『壹』 泡疹是什麼病有什麼症狀如何治療
是 皰疹:
皰:是指皮膚上長的象水泡樣兒的小疙瘩.
皰疹:
一是指皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現,裡面充滿液體.天花\水痘等都有這種症狀;
二是指一種皮膚病,病原體是一種病毒,多發生在上唇或面部,症狀是局部先發癢,然後出現水泡狀的隆起,內含透明的液體,有微痛,一兩周後結痂自愈.
泡疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹。
生殖器皰疹： 一、概述
生殖器皰疹(genitalherpes)是常見的性傳播疾病。病原體是單純皰疹病毒(HSV)，90%病例由HSV-2型引起，10%病例由HSV-1型引起。在歐美，生殖器皰疹的發病率僅次於淋病及非淋菌性尿道炎，是最為常見的性傳播疾病之一。在我國，生殖器皰疹的發病率近年呈上升趨勢。由於患者症狀不明顯，不常到醫院去就診，因此實際的發病人數要遠遠高於統計數字。生殖器皰疹一旦染上，可反復發作。在女性，生殖器皰疹病毒的感染已證實與宮頸癌的發生有關。
二、診斷要點
（一）臨床特點
初次感染生殖器皰疹的患者中，80%～90％為隱性感染，即沒有臨床症狀，顯性感染只是少數，一般初次感染恢復後多數轉為潛伏感染。
1．原發性生殖器皰疹潛伏期2～7天，原發損害是1個或多個小而瘙癢的紅丘疹，迅速變成小水皰，3～5天後可形成膿皰，破潰後形成糜爛、潰瘍、結痂，伴有疼痛。皮損單發或融合，男性好發於龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口，女性多在陰唇、肛周或陰道發疹，約90%同時侵犯子宮頸，也可累及直腸粘膜。常伴有發熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結腫大和壓痛。症狀持續1～2周，一般3～4周皮損結痂、癒合。
2．復發性生殖器皰疹多在原發感染後1～4個月內復發。復發性生殖器皰疹的臨床表現與原發性的相似，但症狀輕，皮疹范圍小，病程也短，一般在數日內可自愈。復發前1～2天，局部常有刺癢或燒灼感等前驅症狀。臨床上所見到的復發性生殖器皰疹患者絕大部分為男性，女性患者由於症狀不明顯常不來就診。復發與發熱、月經、日曬、寒冷、某些病毒感染有關。
3．直腸肛門皰疹病毒感染發生在男性同性戀者。患者肛門直腸疼痛，肛門有分泌物，大便時有里急後重感。
4．孕婦、新生兒HSV感染孕婦發生原發性生殖器皰疹常可導致流產、早產、胎兒異常甚或死胎。50%新生兒感染是發生在經原發感染孕婦產道分娩時，可出現高熱、皰疹、肝脾淋巴結腫大、腦炎，甚或敗血症，可致死亡。而孕婦復發感染時，新生兒感染的機會只有5%。
（二）組織病理表皮內水皰，系細胞的氣球變性及網狀變性所致，皰內可見棘層松解細胞及多核上皮巨細胞。真皮乳頭水腫，可見血管外紅細胞，真皮內程度不等炎症細胞浸潤，有嗜中性白細胞、淋巴細胞等。
（三）實驗室檢查典型病例一般不需做實驗室檢查，有條件可做病毒分離，用免疫熒光檢查病毒包涵體，電鏡檢查病毒顆粒，酶聯免疫吸附試驗或放射免疫、聚合酶聯反應（PCR）測定檢測病毒抗原以及核酸雜交技術檢測病毒型等。
三、治療
目前尚無特殊治療方法，也不能防止復發。治療目的主要是緩解症狀、減輕疼痛、縮短病程及防止繼發感染等。
（一）一般療法主要是保持局部清潔、乾燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗2～3次並吸干。並發細菌感染時，應用敏感抗生素。局部止痛可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛葯。另一要點是給予精神安慰，說明復發的治療方法與處理，以免精神上恐懼。女性復發性生殖器皰疹需做婦科檢查，包括定期子宮頸塗片檢查，以除外早期宮頸癌。
（二）抗病毒葯物治療
1．無環鳥苷（ACV）是一種開鏈嘌呤核苷，能抑制病毒脫氧核糖核酸合成，而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前最有效的抗HSV葯物。病情嚴重者可靜脈給葯，劑量為每公斤體重5mg，每8小時1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速減少，症狀減輕，癒合時間縮短。外用3%～5%ACV軟膏也能減輕症狀和縮短病程。該葯無明顯副作用。
