❶ 關於水痘的歷史問題
水痘
水痘是由一種特殊的水痘病毒（水痘—帶狀皰疹病毒）引起小兒急性傳染病。水痘病毒存在於早期
水痘病人呼吸道內。一般人出疹前1天至出疹後5天或皮疹全部結痂、乾燥前均有傳染性。主要通過唾液
飛沫傳染，亦可因接觸被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1～5歲小兒為多，6個月以
內嬰兒因獲得來自母體抗體而具有暫時免疫力。一年四季都可發病，其中以冬春季為多。集體兒童機構、
托兒所和幼兒園等容易引起局部流行。
從感染水痘病毒到出現症狀，大約需14～21天，多為15～17天。病初症狀很輕，亦可有微熱、全身
不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉。發熱的同時或1～2天後，軀干皮膚出現紅色斑疹，數小時後變成內
含透亮液體的小水皰稱為皰疹。皰疹一般呈橢圓形，大小不一，表淺，好象浮在皮膚表面，常伴瘙癢，
使患兒煩躁不安。在1～3天內，皰疹中心開始枯乾凹陷，結成痂蓋，再過數天痂蓋自然脫落，且不留
瘢痕。少數皰疹由於搔抓繼發細菌感染會留下痕跡。水痘皰疹分布呈全身性，但不均勻，身體遠端如
面面、四肢比胸、背、軀干少。皮疹分批出現，因此在同一部位同時可見斑疹、丘疹、皰疹與結痂各個
階段，所謂皮疹「四世同堂」，這是水痘的一個特點。發病時常有發熱，一般不高，小兒並無嚴重中毒
症狀。病情輕重不一，輕者僅出現一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集，可侵犯口腔、軟齶、眼結膜、
喉及外陰等處。皰疹可呈出血性，全身症狀較重，尤其在體弱營養不良病兒或因腎臟病、白血病正在接
受激素治療的病兒，可表現為重型水痘。水痘並發症少見，主要為皮膚繼發感染，偶爾可發生原發性水
痘肺炎和不痘腦炎。
水痘病兒應及早隔離，無特殊治療，主要加強對病兒護理，對症治療，預防細菌繼發感染。發病期
間應卧床休息，給予易消化飲食和充足水分。剪短指甲，以免抓傷皮膚。勤換衣服，保持皮膚清潔。皰
疹破裂可塗擦1％龍膽紫，若有皮膚繼發細菌感染，可選用抗生素。並發腦炎和肺炎應及時搶救。密切接
觸者醫學觀察3周。
水痘的流行特點
水痘的流行特點
水痘病毒具有高度傳染性，可通過呼吸道分泌物經空氣飛沬散布，並可母嬰傳播。水痘患兒一旦在托兒所等集體單位發現，常可迅速傳播。同一時期可以見到不同水皰期的病人。
水痘在全世界的流行非常廣泛。美國在八十年代以前，每年至少發生300萬例水痘，與水痘病例相關並發症有15-20萬例，大約有5000-6500名兒童住院，近百例嬰幼兒童因患水痘而死亡。
兒童感染水痘的臨床過程
潛伏期：病毒通過粘膜或上呼吸道侵入後，出現病毒血症。
前驅期：發熱、頭痛，全身不適，出現第二次病毒血症。
水皰疹期：表現特徵主要為水皰疹，平均200-300個。
結痂期：開始結痂，易繼發感染膿皰疹而形成疤痕。
水痘感染過程
感染水痘後的並發症
皮膚和軟組織繼發感染(葡萄球菌溶血性鏈球菌)
水痘腦炎，表現為無菌性腦膜炎或脊髓灰。
心肌炎，表現為心律失常，心肌損害等。
肺炎。
極個別的還有腎小球腎炎、結膜炎、中耳炎、關節炎、胰腺炎、血小板減少症等。
孕婦和新生兒感染水痘的危害性
孕婦感染後，病毒可經胎盤傳播給胎兒，引起先天性水痘綜合征，表現為早產，胎兒發育不詳不良、低體重、肢體發育不全、四肢萎縮和皮膚疤痕等，嚴重者可千萬死胎和流產。
產婦分娩前5天或在分娩後幾天內感染，可引起新生兒水痘，容易發展開展播散性水痘，後果非常嚴重。
成年人感染水痘的危害性
成年人患水痘也較常見，臨床症狀典型，病情較兒童更為嚴重。表現為出疹、咳嗽、呼吸困難、發熱，部分病人出現胸膜炎、胸痛及咯血等症狀。常見的並發症主要是肺炎，嚴重者可危及生命。
免疫功能低下，如免疫缺陷病人、急性白血病、腫瘤患者、器官移植病人和應用免疫抑制葯物治療的病人，感染水痘後病情會更加嚴重，病死率明顯提高。成年人感染水痘後因並發症死亡是兒童的30-40倍。
帶狀皰疹是自然感染水痘痊癒後，體內潛在的水痘病毒復活而引起的一種臨床表現，多見於40-70歲中老年人。在一定誘發因素下，如隨著年齡的增長，免疫功能低下時病毒被激活，沿神經軸傳至分布的皮膚發生皰疹。主要為劇烈疼痛，常難以忍受。還可引發坐骨神經痛，肺炎及腦炎等並發症。
接種疫苗預防水痘
目前，臨床上對水痘並無有效的治療方法。
國內外大量研究結果證明，預防和控制水痘最有效、最可靠的措施就是接種水痘減毒活疫苗。
| 投訴 | 評價(0) | ↑回頁首 |
評價 關閉
回答者：tfs 醫苑職稱：醫師 查看醫生信息 (2006-1-17 22:22:18)
水痘
