當前位置:首頁 » 皮膚症狀 » 帶狀皰疹性眼病
擴展閱讀
汗泡濕疹吃什麼好 2025-05-16 23:22:04
小孩子濕疹長什麼樣的 2025-05-16 23:22:04
濕疹嬰兒喝什麼奶粉好 2025-05-16 23:18:25

帶狀皰疹性眼病

發布時間: 2022-04-02 20:57:58

1. 眼部帶狀皰疹.現在見好但是眼睛痛還有視力下降怎麼辦

建議你去醫院看看,聽醫生的醫囑,不要盲目的治療。祝早日康復!

2. 女生被皰疹傳染會有什麼症狀

全身皮膚潰爛,化膿,眼珠突出,手指甲和腳趾甲脫落,嚴重的話還有視力減退,眼前模糊一片,牙齒也會全部掉光,大小便失禁,就連說話也說不清楚,渾身散發惡臭,當然,頂多也就1個多月吧,就會受不了全身瘙癢惡臭以及潰爛,然後免疫力下降,精神崩潰致死!

這種病目前沒什麼辦法治療,希望你節哀!

這是一個兒童患者,你看後就明白了!





當然,以上所說是開玩笑的啦,其實不用怕哦!皰疹很好治了,也不會有以上症狀,我純屬開玩笑了!不要擔心

皰疹

鎖定

[pào zhěn]

本詞條由衛生計生委臨床醫生科普項目/網路名醫網提供專業內容並參與編輯

聲明

醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

皰疹廣義上是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在這科中有八種病毒可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒。其中常見的有水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等。可侵犯人體多個器官。

目錄

1病因

2常見疾病

3治療

1病因

人類皰疹病毒(HHV):

HHV-1:單純皰疹病毒第一型(HSV-1)。

HHV-2:單純皰疹病毒第二型(HSV-2)。

HHV-3:水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),會引起水痘和帶狀皰疹。

HHV-4:人類皰疹病毒第四型(EBV),是一種淋巴細胞病毒,會引起伯奇氏淋巴瘤和鼻咽癌。

HHV-5:巨細胞病毒(CMV)。

HHV-6:玫瑰疹病毒(Roseolovirus),會造成第六症,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。

HHV-7:與HHV-6相近,引起的症狀也大致相同。

HHV-8:是猴病毒屬(kSHV),在卡波西氏肉瘤中可發現。

2常見疾病

1.水痘-帶狀皰疹病毒引發疾病

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。

(1)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎可先天性的或獲得性的,其所致的急性視網膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發現前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發現視網膜血管炎,視網膜新生血管視盤炎相應的特徵性改變。

(2)眼瞼帶狀皰疹眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經第一支——眼神經各分支(額神經、淚腺神經及鼻睫狀神經)或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區域,發生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限於一側。眼瞼帶狀皰疹是一種較嚴重的眼瞼病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。多見於中、老年患者。治癒後極少復發,為終身免疫。

(3)耳帶狀皰疹耳帶狀皰疹因在1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊症狀,主要表現為一側耳部劇痛,耳部皰疹,可出現同側周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經節綜合征。

2.單純皰疹病毒引發疾病

單純皰疹系由單純皰疹病毒所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特徵。人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會陰、神經系統等是易受侵犯的部位。

(1)新生兒單純皰疹病毒感染新生兒單純皰疹病毒感染多見於早產兒,也可以發生在足月兒。病變常累及全身多個器官。單純皰疹病毒為雙股DNA病毒,可分為兩型,Ⅰ型主要引起唇、口周、齒齦及咽部皮膚黏膜皰疹;Ⅱ型引起生殖器皰疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。HSV具有能長期潛伏、反復發作及嗜神經組織的特點。

(2)妊娠合並生殖器皰疹生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純皰疹病毒引起的性傳播性疾病。本病主要是通過性器官接觸而傳染的,病人和無症狀的帶病毒者是主要傳染源。本病傳染性極強,性接觸傳播佔70%~90%。本病危害性嚴重,復發率高,目前無特效治療方法,還可引起女性不孕,流產或早產,新生兒死亡。患病部位先有燒灼感,後出現紅斑;很快在紅斑基礎上發生3~10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢;丘疹迅速變成小水皰,3~5天後變為膿皰,破潰後形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂癒合。整個病程可持續20天左右。復發性生殖器皰疹在原發後1~4個月內發生。復發多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。復發性生殖器皰疹尿道發病較少見。