對復發次數較為頻繁的患者，可預防性的服葯。方法是每次200mg，每日3次，連續服用6～12個月，部分病人可得到完全抑制復發。近年來新開發出無環鳥苷的類似物，如萬乃洛韋（valaciclovir）、法昔洛韋(famicidovir)、潘昔洛韋(pencidovir)等，具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服葯次數少等優點，已有報告用於生殖器皰疹的治療。
2．三氮唑核苷是一種鳥嘌呤核苷的類似物，有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg，共10天，能減輕疼痛和縮短病程。
3．酞丁安搽劑能明顯抑制皰疹病毒的復制，對原發性皰疹效果較好。
（三）疫苗與免疫抑制劑對嚴重的原發性生殖器皰疹和反復發作的病人，可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎疫苗，以提高機體非特異性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
（四）免疫增強劑對復發性生殖器皰疹患者可採用免疫增強劑以提高機體免疫調節功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每連服3天後停葯11天，即每2周服葯3天。也可用左旋咪唑塗布液，塗於前臂屈側，每天1次，連續3天。每周用葯3天。
（五）中醫葯治療
1．內服葯可分兩型辨證論治：①肝熱感毒型：多見於本病原發性者，治宜清肝瀉火，除濕解毒。方用龍膽草10g、黃芩10g、柴胡10g、山梔子10g、生地10g、車前子10g、木通10g、馬齒莧30g、生苡仁30g、板蘭根30g。②氣虛蘊毒型：多見於本病復發性者，治宜益氣化瘀、除濕解毒。方用生黃芪30g、生苡米30g、白術10g、當歸10g、白芷10g、紅花10g、炒皂刺10g、豬苓30g、土伏苓15g、板藍根30g、草河車15g。
2．外用葯可用雄黃解毒散或青黛散水調外敷。
四、預防
避免與發作期生殖器皰疹患者發生性接觸。復發性生殖器皰疹患者行性生活時應使用避孕套。早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠，晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產。對復發性病人在前驅期口服無環鳥苷，有部分或完全保護作用。
單純皰疹：【概述】
單純皰疹（Herpes Simplex）是一種由單純皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。中醫稱為熱瘡。
【診斷】
根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群，自覺症狀輕，皮損局部有灼熱感。病程短、反復再發，在發熱或胃腸功能紊亂時發生，即可診斷。
【治療措施】
1.全身治療 本病有自限性，約2周即可自愈。一般給予對症治療，無需特殊處理。對嚴重泛發性的除給予支持療法外，也可口服無環鳥苷，每次200mg，每日5次，連服5～7天。也可靜脈滴注，每次5mg/kg體重，每8小時1次，共5天（濃度1～6mg/mL，1小時注射完畢）。左旋咪唑，每次50mg，每日3次，每周連續口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天為一療程。可減輕症狀，抑制病毒擴散，但不能控制復發。
2.局部治療 治則以乾燥、收斂和預防感染為主。外用1%氯鋅油，紫草油等方法。
汗皰疹：
汗皰疹是皮膚濕疹的一種,對稱性的發生於手或腳的側面。是發生在掌跖的水皰性皮膚病。因為它發生的部位在手腳這種汗腺特別發達的地方,又以水泡為主要的表現，所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關，而將它命名為汗皰疹。現今已經證實它和汗腺、流汗這些因素都沒有關聯。其臨床表現為深在性小水皰，粟粒至米粒大小，略高出皮膚表面，常無紅暈。對稱發生於掌跖及指（趾）側。，1-2周後乾涸成屑，並可反復發生，伴不同程度的灼熱及瘙癢，常連續發作數年。
當前醫學對於汗皰疹的病因尚不十分清楚,只有少數病人發現和身體他處的黴菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關。可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態反應等因素有關。夏季多見。
