⑴ 水痘最開始是什麼症狀
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
[病原學]
病毒屬皰疹病毒科,呈球形,直徑150~200nm。中心為雙股DNA,其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內含補體結合抗原,不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型,可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖,產生局灶性細胞病變,細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖,再次大量進入血循環,形成第二次病毒血症,侵襲皮膚及內臟,引起發病。
[流行病學]
水痘傳染性強。患者為主要傳染源,出疹前1~2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主,主要為2~10歲的兒童發病。人群普遍易感,但一次發病可終身免疫。
(一)傳染源 水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發生水痘,但少見。
(二)傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
(三)易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫,但可發生帶狀皰疹。
(四)流行特徵 全年均可發生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者後約90%發病,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
[發病原理和病理解剖]
病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液,在網狀內皮細胞系統再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變,主要損害部位在皮膚,皮疹分秕出現與間歇性病毒血症有關。隨後出現特異性免疫反應,病毒血症消失,症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏於脊神經後根神經節等處,形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時(如患惡性腫瘤,受剌激)病毒被激活,導致神經節炎,並沿神經下行至相應的皮膚節段,造成簇狀皰疹及神經痛,稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞,後者液化及組織滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤,多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明,後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁,繼發感染後可變為膿皰。皮膚損害表淺,脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易癒合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
[臨床表現]
本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹,皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程,脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多見於1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多,次於顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
需與天花相鑒別:天花全身反應重,始即39-40度的高熱,熱度下降後發疹,皮損中央有明顯的臍凹,顏面增多,愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。
[診斷]
[治療]
本病無特效治療,主要是對症處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫,未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg/kg/日或用無環鳥苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500~1000ug,也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
[預後]
[預防]
本病的預防重點在管理傳染源,隔離患者至全部症疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿,以減少發病的危險性。
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發病率,減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗,用於正常易感兒童預防有效。
http://www.zgxl.net/sljk/crb/shuidou.htm
