① 蕁麻疹怎麼治療
有過敏性體質的人,是非常痛苦的,他們會突然間就出現類似蕁麻疹的皮膚病。專家指出,對於有過敏性體質的患者來說,預防蕁麻疹,一定要從改善自己的體質開始,如果沒有從根源進行治療,蕁麻疹是很容易復發的。
案例:患者劉先生,家住廣東中山市,33歲。過敏體質。3年前全身開始瘙癢,撓時有小疙瘩,後來越來越重,撓時出現風團或全部凸起,晚上發病多,發病一年在醫院打過半年組胺針,沒什麼效果,後來在發病不能忍受便服一次服葯,但是服葯時間越來越長。
造成蕁麻疹的原因十分復雜,但過敏體質的人比正常人更容易受到外界的刺激,引起過敏反應,從而會出現蕁麻疹等問題。因此對於過敏體質的人來講,在生活中更要謹慎。避免各種不良刺激,比如加重養貓、狗等寵物的人,要注意保持加重環境的清潔,以免細菌、寵物糞便、毛發等誘發蕁麻疹;如果是有粉塵、花粉等過敏史的人,也要盡量減少在春秋等百花綻放的季節外出,即便是外出也要戴好口罩、盡量減少皮膚暴露於外等,做好防護措施;如果是橡膠手套、染發劑、香辛料、洗滌劑或化纖等物品過敏的人,要盡量避免再次使用或接觸,以減少誘發蕁麻疹的機會。
蕁麻疹的根源是什麼?
蕁麻疹多屬於I型免疫變態反應性疾病(也叫IgE介導型過敏反應),病因比較復雜一般都會由急性蕁麻疹轉變成慢性蕁麻疹而長期反復發作,久治不愈。人們現在對蕁麻疹的治療只關注了症狀治療,並沒有對過敏反應的本身:由於過敏源刺激導致人體的免疫功能紊亂,使體內免疫球蛋白E異常增多,反復接觸過敏源使體內產生大量的IgE抗體並長久的附著在免疫細胞上,導致組胺等炎性介質的分泌傷害自體的一種免疫反應,從蕁麻疹的免疫學上看,治療的根本應控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡為主。
過敏疾病的增加,與環境的變化有密切關系,特別是在生活環境及飲食方面有更明顯的關系。人體腸道中的益生菌會刺激免疫系統作用,但如果在日常生活中食品所含抗生素或是類固醇的含量太高的話,都會導致腸道內的益生菌降低,因而無法有效地刺激免疫細胞中輔助型T細胞1(Th1)的生成,而這些輔助型T細胞1的生成與輔助型T細胞2(Th2)相關過敏疾病的發生有著密切聯系。台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,利用欣、敏、康抗過敏益生菌刺激免疫系統,激發可以調節過敏免疫反應中的Th1型免疫反應來平衡過敏所發引發的Th2型免疫反應,欣、敏、康抗過敏益生菌通過減少蕁麻疹患者血清中過高的IgE特異性抗體,能夠緩解過敏症狀,調整過敏體質,有效預防和治療蕁麻疹。
為什麼抗過敏葯對於過敏體質的容易反復呢?
