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帶狀皰疹泛發

發布時間: 2022-04-01 03:46:37

A. 帶狀皰疹如全身泛發,伴有高熱;會不會自愈

帶狀皰疹如全身泛發,常伴有高熱,病情嚴重,如不及時搶救,可致死亡。還是趕緊的去醫院進行治療~

B. 得了帶狀皰疹怎麼辦

帶狀皰疹的初期,首先要應用的就是抗病毒類葯物,比如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋都可以,可以口服應用,需要應用7-10天左右。在早期的時候患者盡量要在皮疹發出來48小時之內就應用抗病毒葯物,這樣對於患者縮短病程,以及緩解神經痛都是有幫助的。帶狀皰疹一般同時還伴有比較嚴重的神經痛,這個時候患者可以口服一些非甾體類抗炎葯來緩解,比如雙氯芬酸。有的患者可能會由於神經痛,同時伴有睡眠不好的情況,這個時候可以同時配合一些艾司唑侖之類的助眠劑進行服用。一般患者可以同時口服一些中葯調節身體免疫抵抗力,也可以應用阿昔洛韋軟膏塗抹在帶狀皰疹表面。

C. 帶狀皰疹

帶狀皰疹(herpes zoster)是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種以沿周圍神經分布的群集皰疹和神經痛為特徵的病毒性皮膚病。祖國醫學稱為「纏腰火丹」。

【診斷】

根據單側沿外周神經分布的成簇水皰性損害伴有神經痛,診斷不難。本病應與單純皰疹區別,後者常分布於皮膚粘膜交界處,與外周圍神經的分布無關,易復發,痛不明顯。在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹,有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹症等,應予注意。

【治療措施】

以抗病毒、消炎、止痛和局部對症治療為主。

(一)全身療法

1.抗病毒葯物 阿昔洛韋(無環鳥苷)口服或靜滴,或阿糖胞苷靜滴(參見「單純皰疹」)。聚肌胞2mg/次,1周2~3次,肌肉注射。

2.止痛劑 可選用消炎痛、卡馬西平(0.1g,日3次)、甲腈咪胍等。亦可採用中成葯七葉蓮片(野木瓜)。嚴重的尚可作普魯卡因局部封閉、維生素B1、B12等亦可酌情應用。

3.免疫調節劑 轉移因子、α-干擾素⑿叵匐幕蟣�智虻鞍椎瓤勺們檠∮茫�約跚嶂⒆矗�醵塘瞥獺4�答逭蠲庖咔虻鞍孜�匾煨願嘸勖庖咔虻鞍祝��吲ǘ戎瀉塗固澹�菩�災���┰瓷俁�郯骸?br />
4.皮質激素 對老年和眼受累患者,早期給予中等劑量強的松(20~40mg/日)有縮短病程、緩介神經痛的作用。

5.針刺 發於上肢及胸部者取合谷、曲池;發於下肢者取陽陵泉、足三里、三陰交。亦可用耳針。均具止痛效果。

(二)局部療法 以乾燥、消炎為主,如皰疹未破時可外塗硫黃爐甘石洗劑,日多次,或無環鳥苷霜,日2~3次;若皰疹已破潰,需酌情以3%硼酸液濕敷,或粘膜潰瘍膏、新黴素軟膏等外塗,日2~3次。

(三)物理療效 氦氖激光照射、紫外線照射及頻譜電療等均有一定的消炎、止痛效果。

【病原學】

本病的病原屬脫氧核糖核酸皰疹病毒,與水痘病毒一致,又稱水痘-帶狀皰疹病毒(varicellazoster virus,VZV)。

【病理改變】

皮膚的病變主要在表皮,水皰位於表皮的深層,在皰內及邊緣處可見明顯腫脹的氣球狀表皮細胞。在變性的細胞核中可見嗜酸性核內包含體。與皮疹相應的神經節內也有病變,表現為脊髓後柱節段性脊髓灰白質炎,神經節和神經後根有劇烈炎症反應。真皮內的感覺神經纖維在皮疹出現後不久也出現明顯變性。

【流行病學】

本病在無或低免疫力的人群,如嬰幼兒中引起原發感染,即為水痘。病毒感染後以潛伏形式長期存在於脊神經或顱神經的神經節細胞中,被某些因素激活後,病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍神經到達皮膚,引起復發感染,即帶狀皰疹。患原發水痘後能再發帶狀皰疹,但帶狀皰疹發生後很少復發,這與前者發病後產生不完全免疫(IgM反應)及後者發病後產生完全持久性免疫(IgM反應)有關。

本病常呈散發性,與機體免疫功能有關。在老年人,局部創傷後,系統性紅斑狼皰、淋巴瘤、白血病以及較長期接受皮質激素、免疫抑制劑和放射治療的病人,較正常人明顯易感,且病程遷延,病情較重,後遺神經痛也較突出。

