A. 身上的皰疹是怎麼引起的
長期潛伏於機體神經細胞中，免疫功能低下時誘發，
B. 得了皰疹怎麼辦
帶狀皰疹
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帶狀皰疹概述
帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的，沿周圍神經分布的群集皰疹及神經痛為特徵的病毒性皮膚病。帶狀皰疹在祖國醫學稱為「纏腰火丹」，俗稱「纏腰龍」。
帶狀皰疹病因
本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道粘膜進入人體，經過血行傳播，在皮膚上出現水痘，但大多數人感染後不出現水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經性，在侵入皮膚感覺神經末梢後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中，並潛伏在該處，當宿主的細胞免疫功能低下時，如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發，致使神經節發炎、壞死，同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹。在少數情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內臟神經纖維，引起運動性神經麻痹，如眼、面神經麻痹以及胃腸道和泌尿道的症狀。
帶狀皰疹症狀
發病前局部皮膚先有灼痛，伴輕度發熱、疲倦無力等全身症狀。但也可以無前驅症狀，經1～3天後，皮膚陸續出現散在紅斑。繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹，並迅速變為水皰。水皰壁緊張，光亮，皰水澄清，水皰表面大部有小凹陷。數日後皰液混濁化膿，破潰後形成糜爛面，最後乾燥結痂，痂脫落後留下暫時性紅斑。一般病程約2～4周。輕症患者只出現紅斑及丘疹，不出現水皰，稱為不全性帶狀皰疹。在惡性淋巴瘤、急性系統性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現壞疽性皰疹，愈後留下疤痕，稱為壞疽性帶狀皰疹。帶狀皰疹可全身泛發，此時常伴有高熱，並出現肺炎或腦炎，病情嚴重，如不及時搶救，可致死亡，稱為泛發性帶狀皰疹。
皰疹分布多位於一側，非列成帶狀，有時偶可超過軀干中線，這是由於神經末梢橫過中線所致。胸、頸及面部三叉神經分布區為好發部位。通常三叉神經只累及一根分支。局部淋巴結常腫大疼痛。神經痛是本病的主要症狀，急性期是由於神經節的炎症反應，晚期神經痛是由於神經節以及感覺神經的炎症後纖維化引起的。有時在皰疹出現前有劇烈的神經痛，此時常易誤診為急腹症或心絞痛等。老年體弱或淋巴瘤患者常有神經痛後遺症，有時可持續數月。
皰疹發生於三叉神經眼支者，可以發生結膜及角膜皰疹，導致角膜潰瘍而引起失明，是為嚴重的並發症。當病毒侵犯面神經和聽神經時，出現耳殼及外耳道皰疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經麻痹以及舌前1/3年味覺消失，稱為帶狀皰疹面癱綜合征。
帶狀皰疹檢查
詳細詢問病史
進行局部體格檢查，一般不難診斷。
帶狀皰疹治療
(一)全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以無環鳥苷最為有效，無環鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收，在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑，亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑，它可以終止病毒DNA鏈的延長，對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用，從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少，約等於對病毒抑製作用的1/10～1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點，所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200～250mg，加入100ml補液中1h滴完，每日2～3次，連續3～7天。口服劑量為200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效，但因價格昂貴或副作用多，自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。
對有神經痛患者可給予止痛葯物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15～30mg/d；1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化，因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。
(二)中醫治療治則為表熱利濕，可內服龍膽瀉肝湯。
局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑，皰疹破潰後可外用1%龍膽紫液或0.5%新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水，或3%無環鳥苷軟膏。
C. 皰疹名詞解釋
皰疹包括單純皰疹和帶狀皰疹，單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的，根據其抗原性質不同分為兩型，即單純皰疹病毒Ⅰ型和單純皰疹病毒Ⅱ型。Ⅰ型主要引起頭面和器官的感染，Ⅱ型主要引起生殖器部位皮膚黏膜的感染，二者之間存在交叉免疫現象。人是單純皰疹病毒的唯一宿主，病毒經呼吸道、口腔、眼、生殖器黏膜和破損皮膚進入人體。此病毒不僅存在於恢復者中，而且正常人約半數以上，為本病毒的攜帶者，可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源，因此單純皰疹可以傳染。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，水痘-帶狀皰疹病毒有親神經及皮膚的特性，對本病毒沒有免疫力的人群被本病毒感染後經呼吸道黏膜進入體內，經血行傳播，在臨床上表現水痘或隱性感染。由於該病毒的親神經性，所以長期潛伏於脊髓神經後根或腦神經節的神經元內，以後在某些誘因的刺激下，如感冒、發燒等均可誘發本病，因此理論上帶狀皰疹沒有傳染性，但是患者在某些誘因，例如抵抗力低下的時候也可以被傳染。
D. 泡疹是什麼
皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰，常成片出現，大小不定，裡面充滿液體。天花、水痘等都有這種症狀。
皮膚病。病原體是一種病毒，多發生在上唇部或顏面部，症狀是局部先發癢，然後出現水泡狀的隆起，內含透明的液體，有微痛，一兩周後結痂自愈。
皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的。它是一種條件致病菌。它通常發生在人們疲勞、酗酒、發燒或其他重大疾病的時候。此時，人們的免疫抵抗力下降，病毒侵入皮膚和粘膜。常見於嘴唇、口腔內部、鼻腔，甚至肛門、陰道等皮膚和粘膜的交界處。它能隨著原發病的改善而自愈。主要表現為多發性水泡疹，侵入皮膚表皮，癒合後無疤痕，可留下輕度色素沉著。阿昔洛韋軟膏效果好。