① 單純皰疹的治療方法有哪些
(一)治療
1.一般治療小范圍淺表處皮膚黏膜的單純皰疹病損可僅採用局部用葯抗感染治療,對症狀較重,尤其重要臟器受累的患者則應給予全身性抗感染用葯及相應的對症支持治療,腸溶阿司匹林口服可用於皮膚黏膜皰疹部位疼痛顯著者,生殖器皰疹患病期間應禁止性生活,對某些患者而言,應與易感人群實行必要的隔離。
2.抗感染治療淺表處的皰疹病損可以局部用葯,例如3%阿昔洛韋軟膏或0.5%碘苷(idoxuridine)軟膏塗搽患部,疑有細菌性感染者,可外用金黴素或新黴素軟膏,中葯藤黃系藤黃科植物分泌的一種乾燥膠質樹脂,具有抗皰疹病毒,抗菌消炎,止痛收斂等作用,據報告,以30%藤黃酊1次/d或2次/d外搽患部,對於生殖器皰疹的淺表處病損有較好的療效,由於眼部皰疹可能造成嚴重後果,故應積極治療;採用0.1%碘苷滴眼液滴眼,1次/h,病情緩解後可延長給葯間歇,病損面積較大者也可外用3%硼酸濕敷局部。
對病情較重者或局部用葯難於奏效者,應採用口服或注射途徑進行抗病毒葯物的全身性用葯:反復發作的生殖器皰疹患者可口服阿昔洛韋200mg/次,5次/d,共7天;也可口服鹽酸伐昔洛韋300mg/次,2次/d,共7天,個別病例可能對阿昔洛韋過敏,應予注意。
伐昔洛韋口服後能迅速被吸收,在體內轉變為阿昔洛韋,其生物利用度是阿昔洛韋的3~4倍,因此,同等療效下可降低葯物用量,減少其不良反應,重症患者應靜脈滴注阿昔洛韋5mg/kg體重,1次/8h,共5~7天,用葯期間應多飲水,或在必要時予以靜脈補液,以避免阿昔洛韋在腎小管內析出結晶,導致腎損害。
亦可用更昔洛韋5mg/kg體重,緩慢靜脈滴注,1次/12h,共1~2周,更昔洛韋的不良反應相對較大,可能導致白細胞,血小板數量減少,故用葯期間,應監測血象變化,由於伐昔洛韋是阿昔洛韋的L-纈氨醯酯,更昔洛韋是阿昔洛韋的衍生物,對阿昔洛韋過敏者,禁用此兩種葯物,此外,也可試用膦甲酸鈉,對於較重的患者,尚可聯合使用干擾素α。
上述葯物的作用靶點是病毒的DNA多聚酶,臨床上已發現一些毒株表現出不同程度的耐葯性,因此,目前正在開發針對不同靶點的抗病毒新葯。
對單純皰疹反復發作的患者,可使用增強免疫功能的葯物,如左旋咪唑50mg/次,3次/d,每2周內連服3天為一療程,常需連服數月;也可使用轉移因子,胸腺素等,復發性生殖器皰疹的特點是每次復發多在同一部位,對固定在陰莖包皮處反復發作皰疹的患者,可以試行包皮環切術控制或減少其復發。
(二)預後
單純皰疹病損有自限性,患者的全身症狀大多較為輕微,一般預後良好;但發生於特殊部位的皰疹損害則有可能導致嚴重後果,值得警惕,此外,新生兒及各種原因造成的免疫力低下者感染單純皰疹病毒後,則可能播散累及重要臟器,預後嚴重。
② 單純皰疹的治療
概述
單純皰疹是單純疤疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病,人是單純疤疹病毒唯一的自然宿主,此病毒存在於病人、恢復者或者是健康帶菌者的水皰疤液、唾液及糞便中,傳播方式主要是直接接觸傳染,亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染。
病因
本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒所致。人類單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV- II)。I型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。病毒經呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進入體內,潛居於人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經節細胞內。當機體抵抗力下降時,如發熱、胃腸功能紊亂、月經、妊娠、病灶感染和情緒改變時,體內潛伏的HSV被激活而發病。