水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
病原學及發病機理
病毒屬皰疹病毒科。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。
流行病學及預防
水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。
本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為至。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀南疹免疫球蛋白或高效價帶狀肩疹免疫血漿，以減少發病的危險性。
臨床表現及診斷
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
治療
本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
水痘
護理:
避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。
水痘的症狀之一，是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎，雷氏癥候群(ReyesSyndrome)。
用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。
食療
雖然罹患水痘後，可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒，會潛伏體內，日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患，應小心飲食，將病毒徹底消除。
忌吃燥熱和滋補性的食物。
出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)
出疹過後，應用：
(a)膨魚腮煲粥；
(b)青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。
❷ 哇～得水痘七天啦！～水痘懂得進來！50懸賞～
恭喜你啦，你的水痘要好了，但你還不能上學，以免病菌傳染給同學或你被細菌傳染就不好了，痘已經結痂，千萬不要扣，會留下疤的，用淡淡的鹽水(熱水)洗臉，結痂會慢慢掉的，我女兒就是這樣做的非常好，祝你早日健康！
❸ 水痘的發病過程及特徵
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。
❹ 出水痘的過程是怎樣的
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
[編輯本段][臨床表現]
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。
❺ 水痘從發病到痊癒要多久
10天左右就基本差不多了（但只是結痂，還沒有完全好），但要出去見內人的話（臉上會容有很多痘印）最好2星期假
水痘的前兩天會全身起紅點，有的紅點會變成小水痘，這段期間沒什麼感覺，到了第四天左右就到了水痘的高峰期，那是會鋪天蓋地的起，頭上臉上都會有，而且頭上的水痘會非常的疼，過了這幾天到了第6天左右時，誰都就會結痂了，這時只會感到結痂處會很癢，但其他的沒有什麼感覺的，這時就已經進入了水痘末期，在過3至5天痂就會掉了，只有在痂掉了以後才不會傳染給別人，所以在掉痂之前不要出去禍害他人啊，你最好要吃葯，吃葯的話會大大減少水痘的數量並且會加快水痘的愈和速度，推薦你吃阿昔洛韋，塗抹爐甘石洗劑
阿昔洛韋片劑(防止水痘病毒復制)，和爐甘石洗劑(使水痘快速消炎和結疤)，這兩種對水痘很有效果的，一個是吃的一個是塗的，如果有炎症可以吃頭孢消炎
❻ 求水痘從開始到結痂過程。要求出過水痘的人解答。謝謝！
我2月28號出水痘，現在有些痂還沒掉呢
只要水痘沒破，痂好的很快，可是要是破了版的話，就時間長了，權我的破了的到現在都沒掉
第一天：發燒、頭疼，出汗特別多
第二天：出了幾個水痘，在背上，我沒看以為是粉刺都被我壓破了
第三天：水痘開始大面積的出現，胸口、脊柱和頭頂特別多，去醫院看了一下，才知道是水痘，給開了點口服液和止癢的葯
第四天：水痘基本上全出來了，從前一天晚上到這一天傍晚發燒、頭疼、頭暈都很厲害，飯也吃不下
第五天：水痘開始結痂，漸漸消下去了，也不發燒、頭疼了
第六天：結痂康復中，渾身癢的厲害
第七天：同上
第八天：沒啥感覺了，就是渾身帶些痂
。。。。。
據說水痘破了的話，就會留坑，也就是麻子