在治療上,根本的方法是去除病因,可通過血液檢測或皮膚點刺試驗查找可能的過敏原或體內潛在的疾病,調理過敏體質,減少各種促發因素。如:對花粉過敏的,春天少去野外或公園;對動物皮毛屑過敏的,家裡就不能養寵物。對病因明確但無法避免者可採用脫敏療法,對有自身免疫因素者可配合免疫調節方法,對那些經檢查仍然不能發現病因的患者,各種抗過敏葯物治療也常能使病情得到控制或長期緩解甚至治癒。
為了防止長期應用抗過敏葯物產生的耐葯性,服用抗過敏葯物的同時補充欣、敏、康抗過敏益生菌來調理過敏體質。像應用氯雷他定一段時間後,病情控制不理想,有必要更換葯物或聯合抗過敏益生菌,即使病情控制後也不能立即停葯,應逐漸減量,維持一段時間後才考慮停葯。
過敏性體質要如何預防蕁麻疹
1、蕁麻疹患者以及過敏體質的人感到瘙癢時禁止用手抓病灶,更不能使用熱水清洗。同時還要主要謹慎使用葯物,具有強烈的刺激性葯物避免使用。
2、首先患者應該積極的找出發病原因和過敏原,徹底治療慢性病灶,調理胃腸系統,消除寄生在腸內的寄生蟲。
3、預防蕁麻疹不是一朝一夕就可以的,必須要有一個良好的生活習慣。提高自己的身體素質,增強抵抗力,適應周圍的環境,可以耐寒耐熱。
4、禁食刺激性的食物是預防蕁麻疹的關鍵。另外,太過油膩的食品也不能食用,魚蝦等食物也要禁食。
② 什麼是血清病性蕁麻疹
血清病性蕁麻疹是由於葯物(青黴素、痢特靈等)、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見,還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的症狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體復合物反應。
③ 血清性蕁麻疹的介紹
血清性蕁麻疹是蕁麻疹常見的一種症狀,主要是由於許多葯物青黴素、痢特靈、磺胺葯類葯物。
④ 血清病性蕁麻疹
引起這種病變的最常見原因是注射異體血清或血清製品(如破傷風抗血專清等)疫苗、屬生物制劑以及葯物(最常見的葯物是呋喃唑酮和青黴素),這時一種由抗原——抗體復合物介導的變態反應。患者通常在用葯之後出現發熱、皮疹、關節痛和淋巴結腫大等四聯征,並伴有明顯的乏力、不適等全身症狀。特徵性皮疹表現為大片水腫型紅斑與風團,相互融合成片,自覺瘙癢或燒灼感。如不採取及時、有效地治療,可能會累及腎臟或心臟。
⑤ 血清性蕁麻疹的診斷預防
由於應用異體血清,包括各種抗毒血清、疫苗、丙種球蛋白或白蛋白、輸血專等一切由人或動物提供的屬血清及其製品、血液而引起。在注射部位或全身發生紅斑、瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑、結節性紅斑等。此外,約有2.7%患者還可出現發熱、淋巴結腫大、肌痛、關節痛、紫癜、低補體血症等全身症狀,稱為血清病,其症狀有自限性,逐漸消失。但亦有少數症狀嚴重者偶可引起死亡。
約有1%~3%受血者,在輸血後發生全身蕁麻疹,目前認為是由於免疫復合物形成所致,引起血管及平滑肌改變,也可間接通過過敏毒素導致肥大細胞釋放介質。發現15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗體,可與供血者血中的IgA結合形成免疫復合物,激活補體而引起蕁麻疹和血管性水腫。但有的無抗體發現,如輸入丙種球蛋白後也可發生蕁麻疹。原因是因輸入丙種球蛋白後,使血液中免疫球蛋白G濃度增高,互相凝聚、固定補體所致。
⑥ 蕁麻疹怎樣治療
【概述】蕁麻疹屬於一種常見的皮膚病,以瘙癢性風團,突然發生,迅速消退,不留任何痕跡為特徵,分為急性、慢性兩類。急性者,驟發速愈;慢性者,反復發作或更久。本病可發生在任何年齡、季節,男女皆可發病,其發病的主要因素是機體敏感性增強。
