1. 水痘是什麼樣子的,要圖片的
事實上,長水痘一般都是有潛伏期的,潛伏期大約是兩個星期。在這一時期,小孩子非常容易有發燒、頭疼或者食慾不振等症狀。在這種情況下,不少家長都會誤以為是感冒,如果冬春季節感冒症狀,最好先給小孩子吃葯,這類的葯物對初期的水痘有一定的抑製作用。還有的小孩子會出現咳嗽和輕度腹瀉的症狀。如果有這些情況出現一定要注意休息,多喝水,對緩解病情有好處。
第四點,一定要注意房間空氣的流通,陽光的照射和空氣的流通有助於擴散空氣的病毒,同時也要注意避免讓患者吹風著涼。
總而言之,當孩子長水痘的時候,一定要注意以上幾點。
2. 水痘起了怎麼辦,急
水痘水痘是春天的流行傳染病,患者多是一至十4歲的孩子,在學校和托兒所較易受感染得病.病原體:水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒潛伏期:10至21天發病前徵狀:輕微發燒、不適、食慾欠佳過程:
患者身上出現小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身.小紅點變大,成為有液體的水泡.
一兩天後,水泡破裂、結成硬殼或疙瘩.
新的小紅點再次在同一位置上出現,重復同一過程.
2至6天期間,新紅點出現2至4次.
十至十4後,紅點脫落,完全康復,不會留有疤痕.
並發症:水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴重的並發症,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等.另外,慢性病患者,特別是白血球過多症或癌症病人,或正在服用類固醇葯物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症,甚至招致死亡.護理:避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發炎,同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位.若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力.水痘的症狀之一,是溫和的發燒.水痘擴散期間開始發燒,水痘消失時便退燒.發燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發生並發症的機會.容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(ReyesSyndrome).用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險.食療雖然罹患水痘後,可以終身免疫,但同樣的過濾性病毒,會潛伏體內,日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇).為免後患,應小心飲食,將病毒徹底消除.忌吃燥熱和滋補性的食物.出疹期間,應每天用下列材料煲湯:紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜.(若小孩有氣喘、咳嗽等問題,不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)出疹過後,應用:
(a)膨魚腮煲粥;
(b)青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯,以清肺熱.
水痘:是由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病.主要發生於小兒,全身症狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱.(1)臨床表現
水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病.一般自出疹前一日至出疹後5日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性.本病潛伏期大約2-3周.
開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症,常不被重視.發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹,皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部,最後到達4肢.皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂,短者約6-8小時,皮疹發展快是本病的特徵之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安.一般1-3日內,皰疹從中心開始枯乾、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落,脫落後不留疤痕.因皮疹分批出現,故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊.成人患水痘,其症狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,並發症易見如肝炎、肺炎等,應加以注意.(2)實驗室檢查
本病臨床症狀典型,無用特殊檢查.(3)治療
西醫治療
主要是對症處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦塗爐甘石洗劑.皰疹破裂者可塗1%龍膽紫,如有皮膚繼發性細菌感染,可適當選用4環素軟膏局部塗抹或抗菌素等.中醫治療
銀花12克,甘草3克,水煎連服3天.皮膚抓破者,可用青黛散外敷.(4)護理
水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結痂為止.發熱期患兒應卧床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分.修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛生.(5)預防
早期隔離患者,對易感人群,需嚴密觀察3周,並可口服板藍根沖劑,予以預防,對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒,應特別注意保護,切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素.此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒.得過水痘的,由於體內已經有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了.水痘(varicella)是一種高傳染性的疾病,接觸到病患的皮膚或吸入其傳染性口沫,約10至20天後發病.沒發生過水痘的訪客要戴手套、口罩,避免被感染.患者應予隔離,在家卧床休息,至燒退、結痂開始脫落才免隔離.成人被感染水痘時發燒、倦怠較兒童嚴重.口、咽、臉、頭皮、軀干皆可發生水泡,4肢少見.病程為:全身性6續起紅疹-->水泡-->膿庖-->結痂,7-14天內痂脫落,才可免除隔離.婦女懷孕6個月內感染水痘可能導致胎兒畸型,可服用抗組織胺止癢與退燒葯以減輕症狀.