(3)生殖器皰疹生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復發作,對病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產道感染新生兒,導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛生問題之一,應對其有效的防治引起重視。

(4)單純皰疹性葡萄膜炎單純皰疹性葡萄膜炎是由於單純皰疹病毒(HSV)侵入機體後,通過直接侵犯或通過誘發的免疫應答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現為前葡萄膜炎,也可以表現為後葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,後葡萄膜炎主要表現為視網膜炎或急性視網膜壞死綜合征。

(5)口腔單純性皰疹單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。據統計,世界上1/3以上的人群曾患復發性皰疹性口炎,而有30%~90%的調查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發生或正在發生單純皰疹病毒感染。

(6)單純皰疹性腦炎單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的中樞神經系統最常見的病毒感染性疾病。其常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死和變態反應性腦損害。

3治療

病因治療。

對症治療。

抗病毒治療。



3. 兒童皰疹的症狀是什麼

1、水痘-帶狀皰疹病毒引發的疾病

(1)帶狀皰疹

是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。

由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。

皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重,且可以引起帶狀皰疹後遺神經痛。本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。

(2)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎

可為先天性的或獲得性的,其所致的急性視網膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發現前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發現視網膜血管炎,視網膜新生血管視盤炎相應的特徵性改變。

(3)眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經第一支眼神經各分支(額神經、淚腺神經及鼻睫狀神經)或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區域,發生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限於一側。多見於中、老年患者。治癒後極少復發。

(4)耳帶狀皰疹1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征,即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。

因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊症狀,主要表現為一側耳部劇痛,耳部皰疹,可出現同側周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經節綜合征。

2、單純皰疹病毒引發的疾病

(1)生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型。是常見的性傳播疾病之一,本病主要通過性接觸而傳染,患者和無症狀的帶病毒者是主要傳染源。

生殖器皰疹可反復發作,對患者的健康和心理影響較大;患病部位先有燒灼感,後出現紅斑;很快在紅斑基礎上發生3~10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢;丘疹迅速變成小水皰,3~5天後變為膿皰,破潰後形成糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂癒合。

整個病程可持續20天左右。復發性生殖器皰疹在原發後1~4個月內發生。復發多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。

(2)皰疹性齦口炎好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、咽等部位。表現為迅速發生的群集性小水皰,很快破潰形成表面潰瘍,也可開始即表現為紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯。自然病程1~2周。可在誘發因素刺激下,於同一部位反復發作,稱為復發型,多見於成人。

(3)單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒感染引起的中樞神經系統最常見的病毒感染性疾病。其常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死和變態反應性腦損害。

(4)接種性皰疹皮損為局限於接觸部位的群集性水皰。發生於手指者表現為位置較深的疼痛性水皰,稱皰疹性瘭疽。

(3)帶狀皰疹性眼病擴展閱讀:

1、水痘-帶狀皰疹病毒

(1)檢測抗原可用直接免疫熒光、酶免染色或ELISA方法查皰疹基底細胞刮片或皰疹液中的抗原,可以直接做出診斷。

(2)ELISA法檢測IgM抗體水痘的潛伏期一般2周左右,當出疹時,血液中的IgM抗體已產生。IgM抗體能維持2個月左右,檢出IgM抗體有助於建立診斷。本法特異性強,敏感性高。帶狀皰疹系復發感染,IgM抗體滴度低,時間短,用放免法能檢出70%。

2、單純皰疹病毒

(1)免疫熒光或酶染色查抗原用於宮頸脫落細胞、角膜刮取細胞、潰瘍底部刮取細胞等細胞塗片,採用直接免疫熒光法或酶免染色進行抗原檢測,陽性提示感染。

(2)雙抗體夾心法ELISA檢測抗原主要用於檢測腦脊液中的HSV抗原,也可用於患者的皰瘡液、潰瘍底部刮取物及活檢組織等檢測HSV抗原。

參考資料來源:

網路-皰疹

4. 請問各位,在貴州省哪裡可以治療因帶狀皰疹引起的眼睛疾病求大神幫助

你好,帶狀皰疹後遺神經痛主要特點,就是劇烈的頑固性的疼痛,帶狀回皰疹皮損消除恢答復後疼痛仍持續,輕輕的觸摸即可產生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發性閃電樣或撕裂樣以及針刺樣疼痛,發作時常使患者寢食不安,大多數患者常常伴隨較明顯的持續性燒灼痛,為減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來,整夜的睡不好覺. 如有病毒侵犯到相應腦神經會影響視力,引起面癱和聽覺障礙.除疼痛外,還會誘發心臟病,腦出血,甚至導致死亡.建議使用X皰必消XX效果不錯的。見效快、痛苦少、費用低、方法簡便大幅提高機體防病毒、抗病毒感染的免疫能力,有效避免新一輪的病毒感染復發,治癒杜絕復發。祝健康!!!

