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巨細胞病毒與皰疹病毒

發布時間: 2022-04-27 06:25:14

㈠ 請問巨細胞病毒與皰疹病毒的關系

兩者為不同概念。

㈡ 巨細胞病毒感染會引起皰疹么

當然會!
巨細胞病毒引起的傳染病。巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。由於感染該病毒之後可出現巨大細胞,故名巨細胞病毒。它可通過性接觸傳染,在人體內引起多種疾病,並可能與致癌有關,因而受到人們的重視。

病原體形態。巨細胞病毒屬皰疹病毒群,具有典型的皰疹病毒樣結構,是一種大DNA病毒,直徑為80-110納米,病毒殼體為20面對稱體,含有162個殼粒。周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜。它有 1個血清型,可分3個以上亞型。它只能在活細胞中生長,一般用人的纖維母細胞培養。它在體外生長緩慢,復制周期為36-48小時。被巨細胞病毒感染的細胞在光學顯微鏡下檢查可見到細胞和核變大,有包涵體形成。核內包涵體周圍與核膜間有一輪「暈」,因而稱為「貓頭鷹眼細胞」,這種細胞具有形態學診斷意義。

傳染源。傳染源是患者和無症狀的隱性感染者。他們可長期或間歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宮頸分泌物中排出病毒。如果與有巨細胞病毒感染的異性性交,而恰好此人此時正處於排毒期,則可能被感染。如果孕婦在性生活時染上病毒,則可引起胎兒感染和圍產期感染。據統計,由原發性巨細胞病毒感染的孕婦所造成的新生兒的感染率可高達23%,而圍產期感染比宮內感染的百分率更高。有人報道約13%的母親的初乳和乳汁中有病毒排出。此外,輸血也常發生巨細胞病毒感染,感染的發生率與輸血的數量呈正比,尤其是當血清陽性的供血者給血清陰性的受血者輸血的時候,其感染的危險性最高。此外,長期接受免疫抑制劑治療的腎移植者中,有90%在尿中可查到病毒,或抗體明顯增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潛伏在體內的病毒復活。

臨床表現。因感染途徑不同而異。先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時無任何症狀,但也有出生後不久出現昏睡、呼吸困難和驚厥等,並於數天或數周內死亡。其他症狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經系統症狀等。圍產期感染的嬰兒絕大多數沒有症狀,只有少數在出生後三個月發生間歇性發熱、肺炎和單核細胞增多症。成人的巨細胞病毒單核細胞增多症比兒童多見,主要表現為發熱和疲乏。在發熱1-2周後,血液中淋巴細胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結炎等。因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多症,多發生於輸血後3-4周,症狀與一般的巨細胞單核細胞增多症相同,偶爾可發生間質性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少症等。腎移植患者在術後兩個月內幾乎都會發生巨細胞病毒感染,50%-60%無症狀,40%-50%的病人表現為自限性非特異性綜合征。艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染,有廣泛的內臟損害。

診斷依據。僅靠臨床表現尚不能確診,而需依靠各種實驗室手段,如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內有無包涵體)等。

治療方法。對巨細胞病毒感染尚無特效療法。許多抗病毒葯物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效。無環鳥苷在試管內對病毒有效,但在人體內無效。白細胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見臨床症狀的改善。