預防汗皰疹的方法，主要就是根據它的相關特性來預防。1．情緒的控制。2，做飲食日記，找出自己的汗皰疹和金屬是否相關，如果有相關要盡量避免。 3．在季節交替時，要少碰水少碰清潔劑，多擦乳霜。
治療:
1、避免搔抓：搔抓往往是病情惡化以及發生並發症的主因，所以盡可能減少搔抓是相當重要的，
2、手腳保養盡可能手部少碰水和清潔劑，腳部要保持通風涼爽，並且多擦乳霜。如此不但能減低癢感，還能避免發生慢性濕疹或黴菌感染的並發症。
3、局部類固醇葯膏：在劇癢的狀況下，靠單純的保養要減低癢感相當圈難，這時候需要局部類固醇葯膏采減少癢感並且控制病情。
4、壓力的控制：-壓力的控制對緩和病情、減少復發，有很大的幫助。
5、低金屬飲食：根據統計，此種方法對於合並金屬過敏體質的病人，具有高度療效。
症狀：雙手同時長紅色水皰，有劇烈瘙癢的感覺。
治療：和手愛出汗、敏感體質有關，需要在醫生指導下外塗、口服葯物。
其發病主要是由血虛血燥、皮膚失養、燥熱生風所致，治宜養血潤燥、疏風止癢。雙手脫皮的常見原因有真菌感染引起的手癬；化學損傷引起的接觸性皮炎；先天遺傳因素引起的剝脫性角質松解症
【治療方法】手掌脫皮有季節性，可有自愈傾向，一般不需要特殊治療。對比較嚴重或反復發作者，西醫葯多採用鎮靜劑、抗組織胺類葯物以及抗膽鹼類葯物治療。
1、 水皰階段應以收斂、止癢為主，可用中葯膚康潔塗液外搽，也可用10％明礬溶液浸泡。
2、脫皮階段以外用葯保護新生長的表皮，可以膚康潔軟膏外塗。
3、皮膚乾燥角質增厚有小裂口的患者，可採用保濕防裂的「膚康美軟膏」外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層，以免引起疼痛或流血。
4、較嚴重或反復發作者，可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減：熟地20克、山葯15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克，將上方加水後煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。
5、維生素C注射液搽塗患處，每日2次，3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。 方法：先將手洗干凈，待稍干後，用維生素C注射液倒人手掌內，然後雙掌將葯液擦勻，待葯液干後發白時洗掉。每日2次，每次2毫升。 療效：有報告用維生素C治療手脫皮患者，輕者1次顯效，重者3次顯效，數日可愈。
6、患者還應保持樂觀情緒，避免精神緊張及情緒激動，盡量少接觸鹼性洗滌劑。可防止該症的發生。
7、生薑切碎放白酒內泡24小時後塗在患處，每天1—2次，療效十分顯著。
8.鮮韭菜汁加紅白糖適量每日服一次連服4次有效。
帶狀皰疹：
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫稱為」纏腰火龍」「纏腰火丹」，俗稱」蜘蛛瘡」。其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經波及皮膚，發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染後，發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當機體抵抗力下降後，病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹。
〖臨床表現〗
好發年齡中老年居多。長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者多見。
病程一般為半個月左右。
好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域。
皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰，粟粒至綠豆大小，皰液清亮，嚴重時可呈血性，或壞死潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點。
自覺症狀自覺疼痛，劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前，表現為感覺過敏，輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後，有時可持續數月之久。
