1. 蕁麻疹怎樣治療
【概述】蕁麻疹屬於一種常見的皮膚病,以瘙癢性風團,突然發生,迅速消退,不留任何痕跡為特徵,分為急性、慢性兩類。急性者,驟發速愈;慢性者,反復發作或更久。本病可發生在任何年齡、季節,男女皆可發病,其發病的主要因素是機體敏感性增強。
本病因皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,時隱時現,故名癮疹。《諸病源侯論》認為本病是陽氣外虛,外風入於腠理,與氣血相搏的結果。《瘍醫大全》不僅指出本病的發生於腸胃變化有關,而且提出「內熱生風」,「外風引動內風」的學術觀點。在治療上提出「疏風、散熱、托疹」的治療原則,《外科大成》主張的「宜涼血潤燥,甚用風葯」。
中醫認為,本病與稟賦異常,而對某些物質過敏所致。也可因氣血虛弱,衛氣失固;或因飲食不慎,多吃魚腥海味、辛辣刺激食物;或因葯物、生物製品、慢性感染病灶、昆蟲叮咬、腸道寄生蟲;或因七情內傷、外受虛邪賊風侵襲等多種因素所誘發。
【治療】1.風寒證【症狀】風團色白,遇冷或風吹則加劇,得熱則減輕,多冬春發病,苔薄白或薄白而膩,脈遲或濡緩。【方一】桂枝湯【來源】《傷寒論》【組成】桂枝9克,芍葯9克,甘草6克,生薑9克,大棗3枚。
【功效】解肌發表,調和營衛。
【用法】水煎服,每日一劑,服後啜熱稀粥。
【方解】方中桂枝為君,助衛陽,通經絡,芍葯為臣,益陰斂營,桂芍等量合用,使表邪得解,營衛調和。姜棗相配,是為補脾和胃、調和營衛的常用組合,共為佐葯,炙甘草調和葯性,功兼佐使之用,綜觀本方,發中有補,散中有收,邪正兼顧,陰陽並調。
【按語】素有喘咳者,可加厚朴、杏仁以下氣平喘。【方二】麻黃桂枝各半湯【來源】《傷寒論》【功效】麻黃6克,桂枝6克,杏仁3克,芍葯6克,炙甘草3克,生薑6克,大棗4枚。
【用法】先煎麻黃,去上沫,後下諸葯同煎,取汁溫服,服後蓋被取微汗。
【方解】方中麻黃辛溫發汗,宣肺平喘;桂枝解肌發表,溫經散寒,助麻黃發汗解表之力;杏仁宣肺降氣,助麻黃平喘之功;芍葯益陰和營;炙甘草、生薑、大棗既能緩和麻、桂峻烈之性,又能調和諸葯。
【按語】喘重,加蘇子降氣平喘;痰多清稀者,加細辛溫化寒飲;服葯後禁大汗;服葯期間忌食生冷、油膩、五辛及臭惡等物。
2.風熱證【症狀】風團色紅,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏秋發病,苔薄黃,脈浮數。【方一】消風散【來源】《外科正宗》【組成】荊芥6克,防風6克,牛蒡子6克,蟬蛻6克,蒼術6克,苦參6克,石膏6克,知母6克,當歸6克,胡麻仁6克,生地6克,木通3克,甘草3克。
【功效】疏風養血,清熱除濕。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏風止癢為君,以祛除在表之風邪。配伍蒼術祛風燥濕,苦參清熱燥濕,木通滲利濕熱俱為臣葯。更佐以石膏、知母清熱瀉火,當歸、胡麻仁、生地養血活血。生甘草清熱解毒,調和諸葯,為使葯。
【按語】本方以祛風為主,配伍祛濕、清熱、養血之品,如此則祛邪與扶正兼顧,既能祛風除濕,又可養血以助疏風。使風濕得去,血脈調和,則瘙癢自止。