症狀
單純皰疹病毒感染症:單純皰疹病毒,引起的感染症與CD4T淋巴細胞數有關,在口唇、陰部、肛周處形成潰瘍病變、皰疹性瘭疽(廣泛皮膚糜爛)等難治病變,疼痛明顯,也可以見到皰疹性肺炎,消化道及皰疹性腦炎。
臨床常見的證型有:
1.肺胃風熱型:證見口唇、鼻孔周圍及面頰處出現紅斑及水皰,自感刺癢、灼熱、舌紅苔薄黃、脈浮數。
2.濕熱下注型:證見外陰部有紅斑、水疤,有灼熱瘙癢感,舌紅、苔黃或黃膩,脈多滑數。
檢查
(1)主要是中度以上細胞免疫缺陷包括:CD4+T 淋巴細胞耗竭:T淋巴細胞功能下降,外周血淋巴細胞顯著減少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人為1.25~2.1),遲發型變態反應皮試陰性,有絲分裂原刺激反應低下。
(2)B淋巴細胞功能失調:多克隆性高球蛋白血症,循環免疫復合物形成和自身抗體形成。
(3)NK細胞活性下降。
治療
單純皰疹的病程一般為1周,即使不治療,只要沒有繼發細菌感染,1周以後也會痊癒。但此病極易復發;重的可引起鄰近淋巴結腫大。
1.局部治療:
(1)3%硼酸溶液或生理鹽水:用於水皰或局部紅腫明顯者,濕敷至損害消退。
(2)1%-2%龍膽紫葯液:用於潰破者,外塗患處,一日2次。
(3)3%阿昔洛韋軟膏:局部塗敷,一日數次。
(4)0.5%新黴素軟膏:局部塗擦。
2.全身治療:
(1)丙種球蛋白,每次3ml,肌肉注射,隔日1次,共3-4次。
(2)西咪替丁:每次口服0.2g,一日3-4次,連用5天。
(3)口服維生素C、維生素B2或復合維生索B。
(4)阿昔洛韋:每次口服0.2g,一日5次。嚴重病例可靜脈注射給葯,將阿昔洛韋0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中靜脈滴注,一日2-3次,連用5天。
(5)繼發感染者用抗菌素(青黴素,先鋒黴素)。
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③ 單純性皰疹的治療方法是什麼
單純性皰疹屬於皰疹的一種類型,呢?得了單純性皰疹是很痛苦的,因此要盡快接版受治療。治療方法也是有權很多的,只要患者堅持正確的用葯,再注意個人衛生是可以治好的。 要找到單純性皰疹的治療的方法,就要對單純性皰疹有全面的了解。單純性皰疹是由DNA病毒的單純皰疹病毒(HSV)所致 ,可以通過與感染病人接吻或共用食用器皿、毛巾、剃須刀等接觸形成傳播。人是單純皰疹病毒唯一的自然宿主,這種病毒存在於病人、恢復者或者是健康帶菌者的水皰液、唾液及糞便中,傳播方式主要是直接接觸傳染,亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染。 一般的單純性皰疹的治療以外用葯為主。抗病毒治療單純皰疹,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人。對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的單純皰疹患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。單純皰疹治療可配合清熱解毒中葯和針刺療法,推薦使用中成葯。 以上就是的皮膚科專家關於的答復,希望患者找到正確的治療方法,積極治療,早日康復。
④ 單純皰疹能根治嗎
你好,我是皮膚科醫生,希望我的解惑能為你解答..另外希望你能把我的解答作為最佳,這樣能激勵我更努力.謝謝....
