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待狀性皰疹

發布時間: 2021-11-13 20:36:33

⑴ 帶狀性泡疹

帶狀皰疹好發於春秋季節,成人多見。帶狀皰疹發病前常先感局部疼部,或輕度發熱、乏力,亦可無前軀症狀,患部先出現紅斑,繼而成簇性丘疹、丘皰疹、迅即成水皰,皰壁緊張、皰周紅暈,7-8天後水皰乾涸結痂,癒合後留有暫時性色素沉著,各群水皰之間皮膚正常,附近淋巴結腫大。神經痛為帶狀皰疹特徵之一,疼痛可出現在發疹前或伴隨皮疹存在,年齡愈大,疼痛更劇烈。老年患者於皮損消退後遺留頑固神經痛可達數月之久。使用泡疹無憂搭檔比較安全有效

⑵ 帶狀性皰疹怎麼治療見效快

帶狀皰疹後遺來神經痛治源療首先用營養修復的葯,如腺苷鈷胺,還可以做針灸治療,拔罐治療等,具體根據病情,在醫生指導下治療。張文娟:帶狀皰疹治療怎麼最快,你在醫生的指導下,首先在發作的時候,一定要抗病毒的葯,一定要很得力,如果抗病毒的葯不得力,完了效果就比較差。或者是用一些抗炎症的葯也要很得力,不得力也是比較差的。帶狀皰疹是由於病毒感染引起來的,所以我們要對病毒給它一些抗病毒的葯,同時它也有一些症狀,神經疼的症狀,對神經疼的症狀進行治療。同時皮膚也有一些改變,我們要對皮膚的改變也要進行處理。如果是帶狀皰疹引發病的時候,它三到五天之內,是最佳的治療時間,五天以後,你再繼續抗病毒這樣的效果就不是很明顯了。

⑶ 什麼叫作帶狀性皰疹

我偷懶了
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
一、帶狀皰疹的病因:
(一)現代醫學描述:
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同,且抗原性亦無異,因此本病也被認為是許多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經節的再度活動所致。
c.大概得過一次後不會再復發(體力極度衰弱者,偶會得到第二次)。
(二)傳統醫學描述:
a.本病多因情志不遂,飲食失調,以致脾失健運,濕濁內停,郁而化熱,濕熱搏結,兼感毒邪而發。
b.以針灸立場言,帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。
二、帶狀皰疹的症狀:
(一)現代醫學描述:
a.常突然發生,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀,沿一側周圍神經節分布區出現,排列成帶狀。
b.伴有強烈疼痛,多數患者有持續性疼痛,往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。
c.本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日,且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。
d.皮疹為連續性帶狀或斑狀,沿神經分布出現在一至數個及節,初期為隆起性紅斑,迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,最後覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部,胸部,頸部,臉部及大腿內側面,一般不超過正中線,(非常少數病情嚴重,或體力極度差患者偶會越過正中線,形成兩側皆有的現象)。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側可能,此點為診斷特徵。
g.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。
h.三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處,典型的皮疹出現後,頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的兩側可有水皰出現。
j.眼變化將自結膜炎,結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障,臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時,皮疹則不僅局部性,可呈散在性水皰,類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀,則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒,嚴重的壞死,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數患者年齡超過45歲。

(二)傳統醫學描述:
a.《醫宗金鑒》之「纏腰火丹」記載,此症俗名蛇串瘡,台灣民間叫飛蛇。
b.有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如雲片,上起風粟,作疼發熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼。
c.《外科啟玄》中有關蜘蛛瘡記載,此瘡生於皮膚間與水巢相似,淡紅且痛,五七個成堆,亦能蔭開。

三、帶狀皰疹的治療:
(一)現代醫學治療:
1.下列數種情況要特殊治療:
(1)臉部:帶狀皰疹有可能留下疤痕,而且面積不小,故一定要及早治療。若在三叉神經的眼支幹,可能造成角膜潰瘍,導致視力受損。
(2)年老者:超過六十歲,帶狀皰疹會造成嚴重且持續數月的神經痛。神經痛是因神經纖維本身發炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官,包括引起肺炎及腦炎。
以上三種情形,可使用Acyclovir 800mg,每天五次,連續使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可開始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神經發炎,連續使用十天,但Prednisalone勿用於免疫不全者。

