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帶狀皰疹專題

發布時間: 2021-12-17 04:07:18

① 怎麼區別帶狀皰疹與隱翅蟲皮炎

隱翅蟲皮炎是由於皮膚接觸隱翅蟲毒液所引起的急性炎症反應。皮損常發生於露出部位。搔抓或拍死壓碎隱翅蟲後,毒液釋放,在接觸部位出現點、片狀或條索狀紅斑,伴癢,漸有灼熱疼痛感。隨後紅斑上出現密集的丘疹、水皰,後發展為膿皰或呈灰褐色壞死,灼痛明顯。
帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症,發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感。
所以在病因上和症狀上都可以明顯的區別開。

水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎是怎麼引起的

(一)發病原因
因為帶狀皰疹的病原體與水痘病毒相同,故稱為水痘/帶狀皰疹病毒(varicella/herpeszostervirus,VZV)。二者是同一種病毒感染的不同表現。一種是發生於兒童的水痘,此是一種原發性感染;另一種多發生於成年人的帶狀皰疹。在原發感染後病毒可潛伏於體內的神經細胞,主要在感覺神經節中,因為它是嗜神經的單孢病毒,也是一種DNA病毒。潛伏的病毒在某些誘因激發下可引起發病。常見的誘因為全身抵抗力低下,如創傷、各種傳染病、艾滋病、應用免疫抑制葯、放射治療、發燒以及年老體弱者。
(二)發病機制
在兒童,當水痘-帶狀皰疹病毒感染上呼吸道黏膜和口咽部黏膜時,引起無症狀的原發性病毒血症。病毒傳播至網狀內皮細胞後,即在這些細胞內繁殖,之後病毒釋放至血液,出現第二次病毒血症,此時病毒在單核細胞內復制。二次病毒血症常伴有發熱、寒戰、頭痛、虛弱等前驅症狀,以後出現局灶性的皮膚和黏膜損害。隨著特異性細胞免疫和體液免疫的形成,病毒從血中清除,其中細胞免疫應答尤其是α-干擾素對限制病毒感染起著重要作用。在原發性水痘-帶狀皰疹病毒感染時,病毒從皮膚黏膜損害處通過感覺神經到達相應的神經節,病毒也可經血液到達神經節。在神經節中主要潛伏於星形細胞。當機體抵抗力降低時,水痘-帶狀皰疹病毒被激活,病毒可以沿感覺神經逆向傳播至相應的皮膚,引起感覺神經纖維分布區的皮膚皰疹。雖然任何皮膚區都可受累,但三叉神經分布區(尤其是第1支)和胸神經節分布區(胸3~腰2)是最常受累的部位。特異性免疫應答降低是病毒激活的一個重要因素。應用糖皮質激素或其他免疫抑制葯是引起免疫應答降低的一個常見原因,由於人類免疫缺陷病毒感染能造成機體免疫功能降低,所以也是引起病毒激活的原因之一。

③ 求一免疫系統疾病的專題

帶狀皰疹

帶狀皰疹(herp zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱為」纏腰火龍」「纏腰火丹」,俗稱」蜘蛛瘡」。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節,免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當機體抵抗力下降後,病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹。
<發病機制>
:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。

【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。

治療期間應卧床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。

水痘-帶狀皰疹是一種DNA病毒,體積210~250nm。可經呼吸道傳播,但傳染性很小。

④ 大家快來幫幫我吧

心理負擔太重了,身體產生的有害激素會使抵抗力下降,建議去醫院檢查血常規,如果有炎症或感染會有體現,讓有經驗的醫生解答,如果血常規各項正常則肯定沒事,放寬心,以後注意就行了

⑤ 皰疹症狀是啥樣的專家.醫生講解下,,謝謝

在腰上,特癢,疼

⑥ 西安中醫治療帶狀皰疹方法有哪些

RNAi基因沉默療法

⑦ 西安帶狀皰疹病毒是怎麼引起的運遂

不要摩擦患處,穿寬松的衣服。洗澡不要用太熱的水洗患處,本身帶狀皰疹病毒喜熱,這樣會導致病毒加快擴散,增加治療難度。如果需要清洗患處,可以使用1:100的生理鹽水常溫進行清洗。

⑧ 德勝門中醫院皮膚科如何

北京德勝門中醫院口碑很好的,我朋友去過那裡的,環境很好,技術專業,而且裡面的醫生態度也很好,北京德勝門中醫院皮膚科是該院的重點建設科室。

⑨ 西安皰疹和帶狀皰疹的區別在哪裡了解嗎

當然可以去了