3.腸胃實熱證【症狀】風團出現時可伴有脘腹疼痛、神疲納呆,大便秘結或泄瀉,甚至惡心嘔吐,苔黃膩,脈滑數,部分患者有腸道寄生蟲病。【方一】①防風通聖散合②茵陳蒿湯【來源】①《宣明論方》②《傷寒論》【組成】防風15克,川芎15克,當歸15克,芍葯15克,大黃15克,薄荷葉15克,麻黃15克,連翹15克,芒硝15克,石膏30克,黃芩30克,桔梗30克,滑石90克,甘草60克,荊芥8.5克,白術8.5克,梔子8.5克,茵陳30克。
【功效】疏風解表,清熱利濕通便。
【用法】為末,每次6克,加生薑3片,水煎服。
【方解】方中麻黃、防風疏在表之風邪從汗而解;大黃、芒硝盪滌在里之實熱從大便而解,荊芥薄荷助麻黃、防風解表;連翹、梔子、黃芩、石膏、桔梗清泄里熱;滑石、茵陳清利濕熱;川芎、當歸、白芍和血祛風;白術健脾益氣,甘草、生薑調和諸葯。
【按語】表證不解者,去麻黃、防風;若內熱不甚者,去石膏;無便秘者,去芒硝。
4.氣血兩虛證【症狀】風團反復發作,遷延數月或數年,勞累後則發作加劇,神疲乏力,舌淡苔白,脈濡數【方一】八珍湯【來源】《正體類葯》【組成】人參9克,白術9克,白茯苓9克,當歸9克,川芎9克,白芍葯9克,熟地9克,炙甘草6克,生薑6克,大棗5枚。
【功效】益氣補血。
【用法】水煎服,每日一劑,不拘時溫服。
【方解】方中人參、熟地益氣養血,為君葯。白術、茯苓助人參益氣;當歸、白芍助熟地養血,共為臣葯。川芎活血行氣,使全方補而不滯,為佐葯。炙甘草益中並調和諸葯,是為使葯。諸葯合用,共奏益氣補血之功。
【按語】失眠者,加酸棗仁、五味子養心安神;食少者,加陳皮、砂仁醒脾和胃;氣虛甚者,加黃芪以增補脾益氣之力。肝陽上亢所致頭面眩暈禁用本方。【方二】當歸飲子【來源】《濟生方》【組成】當歸9克,白芍葯9克,川芎9克,生地黃9克,白蒺藜9克,防風9克,荊芥穗9克,何首烏6克,黃芪6克,甘草3克。
【功效】養血活血,祛風止癢。
【用法】水煎服,每日一劑,【方解】方中當歸、生地、川芎、白芍養血滋陰;防風、荊芥穗發表散風,透疹消瘡;制首烏、蒺藜補益精血,黃芪補氣固表;炙甘草調和諸葯。
【按語】本方以血虛有熱,風邪外襲,症見皮膚瘡疥,或腫或癢,或發赤疹瘙癢為辨證要點。
5.沖任不調證【症狀】常在月經前數天開始出現風團,往往隨月經的干凈而消失,但在下次月經來潮時有發作,常伴有痛經或月經不調【方一】①四物湯和②二仙湯【來源】①《仙授理傷續斷秘方》②《中醫方劑臨床手冊》【組成】熟地黃12克,當歸9克,白芍9克,川芎6克,仙靈脾9克,仙茅9克,巴戟天9克,黃柏5克,知母5克。
【功效】補血和血。
【用法】為粗末,每次9克,水煎,去渣,食前熱服。
【方解】方中熟地滋陰養血,當歸補血養肝,和血調經,白芍養血柔肝,川芎行氣活血;仙靈脾、仙茅、巴戟天溫補腎陽;黃柏、知母滋腎陰,瀉相火。
【按語】本方治療沖任不調證,月經量少色淡者,加熟地、白芍、川芎、女貞子養血調經;閉經或痛經者,加五靈脂、生蒲黃、丹參活血通絡;腰膝酸軟者,加川續斷、桑寄生、杜仲、狗脊補腎壯腰;面部烘熱,陣陣而作,易汗者,加玄參、牡蠣益陰潛陽。【方二】丹梔逍遙散【來源】《內科摘要》【組成】牡丹皮3克,山梔3克,甘草3克,當歸9克,茯苓9克,芍葯9克,白術9克,柴胡9克。