有些人說吃狗肉好得快，吃豬肉好的慢
我個人感覺剛開始的時候吃點狗肉等發的東西的話，能一下把水痘都發出來，這樣就好得快了，但是一旦都發出來就不能再吃了，再吃就繼續發了。我就是剛開始的兩天不知道，吃了點海鮮，結果一下全發出來了，後面沒吃就很快就好了
自從知道了是水痘後就沒再吃葷腥了，從第八天開始正常吃飯，沒什麼特別的感覺，到現在就等著最後幾個破了的痂掉了
祝你早日康復
❼ 我得水痘已經六天了，為什麼水痘還不結痂反而臉上的變得更大了呢
我建議你快去醫院吧。先要確定是否是水痘才行。
我發現好多人長水痘都不上醫院，都是等自己慢慢好的，但我去醫院時醫生都說大人長水痘都需要高度重視，因為體內病毒都比較多。
我快30歲。現在是長水痘的第十二天了。第一天早上發現手與臉幾塊紅印，以為皮膚過敏，等有水皰去醫院已是第二天的事，吃了葯後，第三第四天進入漲痘期這些天生不如死，一下子長了好多水皰，又癢又痛，只好睡地板（後來他們告訴我這是不好的）。我剛開始水痘里的水是透明的，第四天像樓主說的一樣，里頭有一點點的小小的雪花異物，慢慢地到第五天開始變渾濁，變淡黃，還以為快好了。長水痘的第七天去復診，醫生很生氣地說已受感染，都化膿包了，會留疤，醫生把我身上所有的膿包一個個挑破後摸了腆伏，後來的三天都沒碰水，當然連洗澡也不行。前些天有可能因為洗澡受感染而不知道，泡熱水可以止癢，所以一天洗了五六趟，一洗一個多小時，但我決不敢弄破水痘的（我是女性啊。所以同胞們千萬不要學我，長痘期間還是不要碰水的好，擦身更不能）。
隨後每隔兩天上醫院復查一次，這只是因為我獨自生活，一點經驗都沒有的關系。現在總算有經驗了，其實有些事是可以自己來的，癢了可以叫醫生開止癢的葯，只要記住沒傷口可洗澡，但不能沖破水皰，有傷口後還沒等結痂全乾時不能碰水，不能吃發物辣的，不能出汗也不能凍著。到現在我身上的傷口還沒完全結痂，洗澡這十二天里我發過兩次燒，每次只燒一天，醫生說病毒與免疫力正在打架，白血球不算多，但都沒打針，只是吃葯，所以才好得比較慢。。。
我也不知道要多久才能好，希望大家一起慢慢好起來。。。
❽ 水痘發病各階段的特徵
水痘皮疹的特點 水痘皮疹數量較多，數百至數千個不等。一般首先出現於面部、頭皮和軀干，其分布呈向心性，以發際、胸背較多，四肢面部較少，手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的黏膜亦可發疹。皮疹出現時仍伴有不同程度的全身症狀，但往往較出疹前減輕。發熱一般隨著出疹的停止逐漸下降至正常。皮疹有癢感，有時因劇癢使患者煩躁不安。黏膜處皮疹易破潰成潰瘍，常伴有疼痛。皮疹數量多者全身症狀較重。水痘發疹經歷斑疹、丘疹、皰疹及結痂四個階段。初為紅斑疹、數小時後變為深紅色丘疹，再經數小時後變為皰疹。典型皰疹呈卵圓形，壁薄易破，周圍繞以紅暈，皰疹之間有正常皮膚。皰液初透明後漸轉混濁，甚至於呈膿皰樣外觀;也可因患者搔抓致繼發化膿性感染而形成典型的膿皰，並因此導致全身症狀加重。若未發生化膿性感染，自皰疹形成後1～2天，就開始從皰疹中心部位枯乾結痂;再經數天，痂殼即行脫落，約2周脫盡。由於皰疹損害表淺，故愈後大都不留瘢痕，即使局部遺有暫時性色素沉著，也能逐步消退。水痘皮疹分批發生，在前一批皮疹損害逐步演變癒合的過程中，新的一批皰疹又次第出現，導致紅斑、丘疹、皰疹和結痂等各階段損害可在同一時間內並存於同一患者。尤其是在發疹第2～3天，同一部位常常可見到各階段的皮疹，此為水痘皮疹的另一重要特徵。隨著患者體內免疫力的逐漸增強，皮疹逐漸減少。最後一批出現的皮疹、可在斑丘疹期即停止發展，並就此消退，患者痊癒。典型水痘具有如下特點：①患者多為嬰幼兒，發熱後1～2天內分批出現全身性皮疹，其分布呈向心性;②皮疹在1～2天內經歷由斑疹、丘疹、皰疹，繼以枯乾結痂的階段。各階段不同的形態皮疹可同時並存於患者身體的同一部位;③典型皰疹呈卵圓形，壁薄易破，皰疹中央部無臍凹;只要沒有繼發性感染，皰疹不化膿，愈後不留瘢痕;④除內臟型水痘及進行性播散型水痘的罹患者之外，患者全身症狀一般不重;⑤流行病學史可詢及所接觸的人群中有類似患者。水痘腦炎若發生於出疹的病程中或病程後，診斷不難。若腦炎的臨床表現見於出疹前，由於其臨床特徵和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似，則診斷殊為困難;臨床上往往只能在見到典型皰疹後，才能做出水痘腦炎的診斷。
❾ 有人說起水痘傳染周期是七天
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。
水痘的病程在10天左右。一般是通過呼吸道傳染,一般要隔離到身上水痘全部結痂就行。