1. 火腿腸,蒜苔,土豆對蕁麻疹有沒有
抗過敏四大食物 (濕疹蕁麻疹,過敏性紫癜)
一、胡蘿卜
最近,日本專家發現胡蘿卜中的β-胡蘿卜素能有效預防花粉過敏症、過敏性皮炎等過敏反應。據有關報道,日本專家通過實驗鼠研究發現,β-胡蘿卜素能調節細胞內的平衡,使實驗鼠較難出現過敏反應。
二、大棗
日本學者研究發現,紅棗中含有大量抗過敏物質———環磷酸腺苷,可阻止過敏反應的發生。凡有過敏症狀的患者,可以經常服用紅棗。服用方法為:1.紅棗10枚,水煎服,每日3次。2.生食紅棗,每次10克,每日3次。3.紅棗10枚,大麥100克,加水煎服,日服2-3次。以上均服至過敏症狀消失為止。大棗水煎時掰開煎為好,煎熬時不宜加糖。
三、蜂蜜
專家提出,每天喝一勺蜂蜜就可以遠離傷風、氣喘、瘙癢、咳嗽及乾眼等季節性過敏症狀。蜂蜜能夠預防過敏的原因有兩個:一是其中含有微量的蜂毒。蜂毒是蜜蜂體內的一種有毒液體,但在臨床上被用於支氣管哮喘等過敏性疾病的治療。二是蜂蜜裡面含有一定的花粉粒,經常喝會對花粉過敏產生一定的抵抗能力。
四、金針菇
經常食用金針菇有利於排除重金屬離子和代謝產生的毒素和廢物,能有效地增強機體活力。新加坡的研究人員發現,金針菇菌柄中含有一種蛋白,可以抑制哮喘、鼻炎、濕疹等過敏性病症,沒有患病的人也可以通過吃金針菇來加強免疫系統。不久前,台灣的科研人員也進行過類似試驗,期望用金針菇來解決當地近1/3 人群罹患的過敏性疾病。
怎麼樣,很多人都不知道上面介紹的四大食物具有抗過敏的作用吧,所以這可是過敏一族在夏季抗過敏的法寶哦,那我們還不趕緊在我們的夏季飲食中多多食用這些食物,讓我們的健康飲食遠離過敏食物「騷擾」。
2. 蕁麻疹如何止癢
韭菜止癢法:新鮮的韭菜清洗干凈之後,放在淘米水中浸泡兩個小時內,然後放到鍋中用容大火煮開,用煮出來的水來擦洗瘙癢的部位,這對於止癢是十分有效果的,同時還能夠滋潤皮膚,很多蕁麻疹患者都會通過這個方法來進行止癢。冰敷止癢法:如果出現全身瘙癢難耐的現象,可以通過冰敷的方法來進行緩解。用冰袋或者是冰毛巾敷在瘙癢的部位,可以大大的減輕瘙癢的症狀。使用止癢葯物:在蕁麻疹發作的時候,可以去醫院就診,醫生會開具一些止癢的葯物,千萬不要自己去葯店盲目的購買一些止癢葯物來進行塗抹。在必要的時候也可以口服一些葯物,這對於緩解蕁麻疹症狀是十分有好處的。避免用手抓搔:很多患者在出現瘙癢現象的時候會不自覺的用手去抓搔皮膚,這樣不僅達不到緩解的作用,甚至還會導致症狀的加重,對於疾病的恢復是極為不利的。
3. 蕁麻疹是怎麼得的啊100分!
我上大學的時候也起蕁麻疹,因為本身是學生物的,當時真是把各種偏方阿,機理都搜遍了。首先過敏是機體自身抵禦外來物的一種防禦措施,他其實是警告你這些東西對你的身體有害,所以不要在心理上太害怕。
我不知道你起的疹子是什麼樣子的。但是我原來是局部先起指甲大小的凸起,白色,周邊有紅暈。狂癢,然後隨著搔撓,連成片,按上去硬硬的。用老人的話講,叫蒼起來了。癢的都想自殺了,很嚴重吧!我是吃東西過敏,還有一次是著涼。能夠引起過敏的源頭,你一定要小心避免。按照你說的,是洗澡之後病發,我想應該是水的問題。現在很多小浴池的水並不幹凈,能引起皮膚病。你的皮膚應該時已經產生了相應的抗體,如果你喜歡運動,也要注意流汗之後不要見風,不要喝涼水,總之不能讓溫差變化的太快。
另外就是為了應急,你應該備一瓶地塞米松。它是一種激素類葯品,能夠在過敏的時候應急,雖然長期服用不好,但是在病發的時候管用。我每次過敏去醫院的時候,都是注射地塞米松加維C。
平時要多吃蔬菜和水果,多補充維C。如果時間和條件允許,去看一下中醫,調節一下。過敏一般都不能根治,但是重在保持。平時不要因為貪嘴而吃太過幾次的食物,只要你保持的好,慢慢的就可以很少發病了。我已經有兩年沒起過疹子了,所以你要對自己多點留心。
還有一個方法,是我自己用的。就是身上起疹子,但是吃的葯還沒起作用的時候,千萬不要撓。如果你只是覺得癢,而沒有其他症狀(因為我曾經過敏的時候哮喘),可以用平時做菜用的食鹽,少沾一點水在患處蹭。疹子是因為局部細胞水腫,用鹽可以通過滲透原理,讓細胞裡面的水份滲出一些。能夠緩解很多,你可以試一試。
4. 丘疹性蕁麻疹可以吃蒜苔炒肉嗎
蕁麻疹也叫風疹塊,皮膚表現為風團,風團為境界清楚的鮮紅色或蒼白色的水腫性損害,大小不等 ,一般1到24小時消退,反復發作,消退後不留任何痕跡。慢性蕁麻疹的常見病因有食物過敏,葯物過敏,感染(隱性感染是慢性蕁麻疹的重要病因之一,包括細菌、真菌、病毒等 ,季節性蕁麻疹發病多與花粉過敏有關,還有物理因素如冷熱、壓力、日光照射、運動等 。過敏反應多與IgE抗體有關。而其病症根據風團不同的症狀還可分為不同類型的蕁麻疹。
