⑴ 蕁麻疹反復
王先生家住廣東東莞,兒子9歲了,從去年3月份開始,身上開始癢,胳膊上陸陸續續的起了一些小紅疹子。王先生以為孩子就是普通的皮膚過敏,沒太在意,就去葯店拿了外用塗抹的葯膏。孩子用後果然好一點了,可是一停葯,小紅疹又出現了,孩子巨癢難忍。王先生這才著了急,趕緊帶孩子去醫院檢查,醫生診斷為蕁麻疹,開了一些抗過敏的葯給孩子服用。孩子吃後好多了,但是不能停葯,一停就長。 王先生又帶孩子去看中醫,可是還沒有效果。
蕁麻疹是一種易由過敏原因引起的皮膚病,並且發病率越來越高。大部分患者通過葯物治療達到緩解的目的,但是由於蕁麻疹的病因相當復雜,很多患者由於診斷不明,治療不當,造成病程遷延反復。其實蕁麻疹的根源在過敏體質。對於有過敏體質的患者來說,預防蕁麻疹,一定要從改善自己的體質開始,如果沒有從根源進行治療,蕁麻疹是很容易復發的。
蕁麻疹症狀
蕁麻疹皮損表現為風團,臨床上有如下特徵:1)風團為境界清楚的呈鮮紅色和蒼白色的水腫性損害;2)大小不等,呈圓形、環形或向周圍擴散形成不規則形,可融合成片;3)驟然發生,一般在1~24h內消退,反復發作,消退後不留任何痕跡;4)伴有劇烈瘙癢或燒灼感;5)風團可發生在任何部位,黏膜受累時出現腹痛、腹瀉、喉頭水腫等,後者如發生在嚴重患者身上可出現窒息而威脅生命;6)部分患者還伴有發熱、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、頭痛、頭暈、血壓下降等全身症狀。嚴重者可出現過敏性休克的症狀。
引起蕁麻疹的常見過敏原:
1、食入式過敏原如魚蝦、雞蛋、牛奶、海鮮、牛羊肉、動物脂肪等。
2、吸入式過敏原如粉塵、花粉、動物皮屑、蟎蟲、油煙等。
3、接觸式過敏原如輻射、化纖用品、金屬飾品、化妝品、肥皂、過冷或過熱的空氣、塑料、菌類等。
蕁麻疹如何治療
由於過敏原在自然界中普遍存在、種類繁多,多數患者是對多種物質過敏,單靠躲避過敏原往往防不勝防。因此,調整過敏體質才能從根本上預防蕁麻疹發生。研究表明:益生菌可以調節身體對過敏的免疫反應能力,益生菌通過佔位定殖等方式粘附在腸粘膜,能夠排除有害菌、刺激腸粘膜免疫功能,平衡免疫應答,同時調控T細胞,平衡免疫系統,改善過敏體質。
台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士及其團隊通過上千例臨床試驗驗證,抗過敏益生菌欣、敏、康所含菌株在抗過敏方面具有良好的效果。由副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、唾液乳桿菌、嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌和嗜熱鏈球菌組成的欣、敏、康益生菌,通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,能夠利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官。抗過敏益生菌能夠促進腸道微生物的生態平衡,進而促進干擾素分泌調節免疫細胞活性平衡,有效降低血清IgE過敏抗體,連續補充8周以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來,慢慢使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的生化反應。
蕁麻疹如何預防
盡可能地找出發病誘因,並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵,避免接觸致敏物。
飲食上也要注意,通用的原則是可口、清淡、有營養的飲食。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。多吃鹼性食物。
養成良好的衛生習慣,搞好個人衛生,要經常用溫水和肥皂作局部清洗,以清潔面部皮膚,阻斷感染因素,以免刺激油脂的分泌。