水痘預防水痘是一種具高度傳染性、帶有發癢的紅斑與水皰的疾病,是孩童時期最常見的疾病之一,能傳染給孕婦.水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用來促使接種者產生抗體,形成對此疾病的防護.有以下情況者不宜接種水痘疫苗:對葯品或其他物質產生過敏性反應,如發癢的疹子、氣喘、臉或舌浮腫
已懷孕或有意在一個月之內懷孕的婦女
由於異常的血液狀況、癌症、或某種葯療導致免疫力低的人士
處於嚴重感染並發高熱者
過去一個月之內曾接種病毒類疫苗,如麻疹、腮腺炎、或風疹者
水痘疫苗接種的方法是在上臂或大腿處注射入皮層下.成人通常須兩劑、間隔一至兩個月注射.水痘疫苗接種後可能產生如下的副作用,但一般都很輕微:注射處發紅、浮腫、疼痛
稍微發燒
在接種一個月以內出現類似水痘的紅疹,但症狀較輕
過敏反應,通常都很輕微
水痘疫苗是否一定能預防水痘?最近的研究顯示,疫苗防止水痘發生的成功率為95%;其防止嚴重性並發症(如肺炎)的成功率則為100%.即使有少數的接種者過後仍出水痘,但其症狀都很輕微,一般只引發幾日的輕微發燒和少許丘疹.水痘疫苗是否持久有效?日本的研究結果顯示有效期可長達2十年.
水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病.水痘一年4季都可發病,其中以冬春季為多.水痘傳染性極強,病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病.患者以嬰幼兒多見,集體兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學校等容易發生局部暴發流行.
水痘的平均潛伏期14—21天,多為15一17天.易感者接觸病人後約90%會傳染發病,病初症狀較輕,可出現微熱,全身不適.發熱的同時或1—2日後,軀干皮膚、粘膜分批出現和迅速發展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂.水痘病毒可波及多臟器,還可並發皮膚感染、肺炎、腦炎等.本病一般預後良好,極少數人出現嚴重並發症.部分病人恢復後體內可潛伏病毒,成年後某些誘因可引起復發成為帶狀皰疹.
主要預防措施:
1.加強水痘防病宣傳,教育和培養學生良好衛生習慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染.
2.冬春季節學校的教室要經常開窗通風,保持環境整潔,空氣流通.
3.學校每天晨檢,發現水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必須在家隔離治療,待結痂乾燥後方能復學(自發病起21天左右).
4.對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗後15天產生抗體,30天時抗體水平達到高峰,抗體陽轉率95%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段.
3. 出水痘可怎麼辦
你好。我總結了一點出水痘的須知寫給你,也許對你有幫助。
出水痘的整個過程是兩三周內的時間,水痘呈一容批一批發出。
水痘是傳染性疾病,水痘期間不要吹風,不要串門。
出水痘盡量卧床,防止並發症。出水痘並不可怕,但是水痘的合並症還是很嚴重的,比如痘腦,水痘後肺炎等。
清淡飲食,特別是有發燒症狀的患者,減少高蛋白食物,高蛋白食物對退燒不利。忌食發物,比如韭菜,香椿,香菜,魚蝦蛋等。
出水痘的皮膚會很癢癢,所以你應該剪掉指甲,防止抓撓皮膚感染,留下痘印。止癢可以用爐甘石洗劑。一般葯店有售,價格很便宜。
水痘結痂3-5天即過了傳染期,結痂自然脫落不容易留下痘印,不要人為的揭掉痘痂。
4. 怎麼才能得水痘
水痘是一種相當流行的傳染病,而且傳染性強。它是由一種帶狀皰疹病毒引起的疾病。
水痘多發生於學齡前的小朋友,但是,也有不少人在兒童時期沒出過水痘,直到成人,人到中年,甚或年紀偏大的時候才出水痘。
由於民間傳說紛紜,關於水痘,有許多人還是有許多誤解,我們聽聽醫生怎麼說?
誤區1:一生中一定會出一次水痘?
許多人以為,每個人一生中一定會出一次水痘。有些人因為害怕年紀太大才出水痘,承受更大的痛苦,因此當周遭有人出水痘時,還「希望」被感染上,認為「趁早」出了水痘,可以了卻一件「事」。
事實上是不是如此?