蕁麻疹的診斷根據病史和臨床表現可做出蕁麻疹診斷,但要確定病因比較困難,需要依靠詳細詢問病史、體格檢查和必要的實驗室檢查來進行。病史的詢問應包括以下方面:起病時間,風團持續時間和頻率,晝夜變化規律,風團大小、形狀和分布,是否伴有血管性水腫,伴隨症狀,家族性過敏疾病史,是否患有內科疾病、感染性疾病,用葯史,手術史,治療效果,個人愛好,飲食,吸煙習慣,居住環境和工作類型,蚊蟲叮咬,女性患者和月經周期的關系,物理因素和運動,精神因素,生活質量。另外檢測抗核抗體與IgE抗體的測定,IgE抗體升高是診斷蕁麻疹也很有幫助。
蕁麻疹的9類症狀
1、急性蕁麻疹:急性蕁麻疹起病急,病情進展迅速,常在皮膚上突然出現大小不等的風團、呈淡紅色或蒼白色或橘皮樣外觀,周圍有紅暈。小的風團只有數毫米。大的可達數十厘米,形狀可呈環形、地圖形或不規則形,常伴有劇烈瘙癢,有時有燒灼或刺痛感、一般數十分鍾及數小時內自行消失,病程短,一般症狀相對較重,嚴重時出現喉頭水腫、支氣管痙攣、過敏性休克等重症,搶救不及時可危及生命,部分患者可找到明確的病因。2、慢性蕁麻疹:慢性蕁麻疹起病較緩,症狀時輕時重,多數只表現為皮疹伴瘙癢,但病程持續超過 6 周,反復不能痊癒,絕大多數找不到病因,特殊類型蕁麻疹多為慢性蕁麻疹。3、寒冷蕁麻疹:有些人每年冬天吹冷風時就會皮膚發癢,甚至接觸冷風、冷水或冷東西時,露在外面的皮膚或接觸冷物的部位產生風疹塊,重者還會出現手麻、唇麻、胸悶、心慌、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克,寒冷性休克是溺水致死的原因之一,有時吃冷飲可引起口腔和喉頭腫脹。有些時候寒冷性蕁麻疹並不是簡單的皮膚疾病,而是由其他疾病引起的症狀,如冷球蛋白血症、陣發性冷性血紅蛋白尿症、冷纖維蛋白原血症、冷溶血症等。4、人工性蕁麻疹:有些人不知從何時開始,一下子變得經不起搔抓,用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後,沿著劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。5、壓力性蕁麻疹:皮膚受壓後約4~6小時,局部發生腫脹,在辦公室做了幾個小時候,臀部變得紅腫、發癢、或者在走路後,雙腳發生腫脹、發紅、癢且痛,這些都是壓力引起的蕁麻疹,症狀持續8~12小時消退。6、鹼能性蕁麻疹:多是由於患者劇烈運動或者食用了熱的食物、飲料,大量出汗以及情緒過度激動等因素誘發的,患者會出現全身性的小風團,風團周圍有紅暈,多為圓形或者不規則狀。部分患者還會出現頭暈惡心、腹痛、流口水等全身不適症狀。7、日光性蕁麻疹:日光性蕁麻疹這種類型最大的特點就是在皮膚暴露在日光之後,一般幾分鍾之後,患者的發病部位就會有很明顯的症狀,較為常見的就是會出現瘙癢、紅斑和風團的情況。並且,在風團發生後約經1至數小時之後,就可以自行消退。應該有所了解的一點是,蕁麻疹這種疾病在治療上,應該注意明確患者的具體發病因素,能否去除患者的發病因素,是徹底治癒蕁麻疹疾病的關鍵所在,一定要有足夠的重視。8、丘疹性尋麻疹:是兒童時期覺的一種遲發性過敏性皮膚病,春秋季較多發。最近有學者對丘疹性蕁麻疹的病因進行統計分析後提出,食物過敏是本病的首要原因,但目前大多數觀點認為本病主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱等昆蟲叮咬引起,所以丘疹性蕁麻疹是由節肢動物叮咬引起的外因性變態反應。臨床特點為:好發於軀干、四肢伸側,尤為下肢為多,左右不一定對稱,頭面部較少或風團水皰,風團似圓形或紡錘形,色紅,中央有小丘疹或水皰,有的可有偽足,有的還可以在四肢遠端和掌跖部位出現張力性水皰,內容清,周圍無紅暈。有的皮疹為較硬的粟粒大丘疹,搔抓後呈風團樣腫大。皮損分批發生,陸續出現,可綿延數周至數月,新舊皮疹常同時存在。患兒多有劇癢,以夜間尤甚,常影響睡眠。病程1~2周,損害消退後,可遺留暫時性色素沉著斑,易復發,但有昆蟲口器殘留時會形成經久不退的堅實小結節。
蕁麻疹的治療
