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產前水痘

發布時間: 2022-03-31 05:42:46

1. 水痘感染了什麼樣

我也是正在出水痘,正在康復中。
一般來說,水痘發病是在表皮層,不會留下疤痕。水痘後面會結疤,照你的情況,疤掉了以後可能會有痕跡,我是說可能哈~因為你在前期是自己弄破的,不知道有沒有感染傷及真皮層,我下巴上起的也是被我撓破的,現在痂掉了會有淺淺的坑,還有紅印。但留不留疤得看個人身體情況,如果你在生病期間療養的好,皮膚修復能力好的話是不會留疤的。
我不知道感染是什麼樣,醫生上次跟我說感染的話周圍會化膿,你自己也會發燒不舒服,一般來說不會感染的,我之前不知道是水痘的時候抓破了好幾個,還抹了一堆亂七八糟的葯,都沒事,只不過抓破的這幾個會比較嚴重,癒合起來很慢。
還有水痘是會自己破的,你不要太擔心,有些水痘會干癟,有些會破,最後都會結痂。像背上,頭上的痘很容易破的。但是千萬別撓,也別總摸,手很臟的。。只要不刻意碰它,痘痘不受感染就沒有問題。
出水痘要忌口,不能吃發的,牛羊魚蝦,香菜,香菇這些,要吃清淡容易消化的,粥,面條這些,等水痘都結痂了可以吃些別的。少吃刺激性事物,貌似我吃了很多辣椒。。有些人說不能吃醬油,會留痕跡是沒有道理的,我舅舅是醫生,正常做飯的醬油是可以吃的。口服葯吃些阿昔洛韋,板藍根,如果身上的痘痘嚴重,可以考慮外擦的葯,我用過重樓解毒酊和阿昔洛韋乳膏。最近也別怕臟了,發病期間最好不要洗澡洗頭,接觸生水有可能感染。洗臉也別用洗面奶,拿柔軟的毛巾慢慢擦。
多喝水,多吃水果,身體好一點的時候也能進行低強度的體育鍛煉,心態很重要,真的,之前臉上留了個小坑的時候我哭得死去活來的,現在痂掉一個要麼留坑要麼留印,忽視它,每天開開心心的,有時候一照鏡子發現它們自己慢慢淡去了。
祝你早日康復^^~

2. 出水痘是怎樣的

[臨床表現]
1.典型水痘 潛伏期多為2周左右。前驅期僅1天左右,表現為發熱、全身不適、食慾不振等。次日出現皮疹,初起於軀幹部,繼而擴展至面部及四肢,四肢末端稀少,呈向心性分布,系水痘皮疹的特徵之一。開始為紅色斑丘疹或斑疹,數小時後變成橢圓形水滴樣小水泡,周圍紅暈。約24小時內水皰內容物變為混濁,且庖疹出現臍凹現象,水皰易破潰,2~3天左右迅速結痂。病後3—5天內,皮疹陸續分批出現,瘙癢感較重。由於皮疹演變過程快慢不一,故同一時間內可見上述三種形態皮疹同時存在,這是水痘皮疹的又一重要特徵。皮疹脫痂後一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處,易破潰形成淺潰瘍。水痘多為自限性疾病,10天左右自愈,一般患者全身症狀和皮疹均較輕。
2.重症水痘 多發生在白血病、淋巴瘤等惡性病或免疫功能受損病兒。出現高熱及全身中毒症狀。出疹1周後體溫仍可高達40~41℃,患兒皮疹融合,形成大皰型皰疹或出血性皮疹,呈離心性分布,常伴血小板減少而發生暴發性紫癜。
3.先天性水痘 母親在妊娠期患水痘可累及胎兒。若在妊娠的頭4個月,則可能發生先天性水痘綜合征,表現出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障及智力低下等。如母親在產前4天以內患水痘,新生兒常於出生後4~5天發病,易形成播散性水痘,病死率25%一30%。新生兒水痘的皮疹有時酷似帶狀皰疹的皮疹。

3. 生水痘都要注意什麼啊

一般對於水痘的治療有;(一)一般治療 對一般小兒水痘的治療主要是止癢和防止繼發性細菌感染。

1.止癢:可局部應用含0.25%冰片的爐甘石洗劑塗抹或用2%-5%硫酸氫鈉濕敷或洗拭。口服息斯敏類抗過敏葯物亦可有止癢效果。

2.防止繼發細菌感染應保持皮膚清潔。兒童應穿柔軟內衣、注意修剪指甲,睡眠前將兩手分別用布包紮,以免睡眠時無意中抓破皰疹。皰疹破後可塗以3%阿昔洛韋眼膏或5%阿昔洛韋霜膏劑。亦可塗以1%- 2%的龍膽紫。如皰疹破後已有繼發性感染,局部亦可塗以龍膽紫或抗生素軟膏,嚴重時,特別是有全身症狀(如發熱等)時可全身應用抗菌葯,一般可選用抗陽性球菌(如金葡菌等)的抗菌葯,有條件時應做細菌培養,根據葯敏結果,選用適當抗菌葯。

3.其它:高熱者可給醋氨酚(撲熱息痛)退熱,非甾體抗炎葯有增加細菌感染可能不宜用。皮質激素類因其抑制機體免疫功能,可使病毒感染擴散和加重,一般忌用,原已服用或霧化吸入者應考慮暫停或減量到一般治療量的1/10-1/5。水楊酸類葯物有引發Reye綜合征可能,不宜採用。

(二)抗病毒治療 對於病情嚴重的小兒水痘,如免疫功能低下的患兒、新生兒水痘、播散性水痘、水痘性肺炎、水痘性腦炎等則應當應用抗病毒治療。首選阿昔洛韋每次5-l0mg/kg靜滴,每8h用1次,用7-10d,腎功不全者應減量。若皮疹發生後24h內進行治療,能減輕症狀和縮短病程。

以下情況可給阿昔洛韋口服:①年齡>12歲,有慢性皮膚或肺病變;②正在短期或間斷服用皮質激素或霧化皮質激素者;③嬰兒;④某些免疫抑制有發生重症水痘可能者。劑量:每次5mg/kg,每6h用1次,一般連用10d,有肺部慢性病變者用葯可長達半年。

對病情嚴重的小兒水痘,亦可用單磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)5-10mg/kg.d靜注或肌注。病情極嚴重者可加用干擾素(a和β),(1×106)-(3×106)U/d肌注。

(三)其他治療 重症患兒,亦可肌注丙種球蛋白3-6ml或靜注丙種球蛋白單次劑量2.5G安全有效。阿昔洛韋可防止水痘播散,產前5d或產後48h內發生水痘的產婦,則必須給予水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)及阿昔洛韋。

新生兒的母親若在分娩前5d至分娩後2d患水痘,該新生兒接受VZIG125單位肌注。母親患水痘的新生兒在出生時均應接受VZIG治療。

水痘傳染性很強,常在幼兒園等兒童中集體流行。水痘起病時可出理發熱、咽痛、全身不適等現象,經過數小時至一天,皮膚上出現皮疹,也有的不出現上述症狀直接出疹。如果家長發現孩子身上皮疹存在,要及時帶孩子去醫院。

確診為水痘之後,要隔離患者到全部皮疹結痂為止,此時護理變得非常重要。發熱時要讓病兒休息,忌油膩和辛辣,應吃富有營養易消化的食物,要多喝開水和果汁水。囑咐孩子不要抓破痘疹,特別是面部,以免皰疹被抓破化膿感染,有可能留下疤痕。要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔,可縫制一副毛邊向外的手套,帶在病兒手上。如果皰疹破了,可塗1%的紫葯水,如化膿,可塗抗生素軟膏。病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因過緊的衣用和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發癢。

4. 水痘的症狀和治療

水痘屬病毒性傳染病,和帶狀皰疹屬同一種病毒感染。有些人,甚至一些醫生因為兒童期患水痘愈後良好,所以常常輕視了水痘的危害。其實,兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。另外,葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染,引起癤、癰、膿皮症,丹毒或蜂窩織炎等,甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3~4個月內感染水痘,日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時,其所生嬰兒得不到母體抗體保護,出生後5~10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後,病毒可長期潛伏在顱脊神經節中,不致被血清中抗體清除。成年後,或者當機體免疫狀態發生變化時,病毒再度活躍,而引起帶狀皰疹。
患者身上出現小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡;一兩天後,水泡破裂,結成硬殼或疙瘩。新的小紅點再次在同一位置上出現,重復同一過程;二至六天期間,新紅點出現二至四次。
水痘為自限性疾病,一般可在2周內痊癒。主要是對症處理,患者應隔離至全部皰疹乾燥結痂為止,一般不少於病後2周。發熱期應卧床休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺葯物。皰疹破裂者,塗以1%甲紫,有繼發感染者可局部應用消炎葯。一般忌用腎上腺皮質激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。
為避免並發症,建議到正規醫院治療。

5. 出水痘會有甚麼特徵假如出了要怎麼辦會傳染嗎

症狀:(一)潛伏期10~24日,一般為13~17天。

(二)前驅期 成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現,而無前驅期症狀。

(三)發疹期 皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為水泡,從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從水皰中心開始干結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而後成為白色。因皮疹分批出現,故在病程中可見各項皮疹同時存在。

口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水泡,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。

以上為典型水痘,皮疹不多,全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。

不典型水痘少見,可有以下類型。

1.出血性、進行性(病程長達2周以上)和播散性水痘 主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人,皰疹內有血性滲出,或正常皮膚上有瘀點瘀斑。

2.先天性水痘綜合征和新生兒水痘 如母親於產前4天以內患水痘,新生兒出生後5~10天時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。

3.大皰型水痘 皰疹融合成為大皰。皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘。治療

因為水痘病情一般較輕,所以若能確定是水痘,也可在家護理,而不用到醫院。不過,10歲以上的孩子患了水痘,易發生高熱,發疹也多,症狀較重,還會留下斑痕。所以應盡可能讓孩子在幼兒期出水痘。

兒童時期患過水痘而具有免疫力的人,成人後再發病時所表現出的症狀被叫做帶狀皰疹。它沿著身體一側的神經擴散,成為伴有神經痛的皰疹。

水痘是因為病毒感染引起的,所以使用抗生素無效,臨床上可以使用中葯來抗病毒。症狀較輕的可不服葯,適當休息調整飲食即可。

飲食調理

食宜

中醫認為水痘是因體內有濕熱蘊郁、外感時邪病毒而致,所以不用特別加強營養,宜清淡飲食,可吃些稀粥、米湯、牛奶、面條和麵包,還可加些豆製品、瘦豬肉等。

在出水痘期間,患病的孩子因發熱可出現大便乾燥,此時需要補充足夠的水分,要多飲水,多吃新鮮水果及蔬菜,如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維,可助於清除體內積熱而通大便;也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。

食忌

1.生冷、油膩食物。

2.發物。如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類等內含豐富蛋白質的食物,這些異體蛋白容易產生過敏原,使機體發生過敏反應,導致病情加重。

3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都會引起上火現象,不利於病情的早日康復。

另外,針對水痘也可以採用一些食療法。水痘不同時期的症狀不同,所採用的食療方法也不同:

一、水痘初期

1. 紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。

2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。

3. 大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。

二、水痘出得多時

淡竹葉30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鍾,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。

三、發熱已退開始結痂時

1. 百合10克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數日。

2. 甜水梨1個。將梨切成薄片,放在冰鎮涼開水內,浸數日,頻頻飲用。

預防與護理

水痘的傳染性很強,發現患病的孩子應立即隔離,直至皰疹全部結痂脫落。

水痘流行期間,未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子後;應在家隔離觀察3周。

患了水痘的孩子,在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲,把手洗凈,每日換洗襯衣和襯褲。

被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具,應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。

室內空氣要流通,注意避風寒,防止復感外邪。

不要搔破皮膚,以防繼發感染,可用濃度為2%的龍膽紫液外塗。

患病的孩子禁用激素,正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。

會傳染,但得過一次就能終身免疫 。

6. 水痘的症狀是怎樣的

水痘的症狀與並發症

(一)潛伏期~24日,一般為13~17天。

(二)前驅期 成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現,而無前驅期症狀。

(三)發疹期 皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為水泡,從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從水皰中心開始干結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而後成為白色。因皮疹分批出現,故在病程中可見各項皮疹同時存在。

口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水泡,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。

以上為典型水痘,皮疹不多,全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。

不典型水痘少見,可有以下類型。

1.出血性、進行性(病程長達2周以上)和播散性水痘 主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人,皰疹內有血性滲出,或正常皮膚上有瘀點瘀斑。

2.先天性水痘綜合征和新生兒水痘 如母親於產前4天以內患水痘,新生兒出生後5~10天時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。

3.大皰型水痘 皰疹融合成為大皰。皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘。

【並發症】

一般不多見,較常見的並發症有以下幾種。

(一)繼發性細菌性感染 包括局部皮疹化膿性繼發感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血症等。

近年來美國報道水痘患兒並發甲組鏈球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS),多發生於出水痘的第3~6天時,可表現為局部紅腫的蜂窩組織炎,或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS),均病情危重,病死率較高,需特別注意及時採取防治的措施。

(二)水痘腦炎 約1000~10,000個病例中有1例發生腦炎。多發生在病程第3~8天,少數見於出疹前2周或出疹後3周。病情輕重不一,症狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿 ,病死率為5%~25%。其他少見的神經系統並發症有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等。

(三)原發性水痘肺炎 多見於成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無症狀,或只有乾咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發熱等。嚴重者可致命,尤其在妊娠中後期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎症狀多見於出疹後2~6天,亦可見於出疹前或出疹後10天。診斷主要依靠X線檢查,憑X線診斷有謂成人水痘中16%並發水痘肺炎,而有肺炎症狀者只佔4%。

(四)其他 水痘與Reye綜合征常發生於水痘後期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關,由於阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關,因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關節炎、肝炎等均少見。

7. 什麽是水痘,是病毒感染嗎

概述
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染,多見於兒童,臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。

病因
(一)傳染源:水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。
(二)傳播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
(三)易感人群:普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫,但可發生帶狀皰疹。
(四)流行特徵:全年均可發生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者後約90%發病,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

症狀
潛伏期14~16日:
(一)前驅期:嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀,1~2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
(二)出疹期:發熱同時或1~2天後出疹,皮疹有以下特點:
1.先見於軀干、頭部,後延及全身。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚搔癢,然後干結成痂,此過程有時只需6~8小時,如無感染,1~2周後痂皮脫落,一般不留瘢痕。
2.皮疹常呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皰液初為透明,後混濁,繼發感染可呈膿性,結痂時間延長並可留有瘢痕。
3.皮疹呈向心性分布,軀干最多,其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4.皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
5.口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹,易破潰形成淺表性潰瘍,有疼痛。

檢查
1.血象白細胞總數正常或稍增高。
2.皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞,用酸性染色檢查核內包涵體。
3.病毒分離檢查。
4.血清抗體檢測 可用補體結合試驗等方法測定。

治療
(一)一般處理與對症治。
呼吸道隔離,卧床休息,加強護理,防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療 。激素一般禁用,當合並有嚴重並發症時,在應用有效抗生素的前提下,酌情使用。
(二)抗病毒療法。
干擾素,10~20萬μ/日,連用3~5天 ;其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。

8. 長水痘的症狀

水痘的症狀

(一)潛伏期10~24日,一般為13~17天。

(二)前驅期 成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現,而無前驅期症狀。

(三)發疹期皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為水泡,從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從水皰中心開始干結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而後成為白色。因皮疹分批出現,故在病程中可見各項皮疹同時存在。

口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水泡,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。

以上為典型水痘,皮疹不多,全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。

不典型水痘少見,可有以下類型。

1.出血性、進行性(病程長達2周以上)和播散性水痘主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人,皰疹內有血性滲出,或正常皮膚上有瘀點瘀斑。

2.先天性水痘綜合征和新生兒水痘如母親於產前4天以內患水痘,新生兒出生後5~10天時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。

3.大皰型水痘皰疹融合成為大皰。皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘。

典型水痘,皮疹不多,全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。(一)潛伏期10~24日,一般為13~17天。 (二)前驅期 成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現,而無前驅期症狀。(三)發疹期皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為水泡,從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從水皰中心開始干結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而後成為白色。因皮疹分批出現,故在病程中可見各項皮疹同時存在。口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水泡,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。及時治療一般對機體不會造成影響。

