⑴ 汗皰疹圖片是什麼症狀
汗皰疹,臨床又稱為出汗不良性濕疹,為一種手掌、足趾部的水皰性疾病。
它的版臨床表現主要是在權手腳心側面,或者掌心出現密集表皮深處的小水泡,米粒大小,呈半球形,有時候略高出皮面,沒有炎症反應,分散或者是成群的發生在手掌、手指的側面和指端,少見於手背、足底部,常對稱分布。
水皰內含著清澈的漿液,發亮,偶爾可變為混濁。一般水泡不自行破裂,乾枯後形成脫皮,露出紅色的新生的上皮,薄而嫩,這個時候常感到疼痛,周圍的皮膚是正常的。
本病有程度不同的瘙癢和燒灼感,每年定期反復發作。
⑵ 女性性病皰疹症實圖
很多患者在患有皰抄疹感染時全無症狀,或僅感到生殖器部位略有不適。有些病人的陰道周圍會出現皰疹(小水泡)或潰瘍,甚至會延伸至陰道內。這類潰瘍常令患者感到疼痛及痕癢,並常伴有生殖部位(外陰)變紅及腫脹。排尿時會感到疼痛,在發現潰瘍以前,可能會誤以為是膀胱感染。發病初期,潰瘍少則持續一周,但通常會持續2-3周,當舊的潰瘍開始癒合時,新的潰瘍便又開始出現。腹股的淋巴結也會出現疼痛及腫大。病發初期的第一周內會出現發熱、頭痛或全身疼痛等類似流行性感冒的症狀。第一次感染過後,一年內通常會復發幾次,不過疼痛會比第一次發病時減輕,傳染性亦減低,持續時間也減少一半。發病過程是在潰瘍出現之前,生殖器周圍的皮膚會出現痕癢、針刺感或灼熱,持續約兩天左右。有些婦女會經常發作,個別的每個月都可能會發作一次。
⑶ 什麼是泡疹
皰:是指皮膚上長的象水泡樣兒的小疙瘩.
皰疹:
一是指皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現,裡面充滿液體.天花\水痘等都有這種症狀;
二是指一種皮膚病,病原體是一種病毒,多發生在上唇或面部,症狀是局部先發癢,然後出現水泡狀的隆起,內含透明的液體,有微痛,一兩周後結痂自愈.
泡疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹。
生殖器皰疹: 一、概述
生殖器皰疹(genitalherpes)是常見的性傳播疾病。病原體是單純皰疹病毒(HSV),90%病例由HSV-2型引起,10%病例由HSV-1型引起。在歐美,生殖器皰疹的發病率僅次於淋病及非淋菌性尿道炎,是最為常見的性傳播疾病之一。在我國,生殖器皰疹的發病率近年呈上升趨勢。由於患者症狀不明顯,不常到醫院去就診,因此實際的發病人數要遠遠高於統計數字。生殖器皰疹一旦染上,可反復發作。在女性,生殖器皰疹病毒的感染已證實與宮頸癌的發生有關。
二、診斷要點
(一)臨床特點
初次感染生殖器皰疹的患者中,80%~90%為隱性感染,即沒有臨床症狀,顯性感染只是少數,一般初次感染恢復後多數轉為潛伏感染。
1.原發性生殖器皰疹潛伏期2~7天,原發損害是1個或多個小而瘙癢的紅丘疹,迅速變成小水皰,3~5天後可形成膿皰,破潰後形成糜爛、潰瘍、結痂,伴有疼痛。皮損單發或融合,男性好發於龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口,女性多在陰唇、肛周或陰道發疹,約90%同時侵犯子宮頸,也可累及直腸粘膜。常伴有發熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結腫大和壓痛。症狀持續1~2周,一般3~4周皮損結痂、癒合。