由於過敏源刺激導致人體的免疫功能紊亂,使體內免疫球蛋白E異常增多,反復接觸過敏源使體內產生大量的IgE抗體並長久的附著在免疫細胞上,導致組胺等炎性介質的分泌傷害自體的一種免疫反應,從蕁麻疹的免疫學上看,治療的根本應控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡為主,目前蕁麻疹的治療多停留在抗組胺等炎症階段,一部分人會通過提高免疫力來嘗試治療,但過敏並不是免疫力低所致,人體的五種免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前國際免疫學研究對解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是大量補充人體抗過敏益生菌敏亦康來降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應答恢復正確。敏亦康抗過敏益生菌的補充不僅可以幫助過敏患者的調節體質,使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來,即使在過敏好發的季節碰到過敏原時,過敏原無法與體內的IgE結合,是不會引發體內一連串過敏的生化反應。從免疫細胞的活性平衡調整起,當免疫細胞活性恢復平衡時,體內的IgE濃度會明顯減少,自然不會誘發身體的過敏反應,因此能夠調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整體質。補充敏亦康抗過敏益生菌有助於減少血清中的特異性IgE抗體之生成,同時有助於促進脾臟細胞干擾素(IFN-r)分泌量。敏亦康益生菌可以增進TH1型免疫反應,調控因過敏而反應過度之TH2型免疫反應。能夠從根源上調節體質,增強免疫能力。
小兒蕁麻疹日常生活禁忌:
不要去抓:一般人對於皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓,可是你可能不知道,這個動作不但不能止癢,還可能越抓越癢,主要是因為當你對局部抓癢時,反而讓局部的溫度提高,使血液釋出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。
蕁麻疹因為是體質性的問題,根治不易,過去也有許多人因為對葯物治療的反應不好,持續的復發,除了避免接觸過敏原之外。
日常的調養也要注意幾個原則:多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的B6。多吃鹼性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。多休息,勿疲累,適度的運動。
丘疹性蕁麻疹是不可以吃蒜苔炒肉的,這些都是發物。
5. 蕁麻疹的根治方法
據介紹,隨著夏季的到來,近期到醫院皮膚科來看蕁麻疹的患者數量明顯增加。那什麼是蕁麻疹呢?得了蕁麻疹該如何治療呢?
蕁麻疹,俗稱「風疹塊」、「風疙瘩」、「 風包」等,基本特徵為在接觸過敏原的時候,身體某些不特定的部位,會冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色或蒼白色斑塊,剛開始是獨立的一個個小包,外形和瘙癢程度都常常讓人誤以為是蚊子包。
嚴重的蕁麻疹會引起口唇腫脹,或咽峽部腫脹而造成喉頭水腫,同時伴有發熱、頭疼、頭暈等全身症狀,也可能出現呼吸困難,胸悶、腹痛、腹脹或伴有腹瀉。嚴重的甚至會發生暈厥與休克。一般來說,蕁麻疹都是在一天之內發生數次皮疹,經過數日或數周的發作後治癒,這叫急性蕁麻疹。還有一些患者皮疹總是斷斷續續出現、加重或緩解,長達數月或數年,這樣的蕁麻疹稱為慢性蕁麻疹或特殊類型蕁麻疹。
引起蕁麻疹的原因有哪些
1、免疫功能的失調。如果患者在因為一些疾病後導致免疫系統降低,而在此時如果有誘發疾病出現的因素存在就很容易引發蕁麻疹。
2、食物刺激。有些人在食用比較刺激的食物後會出現過敏的症狀。這是因為刺激的食物在被腸胃道徹底消化之前會以多肽的形式被身體吸收,從而導致蕁麻疹的發生。
3、葯物刺激。由於身體的體質不同在服用葯物後被吸收的程度也不同,有很多葯物容易引發人體內出現變態反應,從而造成蕁麻疹疾病的出現。
搞清這幾點,再也不怕蕁麻疹來騷擾
調查數據顯示,蕁麻疹在成人和嬰幼兒當中的發病率很高,大概每五個孩子當中就會有一個會得蕁麻疹,治療也有很多方法。
1、用抗組胺劑:一旦發現孩子有蕁麻疹時,給他酒上一點抗組胺劑,防止繼續惡化,一般每六小時一次。
