1. 天花和水痘有何區別
天花和水痘是兩種疾病，有比較大的區別，二者都是傳染病，但是天花要版明顯的更權厲害，因為天花得了之後，有很多人會導致死亡，並發症比較重。水痘的並發症雖然也有，但一般不會導致死亡，如果不出現並發症，水痘會呈自限性的經過。天花得完之後，因為皮疹損害程度比較深，所以會留下比較明顯的疤痕，臉上可以留一臉麻子。而水痘在得過之後並不會留下疤痕，除非相應的皮疹被抓破或者繼發了細菌感染。天花這種疾病目前已經絕跡，歷史上接種牛痘其實是為了預防天花，而水痘這種疾病目前在人類還流行，水痘的疫苗雖然存在，但屬於第二類疫苗，需要自費接種，有很多人沒有接種過水痘疫苗。水痘在得過一次之後，同天花一樣，能夠獲得終身的免疫能力，以後不會再得水痘，但是導致水痘的病毒還會潛伏在身體的神經根之內，容易再次感染導致蛇串瘡，也就是帶狀皰疹。
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2. 水痘與天花有什麼不同
天花
由天花病毒引起的烈性傳染病。天花是最古老的傳染病之一，也是死亡率最高的傳染病之一，歷史上曾在世界各地流行，給人類帶來過極大的災難。18世紀，在歐洲就有1.5億以上的人口死於天花。天花病毒是一種和牛痘病毒在大小和形狀上相似的病毒。電鏡下為長方形，直徑為230～300毫微米，耐乾熱和低溫。加熱至55℃半小時即可破壞。天花的唯一傳染源是天花病人。傳播途徑主要通過飛沫、塵埃傳播，也可通過生活用品間接傳播。一次患病後，可獲終生免疫力。接種痘苗後的免疫力可持續4～5年。本病潛伏期6～16日。起病突然，有寒戰，高熱，嘔吐及頭、腰、四肢痛，並可出現驚厥、昏迷。經2～4天皮疹出全。皮疹為離心性分布，頭面部、四肢近端較多，驅干較少。最初為暗紅色小丘斑，數小時後即有丘疹。經2～3天丘疹期，漸為水皰狀即為痘皰，周圍紅暈。至5～8天皰疹灌漿，漸成膿皰，有痛感，周圍紅暈加深。此時溫度再度升高，稱「化膿熱」。至10～14天，體溫漸降，膿痂漸干縮，或破裂結痂，終成痂蓋。再經2～4周，痂蓋自然脫落，有癢感，並留下皰痕，稱「麻點」。
本病病勢嚴重，死亡率高。預防天花最有效而又最簡便的方法是接種牛痘。這一方法對控制和根除天花病的流行，起到了十分重要的作用。1980年，世界衛生組織已宣布在世界范圍內消滅了天花。
水痘
水痘是由水痘病毒引起的傳染病，一年四季可發病，尤以冬春季常見．學齡前的兒童為好發年齡．6月以內的嬰兒較少發病．多見於小兒，容易在托兒所、幼兒園內引起流行。本病主要為呼吸道飛沫傳染，傳染性很強，一次患病後可終身免疫．
潛伏期10￣24天，起病較急，可有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐等症狀。一般在發病後24小時出診，皮疹首先發生在軀干，以後逐漸向頭面部及四肢蔓延。初起時為紅色針頭大小的斑疹，數小時後變為丘疹，再經數小時即變成綠豆大小的水皰，周圍紅暈。水皰內容清澈如水珠狀，皰壁薄易破，經2￣3天乾燥結痂，痂脫落後不留疤痕。自覺有瘙癢，水皰抓破後容易繼發細菌感染。整個病程約2周左右。
天花和水痘區別較大，臨床上天花的表現較重，熱峰高。天花皮疹為離心性分布，而水痘為向心性分布，可以鑒別輕型天花及重型水痘。另外還有一個重要點：疫情報告，2個病都是傳染的，都有相應的傳染源。
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4. 水痘的發病過程及特徵
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。
5. 天花與水痘有什麼區別么
天花是什麼病
天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。據報載，去年12月21日，美國總統布希為了預防生物武器的襲擊，帶頭接種了天花疫苗。因為天花病毒和炭疽桿菌一樣，如果被用做生物武器的話，具有十分強大的殺傷力，被稱為「窮人的核彈」。在我國，幾十年前就消滅了天花，現在不僅普通人對天花一無所知，許多醫生也是僅聞其名，不見其身。下面簡單介紹有關天花的知識。
天花病毒外觀呈磚形，約200微米×300微米，抵抗力較強，能對抗乾燥和低溫，在痂皮、塵土和被服上，可生存數月至一年半之久。天花病毒有高度傳染性，沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人，不分男女老幼包括新生兒在內，均能感染天花。天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染，當人感染了天花病毒以後，大約有10天左右潛伏期，潛伏期過後，病人發病很急，多以頭痛、背痛、發冷或寒戰.高熱等症狀開始體溫可高達41℃以上。伴有惡心、嘔吐、便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發病3～5天後，病人的額部、面頰、腕、臂、軀乾和下肢出現皮疹。開始為紅色斑疹，後變為丘疹，2～3天後丘疹變為皰疹，以後皰疹轉為膿皰疹。膿皰疹形成後2～3天，逐漸干縮結成厚痂，大約1個月後痂皮開始脫落，遺留下疤痕，俗稱「麻斑」。重型天花病人常伴並發症，如敗血症、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產等，是天花致人死亡的主要原因。
對天花病人要嚴格進行隔離，病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對病人除了採取對症療法和支持療法以外，重點是預防病人發生並發症，口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預防天花的最有效辦法。
參考資料：http://info1.tcmcn.net/yi/info/h/28/view2720.htm
水痘
水痘是春天的流行傳染病，患者多是一至十四歲的孩子，在學校和托兒所較易受感染得病。
病原體：水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒
潛伏期：10至21天
發病前徵狀：輕微發燒、不適、食慾欠佳
過程：
患者身上出現小紅點，由胸部、腹部，再擴展至全身。小紅點變大，成為有液體的水泡。
一兩天後，水泡破裂、結成硬殼或疙瘩。
新的小紅點再次在同一位置上出現，重復同一過程。
二至六天期間，新紅點出現二至四次。
十至十四後，紅點脫落，完全康復，不會留有疤痕。
並發症 :
水痘通常屬較溫和的病，不會引起嚴重的並發症，不過，成年人若罹患水痘，病情往往較嚴重，發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特別是白血球過多症或癌症病人，或正在服用類固醇葯物的人，亦要加倍小心，因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症，甚至招致死亡。
護理 :
避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。