醫生說,水痘是由病毒引起,並非從身體「發」出來的,因此,每個人一生中並非一定會出一次水痘。但由於水痘是一種傳染病,而且是常見的疾病,一個人一生中被感染的幾率很高。
一般而言,罹患水痘後,可終身免疫,但患過水痘的人,其病毒有可能會在體內潛伏多年,日後若再次感染,會引致帶狀匐行疹,也即俗稱的「生蛇」,因為兩者病因同一。相反的,從沒出過水痘者,就不會「生蛇」。
因此,別以為自己出過水痘,就可高枕無憂,要預防的是「生蛇」。同時,記得,水痘患者為主要傳染源,主要傳播途徑為飛沫。
誤區2:水痘很尋常,無需接種疫苗來預防?
許多人以為,感染上水痘很尋常,沒什麼大不了,因此無需接種水痘疫苗來預防。
醫生說,接種水痘疫苗可以起到很好的預防效果,可在體內產生對抗水痘的抗體,是預防水痘的最好方法。
目前大多數家庭都很忙碌,要照顧一個出水痘的家庭成員至少也要一兩個星期,相當耗時費力。因此,還沒出過水痘的人,包括大人和小孩,都應考慮接受接種水痘疫苗。
1歲以上的小朋友或成人,都可以接受接種水痘疫苗。對於12歲以下的兒童,水痘疫苗只要接種一次就可產生免疫力,達到預防水痘的預期效果;12歲以上者則須要接種兩支,兩次間應相隔約2個月。
誤區3:水痘無葯物治療?
過去,有許多人都以為,水痘是無法以葯物治療的,一旦出水痘,只能由它慢慢發出來,再自然痊癒。
事實上水痘可用一種抗水痘病毒的葯物治療,其作用是緩和病情,縮短病程,促進皰疹結痂,減少病人的痛苦及並發症。
水痘的潛伏期可達14—21天,但這期間並無任何症狀。水痘病發開始時會輕微發熱,然後皮疹由頭部、臉部和四肢散布,之後變成豆狀小水泡,而且有可能會痕癢;水泡出現後約三四天變干、結痂;大約2至4星期後痂才會慢慢脫落。
水痘一般屬於較溫和的病,多數病例的症狀都屬輕微,不會引起嚴重問題。但是,成年人出水痘,病情有可能較重,如發燒、頭痛、肌肉疼痛等。較嚴重的是,有患者會產生繼發性感染,如肺炎等並發症,甚至導致死亡。尤其對那些免疫能力較低的水痘患者,為避免並發症,應及早采抗病毒葯物治療。
誤區4:出水痘不可沖涼,要戒口?
關於水痘,民間還有其他許多傳說,比如說,出水痘時不要沖涼,要戒口。
實際是水痘患者必須保持個人衛生,因此,每天淋浴是必要的,浴後保持皮膚清潔乾爽,較不會造成細菌感染。必須注意的是,淋浴時不要弄破水痘。
出水痘基本上無需特別戒口。但飲食可選擇易消化、富含維生素的流質或半流質,盡量不要吃一些油炸食物,以及螃蟹或蝦,多吃清淡食物,多喝水。
5. 起水痘怎麼辦
[治療]
(一)一般處理與對症治療
呼吸道隔離,卧床休息,加強護理,防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用,當合並有嚴重並發症時,在應用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。
(二)抗病毒療法
干擾素,10~20萬μ/日,連用3~5天;其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。
(三)
中醫治療
中醫認為本病為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主,根據病情的輕重可分以下兩種類型:
(1)風熱夾濕證屬輕型,證見發熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調和,舌苔薄白,脈浮數。治宜用疏風解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證屬重證,多見於體質虛弱的患兒。發熱重,表現為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎糜,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口乾欲飲,大便干結,小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
(四)
水痘食療方
疏風清熱宜選用下列食療方:
胡蘿卜芫荽羹:胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服,每日1劑,分3次服完。連服一星期,嬰兒只服湯汁。
金銀花甘蔗茶:金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑,7~10天為1療程。
解毒祛濕宜選用以下食療方:
苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗凈共煮,粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑,分3次服完。適於水痘已出,發熱、尿赤、神疲納差者。
馬齒莧荸薺糊:鮮馬齒莧、荸薺粉各30克,冰糖15克,鮮馬齒莧洗凈搗汁,取汁調荸薺粉,加冰糖,用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出,發燒、煩燥、便稀溏。
[預防]
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發病率,減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗,用於正常易感兒童預防有效。
祝早日康復!
