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整形美容面神經顳支損傷治療

發布時間: 2022-05-16 22:42:44

Ⅰ 神經損傷的治療

說老實話,主幹神經損傷,尤其是完全離斷傷是比較難恢復的,目前主要營養神經有兩種:

針劑:(主要用於沖擊治療,尤其是在損傷初期,價格昂貴):單唾液酸神經節苷酯鈉100mg靜滴,每日一次(約800~1000元左右),持續4~6周

口服劑:(主要用於維持治療,持續1年以上),甲鈷銨片500微克 口服 每日三次

另外針灸、理療、電療等刺激對神經生長恢復有一定促進作用,望你早日康復。

Ⅱ 什麼是foster-kenndy綜合征

就是蝶骨翼腦膜瘤
1.1 一般資料 本組患者81例,其中男29例,女52例。年齡21~75歲,平均51.9歲。病程2個月~3.5年,平均18個月,其中病程在半年內者57例。

1.2 臨床特徵 以頭痛、嘔吐為首發症狀者53例,癲癇7例。視力下降14例,眼球突出伴眼球運動障礙6例。病程中出現頭痛、惡心、嘔吐等顱高壓症狀64例,緩慢進行性視力下降19例,癲癇發作11例,對側肢體輕癱5例,精神及性格改變2例。Foster-Kenndy綜合征16例。同側面部麻木5例,出現骨性隆起3例。無症狀者1例為外側型,腫瘤平均徑為3.9cm,隨訪1.5年腫瘤漸進性增大,故予手術治療。

1.3 影像學檢查 本組81例均行CT和MRI檢查。外側型36例,內側型43例,扁平型2例。CT平掃示高密度影37例,等密度影18例,低密度影9例,混雜密度影17例。增強後均勻強化72例。前床突增生11例。MRI示T1WI呈略高信號15例;等信號53例;低信號13例。T2WI呈高信號23例;等信號41例;略低信號17例。強化後可顯示腫瘤影像增強。DSA檢查10例,MRA檢查13例,CTA17例。可發現內側型蝶骨翼腦膜瘤主要由眼動脈分支和篩前動脈供血,而外側型多來自腦膜中動脈分支的供血。12例有雙重供血。腫瘤體積按國際分型〔2〕:巨大型(直徑>7cm)7例;大型(直徑4.6~7cm)63例;小型(直徑<4.5cm)11例。平均徑5.63cm。

1.4 手術入路與方法 本組病人均於全麻下行顯微外科手術治療。患者取仰卧位,上身抬高15度,頭向對側旋轉30~45度,略伸展15~30度,頭架固定。根據腫瘤體積和部位分型可適當調整體位和蝶骨翼腦膜切口而選擇不同的手術入路。改良翼點入路53例,切口:從耳屏前1cm顴弓上緣,向上達顳線,弧形轉向內前,止於發際內中線旁。額下、翼點聯合入路7例,切口終點略過中線,骨瓣向前內擴展;經顴弓翼點入路15例,切口起於顴弓下,採用顳肌筋膜下皮瓣成型,以防止面神經顳支損傷,游離出顴弓2cm,用擺鋸鋸下,術中注意保護顴弓根部以便復位固定。眶顴入路6例。切口起點同經顴弓翼點入路,止於發際內越過中線。術前栓塞供瘤動脈3例,行頸外動脈結扎2例,以利於減少術中出血及全切腫瘤〔3〕。

