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疤痕疙瘩增多

發布時間: 2022-01-11 21:37:48

『壹』 腿上傷疤好了感染鼓起來一大塊怎麼辦

防止感染先抹酒精或則阿兒碘(也就是我們說的碘酒)消毒,
皮膚創傷愈後容易留下疤痕。如果在剛脫痂時,馬上用鮮生薑片輕輕擦磨疤痕疙瘩,日擦三次,每次2-3分鍾,連續用鮮姜擦兩三次,可以阻止其肉牙組織繼續生長,傷口不留疤痕,皮膚表面光潔如初。

1、傷口怎樣不留疤痕
在日常生活中難免會發生皮膚損傷,每當此時,人們尤其是愛美的女士總會小心翼翼的照顧傷口,生怕留下疤痕和色素沉著。那麼到底該怎樣保護傷口呢?
首先,要及時到醫院由醫生對傷口進行清洗、消毒、縫合或包紮。常常有人擔心清洗傷口會耽誤時間,流更多的血或把傷口洗得更大,甚至僅僅因為怕疼而拒絕清洗,事實上,認真清洗傷口是避免留疤痕、促進傷口癒合最基礎的一步。比如外傷後如果皮膚嵌入粉塵、煤灰等雜物,如果清洗不凈,有顏色的顆粒殘留在皮膚內就會形成難看的粉塵染色。消毒是為了防止感染,這也是避免局部留疤痕的關鍵,因為感染會引起真皮下層的破壞、表皮無法再生,只好由肉芽組織增生填補缺損,這樣必然留下疤痕。同樣,對癤子、膿皰等要盡早由醫生科學處理,切忌用手去擠捏,以防止炎症向深部擴散。此外,燙傷後要立即用大量清潔冷水沖洗,以減輕對深部組織的高溫損害;面部傷口不要用碘酒消毒,否則會引起色素沉著。
傷口結痂後要耐心等待其自行脫落。常有人嫌棄黑乎乎的硬痂不好看,或者因為好奇,早早地就忍不住強行揭去痂皮。而此時尚在修復的表皮細胞還沒有完全長好,沒有了硬痂的保護很容易形成疤痕和色素沉著。個別時候會不小心把剛剛長出的表皮細胞也帶掉了,還會刺激局部產生炎症反應,阻礙傷口癒合。另外,傷口癒合的時候會產生癢的感覺,用撓抓、熱水燙洗、衣服摩擦等方法止癢,會刺激局部毛細血管擴張、肉芽組織增生而形成疤痕;在飲食方面,酒、辣椒、羊肉、生蒜、生薑、芥末、咖啡等刺激性食物也會促進疤痕增長。如果吃含鉛、貢的葯物,會促進色素沉著;防曬也是不可忽視的。尤其是盛夏,陽光熱辣充足,而新生皮膚稚嫩,難以抵擋太陽光中紫外線的輻射,很容易形成色素沉著;化妝品、肥皂等也不能接觸傷口。因為各種化妝品難免含有鉛、貢、銀等重金屬和光敏物質,它們會刺激皮膚色素增多。
可見,只要你能科學、認真的對待傷口,一定可以把疤痕和色素沉著限制在最輕的程度。
2、疤痕疙瘩的預防
疤痕疙瘩、疤痕過度增生是創傷、外傷的一種重要的並發症,造成疤痕的原因有很多,比如:燒燙傷、外傷、創傷、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預防針,都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩。它的預防措施主要在於疤痕形成前、形成間尚未成熟階段,主要目的是盡量去除各種造成疤痕增生的因素,減少疤痕的生長,預防疤痕對機體造成的各種畸形和功能障礙,嚴重時注意盡量減少對患處的機械、化學、熱力的刺激,避免反復牽拉、摩擦潰破、感染的發生。平時注意防止創傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等以免損傷真皮,特別是免役功能差的部位,如胸前,肩背等處。平時常吃含鹼類食物如海帶......等。因為這些食物長期食用有改善其疤痕體質的功能。
3、疤痕疙瘩目前的治療方法
雖然疤痕疙瘩較為常見,但是其病因迄今不明,這給治療帶來很大困難。如何抑制纖維細胞的瘋狂增殖,防止其復發和繼續增長已成為當今醫學界的一道難關。目前治療有如下方法:手術切除、磨削術、激光、放射、局封、冷凍等。單一治療往往不能取得滿意效果且容易使患處更加惡化。如手術切除復發率高,激光封閉往往疼痛難忍,並出現多種病發症,女性出現月經不調,男性出現陽痿、肥胖等。皮膚磨銷、激光、冷凍 等不能防止復發,這使許多的病人和醫生都感到非常棘手。許多醫生甚至回答病人說:"疤痕疙瘩比癌症還要難治。"其實這種觀點是相當片面的。