6. 為什麼破了的水痘又鼓起來
正常,不要弄破,自己弄破會留疤的,過一陣子就結痂了,很大的痂,黑黑的,但結痂就代表好了,現在還在發毒,吃點中葯吧,排排毒,年紀過了15歲以後,一般看上去很嚴重的,事實上還好,別弄破了,我剛出過水痘,就弄了一個坑在臉上
7. 身上長了水痘,有什麼方法可以盡快好起來
…… 水痘(varicella, chicken pox) ……
病原體:
病毒在感染的細胞核內繁殖,形成嗜酸性包涵體,病毒存在於皰疹的皰漿內,血液和咽分泌物中,通過接觸或飛沫傳染,傳染性極強,易感者於接觸後約90%發病。病毒在體外生存能力很弱,能被乙醇滅活,1次患病可獲終身免疫。
現代醫學病理:
病毒經口鼻進入人體,首先在呼吸道粘膜細胞內繁殖,然後進入血液產生病毒血症。水痘的皰疹只限於表皮的棘狀細胞層,有退行性病變和細胞內水腫,形成囊狀細胞,由於細胞的裂解、液化、和組織液的湧入,形成單房性水皰疹(天花則形成多房性皰疹),真皮層有毛細血管擴張和音核細胞浸潤。粘膜疹病變與皮疹相似。
中醫病因病機分析:
中醫認為本病為外感時行邪毒,多由口鼻而入,蘊郁肺脾。肺合皮毛,主肅降,外邪襲肺,宣降失常,初期多見肺衛症狀,如發熱、咳嗽、流涕等。若腸胃伏有濕熱,或病毒深入時,則可出現氣分症狀。脾主肌肉,邪毒與內濕相搏,外發肌表,幫故有水痘布露。本病多屬於風熱輕證,時行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只傷及衛、氣分,竄入營血的甚少,故病情較天花、麻疹為輕,預後良好,變證險證也少。少數患兒因毒熱熾盛,內犯氣營,甚或營血受累,重的可伴有高熱、煩躁、面赤,痘點稠密,色赤,紫暗等重症。
臨床表現:
潛伏期:7-17天。
前驅期:起病急,幼兒前驅期症狀常不明顯,開始即見皮疹。年長兒常有發熱,可達39-40℃,常伴有全身不適,食慾不振,可見前驅疹如猩紅熱或麻疹樣皮疹,24小時消失。
發疹期:在起病當日或第2日出現,初起為紅色斑丘疹,數小時後很快變為水皰疹,直徑0.3-0.8mm水滴狀小水皰,其周圍有紅暈。24小時內水皰液體變混濁,易於破損,皰疹持續3-4日而後結痂,痂蓋於5-10日脫落,短期內留有橢賀形淺疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日內分批出現,每批皮疹的發展均有以上的過程,因此,同時可見到斑丘疹,水皰疹與結痂。皮疹有瘙癢感。皮疹主要見於驅干與頭面部,四肢遠端較少,手掌足底更少,呈向心性分布,為水痘發疹的特徵之一。皮疹數量不一,多為數十個,多可達數百個。粘膜水痘疹可發生於口腔、眼結合膜、外陰部等,破潰後可成淺潰瘍,迅速癒合。若皰疹發生在角膜,則對視力有潛在危險。
少數呈重型,見於體質虛弱幼小嬰兒,免疫缺陷患兒,或正在進行激素等免疫抑制劑治療的患兒(如風濕熱或腎病患兒)患水痘時常可加重病情,偶可致命,臨床表現皰疹數量多,密布全身,往往融合形成大皰型皰疹,或出血性皮疹,或伴有嚴重的血小板減少。少數患兒發生惡性紫癜,多發生在起病7日左右,紫癜可伴有壞死性病變。
先天性水痘,發生在出生後5-10日內,是由於母親在妊娠末期患水痘,病情常較嚴重,病死率可達20%。
診斷:
1.根據流行病學資料,全身症狀輕,典型的水滴狀皰疹,同時見有斑丘疹、水皰與結痂,皮疹呈向心性分布等,即可診斷。