單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒感染所致的病毒性皮膚病皮疹以群集性小水皰為特徵,能引起多種部位感染,但以口周、鼻腔、生殖器等處好發。本病有自限性,但可復發。
【病因與發病機制】 病原體為DNA病毒中的單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV),可分為HSV-I型和HSV-Ⅱ型。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,HSV經皮膚粘膜破損處進入機體,可潛伏於局部感覺神經節。原發感染中90%為隱性,約10%出現臨床表現。正常人中有半數以上為HSV的攜帶者,可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源。HSV不產生永久性免疫,故當各種原因引起機體抵抗力減低時,體內潛伏的HSV即活躍致病反復發作的單純皰疹患者可能存在細胞免疫缺陷。
HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官(如腦)的感染,HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜及新生兒的感染。兩者之間存在交叉免疫。
【臨床表現】
(一)皮膚單純皰疹 任何部位均可發生,但好發於皮膚粘膜交界處,如唇緣、口角、鼻孔周圍等。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,繼而在紅斑基礎出現群集性米粒大小水皰,一般為1至2簇,皰液清,皰壁易破,約1~2周乾燥結痂而愈,愈後不留瘢痕(圖8-1)。原發感染者可伴發熱、周身不適、局部淋巴結腫大。合並細菌感染者症狀加重,出現膿皰,病程延長,愈後可有淺瘢痕。
(二)口腔單純皰疹 可發於任何年齡,但兒童和青少年多見,好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、軟齶、咽等部位。表現為群集性小水皰,很快破潰形成淺表潰瘍,也可一開始便是紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯,可伴發熱、頭痛、局部淋巴結腫痛。
(三)生殖器皰疹 90%生殖器皰疹是由HSV-Ⅱ型引起,約10%是由HSV-I型引起。
(四)新生兒單純皰疹 HSV-Ⅱ型感染較HSV-Ⅰ型感染多見。
患有陰部皰疹的孕婦所生的新生兒被感染的機會較多,感染的類型包括皮膚、眼、口腔、腦甚至播散性感染。多數在出生後4~7日出現發 熱,咳嗽,口腔、皮膚出現皰疹。重者伴發呼吸困難,黃疸,肝脾腫大,出血傾向,驚厥,意識障礙等。本病凶險,預後差,常在出生後9~12日死亡。
【診斷與鑒別診斷】 根據群集性小水皰、好發於皮膚粘膜交界處、易於復發等臨床特點,一般不難診斷。刮取皰底物染色行細胞學檢查若見多核巨細胞和核內包涵體可初步判定為皰疹病毒感染。患者血清、腦脊液HSV抗體檢測有助於診斷。
本病應與帶狀皰疹、水痘、膿皰瘡鑒別。
【治療】本病有自限性。治療原則為縮短病程,防止感染和並發症,減少復發。
1.局部治療以促進吸收、乾燥、防止繼發感染為主。可選用5%硫磺爐甘石洗劑,1%噴昔洛韋軟膏,2%甲紫液等。
2.抗病毒葯物目前以核苷類抗皰疹病毒葯療效突出。對首次臨床發作病例,可用阿昔洛韋0.2g/次,5次/日,或法昔洛韋0.25g/次,3次/日或萬乃洛韋0.3g/次,2次/日,療程均為7~10日。
對一般的復發病例,療程可縮短為5日。對頻繁復發,每年在6~10次以上者,可用每日病毒抑制療法:阿昔洛韋0.4g或泛昔洛韋0.25g,2次/日,可用至一年以上,可使復發次數減少75%以上。危重患者可用阿昔洛韋5mg/kg,每8小時靜脈滴注一次。中樞神經系統的HSV感染病例可用阿昔洛韋10~ 15mg/kg,每8小時靜脈滴注一次,連用10~20日。新生兒HSV感染可選用阿昔洛韋每日30~60mg/ kg或阿糖胞苷30mg/kg,靜脈滴注,療程10~21日。
3.皰疹性口炎、眼炎除選用上述方法外,尚應注意局部清潔殺菌。如用0.1%苯扎溴銨溶液漱口,0.1%阿昔洛韋滴眼液等。
⑤ 單純性皰疹如何根治 帶狀皰疹如何徹底治癒
帶狀皰疹我們都聽說過,這屬於一種比較常見的病毒疾病,主要是通過皮膚的神經末梢來侵入到人體,結果導致人們的神經系統受到很大的傷害。帶狀皰疹我們必須要及時的治療,如果不及時治療的話,就會導致細菌滋生,使得病情進一步加重一起來看一下如何治療吧!