2.復發性生殖器皰疹多在原發感染後1~4個月內復發。復發性生殖器皰疹的臨床表現與原發性的相似,但症狀輕,皮疹范圍小,病程也短,一般在數日內可自愈。復發前1~2天,局部常有刺癢或燒灼感等前驅症狀。臨床上所見到的復發性生殖器皰疹患者絕大部分為男性,女性患者由於症狀不明顯常不來就診。復發與發熱、月經、日曬、寒冷、某些病毒感染有關。
3.直腸肛門皰疹病毒感染發生在男性同性戀者。患者肛門直腸疼痛,肛門有分泌物,大便時有里急後重感。
4.孕婦、新生兒HSV感染孕婦發生原發性生殖器皰疹常可導致流產、早產、胎兒異常甚或死胎。50%新生兒感染是發生在經原發感染孕婦產道分娩時,可出現高熱、皰疹、肝脾淋巴結腫大、腦炎,甚或敗血症,可致死亡。而孕婦復發感染時,新生兒感染的機會只有5%。
(二)組織病理表皮內水皰,系細胞的氣球變性及網狀變性所致,皰內可見棘層松解細胞及多核上皮巨細胞。真皮乳頭水腫,可見血管外紅細胞,真皮內程度不等炎症細胞浸潤,有嗜中性白細胞、淋巴細胞等。
(三)實驗室檢查典型病例一般不需做實驗室檢查,有條件可做病毒分離,用免疫熒光檢查病毒包涵體,電鏡檢查病毒顆粒,酶聯免疫吸附試驗或放射免疫、聚合酶聯反應(PCR)測定檢測病毒抗原以及核酸雜交技術檢測病毒型等。
三、治療
目前尚無特殊治療方法,也不能防止復發。治療目的主要是緩解症狀、減輕疼痛、縮短病程及防止繼發感染等。
(一)一般療法主要是保持局部清潔、乾燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗2~3次並吸干。並發細菌感染時,應用敏感抗生素。局部止痛可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛葯。另一要點是給予精神安慰,說明復發的治療方法與處理,以免精神上恐懼。女性復發性生殖器皰疹需做婦科檢查,包括定期子宮頸塗片檢查,以除外早期宮頸癌。
(二)抗病毒葯物治療
1.無環鳥苷(ACV)是一種開鏈嘌呤核苷,能抑制病毒脫氧核糖核酸合成,而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前最有效的抗HSV葯物。病情嚴重者可靜脈給葯,劑量為每公斤體重5mg,每8小時1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日5次,或每次800mg,每日2次,共服5~7天。能使病毒迅速減少,症狀減輕,癒合時間縮短。外用3%~5%ACV軟膏也能減輕症狀和縮短病程。該葯無明顯副作用。
對復發次數較為頻繁的患者,可預防性的服葯。方法是每次200mg,每日3次,連續服用6~12個月,部分病人可得到完全抑制復發。近年來新開發出無環鳥苷的類似物,如萬乃洛韋(valaciclovir)、法昔洛韋(famicidovir)、潘昔洛韋(pencidovir)等,具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服葯次數少等優點,已有報告用於生殖器皰疹的治療。
2.三氮唑核苷是一種鳥嘌呤核苷的類似物,有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg,共10天,能減輕疼痛和縮短病程。
3.酞丁安搽劑能明顯抑制皰疹病毒的復制,對原發性皰疹效果較好。