【臨床表現】

常先有輕度的前驅症狀,如發熱、乏力、全身不適、食慾不振、局部淋巴結腫痛以及患處皮膚灼熱、感覺過敏或神經痛等。

典型的皮損為在炎症基礎上出現成簇而不融合的粟粒至黃豆大丘疹,丘疹繼而變為水皰,皰液澄清,皰壁緊張,圍以紅暈。皮損沿外周神經分布,排列成帶狀,很有特徵性,有診斷價值。各簇水皰群間皮膚正常。若無繼發感染。數日後水皰乾涸結痂,愈後留有暫時性色素沉著,一般不留疤痕。由於機體免疫狀態的不同,表現常不典型,而有不同名稱。對有神經痛而無皮疹者稱無疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發展為水皰的稱無疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發展為水皰的稱頓挫性;發生大皰的為大皰性;出血的為出血性;壞死明顯的為壞疽性;皮損因病毒血源播散的稱泛發性;累及內臟如肺、肝或腦部時稱帶狀皰疹肺炎、肝炎或腦炎。極少數可累及兩個以上神經節產生雙側性或同側有數支不同神經分布的損害。

神經痛為本病的特徵之一,具診斷價值,常出現在發疹前或出疹時,並可逐漸加居。兒童患者痛較輕或不痛,老年患者則常明顯,呈陣發性加劇,難以忍受,且在皮損消退後可持續數月或更久。

帶狀皰疹病毒最易侵犯肋間神經。脊神經中除胸部神經單獨形成肋間神經支配胸、腹部皮膚外,其他的脊神經多與相鄰的幾個脊神經互相聯合後形成頸、臂腰、骶髂神經叢,再從各神經叢分出許多周圍神經,分別分布到頸、上、下肢和會陰部皮膚。因此,胸部神經發病後常能由肋間神經明確地反映出病變的節段。而頸部、腰骶部神經發病後,僅能從皮損了解到脊神經病變的區域。

顱神經有其特定的分布區域,較常受累的為三叉神經和面、聽神經。三叉神經中以眼支最常累及,多見於老年人,常伴劇痛,皮損分布於一側額面部,如鼻尖部出現皮疹則易合並眼炎,嚴重的可導致失明。因此,眼支病變時應特別注意檢查角膜,以便及早採取相應措施。在上頜支受累時,於懸雍垂和扁桃體出現水皰,下頜支受累時,則在舌前、頰粘膜等處出現水皰。面、聽神經受病毒侵犯後,外耳道或鼓膜出現水皰並可有耳鳴、耳聾、眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫以及患側面癱、舌前2/3處味覺消失等症狀,又稱為耳帶狀皰疹,由此組成的面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯症又稱Ramsey-Hunt綜合征。

顱神經或頸神經節被病毒侵犯後如向上蔓延,可產生帶狀皰疹性腦膜腦炎,引起頭痛、嘔吐、驚厥等症狀,應予警惕。

此外,病毒由脊髓後根神經節侵及植物神經的內臟神經纖維後,可產生相應系統的症狀,如胃腸炎、膀胱炎、腹膜炎、胸膜炎等表現。

本病病程一般約2~3周。泛發或復發者常提示有免疫功能缺陷,應注意潛在免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性。

D. 請問泛發型帶狀皰疹的危害是什麼會不會中毒

病毒通過血行播散,全身泛發水痘樣皮疹,伴高熱、肺、腦等全身中毒症狀,病情嚴重,可導致死亡。我之前也帶狀皰疹,在長沙匯仁治好的~

E. 帶狀皰疹怎麼引起的

帶狀皰疹是臨床上比較常見是一種病毒感染性的皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯皮下神經所導致。常沿身體單側呈帶狀分布,表現為紅斑基礎上簇集的水皰,帶狀皰疹越來越多說明疾病正處在進展的時期。應該予以積極的抗病毒營養神經的治療,一般在發病2-3天之內,把抗病毒的葯物給上效果是最明顯的,可以明顯的縮短病程,抑制皮疹的發展。治療主要是口服伐昔洛韋或者泛昔洛韋,甲鈷胺營養神經治療,同時患者要注意休息,增強免疫力等。

F. 帶狀皰疹好了,又泛發性濕疹,這種濕疹會是病毒性濕疹嗎

你的皮膚可能是比較敏感性的,但是如果要用葯的話,至少要先確定,但是屬於什麼性質的?才可以對症下葯啊,我們只是看看不出來的,要醫生做進一步的檢查才可以的,如果一家醫院看不了的話,你可以去換一家醫院,更好的醫院看一下比較好一點了

G. 帶狀性皰疹的原因我該怎麼辦

帶狀皰疹的治療原則為止痛,消炎、保護局部、防止繼發感染。

一般情況可給予鎮痛劑如阿斯匹林,維生素B1內服,可以止痛並縮短病程。維生素B12及維生素E(300—600毫克/日,飯前口服)可防止或緩解神經痛。

重症患者應卧床休息。如無嚴重的並發症或禁忌症如肺結核、細菌感染、淋巴瘤、糖尿病、心血管疾病等,可早期應用小劑量強的松等腎上腺皮質激素治療,以減輕神經根的損傷,避免發生嚴重的神經痛後遺症。全身泛發者可用阿糖胞苷、甲吲噻腺、正常人免疫球蛋白等葯物。帶狀皰疹免疫球蛋白的療效較好,可惜葯源少而價格昂貴。