皮疹初起為皮膚發紅，隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹，1－2天後迅速演變成為水泡，水泡沿神經近端發展排列呈帶狀，數天後，皰壁鬆弛，皰液混濁，而後逐漸吸收，干痼。愈後遺留暫時性的紅斑或色素沉著
『貳』 請醫生幫忙斷定下我手上和腳上長的到底是汗皰疹、蘚還是濕疹
濕疹的診斷要點
1．急性濕疹
(1)發病呈急性。
(2)皮疹好發於四肢屈側(肘窩、腘窩)、小腿、手足背、頭面部(前額、眼皮、頰部、耳部、口周圍等)、外陰部(陰囊、女陰)、臍窩、乳房、肛門周圍等處。多對稱分布，也有不對稱者。
(3)皮疹表現為多形性(紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、滲液、結痂、鱗屑等)，邊界不清楚。皮疹的發展過程，一般開始時局部出現邊界不清楚的片狀水腫性紅斑，紅斑繼續向四周擴展，同時在紅斑上或周圍皮膚出現數量較多的紅色小丘疹，以後可演變為丘皰疹或水皰，如繼發感染可演變為膿皰。水皰或膿皰破損後，則出現紅色糜爛面，並有漿液或膿液滲出，以後則結痂及可見鱗屑。在發病過程中，常可見有2～3種以上的皮疹同時存在。
(4)自覺劇癢。一般全身症狀不明顯。泛發者可伴有發熱，疲乏倦怠，全身不適等全身症狀。
(5)病程：一般經2—3周可治癒；泛發者則需4—6周。愈後容易復發。
2．亞急性濕疹多由急性濕疹演變而來，症狀較為緩和，有炎症消退的傾向。表現為紅腫減輕，滲液減少，出現鱗屑、結痂，仍可見小丘疹、丘皰疹、小水皰及糜爛，自覺瘙癢。
3．慢性濕疹多由急性、亞急性濕疹未能及時治癒，多次反復發作演變而成；也有少數患者一開始即表現為慢性濕疹。表現為患部皮膚增厚，觸之較硬，呈暗紅色或暗褐色，表面粗糙，或呈苔蘚樣變；皮疹邊界清楚，伴有少量糠秕樣鱗屑、抓痕、結痂和色素沉著；外圍也可有丘疹、丘皰疹散在，間有糜爛、滲液。自覺陣發性瘙癢。
4．急性濕疹應與接觸性皮炎相鑒別。後者一般有明確的接觸史，皮疹發生於接觸部位，邊界清楚，皮疹形態較單一，較重者可發生大皰，一般病程較短，去除病因(不再接觸致敏物質)後很快可痊癒。
5．慢性濕疹應與牛皮癬相鑒別。後者皮疹以典型的苔癬樣變為主，無多形性皮疹，無滲出表現，且皮疹80％～90％發生於頸項部，其次為肘部、尾骶部等。
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濕疹的辨證分析
濕疹因稟賦不耐，風、濕、熱客於肌膚而成。若反復發作，日久耗血傷陰，膚失濡養則生風化燥，而為血虛風燥。急性濕疹一般以濕熱為主，亞急性濕疹多為風熱，而慢性濕疹則多屬血虛風燥。總的治療方法是祛風清熱利濕。根據辨證而有所偏重，血虛風燥者則宜養血祛風。本病宜結合外治法。
......
濕疹的外治法
1．急性濕疹
(1)早期見紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰，而未見糜爛、滲液者，可用石珍散或二妙散、六一散等外撲，或用三黃洗劑、爐甘石洗劑外塗。
(2)紅腫、糜爛、滲液多者，宜用下述中葯或中草葯煎水待冷濕敷。常用中葯、中草葯：黃柏、地榆、野菊花、蒲公英、金銀花葉、側柏葉、苦參、九里明、三椏苦、黑面神、火炭母等。選5—6味各30克，或用皮膚外洗二方，煎水冷濕敷，也可用綠茶葉水濕敷。
(3)濕敷間歇期，或經濕敷滲液已明顯減少者，可外塗青黛散油或二妙散油，也可外塗爐甘石洗劑。
2．亞急性濕疹常選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗，必要時(滲液較多者)也可濕敷。並可選用三黃洗劑、爐甘石洗劑、二妙散油或青黛散油外搽，或用石珍散水調外搽。
3．慢性濕疹可選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗，並選用5％～10％硫黃軟膏、5％一10％黑豆餾油軟膏或青黛膏外搽。
『叄』 手臂上豉水泡,破了後就留烏巴是什麼原因
1．病毒感染。帶狀皰疹病毒是本病的直接致病原因，病毒由鼻腔粘膜進入人體，侵犯感覺神經系統的組織，它能沿著周圍神經進入皮質，也能在神經組織內繁殖。
2．誘發因素。當身體遭受外傷，毒性葯物或其它感染等影響時，潛伏的病毒就開始活動起來，引起一側後根神經結節發生出血性炎症，並有下行性神經炎而使周圍感覺神經分布區的皮膚出現水皰，如果病人抵抗力低，水皰中的病毒可能播散而引起廣泛的皰疹。
中醫認為本病多由情志內傷，肝氣郁結化火，火毒外泛肌膚，或脾失健運，蘊濕化熱，濕熱蘊結皮膚所致。老年人血虛肝旺，濕熱毒盛，氣滯血瘀，肌膚失養，也可導致本病。