【功效】疏肝清熱,養血健脾。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中牡丹皮清血中之伏火,山梔善清肝熱,並導赤下行。柴胡清熱疏肝解郁,當歸、芍葯養血柔肝,白術、茯苓、甘草健脾益氣。
【按語】用於患者發作時肝鬱氣滯、沖任失調所致者。
2. 蕁麻疹怎麼治療
蕁麻復疹也稱為風疙瘩,它制的表現是風團樣的損害,個別少數可以是血管性水腫。一般的蕁麻疹主要是抗組胺葯治療,是大家都比較熟悉的氯雷他定、鹽酸西替利嗪,還有其他很多種抗組胺葯,現在在臨床應用的應該有十種以上,效果還是比較有效的。但是治療蕁麻疹的時候要去除原因,才能達到去根的目的。蕁麻疹由於原因比較復雜,有的時候是比較清楚的,可能著個涼風起,或者是突然腥的、發的海鮮也可能起。這種情況有很明確發病的前後原因,避免之後如果過敏的東西從體內排出,可能沒吃葯也好了。所以一般來說,應用抗組胺葯都是有效的。但是有些慢性的蕁麻疹原因一時找不出來,可能要做一些蕁麻疹的日記,就是今天的皮疹情況,在這里去尋找原因。慢性的蕁麻疹一般要堅持服葯一段時間,抑制發病的狀態。如果蕁麻疹不是很癢、影響不大,又沒有呼吸道的一些症狀,有的時候也可以不用葯。有的時候自己起,自己又消退了,所以也要看具體的情況。
3. 蕁麻疹怎麼治
蕁麻疹發病的根本原因是由於患者的過敏體質。研究證實過敏體質為常染色體顯性遺傳,但同一家系中不同成員所患的過敏性疾病可以不同;抗原的性質及進入機體的途徑也會影響IgE的合成,以相同途徑進入人體的抗原,有的引起強速發型過敏反應,有的則不能。抗原進入機體的途徑和接觸頻率對機體產生抗體有一定的影響。
抗原經由黏膜進入易激發產生IgE應答;通過注射則引起IgG的產生,接觸過敏原次數越多致敏的可能性越大。目前對於急、慢性蕁麻疹的發病機制還沒有確切的報道,IgE介導的肥大細胞活化被認為是急性蕁麻疹主要的免疫途徑;在慢性蕁麻疹中自身免疫反應尤為明顯,如Gteaves研究表明慢性蕁麻疹中IgG抗體與IgE受體α鏈(FcεRIa)有較高的親和性。
從微觀角度看,這類過敏性疾病都有相似的表現,即為分泌物的增多和水腫,只是鼻炎和哮喘發生在呼吸道黏膜,而蕁麻疹和濕疹等則發生於皮膚,然而亦可視其為病位在皮膚黏膜組織的疾病。也就是說,慢性蕁麻疹患者的過敏性體質實際上是對受到外界刺激後容易發生皮膚黏膜水腫人群特徵的概括。
過敏體質與過敏性疾病之間有著非常密切的關系,我們對過敏體質概念的表述是:在遺傳基礎上形成的一種特異體質,在外在因子的作用下,生理機能和自我調適力低下,反應性增強,其敏感傾向表現為對不同過敏原的親和性和反應性呈現個體體質的差異性和家族聚集的傾向性。在同一環境中接觸某種物質,有人過敏而有人並不過敏。這就表明,過敏現象只會在特定的人身上出現。很明顯,這是過敏者機體生理功能和適應性調節能力紊亂或低下的表現。而未發生過敏者,具有正常的生理功能和適應性調節能力。
來自英國的免疫學專家Paranos S等研究認為,過敏體質患者體內血清中白細胞介素-4(IL-4)和總IgE水平明顯增高。同時,遺傳學的作用在特異性體質的形成和IgE反應的控制中起了主要的作用。當父母都是過敏體質時,其子女有70%的遺傳可能;單純母親是過敏體質者,其子女有50%的遺傳可能;單純父親是過敏體質者,其子女有30%的遺傳可能;也有部分是出現在兄弟、姐妹、祖父母、叔伯父母等范圍內的。
出現蕁麻疹該怎麼辦?