5. 請問皰疹病毒性角膜炎可以做手術嗎

角膜炎注意事項:
1.避強光(戴墨鏡)2.劇烈響聲.3.紅白喜事不去.4.避流眼淚5.禁煙酒辛辣的東內西。6.孕婦禁服容7.禁止上網.8.禁戴隱形眼鏡。9.不要著急上火.10.服葯時不能從事高度用眼睛的工作,請休息.11.天氣熱時葯請放到冰箱內以免變質12.病毒性角膜炎服4副葯不見效請來確診

四不治:
1.先天性眼病不治
2.眼睛做過手術的不治
3.一般五年以上的不治
4.同時服用別的葯不治。

6. 病毒性結膜炎 角膜炎 怎麼治療

現在醫生很多都這樣,用他們一貫的經驗給然看病,根本不給真真的檢查,他看你的針狀想什麼並就按什麼病來治療,有事後確實是不管用的,你要是覺的不可信,就不要讓他看了,還不如在網上查呢。要不換了醫院。省的耽誤了治療。
我得的是春季卡他性結膜炎,在很多醫院看過,一個是一個的說法,都沒管用,最後還是我自己在網上查到的。

病毒引起的急性結膜炎症.
症狀,體征和診斷
約經5~12天的潛伏期後出現症狀,包括結膜充血,水樣分泌物,眼部刺激和睡醒時上下眼瞼粘住.常雙眼出現症狀,而通常一眼先開始.許多病人曾接觸結膜炎者和/或最近患上呼吸道感染者.
球結膜和瞼結膜充血.瞼結膜出現結膜濾泡.耳前淋巴結腫大和疼痛.
嚴重的病毒性結膜炎病人可訴有明顯畏光和異物感.病人的結膜表面可有纖維蛋白的假膜和炎性細胞和/或病灶性角膜炎症.甚至結膜炎消退後,用裂隙燈檢查可見殘留的角膜瘢痕形成(0.5~1.0mm)達2年或2年以上.此角膜瘢痕形成偶可引起視力減退和顯著的眩光.
雖然病毒性結膜炎可採用培養方法,但需應用特殊的組織培養設備以使病毒生長.繼發性細菌感染極少見.如果出現的任何成分例如膿性分泌物與細菌性結膜炎相一致,則須作細菌培養.可用顯微鏡檢查塗片且用革蘭氏染色以辨認細菌和用吉姆薩(Giemsa)染色以確定白細胞反應.
治療
病毒性結膜炎是高度接觸傳染的和由飛沫,污染物傳播以及由手接種到眼.為避免交叉感染,檢查病人後醫師必須徹底洗手和消毒所用的器械.囑咐病人在接觸其眼或鼻分泌物後必須徹底洗手,要避免接觸感染眼後去接觸非感染眼.並要避免合用毛巾和枕頭.須去除眼部分泌物且不宜包封患眼.病毒性結膜炎是自限的,輕症病例持續1周,重症病例達3周.如果結膜炎確定是由病毒引起的,則無需治療或治療也是無效的.如果任一臨床特徵與細菌性結膜炎一致,則病人須局部應用抗生素治療,例如10%磺胺醋醯鈉眼葯水或甲氧苄啶/多粘菌素B,每日4次,共7~10日.嚴重的結膜炎伴有假膜,影響視力的角膜炎症或瘢痕形成則可能需要局部應用皮質類固醇,然而局部應用皮質類固醇可加重眼部單純皰疹病毒感染,可能引起角膜潰瘍形成甚或穿孔.長期應用皮質類固醇可致青光眼和可能引起白內障,故須由眼科醫師啟用和監控皮質類固醇的應用.