Ⅲ 神經損傷可以怎麼修復

(1)
嗅神經損傷
常有篩骨骨折或額底腦挫傷表現,如腦脊液漏、一側或雙側嗅覺部分或完全喪失。
(2)
視神經損傷
常伴有累及眶尖和視神經管的前、中顱窩骨折。病人傷後即出現視力下降甚至失明,直接光反射消失,間接光反射正常。若視交叉部受損,出現雙眼視力受損,視野缺損。
(3)
動眼、滑車、外展及三叉神經眼支損傷常有蝶骨小翼、顳骨岩部及頜面部骨折表現。動眼神經傷者可見復視、上瞼下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑車神經損傷可見向下凝視時出現復視;外展神經損傷可致受損側眼球外展受限、眼球內斜;三叉神經損傷可見角膜反射消失、面部感覺障礙、咀嚼無力,偶有三叉神經痛。
(4)
面、聽神經損傷
常有顳骨岩部及孔突部骨折,傷後不同時間出現面部癱瘓、同側舌前2/3味覺喪失、角膜炎、耳鳴、眩暈、神經性耳聾等表現。
(5)舌咽、迷走、副、舌下神經損傷
極少出現。常有枕骨骨折。表現吞咽困難、咽反射消失、舌後1/3味覺喪失、聲音嘶啞、肩下垂、傷側舌肌萎縮、伸舌偏患側。
診斷
(1)Ⅹ線頭顱片、顱底斷層攝片、CT掃描
通過骨折線走向推斷腦神經損傷;
(2)MRI
顱底薄層掃描偶可見神經根腫脹、出血、斷裂情況;
(3)電生理檢查
誘發電位可檢測視神經、聽神經損傷情況;
(4)肌電圖檢查可測定面神經的損傷並判斷預後。
疾病治療方法非手術治療
(1)
脫水葯
緩解顱內壓及神經水腫。常用20%甘露醇150~200ml靜脈滴注,每日1~2次。
(2)
糖皮質激素治療
保護神經,常用地塞米松10mg靜脈滴注,每日1~2次。
(3)
擴血管,改善微循環葯物常用尼膜同10mg靜脈滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注,每日1~2次。
(4)
神經營養及代謝葯
常用有能量合劑、腦活素、GM1、神經生長因子及彌可保。彌可保靜脈滴注500μg,每日1~2次,10天後改口服,0.5mg每日3次。
手術治療
(1)
手術指征:
①骨折片壓迫腦神經。②顱內壓持續增高,腦神經受擠壓。③非手術治療無效。④引發後期嚴重神經刺激症狀如眩暈、神經痛。
(2)
術前准備
通過影像學、電生理及臨床表現判明神經損傷部位;選擇供移植用神經肌肉。
(3)
手術方式①神經減壓術,經顱內或顱外入路,以磨鑽磨除壓迫神經之骨片,清除神經周圍血腫,顯微鏡下切開神經外膜,如視神經管及面神經管減壓術;②神經重建術,包括:直接重建,如神經斷端直接吻合、神經移植吻合術;間接重建,如面神經-副神經吻合術;成形手術,如面癱病人行口角懸吊術或顳肌和咬肌轉移術等;腦神經毀損術,如三叉神經感覺根選擇性切斷治療三叉神經痛。
(4)術後處理:結合葯物、理療、針灸行綜合性恢復
馬尾神經損傷
馬尾神經綜合症是世界疑難課題。臨床多見脊柱暴力骨折、腰椎退行性病變、馬尾部位膽脂瘤、神經鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或轉移瘤刺激損傷馬尾神經所。目前西醫治療主要以手術切除突出椎管內被壓縮骨折的椎體骨片、脫出的椎間盤以及刺激馬尾神經的腫瘤為主,輔以脫水劑、皮質激素、營養劑或自由基清除劑等,療效不很理想並且有一定的局限性。河南中醫專家門診霍主任運用中醫理論,歷經臨床近20年探索,採用中醫「逐瘀通絡、補脾益腎、通調水道」療法和中葯「消瘤」法,配合中葯「筋膜沖擊」治療馬尾損傷二便、性功能障礙取得了更好的療效,使馬尾神經綜合症的臨床治癒率進一步提高。

Ⅳ 顴骨高的做了顴骨整形術後有並發症嗎

高顴骨不僅影響面部美觀,而且會給人感覺很冷莫,沒有親和力。隨著醫療技術的發展,顴骨整形術完全可以幫您去掉高高的顴骨,還你美麗的臉龐。那麼來聽聽保定藍山醫療整形醫院專家的介紹吧。 藍山整形專家說, 高顴骨整形可以縮小顴骨,使面部變得柔和而迷人。專家說現在採用高顴骨整形術可以矯正,但是手術要十分小心,如有差錯會影響手術效果,目前大家最擔心的是術後並發症問題,怕美麗不成會留下終生遺憾。 1、最重要的並發症是面神經顳支損傷,導致眉下垂,呈『悲傷面容』。這些並發症都將極大地影響求美者的生活質量。 2、面頸部皮膚切口入路的手術還有一個非常危險的並發症-神經損傷。 3、口外入路的下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術可能會損傷面神經下頜緣支。 4、 導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱。 通過以上藍山專家的介紹,相信您一定對顴骨高的做了顴骨整形術後有並發症嗎有了更深刻的認識。藍山整形美容醫院是為您提供最佳的個性化整形美容方案,讓您安全、健康的實現美麗夢想。 關鍵字 顴骨整形 顴骨整形並發症

Ⅳ 磨腮削骨後遺症

大連大學新華整形的整形修復專家告訴我們,其實手術的失敗並不可怕,及時的進行修復手術就是最好的解決方法。
磨腮削骨後遺症修復修復磨腮削骨後遺症
首先,大連大學新華整形醫院的專家告訴我們,針對這個問題,成功的磨腮削骨手術是不會出現磨腮瘦臉削骨後遺症的,瘦臉專家指出,磨腮削骨手術是在口腔內側接近下顎角的位置切開,從口腔內將面部皮膚和肌肉翻開,將肌肉與骨膜進行分離,把須要磨腮削骨手術的骨頭部位暴露出來,根據設計的截骨量,畫出截骨線;用長柄擺動鋸,按照截骨線截除下頜角。由於這種有效的改臉型的方法帶有一定的創傷性,如果操縱失誤,就會導致不良的後果產生,因而人們要慎重的對待。其次,?由於一些非專業的醫療機構醫院力量有限,所以造成了磨腮瘦臉削骨後遺症的出現。手術後左右不對稱,手術過程中,人體本身的面部就不是完全對稱,而且醫生不可能很精確地計算切除骨頭的寬度,如果醫生技術不過關或者疏忽大意,會導致兩邊面部寬度不對稱程度增加,造成磨腮削骨手術後遺症。修復磨腮削骨醫院
磨骨手術可分為口外入路、口內入路和聯合入路,由於口外入路留下明顯的疤痕,目前已被淘汰。去骨的方法可分為下頜角弧型截骨,外板劈除和下頜角磨骨術。外板劈除法對臉的收窄效果較好,而對下頜角上提效果一般。磨骨手術去除外板,可上提下頜角,手術的損傷更小,安全性高。下頜角弧型截骨對下頜角上提效果較好,對臉的收窄效果明顯,是目前國際改臉型的主流手術方式。針對於「」這個問題,以上的所有內容就是大連新華整形專家為您做出的回答,相信愛美的您在看過之後一定會有所了解的。