⑵ 蕁麻疹怎麼治最有效
【康】 1、多吃鹼性食物如:葡萄、綠茶、海帶、西紅柿、芝麻、黃瓜百、胡蘿版卜、香蕉、蘋果、權橘子、綠豆、薏仁等。
2、多休息,勿疲累,適度地運動。
【利】3、多吃含有豐富維生素度的新鮮蔬果或是服用維生素C與B群,或是B群中的B6。
4、避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易造成蕁麻疹復發。
【萊】5、盡有可能少熱敷:有些人會用熱敷止癢,雖然熱可以知使局部暫時獲得舒緩,但其實反而是另一種刺激,因為熱道能夠導致血管緊張,釋放出更多的過敏原,例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中,或是保暖過度包在厚重的棉被裡都很有有可能造成蕁麻疹。
6、盡有可能少去抓:一般人專對皮膚癢的直覺反應都是趕忙用手去抓,可是你有可能不了解,這個動作不但不能止癢,還有可能越抓越癢,主要是因為當你對局部抓癢時,反而屬讓局部的溫度提高,使血液釋放出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
⑶ 蕁麻疹是什麼病
蕁麻疹是由過敏因素刺激皮膚導致機體免疫調節紊亂引起皮膚炎症反應。同時避免海鮮,飲酒及辛辣燥火等刺激性食物。注意衛生,不能抓破皮膚避免局部感染。
⑷ 蕁麻疹症狀。
蕁麻疹症狀:皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫內性的損害,其迅容速發生與消退,有劇癢,可有發燒,腹痛,腹瀉或其他全身症狀;蕁麻疹(患者)身上的疹子,會鼓出來像生薑片一樣,大概起來以後,半個小時到幾個小時,就會消退,但是消退以後,它又在另一個地方起來;嚴重時會致使皮膚瘙癢、紅腫,嚴重的還有可能會有免疫系統疾病。
⑸ 蕁麻疹的症狀
症狀
迅速出現風疹塊(風團),在風疹塊出現前幾分鍾,局部常發癢或有麻刺感。有的病人在風疹塊出現數小時或一兩天內有些全身症狀如食慾不好,全身不適,頭痛或發熱。 風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,而邊緣有紅暈。有時,風疹塊呈環形可稱環狀蕁麻疹,幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱為圖形蕁麻疹。有時,損害中央有淤點,可稱為出血性蕁麻疹,腎臟及胃腸可以同時出血。風疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時,水皰或大皰發生於似乎正常的皮膚上,但常有紅暈,這類風疹塊較易發生於兒童。 風疹塊往往在一兩小時或幾小時內最多1~2天內自然消失,但別處常有新損害陸續出現,風疹塊已消失處在24小時內一般不再發生新損害。風疹塊消失後,皮膚恢復正常,有時有暫時的色素斑而稱為有色素沉著蕁麻疹。風疹塊的大小及數目不定,可出現於任何部位的皮膚,粘膜。風疹塊引起劇癢,針刺或灼熱感,但各人的程度不同,嚴重的病人有頭痛、發熱等全身症狀,尤其急性蕁麻疹病人可發熱達40℃左右,血壓可降低甚至發生昏厥和休克,須及時處理,大多數病人只有發癢的風疹塊而無其他症狀。 風疹塊的病程不定,有的病人在一日之內可發生數次皮疹,經過幾天或一兩周至數周後停止發作,可稱為急性蕁麻疹。但不少病人天天發生皮疹,或是斷斷續續地屢次出現或加重、緩解或消失,可達數月或若干年之久,可稱為慢性蕁麻疹及特殊類型蕁麻疹。 1.急性蕁麻疹常是急性發作,全身瘙癢風團皮疹,可伴高燒,嚴重者血壓下降甚至休克,病程1~2周內自然痊癒應積極治療。 2.慢性蕁麻疹不斷發生風團皮損,持續1~3個月或數年之久,病情輕重與發病情況也可因人而異,有很大差異。有時可並發人工蕁麻疹,多在腰帶等受擠壓處發生。由於接觸冷水或冷風吹拂而引起的風團叫冷性蕁麻疹。多為陣發性小片的風團,有紅暈,可泛發全身,這類病人對乙醯膽鹼敏感,可用乙醯甲基膽鹼0.01mg作皮內試驗。