病毒性角膜炎
病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置、炎症輕重、病程長短、復發次數和有無混合感染而不同。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。
單純皰疹角膜炎:為單純皰疹病毒引起的角膜炎,按抗原性及生物學特性將病毒區分為Ⅰ型和Ⅱ型。單皰病毒引起的角膜病變可侵及角膜各層,且相互轉化,多見的典型形態為樹枝狀、地圖狀、盤狀、角膜色素膜炎等。
牛痘性角膜炎:由牛痘苗感染引起的角膜炎,多見牛痘苗濺入眼內,或經污染痘疹膿液的手指帶入眼內而致病。一般經3天潛伏期即發病,除表現為結膜及眼瞼的牛痘疹外,約有30%發生角膜炎。以表層角膜炎及淺層角膜潰瘍為主,基質層及盤狀角膜炎為少。80年代以來,全世界已消滅了天花,故已廢棄牛痘接種,今後本病也將絕跡。
帶狀皰疹性角膜炎:為水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經眼支所致淺層樹枝狀或基質性角膜炎,伴有劇烈神經痛,分布區域皮膚上有串珠狀皰疹。帶狀皰疹病毒與水痘病毒屬同一種病毒,所以又稱V-2病毒。帶狀皰疹病毒性角膜炎為潛伏性病毒感染疾病,靜止期帶狀皰疹病毒潛伏於三叉神經節中,在機體細胞免疫力下降及外界刺激誘發下而復發。此種角膜炎可表現為點狀、錢狀、樹枝狀及基質層角膜炎、盤狀角膜炎等。本病常並發於眼瞼帶狀皰疹,同時伴有較重的葡萄膜炎,引起前房積血或積膿,基質層渾濁區內常有類固醇沉積物,虹膜可有萎縮。
單純皰疹病毒性角膜炎的病因是什麼?
單純皰疹病毒,英文縮寫為HSV,引起的角膜感染稱為單純皰疹病毒性角膜炎簡稱單皰性角膜炎(HSK)。它是當今世界上危害最嚴重的感染性眼病之一,發病率占角膜病的首位。其特點是多類型、易復發,發病機制與免疫狀態有關。由於抗生素和皮質類固醇的廣泛應用,其發病率有明顯上升趨勢,往往因反復發作而嚴重危害視功能,臨床尚無有效控制復發的葯物,因而仍為主要的致盲眼病之一。
單純皰疹病毒性角膜炎如何治療?
一旦得了單純皰疹病毒性角膜炎,就應該及時治療。治療可採用葯物、手術等方法。
葯物治療中主要選用抗病毒葯物,如碘苷,又名皰疹凈,主要適用於初次發作的病例,對多次復發的病例,改用其他葯物為宜;阿糖胞苷,有一定效果,但對正常細胞毒性大,故常用它的衍生物環胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,為廣譜抗病毒葯,療效較好,且對正常細胞毒性頗低;無環鳥苷,又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒葯物,特別是對於皰疹病毒,有明顯的抑製作用;其他抗病毒葯物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可選用腎上腺皮質激素,因它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用於單純皰疹病毒性角膜炎後期的治療,但應掌握如下原則:①上皮或角膜淺層炎症禁用。因其能激活病毒和膠原酶活性,促進病毒繁殖,使病變向深層發展。它還能抑制上皮再生,甚至造成潰瘍穿孔。②僅用於深層炎症反應而無潰瘍者。因深層HSK特別是盤狀角膜炎的發病機制兼有對病毒抗原過敏的因素,故應用皮質激素是合理的,但應同時應用抗病毒葯物。1~2日用熒光素著色一次,如有潰瘍出現,立即停用,按潰瘍處理。
手術治療,根據病情來選擇手術方式。常用的方法有:機械清創、前房穿刺、結膜瓣遮蓋、角膜移植等。
中醫治療則根據發病原因進行辨證治療。若風熱上犯,選銀翹散類的疏風清熱劑;若肝膽火熾,選龍膽瀉肝湯類的清肝瀉火劑;因濕熱熏蒸所致,選三仁湯類的清熱祛濕劑;正虛邪留者,需扶正祛邪,選加減地黃丸類的方葯進行治療。中醫除了內服中葯,還配合局部治療,常選用清熱解毒中葯制劑滴眼,如黃芩眼葯水等;病情嚴重,可用銀黃注射液作球結膜下注射。此外,還可用中葯煎水先熏後服,或中葯煎劑霧化

7. 皰疹性角膜炎會傳染嗎

什麼是角膜炎,怎樣分類?