本病因皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,時隱時現,故名癮疹。《諸病源侯論》認為本病是陽氣外虛,外風入於腠理,與氣血相搏的結果。《瘍醫大全》不僅指出本病的發生於腸胃變化有關,而且提出「內熱生風」,「外風引動內風」的學術觀點。在治療上提出「疏風、散熱、托疹」的治療原則,《外科大成》主張的「宜涼血潤燥,甚用風葯」。
中醫認為,本病與稟賦異常,而對某些物質過敏所致。也可因氣血虛弱,衛氣失固;或因飲食不慎,多吃魚腥海味、辛辣刺激食物;或因葯物、生物製品、慢性感染病灶、昆蟲叮咬、腸道寄生蟲;或因七情內傷、外受虛邪賊風侵襲等多種因素所誘發。
【治療】1.風寒證【症狀】風團色白,遇冷或風吹則加劇,得熱則減輕,多冬春發病,苔薄白或薄白而膩,脈遲或濡緩。【方一】桂枝湯【來源】《傷寒論》【組成】桂枝9克,芍葯9克,甘草6克,生薑9克,大棗3枚。
【功效】解肌發表,調和營衛。
【用法】水煎服,每日一劑,服後啜熱稀粥。
【方解】方中桂枝為君,助衛陽,通經絡,芍葯為臣,益陰斂營,桂芍等量合用,使表邪得解,營衛調和。姜棗相配,是為補脾和胃、調和營衛的常用組合,共為佐葯,炙甘草調和葯性,功兼佐使之用,綜觀本方,發中有補,散中有收,邪正兼顧,陰陽並調。
【按語】素有喘咳者,可加厚朴、杏仁以下氣平喘。【方二】麻黃桂枝各半湯【來源】《傷寒論》【功效】麻黃6克,桂枝6克,杏仁3克,芍葯6克,炙甘草3克,生薑6克,大棗4枚。
【用法】先煎麻黃,去上沫,後下諸葯同煎,取汁溫服,服後蓋被取微汗。
【方解】方中麻黃辛溫發汗,宣肺平喘;桂枝解肌發表,溫經散寒,助麻黃發汗解表之力;杏仁宣肺降氣,助麻黃平喘之功;芍葯益陰和營;炙甘草、生薑、大棗既能緩和麻、桂峻烈之性,又能調和諸葯。
【按語】喘重,加蘇子降氣平喘;痰多清稀者,加細辛溫化寒飲;服葯後禁大汗;服葯期間忌食生冷、油膩、五辛及臭惡等物。
2.風熱證【症狀】風團色紅,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏秋發病,苔薄黃,脈浮數。【方一】消風散【來源】《外科正宗》【組成】荊芥6克,防風6克,牛蒡子6克,蟬蛻6克,蒼術6克,苦參6克,石膏6克,知母6克,當歸6克,胡麻仁6克,生地6克,木通3克,甘草3克。
【功效】疏風養血,清熱除濕。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏風止癢為君,以祛除在表之風邪。配伍蒼術祛風燥濕,苦參清熱燥濕,木通滲利濕熱俱為臣葯。更佐以石膏、知母清熱瀉火,當歸、胡麻仁、生地養血活血。生甘草清熱解毒,調和諸葯,為使葯。
【按語】本方以祛風為主,配伍祛濕、清熱、養血之品,如此則祛邪與扶正兼顧,既能祛風除濕,又可養血以助疏風。使風濕得去,血脈調和,則瘙癢自止。
3.腸胃實熱證【症狀】風團出現時可伴有脘腹疼痛、神疲納呆,大便秘結或泄瀉,甚至惡心嘔吐,苔黃膩,脈滑數,部分患者有腸道寄生蟲病。【方一】①防風通聖散合②茵陳蒿湯【來源】①《宣明論方》②《傷寒論》【組成】防風15克,川芎15克,當歸15克,芍葯15克,大黃15克,薄荷葉15克,麻黃15克,連翹15克,芒硝15克,石膏30克,黃芩30克,桔梗30克,滑石90克,甘草60克,荊芥8.5克,白術8.5克,梔子8.5克,茵陳30克。
【功效】疏風解表,清熱利濕通便。
【用法】為末,每次6克,加生薑3片,水煎服。
【方解】方中麻黃、防風疏在表之風邪從汗而解;大黃、芒硝盪滌在里之實熱從大便而解,荊芥薄荷助麻黃、防風解表;連翹、梔子、黃芩、石膏、桔梗清泄里熱;滑石、茵陳清利濕熱;川芎、當歸、白芍和血祛風;白術健脾益氣,甘草、生薑調和諸葯。
【按語】表證不解者,去麻黃、防風;若內熱不甚者,去石膏;無便秘者,去芒硝。
