抗劑聯合應用,可治療腹痛明顯的急性蕁麻疹。賽庚啶可用於慢性或寒冷性蕁麻疹的治療。②對頑固病例可酌情應用潑尼松片口服或氫化可的松靜脈滴入,但不做常規用葯。
4.對症治療出現支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1:1000腎上腺素液。
5.脫敏治療對常規葯物治療效果不好的慢性蕁麻疹,可根據變應原皮試結果,給予相應脫敏治療,往往可取得一定療效。四、如何預防小兒蕁麻疹?
1.注重飲食蕁麻疹的發病與飲食有一定的關系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加人體過敏的幾率。
2.注意衛生家庭防蟎很重要;家中要少養貓、狗之類的寵物。避免孩子接觸花粉類物質,避免在樹底、草叢等處活動。
3.注意天氣變化,做好保暖工作,以免引起寒冷性蕁麻疹;蕁麻症患兒應穿著寬松透氣的衣物,以免對患處造成刺激。
4.注意葯物有些葯物可以引起蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類葯物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。在使用這些葯物時如出現過敏症狀應該立即停止使用,並積及時的採用蕁麻疹組合療法進行治療。
5.保證充足的睡眠,生活規律,以增強機體免疫力。
『叄』 兒童秋季蕁麻疹的症狀和圖片
1、急性蕁麻疹。起病急,皮膚突然發癢,很快出現大小不等的紅色風團,呈版圓形、橢圓形或不規則形權,開始孤立或散在,逐漸擴大,融合成片。皮疹可呈橘皮樣。數分鍾或數小時內水腫減輕,風團變為紅斑而漸消失。風團持續時間一般不超過24小時,但新的風團此起彼伏,不斷發生。
2、一般來說引起蕁麻疹有以下幾個方面的原因:(1)致敏原過敏(這是最主要的——包括葯物、食物、外界環境接觸等);(2)急性感染性疾病(如急性扁桃體炎,外傷引起的感染等)或慢性炎症(如齲齒,婦科的慢性炎症等);(3)器質性疾病。
3、處理:(1)口服:西替利嗪片,1片,每天1次(早上服);咪唑斯汀片,1片,每天1次(晚上服);(2)局部外用:丁酸氫化可的松(尤卓爾)軟膏或皮炎平軟膏或鹵米松乳膏塗,每天3次;(3)治療期間:避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。
『肆』 小孩身上起紅點點
1、居住房內潮濕會滋生蟎蟲及其它病細菌, 2、濕熱大引起的。建議 一、床被曰下曝曬, 二、中醫調理去濕毒, 三、注意飲食。
『伍』 孩子2歲4個月,身上大片出蕁麻疹,怎麼辦
蛇床子!地膚子!浮萍!蒼耳子!水煎後洗澡!
『陸』 怎麼診斷和鑒別兒童蕁麻疹
蕁麻疹抄如何診斷與鑒別?
Step1:是否是襲蕁麻疹?