各種原因導致的角膜炎症反應通稱為角膜炎。角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激症狀,眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。

按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎:炎症病變局限於基質的深部、後彈力層附近者,淺層角膜炎:炎症病變局限於上皮層、前彈力層、基質的淺部,從組織學上講,炎性病變主要在上皮,有時波及基質淺層。

按解剖部位分中央部、周邊部。中央部角膜炎:炎症病變位於角膜光學區(中央區4mm)者,多見於病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎:炎症病變位於角膜的邊緣部者,多見於急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急性角膜炎:起病急驟,症狀劇烈,可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變,如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隱蔽、症狀較輕、發展緩慢、病程較長、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變,如角膜實質炎、盤狀角膜炎、黴菌性角膜炎等。亞急性角膜炎:發病過程介於急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎:指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。非化膿性角膜炎:指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無膿性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、內生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。內生性角膜炎:指來自全身的內因性疾患所致的角膜炎症,多為變態反應引起,如泡性角膜炎等。

按臨床表現分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地圖片狀。點狀角膜炎:在角膜上皮層,出現針頭大小的浸潤,很快破潰,熒光素可以著色者,多見於病毒感染。線狀角膜炎:角膜上皮或上皮下的點狀浸潤融合擴大成線條狀者,或位於角膜後壁的深層條紋狀渾濁者。盤狀角膜炎:病變位於基質層圓形灰白色直徑在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,邊緣清楚。錢狀角膜炎:系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤狀浸潤,形似錢幣的角膜炎,在我國多為8型腺病毒感染。樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎:均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落,以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。

按炎症性質分潰瘍性、非潰瘍性。潰瘍性角膜炎:角膜炎症浸潤進一步擴大加深,上皮至基質壞死脫落形成創面者。

按病因分細菌、病毒、黴菌角膜炎等。

細菌性角膜潰瘍最常見的致病菌是什麼?

細菌性角膜潰瘍的致病菌中,以肺炎雙球菌、金黃色葡葡球菌、溶血性鏈球菌及革蘭氏陰性桿菌中的綠膿桿菌、變形桿菌、液化性摩拉克菌等最為常見。導致感染的原因常與微小的角膜外傷或剔除異物後污染有密切關系,也和患者免疫力低下有一定關系。

肺炎球菌性角膜潰瘍又稱匐行性角膜潰瘍,以農村收割季節為常見,多半是角膜受傷或剔除異物後角膜發生感染的結果。表現為突然發生眼痛及刺激症狀,眼球混合性充血,角膜損傷處出現灰白色微隆起的浸潤灶,迅速發展成潰瘍,表面有灰黃色膿液附著,呈污穢狀。潰瘍的一側為緻密的黃色浸潤,為穿鑿狀進行緣;另一側比較清潔,進行緣不斷向外擴展,並同時向深層進展。有時潰瘍並不明顯,在基質內形成黃灰色膿液積聚,稱為角膜膿瘍。膿瘍破潰,角膜穿孔,穿破後多傾向逐漸癒合,形成角膜粘連性白斑。又因細菌毒素侵入前房,引起前房積膿,故又名前房積膿性角膜潰瘍。感染亦可累及眼內組織,以至毀壞眼球。

鏈球菌性角膜潰瘍的臨床表現與肺炎球菌性角膜潰瘍相似,但較少匐行傾向。

綠膿桿菌性角膜潰瘍主要是通過外傷和污染的眼葯水所引起,也可見於戴接觸鏡者。綠膿桿菌在角膜內繁殖比在培養基內更為活躍,一旦感染,常於24小時或48小時內毀壞整個角膜,大量的黃綠色分泌物或壞死組織為其特點。

液化性摩拉克菌性角膜潰瘍,這種菌常存在於人的呼吸道,一般致病力不強。此種潰瘍多為中央性,形態細小,且進行緩慢,很少發生穿破是其特點,但也會出現前房積膿,但膿液量很少。患者自覺症狀較輕。

綠膿桿菌性角膜潰瘍的病因、臨床表現特徵及預防辦法是什麼?

