1. 水痘的臨床表現是怎樣的
潛伏期10~21天。
前驅期約1~2天,往往先見皮疹,可有輕微發熱,體溫37.5~38.5℃,精神專不振,食屬欲減低等。多數患兒無此期表現。
皮疹皮疹分布特點為向心性,以軀干、頭、腰及頭皮部多見,四肢較稀少,偶見於足心、手掌,尤在受壓受刺激的部位如腰、臀或扎襪帶之下,皮疹往往比較密集。皮疹初為丘疹或紅色小斑疹,稀疏分散;數小時至1日後大多轉變成橢圓形的、表淺而有薄膜包圍的、四周還有紅色浸潤的「露珠」狀皰疹。其大小不等。幾天後,皰疹逐漸變干,中心微凹陷,然後結痂。再經數日至1~3周脫落,不遺留疤痕;如經過搔破或污染,以後可留輕度凹痕。皮疹輕重不一,輕者可只見10個左右的小皰疹,重者范圍很廣,可在起病後3~6天陸續出現,一般2~3批,多達5批者偶見。
粘膜部位也可出疹,如口、咽、結膜,早期出現小紅丘疹,以後很快變成皰疹,破裂後成潰瘍,很快癒合。
2. 水痘的症狀是怎樣的
水痘的症狀與並發症
(一)潛伏期~24日,一般為13~17天。
(二)前驅期 成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現,而無前驅期症狀。
(三)發疹期 皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為水泡,從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從水皰中心開始干結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而後成為白色。因皮疹分批出現,故在病程中可見各項皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水泡,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。
以上為典型水痘,皮疹不多,全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。
不典型水痘少見,可有以下類型。
1.出血性、進行性(病程長達2周以上)和播散性水痘 主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人,皰疹內有血性滲出,或正常皮膚上有瘀點瘀斑。
2.先天性水痘綜合征和新生兒水痘 如母親於產前4天以內患水痘,新生兒出生後5~10天時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。
3.大皰型水痘 皰疹融合成為大皰。皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘。
【並發症】
一般不多見,較常見的並發症有以下幾種。
(一)繼發性細菌性感染 包括局部皮疹化膿性繼發感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血症等。
近年來美國報道水痘患兒並發甲組鏈球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS),多發生於出水痘的第3~6天時,可表現為局部紅腫的蜂窩組織炎,或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS),均病情危重,病死率較高,需特別注意及時採取防治的措施。
(二)水痘腦炎 約1000~10,000個病例中有1例發生腦炎。多發生在病程第3~8天,少數見於出疹前2周或出疹後3周。病情輕重不一,症狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿 ,病死率為5%~25%。其他少見的神經系統並發症有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等。
(三)原發性水痘肺炎 多見於成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無症狀,或只有乾咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發熱等。嚴重者可致命,尤其在妊娠中後期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎症狀多見於出疹後2~6天,亦可見於出疹前或出疹後10天。診斷主要依靠X線檢查,憑X線診斷有謂成人水痘中16%並發水痘肺炎,而有肺炎症狀者只佔4%。
(四)其他 水痘與Reye綜合征常發生於水痘後期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關,由於阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關,因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關節炎、肝炎等均少見。
3. 出現水痘症狀較輕這是不皮膚病
你好,如果能夠明確診斷是水痘,建議您回家休息,畢竟水痘是呼吸道傳染性疾病。別傳染給了同學,水痘的治療以症狀治療為主,多休息,多喝水,室內注意痛風,10天左右能夠很快恢復。
4. 輕微的水痘怎樣的
需要從早期隔離至皮疹完全結痂乾燥為止。不能去上學了,為自己負責也為別人負責。
該病無特效治療,主要是保持清潔避免瘙癢,加強護理,防止繼發感染。
特別需要注意並發症,並發肺炎、腦炎等。
5. 水痘怎麼正確處理,是不是哪裡都不能去
眾所周知,水痘是臨床上常見的由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。水痘的傳染性很強,如果孕婦小兒出現了感染必須及時治療,並且要隔離治療,直到全部皮疹結痂為止。所以孕婦及嬰幼兒如何預防水痘傳染是一件我們必須慎重對待的事情,下面我們將會為大家支一些小招。