『貳』 導致疤痕形成得主要因素是什麼

導致疤痕形成的因素:
(1) 局部因素:包括異物、炎症、牽拉等。
(2) 全身因素:如青壯年、婦女,尤其是孕婦和甲狀腺機能亢進患者易發生增生疤痕, 而極少見於老年人,這與雌激素及垂體內泌素分泌旺盛有關。
(3) 種族、遺傳、身體素質等因素亦與疤痕增生有關,但確切機制,尚待進一步研究 闡明。
疤痕疙瘩:
疤痕疙瘩是以具有持續性強大增生力為特點的疤痕,因常出現向四周健全皮膚呈蟹足樣浸潤的形象,故又名蟹足腫。疤痕疙瘩多見於30歲以下的青壯年,病變隆出皮面,高低不平, 形狀不規則,質硬韌,多感奇癢難忍。

『叄』 醫生診斷為瘢痕疙瘩,請問什麼叫瘢痕疙瘩通常用什麼葯物治的,多久才能治好

瘢痕疙瘩(keloid)是皮膚損傷癒合過程中,膠原合成代謝機能失去正常的約束控制,持續處於亢進狀態,以致膠原纖維過度增生的結果,又稱為結締組織增生症,在中醫上稱為蟹足腫或巨痕症,它表現為隆出正常皮膚,形狀不一,色紅質硬的良性腫塊。
疾病概述
瘢痕疙瘩大體可分為原發型和繼發型兩大類。原發型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩後,初起小紅點伴癢,逐漸由小到大,由軟變硬,色紅或暗紅,有索條狀、蝴蝶狀、圓形、不規則形等。繼發型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分為:痤瘡性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因燒燙傷、創傷、痤瘡、感染化膿或因採用手術、激光、冷凍、植皮、激素葯物封閉後都會引起受損組織過度增生和皮下組織破壞變性,凸出皮膚 ,色紅或暗紅伴癢或刺痛,部分有明顯向外延伸的毛細血管,飲酒或吃辛辣等刺激性食物後症狀有加重傾向。 系統而詳細的全身體格檢查,應特別注意有無皮膚粘膜病損(尤其外陰部),有無淋巴結腫大,角膜瘢痕疙瘩有無損害,瞳孔是否正常,鼻中隔及上齶有否穿孔,牙齒有無畸形,鎖骨及脛骨骨膜有無增厚。心臟及主動脈有無損害,脈壓有無異常。肝脾是否腫大,神經系統及精神狀態是否正常。 有無不潔性交史、嫖娼史、配偶感染史或醫源性污染,有無初瘡(硬下疳),有無二期症狀如皮疹、骨骼或粘膜症狀,以及病情發展如何,既往檢查、治療經過,用葯名稱、數量,治療是否規則,有無不良反應,家屬有無受染。詢問生母及配偶的妊娠、生產史。注意患者有無其他性病史,有無可能引起血清反應生物性假陽性的情況(例如瘧疾、黑熱病、斑疹傷寒、回歸熱或其他熱性病及紅斑狼瘡等)。
症狀體征
肥大性瘢痕要在皮膚受到創傷後3~4周內發生。此時瘢痕隆起增厚,形成一境界清楚的斑塊,淡紅或紅色,有細小毛細血管擴張。以後可持續或間斷生長數月至數年,形成不規則外觀,有時如蟹足狀。更常見的是生長數月後即停止發展,潮紅消退。而瘢痕疙瘩常無此種病史,通常發生於上胸或胸骨前區。 在早期,肥大性瘢痕與瘢痕疙瘩無法區別。2~3月後皮損的進一步表現即可說明其今後的病程。瘢痕疙瘩容易受激惹而且過度敏感,甚至衣服壓迫即可造成疼痛。其表面變得光亮而圓。其損害范圍超過原來創傷的區域。如果這些表現進一步發展,診斷即可確定。如果沒有這些表現,則仍有自然退變的可能,此時寧可診斷為肥大性瘢痕。有些病例的診斷,則仍需以後的病程觀察,才能確定。有創傷及其它炎症病史瘢痕疙瘩時對診斷有利而且簡單。而瘢痕疙瘩則無此病史,而且有其好發部位。有時肥大性瘢痕要與瘢痕性結節病區別,此時則需活檢,結節病可見上皮樣細胞聚集而成的結節。
疤痕疙瘩的特點
1、全身因素可能起主要作用,尤其是特異性身體素質因素,這種因素有時還表現出遺傳的特點。這些患者的瘢痕疙瘩常與皮膚損傷的輕重程度無明顯關系,甚至輕微外傷,如蚊蟲叮咬,預防接種等針刺傷都可形成瘢痕疙瘩。 2、種族差異:據統計分析,深膚色較淺膚色人種的瘢痕疙瘩發生率高6-9倍.可能與促黑素細胞激素的異常代謝有關。 3、顯著的好發部位:常見於胸骨炳,肩三角肌部,耳廓,下頜,上背部。瘢痕疙瘩4、病變漫長,長勢多年不衰,隨病變進展,瘢痕超出原有基底逐漸向四周正常皮膚浸潤擴大。 5、單純施行手術切除縫合治療後,極易復發,且增生力愈強,較原有瘢痕面積更為增大,增長速率也愈快.故不能隨意手術切除。
病理生理