㈢ 巨細胞病毒是什麼病毒

巨細胞病毒(Cytomegaoviyns,CMV)是一種皰疹病毒組DNA病毒。分布廣泛,其他動物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統,中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染,從輕微無症狀感染直到嚴重缺陷或死亡。巨細胞病毒(CytomegalovirusCMV)亦稱細胞包涵體病毒,由於感染的細胞腫大,並具有巨大的核內包涵體,故名.
生物學性狀
CMV具有典型的皰疹病毒形態,其DNA結構也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養細胞有高度的種特異性,人巨細胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細胞中增殖。病毒在細胞培養中增殖緩慢,復制周期長,初次分離培養需30~40天才出現細胞病變,其特點是細胞腫大變圓,核變大,核內出現周圍繞有一輪「暈」的大型嗜酸性包涵體。
類型
1.根據其感染的次序可分為:(1)原發感染(primaryinfection):指宿主初次感染CMV,而在感染前缺乏對CMV的任何特異性抗體(6個月以前的嬰兒可有從母體被動獲得的IgG抗體);(2)再發感染(recurrentinfection),是由於潛伏在宿主體內的病毒被重新激活(reactivation)而復制增殖;或再次感染(reinfection)外源性不同毒株或更大劑量的同株病毒。CMV侵入宿主體內,並在宿主體內復制或潛伏,即為CMV感染。 巨細胞病毒研究 巨細胞病毒葯品
2.根據宿主獲得感染的時間可分為:(1)先天性感染(congenitalinfection):指由CMV感染的母親所生育的子女,於其出生14天內(含14天)證實有CMV感染,為宮內感染所致;(2)圍生期感染(perinatalinfection):為CMV感染母親的子女,在出生14天內沒有發現CMV感染,而於生後第3~12周內證實感染者,主要經產道或母乳途徑獲得感染。以上兩型都是原發性感染;(3)生後感染(postnatalinfection)或獲得性感染(acquiredinfection):指在出生12周後證實有感染(出生12周內無CMV感染證據),可以是原發感染,也可以為再發感染。人們前瞻性觀察47例由CMV感染母親生育的子女至1周歲,其中先天性感染27.7%,圍生期感染23.7%,生後感染34%,無感染14.6%。但在臨床工作中,由於患兒沒有從出生開始定期作過CMV檢測,因此較晚就診者很難確定為何型感染。有些先天性感染患兒,出生時沒有症狀,以後才出現智能減退或耳聾,故應格外重視,予以定期隨訪。 3.根據有無症狀出現,又可分為:(1)症狀性感染(symptomaticinfection):指出現與CMV感染相關的症狀和體征。若CMV損害宿主2個或2個以上的器官、系統時又稱全身性感染(systemicinfection),多見於先天性感染,仍可沿用病理診斷名稱即巨細胞包涵體病(cytomegalicinclusiondisease,CID);若CMV損害主要集中於宿主的某一器官或系統,則可相應地稱為CMV性肝炎(CMVhepatitis)、CMV性肺炎(CMVpneumonia)或傳染性單核細胞增多症(infectiousmononucleosis)等。在症狀性感染時,患兒體內均有病毒活動,處於產毒型感染階段。(2)無症狀性感染(asymptomaticinfection):指體內病毒復制狀態有二種情況:一是有病毒復制,若足以引起靶器官或組織損害,臨床表現有體征和器官功能改變,稱之為亞臨床型感染(subclinicalinfection);若未引起靶器官損害,則無相應體征和功能變化,為真正的無症狀性感染。後者是病毒處於潛伏狀態或呈不全感染。
編輯本段性狀
巨細胞病毒的研究 艾滋病人巨細胞病毒
CMV具有典型的皰疹病毒形態,其DNA結構也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養細胞有高度的種特異性,人巨細胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細胞中增殖。病毒在細胞培養中增殖緩慢,復制周期長,初次分離培養需30~40天才出現細胞病變,其特點是細胞腫大變園,核變大,核內出現周圍繞有一輪「暈」的大型嗜酸性包涵體。機體的細胞免疫功能對CMV感染的發生和發展起重要作用,細胞免疫缺陷者,可導致嚴重的和長期的CMV感染,並使機體的細胞免疫進一步受到抑制,如殺傷性T細胞活力下降,NK細胞功能減低等。機體原發感染CMV後能產生特異性抗體和殺傷性T淋巴細胞,激活NM細胞。抗體有限CMV復制能力,對相同毒株再感染有一定抵抗力,但不能抵抗內源性潛伏病毒的活化,及CMV其他不同毒株的外源性感染。而通過特異性殺性T淋巴細胞和抗體依賴細胞毒性細胞能發揮最大的抗病毒作用。