綠膿桿菌性角膜潰瘍是由綠膿桿菌所致的一種極其劇烈的急性化膿性角膜潰瘍。其最常見的病因是角膜外傷和使用污染的眼葯水,也可見於暴露性角膜炎或戴接觸鏡者。綠膿桿菌存在於土壤及水中,亦可存在於正常人的皮膚和健康人的結膜囊內。綠膿桿菌在角膜內繁殖比在培養基內更為活躍,因此當角膜外傷或角膜異物剔除後使用污染的眼葯水而招致感染的幾率很高。

臨床上本病來勢兇猛,起病急劇,數小時即發病,發病時可見劇烈的眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等刺激症狀,臨床表現有四點特徵:①發展異常迅速。②主要影響角膜基質,並很快擴大到整個角膜,可在數十小時內穿破角膜,有時早期即在角膜緣內出現灰黃色浸潤環,不久角膜全部潰爛。③前房積膿特別多。④綠膿桿菌可產生黃綠色色素,故分泌物帶有綠色。

日常生活中人們應該注意勞動防護,一旦出現眼部外傷,必需立刻去醫院,由專業人員處理。同時切忌使用不潔眼葯水,因綠膿桿菌可污染並存活於多種眼葯水中,如狄奧寧、地卡因、可的松,甚至於磺胺、青黴素、熒光素液內,故在角膜損傷時使用存放數天後的眼葯水,特別熒光素液檢查是危險的。

本病一經診斷,全身和局部應同時使用慶大黴素、多粘菌素B或粘菌素抗敵素,常用輸液瓶裝入慶大黴素點滴沖眼,效果很好。

真菌性角膜潰瘍的病因特點、臨床表現有哪些?

真菌性角膜潰瘍是由真菌感染引起的一種頑固的致盲率很高的化膿性角膜炎。近20年來,由於抗生素和皮質類固醇的廣泛應用,真菌性角膜潰瘍發病率相對增高,已不再是一種少見病。目前國內資料報告最多的為麴黴菌,其次鐮刀菌、念珠菌、酵母菌、頭孢黴菌等,患者絕大多數為農民,雖然整年均可發生,但主要集中在農業夏收和秋收季節。最常見的角膜損傷是農作物損傷,也有指甲挖傷,亦可見於其他性質的角膜炎繼發真菌感染。有人認為長期使用皮質類固醇或抗生素眼葯水等容易導致真菌感染,近年來因戴角膜接觸鏡污染發病者亦越來越多,同時全身或局部免疫力低下也是發病的因素之一。

臨床上不同的致病菌種可有不同的臨床表現,但共同症狀為起病徐緩,刺激症狀輕微,早期潰瘍為淺在性,表面為灰白或乳白色「苔垢」狀物所覆蓋,外觀乾燥而少光澤,稍隆起,「苔垢」狀物易剔去,基質層有菌絲繁殖,浸潤較為緻密,邊界因菌絲伸向四周,形成偽足,在其外圍分布有點狀混濁,形成所謂衛星病灶。有時浸潤邊緣因膠原溶解而出現淺溝。在浸潤向深部發展時,組織壞死脫落,形成明顯潰瘍。隨著真菌毒素侵入前房,引起虹膜炎及前房積膿,晚期積膿質地粘稠,其內常含真菌。潰瘍最後可以穿破引起眼內炎。整個病程發展較為緩慢,可長達2~3個月。因真菌菌絲有向深部生長的能力,故易反復發作,有時潰瘍初步癒合,但旋又復發。

診斷一般藉助真菌的塗片檢查或真菌的反復培養加以證實。由於塗片檢出率低,培養時間過長,故對農作物外傷後發生的潰瘍,尤其起病不那麼驟急的病例,在多種葯物治療無效的情況下應該首先考慮到真菌性潰瘍的可能,並積極採取治療措施

真菌性角膜潰瘍如何治療?

真菌性角膜潰瘍治療以抗真菌葯物為主,常用0.25%二性黴素B(該葯球結膜下注射易致結膜壞死,臨床上要特別注意)、金褐黴素眼膏、制黴菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等,每日3~4次點眼,並全身應用抗真菌葯。皮質類固醇無論全身或局部單獨使用均屬禁忌。由於本病多引起虹膜炎,須經常注意散大瞳孔。

穿透性角膜移植術是近年比較肯定的手術治療方法,其適應症主要是葯物治療無效,或角膜潰瘍穿孔,發生眼內容物脫出或繼發青光眼等嚴重並發症,是為挽救眼球而採取的一種搶救性手術。由於真菌菌絲可垂直生長,加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌菌絲可向深部生長,甚至侵入眼內,手術難以清除干凈眼內的真菌,故術後常出現復發。因此對無手術適應症者,強調先行抗真菌葯物治療。

中醫認為本病多因濕熱所致,治療時要分辨濕熱的偏重,選用清熱祛濕葯,常用的方劑有除濕湯、甘露飲等。此外,還可採用中葯熏洗或霧化治療。

常見病毒性角膜炎有哪幾種?