風團
血管性水腫
中央水腫,圍繞血管擴張性紅斑
突然發生於真皮或皮下的明顯腫脹,好發於粘膜下
瘙癢或燒灼感
有時疼痛,而非瘙癢
自行消退(1~24 h)
消退比風團慢,可達72 h
蕁麻疹和蕁麻疹樣皮疹的區別
蕁麻疹
蕁麻疹樣皮疹
典型風團:
紅色腫脹皮損
暫時性(<24~36 h)
分布不對稱
消退後不留痕跡
不伴其他原發皮疹:
丘疹,水皰、紫癜、結痂
瘙癢
常伴有血管性水腫
不典型風團:
浸潤性斑塊
持續性(>24~36 h)
分布對稱
消退後遺留:色沉 /色減
伴有其他原發皮疹:
丘疹、水皰、脫屑,結痂
瘙癢、燒灼、疼痛
通常被不伴有血管性水腫
『柒』 兒童蕁麻疹
兒童蕁麻疹多是一些風團樣的皮疹,可以有癢感,治療時可以選擇抗組胺葯,去緩解其局部症狀,在治療的同時要去查找蕁麻疹的原因。兒童的蕁麻疹可以由過敏因素引起,過敏可以是食源性的,則是食物源性蕁麻疹。另外,也有一些和感染因素有關,是由感染誘發,所以應找到原因。如果和過敏因素有關,應讓孩子遠離過敏原。如果是和感染因素有關,要進行適當的抗感染治療。所以兒童蕁麻疹的治療,一方面要進行抗組胺的治療,另一方面是對因的治療。同時也要做好局部的皮膚護理,要避免孩子進行搔抓,保持清潔,避免用過熱的水進行清洗。
『捌』 小孩身上出現塊狀紅斑,是蕁麻疹嗎高要哪裡看蕁麻疹口碑好
蕁麻疹會導致皮膚上形成一塊一塊的紅斑,同時也會產生劇烈的瘙癢感,如果發現身上出現了紅斑,那麼可能就是蕁麻疹,但是大家還需要到醫院進行確診,因為蕁麻疹在臨床的類型不同,產生的症狀表現不同,給人造成的危害比較大。
『玖』 蕁麻疹有哪些明顯的症狀
夏天的到來,對於對浙江溫州的蔣先生來說,卻意味著蕁麻疹的到來。每當蕁麻疹復發,他的後背和四肢就長滿風團,癢得不行,而且還越撓越癢、越癢越撓,那感覺實在太酸爽。
蕁麻疹俗稱風疹塊,是由皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發生新的皮疹,病程遷延數日至數月,甚至伴隨終生,頑固性瘙癢會對患者的生活質量、睡眠、工作、心情等產生了嚴重影響。
蕁麻疹是怎樣形成的?
多數蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺。
研究表明,蕁麻疹患者免疫系統IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統,使其產生敏感性體質,從而導致蕁麻疹的產生,從而強化蕁麻疹免疫防禦機能,提高環境適應能力。
蕁麻疹患者需警惕5大過敏原!
1、食物過敏原:對人類免疫系統來說,食物屬於外來物質,所以理論上任何一種食物都可能引發過敏反應。在日常生活中常見的食物中,蛋白質食物,如魚、牛奶、豆類、雞蛋等。
2、感染性過敏原:這些過敏原可以在我們的生活中找到,包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲。被一些昆蟲叮咬,如蟎蟲、跳蚤、臭蟲、腸道寄生蟲和囊蟲病也會引起過敏並導致蕁麻疹。
3、葯物過敏原:通常服用的一些葯物也會導致蕁麻疹。疫苗、異種血清、輸血、青黴素、呋喃唑酮、阿司匹林等,可能是導致蕁麻疹的原因。
4、日常用品的過敏原:許多日常用品也會引起蕁麻疹,特別是肥皂、洗發水、化妝品、洗液、洗衣粉和其他直接塗在皮膚上的化學物質可能是罪魁禍首。
治療蕁麻疹,牢記這幾個方法
1、改善過敏體質
近幾年通過對蕁麻疹發病機制的研究,以及IgE介導性過敏的研究,醫學專家開始將抗IgE抗體免疫療法介入到慢性過敏性疾病。
台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,欣、敏、康抗過敏益生菌能夠參與IgE介導的免疫變態反應,6種專利抗過敏菌株可以有效抑制IgE免疫球蛋白的異常增高,減少過敏原誘導的特異性IgE產生,修復過敏反應中受損的免疫細胞,最終起到預防和治療蕁麻疹的作用。欣、敏、康益生菌能夠對抗IgE抗體,調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整過敏體質。做到抗過敏葯物與抗過敏益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結合亦可產生理想的康復結果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程。
2、增強抵抗力:平時注意多吃一起熱性食物,適當攝取蔬菜水果,合理補充營養,加強體育鍛煉,使得身體的抵抗力提高,減少蕁麻疹的發生。
3、葯物治療:糖皮質激素也是治療蕁麻疹的常用葯物,且可迅速起效。但因其較多不良反應,全身應用糖皮質激素仍受到限制。三烯受體拮抗劑(如扎魯司特、孟魯司特)治療慢性蕁麻疹二線葯物,但單用該葯治療無效。
『拾』 濕疹和蕁麻疹有什麼區別,最好有圖片,謝謝!