2、用葯膏:當發現寶寶身上出現了蕁麻疹的時候,給他塗一點葯膏或者蘆薈汁止癢。
3、免疫療法:臨床醫學經過研究發現,輔助性T細胞及其發作的細胞因子對IgE的組成起重要調理效果。依據排泄細胞因子品種的不一樣,將輔助性細胞分成為TH1和TH2兩個亞群。而TH2細胞排泄的細胞因子主要在抗體構成及過敏反響過程中起效果。在健康情況下,TH1和TH2會相互平衡,且同時接受輔助性T細胞調控,在輔助性T細胞調控能力欠缺時或接觸到某些異性蛋白質或細微分子(如塵蟎、花粉或海鮮食物等)後,TH2過度活化,致使TH2細胞激素排泄量過高,促使IgE升高,使血清中IgE濃度上升,從而引發各種過敏疾病。
近年來,隨著現代醫學的發展,有過敏體質的人當外來物質或生物體影響免疫體系發作免疫球蛋白(IgE)數量過多,使其釋放出一種叫組織胺的物質然後引發過敏表現。台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,欣、敏、康抗過敏益生菌能夠產生有機酸、游離脂肪酸、過氧化氫、細菌素等從而抑制其它有害菌的成長;經過「生物奪氧」使需氧型致病菌大幅度下降,抗過敏益生菌欣、敏、康能夠定殖於粘膜、肌膚等外表或細胞之間構成生物屏障,這些屏障能夠阻礙病原微生物的定殖,起著佔位、搶奪養分、互利共生或對抗效果。並能夠影響機體的非特異性免疫功用,進而天然殺傷(NK)細胞的活性,增強免疫球蛋白IgA的排泄,能有效改變各類型過敏,包括:蕁麻疹、過敏性鼻炎、結膜炎、異位性皮膚炎、過敏性哮喘、食物、花粉等各種過敏症狀。
蕁麻疹的日常護理
1、蕁麻疹的患者在平時要注意保持室內外的衛生,家裡盡量不要養寵物,要避免花粉和粉塵的接觸。還有盡量穿純棉的衣物,避免化釺類的衣物接觸刺激到皮膚,出現過敏的現象。
2、蕁麻疹的發病和生活中的飲食有著很大的關系,有些人在食用一些食物後就會出現過敏的症狀。所以在平時要避免海鮮類,辛辣刺激的食物,這些食物都是很容易誘發過敏的症狀。
3、運動可以促進人體內的血液循環,增強機體免疫功能,不容易發生疾病。所以長期的運動可以幫助發生過蕁麻疹疾病的患者增強體質。
6. 每天晚上起蕁麻疹是怎麼回事
蕁麻疹是皮膚科非來常常見的過敏自性疾病,臨床主要表現為大小不一的風團,部分風團可以融合成片,並且伴有劇烈的瘙癢感。如果皮損發生在眼瞼、口唇、外陰等部位,可以引起這些部位的血管性水腫。本病它的發作大部分(約有一半以上),都是在晚上發病,這是本病的特點。出現了蕁麻疹以後,建議:第一、要查找可疑的過敏原,並且最好能夠避免。第二、對症抗過敏脫敏治療,常用的葯物有氯雷他定、西替利嗪片等。如果皮損比較重,尤其急性蕁麻疹伴有胸悶、呼吸困難,甚至血壓下降等休克的表現,必須立馬去急診科就診。
7. 蕁麻疹症狀及治療
1.急性蕁麻疹(acute urticaria) 在所有蕁麻疹中約佔1/3。
(1)起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,境界清楚,形態不一,可為圓形、類圓形或不規則形。開始孤立散在,逐漸可隨搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地圖形或環狀。如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,周圍有紅暈,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。
(2)皮損大多持續半小時至數小時自然消退,消退後不留痕跡,但新的風團陸續發生,此起彼伏,不斷發生,1天內可反復多次發作。
(3)自覺劇烈瘙癢、灼熱感。
(4)部位不定,可泛發全身或局限於某部。有時黏膜亦可受累,如累及胃腸,引起黏膜水腫,出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。喉頭黏膜受侵時則有胸悶、氣喘、呼吸困難,嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命。如伴有高熱、寒戰、脈速等全身症狀,應特別警惕有無嚴重感染如敗血症的可能。
(5)皮膚劃痕症可呈陽性。
(6)血常規檢查有嗜酸性粒細胞增高,若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時,白細胞總數增高或細胞計數正常而中性粒細胞百分比增多,或同時有中性顆粒。