1、找到過敏源
一般情況下,出現蕁麻疹這種疾病後,此時需要及時通過合理的方式來治療。在治療的過程中,可以通過查找過敏源頭的方式來改善,因為很多不良因素刺激身體之後就會引發蕁麻疹。如果可以消除這些不良的因素,往往可以達到治癒疾病的目的。例如改善個人飲食,調整生活習慣,控制個人情緒等,這些都可以有效改善濕疹病情。
2、內服葯物治療
出現蕁麻疹這種皮膚疾病後,此時可以內服葯物來治療。一般內服葯物可以選擇抗組胺葯幫助止癢,消除皮膚部位瘙癢的症狀。另外,還可以口服或者注射糖皮質激素,均可以改善蕁麻疹病情。不過,抗過敏葯物不能夠長時間使用,容易帶來副作用。更重要的是,一定要謹遵醫囑。
3、調節過敏體質
隨著免疫學的發展,針對過敏體質,國內外越來越多的專家學者提出了益生菌免疫療法,通過補充專用抗過敏益生菌配合抗過敏葯物,調節免疫細胞平衡,改善過敏體質。
欣敏康抗過敏益生菌聯合西替利嗪滴劑可有效提高慢性蕁麻疹的總有 效 率。參加試驗的患兒共153例,其中80例患兒每天口服西替利嗪滴劑1ml,欣敏康(菌含量為1500億)1袋,共15天;其餘73例患兒每天口服西替利嗪滴劑1ml,共15天。
後期隨訪發現,長期服用欣敏康益生菌的患兒體內腸道菌群趨於平衡狀態,血清中特異性IgE含量降低,減少肥大細胞釋放組胺,抑制致敏細胞脫顆粒並減少5-羥色胺等炎症介質的釋放;通過提高患者的免疫力來改善過敏體質,從根本上降低慢性蕁麻疹的復發率。
益生菌作為促進人類健康的有益菌,其功能是多方面的。它不僅可以促進消化吸收、降低血膽固醇,還可綜合調節免疫功能。欣敏康抗過敏益生菌通過平衡腸道菌群、刺激免疫細胞,來減少血清中特異性IgE抗的生成,減少過敏反應相關細胞激素的分泌,減少免疫細胞對過敏原的應激反應,改善過敏體質減少蕁麻疹的復發率。
4、養成良好生活習慣
大多數慢性病的病灶,都源於不健康、不合理的生活習慣。根治慢性蕁麻疹沒有捷徑,養成良好生活的習慣,增強個人體質,是從減少過敏到告別發病的必經之路。良好的生活習慣,除了規律作息、保持清淡飲食、增加體育鍛煉和主動遠離過敏源外,還應避免日常生活中對皮膚的刺激,包括強烈抓撓患部、用熱水燙洗、濫用刺激性外用葯物等。
4. 蕁麻疹怎麼治最有效
【康】 1、多吃鹼性食物如:葡萄、綠茶、海帶、西紅柿、芝麻、黃瓜百、胡蘿版卜、香蕉、蘋果、權橘子、綠豆、薏仁等。
2、多休息,勿疲累,適度地運動。
【利】3、多吃含有豐富維生素度的新鮮蔬果或是服用維生素C與B群,或是B群中的B6。
4、避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易造成蕁麻疹復發。
【萊】5、盡有可能少熱敷:有些人會用熱敷止癢,雖然熱可以知使局部暫時獲得舒緩,但其實反而是另一種刺激,因為熱道能夠導致血管緊張,釋放出更多的過敏原,例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中,或是保暖過度包在厚重的棉被裡都很有有可能造成蕁麻疹。
6、盡有可能少去抓:一般人專對皮膚癢的直覺反應都是趕忙用手去抓,可是你有可能不了解,這個動作不但不能止癢,還有可能越抓越癢,主要是因為當你對局部抓癢時,反而屬讓局部的溫度提高,使血液釋放出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
5. 得了蕁麻疹應該怎麼治療
治療一,蕁麻疹這種疾病可以選擇葯物治療的方法進行治療,一般來說比回較常見的就是答
氯雷他定片
,這種葯物對於治療蕁麻疹的效果還是比較明顯的。治療二,蕁麻疹的治療要以消除病因為主,有感染時常須應用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。治療三,內用葯抗組織胺葯是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀;其次,局部用葯
爐甘石洗劑
或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。注意事項:蕁麻疹這種疾病是屬於皮膚科的,所以在日常生活當中一定要注意自己的個人衛生,平時要勤洗手,千萬不要去潮濕的環境,要不要吃一些刺激性的食物。
6. 蕁麻疹應該如何治療
蕁麻來疹是由各種各樣的過敏因素自,導致的一種皮膚局部血管通透性增加,而出現的水腫表現。所以。蕁麻疹在臨床治療上,一般首先推薦患者應用口服的葯物進行控制。常用的選擇葯物是氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏、依巴斯汀片、酮替芬之類的抗組胺類葯物。患者也可以同時配合像爐甘石洗劑,與糖皮質激素軟膏外塗,這樣也可以緩解一部分瘙癢感。但是,如果患者蕁麻疹發作的比較嚴重,尤其是全身蕁麻疹發作,應用這些葯物並不能夠得到有效的控制,甚至出現了像呼吸困難、胸悶、憋喘的情況,一定要抓緊時間前往正規的醫院,可以靜脈輸注糖皮質激素與葡萄糖酸鈣