⑵ 請問水痘疫苗必須打嗎多大年齡打打水痘最佳季節是幾月份
你好,水痘疫苗不是國家規定的強行免費的疫苗,所以不是必打疫苗。它是二類專收費屬的疫苗,是可以根據自己的經濟條件和對醫學知識的了解程度,自行選擇性是否注射此疫苗。因為打疫苗也是需要承擔一定的風險的。甚至有個別人可能會比患一次此病的風險還要大。
推薦2歲兒童開始接種。1-12歲的兒童接種一劑量(0.5ml);13歲及以上的兒童、青少年和成人接種2劑量,間隔6-10周。
水痘好發於春秋季。因此接種水痘疫苗應該選擇在發病季節之前接種疫苗,這樣才可以避免在發病季節時發病。
⑶ 一般孩子出水痘是在幾歲時開始出
出水痘一般是因人而議,體質不同出的時間早晚也會不同。我大女兒五歲多了沒有出過,小女兒一歲時就出了。
⑷ 水痘是幾個月打的
推薦2歲兒童開始接種。1~12歲的兒童接種一劑量(0.5ml)
⑸ 請問水痘疫苗是什麼時候開始使用的最初使用的國家和時間,中國使用的時間,謝謝
你好,1974年,首支抗水痘疫苗。1995年3月,美國食品葯品管理局批准水痘減毒活疫苗用於未患過水痘的12月齡以上者,2000年,國產水痘疫苗問世。
⑹ 水痘一開始是什麼樣的
患初時會輕微發燒、疲倦和軟弱無力。水痘疹最初出現於患童的頭部皮膚和軀幹上,然後向面部及四肢散布,當中以出現在軀乾的數目最多。水痘疹大概於五日內分批出現,並出現豆狀的小水泡。水泡會有癢感,並在出現約三天後會變乾、結痂。患者通常約於二至四星期內痊癒。
⑺ 水痘剛開始的時候是什麼樣子
水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴重的並發症;不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。
水痘在發病期一般都遍及全身,最密集的部位則是前後胸、腹背部,此外,頭面部、頭皮上、腳底下,手指和手掌上也可出現。在發熱的同時或是第二天,即可出現米粒大小的紅色痘疹,在幾小時後,痘疹就變成明亮如水珠的皰疹。水痘可以看見薄膜下有液體,丘疹頂端呈尖狀。發病期間在剛開始長水痘的幾天,我們在病兒身上可以看到各式的疹子,丘疹、皰疹、痂皮同時存在。這是水痘獨有的特點,也就是特有的「老少三輩」出疹現象。
--痤瘡(Acne)又稱粉刺,是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患。好發於青年,主要發生於面部和胸背等處。表現為黑頭粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫等。
部分治療方法:
1、硫磺皂洗
2、醫用酒精擦
3、葯物治療痤瘡
(1)目前治療痤瘡的內服葯有:維生素B2、B6,需連服6個月。嚴重者可內服維甲酸。有炎症者,可加服紅黴素。化膿時可加服四環素;如果服四環素效果不佳時,可改服復方新諾明或氯林可黴素。服用葯物需在醫生指導下進行。
(2)局部塗搽劑有:樟硫霜、合黴素柳酸酊、維生素甲酸酊等,市場上有成葯出售,可用。不要塗含皮質類固醇激素的膚輕松軟膏。
(3)內分泌制劑療法:可服用已烯雌酚,每日1次,每次1毫克,3周一療程。少女患者服此葯,應於月經結束後第3天起開始服用。
(4)將60克百合洗凈,加入30克蜂蜜,隔水燉熟服用,臨床治療痤瘡效果較好。
(5)當歸、薏苡仁各30g,丹參、山楂、瓜蔞皮各15g,白花蛇舌草20g,茯苓、莪術、夏枯草各10g。加減:肺胃熱盛型加生石膏、梔子各12g;熱毒型加金銀花15g,連翹12g;血瘀痰凝型加桃仁12g,鬱金10g。服法:1劑/d,水煎,早晚分服,12劑為1個療程。
還有:
一定要注意以下幾個方面:
(1)常用溫熱水、中性肥皂或去痘類洗面奶徹底清潔面部。勿用手擠抓痤瘡,以免留下毀壞性瘢痕。
(2)少吃脂肪類和糖類食物,避免飲酒吃刺激性食物。應選擇低脂、低糖、高維生素的飲食,還可以適當口服維生素B類葯物補充。同時注意糾正便秘。
(3)中醫認為痤瘡患者有內熱,飲食應該清涼去熱、生津潤燥、多吃瓜類、豆類,少吃脂類,禁食辛辣刺激類食物。治療以清肺型、利肺氣為主。
(4)化膿較重且頑固者應用抗生素長期低劑量療法。
(5)內服乙烯雌酚,可抑制皮脂腺的作用。
(6)局部用葯,要遵醫囑。常用的葯物有硫磺酸霜、硫橫洗劑、5%-10%過氧化苯甲醯乳劑等。
⑻ 長水痘幾歲開始出
誰都的話在孩子很小,三歲左右都可能會出,如果是青春痘的話就十三四歲左右了
⑼ 什麼是水痘
病原體為水痘- 帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus, VZV),即人類皰疹病毒3 型。該病毒在外界環版境中生活力弱,權不耐高溫,不耐酸,不能在痂皮中存活。水痘病毒經口、鼻侵入人體,首先在呼吸道黏膜細胞內增殖,2 ~ 3 天後進入血液,產生病毒血症,可在單核- 吞噬細胞系統內再次增殖後入血引起第2 次病毒血症,並行全身擴散.引起各器官病變。主要損害部位在皮膚,偶爾累及內臟。皮疹分批出現與間隙性病毒血症相一致。皮疹出現1 ~ 4 天後,產生特異性細胞免疫和抗體,病毒血症消失,症狀隨之緩解。
皰疹只限於表皮的棘狀細胞層,呈退行性變和水腫。由於細胞裂解、液化和組織液的滲入,形成水皰。黏膜病變與皮疹類似。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可發生全身播散性水痘,病變可波及呼吸道、食管、胃、肺、肝、脾、胰、腎上腺和腸道等,受累器官可有局灶性壞死、炎性細胞浸潤,可查見含嗜酸性包涵體的多核巨細胞。並發腦炎者,可有腦水腫、充血和點狀出血。
⑽ 水痘疫苗是什麼時候開始的
水痘是自費疫苗,從孩子1周歲到任何年齡,只要未患水痘、沒有接種禁忌症都可以接種。