主要區別是,性質不同、臨床表現不同、病因不同,具體如下:
一、性質不同
1、濕疹
濕疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎症反應。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤、肥厚。有些病人直接表現為慢性濕疹。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反復發作等特點。
2、蕁麻疹
蕁麻疹俗稱風疹塊。是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發生新的皮疹。病程遷延數日至數月。
二、臨床表現不同
1、濕疹
(1)、急性濕疹 :皮損初為多數密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由於搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破後呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發感染,炎症更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發於頭面、耳後、四肢遠端、陰囊、肛周等,多對稱發布。
(2)、亞急性濕疹 :急性濕疹炎症減輕後,皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。
(3)、慢性濕疹常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈而轉為慢性濕疹,也可開始即為慢性濕疹。表現為患處皮膚增厚、浸潤,棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結痂。自覺瘙癢劇烈。常見於小腿、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復發,經久不愈。
2、蕁麻疹
(1)、皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹
患者對外來較弱的機械刺激引起生理性反應增強,在皮膚上產生風團。患者在搔抓後,或在緊束的腰帶、襪帶等出局部起風團,瘙癢。
(2)、延遲性皮膚劃痕症
皮膚劃痕在刺激後6~8小時出現風團與紅斑,風團持續24~48小時。遲發性皮損不只一條,沿劃痕形成小段或點,損害較深或寬,甚至向兩側擴展成塊。局部發熱,有壓痛。
(3)、延遲性壓力性蕁麻疹
表現為局部深在性疼痛性腫脹,發作時可伴有寒戰、發熱、頭痛、關節痛、全身不適和輕度白細胞計數增多。局部大范圍腫脹似血管性水腫,易發生於掌跖和臀部皮損發生前可有24小時潛伏期。
(4)、膽鹼能性蕁麻疹
皮疹特點為除掌跖以外發生泛發性1~3mm的小風團,周圍有明顯,其中有時可見衛星狀風團,也可只見紅暈或無紅暈的微小稀疏風團。有時惟一的症狀只是瘙癢而無風團。損害持續30~90分鍾,或達數小時之久。大多在運動時或運動後不久發生,伴有癢感、刺感、灼感、熱感或皮膚刺激感,遇熱或情緒緊張後亦可誘發此病。
(5)、寒冷性蕁麻疹
可分為家族性和獲得性兩種。前者較為罕見,為常染色體顯性遺傳。在受冷後半小時到4小時發生遲發反應,皮疹是不癢的風團,可以有青紫的中心,周圍繞以蒼白暈,皮疹持續24~48小時,有燒灼感,並伴有發熱、關節痛、白細胞計數增多等全身症狀。後者較為常見,患者常在氣溫驟降時或接觸冷水之後發生,數分鍾內在局部發生瘙癢性的水腫和風團,多見於面部、手部,嚴重者其他部位也可以累及。可發生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。
(6)、日光性蕁麻疹
皮膚暴露在日光數分鍾後,局部迅速出現瘙癢、紅斑和風團。風團發生後約經1至數小時消退。發生皮疹的同時,可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣,這些症狀在數小時內消失。
(7)、接觸性蕁麻疹
其特點是皮膚接觸某些變應原發生風團和紅斑。可分為免疫性機制和非免疫性機制2類。非免疫性是由於原發性刺激物直接作用於肥大細胞釋放組胺等物質而引起,幾乎所有接觸者均發病,不須物質致敏。而免疫性屬Ⅰ型變態反應,可檢出特異性IgE抗體。
三、病因不同
1、濕疹
濕疹病因復雜,常為內外因相互作用結果。內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等,外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發生。外界刺激如日光、寒冷、乾燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發。是復雜的內外因子引起的一種遲發型變態反應。
2、蕁麻疹
常見原因主要有:食物及食物添加劑,吸入物,感染,葯物,物理因素如機械刺激、冷熱、日光等,昆蟲叮咬,精神因素和內分泌改變,遺傳因素等。