2.處理措施
(1)一般患者應注意勿發生細菌感染及減輕疼痛,局部可外用含抗生素之葯膏。
(2)冷敷:以生理鹽水,或冷開水浸泡紗布冷敷,一次30分鍾,每日三次,可使患部迅速乾燥,減輕疼痛。
(3)病患能卧床休息則應減少衣服摩擦,疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時,可服用Demerol一顆。
(5)神經痛可用Capsaicine軟膏鎮痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。
(7)一般內服皮質類脂醇並不能縮短病程,但可防止年老者引起的治療後之神經痛。
(8)沿神經節以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。
(9)但止痛劑對許多病患並無很好效果。
(10)精神作用對神經痛影響很大,故應鼓勵患者恢復原有工作。

⑷ 帶狀性皰疹是什麼病

小的時候大家都出過水痘,那麼出過水痘之後,身體就不會再出現水痘,帶狀皰疹實際上就是水痘帶狀皰疹病毒所怎樣引起的。當小時候出過水痘之後,身體當中就會終生存在著免疫力,不會再出水痘,可是病毒卻在身體當中潛藏,如果身體免疫力低下,出現重大疾病就會直接的誘發這些病毒的發生。

帶狀皰疹是非常常見的一種疾病,主要是在春秋季節會發生,在發病的時候,皮膚就會變得異常敏感,也會引起神經痛,同時也會造成輕度的發熱,還會造成全身不適的症狀引起食慾不振,有些患者的症狀並不是十分的明顯,患者先會出現一些潮紅斑,然後會形成綠豆大小的皰疹。
帶狀皰疹的出現,主要是潛藏的病毒沒有清除干凈,當自身的免疫力下降,出現一些重大性的疾病,身體比較虛弱,這些潛藏的病毒就會大量的繁殖,會直接地造成帶狀皰疹的出現,帶狀皰疹的水泡在十多天之後就會變得乾枯和結痂,結痂之後就會留下一些淡紅色的斑。
這種皰疹具不具有傳染性呢,帶狀皰疹的水泡內會含有大量的病毒,具有一定的傳染性,如果不具備免疫力的兒童感染到這些病毒之後就會出現水痘,但是這種幾率是比較少的,一般成年人是具有免疫力的,即使接觸也不會造成傳染所以帶狀皰疹不會在人群當中去傳染。

⑸ 什麼是帶狀皰疹

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位 的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。 中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。 得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。 帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。 【治療】 一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。 ①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。 ③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳; 二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重! 三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。 四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。 以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。

⑹ 帶狀泡疹是怎麼回事

帶狀皰疹是由水豆---帶疹皰疹病毒所引起的急性皰疹性皮膚病。其特點是集性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變為水皰。皮損多沿某一周圍神經分布,排列成帶狀,發生於身體的一側,不超過驅體中線,爾中線對側也有少數皮疹,多是橫過的神經小分枝受累所致,愈後極少反復。

[主要臨床表現]

1. 皮疹形態為集簇性水皰,沿受累的周圍神經帶壯排列,伴局部淋巴結腫痛。

2. 沿受累神經分布的神經是本病的特徵,發病突然,病程有自限性,一般2~3周,極少復發。

[治療原則]

1. 抗病毒治療。

2. 消炎止痛。

3. 全身支持療法,增強機體免疫力。

4. 對症治療。

[護理重點]

1. 按皮膚科一常規護理。

2. 加強皮疹護理,避免摩擦,防止繼發感染。

3. 保持床單干凈,勤換內衣。

⑺ 帶狀泡疹是什麼病

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒導致的急性炎症性皮膚病。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。綜合治療的方法治療帶狀皰疹,即口服中西葯物、局部注射葯物、神經根葯物阻滯、物理治療、外用止痛搽劑等。尤其對於帶狀皰疹的急性期,一般3-5次即可治癒,一般不會遺留後遺神經痛。

⑻ 帶狀性皰疹的原因我該怎麼辦

帶狀皰疹的治療原則為止痛,消炎、保護局部、防止繼發感染。

一般情況可給予鎮痛劑如阿斯匹林,維生素B1內服,可以止痛並縮短病程。維生素B12及維生素E(300—600毫克/日,飯前口服)可防止或緩解神經痛。

重症患者應卧床休息。如無嚴重的並發症或禁忌症如肺結核、細菌感染、淋巴瘤、糖尿病、心血管疾病等,可早期應用小劑量強的松等腎上腺皮質激素治療,以減輕神經根的損傷,避免發生嚴重的神經痛後遺症。全身泛發者可用阿糖胞苷、甲吲噻腺、正常人免疫球蛋白等葯物。帶狀皰疹免疫球蛋白的療效較好,可惜葯源少而價格昂貴。