病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置、炎症輕重、病程長短、復發次數和有無混合感染而不同。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。

單純皰疹角膜炎:為單純皰疹病毒引起的角膜炎,按抗原性及生物學特性將病毒區分為Ⅰ型和Ⅱ型。單皰病毒引起的角膜病變可侵及角膜各層,且相互轉化,多見的典型形態為樹枝狀、地圖狀、盤狀、角膜色素膜炎等。

牛痘性角膜炎:由牛痘苗感染引起的角膜炎,多見牛痘苗濺入眼內,或經污染痘疹膿液的手指帶入眼內而致病。一般經3天潛伏期即發病,除表現為結膜及眼瞼的牛痘疹外,約有 30%發生角膜炎。以表層角膜炎及淺層角膜潰瘍為主,基質層及盤狀角膜炎為少。80年代以來,全世界已消滅了天花,故已廢棄牛痘接種,今後本病也將絕跡。

帶狀皰疹性角膜炎:為水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經眼支所致淺層樹枝狀或基質性角膜炎,伴有劇烈神經痛,分布區域皮膚上有串珠狀皰疹。帶狀皰疹病毒與水痘病毒屬同一種病毒,所以又稱V-2病毒。帶狀皰疹病毒性角膜炎為潛伏性病毒感染疾病,靜止期帶狀皰疹病毒潛伏於三叉神經節中,在機體細胞免疫力下降及外界刺激誘發下而復發。此種角膜炎可表現為點狀、錢狀、樹枝狀及基質層角膜炎、盤狀角膜炎等。本病常並發於眼瞼帶狀皰疹,同時伴有較重的葡萄膜炎,引起前房積血或積膿,基質層渾濁區內常有類固醇沉積物,虹膜可有萎縮。

單純皰疹病毒性角膜炎的病因是什麼?

單純皰疹病毒,英文縮寫為HSV,引起的角膜感染稱為單純皰疹病毒性角膜炎簡稱單皰性角膜炎(HSK)。它是當今世界上危害最嚴重的感染性眼病之一,發病率占角膜病的首位。其特點是多類型、易復發,發病機制與免疫狀態有關。由於抗生素和皮質類固醇的廣泛應用,其發病率有明顯上升趨勢,往往因反復發作而嚴重危害視功能,臨床尚無有效控制復發的葯物,因而仍為主要的致盲眼病之一。

單純皰疹病毒性角膜炎如何治療?

一旦得了單純皰疹病毒性角膜炎,就應該及時治療。治療可採用葯物、手術等方法。

葯物治療中主要選用抗病毒葯物,如碘苷,又名皰疹凈,主要適用於初次發作的病例,對多次復發的病例,改用其他葯物為宜;阿糖胞苷,有一定效果,但對正常細胞毒性大,故常用它的衍生物環胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,為廣譜抗病毒葯,療效較好,且對正常細胞毒性頗低;無環鳥苷,又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒葯物,特別是對於皰疹病毒,有明顯的抑製作用;其他抗病毒葯物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可選用腎上腺皮質激素,因它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用於單純皰疹病毒性角膜炎後期的治療,但應掌握如下原則:①上皮或角膜淺層炎症禁用。因其能激活病毒和膠原酶活性,促進病毒繁殖,使病變向深層發展。它還能抑制上皮再生,甚至造成潰瘍穿孔。②僅用於深層炎症反應而無潰瘍者。因深層HSK特別是盤狀角膜炎的發病機制兼有對病毒抗原過敏的因素,故應用皮質激素是合理的,但應同時應用抗病毒葯物。1~2日用熒光素著色一次,如有潰瘍出現,立即停用,按潰瘍處理。

手術治療,根據病情來選擇手術方式。常用的方法有:機械清創、前房穿刺、結膜瓣遮蓋、角膜移植等。

中醫治療則根據發病原因進行辨證治療。若風熱上犯,選銀翹散類的疏風清熱劑;若肝膽火熾,選龍膽瀉肝湯類的清肝瀉火劑;因濕熱熏蒸所致,選三仁湯類的清熱祛濕劑;正虛邪留者,需扶正祛邪,選加減地黃丸類的方葯進行治療。中醫除了內服中葯,還配合局部治療,常選用清熱解毒中葯制劑滴眼,如黃芩眼葯水等;病情嚴重,可用銀黃注射液作球結膜下注射。此外,還可用中葯煎水先熏後服,或中葯煎劑霧化。

淺層點狀角膜炎的病因和治療有哪些?