如何預防水痘傳染
1、作為孕婦,如果不知道自己是不是注射過水痘疫苗或者感染過水痘,應該注射水痘疫苗。
2、水痘屬於自限性疾病,可以自愈的,孕婦發生水痘時注意不要用手抓撓,否則容易誘發感染留下疤痕,每天用溫水洗澡,局部可以使用阿昔洛韋軟膏外擦,一般一周左右基本治癒。
3、凡是在水痘的高發季節,孕婦就要提高自身的抗病能力,加強體質的鍛煉,不要在易感地帶出現,也不要去人群相對密集的地方。
感染水痘後該怎麼辦
1、預防繼發感染:為預防繼發感染,孕婦及嬰幼兒應保持皮膚、手及口腔清潔,衣著要干凈,勤剪指甲。對兒童患者可在睡眠前將其兩手分別用布包紮,以免睡夢中無意抓破皰疹。
2、止癢:輕症孕婦僅需對症處理。對極度瘙癢的孕婦或者小兒,為預防抓傷可局部應用含0.25%的碳酸氫鈉液濕敷或塗洗。嚴重瘙癢的孕婦可全身使用抗組胺類葯,如口服阿司咪唑類抗過敏葯物。
3、孕婦感染水痘病毒後,如何得知胎兒是否被傳染,是可以通過檢查實現的。懷孕初期得水痘而造成胎兒畸形的幾率並不高,超聲波診斷也有一定的局限性。
孕婦和小孩應及時做好水痘預防措施,在一定程度上可以避免自己承受患水痘的疼痛。如果孕婦或者小孩子不小心感染了水痘,也不要太慌張,應及時看醫生治療,止癢防止繼發感染即可,等發病周期過去,水痘結痂脫落後恢復就好。希望孕婦准媽媽們可要正確掌握水痘預防措施和治療措施哦。
6. 水痘輕微症狀是什麼樣子的
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。以發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵,主要發生在胸、腹、背,四肢很少。
水痘以春季發病為主,傳染性極強,人群普遍易感,但一次發病可終身免疫。
如果出現以下症狀,代表你可能得了水痘。
01
可疑的發燒
水痘的潛伏期約為12~21天,平均14天。發病較急,前驅期有低熱或中度發熱、頭痛、肌痛、關節痛、全身不適、食慾不振、咳嗽等症狀。去醫院做發熱常規血液檢查發現,由病毒感染引起,但無病毒感冒或胃腸感冒或其它任何常規感冒發燒表象。
02
水痘患者在服用常規退燒葯後,體溫很快降至正常值。但葯效過後立刻恢復高熱。
03
發現身上突然出現疹子,甚至小水泡,隨後增多,伴隨不同程度的全身症狀(痛、癢等),但往往較出疹前減輕。發熱一般隨著出疹的停止逐漸下降至正常。
臉上長了,盡量不要洗臉。難受就問醫可不可以生用生理鹽水或者冷了的開水用化妝棉這些擦一擦,身上也是啊!有人說可以泡艾葉澡
得水痘的寶寶們 千萬別用沒洗的手揉眼睛!帶狀皰疹病毒感染到眼睛成了紅眼病
爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏後。醫生說結痂之後就不能塗爐甘石了,可以塗阿昔洛韋,好像是破的地方不能塗爐甘石還是阿昔洛韋的,個人感覺阿昔洛韋是抗病毒的,爐甘石就是止癢讓痘癟的快的,你要是不確定再去問問醫生。地氯雷他定也是都是止癢。
不能曬太陽不能吹風,那是無稽之談,可以適當曬太陽,可以吹風,但是身上有疤的時候盡量不要曬,因為色素沉澱會留疤痕,所以要等新肉的顏色變了以後才能像以往一樣在太陽下跑。(我們家那邊的習俗是不能曬太陽)
要忌發物,魚蝦 雞蛋雞肉 牛肉羊肉,海鮮等,要忌辛辣,包括蔥姜蒜。菜以綠色蔬菜為主,補充些高蛋白如豬肉(也有的把豬肉歸為異體蛋白,說不能吃)、牛奶,食物主要是清淡為主。
然後把指甲全剪掉了,擔心睡著之後會撓破水痘。(但是戴個手套睡覺啥的就行)
所以小心弄破了,要用棉簽這些馬上做消炎處理。手弄破的容易留疤。
背上長了是盡量側著睡,穿布料舒服的打底(裡面可以套體恤)睡的。
7. 我有一點水痘的輕微症狀,今天剛發現,,請問能否在爆發前治癒,跪求方法,
不太現實吧~唉,初三才得、點背啊~
8. 水痘的症狀和治療
水痘屬病毒性傳染病,和帶狀皰疹屬同一種病毒感染。有些人,甚至一些醫生因為兒童期患水痘愈後良好,所以常常輕視了水痘的危害。其實,兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。另外,葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染,引起癤、癰、膿皮症,丹毒或蜂窩織炎等,甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3~4個月內感染水痘,日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時,其所生嬰兒得不到母體抗體保護,出生後5~10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後,病毒可長期潛伏在顱脊神經節中,不致被血清中抗體清除。成年後,或者當機體免疫狀態發生變化時,病毒再度活躍,而引起帶狀皰疹。
患者身上出現小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡;一兩天後,水泡破裂,結成硬殼或疙瘩。新的小紅點再次在同一位置上出現,重復同一過程;二至六天期間,新紅點出現二至四次。
水痘為自限性疾病,一般可在2周內痊癒。主要是對症處理,患者應隔離至全部皰疹乾燥結痂為止,一般不少於病後2周。發熱期應卧床休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺葯物。皰疹破裂者,塗以1%甲紫,有繼發感染者可局部應用消炎葯。一般忌用腎上腺皮質激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。
為避免並發症,建議到正規醫院治療。