2.實驗室檢查:
白細胞大多正常。
水痘發病3日以內,取水皰液接種人胎羊膜細胞組織培養,常可分離出病毒,咽分泌物及血液也可分離出病毒,但陽性率較低。
自新鮮水痘底取材,刮片、瑞氏染色,可找到多核巨細胞與核內包涵體,可作快速診斷方法之一。
血清補體結合試驗,在恢復期抗體滴度增高4倍以上,有診斷意義。
3.並發症
較常見的是皮疹繼發細菌性感染。
水痘腦炎,發病率低於2%。臨床表現呈一般病毒性腦炎,多發生在起病後3-20日不等。存活者15%有永久性後遺症,如癲癇,智力減退、或行為異常等。
原發性水痘肺炎,多發生於出疹後2-6日,臨床症狀較重,X線有間質性肺炎樣病變,可持續6-12周。
鑒別診斷:
1. 膿皰病:
多發生於夏秋季,以面部、四肢多見,皰疹液體為膿樣,抹征及培養可見葡萄球菌等。
2. 皰疹性濕疹(Kaposi水痘樣皮疹):
當濕疹兼患單純皰疹感染。臨床表現多急起、高熱、虛脫及水痘樣皮疹,常呈暴發性病程,病死率高,皮膚受累面積廣,體液大量丟失,導致水電解質紊亂、休克或繼發性感染而死亡。
3. 手、足、口病:
多見於4歲以下小兒。四肢遠端如手掌、足底或指、趾間出現水皰疹,很少形成潰瘍,不結痂。病原體為柯薩奇A16、10、17型腸道病毒等。
4. 苔蘚樣蕁麻疹:
多見於嬰幼兒。皮疹尖端稍似皰疹,但較水痘小而堅實,多分布於四肢、軀干,分批出現紅色丘疹、搔癢。多有過敏史及昆蟲叮咬或腸蛔蟲感染史。
治療:
一般護理:
本病傳染性很強,發現患兒應立即隔離,起碼至痘疹全部結痂。發熱患兒應卧床休息,給予易消化食物和充足水分。病兒皮膚應注意清潔,由於皮膚瘙癢,防止抓傷,應剪短指甲,帶手套。
葯物治療:
對症治療:對有皮膚破損者,可外塗10%龍膽紫;皮膚搔癢者,可塗2%石碳酸液或爐甘石洗劑等;若皰疹破裂,可塗搽新黴素軟膏。水痘應用阿司匹林者有增加瑞氏綜合征的危險。故一般不用水楊酸制劑,可選其它葯物或物理降溫。皮膚有繼發感染,或合並肺炎、敗血症者,可分別選用磺胺或抗生素等。若合並腦炎者,可按乙型腦為治療。
腎上腺素皮質激素:一般水痘不可應用。如水痘合並嚴重並發症,在應用有效抗生素的前提下,可用3-5天。若因原有疾病已用激素而後感染水痘時,如用激素時間很短,可停用,或盡快減至生理量(約為治療量的1/5?/FONT>1/10)。
抗病毒葯物:
三氮唑核苷:即病毒唑(virazole, Ribavirin)口服,肌注或靜滴,7-10mg/kg/次,每6小時1次,共7-10日。在1-2日內皰疹可變干,症狀好轉。
無環烏苷(Acyclovir):250mg/M2.d分3次口服或靜滴,共5-7日,在治療3日後症狀可改善。
阿糖腺苷:10mg/kg.d稀釋於葡萄糖中靜脈滴注,對某些患兒有效。
局部外治:若痘疹穿破流水,可用松花粉撒患處。痘疹潰破,可用青黛膏(青黛60g, 煅石膏、滑石各120g, 黃柏30g,冰片、黃連各15g。研細末,和勻,用麻油調搽)。
中醫辨證分型治療:
1.風熱型:
症狀:無發熱或發熱較輕,1-2日內出疹,先於軀干、頭面部見紅色小丘疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈不明顯,皰疹稀疏,可伴有鼻塞流涕,咳嗽噴嚏等。脈浮數,舌質淡紅,苔薄白。
治以疏風透表,清熱解毒,或佐以利濕。