［臨床表現］
帶狀皰疹多發生在春秋季節。皮疹發生之前，病人常有輕度發熱，疲倦無力，食慾不振等全身不適症狀，1～2天後，患處皮膚上出現不規則或橢圓形紅斑、數小時內，紅斑上出現粟米漸至綠豆大小水皰，密集排列成串。皰內水液由清亮轉為混濁，5～6天後皰液吸收結成干痂，痂皮脫落後遺留淡紅色斑或色素沉著。部分水皰擦破後露出濕潤面，易合並感染。若病重者，數群水皰互相聯合成大片損害，甚則出現血皰，水皰通常發生在身體的單側，不超過正中線，常按受損神經分布的區域出現，多發生在胸脅、背部，其次為面、頸、腹部。
疼痛是本病的又一主症，常在皮疹出現之前或與皮疹同時出現，疼痛的程度有輕重不同，有的很輕微，有的難以忍受。老年患者疼痛較劇甚至在皮疹消失後數周或數月仍有皮膚疼痛。
『肆』 長期間發性的長汗皰疹，濕疹，如何治療
產後會出現你上面的症狀的，蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，在接回觸過敏原的時候，會答在身體不特定的部位，冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊，這些產生斑塊的部位，會發生發癢的情形，如果沒有停止接觸過敏原並加以治療，出疹發癢的情形就會加劇。 蕁麻疹常見病因有：①食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次某種香料調味品亦可引起。②葯物，有許多可引起該病。青黴素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等葯物為組胺釋放物，能直接使肥大細胞釋放組織胺引發蕁麻疹。③感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。④動物及植物因素，如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素，如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外，胃腸疾病，代謝障礙，內分泌障礙和精神因素亦可引起。
你可以使用中葯噴劑，像顯迪之類的就可以有效治療。要想不復發，最好是長期使用治癒後，保持健康心情！
『伍』 汗皰疹怎麼治慢性濕疹呢
汗皰疹又稱出汗障礙疹，常伴有多汗，夏季多見，好發於青年人。
本病多突然在手掌、手指、足底、足趾等處，表皮深處發生米粒到黃豆大的水皰，可互相融合成大皰。水皰一般不自行破裂，而多吸收，乾燥脫皮。自覺有癢感或灼熱感，多在1￣2周內自行消退，但易反復發作，有時繼發細菌感染。
局部用1％明礬溶液濕敷，外搽爐甘石洗劑。
參考資料：http://www.newhealth.com.cn/doc/cjjb/xy/file16-11.html
濕疹是一種常見的變態反應性、非傳染性、過敏性表皮炎症。
濕疹的發病原因比較負責。主要由遺傳性濕疹素質；還有精神緊張、過度勞累、失眠、憂郁、情緒劇烈波動，使植物神經功能紊亂，神經受到損傷；使用辛辣等食物過敏及物理因素或皮膚表面的細菌感染等多種因素可引起變態性反應所致。
傳統醫學治療本病多有奇效，
1：葯酒療法
處方：豆薯子（又稱地瓜子、土瓜）100克，75％酒精500毫升。
用法：葯炒黃、研碎，放酒精中浸泡48小時候，濕敷患處。日2次，每次20分鍾。本品有毒，不可內服。
療效：用葯1－3周，治癒率達100％
2：非葯物療法
品名：馬鈴薯100克
用法：洗凈，去皮，磨成泥狀，貼敷患處0.5厘米厚，紗布包紮，日換3次。
療效：敷葯7天，治癒率達100％。對滲透性濕疹效果尤佳。
『陸』 治療汗皰疹的食療偏方
飲食療法 ①多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果，如山葯、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、專南瓜屬。②少吃辛辣厚味，肥甘酒酪。
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『柒』 泡疹自己怎麼治療
皰疹:
一是指皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現,裡面充滿液體.天花\水痘等都有這種症狀;
二是指一種皮膚病,病原體是一種病毒,多發生在上唇或面部,症狀是局部先發癢,然後出現水泡狀的隆起,內含透明的液體,有微痛,一兩周後結痂自愈.