1、葯物治療
抗病毒葯物:我們必須要針對患者朋友的病因來選擇一些葯物進行治療,比如說鹽酸伐昔洛韋或者泛昔洛韋,可有效地促進患者朋友病情的康復,並且足量用葯也可以降低後遺痛的發生率。
2、物理治療
臨床上我們也可以考慮物理的治療方式,比如說直線偏振光、遠紅外線、激光等。治療的主要作用就是消炎止痛。
3、椎旁和神經根阻滯
通過在脊柱旁椎孔部位的神經根周圍注射一些葯物,還有就是我們也可以使用神經節段阻滯也能用於急性帶狀皰疹的臨床治療,效果也同樣比較顯著,但是一定要准確,臨床技術也要求比較高,大家務必要小心,必須要避免一些並發症。
4、硬膜外腔注葯
硬膜外腔主要是介於黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙,完全充滿血管、神經根和脂肪。在注射葯物之後就可以直接作用於急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經,臨床上也可以取得較好的效果,並且可以有效的縮短療程。促進急性帶狀皰疹的康復。
5、針灸拔罐
我們完全可以利用針灸拔罐的方法來治療這種病症,可以有效的排出體內的毒氣。驅除體內惡血,從而達到止痛治病的目的。
⑥ 單純性皰疹怎麼治療
體表來皮膚黏膜限局性HSV感染可僅採用局部源用葯抗感染治療,對症狀、皮損較重,或播散性感染或重要臟器受累的患者則應給予全身性抗感染用葯及相應的對症支持治療。
1.局部治療
以收斂、乾燥,防止繼發感染為主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韋眼膏及2%甲紫溶液局部塗搽,3或4次/天即可。若有繼發感染,可用0.5%新黴素軟膏、0.5%金黴素眼膏或莫匹羅星軟膏、達維邦乳膏等。糜爛滲出時,可用3%硼酸溶液、1%醋酸鋁溶液局部濕敷,可以使皮損乾燥、疼痛減輕或消失,縮短病程。
皰疹性角膜炎結膜炎,可用0.1%皰疹凈眼葯水,1%阿昔洛韋眼葯水及0.1%病毒唑眼葯水滴眼,1次/2小時。復發性患者,可用3%阿昔洛韋眼膏與0.1%地塞米松滴眼液聯合治療,較單用抗病毒葯物見效快、療效高、療程短。
2.全身治療
可選擇核苷類抗病毒葯物口服治療。除核苷類抗病毒葯物外,非核苷類抗病毒葯亦可選用,如利巴韋林、異丙肌苷、聚肌胞、干擾素等,可與核苷類葯物配合使用。
⑦ 長單純皰疹咋樣醫才能不復發
你好,這種情況建議可以外用阿昔洛韋軟膏,口服阿昔洛韋片等。注意多喝水,飲食清淡,忌辛辣食物,並注意休息。
⑧ 單純性皰疹能不能根治
單純性皰疹亦稱為發熱性水皰,是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染,他可以在全身出現,但最常見於牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻子、頰或手指上。水皰形成後,破損產生滲出液,其後產生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產生新的皮膚。潰瘍通常持續7~10天。
治
療
單純性皰疹無法治癒,但可以使用冰塊及使用對症葯物來減輕疼痛。找一些含有麻醉因子的葯物如酚及潤滑劑來減少破潰、軟化瘢痕。為加速癒合,只要潰瘍引起疼痛,就可以使用水合的鋅軟膏。
常規治療
如果瘡疹特別疼痛或刺激,醫生會開出麻醉凝膠來減輕疼痛。
輔助治療
幾種輔助療法會加速潰瘍癒合,防止復發。
芳香療法
使用氂牛兒醇及按樹屬油,每小時來治療潰瘍、減少疼痛及加速潰瘍癒合。香味療法學家認為茶樹油有抗菌特性。
身心醫學
單純皰疹經常被應激誘發,使用肌肉深度放鬆、生物反饋、誘導想像及深思。別忘記運動,活動能激發免疫系統來抵禦病毒。
營養及飲食
皰疹病毒在精氨酸中繁殖很快。避免食用堅果、巧克力及種子,而應食用富含賴氨酸的食物如腎臟、豆類。乾燥後裂開的豌豆及穀物。
如果每年發作3次以上單純皰疹,每天食用500毫克賴氨酸作為補充。當你感覺又會產生皰疹時,將上述劑量加倍。
家庭療法
◆使用冰塊冷敷15分鍾減輕疼痛。
◆使用維生素e油促進潰瘍癒合。
◆使用香味唇膏。
◆用凡士林塗抹皰疹。
預防
◆不要同患有單純皰疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃須刀。
◆觸摸單純性皰疹後應洗手。
◆觸摸單純性皰疹後不應揉眼睛,如果你產生角膜皰疹後,未經治療可致失明。
◆觸摸單純性皰疹後勿觸摸生殖器,否則可能產生生殖器皰疹。
◆更換牙刷。
◆避免含有精氨酸食物。◆食用富含賴氨酸食物或直接補充賴氨酸。
⑨ 皰疹反復在同一個地方犯,很痛苦,求解
得了皰來疹以後首先要增強自源身的免疫力,本身的抵抗能力是對付疾病的最好武器,所以平時應該多注意休息,避免勞累,保持正常的生活規律,避免頻繁的夜生活。尤其是本身患有慢性疾病,內分泌失調的人,更應該多注意休息,保持一個積極健康的良好心態,多參加體育鍛煉,增強本身身體機能這樣更有助於對於皰疹的治療跟康復!轉自 皰疹治療專區
⑩ 單純性泡疹需要用什麼葯好得快
這種皮膚問題最好去問一下醫生,不要太相信偏方,去問問醫生