2.慢性蕁麻疹(chronic urticaria) 發病約占蕁麻疹的2/3。風團反復發生,時多時少,常經年累月不愈,可達2個月以上。在經過中時輕時重,如晨起或臨睡前加重,有的無一定規律,全身症狀一般較輕,大多數患者找不到病因。
此外,臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹:
(1)人工性蕁麻疹(factitious unicatia):又稱皮膚劃痕症(dermatographism):①患者皮膚對外界機械性刺激非常敏感,皮膚上通常無風團,若用指甲或鈍器劃皮膚時,即發生與劃痕相一致的條狀隆起(圖1,2),不久消退,伴有瘙癢;②可發於任何年齡,無明顯發病原因。體內感染病灶、糖尿病、甲狀腺功能障礙、絕經期等與發病有關,也可由葯物引起如青黴素,也有認為與皮膚肥大細胞存在某種異常功能有關;③病程不定,可持續數月或長期存在;④有極少數皮膚劃痕症消退0.5h~6h後,風團反應又在原位出現,並可持續至48h,此稱延遲性皮膚劃痕症(delayed dermatographism)。
(2)蛋白腖性蕁麻疹(急性蛋白過敏性蕁麻疹):由食物蛋白分解的蛋白腖引起。在正常情況下,蛋白腖容易消化而不被吸收入血中,但在暴飲暴食並有精神激動或同時飲酒時,蛋白腖可以通過腸黏膜吸收入血而致病。皮膚充血發紅、風團、頭痛、乏力。一般病程較短,可在1~4h消退,有時持續幾小時或1~2天。屬抗原抗體反應。
(3)寒冷性蕁麻疹(cold urticaria):有獲得性和家族性兩種。
①家族性寒冷性蕁麻疹:為常染色體顯性遺傳。少見,系生後不久開始發病,可持續終生,發病機制及介質均不清楚,女性多見,症狀可隨年齡增長而減輕。一般暴露於冷空氣或蕁麻疹冷水中0.5~4h後發病,呈不超過2cm直徑的紅色斑丘疹,非真性風團,不癢有灼燒感,常伴有寒戰、發熱、頭痛和關節痛及白細胞增高等全身症狀。冰塊試驗陽性,即用冰塊置於患者前臂皮膚上,2min後可在該部位引起典型的風團,被動轉移試驗陰性。
②獲得性寒冷性蕁麻疹:可能為自體免疫性變態反應,對冷過敏,大多屬特發性,約1/3有遺傳過敏史。常從兒童開始發病,在氣溫驟降,接觸冷風、冷水或冷物後,於暴露或接觸部位發生風團或斑狀水腫,可持續0.5h~4h消失,重者可有手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等。若游泳時發生,可致寒冷性休克甚至溺水致死。統計有約25%患者在進冷飲食時可引起口腔和喉頭腫脹,嚴重者發生窒息死亡。抗體為IgE,認為寒冷可使體內某種正常代謝產物變為抗原,從而引起抗體產生,亦可能因寒冷因素改變了皮膚蛋白的立體結構而成為抗體不能識別其自身組織蛋白的抗原性物質。風團的形成是因皮膚受冷後IgM大分子球蛋白聚積的結果。主要介質是組胺和激肽。發病機制屬IgE介導的速發型變態反應。冰塊試驗為陽性,亦可用冰水浸手法測驗,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起風團及紅斑者為陽性。被動轉移試驗陽性,在極少數情況下寒冷性蕁麻疹可發生於球蛋白血症(骨髓瘤、巨球蛋白血症、白血病、肝病、系統性紅斑狼瘡)、陣發性冷性血紅蛋白尿症(梅毒性)、冷纖維蛋白原血症、冷溶血症、特別在單核細胞增多症患者等。
(4)膽鹼能性蕁麻疹:又稱小丘疹狀蕁麻疹或全身性熱性蕁麻疹。多見於23~28歲青年。由於運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或酒精飲料等使體內深部溫度上升等誘發因素刺激中樞神經,通過膽鹼能傳入神經刺激汗腺神經結合部,引起乙醯膽鹼釋放,作用於肥大細胞而發生,或由於膽鹼酯酶不足而發生。約占蕁麻疹的5%~7%。皮損特點為直徑1~3mm小風團,周圍有紅暈,疏散分布,不相融合。多在上述因素刺激後2~10min發疹,持續30~50min,很少超過3h,皮疹即全部消退,掌跖很少發生,自覺劇癢。有時每次發病後有8~24h的不應期存在,在這段時間內,即使再遇上述刺激,也不會發疹。約有近1/3患者可伴有頭痛、口周水腫、流淚、眼脹痛、流涎、惡心、嘔吐、腹痛等症狀,少數有眩暈、低血壓、哮喘發作等現象。病程經數年後漸趨好轉。以1∶5000醋甲膽鹼(methacholine)作皮試或劃痕試驗陽性者,可在注射處出現風團,並於周圍出現衛星狀小風團(正常人少見)。但輕症患者或同一患者重復試驗,結果常不一致。