泡疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹。
生殖器皰疹： 一、概述
生殖器皰疹(genitalherpes)是常見的性傳播疾病。病原體是單純皰疹病毒(HSV)，90%病例由HSV-2型引起，10%病例由HSV-1型引起。在歐美，生殖器皰疹的發病率僅次於淋病及非淋菌性尿道炎，是最為常見的性傳播疾病之一。在我國，生殖器皰疹的發病率近年呈上升趨勢。由於患者症狀不明顯，不常到醫院去就診，因此實際的發病人數要遠遠高於統計數字。生殖器皰疹一旦染上，可反復發作。在女性，生殖器皰疹病毒的感染已證實與宮頸癌的發生有關。
二、診斷要點
（一）臨床特點
初次感染生殖器皰疹的患者中，80%～90％為隱性感染，即沒有臨床症狀，顯性感染只是少數，一般初次感染恢復後多數轉為潛伏感染。
1．原發性生殖器皰疹潛伏期2～7天，原發損害是1個或多個小而瘙癢的紅丘疹，迅速變成小水皰，3～5天後可形成膿皰，破潰後形成糜爛、潰瘍、結痂，伴有疼痛。皮損單發或融合，男性好發於龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口，女性多在陰唇、肛周或陰道發疹，約90%同時侵犯子宮頸，也可累及直腸粘膜。常伴有發熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結腫大和壓痛。症狀持續1～2周，一般3～4周皮損結痂、癒合。
2．復發性生殖器皰疹多在原發感染後1～4個月內復發。復發性生殖器皰疹的臨床表現與原發性的相似，但症狀輕，皮疹范圍小，病程也短，一般在數日內可自愈。復發前1～2天，局部常有刺癢或燒灼感等前驅症狀。臨床上所見到的復發性生殖器皰疹患者絕大部分為男性，女性患者由於症狀不明顯常不來就診。復發與發熱、月經、日曬、寒冷、某些病毒感染有關。
3．直腸肛門皰疹病毒感染發生在男性同性戀者。患者肛門直腸疼痛，肛門有分泌物，大便時有里急後重感。
4．孕婦、新生兒HSV感染孕婦發生原發性生殖器皰疹常可導致流產、早產、胎兒異常甚或死胎。50%新生兒感染是發生在經原發感染孕婦產道分娩時，可出現高熱、皰疹、肝脾淋巴結腫大、腦炎，甚或敗血症，可致死亡。而孕婦復發感染時，新生兒感染的機會只有5%。
（二）組織病理表皮內水皰，系細胞的氣球變性及網狀變性所致，皰內可見棘層松解細胞及多核上皮巨細胞。真皮乳頭水腫，可見血管外紅細胞，真皮內程度不等炎症細胞浸潤，有嗜中性白細胞、淋巴細胞等。
（三）實驗室檢查典型病例一般不需做實驗室檢查，有條件可做病毒分離，用免疫熒光檢查病毒包涵體，電鏡檢查病毒顆粒，酶聯免疫吸附試驗或放射免疫、聚合酶聯反應（PCR）測定檢測病毒抗原以及核酸雜交技術檢測病毒型等。
三、治療
目前尚無特殊治療方法，也不能防止復發。治療目的主要是緩解症狀、減輕疼痛、縮短病程及防止繼發感染等。
（一）一般療法主要是保持局部清潔、乾燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗2～3次並吸干。並發細菌感染時，應用敏感抗生素。局部止痛可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛葯。另一要點是給予精神安慰，說明復發的治療方法與處理，以免精神上恐懼。女性復發性生殖器皰疹需做婦科檢查，包括定期子宮頸塗片檢查，以除外早期宮頸癌。
（二）抗病毒葯物治療
1．無環鳥苷（ACV）是一種開鏈嘌呤核苷，能抑制病毒脫氧核糖核酸合成，而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前最有效的抗HSV葯物。病情嚴重者可靜脈給葯，劑量為每公斤體重5mg，每8小時1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速減少，症狀減輕，癒合時間縮短。外用3%～5%ACV軟膏也能減輕症狀和縮短病程。該葯無明顯副作用。
對復發次數較為頻繁的患者，可預防性的服葯。方法是每次200mg，每日3次，連續服用6～12個月，部分病人可得到完全抑制復發。近年來新開發出無環鳥苷的類似物，如萬乃洛韋（valaciclovir）、法昔洛韋(famicidovir)、潘昔洛韋(pencidovir)等，具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服葯次數少等優點，已有報告用於生殖器皰疹的治療。
2．三氮唑核苷是一種鳥嘌呤核苷的類似物，有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg，共10天，能減輕疼痛和縮短病程。