注射後10分鍾,可出現直徑1~1.5cm大小的風團,即為陽性,病程可達數月至數年不等。 3.血管神經性水腫又稱巨大蕁麻疹。是由於血液和組織中C1酯酶抑制物水平的減低,或無活性所致。是真皮深部和皮下組織小血管受累,組胺等介質導致血管擴張、滲透性增高、滲出液自血管進入疏鬆組織中形成局限性水腫,具有發作性、反復性及非凹陷性的特點,一般不癢,可單發,突然在口唇、面側部或四肢局部出現正常皮膚顏色的腫脹或由於腫脹嚴重、壓迫皮膚淺表的毛細血管而呈白色腫脹損害,邊緣不清,局部有緊張感,一般癢感不明顯,該類損害可在數天內自然消退,但可以復發生,有些病人也可出現兩片以上的損害,一般無全身症狀。少數病人可因發生在咽峽部而造成窒息。如不及時處理,可導致死亡。 4.丘疹狀蕁麻疹是兒童常見皮膚病,成年人也可見到,在春秋季節反復出現,本病是一個以症狀特點而命名的疾病,實際上本病部分患者即為蟲咬症。尤其以節肢動物類叮咬而引起的外因性過敏反應,是一種遲發性反應需10天左右,再受叮咬則促使皮疹發生,反復叮咬後產生脫敏作用。皮疹為紡錘形的紅色似花生粒大小的風團樣損害,可散發可群集,可有偽足、水皰,搔後皮疹呈風團樣腫大,新舊皮疹常同時存在,1~2周消退,留下暫時色素沉著。常復發,瘙癢急劇,但無全身症狀,局部淋巴結腫大。
⑹ 蕁麻疹是什麼
在我們身邊,很多人飽受蕁麻疹的苦惱,身上毫無徵兆的長出小包和出現紅腫,有時伴有瘙癢和刺痛,反復發作,嚴重影響著日常的生活和工作。為什麼出現蕁麻疹的人越來越多呢?下面我們來了解下。
案例一:38歲的吳先生家住廣東潮州,患蕁麻疹幾年了,反反復復總是不見好,春季尤其嚴重。剛患上蕁麻疹時沒當回事,覺得只是有癢,但沒想到這幾年越來越厲害了,醫院去了不少,葯也吃不了少,但是這蕁麻疹該復發還是要復發,真不知道該如何是好。
案例二:25歲的陳小姐家住浙江溫州,患蕁麻疹兩年了,中葯西葯吃了不少,卻一直得不到很好地控制。尤其是每次換季或者吃點辛辣刺激的,就會馬上發作。至此之後,每次和同事出去吃飯,自己總是吃些清淡的,就這,蕁麻疹還是時不時來訪。陳小姐真是不知道該怎麼辦了!
專家稱:蕁麻疹在臨床上也被稱為「風疹團」,在接觸到過敏性物質之後,就會在皮膚表面出現成片的紅斑,同時還會感覺到異常的瘙癢。根據發病時間的長短,可以分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。一般是一個半月以前是急性蕁麻疹,一個半月以後屬於慢性蕁麻疹。
蕁麻疹的發病原因
1、食物以及食品添加劑:有些食物能夠引起機體過強的免疫反應,從而誘發了蕁麻疹,例如魚、蛋、牛肉、海鮮等等,都是過敏原,能夠引起機體的過敏反應。部分食品添加劑、人工色素以及防腐劑等也能引起。
2、物理因素刺激:某些物理刺激會誘發蕁麻疹,或者部分患者對外界物理刺激較為敏感,一些鈍器刮劃之後會出現風團樣的劃痕,另外的如日光甚至壓力,都是屬於物理刺激因素造成的蕁麻疹。其他一些動物皮毛、細菌感染、植物性接觸也有可能導致蕁麻疹發作,所以家中有寵物、種植花草的人應多加註意。
3、精神因素以及內環境穩態:如果一個人本身便是敏感體質,加上精神狀態不好,極其容易誘發蕁麻疹,更有部分患者的蕁麻疹有遺傳的傾向,如果內環境紊亂,那麼蕁麻疹發生的幾率就大大增加。
4、過敏體質:蕁麻疹其實是過敏性疾病的一種,是過敏體質的一種表現。過敏體質是指體內免疫功能有先天性缺陷,人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降,在外來相關的抗原物質(花粉、蟎蟲、真菌等)進入這樣的人體後,連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,產生一系列有害於機體的反應。過敏體質在首次接觸過敏原時,會產生相應的抗體,抗體固定於皮膚、黏膜組織中,當再次遇到同樣的過敏原,則導致肥大細胞、嗜鹼細胞脫顆粒,釋放組胺、5—羥色胺等過敏反應介質,即發生蕁麻疹。