(5)日光性蕁麻疹:皮膚暴露於日光或人工光源後數秒至數分鍾後,局部出現瘙癢、紅斑、風團、偶爾有血管性水腫,嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛、支氣管痙攣等。常常為特發性的,有時可伴發於系統性紅斑狼瘡、紅細胞生成性原卟啉症等。根據其可能的發病機制及對不同波長的光反應情況,可分為2大類6個亞型。第一大類一般認為發病與IgE變態反應有關,但目前尚未發現有關的致病抗原。該類又分3個亞型,即Ⅰ型、Ⅳ型和Ⅵ型。Ⅰ型主要對280~320nm的短波紫外線過敏,照射後局部皮膚可見明顯組胺釋放,肥大細胞脫顆粒及出現中性、嗜酸性粒細胞趨化因子。Ⅳ型對400~500nm的可見光過敏,目前已肯定此類型屬遺傳性代謝性疾病,可能是遲發型皮膚卟啉症的一種皮膚表現,其光敏原為原卟啉Ⅸ。但又與其他卟啉症不同,其尿卟啉排泄正常,而紅細胞原卟啉、糞原卟啉及糞卟啉增加。此類病人照光後可活化血清中補體系統,產生一系列炎症反應。Ⅵ型由400~500nm光線引起,與Ⅳ型的不同處是由β胡蘿卜素引起。另一大類亦包括3個亞型,Ⅱ型系由300~400nm長波紫外線引起,Ⅲ型為400~500nm的可見光,Ⅴ型為280~500nm的廣譜光線。一般認為該類患者與免疫反應無關,大部分找不到原因。但少數患者屬於SLE早期或後期表現。也可能由葯物引起,如布洛芬、磺胺、氯丙嗪等。
(6)壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓後4~8h,局部皮膚發生紅色水腫性斑塊,常為深在性水腫,累及真皮及皮下組織,與血管性水腫類似,有燒灼或疼痛感,持續約8~12h消退。約半數患者可出現發熱、多汗、眩暈、頭痛、惡心、疲乏、無力、氣急、煩躁等全身症狀,尚有少數有精神壓抑表現。常見於行走後的足底部和臀部等受壓迫的部位。血白細胞計數可輕度增高。發病機制可能與激肽有關。有統計此類病人中約94%同時伴有慢性蕁麻疹,43%對阿司匹林激發試驗呈陽性反應,63%伴劃痕症,但與遺傳過敏無關。多數壓力性蕁麻疹為遲發性,但極少數為立即型,局部受壓後20min即出現皮損。明確診斷可作如下檢查:用寬頻掛在肩部下懸2~10kg砝碼,或讓病人採取坐位,把寬頻懸於大腿中部10~30min,去除寬頻後立即觀察,然後分別在4、6、8h,直至20h連續觀察,並可同時在背部劃痕,以證實同時存在劃痕症,若劃痕症陽性,2h可重復試驗。
(7)血清病性蕁麻疹:由於應用異體血清,包括各種抗毒血清、疫苗、丙種球蛋白或白蛋白、輸血等一切由人或動物提供的血清及其製品、血液而引起。在注射部位或全身發生紅斑、瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑、結節性紅斑等。此外,約有2.7%患者還可出現發熱、淋巴結腫大、肌痛、關節痛、紫癜、低補體血症等全身症狀,稱為血清病,其症狀有自限性,逐漸消失。但亦有少數症狀嚴重者偶可引起死亡。約有1%~3%受血者,在輸血後發生全身蕁麻疹,目前認為是由於免疫復合物形成所致,引起血管及平滑肌改變,也可間接通過過敏毒素導致肥大細胞釋放介質。發現15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗體,可與供血者血中的IgA結合形成免疫復合物,激活補體而引起蕁麻疹和血管性水腫。但有的無抗體發現,如輸入丙種球蛋白後也可發生蕁麻疹。原因是因輸入丙種球蛋白後,使血液中免疫球蛋白G濃度增高,互相凝聚、固定補體所致。
(8)接觸性蕁麻疹:皮膚接觸某些變應原後發生風團、紅斑,可分為免疫性、非免疫性和機制不明三種,非免疫性接觸性蕁麻疹系由原發性致蕁麻疹物質引起,無需致敏,幾乎所有接觸者均可發生,其發病機制是接觸物質直接刺激肥大細胞釋放組胺、慢反應物質、緩激肽等而引起反應。較常見物質為動物或植物如水母、蕁麻、毛蟲、粉蝶等。多種化學物質亦可引起,據調查,成人中約88%的人對5%苯甲酸產生陽性反應,85%的人對5%苯丙烯酸呈陽性反應,58%的人對25%山梨酸呈陽性反應。大都於接觸上述物質45min以後發生反應,在2h內消退。這些物質除由非免疫性反應發生外,亦可由免疫性反應引起。出疹可局限於接觸部位,亦可全身泛發。要確定其接觸物質,最常用的方法是做斑貼試驗。免疫性接觸性蕁麻疹大多數病例屬IgE介導的速發型變態反應,常見接觸物質為魚、蝦、蔬菜、動物毛發、皮屑、雞蛋、葯物和化學物質等,其與上述非免疫性的區別在於:
①一般第一次接觸不會產生風團,須經多次接觸才發病;
②有過敏體質者,如哮喘、花粉症(枯草熱)、濕疹患者,比較容易發生;
③一旦發病,除接觸部位發生癢、紅、風團外,還會發生鼻炎、結膜炎、哮喘、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等全身症狀;
④除手部等接觸部位外,吸入及口部接觸亦可引起反應;
⑤引起反應者多為蛋白質、葯物或化學物質等。在接觸後數分鍾至1~2h內發生癢、燒灼、紅斑、風團甚至水皰外,尚可發生流涕、流淚、氣喘、腹痛、腹瀉、嘔吐甚至窒息、休克等全身反應,又稱過敏接觸性蕁麻疹綜合征。機制不明者兼有免疫性和非免疫性表現的一種反應,如硫酸銨引起者。
(9)水源性蕁麻疹和水源性瘙癢:接觸任何溫度的水均可引起瘙癢,少數可發生蕁麻疹,風團較小,自來水濕敷背部,30min內即出現典型皮損。有報告在家族中有類似患者。僅發生瘙癢而無蕁麻疹者常為特發性的,也見於老年人皮膚乾燥者,亦見於真性紅細胞增多症、霍奇金病、脊髓發育不良綜合征、嗜酸細胞增多綜合征等患者。水源性瘙癢亦可發於急性發作的血液學疾病患者。實驗證明特發性水源性瘙癢和蕁麻疹患者的血中組胺水平升高,在病損組織內有肥大細胞脫顆粒,被動轉移試驗陰性。浴前1h口服H1受體拮抗劑可減少風團形成。
(10)自身免疫性蕁麻疹:在有些慢性特發性蕁麻疹患者血清中發現有循環自身抗體因此而命名。據統計至少在30%慢性特發性蕁麻疹患者中均查到自身抗體,皮內注射自體固有的血清能發生風團和紅斑反應,有抗IgE或抗高親和力IgE受體(FcεRla)的IgG型自身抗體,以上兩種自身抗體均釋放組胺,能刺激血中的嗜酸細胞。蕁麻疹病情直接和血清中自身抗體FcεRIa的多少有密切關系。
(11)腎上腺能性蕁麻疹:表現小而癢的風團,周圍有白暈,當情緒激動、攝入咖啡可引起。皮內注射去甲腎上腺素能發生風團,本病是由於對交感神經末梢分泌的去甲腎上腺素蕁麻疹敏感所致,應與膽鹼能性蕁麻疹鑒別。臨床治療多用β受體阻滯劑及抗組胺劑,避免用腎上腺素。
(12)蕁麻疹性血管炎:特徵為有蕁麻疹和壞死性血管炎的損害。1973年由Mcffie報告,組織學顯示白細胞碎裂性血管炎,因部分病例有持久而嚴重的低補體血症,故命名為低補體血症性血管炎。以後許多學者相繼診斷為壞死性小靜脈炎性蕁麻疹和低補體血症血管炎蕁麻疹綜合征等,現多認為蕁麻疹性血管炎較合適。患者有反復發作的慢性蕁麻疹損害,常持續24h以上,少數有喉頭水腫。伴有全身不規則發熱、關節炎、關節痛、淋巴結腫大、腹痛、血沉加快,個別見腎臟損害,32%患者出現低補體血症。皮損消退後可遺留紫癜、鱗屑和色素沉著。自覺輕度瘙癢和疼痛。發現毛細血管後小靜脈內有免疫復合物沉積(Ⅱ型變態反應),可能為其病因。
本病又可分為低補體血症型和正常補體血症型兩種亞型,前者的系統性損害大於後者。本病用潑尼松、吲哚美辛(消炎痛)、秋水仙鹼、氨苯碸等治療有效。
(13)[2]血管性水腫:血管性水腫(angioedema)又稱血管神經性水腫(angioneurotic edema)、昆克水腫(Quincke edema)或巨大蕁麻疹(urticaria gigantra),是一種發生在皮下組織疏鬆部位或黏膜的局限性水腫,分為獲得性和遺傳性兩種,後者較少見。獲得性血管性水腫(acquired angioedema)常伴有其他過敏性疾病,其病因和發病機制與蕁麻疹相似。急性發作者可由IgE介導的Ⅰ型變態反應引起。造影劑和一些葯物如非甾體抗炎葯(阿司匹林、吲哚美辛)、可待因和血管緊張素轉換酶抑制劑等也可通過非免疫機制引起。食物如水果和魚類,吸入物主要是羽毛和動物皮屑,遲緩發作者往往由寒冷和日光引起。除遺傳性血管性水腫外,血管性水腫常常伴發蕁麻疹,一般人群中約有15%~20%的人均患過蕁麻疹、血管性水腫或兩者,但慢性蕁麻疹或血管性水腫的發病率較低。血管性水腫常發生於30~40歲,女性在40~50歲發病率最高。約有50%患者5歲以後發病,20歲以後10%~20%患者呈間歇性發生。