Ⅵ 華美李志海磨骨多少錢 怎麼樣

規健康檢查。

6、常規拍攝面部正側位照片,以備顴骨磨骨術後對比和療效評定,有條件的可以做三維頭顱CT.拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發育程度。個別病例應取面模,准確測量顴骨需要削除的骨量。

7、顴骨磨骨術前3日用復方硼砂溶液漱口 ,必要時可行口腔潔治。如外切口需要用1:1000新潔爾滅泡頭。

4. 治療方式與過程

方法一:顴骨前內骨折手術操作方法:將突出的顴骨切割下來,取下一小段准備要縮減的骨頭,再將剩餘的顴骨向內折入,再使用骨釘固定住,顴弓部分則完全保留原狀。

適合臉型:適合臉型不是太寬的,但正面部突出比較明顯者。

手術優點:手術切口完全在口腔內進行,因此外觀沒有切口,不影響美觀。

手術難點:由於顴弓沒有改變,所以縮減的程度有限,不是很明顯。

方法二:顴骨後內骨折手術

操作方法:運用磨骨的方法適當減小顴骨突出的體積,保留在原來的位置;切口在耳朵前方,將顴弓打斷並向內折入。

適合臉型:臉型寬闊、太陽穴處有一定凹陷感。

手術優點:此方法能有效改變顴弓的位置,顴突也做了適當調整,因此可使臉型明顯變窄。

手術難點:此手術方法比較復雜,且口腔內與耳朵前有兩處隱蔽切口。

方法三:顴骨內縮手術

操作方法:將顴突與顴弓都打斷,並去除欲縮減的骨頭部分,將整個顴骨向內移動,然後進行重新組合。

適合臉型:正面及側面都寬大突出的面型。

手術優點:這是目前最主流的方法,臉頰縮小幅度較大,視覺效果比較明顯;切口在口腔內進行,不影響美觀。

手術難點:技術相當復雜,因此需要臨床經驗非常豐富的醫師才能安全完成。

5. 治療效果

磨顴骨雖然是目前改變臉形最直接有效的方法,但並非術後馬上就能看到效果。因為顴骨整形術後有一個傷口腫脹期,從外觀上看面部寬度改變並不明顯,有的甚至會更寬。這個時期一般會持續半個月至一個月左右,隨著腫脹的消退,手術效果會在術後一到三個月開始逐漸顯現出來。

6. 並發症

1、最重要的並發症是面神經顳支損傷,導致眉下垂,呈『悲傷面容』。這些並發症都將極大地影響求美者的生活質量。

2、面頸部皮膚切口入路的手術還有一個非常危險的並發症-神經損傷。

3、口外入路的下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術可能會損傷面神經下頜緣支。

4、導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱。

7. 康復與護理

1、術後要求患者留院觀察3-5天。

2、術後6小時開始用漱口液漱口至拆線。

3、三個月內不得做面部美容按摩,不要搓揉術區。

4、術後頭面罩加壓包紮5至7天,中途如無特殊情況不能拆開,如拆開後應及時包紮,注意檢查有無壓壞皮膚,如口內傷口放置引流條,則於術後48小時撥除。

5、術後7天拆線,少食辛辣刺激食物,盡量半流食。

6、術後吃流食至第五天,且三個月內盡量避免用力咬較硬東西。

8. 風險以及預防

1、面神經顳支損傷,導致眉下垂,呈『悲傷面容』。這些並發症都將極大地影響求美者的生活質量。

2、面頸部皮膚切口入路的手術還有一個非常危險的並發症:神經損傷。

3、口外入路的下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術可能會損傷面神經下頜緣支。

4、導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱。

9. 生理以及美學

很多人以為磨顴骨後就能達到想像中的完美臉形,這事實上是不可能的。因為臉形除了受顴骨、下頜骨影響外,整體的顱骨構造也會對其產生影響,單純削減下頜骨或者顴骨只能改變局部,而如果想達到標準的瓜子臉,則要對整個顱骨構造進行重組,這顯然不切實際。

Ⅶ 頜骨整形風險大嗎

風險較大,面部動脈或靜脈出血是術中較危險的並發症;有可能因震動與牽拉而損傷,或骨塊固定時挫傷;若口腔衛生不良,以及生活作息不正常,都會增加感染;面神經顳支損傷,導致眉下垂。

Ⅷ 右側的顳支神經斷了還能恢復嗎懇請大家幫忙

病情分析: 這個的損傷是不易修復的,可用些營養神經的東西。
意見建議: