A. 成人長水痘怎麼辦
通常的,水痘是種常見且多發的皮膚病,它不僅傷害了患者的身體健康,同時還對患者的心理造成了很大的創傷,對於該病來說,治療如不及時的話,病情將會加重,一般的,該病無年齡的限制,任何年齡都可發病,那麼,成人長水痘怎麼辦呢? 患者:也不知道怎麼了,從前天開始發現身上開始長痘痘,開始也沒在意,可是身上臉上都長了,朋友說是水痘,可是水痘不是小孩長的嗎,我現在怎麼辦啊?精彩推薦:無錫最好的皮膚病醫院 生活中,水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染,引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發,其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。 對於患者而言,積極的護理是非常的重要的,沒有並發症不需特殊處理,調養是關鍵。等水泡自然結痂(正常一周左右),病毒就消失了,而且會獲得終生免疫。為了避免傳染他人,醫生建議長水痘的成年人盡量不要出現在公共場所。 同樣的,對於患者而言,注意休息,要少動,避免擦傷水泡,防止庖疹破潰感染。不能吃刺激性食物,要勤換內衣,勤洗被褥,可以用消毒水洗浴。 此外,本病無特效治療,主要是對症處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期可加用干擾素,可抑制病毒的復制。每日肌注維生素 B12,也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 以上就是「患上牛皮癬應該注意什麼事項?」的相關內容介紹,中研皮膚病研究所-無錫建國醫院的專家提醒:個人病情還需結合自身實際情況而定,任何疾病都要做到早預防、早發現、早治療,才 是維 護健康之根本。
B. 關於水痘
您好,有水痘病史,目前症狀看不考慮的,水痘僅發作一次,終生免疫的,可注意皮膚護理,癢感明顯可外用無極膏看看。
C. 水痘有哪些臨床特點
水痘是一種傳染性極強的兒童期出疹性疾病。臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水泡疹,全身症狀輕微。 【病因】 病原體為水痘-帶狀皰疹病毒,即人類皰疹病毒3型。病毒核心為雙股DNA,核衣殼是由162個殼微粒排列成立體對稱的二十面體,外有一層脂蛋白包膜。病毒呈球形,直徑150-200nm。兒童初次感染時引起水痘,恢復後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經的感覺神經節內,少數人在青春期或成年後,受冷、熱、葯物、創傷、惡性病或放射線等因素作用,病毒被激活導致帶狀皰疹。一次感染水痘可獲終身免疫,但在免疫功能受損者或已接受過水瘟疫苗者,也可有第2次感染,症狀輕微。 【流行病學】 本病多發生在冬末、初春季節,通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。90%患兒年齡<10歲,高峰為6~9歲,但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。水痘結痂後病毒消失,故傳染期自出疹前24小時至病損結痂,約7~8天。潛伏期10~21天,一般兩周左右。 【發病機制和病理】 水痘病毒經口、鼻侵人人體,首先在上呼吸道內增殖,然後進人血液產生病毒血症,引起皮膚及粘膜損害而發病。如果病毒侵入血中為間歇性,臨床表現為分批出現的皮疹。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可發生全身性播散性水痘。水痘皰疹病變僅限於皮膚的表皮層,皰疹基底有多核巨細胞,核內有嗜酸性包涵體,周圍有清楚的暈圈與核膜分開。炎症亦可深入累及真皮。因水痘死亡的患者在身體其他組織如神經系統、胃、腸、唾液腺、血管內膜中均可見到水痘核內包涵體,腦內靜脈周圍有神經脫髓鞘和神經細胞壞死等病變。 【臨床表現】 (一)典型水痘 皮疹出現前24小時可呈現前驅症狀,如低熱、不適、厭食等,亦可見猩紅熱樣或麻疹樣前驅疹,但很快消失。幼兒常無前驅期。皮疹特點: ①分批出現紅色斑疹或斑丘疹,迅速發展為清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,無臍眼,經24小時,水皰內容物變為渾濁,水皰易破潰,皰疹持續3~4天,然後從中心開始干縮,迅速結痂,在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結痂同時存在; ②皮疹分布呈向心性,集中在皮膚受壓或易受刺激處,開始為軀干,以後至面部、頭皮、四肢遠端較少,瘙癢感重; ③粘膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處,易破潰形成淺潰瘍。 (二)重症水痘 多發生在惡性病或免疫功能受損病兒,出疹1周後體溫仍可高達40~41℃;皮損常呈離心性分布,四肢多,水皰疹有臍眼,偶為出血性,在第1周末可發生暴發性紫癜,伴有壞疽。 (三)先天性水痘 孕婦患水痘時可累及胎兒,在妊娠早期感染,可致多發性先天性畸形,如:肢體萎縮、皮膚斑痕、皮層萎縮、頭小畸形:自主神經系統受累表現括約肌控制困難、腸梗阻或Horner綜合征;眼異常包括白內障、小眼球、脈絡膜視網膜炎。病兒常在1歲內死亡,存活者留有嚴重神經系統傷殘。 【並發症】 (一)皮膚繼發感染 最常見如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。 (二)血小板減少 帶有皮膚、粘膜出血,嚴重者有內臟出血.包括腎上腺出血,預後不良。 (三)水痘肺炎 兒童不常見,臨床症狀恢復迅速,X線改變常持續6~12周,偶有死亡報道。 (四)心肌炎、心包炎、心內膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關節炎及到睾丸炎等均有少數病例報道。喉部損傷可引起水腫,嚴重者導致呼吸窘迫。 (五)神經系統 腦炎常在出疹後數日出現,發病率<1‰,死亡率為5%~10%。呈現小腦症狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦症狀者預後為好。存活者中15%有癲癇、智能低下和行為障礙等後遺症。其他神經系統合並症包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘後發生者占 10%。 【治療】 無合並症的水痘不需特殊處理,僅需對症治療:如剪短病兒指甲,戴連指手套,以防抓傷;勤換內衣,消毒水洗浴,減少繼發感染;局部或全身使用止癢鎮靜劑;因有報道使用水楊酸制劑後Reye綜合征發生率增加,故可用其他退熱劑替代。 水痘肺炎或免疫功能受損者患水痘時可給無環鳥苷靜脈注射,8小時1次,每500mg/m2。於 1小時內施入,可預防肺炎或其他內臟受累;口服每次 20mg/kg,每日 4次、共5天;在潛伏期服用可減輕病情。繼發細菌感染時給抗生素治療。 【預防】 對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病患者,在接觸水症72小時內可給予水痘帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)125~625U/kg肌注,可以起到預防作用。易感孕婦在妊娠早期接觸水痘者亦應給予VZIG被動免疫;如患水痘。則終止妊娠是最佳選擇,母親在分娩前5天或後2天內患本病的新生兒,亦推薦使用 VZIG。 水痘減毒活疫苗已在國外開始使用,副作用少,接融水痘後立即給予即可預防發病,即使患病亦極輕微,故凡使用激素或惡性病患兒在接觸水痘後均應予以注射。 控制傳染源,隔離病兒至皮疹全部結痂為止;托幼機構中已經接觸的易患者應檢疫3周。
D. 出水痘是怎樣的
[臨床表現]
1.典型水痘 潛伏期多為2周左右。前驅期僅1天左右,表現為發熱、全身不適、食慾不振等。次日出現皮疹,初起於軀幹部,繼而擴展至面部及四肢,四肢末端稀少,呈向心性分布,系水痘皮疹的特徵之一。開始為紅色斑丘疹或斑疹,數小時後變成橢圓形水滴樣小水泡,周圍紅暈。約24小時內水皰內容物變為混濁,且庖疹出現臍凹現象,水皰易破潰,2~3天左右迅速結痂。病後3—5天內,皮疹陸續分批出現,瘙癢感較重。由於皮疹演變過程快慢不一,故同一時間內可見上述三種形態皮疹同時存在,這是水痘皮疹的又一重要特徵。皮疹脫痂後一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處,易破潰形成淺潰瘍。水痘多為自限性疾病,10天左右自愈,一般患者全身症狀和皮疹均較輕。
2.重症水痘 多發生在白血病、淋巴瘤等惡性病或免疫功能受損病兒。出現高熱及全身中毒症狀。出疹1周後體溫仍可高達40~41℃,患兒皮疹融合,形成大皰型皰疹或出血性皮疹,呈離心性分布,常伴血小板減少而發生暴發性紫癜。
3.先天性水痘 母親在妊娠期患水痘可累及胎兒。若在妊娠的頭4個月,則可能發生先天性水痘綜合征,表現出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障及智力低下等。如母親在產前4天以內患水痘,新生兒常於出生後4~5天發病,易形成播散性水痘,病死率25%一30%。新生兒水痘的皮疹有時酷似帶狀皰疹的皮疹。