9. 水痘的典型表現如何

水痘潛伏期多為2 周左右。前驅期僅l 天左右,表現為發熱、全身不適、食慾缺乏。次日出現皮疹,初起於軀幹部,繼而擴展至面部及四肢,四肢末端稀少,呈向心性分布,系水痘皮疹的特徵之一。開始為紅色斑丘疹或斑疹,數小時後變成橢圓形水滴樣小水皰,周圍紅暈。約24 小時內水皰內容物變為混濁,且皰疹出現臍凹現象,水皰易破潰,2 ~ 3 天迅速結痂。病後3 ~ 5 天內,皮疹陸續分批出現,瘙癢感較重。由於皮疹演變過程快慢不一,同一時間內可見上述三種形態皮疹同時存在,這是水痘皮疹的又一重要特徵。皮疹脫痂後一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處,易破潰形成淺潰瘍。水痘多為自限性疾病,10 天左右自愈,一般患者全身症狀和皮疹均較輕。

重症水痘多發生在白血病、淋巴瘤等惡性病或免疫功能受損患兒。出現高熱及全身中毒症狀。出疹1 周後體溫仍可高達40 ~ 41℃,患兒皮疹融合,形成大皰型皰疹或出血性皮疹,呈離心性分布,常伴血小板減少而發生暴發性紫癜。

先天性水痘:母親在妊娠期患水痘可累及胎兒。若在妊娠的頭4 個月,則可能發生先天性水痘綜合征,表現出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障及智力低下。如母親在產前4 天以內患水痘,新生兒常於出生後4 ~ 5 天發病,易形成播散性水痘,病死率25%~ 30%。新生兒水痘的皮疹有時酷似帶狀皰疹的皮疹。

10. 水痘應該如何治療與護理

水痘是水痘病毒引起的急性傳染病,發病後的主要表現是皮膚和粘膜出現斑丘,皰疹。水痘的潛服期為14~17天。

水痘主要通過呼吸道飛沫和接觸傳染。孕婦如果產前患水痘,新生兒可患先天性水痘。

水痘症狀較輕,發熱多在39℃以下,有流涕、噴嚏、咳嗽等症狀。發熱後可出疹,幾小時之間斑疹就變為丘疹,接著又變為水皰。疹子大小不等,皰疹易破,並癢。水皰干後結痂,2~3周可脫落。因皮疹分批出現,丘疹和皰疹可同時存在。可並發皮膚感染、肺炎等。患水痘後終生免疫。

孩子患水痘剪短指甲,衣服、被褥要清潔,以免感染。皰疹瘙癢、破潰可用外用葯。

水痘多發生於6個月以上的孩子,冬天季節患病率高,尤其是在托兒所的孩子,常以接力形式流行患病,病毒傳播途徑是接觸或呼吸道飛沫傳染。

患了水痘常有些低熱,當日可見頭部發際中、面部、身上有紅色皮疹出現,一天左右這些皮疹大部分變為大小不等的圓形皰疹,內含透明液體,3~4天後皰疹逐漸結痂。由於陸續又有新的皮疹出現,所以呈現新舊同時存在的情況,病程一般需要10~14天,大部分皮疹結痂脫落痊癒,不留疤痕。

孩子患水痘並不可怕,可得到終身的免疫。患水痘期間,要做好隔離工作,多讓孩子休息,多喝水,給孩子吃些清淡的食品。不要吃魚蝦等刺激性的東西。要保持室內衛生,室內要常通風換氣。不要給孩子洗澡,要勤換內衣。由於在出皰疹期有嚴重的瘙癢感,因此要注意給孩子剪短指甲,以免孩子用手抓破皮疹,造成感染,留下瘢痕。

水痘幾乎遍及全球。水痘和帶狀皰疹是兩種特殊的感染形式,都是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的高度傳染性疾病。初次感染水痘一帶狀皰疹病毒即為水痘,而潛伏在體內的病毒被激活後則為帶狀皰疹,後者多見於成人。水痘是最容易傳播的疾病之一,在兒童中的傳播佔90%以上。水痘患者全身可見水皰疹。平均數量為200~300個,還伴有發熱。最常見的並發症是皮膚感染,水痘病毒性肺炎和腦炎,遺留下瘢痕是婦女最擔心的問題。水痘患兒不能入托、上學,需等全身皰疹完全乾燥結痂後才能解除隔離,一般在10天左右。

接種水痘減毒活疫苗可預防水痘。接種對象:12月齡以上的健康個體、高危及其健康密切接觸者。接種反應是輕微和暫時的。健康兒童接種後的血清抗體陽轉率可達98%以上。