編輯本段致病性
CMV在人群中感染非常廣泛,我國成人感染率達95%以上,通常呈隱性感染,多數感染者無臨床症狀,但在一定條件下侵襲多個器官和系統可產生嚴重疾病。病毒可侵入肺、肝、腎、唾液腺、乳腺其他腺體,以及多核白細胞和淋巴細胞,可長期或間隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宮分泌物多處排出病毒。通常口腔,生殖道,胎盤,輸血或器官移植等多途徑傳播。 (一)先天性感染 妊娠母體CMV感染可通過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染,少數造成早產、流產、死產或生後死亡。患兒可發生黃疸,肝脾腫大,血小板減少性紫斑及溶血性貧血。存活兒童常遺留永久必性智力低下,神經肌肉運動障礙,耳聾和脈絡視網膜炎等。 (二)圍產期感染 產婦泌尿道和宮頸排出CMV,則分娩時嬰兒經產道可被感染,多數和症狀輕微或無臨床症狀的亞臨床床感染,有的有輕微呼吸道障礙或肝功能損傷。 (三)兒童及成人感染 通過吸乳、接吻、性接觸、輸血等感染、通常為亞臨床型,有的也能導致嗜異性抗體陰性單核細胞增多症。由於妊娠,接受免疫抑制治療,器官移植,腫瘤等因素激活潛伏在單核細胞、淋巴細胞中病毒,引起單核細胞增多症、肝炎、間質性肺炎、視網膜炎、腦炎等。 (四)細胞轉化和可能致癌作用 經紫外線滅活的CMV可轉化嚙齒類動物胚胎纖椎母細胞。在某些腫瘤如宮頸癌、結腸癌、前列腺癌、Kaposis肉瘤中CMV DNA檢出率高,CMV抗體滴度亦高於正常人,在上述腫瘤建立的細胞株中還發現病毒顆粒,提示CMV與其皰疹病毒一樣,具有潛在致癌的可能性。
編輯本段免疫性
機體的細胞免疫功能對CMV感染的發生和發展起重要作用,細胞免疫缺陷者,可導致嚴重的和長期的CMV感染,並使機體的細胞免疫進一步受到抑制,如殺傷性T細胞活力下降,NK細胞功能減低等。 機體原發感染CMV後能產生特異性抗體和殺傷性T淋巴細胞,激活NM細胞。抗體有限CMV復制能力,對相同毒株再感染有一定抵抗力,但不能抵抗內源性潛伏病毒的活化,及CMV其他不同毒株的外源性感染。而通過特異性殺性T淋巴細胞和抗體依賴細胞毒性細胞能發揮最大的抗病毒作用。
編輯本段微生物學診斷
唾液、尿液、子宮頸分泌液等標本離心沉澱,將脫落細胞用姬姆薩染色鏡檢,檢查巨大細胞及核內和漿內嗜酸性包涵體,可作初步診斷。 分離培養可將標本接種於人胚肺纖維母細胞中,由於CMV生長周期長,細胞病變出現慢,為了快速診斷,可將培養24小時的感染細胞固定,用DNA探針進行原位雜交,檢測CMV DNA。 用ELISA檢測lgM抗體和lgG抗體,適用於早期感染和流行病學調查。LgG抗體可終身持續存在,lgM抗體與急性感染有關。 不論是初次感染或復發感染,當病毒血症時,可用葡聚糖液提取外周血單個核細胞,製成塗片,加CMV單克隆抗體,採用免疫酶或熒光染色,檢測細胞內抗原。 近年應用免疫印跡法和分子雜交技術直接從尿液,各種分泌物中檢測CMV抗原和DNA是既迅速又敏感,准確的方法。
編輯本段防治原則
丙氧鳥苷(ganciclovir DHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎並發症死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴散,但效果比前者差。國外研製CMV病毒活疫苗,能誘導產生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決
編輯本段治療
艾滋病人巨細胞病毒 由於CMV感染患者大多處於潛伏感染狀態;即使CMV在體內復制活動,也多為無症狀性感染。目前又無有效、安全的抗CMV葯物,故對CMV感染的治療,仍限於症狀性感染時的對症處理;更昔洛韋因有骨髓抑制等毒副作用,因此只能在症狀性感染時謹慎使用。丙氧鳥苷(ganciclovirDHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎並發症死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴散,但效果比前者差。國外研製CMV病毒活疫苗,能誘導產生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決。