3．酞丁安搽劑能明顯抑制皰疹病毒的復制，對原發性皰疹效果較好。
（三）疫苗與免疫抑制劑對嚴重的原發性生殖器皰疹和反復發作的病人，可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎疫苗，以提高機體非特異性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
（四）免疫增強劑對復發性生殖器皰疹患者可採用免疫增強劑以提高機體免疫調節功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每連服3天後停葯11天，即每2周服葯3天。也可用左旋咪唑塗布液，塗於前臂屈側，每天1次，連續3天。每周用葯3天。
（五）中醫葯治療
1．內服葯可分兩型辨證論治：①肝熱感毒型：多見於本病原發性者，治宜清肝瀉火，除濕解毒。方用龍膽草10g、黃芩10g、柴胡10g、山梔子10g、生地10g、車前子10g、木通10g、馬齒莧30g、生苡仁30g、板蘭根30g。②氣虛蘊毒型：多見於本病復發性者，治宜益氣化瘀、除濕解毒。方用生黃芪30g、生苡米30g、白術10g、當歸10g、白芷10g、紅花10g、炒皂刺10g、豬苓30g、土伏苓15g、板藍根30g、草河車15g。
2．外用葯可用雄黃解毒散或青黛散水調外敷。
四、預防
避免與發作期生殖器皰疹患者發生性接觸。復發性生殖器皰疹患者行性生活時應使用避孕套。早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠，晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產。對復發性病人在前驅期口服無環鳥苷，有部分或完全保護作用。
單純皰疹：【概述】
單純皰疹（Herpes Simplex）是一種由單純皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。中醫稱為熱瘡。
【診斷】
根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群，自覺症狀輕，皮損局部有灼熱感。病程短、反復再發，在發熱或胃腸功能紊亂時發生，即可診斷。
【治療措施】
1.全身治療 本病有自限性，約2周即可自愈。一般給予對症治療，無需特殊處理。對嚴重泛發性的除給予支持療法外，也可口服無環鳥苷，每次200mg，每日5次，連服5～7天。也可靜脈滴注，每次5mg/kg體重，每8小時1次，共5天（濃度1～6mg/mL，1小時注射完畢）。左旋咪唑，每次50mg，每日3次，每周連續口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天為一療程。可減輕症狀，抑制病毒擴散，但不能控制復發。
2.局部治療 治則以乾燥、收斂和預防感染為主。外用1%氯鋅油，紫草油等方法。
汗皰疹：
汗皰疹是皮膚濕疹的一種,對稱性的發生於手或腳的側面。是發生在掌跖的水皰性皮膚病。因為它發生的部位在手腳這種汗腺特別發達的地方,又以水泡為主要的表現，所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關，而將它命名為汗皰疹。現今已經證實它和汗腺、流汗這些因素都沒有關聯。其臨床表現為深在性小水皰，粟粒至米粒大小，略高出皮膚表面，常無紅暈。對稱發生於掌跖及指（趾）側。，1-2周後乾涸成屑，並可反復發生，伴不同程度的灼熱及瘙癢，常連續發作數年。
當前醫學對於汗皰疹的病因尚不十分清楚,只有少數病人發現和身體他處的黴菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關。可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態反應等因素有關。夏季多見。
預防汗皰疹的方法，主要就是根據它的相關特性來預防。1．情緒的控制。2，做飲食日記，找出自己的汗皰疹和金屬是否相關，如果有相關要盡量避免。 3．在季節交替時，要少碰水少碰清潔劑，多擦乳霜。
治療:
1、避免搔抓：搔抓往往是病情惡化以及發生並發症的主因，所以盡可能減少搔抓是相當重要的，
2、手腳保養盡可能手部少碰水和清潔劑，腳部要保持通風涼爽，並且多擦乳霜。如此不但能減低癢感，還能避免發生慢性濕疹或黴菌感染的並發症。
3、局部類固醇葯膏：在劇癢的狀況下，靠單純的保養要減低癢感相當圈難，這時候需要局部類固醇葯膏采減少癢感並且控制病情。
4、壓力的控制：-壓力的控制對緩和病情、減少復發，有很大的幫助。
5、低金屬飲食：根據統計，此種方法對於合並金屬過敏體質的病人，具有高度療效。