近年來抗病毒葯物發展很快。阿昔洛韋治療水痘,帶狀皰疹的療效較好,可以全身用葯,也可用阿昔洛韋軟膏局部塗抹。素立夫定是有希望治療水痘、帶狀皰疹的新葯,它在只是阿昔洛韋1/1000的濃度下即可抑制水痘—帶狀皰疹病毒,而且在使皮損消退方面比阿昔洛韋更快,只需每日給葯1次。

中醫認為帶狀皰疹為因情態內傷,以致肝膽火盛;或因脾濕郁久,濕熱內蘊,外受毒邪而誘發。分熱盛型、濕盛型、肝鬱氣滯型。

熱盛型:表現為皰疹紅赤,灼熱疼痛,兼見口乾口臭,煩燥易怒,大便干,治宜瀉肝膽實火,清熱利濕解毒,成葯可選用龍膽瀉肝丸,湯葯用龍膽草10克、連翹15克、生地50克、澤瀉10克、一前子(包煎)10克、黃芩10克、丹皮10克、梔子10克,木通10克,生甘草10克,水煎服。

濕熱型:皰疹黃白,皰壁松馳易破,滲水糜爛,兼見食慾不振,腹脹便溏,治宜清熱燥濕,理氣和中,可用蒼術10克,厚朴10克,陳皮10克,炒白術12克,豬苓12克,黃柏12克,澤瀉2克,滑石12克,赤苓12克,炙甘草6克,水煎服。

肝鬱氣滯型:多見老年人,皰疹消退後,仍後遺神經痛,治宜疏肝理氣活血,成葯可選用加味消遙丸。

也可用簡便方,效果也不錯。

①自采馬齒莧、蒲公英、紫花地丁、車前草各30克,洗凈後水煎服,每日一劑。此葯簡力專,一般10天左右可自愈。

②雲南白葯用白酒調成糊狀,塗敷患處,每日3—5次,同時內服0.3克,每日4次。

③鮮鞭蓉葉或馬齒莧葉適量,搗爛敷於患處,每日2—3次。

④南通蛇葯片適量,加50—60度白酒調成糊狀擦患處,並內服,每次5片,一般4—5天可痊癒。

⑤石灰粉適量,雞蛋清1個,調成糊狀,塗於患處,每日1—2次。

⑥鮮絲瓜葉或仙人掌搗爛後塗敷患處。

另據報導,用中西醫結合治療帶狀皰疹,效果好,顯效快,後遺症少。

方法是:紫龍湯即紫草15克,龍膽草15克,生地20克,黃芩10克,山梔15克,生苡仁30克,柴胡15克,白芍15克,杭菊12克;發於腰腹,下肢者加蒼術15克,牛膝15克;疼痛甚者加延胡牽15克,珍珠母30克;失眼者加柏子仁15克;年老體弱者加黨參15克。每日一劑,水煎兩次,半晚各服一次,連服7天。輔以西葯病毒唑針0.2肌注,每日一次,維生素B1250mg肌注,每日一次,連用7天,疼痛難忍者可用芬必得膠囊0.3克必要時口服;患處外搽三黃洗劑或爐甘石洗劑,每日3次,另用頻譜儀或神燈照射患處,每日一次,每次20分鍾。治癒率可達98.46%,治癒時間為7—8天。

未患帶狀皰疹者,在日常生活工作中,應加強身體鍛煉,提高抵抗力,防止感染。生活要有規律,工作勞逸適度,注意精神調理,保持樂觀情緒,正確對待生活、工作中各種矛盾,避免情緒激動及不良精神刺激。飲食宜葷素適量,不飲酒,多食蔬菜水果,保持消化道通暢。

患了帶狀皰疹的病人,內衣應注重潔凈柔軟,以防摩擦而引發劇烈疼痛;防止水泡劃破,保持患部清潔,避免觸摸搔抓,以免繼發感染。

當然,患了帶狀皰疹,還是應首先去醫院,進行身體檢查,以防有其它嚴重的疾病伴發,並且在醫生指導下用葯治療,才更安全更有效。