㈣ 巨細胞病毒是什麼

人群中大部份人攜帶巨細胞病毒,只是大部份不發病,如果成人發病通常是在免疫力很低的時候,且如果發病都會病得比較嚴重.此病的危害性很大,如果乳汁里有這種病毒估計你可能是在孕期感染的,因為孕婦很容易感染此病毒.如果你沒有任何病症無需治療,當你的免疫恢復會自行殺死此病毒.個人建議你幫寶寶做一下IGG及IGM檢查,因為如果是孕期感染,很容易讓寶寶宮內感染,渴了乳汁也有這種可能性.由於寶寶免疫力較低,感染此病毒如果發病對寶寶的危害非常嚴重,包括視力,聽力,運動神經,語言能力等等,嚴重者可倒至腦癱甚至死亡。建議一定要幫寶寶做一次,只需1。5毫升的血液樣本,我寶寶曾在醫院輸血感染此病毒,讓我們吃盡了苦頭。希望您可以重視,最後祝福寶寶。

㈤ 巨細胞病毒是什麼

巨細胞病毒是一種來皰疹源病毒組DNA病毒,亦稱細胞包涵體病毒,會引起以生殖泌尿系統、中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染,從輕微無症狀感染直到嚴重缺陷或死亡。巨細胞病毒感染以後一般沒有明顯的症狀,主要通過病毒篩查而檢查出來。如果檢查出巨細胞病毒感染,最好是積極治療。治療主要使用抗病毒的葯物,比如丙氧鳥苷。這種病大多數屬於母嬰傳染。生孩子前最好做檢查,如果檢查出有病毒感染,要積極用葯治療,阻斷母嬰傳播。

㈥ 如何治療巨細胞病毒和皰疹病毒

請補充回答檢查是IgG陽性還是IgM陽性,如果是IgG陽性不用治療,可以要孩子,如果是IgM陽性去醫院使用抗病毒類葯物如更昔洛韋、阿昔洛韋治療即可

㈦ 什麼是巨細胞病毒

人類巨細胞病復毒(human cytomegalovirus)屬制皰疹病毒科,其不同於DNA或RNA病毒,含有兩種核酸(DNA與RNA)。又稱為涎病毒,是人類皰疹病毒組中最大的一種病毒。這種病毒進入細胞內以後會導致細胞增大,所以叫做巨細胞病毒。
巨細胞病毒是皰疹病毒家族中的重要的成員之一,可引起人類巨細胞病毒感染。在我國巨細胞病毒感染廣泛流行,通常情況下,很多正常人身上都潛伏有巨細胞病毒,潛伏部位常在唾液腺、乳腺、腎臟、子宮頸、睾丸、白細胞以及其它腺體中,病毒可長期或間歇地自唾液、乳汁、尿液、精子及子宮頸分泌物中排出。
但在大多數免疫正常個體呈無症狀感染,而在免疫抑制個體、胎兒和嬰幼兒如果感染則可出現明顯病症。

㈧ 請教郁教授孕婦巨細胞與皰疹病毒問題

感謝郁教授的反復回答。我有在您的論壇看過其它關於這兩種病的貼子,其中您說到反復復發的話宜剖宮產。我去年懷那個寶寶前三個月就復發了三次,這次懷寶寶現在三個月還沒有明顯的復發,只偶有一次輕癢或刺痛,像這個概率我還是可以堅持順產嗎,我得此病已有三年了。