症狀：雙手同時長紅色水皰，有劇烈瘙癢的感覺。
治療：和手愛出汗、敏感體質有關，需要在醫生指導下外塗、口服葯物。
其發病主要是由血虛血燥、皮膚失養、燥熱生風所致，治宜養血潤燥、疏風止癢。雙手脫皮的常見原因有真菌感染引起的手癬；化學損傷引起的接觸性皮炎；先天遺傳因素引起的剝脫性角質松解症
【治療方法】手掌脫皮有季節性，可有自愈傾向，一般不需要特殊治療。對比較嚴重或反復發作者，西醫葯多採用鎮靜劑、抗組織胺類葯物以及抗膽鹼類葯物治療。
1、 水皰階段應以收斂、止癢為主，可用中葯膚康潔塗液外搽，也可用10％明礬溶液浸泡。
2、脫皮階段以外用葯保護新生長的表皮，可以膚康潔軟膏外塗。
3、皮膚乾燥角質增厚有小裂口的患者，可採用保濕防裂的「膚康美軟膏」外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層，以免引起疼痛或流血。
4、較嚴重或反復發作者，可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減：熟地20克、山葯15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克，將上方加水後煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。
5、維生素C注射液搽塗患處，每日2次，3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。 方法：先將手洗干凈，待稍干後，用維生素C注射液倒人手掌內，然後雙掌將葯液擦勻，待葯液干後發白時洗掉。每日2次，每次2毫升。 療效：有報告用維生素C治療手脫皮患者，輕者1次顯效，重者3次顯效，數日可愈。
6、患者還應保持樂觀情緒，避免精神緊張及情緒激動，盡量少接觸鹼性洗滌劑。可防止該症的發生。
7、生薑切碎放白酒內泡24小時後塗在患處，每天1—2次，療效十分顯著。
8.鮮韭菜汁加紅白糖適量每日服一次連服4次有效。
帶狀皰疹：
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫稱為」纏腰火龍」「纏腰火丹」，俗稱」蜘蛛瘡」。其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經波及皮膚，發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染後，發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當機體抵抗力下降後，病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹。
〖臨床表現〗
好發年齡中老年居多。長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者多見。
病程一般為半個月左右。
好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域。
皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰，粟粒至綠豆大小，皰液清亮，嚴重時可呈血性，或壞死潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點。
自覺症狀自覺疼痛，劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前，表現為感覺過敏，輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後，有時可持續數月之久。
皮疹初起為皮膚發紅，隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹，1－2天後迅速演變成為水泡，水泡沿神經近端發展排列呈帶狀，數天後，皰壁鬆弛，皰液混濁，而後逐漸吸收，干痼。愈後遺留暫時性的紅斑或色素沉著
『捌』 皰疹症狀有哪些
皰疹有很多症狀，如瘙癢糜爛丘疹，可以早點來皮膚科檢查治療。
『玖』 玫瑰皰疹造成色素沉著會自愈嗎
指導意見：
皰疹.中醫稱為熱瘡.是一種由皰疹病毒所致的病毒性皮膚病.分為生殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹.1．保持皮膚清潔.每天洗澡.炎熱天 氣可以每天洗2—3次.衣著要適宜.不要出汗過多.2．保護皮膚不受損傷.衣服、和被褥要柔軟.勤剪指甲.以免抓傷表皮.3．避免與皮膚感染病的人接觸.要勤洗手.