近年來抗病毒葯物發展很快。阿昔洛韋治療水痘,帶狀皰疹的療效較好,可以全身用葯,也可用阿昔洛韋軟膏局部塗抹。素立夫定是有希望治療水痘、帶狀皰疹的新葯,它在只是阿昔洛韋1/1000的濃度下即可抑制水痘—帶狀皰疹病毒,而且在使皮損消退方面比阿昔洛韋更快,只需每日給葯1次。

中醫認為帶狀皰疹為因情態內傷,以致肝膽火盛;或因脾濕郁久,濕熱內蘊,外受毒邪而誘發。分熱盛型、濕盛型、肝鬱氣滯型。

熱盛型:表現為皰疹紅赤,灼熱疼痛,兼見口乾口臭,煩燥易怒,大便干,治宜瀉肝膽實火,清熱利濕解毒,成葯可選用龍膽瀉肝丸,湯葯用龍膽草10克、連翹15克、生地50克、澤瀉10克、一前子(包煎)10克、黃芩10克、丹皮10克、梔子10克,木通10克,生甘草10克,水煎服。

濕熱型:皰疹黃白,皰壁松馳易破,滲水糜爛,兼見食慾不振,腹脹便溏,治宜清熱燥濕,理氣和中,可用蒼術10克,厚朴10克,陳皮10克,炒白術12克,豬苓12克,黃柏12克,澤瀉2克,滑石12克,赤苓12克,炙甘草6克,水煎服。

肝鬱氣滯型:多見老年人,皰疹消退後,仍後遺神經痛,治宜疏肝理氣活血,成葯可選用加味消遙丸。

也可用簡便方,效果也不錯。

①自采馬齒莧、蒲公英、紫花地丁、車前草各30克,洗凈後水煎服,每日一劑。此葯簡力專,一般10天左右可自愈。

②雲南白葯用白酒調成糊狀,塗敷患處,每日3—5次,同時內服0.3克,每日4次。

③鮮鞭蓉葉或馬齒莧葉適量,搗爛敷於患處,每日2—3次。

④南通蛇葯片適量,加50—60度白酒調成糊狀擦患處,並內服,每次5片,一般4—5天可痊癒。

⑤石灰粉適量,雞蛋清1個,調成糊狀,塗於患處,每日1—2次。

⑥鮮絲瓜葉或仙人掌搗爛後塗敷患處。

另據報導,用中西醫結合治療帶狀皰疹,效果好,顯效快,後遺症少。

方法是:紫龍湯即紫草15克,龍膽草15克,生地20克,黃芩10克,山梔15克,生苡仁30克,柴胡15克,白芍15克,杭菊12克;發於腰腹,下肢者加蒼術15克,牛膝15克;疼痛甚者加延胡牽15克,珍珠母30克;失眼者加柏子仁15克;年老體弱者加黨參15克。每日一劑,水煎兩次,半晚各服一次,連服7天。輔以西葯病毒唑針0.2肌注,每日一次,維生素B1250mg肌注,每日一次,連用7天,疼痛難忍者可用芬必得膠囊0.3克必要時口服;患處外搽三黃洗劑或爐甘石洗劑,每日3次,另用頻譜儀或神燈照射患處,每日一次,每次20分鍾。治癒率可達98.46%,治癒時間為7—8天。

未患帶狀皰疹者,在日常生活工作中,應加強身體鍛煉,提高抵抗力,防止感染。生活要有規律,工作勞逸適度,注意精神調理,保持樂觀情緒,正確對待生活、工作中各種矛盾,避免情緒激動及不良精神刺激。飲食宜葷素適量,不飲酒,多食蔬菜水果,保持消化道通暢。

患了帶狀皰疹的病人,內衣應注重潔凈柔軟,以防摩擦而引發劇烈疼痛;防止水泡劃破,保持患部清潔,避免觸摸搔抓,以免繼發感染。

當然,患了帶狀皰疹,還是應首先去醫院,進行身體檢查,以防有其它嚴重的疾病伴發,並且在醫生指導下用葯治療,才更安全更有效。

H. 帶狀皰疹會引起哪些並發症

此病毒一 般潛伏在復脊髓後根神制經元中。但機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。那麼呢? 專家指出帶狀皰疹並發多種嚴重疾病: ⒈ 引發肺炎或腦炎:帶狀皰疹如全身泛發,常伴有高熱,並出現,病情嚴重,如不及時搶救,可致死亡。 ⒉ 遺留頑固的神經痛:約有半數以上的中老年病人,皰疹消褪以後,源病灶處還會出現長時間的持續疼痛。 ⒊ 引發胃腸道及沁尿道疾病:如皰疹出現在胸、腰及腹部,可誘起發生階段性胃腸炎及單側性膀胱粘膜潰瘍等。 ⒋ 遺留疤痕:病情嚴重者,皮膚還出現大皰、血皰及壞疽,痊癒後遺留大量疤痕,如散在於面部則嚴重影響容貌。 ⒌ 導致失明:皰疹發生於三叉神經眼支者,可以發生結膜及角膜皰疹,導致角膜潰瘍而引起失明,嚴重者可能引起死亡。