預防蕁麻疹的反復發作的方法
1、做好記錄,避免誘發因素。通常患者得了蕁麻疹,去醫院血檢查過敏原,很多時候是找不到具體的病因的,因此我們建議患者每次蕁麻疹發病時,自己要做好記錄,看都接觸過什麼,找到過敏的源頭,如:葯物引起者應停用過敏葯物;食物過敏引起者,找出過敏食物後,不要再吃這種食物。
2、改善過敏體質,調節免疫系統。面臨過敏疾病,人們只能用抗組織胺或類固醇葯物來按捺發炎反響,也即是說只能緩解過敏表現,而不處理過敏發作的根本問題,基本上是吃葯就減輕,一停葯又繼續發作,長此下去患者便會開始憂慮長時刻服用抗組織胺葯物給個人身體構成的損傷。近幾年來,免疫學界經過許多的關於過敏科學的研討發現,過敏性疾病或過敏體質的人若是吃下一些對人體有利的細菌,能夠改進過敏體質人的免疫體系。
現代醫學對微生態的研究發現一種新的抗過敏的乳酸菌菌株群,可以通過促進機體自身γ干擾素的分泌量使TH2(2型T細胞)的活性下降,增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。其主要關鍵是尋求葯物以外的另類抗過敏療法,利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官腸道微生物的生態平衡,進而促進干擾素分泌調節免疫細胞活性平衡,欣、敏、康抗過敏益生菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證,連續補充12周以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來,慢慢使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的生化反應。
3、適當的運動,增強自身免疫力。蕁麻疹患者在平時可以多做運動,這樣不僅可以增強體質,而且還可以提高身體的免疫力。在日常生活中,患者要努力避免扁桃體炎、鼻咽炎等感染性的疾病發生,因為這些是誘發蕁麻疹的重要病因。
4、飲食調整。這點是最主要也是必須要注意的,而這點往往是大多數蕁麻疹患者很難做到的一點。患病期間,禁食魚蝦、蟹、貝殼等海鮮類、牛羊肉類、辣椒、酒等刺激性物質。
⑺ 有哪幾種蕁麻疹
1.過敏性蕁麻疹
過敏性蕁麻疹多數是由於過敏性機理引起的,每次發作時手腳特別癢,四肢麻木,呼吸也很困難,頭也是麻木的,然後身上就會出一些黃豆大的水皰狀的疹子。每次發病前都去過街上,而且基本都是晚上發作。發作時每次吃上一些葯大概再過3個小時左右就會全消,這一點患者朋友們要注意。
2.寒冷性蕁麻疹
有些人每年冬天吹冷風時就會皮膚發癢,甚至接觸冷風、冷水或冷東西時,露在外面的皮膚或接觸冷物的部位產生風疹塊,重者還會出現手麻、唇麻、胸悶、心慌、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克,寒冷性休克是溺水致死的原因之一,有時吃冷飲可引起口腔和喉頭腫脹。有些時候寒冷性蕁麻疹並不是簡單的皮膚疾病,而是由其他疾病引起的症狀,如冷球蛋白血症、陣發性冷性血紅蛋白尿症、冷纖維蛋白原血症、冷溶血症等,發現有這樣的症狀時要及時到醫院。
3.人為性蕁麻疹症狀
有些人不知從何時開始,一下子變得經不起搔抓,用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後,沿著劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。膽鹼能性蕁麻疹症狀:多見於青年,在運動、受熱、情緒緊張、吃熱東西後,出現疹子,疹子很小,大多散發於胸部和上肢,劇癢。半小時至一小時內消退,或用冷水沖洗後消退。青少年的朋友們在生活中要多留意。
4.丘疹性蕁麻疹症狀