㈨ 巨細胞病毒和單純皰疹病毒有什麼區別

巨細胞病毒感染是感染人類巨細胞病毒的一種全身感染綜合征。因被感染細胞變大,核內和胞漿內出現包涵體,故本病又稱巨細胞包涵體病。巨細胞病毒感染症可分兩種類型,一種是唾液腺病毒症,是無症狀限局性感染,嬰幼兒較常見;另一種是全身感染,主要侵犯嬰兒,比較少見。
病因初次感染後,CMV將在宿主細胞中無限期存在成潛伏狀態。可能累及多種組織器官,屍檢提示肺、肝、胰、唾液腺、中樞神經系統及腸也可能是病毒潛伏場所。先天性感染的嚴重程度,與缺乏產生沉澱抗體的能力和T細胞對CMV的應答有關。兒童和成年人感染CMV後,在外周血中出現具有抑制細胞毒表型的活化T淋巴細胞,如果宿主的T細胞功能受損,潛伏的病毒就可能復活並引起多種癥候群。組織移植後發生的慢性刺激,為CMV活化,誘發疾病提供了條件。某些針對T細胞的強烈免疫抑制劑如抗胸腺細胞球蛋白,與臨床CMV癥候群高發率有關。此外,CMV在功能上可作為輔助因子,使潛伏感染的HIV活化。
症狀CMV感染的自然史很復雜,在原發性感染以後排毒,往往持續數周、數月甚至數年,然後感染轉為潛伏。常有復發感染伴重新排毒。甚至在原發感染後很多年,潛伏病毒再激活,也可能有不同抗原性病毒株的再感染。CMV感染的臨床表現與個體免疫功能和年齡有關。從表2所示,不論從垂直感染、平行傳播或醫源性感染所出現的症狀與體征都是多種多樣的。
關於後天性CMV感染症,在臨床中常見於輸血後的單核細胞增多症,由於免疫功能缺陷而發生血管、網膜炎、肺炎以及消化道感染。並且大多數患者合並格-巴氏綜合征。
檢查一、病毒分離。
二、血清抗體檢測:最常用的有補體結合試驗(CF)、間接免疫熒光試驗(IIF)、免疫酶試驗(EIA)、間接血凝試驗(IHA)和放射免疫試驗(RIA)等檢測CMV-IgG和IgM抗體。
治療巨細胞病毒感染的治療,可應用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉移因子等。但這些葯物並不能解決根本問題,往往停葯後病毒又潛伏地回升,鑒於此種病毒可能作為艾滋病的病因之一,各國學者均在致力於控制其感染的研究。

㈩ 巨細胞病毒是什麼 巨細胞病毒 巨細胞病毒感染

巨細胞病毒是什麼
巨細胞病毒(Cytomegaovirus,CMV),簡稱CMV。由於感染的細胞腫大,並具有巨大的核內包涵體,所以亦稱細胞包涵體病毒。屬於皰疹病毒。現在隨小編一起來更詳細地了解一下這種病毒吧!
巨細胞病毒分布廣泛,其他動物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統,中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染,從輕微無症狀感染直到嚴重缺陷或死亡。
巨細胞病毒具有典型的皰疹病毒形態,其DNA結構也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養細胞有高度的種特異性,人巨細胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細胞中增殖。
病毒在細胞培養中增殖緩慢,復制周期長,初次分離培養需30~40天才出現細胞病變,其特點是細胞腫大變圓,核變大,核內出現周圍繞有一輪「暈」的大型嗜酸性包涵體。
巨細胞病毒為細胞內感染,雖血中有抗體。也不能避免細胞內此病毒的持續存在,故初次感染後,巨細胞病毒很難被宿主完全清除。
巨細胞病毒感染的症狀
巨細胞病毒感染的症狀因感染途徑不同而有所區別的。無論是那種途徑其危害性都是不容忽視的。現在我們就來看看不同途徑感染後的症狀表現會是怎樣?
巨細胞病毒先天性感染者有20%在出生時無任何症狀,但也有出生後不久出現昏睡、呼吸困難和驚厥等,並於數天或數周內死亡。
圍產期感染的嬰兒絕大多數沒有症狀,只有少數在出生後3個月發生間歇性發熱、肺炎和單核細胞增多症。其他症狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經系統症狀等。
成人的巨細胞病毒單核細胞增多症比兒童多見,主要表現為發熱和疲乏。在發熱1-2周後,血液中淋巴細胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結炎等。
因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多症,多發生於輸血後3-4周,症狀與一般的巨細胞單核細胞增多症相同,偶爾可發生間質性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少症等。
腎移植患者在術後2個月內幾乎都會發生巨細胞病毒感染,50%-60%無症狀,40%-50%的病人表現為自限性非特異性綜合征。
艾滋病患者幾乎都有巨細胞病毒感染,有廣泛的內臟損害。