(三)疫苗與免疫抑制劑對嚴重的原發性生殖器皰疹和反復發作的病人,可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎疫苗,以提高機體非特異性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
(四)免疫增強劑對復發性生殖器皰疹患者可採用免疫增強劑以提高機體免疫調節功能。如左旋咪唑,每次50mg,每天3次,每連服3天後停葯11天,即每2周服葯3天。也可用左旋咪唑塗布液,塗於前臂屈側,每天1次,連續3天。每周用葯3天。
(五)中醫葯治療
1.內服葯可分兩型辨證論治:①肝熱感毒型:多見於本病原發性者,治宜清肝瀉火,除濕解毒。方用龍膽草10g、黃芩10g、柴胡10g、山梔子10g、生地10g、車前子10g、木通10g、馬齒莧30g、生苡仁30g、板蘭根30g。②氣虛蘊毒型:多見於本病復發性者,治宜益氣化瘀、除濕解毒。方用生黃芪30g、生苡米30g、白術10g、當歸10g、白芷10g、紅花10g、炒皂刺10g、豬苓30g、土伏苓15g、板藍根30g、草河車15g。
2.外用葯可用雄黃解毒散或青黛散水調外敷。
四、預防
避免與發作期生殖器皰疹患者發生性接觸。復發性生殖器皰疹患者行性生活時應使用避孕套。早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產。對復發性病人在前驅期口服無環鳥苷,有部分或完全保護作用。
單純皰疹:【概述】
單純皰疹(Herpes Simplex)是一種由單純皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。中醫稱為熱瘡。
【診斷】
根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群,自覺症狀輕,皮損局部有灼熱感。病程短、反復再發,在發熱或胃腸功能紊亂時發生,即可診斷。
【治療措施】
1.全身治療 本病有自限性,約2周即可自愈。一般給予對症治療,無需特殊處理。對嚴重泛發性的除給予支持療法外,也可口服無環鳥苷,每次200mg,每日5次,連服5~7天。也可靜脈滴注,每次5mg/kg體重,每8小時1次,共5天(濃度1~6mg/mL,1小時注射完畢)。左旋咪唑,每次50mg,每日3次,每周連續口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天為一療程。可減輕症狀,抑制病毒擴散,但不能控制復發。
2.局部治療 治則以乾燥、收斂和預防感染為主。外用1%氯鋅油,紫草油等方法。
⑷ 百度百科帶狀泡疹怎麼治
那要看你是哪一種了。
病 案
病例一(百歲老人患急性眼帶狀皰疹案)
楊某某, 男, 99歲, 初診日期:2008年4月16日
地址:河南省鄭州市
主訴:左眼面頭痛並有水皰己五天
病史:患者高壽99歲,於4月9日下午感學左面及頭部疼痛,到晚10時感左眼也痛並有低熱,服了些止痛葯就休息至凌晨4時痛醒,上班後在醫院查血常規未見異常,用了些一般葯物,也未太重視。可疼痛日益加重,於13日下午住院,住院醫師發現左眼臉上下有數粒紅色丘疹和水皰,診斷為急性眼帶皰疹,經治不效要求會診。患者左面部紅少腫,左眼赤紅疼痛不能視物,左太陽至頭部有成群的粟粒如綠豆大小的紅色丘疹辟和水皰,皰壁緊張,內容物澄清透明,患處燒灼痛、針刺痛、閃電痛,低熱,食慾不佳,脈弦滑數,舌苔薄白稍膩。
中醫診斷:眼蛇丹
西醫診斷:急性眼帶狀皰疹
治療:治宜清熱除濕、活血解毒、通絡止痛.