丘疹性蕁麻疹大多為昆蟲叮咬所致,好發於嬰兒及兒童,皮損常為圓形或梭形之風疹塊樣損害,頂端可有針頭到豆大之水皰,散在或成簇分布。好發於四肢伸側、軀干及臀部。一般經過數天到1周余皮損可自行消退,留暫時性色素沉著斑。皮損常也可陸續分批出現,持續一段時間。丘疹性蕁麻疹瘙癢劇烈,可因反復搔抓而引起膿皮病等。
5.膽鹼能性蕁麻疹
當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動後,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽鹼能性神經並釋放乙醯膽鹼,如果對這種化學物質過敏,可以出現過敏反應。這類過敏反應除了無皮疹僅有針刺、劇癢感外,還可在軀乾和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團速來速去不留痕跡。
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⑻ 蕁麻疹的皮損是什麼意思如何理解「皮損」這兩個字
皮損是皮膚科的專業名詞。簡單來說就是相關疾病在皮膚上的表現,可以通過皮損的類型來對皮膚病類型進行一定的鑒別診斷。有原發性皮損和繼發性皮損之分。比如青春痘的皮損一般為炎性丘疹,也可為瘢痕,囊腫等。蕁麻疹的典型皮損是風團。
⑼ 蕁麻疹怎樣治療
【概述】蕁麻疹屬於一種常見的皮膚病,以瘙癢性風團,突然發生,迅速消退,不留任何痕跡為特徵,分為急性、慢性兩類。急性者,驟發速愈;慢性者,反復發作或更久。本病可發生在任何年齡、季節,男女皆可發病,其發病的主要因素是機體敏感性增強。
本病因皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,時隱時現,故名癮疹。《諸病源侯論》認為本病是陽氣外虛,外風入於腠理,與氣血相搏的結果。《瘍醫大全》不僅指出本病的發生於腸胃變化有關,而且提出「內熱生風」,「外風引動內風」的學術觀點。在治療上提出「疏風、散熱、托疹」的治療原則,《外科大成》主張的「宜涼血潤燥,甚用風葯」。
中醫認為,本病與稟賦異常,而對某些物質過敏所致。也可因氣血虛弱,衛氣失固;或因飲食不慎,多吃魚腥海味、辛辣刺激食物;或因葯物、生物製品、慢性感染病灶、昆蟲叮咬、腸道寄生蟲;或因七情內傷、外受虛邪賊風侵襲等多種因素所誘發。
【治療】1.風寒證【症狀】風團色白,遇冷或風吹則加劇,得熱則減輕,多冬春發病,苔薄白或薄白而膩,脈遲或濡緩。【方一】桂枝湯【來源】《傷寒論》【組成】桂枝9克,芍葯9克,甘草6克,生薑9克,大棗3枚。
【功效】解肌發表,調和營衛。
【用法】水煎服,每日一劑,服後啜熱稀粥。
【方解】方中桂枝為君,助衛陽,通經絡,芍葯為臣,益陰斂營,桂芍等量合用,使表邪得解,營衛調和。姜棗相配,是為補脾和胃、調和營衛的常用組合,共為佐葯,炙甘草調和葯性,功兼佐使之用,綜觀本方,發中有補,散中有收,邪正兼顧,陰陽並調。
【按語】素有喘咳者,可加厚朴、杏仁以下氣平喘。【方二】麻黃桂枝各半湯【來源】《傷寒論》【功效】麻黃6克,桂枝6克,杏仁3克,芍葯6克,炙甘草3克,生薑6克,大棗4枚。
【用法】先煎麻黃,去上沫,後下諸葯同煎,取汁溫服,服後蓋被取微汗。
【方解】方中麻黃辛溫發汗,宣肺平喘;桂枝解肌發表,溫經散寒,助麻黃發汗解表之力;杏仁宣肺降氣,助麻黃平喘之功;芍葯益陰和營;炙甘草、生薑、大棗既能緩和麻、桂峻烈之性,又能調和諸葯。
【按語】喘重,加蘇子降氣平喘;痰多清稀者,加細辛溫化寒飲;服葯後禁大汗;服葯期間忌食生冷、油膩、五辛及臭惡等物。
2.風熱證【症狀】風團色紅,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏秋發病,苔薄黃,脈浮數。【方一】消風散【來源】《外科正宗》【組成】荊芥6克,防風6克,牛蒡子6克,蟬蛻6克,蒼術6克,苦參6克,石膏6克,知母6克,當歸6克,胡麻仁6克,生地6克,木通3克,甘草3克。