水痘的症狀之一，是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎，雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。
用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。
食療
雖然罹患水痘後，可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒，會潛伏體內，日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患，應小心飲食，將病毒徹底消除。
忌吃燥熱和滋補性的食物。
出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)
出疹過後，應用：
(a) 膨魚腮煲粥；
(b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。
水痘：是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。主要發生於小兒,全身症狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱。
(1)臨床表現
水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內，主要通過唾液飛沫傳播，亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2－3周。
開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症，常不被重視。發熱的同時或於發熱1－2天後開始出疹，皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部，最後到達四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂，短者約6－8小時，皮疹發展快是本病的特徵之一，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1－3日內，皰疹從中心開始枯乾、結痂，再經數日後，痂蓋自行脫落，脫落後不留疤痕。因皮疹分批出現，故在病根中可見各期皮疹同時存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其症狀較兒童嚴重，表現為高熱持續不退，全身症狀嚴重，皮疹融合成片，並發症易見如肝炎、肺炎等，應加以注意。
(2)實驗室檢查
本病臨床症狀典型，無用特殊檢查。
(3)治療
西醫治療
主要是對症處理，如搔癢較著者可口服非那根，局部擦塗爐甘石洗劑。皰疹破裂者可塗1％龍膽紫，如有皮膚繼發性細菌感染，可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。
中醫治療
銀花12克，甘草3克，水煎連服三天。皮膚抓破者，可用青黛散外敷。
(4)護理
水痘傳染性很強，必須早期隔離患兒，直到全部皮疹結痂為止。發熱期患兒應卧床休息，給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡，勤換衣服，保持皮膚清潔衛生。
(5)預防
早期隔離患者，對易感人群，需嚴密觀察三周，並可口服板藍根沖劑，予以預防，對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒，應特別注意保護，切勿與水痘患兒接觸，如已接觸，則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白，同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外，對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。
得過水痘的，由於體內已經有了抗體（獲得性免疫），就不會再得了。
6. 水痘的症狀與什麼病症相似
水痘是由一種特殊的水痘病毒（水痘—帶狀皰疹病毒）引起小兒急性傳染病.水痘病毒內存在於早期水痘病人呼吸容道內.一般人出疹前1天至出疹後5天或皮疹全部結痂、乾燥前均有傳染性.主要通過唾液飛沫傳染亦可因接觸被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病.患者以1~5歲小兒為多6個月以內嬰兒因獲得來自母體抗體而具有暫時免疫力.
發病時常有發熱一般不高小兒並無嚴重中毒症狀.病情輕重不一輕者僅出現一些稀少而小的疹子.重者皮疹密集可侵犯口腔、軟齶、眼結膜、喉及外陰等處.皰疹可呈出血性全身症狀較重尤其在體弱營養不良病兒或因腎臟病、白血病正在接受激素治療的病兒可表現為重型水痘.水痘並發症少見主要為皮膚繼發感染偶爾可發生原發性水痘肺炎和不痘腦炎.
7. 出水痘時要注意些什麼
水痘的護理： 患兒大都能很快自愈，可適當的服用中葯，如：化毒散、板藍根等，當有繼發皮膚細菌感染時，應選用抗生素類葯物治療。護理過程中，注意以下幾點： ·患兒宜單獨隔離，居室要通風，光線充足，發熱時應卧床休息 ·飲食宜給予易消化、富含維生素的流質或半流質，發熱時要多休息 ... ·衣被不宜過厚過多，太熱了出汗會使皮疹發癢。保持衣服、被褥清潔，以免繼發感染 ·剪短患兒指甲，保持雙手清潔，以減少抓破水痘，引起感染的可能。嬰幼兒雙手可用紗布包裹或戴手套。已被抓破的水痘，可塗以1%龍膽紫葯水。 ·注意病情變化，如出現疹後持續高熱不退，伴有嘔吐、驚厥時，應立即就醫。
8. 水痘的初期症狀和防禦
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎． 大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。 需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40℃的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。 本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發病的危險性。 隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。
9. 關於預防水痘的小常識
1、教室要經常開窗通風，學生要多到戶外活動，勤洗手。根據氣候適時增減衣服，多吃專蔬菜和水屬果，多飲水。
2、保持良好的個人衛生習慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子後要洗手，不要共用毛巾，勤曬衣被，少去人群密集空氣不流暢的公共場所。
3、堅持適度鍛煉，增強體質，避免過度疲勞，適當休息，保證充足的睡眠。
4、做到早發現、早報告、早治療、早隔離。
建議患者在家隔離，避免交叉感染。預防水痘最好的方法是注射疫苗。
記住了嗎?呵呵`