1.用皰疹康外塗劑,每二小時塗葯一次。三日後復診。
2.內服皰疹湯劑6付
處方:
二花30克,龍膽草12克, 大青葉15克,黃 芩15克,
元胡15克,梔 子15克, 土茯苓30克,板藍根40克,
磁石40克,全 蟲10克, 絲瓜絡12克,甘 草6克。
水煎服,每日一付,日二次,6付。
醫囑:禁忌酒類、海產品。
4月20日復診:熱退,皰疹大部結痂,但左眼赤澀不適
給以洗眼方:
處方:
菊 花15克, 蟬 蛻30克, 黃 連10克, 當
歸15克,
黃 芩15克, 青箱子15克,桃 仁12克, 紅 花10克,
全 蟲10克,地 龍12克, 防 風12克, 川 軍
3克,
甘 草6克。
水煎服,頭煎內服,二煎用葯棉過濾三次洗眼、點眼,日三次。
每日一付,十付為一個療程。
10日後家屬告之病全愈己正常上班
按語:患者年百歲,但身體素質甚佳,為一老中醫,患皰疹病前仍堅持每周坐三個半天班,步法穩健,思路清晰,文字書寫流暢。雖患急性眼帶狀皰疹重症,經及時用葯,皰疹在一周內全部結痂,疼痛也漸漸緩解而消失,此賴正氣之力也。
病例二(患帶狀皰疹正氣充足案)
胡某某, 男性, 64歲, 病程:1月余
初診日期:2008年元月4日
地址:內蒙古臨河市鐵路中學
主訴:患帶狀皰疹1月余
病史:於1個月前,感覺左胸疼痛,未作治療。繼而疼痛加重前胸和後背有少量成群的粟粒如綠豆大小的紅色丘疹群和水皰,
伴有燒灼樣的疼痛還有針刺痛和摩擦痛,隨後皰疹面積逐漸增大,疼痛劇烈難以忍受,需服止痛葯度日(屬Ⅲ疼痛,疼痛劇烈,不能忍受,需要鎮痛葯,睡眠嚴重受干擾,可伴有植物神經功能紊亂)。在當地經多方治療不效,而來我院就診。
中醫診斷:蛇丹痛
西醫診斷:帶狀皰疹後遺神經痛
治療:養陰益氣,活血搜毒,通絡止痛
1.內服
帶後丹每日三次每次6粒
2.外用 石燕祛痛噴劑痛時用
醫囑:禁忌酒類、海產品。
用葯一個療程病痊癒,電話隨訪未有復發。
按語:患者年高已六十有餘,患蛇丹痛歷經疼痛折磨1月之久,靠止痛葯度日,痛苦萬分。但體質尚好,平時很少有病,經用養陰益氣,活血搜毒,通絡止痛之法治療,很快絡脈通暢,疼痛消失。
病例三(高齡後遺神經痛案)
何某某 男 80歲 病程:1年佘
初診:2008年5月14日
地址:浙江省常山縣天馬鎮城南小區
主訴:左面部至頭頂
病史:2007年4月初突然感覺左頭面部疼痛,服了些止痛葯,也未重視。但疼痛日益加重,即到醫院就診,經院方撿查未見異常,就對症給開了些葯,可疼痛有增無減,且疼痛加重,難以忍受。至第七天發現左面部有幾顆小水皰,再次到醫診為帶狀皰疹,給以阿昔洛韋軟膏外用,並經液體等葯,用葯三天,疼痛又有加重,日夜難眠,即住院治療。住院月佘疼痛少減,院方動員出院休養。出院後到處求醫求葯而未能減輕。現在仍疼痛難忍,以左太陽穴下為重,以燒灼痛、針刺痛、摩擦痛為主。診其脈,脈弦緊,舌苔薄白。
西醫診斷:帶狀皰疹後遺神經痛
中醫診斷:蛇丹痛
治療:養陰益氣,活血搜毒,通絡止痛
1.內服
帶後丹每日三次每次6粒
2.外用 石燕祛痛噴劑痛時用
醫囑:禁忌酒類、海產品。
二診:六月10日來電,言經用葯20餘天,疼痛有減輕,要求繼續用葯。
三診:經二個療程的治療後,基本不痛,僅不定時的疼痛且一痛即過,或輕微疼痛。繼續服葯一個療程以鞏固療效。
2008年9月隨訪病癒。
按語:患者患帶狀皰疹後遺神經痛雖一年之久,但體質尚好,80高齡的人,生活活動自如,食慾以及精神均很好,而體質的強與弱是導致疾病發展變化的決定因素。如清·醫家章虛谷說:「病之陰陽,因人而變」;「邪氣因人而化」。說明了疾病發展變化的差異與個體體質關系。前後病案正說了體質強而疾病易於治癒,體質弱治療非常不易,本例患者年高80,又久患蛇丹痛,但體質尚好故用葯三個療程而全愈。
病例四:(少年體弱多病案)
曾某某, 女, 23歲, 病程:10年
初診日期:2006年5月22日
地址:廣州市白雲區石井鎮
主訴:左側頭面部疼痛10年。