【功效】疏風養血,清熱除濕。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏風止癢為君,以祛除在表之風邪。配伍蒼術祛風燥濕,苦參清熱燥濕,木通滲利濕熱俱為臣葯。更佐以石膏、知母清熱瀉火,當歸、胡麻仁、生地養血活血。生甘草清熱解毒,調和諸葯,為使葯。
【按語】本方以祛風為主,配伍祛濕、清熱、養血之品,如此則祛邪與扶正兼顧,既能祛風除濕,又可養血以助疏風。使風濕得去,血脈調和,則瘙癢自止。
3.腸胃實熱證【症狀】風團出現時可伴有脘腹疼痛、神疲納呆,大便秘結或泄瀉,甚至惡心嘔吐,苔黃膩,脈滑數,部分患者有腸道寄生蟲病。【方一】①防風通聖散合②茵陳蒿湯【來源】①《宣明論方》②《傷寒論》【組成】防風15克,川芎15克,當歸15克,芍葯15克,大黃15克,薄荷葉15克,麻黃15克,連翹15克,芒硝15克,石膏30克,黃芩30克,桔梗30克,滑石90克,甘草60克,荊芥8.5克,白術8.5克,梔子8.5克,茵陳30克。
【功效】疏風解表,清熱利濕通便。
【用法】為末,每次6克,加生薑3片,水煎服。
【方解】方中麻黃、防風疏在表之風邪從汗而解;大黃、芒硝盪滌在里之實熱從大便而解,荊芥薄荷助麻黃、防風解表;連翹、梔子、黃芩、石膏、桔梗清泄里熱;滑石、茵陳清利濕熱;川芎、當歸、白芍和血祛風;白術健脾益氣,甘草、生薑調和諸葯。
【按語】表證不解者,去麻黃、防風;若內熱不甚者,去石膏;無便秘者,去芒硝。
4.氣血兩虛證【症狀】風團反復發作,遷延數月或數年,勞累後則發作加劇,神疲乏力,舌淡苔白,脈濡數【方一】八珍湯【來源】《正體類葯》【組成】人參9克,白術9克,白茯苓9克,當歸9克,川芎9克,白芍葯9克,熟地9克,炙甘草6克,生薑6克,大棗5枚。
【功效】益氣補血。
【用法】水煎服,每日一劑,不拘時溫服。
【方解】方中人參、熟地益氣養血,為君葯。白術、茯苓助人參益氣;當歸、白芍助熟地養血,共為臣葯。川芎活血行氣,使全方補而不滯,為佐葯。炙甘草益中並調和諸葯,是為使葯。諸葯合用,共奏益氣補血之功。
【按語】失眠者,加酸棗仁、五味子養心安神;食少者,加陳皮、砂仁醒脾和胃;氣虛甚者,加黃芪以增補脾益氣之力。肝陽上亢所致頭面眩暈禁用本方。【方二】當歸飲子【來源】《濟生方》【組成】當歸9克,白芍葯9克,川芎9克,生地黃9克,白蒺藜9克,防風9克,荊芥穗9克,何首烏6克,黃芪6克,甘草3克。
【功效】養血活血,祛風止癢。
【用法】水煎服,每日一劑,【方解】方中當歸、生地、川芎、白芍養血滋陰;防風、荊芥穗發表散風,透疹消瘡;制首烏、蒺藜補益精血,黃芪補氣固表;炙甘草調和諸葯。
【按語】本方以血虛有熱,風邪外襲,症見皮膚瘡疥,或腫或癢,或發赤疹瘙癢為辨證要點。
5.沖任不調證【症狀】常在月經前數天開始出現風團,往往隨月經的干凈而消失,但在下次月經來潮時有發作,常伴有痛經或月經不調【方一】①四物湯和②二仙湯【來源】①《仙授理傷續斷秘方》②《中醫方劑臨床手冊》【組成】熟地黃12克,當歸9克,白芍9克,川芎6克,仙靈脾9克,仙茅9克,巴戟天9克,黃柏5克,知母5克。
【功效】補血和血。
【用法】為粗末,每次9克,水煎,去渣,食前熱服。
【方解】方中熟地滋陰養血,當歸補血養肝,和血調經,白芍養血柔肝,川芎行氣活血;仙靈脾、仙茅、巴戟天溫補腎陽;黃柏、知母滋腎陰,瀉相火。
【按語】本方治療沖任不調證,月經量少色淡者,加熟地、白芍、川芎、女貞子養血調經;閉經或痛經者,加五靈脂、生蒲黃、丹參活血通絡;腰膝酸軟者,加川續斷、桑寄生、杜仲、狗脊補腎壯腰;面部烘熱,陣陣而作,易汗者,加玄參、牡蠣益陰潛陽。【方二】丹梔逍遙散【來源】《內科摘要》【組成】牡丹皮3克,山梔3克,甘草3克,當歸9克,茯苓9克,芍葯9克,白術9克,柴胡9克。
【功效】疏肝清熱,養血健脾。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中牡丹皮清血中之伏火,山梔善清肝熱,並導赤下行。柴胡清熱疏肝解郁,當歸、芍葯養血柔肝,白術、茯苓、甘草健脾益氣。
【按語】用於患者發作時肝鬱氣滯、沖任失調所致者。