方葯用銀翹散加減:
銀花15克,連翹15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10克,荊芥6克,竹葉6克,鮮茅根20克,紫花地丁15克,板蘭根15克,甘草6克。水煎服,1日1劑。若濕邪較重,可加滑石、木通等利水滲濕之品;疹邊有紅暈者,加丹皮、赤芍等;皮膚搔癢甚,加蟬衣、僵蠶等。
2.毒熱型:
症狀:發熱較高,或壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,水痘過密,疹色紫暗,皰漿晦濁;或伴有口舌生瘡,牙齦腫痛,大便燥結,小便短黃,脈洪數或沉實,舌質紅或、絳,舌苔黃燥而少津。
治以清熱解毒,涼營滋陰。
方葯用清營湯合清胃散加減:
水牛角10克,生地15克,丹參10克,玄參10克,麥冬12克,黃連6克,銀花15克,連翹12克,當歸12克,丹皮15克。水煎服,1日1劑。疹色深紅者可加紫花地丁、紫草、山梔清熱涼營;陰津耗傷甚,口乾燥者加花粉、麥冬、蘆根等養陰生津;牙齦腫痛、口舌生瘡、大便乾燥者,加服硝黃粉或大黃、枳實等瀉火通腑。
單方驗方:
1.銀花12克,甘草3克,水煎服,每日1劑,連服2-3天。
2.蘆根60克,野菊花10克,水煎連服2-3天。
3.黃芩5克,木通2.5克,共為細末,或水煎,分3-4次口服。若服散劑,其量減半。本方有清熱利濕之功,適用於水痘濕熱較盛者。
4.三豆湯:黑豆、綠豆、赤小豆各60克(生用),甘草90克。將豆淘凈,同甘草用雪水或長流水煮至豆熟為度,去甘草將豆曬干,又入汁再浸,再曬干。逐日取豆任意食用。適用於痘疹將發之際,服之令多者少、少者可無或有終生不出者。
5.水痘方:柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黃芩1.5克,竹葉10片,燈草1團,水煎服。適用於水痘輕症。
6.紫草0.3克,陳皮0.15克,為粗末,新汲水煎服。適用於小兒痘瘡紫暗,發出不暢。
外治法:
1.苦參30克,浮萍15克,芒硝30克,水煎外洗,1日2次。
2.止癢葯方:地膚子30克,僵蠶15克,白鮮皮15克,芥穗15克,茵陳15克,敗醬草15克,白礬9克,白芷9克,共為細末,擦於患處,每日2-3次。
3.青黛散:青黛、黃柏、石膏、滑石各等份,研為細末,撒布患處,或用麻油調敷,1日1-2次。適用於痘疹破潰,繼感邪穢時。
針灸療法:
1體針:治以清熱疏風利濕。
取穴:大椎、曲池、合谷、豐隆、三陰交。
若痘疹紫暗,加血海以除血分濕熱;若邪陷營血,高熱神昏,加刺水溝、十宣放血,以清營涼血,清心開竅。
2耳針:
取穴:肺、脾、下屏尖、下腳端、神門、腦,每次選2-3穴,局部消毒,用毫針刺入,每日1次。也可用耳穴貼王不留行籽,每日揉按3次,每次3分鍾。
推拿療法:
手法:清天河水、揉小天心、退六腑、清脾經、開天門、推坎宮。
加減:毒熱重證,加清胃經、清肺經以清肺胃實熱;高熱神昏,加掐人中、掐老龍、拿肩進以清熱開竅。
預防:
隔離患兒至全部皮疹結痂為止,盡量避免易感兒接觸水痘,可接種水痘減毒活疫苗,接觸水痘後3日內接種仍然有效,故可給予正在進行激素治療的接觸者。
保護免疫低下易感兒,可在接觸後盡早肌注水痘—帶狀皰疹免疫球蛋白2-5ml,可降低發病率與減輕病情,正在使用激素者,應酌情減低用量或停葯。