9. 水痘的初期症狀
水痘
定義及病因
水痘是由水痘病毒引起的高傳染急性發疹性疾病。經由空氣中飛沫或和人密切接觸而傳染。好發於冬天,但在台灣一年四季皆可見,感染兒多為學齡前幼兒,尤其過團體生活小朋友更常見,水痘感染後約二星期發病。
症狀
發病初期會有發燒及身體有紅疹及似露珠的小水皰。皮疹的分布是先由軀干發生,再逐漸擴散到四肢。皮疹很癢,小朋友常用手去搔抓。皮疹變化依紅斑、丘疹、水皰、膿皰、結痂之變化順序發疹,變化很快,所以身體可同時發現不同時期的皮疹並存。水皰在無並發症下7~10天內會逐漸結痂癒合。
治療
口服短效性抗組織胺葯物止癢。可自費服用抗病毒葯物,在出疹子的24~48小時內服用可減緩症狀。若有重大器官並發症或免疫不全者,可使用注射型抗病毒葯物。
並發症
皮膚續發細菌性感染,是最常見的並發症,會有高燒不退,水皰周圍出現紅腫壓痛,甚至發生全身性紅疹,小朋友極不舒服,若有此情形,應盡速就醫,以免危險。其他如:肺炎、肝炎、神經炎或骨髓炎,無菌性腦膜炎,腦炎,雷氏癥候群,血小板缺乏性紫斑等是少見的合並症,有的會有生命危險,尤其是免疫不全者危險性更高。
居家照護
保持皮膚清潔,避免搔抓而引起皮膚細菌感染。口腔若有破洞,飲食應以流質、溫涼為主。不可使用含阿斯匹靈的退燒葯,以免引起雷氏癥候群(抽筋、昏迷)。應注意小朋友是否發燒不退、活動力變差、皮疹變痛、變紫或全身紅疹,意識不清、抽筋、喘、黃疸等特殊症狀,若有上述症狀時應盡速送醫。目前1歲以上的小孩已有水痘疫苗可供注射,約有90%的效果,可持續15年,少有副作用。
10. 水痘的症狀
(一)臨床症狀
1.潛伏期:潛伏期約為12~21天,平均14天;
2.早期症狀:嬰幼兒常無早期症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀,1~2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
3.出疹期:發熱同時或1~2天後出疹,具有以下特點:
(1)皮疹數量較多,數百至數千個不等。
(2)先見於軀干、頭部,後延及全身。其分布呈向心性,以發際、胸背較多,四肢面部較少,手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的黏膜亦可發疹。
(3)皮疹常呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚搔癢,然後干結成痂,此過程有時只需6~8小時,如無感染,1~2周後痂皮脫落,一般不留瘢痕。
(4)皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
(5)當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時,常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型,直徑可達2~7cm,易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡;皰疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑為出血型,可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死,全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內臟者稱為播散型,多見於免疫功能低下的患者。
(6)妊娠頭三個月內感染水痘,可導致胎兒先天性畸形,稱為先天性水痘綜合症。
(二)根據患者的臨床特點,可將水痘劃分為如下類型
(1)普通型:占水痘患者的絕大多數,全身症狀相對較輕微。病程經歷約1周,即可自愈。成人及嬰兒患者出疹往往較多,病情也較重,病程可遷延數周。
(2)進行性播散型水痘:罹患白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤,或長期應用各種免疫抑制劑、腎上腺皮質激素的等因為各種原因導致抵抗力下降者,受染後易於發展為進行性播散型水痘。
表現為病毒血症持續時間較長,有高熱及全身中毒症狀,全身皮疹多而密集,且新的皮疹不斷出現。皰疹較大,可相互融合形成大皰,或呈出血性皰疹不易結痂,甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發生大片壞死。在正常皮膚上有時亦可見到瘀點和瘀斑。
(3)原發性水痘肺炎:患者多為成人,原發性水痘肺炎出現於第1病日至第6病日,但病情輕重不一。輕者無明顯症狀;重症可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發紺。胸部體征不明顯。水痘肺炎的病理過程大體上與皮疹同步,常隨皮疹消退而好轉。
(4)水痘腦炎:較少見,出現出疹後3~8天發生腦炎的臨床表現,亦有少數見於出疹前2周至出疹後3周。一般為5~7歲幼兒,男多於女。臨床特徵和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一,早期可無發熱及腦膜刺激征,常見頭痛、嘔吐及感覺異常,或伴有共濟失調、眼球震顫、眩暈及語言障礙等小腦症狀;嚴重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。病後可有精神異常,智力遲鈍及癲癇發作等後遺症。
(5)重症水痘感染:可導致肝組織灶性壞死,肝細胞及膽管上皮細胞內有典型的核內包涵體,臨床表現為水痘肝炎,患者出現肝臟腫大、肝功能異常,可伴有黃疸。水痘並發腎炎、間質性心肌炎等亦有報告,嚴重的心律失常可致患者猝然死亡。
(6)妊娠早期感染水痘:可能引起胎兒畸形;妊娠後期感染水痘,可能引起胎兒先天性水痘綜合征。