淺層點狀角膜病變是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前彈力膜及其鄰近的角膜淺層基質的點狀病變,臨床上統稱淺層點狀角膜炎。臨床上可有三種類型,即點狀上皮角膜炎、點狀上皮糜爛和點狀上皮下浸潤,在多數具體疾病中,此三種類型病變同時存在,只是輕重程度和范圍有所區別。

淺層點狀角膜病變的病因復雜多樣,一般有:

細菌性:葡萄球菌性眼瞼炎常合並角膜下l/3的上皮糜爛,同時有表層點狀炎症和邊緣部上皮下浸潤;其他各種細菌性結膜炎亦常伴發三種類型的淺層點狀角膜病變,可散在或在全形膜彌漫分布,而較典型的表現是在角膜周邊部受累。

病毒性:任何急性病毒性結膜炎的早期,都可能引起點狀上皮糜爛。

毒素:局部頻繁點眼葯水(抗生素、抗代謝葯物)和紫外線(雪盲、電焊等)照射。

機械和化學損傷:上皮擦傷、倒睫、暴露、各種化學清創劑(碘酊、三氯醋酸等)、PR K術後上皮基底膜變性與營養不良。

其他:原因包括與免疫有關的乾燥性角膜炎、上鞏膜緣角膜結膜炎、春季結膜炎、花粉和葯物過敏,以及神經營養性角膜炎等。

治療主要是去除病因,抗炎抗感染和營養制劑如小牛血清和人工淚液等。祖國醫學常把本病分為風熱上犯、肺腎陰虛等證型。風熱上犯證選用疏風清熱葯,肺腎陰虛證選用滋養肺腎的中葯進行治療。也可用中葯熏洗或霧化。江蘇省中醫院眼科中心用中葯眼膜治療本病有很好的療效。

基質性角膜炎分哪幾種,各有何病因特點?

基質性角膜炎指角膜基質內的彌漫性炎症浸潤,不引起潰瘍性組織缺損的病變,為角膜的抗原抗體反應。主要有結核性角膜基質炎、梅毒性角膜性基質炎、麻風性角膜基質炎等。

結核性角膜基質炎:結核性角膜病變是在眼部其他部位有結核病灶的基礎上發生,為繼發性,可見於以下幾種情況:①由周圍的結膜或鞏膜的結核病變蔓延而來;②從葡萄膜沿著房角或角膜的後面延伸波及;③睫狀體的結核結節突破鞏膜靜脈竇,引起結核桿菌散播於角膜後部;④由結核性色素膜炎擴展,直接侵犯角膜的後部所致。多單眼發病,僅侵入角膜的一部分,在基質的中層和深層出現斑狀或結節狀浸潤灶,呈灰黃色,有新生血管侵入,遺留濃厚的瘢痕。病程緩慢,有反復發作傾向。

梅毒性角膜基質炎:系角膜對梅毒螺旋體的過敏反應所致基質層彌漫性炎症。其發病機理為免疫性炎症反應,胚胎期或後天感染的螺旋體,隨血行播散達角膜、致敏角膜組織。此後,當隱存體內其他部位的螺旋體抗原或毒素隨血流到達已致敏的角膜時,因局部抗原抗體反應或抗原抗體

8. 關於帶狀皰疹病毒性角膜炎的!情況比較嚴重了,也去大醫院看過!

我也是跟你一樣的!我是2003年春天得的!在眼瞼處,我還留下了疤痕呢?我也才20多歲!我跟你一樣困惑過,煩惱過!不過去醫院好好的住院一個月,後來吃了點中葯,我就不管他了,直到現在,心態是很重要的,你去醫院好好的住一下院!再吃點中葯什麼的!會有好轉的。我基本去過我省所有好的大醫院!現在醫學在這方面研究還比較少!但這不致命,只是病理時間長!影響日常一點生活就是了!我就是這樣,,也沒治好!這種病基本治不好,因為容易復發!葯也不能經常用,剛開始還可以,如果經常用,病毒會有耐葯性的!
阿昔洛韋是我經常用的葯,別的就比較少了,要少做熱敷,對眼睛沒什麼好處,要注意衛生,千萬別把另一隻眼睛感染了!對生命要有信心!最壞情況角膜移植!其它的一切就隨他媽的去吧!日子總要過!飯也要吃!