E. 水痘一生只會長一次,得過就會免疫嗎
水痘一生只長一次,得過一次之後,你體內會產生抗體,這種抗體會起到終生免疫的功能。也就是當水痘病毒再次傳播時這種抗體首先抵制水痘病原體的入侵,使其失去政病力,而使人體不再得水痘。
F. 17了水痘
水痘
類 別:傳染科
概 述:
水痘(傳染科)(varicella,chickenpox)是由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病,以較輕的全身症狀和皮膚粘膜上分批出現的斑疹、丘疹、水皰和痂疹和特徵,本病多見於小兒。病原體是水痘帶狀皰疹病毒(varicellazoster病毒,VZV)屬皰疹病毒,為雙鏈的脫氧核糖核酸(DNA)病毒。直徑為150~200nm,為有包膜的正20面體。該病毒在外界環境中生活力很弱,能被乙醚滅活。該病毒在感染的細胞核內增殖,且僅對人有傳染性,存在於患者皰疹的皰漿、血液和口腔分泌物中,傳染性強,接種於人胚羊膜等組織培養,可產生特異性細胞病變,在細胞核內有嗜酸性包涵體形成。病毒糖蛋白共分5類(gpⅠ、gpⅡ、gpⅢ、gpⅣ和gpⅤ),其中gpⅠ、gpⅡ和gpⅢ抗體具有中和病毒作用。近年對其血清型亞型及其糖蛋白Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ抗體有進一步的研究,有助於了解其免疫作用。
症狀表現:
(一)潛伏期10~24日,一般為13~17天。
(二)前驅期 成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現,而無前驅期症狀。
(三)發疹期 皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為水泡,從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從水皰中心開始干結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而後成為白色。因皮疹分批出現,故在病程中可見各項皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水泡,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。
以上為典型水痘,皮疹不多,全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。
不典型水痘少見,可有以下類型。
1.出血性、進行性(病程長達2周以上)和播散性水痘 主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人,皰疹內有血性滲出,或正常皮膚上有瘀點瘀斑。
2.先天性水痘綜合征和新生兒水痘 如母親於產前4天以內患水痘,新生兒出生後5~10天時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。
3.大皰型水痘 皰疹融合成為大皰。皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘。
診斷依據:
一般病例的臨床症狀典型,診斷多無困難。必要時可選作下列實驗室檢查:①取新鮮皰疹內液體作電鏡檢查,可見到皰疹病毒顆粒。能快速和天花病毒相鑒別。②在起病3天內,取皰疹內液體接種人胚羊膜組織,病毒分離陽性率較高。③血清學檢查,常用的為補體結合試驗。水痘病人於出診後1~4天血清中即出現補體結合抗體,2~6周達高峰,6~12個月後逐漸下降。亦可用間接熒光抗體法檢測。④PCR方法檢測鼻咽部分泌物VZV DNA,為敏感和快速的早期診斷手段。
治 療:
主要是對症處理。患者應隔離。一般不需用葯,加強護理即可。發熱期應卧床休息,體溫高者可投以退熱劑,給予易消化的飲食和充足的水分。修剪指甲,防止抓破水皰。勤換衣被,保持皮膚清潔。皮膚瘙癢較著者,可給服抗組織胺葯物。皰疹破裂者,可塗以1%龍膽紫,有繼發感染者可局部應用消炎葯。
一般忌用腎上腺皮質激素。因其他疾病原已服用激素的水痘患者,如情況許可,應盡快減至生理劑量(約先天一般治療量的1/10~1/5),必要時考慮停用。
試用阿糖腺苷(Ara-A)或阿昔洛韋(無環鳥苷,acyclovir)治療重症水痘帶狀皰疹,似有一定效果。也有報告採用干擾素或轉移因子治療者。減毒麻疹活疫苗0.3~1ml一次性注射可加速水痘皰疹干痂,防止新的皰疹出現。
發熱較高,全身症狀較重者,亦可用清熱解毒涼血類中葯。
預防常識:
水痘的預後一般都良好。痂脫落後大都無疤痕,但在痘疹深入皮層以及有繼發感染者,可留下淺疤痕,通常出現在前額與顏面,呈橢圓形。重症或並發腦炎、肺炎者可導致死亡。