病史:患者於10年前左側眼眉部及太陽穴處出現大小不等的粟粒水皰,並疼痛。經當地醫院診斷為「急性帶狀皰疹」,用抗病毒類葯物治療,約10天左右皰疹結痂脫落,仍感左側頭面部疼痛不止,10年期間經多方治療疼痛不能緩解,隨來我院就診。來診時左側頭面部陣發性閃電樣抽動疼痛、針刺痛。每天發作數十次,每次疼痛發作約幾秒鍾,疼痛發作時左側眼部太陽穴處有液體滲出。現患者皮膚發紅具有針刺痛、閃電痛、抽動痛、陣發痛,脈弦緊,苔薄白,診斷為帶狀皰疹後遺神經痛。
中醫診斷:蛇丹痛
西醫診斷:帶狀皰疹後遺神經痛
治療:養陰益氣,活血搜毒,通絡止痛
1.內服,帶後丹每日3次,每次6粒。
2.外用 石燕祛痛噴劑痛時用
二診:7月12日,各種疼痛均較前減輕,痛時患處滲出物明顯減少,伴失眠,繼服帶後丹,外用石燕粉,加服失眠處方。
三診:8月11日,疼痛次數明顯減輕,每天僅發作2-4次,抽動疼痛已消,繼服葯一個療程。
四診:9月10日,疼痛明顯減輕,痛時患處已不分泌滲出物,繼續鞏固一個療程。
2006年10月24日回訪已痊癒,隨後回訪未再復發。
按語:
帶狀皰疹常見於中老年,青少年少見。發生帶狀皰疹後遺神經痛的幾率更低。患者少年多病體弱,正氣不足,氣血虧虛,御外不固,易感毒邪而病。蛇丹痛的兩大致病因素:一則外感濕熱毒邪,毒邪侵犯人體,導致體內臟腑功能失調,絡脈瘀阻而致氣血不通,不通則痛。一則正氣虛弱,若陽氣虛,衛外機能就不固,外來毒邪就乘機可入。若陰失濡潤,則津、血、陰精不足,臟腑經絡、四肢百骸、五官九竅失去陰血的滋潤、濡養,筋脈失養,脈絡拘急,則疼痛生。此不榮則痛也。如清代·吳澄在他的《不居集·諸痛》說:虛勞之人,精不化氣,氣不化精,先天之真元不足,則周身之道路不通,阻礙氣血,不能營養經絡而為痛也。」此例為臨床少見病例,13歲患急性帶狀皰疹,因體虛而留後遺神經痛長達10年之久,臨床罕見。臨床治療以扶正祛邪為治療原則,即祛邪以通,扶正以榮。當尊葉天士所說:「久病當以緩攻,不可致重損的原則」。宜用養陰益氣,活血搜毒,通絡止痛之法,做到通榮相濟,葯達病所,病祛體復。
病例五:(壯年體弱多病案)
劉某某, 男性, 43歲, 病程:二月佘
初診日期:2007年4月3日
地址:江西省吉安市吉州區
主訴:左面部 (耳、口角、額頭)
患帶狀皰疹後,疼痛,面癱,頭暈,2月余。
病史:二月前右側面部及右耳患帶狀皰疹,疼痛難忍,紲之面癱,經治療20餘天皰疹才逐漸結痂,但疼痛有增無減,尤以晚上疼痛更重,無法入眠。患者雖然年輕,但體弱多病,患有糖尿病、慢性胃炎、失眠等慢性疾病。來本院就診時。症見,表情痛苦,口眼歪斜,患處有暗紅色疤痕,脈弦,舌暗紅,苔薄白。
中醫診斷:蛇丹痛
西醫診斷:帶狀皰疹後遺神經痛
治療:養陰益氣,活血搜毒,通絡止痛
1.內服
帶後丹每日三次每次6粒
2.外用 石燕祛痛噴劑痛時用
醫囑:禁忌酒類、海產品。
加用湯劑:患者長期失眠,不利治療,當加服失眠驗方湯劑
處方:
陳
皮12克,半 夏10克, 茯 苓15克,竹 茹12克,
枳 實10克, 酸棗仁30克, 柏子仁15克,夜交藤30克,
枳椇子30克,珍珠母30克, 合歡皮30克,甘草6克。
水煎服, 每日一付, 服葯20。
說明:此葯服法與眾不同,頭煎葯需要在午休後服用,二煎葯放在臨睡前先溫水洗腳後服用,用後清心寡慾安心睡眠。
二診;4月28日,患者精神好轉,睡眠大有改善,食慾增加,疼痛減輕,口眼歪斜稍有好轉。脈弦,舌紅,苔白。
治療:繼服帶後丹,外用祛痛噴劑。加用面癱經驗湯劑:
處方:
羚羊角粉2克(沖服),勾丁12克,菊花12克,荊芥12克,薄荷6克,防風12克,黃芩15克,僵蠶15克,白芷12克,川
芎6克,琥珀5克(沖服),蜈蚣2條,甘草6克
水煎服 每日一付, 連服20天
三診:5月29日,病人很高興,自述睡眠已恢復正常,疼痛、麻木明顯減輕。面癱已愈。脈弦,舌紅,苔白。繼服一個療程。
於07年8月回訪,已徹底痊癒,並表示感謝。於08年8月再次回訪,至今未復發。