4.氣血兩虛證【症狀】風團反復發作,遷延數月或數年,勞累後則發作加劇,神疲乏力,舌淡苔白,脈濡數【方一】八珍湯【來源】《正體類葯》【組成】人參9克,白術9克,白茯苓9克,當歸9克,川芎9克,白芍葯9克,熟地9克,炙甘草6克,生薑6克,大棗5枚。
【功效】益氣補血。
【用法】水煎服,每日一劑,不拘時溫服。
【方解】方中人參、熟地益氣養血,為君葯。白術、茯苓助人參益氣;當歸、白芍助熟地養血,共為臣葯。川芎活血行氣,使全方補而不滯,為佐葯。炙甘草益中並調和諸葯,是為使葯。諸葯合用,共奏益氣補血之功。
【按語】失眠者,加酸棗仁、五味子養心安神;食少者,加陳皮、砂仁醒脾和胃;氣虛甚者,加黃芪以增補脾益氣之力。肝陽上亢所致頭面眩暈禁用本方。【方二】當歸飲子【來源】《濟生方》【組成】當歸9克,白芍葯9克,川芎9克,生地黃9克,白蒺藜9克,防風9克,荊芥穗9克,何首烏6克,黃芪6克,甘草3克。
【功效】養血活血,祛風止癢。
【用法】水煎服,每日一劑,【方解】方中當歸、生地、川芎、白芍養血滋陰;防風、荊芥穗發表散風,透疹消瘡;制首烏、蒺藜補益精血,黃芪補氣固表;炙甘草調和諸葯。
【按語】本方以血虛有熱,風邪外襲,症見皮膚瘡疥,或腫或癢,或發赤疹瘙癢為辨證要點。
5.沖任不調證【症狀】常在月經前數天開始出現風團,往往隨月經的干凈而消失,但在下次月經來潮時有發作,常伴有痛經或月經不調【方一】①四物湯和②二仙湯【來源】①《仙授理傷續斷秘方》②《中醫方劑臨床手冊》【組成】熟地黃12克,當歸9克,白芍9克,川芎6克,仙靈脾9克,仙茅9克,巴戟天9克,黃柏5克,知母5克。
【功效】補血和血。
【用法】為粗末,每次9克,水煎,去渣,食前熱服。
【方解】方中熟地滋陰養血,當歸補血養肝,和血調經,白芍養血柔肝,川芎行氣活血;仙靈脾、仙茅、巴戟天溫補腎陽;黃柏、知母滋腎陰,瀉相火。
【按語】本方治療沖任不調證,月經量少色淡者,加熟地、白芍、川芎、女貞子養血調經;閉經或痛經者,加五靈脂、生蒲黃、丹參活血通絡;腰膝酸軟者,加川續斷、桑寄生、杜仲、狗脊補腎壯腰;面部烘熱,陣陣而作,易汗者,加玄參、牡蠣益陰潛陽。【方二】丹梔逍遙散【來源】《內科摘要》【組成】牡丹皮3克,山梔3克,甘草3克,當歸9克,茯苓9克,芍葯9克,白術9克,柴胡9克。
【功效】疏肝清熱,養血健脾。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中牡丹皮清血中之伏火,山梔善清肝熱,並導赤下行。柴胡清熱疏肝解郁,當歸、芍葯養血柔肝,白術、茯苓、甘草健脾益氣。
【按語】用於患者發作時肝鬱氣滯、沖任失調所致者。
⑦ 血清性蕁麻疹的治療方法
蕁麻疹的治療應從三個方面著手:阻斷過敏源 、排毒和抗過敏治療。
1、阻斷過敏原:盡可能地找出發病誘因並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉,避免接觸致敏物,禁用或禁食某些對機體過敏的食物或食物品等。
2、進行徹底的排毒:引起癢痛的原因是由於血熱、血瘀、血燥等血毒,導致皮膚表皮細胞分化失控,速度是正常皮膚的7倍,分化不全的皮膚功能出現障礙,血毒很容易滲出血管,顯於肌膚,形成出血點,伴隨癢痛。
3、進行根本的抗過敏治療:傳統療法應用,配合口服維生素c,但這種療法只是暫時控制病情,過後又會復發,就這樣反復發作,最終導致身體的免疫力下降,增加病人的痛苦。
4、血清性蕁麻疹的治療方法較多,北京華軍中醫院專家組經多年臨床研究認為,治療蕁麻疹重在養血祛風,古代名家治療「風疹瘙癢症」中便有「治風先治血,血行風自滅」一說。中醫典籍中也指出「腠理不密,汗出受風,正邪相搏,瘀於皮膚發疹,日久化熱,傷陰而至氣虛血虧」。因此在治療過程中需調養氣血,達到衛氣和元氣的充盈,重在益氣固表、補氣生血,息風止癢脫敏,內外協調,提高皮膚免疫力。通過對一百多味中草葯的精心篩選、配伍組成了專治蕁麻疹的「活血祛風湯」。這樣才能標本兼治,確保愈後不復發。