患者應呼吸道隔離至全部皰疹乾燥結痂為止。在集體機構中,對接觸病人的易感者應留驗3周(可自接觸後第11天起觀察)。被病人呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的空氣、被服和用具,應利用通風、紫外線照射、曝曬、煮沸等方法消毒。國外有報道對免疫缺陷、孕婦和母親現患水痘的新生兒可應用水痘特異性免疫球蛋白(VZIG)預防。胎盤球蛋白或水痘痊癒期血清(水痘消失1個月內收集)僅限於體弱者或原有慢性疾病者應用;胎盤球蛋白效果不肯定。
因一般水痘症狀較輕,過去認為不太需要VZV疫苗預防。後來發現白血病患者易死於水痘並發症,因此特為白血病患者使用VZV疫苗取得了較滿意的效果。近年由於並發甲組鏈球菌感染使水痘患兒的病情危重,病死率高,因此美國已於1995年實行凡沒有患過水痘的嬰兒、兒童、少年和成人必須接受VZV疫苗預防水痘的措施。
G. 起水痘怎麼辦
[治療]
(一)一般處理與對症治療
呼吸道隔離,卧床休息,加強護理,防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用,當合並有嚴重並發症時,在應用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。
(二)抗病毒療法
干擾素,10~20萬μ/日,連用3~5天;其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。
(三)
中醫治療
中醫認為本病為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主,根據病情的輕重可分以下兩種類型:
(1)風熱夾濕證屬輕型,證見發熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調和,舌苔薄白,脈浮數。治宜用疏風解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證屬重證,多見於體質虛弱的患兒。發熱重,表現為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎糜,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口乾欲飲,大便干結,小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
(四)
水痘食療方
疏風清熱宜選用下列食療方:
胡蘿卜芫荽羹:胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服,每日1劑,分3次服完。連服一星期,嬰兒只服湯汁。
金銀花甘蔗茶:金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑,7~10天為1療程。
解毒祛濕宜選用以下食療方:
苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗凈共煮,粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑,分3次服完。適於水痘已出,發熱、尿赤、神疲納差者。
馬齒莧荸薺糊:鮮馬齒莧、荸薺粉各30克,冰糖15克,鮮馬齒莧洗凈搗汁,取汁調荸薺粉,加冰糖,用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出,發燒、煩燥、便稀溏。
[預防]
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發病率,減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗,用於正常易感兒童預防有效。
祝早日康復!
H. 水痘相關問題!!!
要是預防得當,一輩子也不回得水痘的。
如果你有朋友得了水痘,離他遠點,水痘是通過飛沫傳染的,另外直接接觸患者也容易患病。所以平時要注意這些細小的方面。
吃點雙黃連或是病毒靈之類的抗病毒葯物增強抵抗力能有效抵抗水痘病毒。
再有,得水痘後,水痘是從心臟向四肢發散性產生,所以一般控製得當的話,四肢頭部都不會長。請放心。
I. 起了水痘應注意些什麼
首先要避免曬太陽,因為這樣會留下疤痕。其次,長水痘會很癢但切忌去抓它;如果抓破了,痘水流經之處還會長痘,也會留下印記,很難看;再者就是注意飲食,不要吃大蒜、辣椒、蔥、牛肉及油膩的東西,吃些青菜及清淡的食品就可以了。
希望你快樂、幸福!