按語:患者來診時口眼歪斜,表情痛苦,精神抑鬱。自言懼怕疼痛不敢自眠,睡眠時其妻坐其旁方能入眠(平時患長期失眠症)。其疼痛是以針刺痛為主,有緊痛和麻木感等。原患有糖尿病、慢性胃炎、失眠等慢性疾病。患者心理損傷嚴重,需要安慰,告之本病是能治癒的,需要一些時間,必須樹立信心,醫患同心一定能戰勝病痛。經用葯二療程,基本不再疼痛,睡眠有4-5小時,又用葯二個療程病痊癒。總上可見,本例患者雖在壯年,但平時多病體弱,在治療的同時還需顧及原病,在配合湯劑的情況下用了四個療程而愈。而病例一,系百歲老人而體質較好,僅用葯十兒天而愈,這兩個病例正說明了疾病與體質正氣的辯證關系。
病例六:(腫瘤術後帶狀皰疹後遺神經痛案)
張虎潤, 男, 74歲, 病程:6個月,
初診日期:2005年6月2日
地址:陝西省乾縣師學校
主訴:術後右腰部患皰疹後疼痛6個月
病史:因患淋巴癌在2004年12月份做淋巴癌摘除手術,術後感覺右腰至後背疼痛,兩天後痛區出成群的粟粒如綠豆大小的紅色丘疹辟和水皰,皰壁緊張,內容澄清透明。住院醫師給以常規處理,出院時仍疼痛不休,到處求醫治療,終是不能止痛,後經病友介紹而來我院醫治。
中醫診斷:蛇丹痛
西醫診斷:帶狀皰疹後遺神經痛
治療:養陰益氣,活血搜毒,通絡止痛
1.內服,帶後丹每日3次,每次6粒。
2.外用,痛時用石燕祛痛噴劑外噴
按語:此例為淋巴癌摘除術後帶狀皰疹後遺神經痛案,經治療6個月無效而來本科治療。腫瘤疾病多免疫力缺陷,正氣虛弱,術後更傷及氣血,防衛功能低,正是水痘—帶狀皰疹病毒被激活的很好條件,此種情況下不能以痛治痛,當以扶正祛邪,益陰益氣,使氣血得榮,並以活血通絡使氣通暢則痛可祛除。
⑸ 什麼是皰疹
皰疹即單純皰疹。
人類HSV系DNA類病毒,根據其抗原性質的不同分為兩個亞型:即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、腦及腰以上部位,HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作為病毒攜帶者。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,70%~90%的成人皆曾感染過HSV-Ⅰ。病毒經過口腔、呼吸道、生殖器以及皮膚破損處侵入體內,潛居於人體正常黏膜、血液、唾液、神經組織及多數器官內。當某些誘發因素如發熱、受涼、日曬、情緒激動、胃腸功能紊亂、葯物過敏、過度疲勞、機械性刺激以及月經、妊娠等均促成本病發生,可經血行或神經通路播散。
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2~12天,平均6天,幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染(不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)時宿主急性期血清中無HSV抗體,常伴有全身症狀,且往往比復發性皰疹明顯。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2~3周癒合,而復發型單純皰疹的皮損大多於1周內即可消失。
1.皮膚皰疹
好發於皮膚黏膜交界處,以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,進而充血、紅暈,後出現針頭或米粒大小簇集水皰群,基底微紅,水皰彼此並不融合,但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄,皰液清亮,短期自行潰破、糜爛、滲液,2~10天後乾燥結痂,脫痂後不留瘢痕。
2.口腔皰疹
皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部,可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴發熱及頜下淋巴結和(或)頸淋巴結腫大。兒童與青年人多見。