①遺傳性血管性水腫(hereditary angioedema HAE):遺傳性血管性水腫是一種常染色體顯性遺傳病。最早由Robest Grave於1843年報道,後在1882年Quincke報道同一家庭有兩例發生,以後學者漸認識其遺傳性,從而命名為遺傳性血管性水腫。發病機制與補體、凝血、纖溶、激肽形成等系統有密切關系。患者有生化異常,觀察到給患者皮內注射血管舒緩素(kallikrein,一種蛋白質水解酶)通常無反應。並證明血清中缺乏CIINH蛋白,此種抑制物也能抗血管舒緩素。有認為85%患者是由於血中CI膽鹼酯酶抑制物(CIEI)的水平降低,15%患者除CIEI減低外,尚有功能失常,致CI過度活化,進而激活C4及C2釋放激肽。在血纖維蛋白溶酶參與下,激肽可使血管通透性增加,並使肥大細胞釋放組胺,發生血管性水腫。發作時C4及C2均減少,靜止期C4減少。 大多數病例在兒童晚期或青少年發病。多數有家族史,常常連續幾代人受累,但約有20%無陽性家族史。臨床表現特徵為復發性、局限性、非壓陷性皮下水腫,無紅斑和瘙癢,由於皮膚和皮下組織的擴張而感疼痛。本病發作是自發的,約有半數患者發作與輕微外傷有關,如碰撞、擠壓、抬重物、性生活、騎馬等,一般在外傷後4~12h出現腫脹。部分患者發病與情緒激動、感染、氣溫驟變有關。月經前後和服雌激素型避孕葯時常頻繁發作。在發作期間,水腫在數小時內呈進行性加重,24~72h內消退至正常。以四肢(96%)、面部(85%)、腸黏膜(88%)和口咽部受累多見,損害直徑可達數厘米或佔一個肢體,面部和唇部腫脹可進行而累及上呼吸道。有皮膚損害的所有患者均有不同程度的胃腸道症狀,復發性腹痛在多數家庭成員中可以是本病唯一的表現,酷似急腹症的腹絞痛可出現。急性喉水腫是最嚴重和危及生命的表現,26%未經治療的患者可因喉水腫死亡。
②獲得性血管性水腫(acquired angioedema):皮損為急性限局性腫脹,累及皮下組織,邊界不清,呈正常膚色或微紅,表面光亮,觸之有彈性感。常發生於眼瞼、口唇,耳垂、外陰(包皮為最常見部位)等組織較疏鬆的部位,或口腔、舌,若發生於喉部黏膜可引起呼吸困難,甚至窒息導致死亡。常與蕁麻疹伴發,損害往往單發,多持續2~3天始消退,常在同一部位反復發生。本病常於夜間發病,醒時始發現,常無癢感即使有亦很輕微,或僅有輕度燒灼及不適感。約有1/4病例有反復出現紅斑史,紅斑可出現在水腫之前,也可同時出現,或與水腫發作無關。本病可累及內臟黏膜,當波及胃腸道時,可出現腹絞痛、脹滿、惡心、嘔吐、不能排氣等急性腸梗阻的表現。嚴重時可出現脫水及血壓下降,鋇餐造影可顯示黏膜水腫。
飲食保健
方1牛肉南瓜條
組成:牛肉300克,南瓜500克。
用法:牛肉燉七成熟,撈出切條,南瓜去皮、瓤,洗凈切條,與牛肉同炒即可。
功效:固衛御風。
主治:蕁麻疹,屬風寒者,皮疹色淡呈丘疹狀,遇寒尤劇者。
方2玉米須酒釀
組成;玉米須30克,甜酒釀100克,白糖少許。
用法:將玉米須放在鋁鍋中,加水適量,煮20分鍾後撈去玉米須,再加入甜酒釀,煮沸後放人白糖調味。每日2次,每次1劑。
功效:解熱透疹。
主治:蕁麻疹偏風熱型,疹色紅,灼熱瘙癢,遇熱尤劇,得冷則輕,伴發熱口乾。
方3荸薺清涼散
組成:荸薺200克,鮮薄荷葉10克,白糖10克。
用法:荸薺洗凈去皮切碎攪汁,鮮薄荷葉加白糖搗爛,放荸薺汁中加水至200毫升,頻飲。
功效:涼血祛風止癢。
主治:蕁麻疹屬血熱者,皮疹紅色,灼熱瘙癢,口乾心煩,發熱,舌紅苔暴
方4烏梢蛇羹
組成:烏梢蛇1條,姜、料酒、鹽、濕澱粉各少許。
用法:烏梢蛇殺好洗凈,整條放入沙鍋中,加清水適量,放入姜、料酒各少許。先用旺火燒開,撇去浮沫後用小火將蛇煮熟,降溫後將蛇撈出。用手將蛇肉一絲一絲撕碎,將撕碎的蛇肉放回原鍋湯中,加鹽調味後,用大火燒開,調入濕澱粉。佐膳食,隔日1次,連食3~5次。
功效:祛風通絡定驚。
主治:氣血虧虛慢性蕁麻疹,經常復發,伴有飲食差,面色欠華,睡眠不佳,神疲者。
蕁麻疹最好吃什麼
葡萄、綠茶、海帶、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等,苦瓜
蕁麻疹不宜吃什麼
食物蛋白、防腐劑、調味品、色素添加劑等,其中食物包括:魚、蝦、蟹、貝類、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、馬肉、狗肉、兔肉、竹筍、蒜苗、菠菜、茄子、西紅柿、檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黃酒、白酒等及雞蛋、牛奶、巧克力、乾酪等。
預防護理
對於蕁麻疹,無論是從預防還是從治療方面來說,找出致病因素是其關鍵。急性蕁麻疹由於發病急,病程短,常可找到原因,再去除致病因素,治療後常能很快治癒。而對於慢性蕁麻疹來說,由於病因不明,不能針對性地預防及治療,因而療效不理想。