3.生殖器皰疹
主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累,出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖,亦可累及陰囊;女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,亦可累及尿道。有肛交史同性戀者可引發皰疹性直腸炎,繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。
4.眼皰疹
表現為單皰性角膜炎、結膜炎,大多為單側性,常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發作者可致角膜潰瘍、渾濁,甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS患者中,可發生脈絡膜視網膜炎。
5.皰疹性瘰疽
手指的HSV是原發口或生殖器皰疹的一種並發症。病毒可經手指上皮破損處進入或由於職業及其他原因而直接進入手指表皮內,皰疹病變常發生於末端指節,深入至甲床形成蜂窩狀壞死;故局部疼痛劇烈,呈跳痛樣,常伴有發熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫和護士易有罹患本病的危險。
6.皰疹性濕疹
系原由慢性濕疹、皮炎等病損的患者合並HSV感染所致,易誤診為原有濕疹的加重。在皮損區及其周圍皮膚突然發生病毒感染,或發生血行播散,累及其他重要臟器而致病情進一步惡化。
7.新生兒皰疹
新生兒HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致,皆因出生時接觸生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原發性HSV感染的母親在妊娠期導致胎兒宮內感染。宮內感染的胎兒可早產,或先天畸形,或智力發育障礙,即所謂「TQRCH」綜合征。新生兒感染HSV後可呈現無症狀隱性感染,也可引起不同形式或不同程度的臨床表現。輕者僅為口腔、皮膚、眼部皰疹,重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
8.播散性單純皰疹
播散性HSV感染多發於6個月至3歲的兒童,亦可見於原發性或繼發性免疫功能低下(抑制)者。初起表現為重症皰疹性口齦炎、食管炎、或外陰陰道炎,高熱、甚至驚厥,繼而全身發生廣泛性水皰,皰頂臍凹,同時可發生病毒血症,引起皰疹性肝炎、腦炎、肺炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內臟損害。
詳情參考
http://ke..com/view/717727.htm?fromId=461921
⑹ 急尋【大腸皰疹】皮膚圖片 病例和還有症狀等
症狀:
局部遇熱瘙癢,呈現紅色帶袍症狀,常出現在腰部及後腰部,有傳染性。通常小時候被傳染,其症狀為水痘,不為帶狀皰疹,長大復發時為帶狀皰疹。通常於2星期內自行緩解,當免疫力下降時會再次出現。
帶狀皰疹發病時,患者會有疲倦、瞌睡、全身不適、腸胃不舒服(便秘)、發燒等症狀(發低燒或者發燙),病發的部位將會變硬(病發部位會重復病發,通常是有大量神經線的地方),腫脹,及變得極度敏感,基本上連碰到衣服也會痛。之後一兩天痛的部位的皮膚開始出現紅點,疹子,微腫,不過這時候神經性痛會消失,隨後紅色疹子會接連在一起變成皰子 。
⑺ 皰疹是怎樣得的
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。
【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。