病變主要在真皮,無包膜,與周圍組織界限不清,肥大性瘢痕及瘢痕疙瘩在組織學上僅是程度不同。在早期不能區別,常在血管周圍有細小的膠原纖維增生形成結節狀,成纖維細胞較多,膠原纖維錯綜排列,大都未成熟。以後這些纖維增多而且透明樣變,而血管即漸減少。 病變處缺少彈性纖維。瘢痕疙瘩病變中,尤其在損害繼續長大時,可見幼稚成纖維細胞增生,同時腫脹的透明變性的纖維很明顯而且有豐富的粘液基質。而肥大性瘢痕在退變期,其纖維束融合皺縮,而且出現彈性纖維。避免手術切除。必須手術治療者,則手術後合並放射治療或局部注射皮質類固醇制劑。音頻電療,可部分或完全消除癢、痛,瘢痕不同程度變平、縮小等,功能障礙也可有不同程度恢復,此病治療不當常復發,部分可發生鱗癌。瘢痕疙瘩早期在毛囊周圍組織中有中性粒細胞浸潤,但也含有淋巴樣細胞、組織細胞和漿細胞,進一步發展為毛囊周圍膿腫。較陳舊性損害顯示慢性肉芽組織,除了淋巴樣細胞及成纖維細胞外,並含有多數漿細胞。在毛囊殘余處周圍往往還有很多異物巨細胞,在巨細胞附有角蛋白顆粒。癒合時,可出現許多粗大的硬化性膠原束。在頸後發緣處或頭後部出現散在性針頭大毛囊性丘疹和膿皰,互相融合,漸形成不規則的瘢痕硬結或硬塊,有些地方有小的凹陷,可見有束狀頭發穿出,膿液很少。自覺有輕度癢感。一般無全身症狀,病程極為緩慢,常可遷延數年或十年之久。
診斷檢查
1.胸部X線檢查,必要時作骨骼攝片。 2.血、尿常規檢查。 3.早期梅毒有皮膚粘膜損害者,可作梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。 4.應作梅毒血清試驗。初篩試驗包括快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)或血清不加熱反應素玻片試驗(USR)。證實試驗包括熒光螺旋體抗體血清吸附試驗(FTA—ABS)、梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA)。 5.晚期梅毒應作腦脊液檢查,包括細胞計數、總蛋白量測定、性病研究實驗室玻片試驗(VDRL試驗)。 6.必要時作皮膚活體組織檢查。 (1)在早期,肥大性瘢痕與瘢痕疙瘩是無法區別的。2~3月後皮損的進一步表現,才能說明其今後的病程。 (2)瘢痕疙瘩容易受激惹,而且過度敏感,甚至衣服壓迫也能造成疼痛。其表面光亮而圓,其損害范圍超過原來創傷的區域。 (3)肥大性瘢痕的損害范圍不會超過原來創傷的區域,多在生長數月後停止發展,潮紅消退,呈自然退變狀態。肥大性瘢痕可在皮膚受到創傷後3~4周內發生,瘢痕隆起增厚,形成境界清楚的斑塊,因有細小毛細血管的擴張,故呈淡紅或紅色。對於瘢疤體質的人,應盡量避免不必要的外科手術,對於瘢疤疙瘩也不要隨意手術切除,以免手術後癒合瘢痕更大。
治療方案
1.診斷明確後,應立即正規、足量治療。 2.治療葯物首選青黴素。對青黴素過敏者,改用四環素或紅黴素,孕婦和8歲以下患兒不用四環素。注意避免葯物治療的吉—赫反應。瘢痕疙瘩(1)早期梅毒(一期、二期及早期潛伏性梅毒):①苄星青黴素肌注,240萬U/周,2—3周;②普魯卡因青黴素肌注,80萬U/d,10~15d;③青黴素過敏者:四環素或紅黴素口服0.5g,4/d,共15d。 (2)晚期梅毒(二期復發、三期及晚期潛伏梅毒):①苄星青黴素肌注,240萬U/周,3周;②普魯卡因青黴素肌注,80萬U/d,共20d;③青黴素過敏者:四環素或紅黴素口服0.5g,4/d,共30d。 (3)心血管梅毒時,如有心衰首先治療心衰,待心功能代償後,再開始治療(最好住院治療;治療前3d應口服強的松10mg,2/d,連續3d)。①水劑青黴素G肌注,首日10萬U,1/d;次日10萬U,2/d;第3d20萬U,2/d;自第4天起以普魯卡因青黴素肌注,80萬U/d,15d為一療程。兩療程間休息2周;②青黴素過敏者:四環素口服0.5g,4/d,共30d。 (4)神經梅毒可用①水劑青黴素G靜滴,1200萬U/d(每4h 200萬U),共14d;②普魯卡因青黴素肌注,120萬U/d,並服丙磺舒0.5/次,4/d,10~14d。必要時再肌注苄星青黴素240萬U/周,3周;③青黴素過敏者:四環素口服0.5g,4/d,30d。 (5)早期先天梅毒,腦脊液異常者,用水劑青黴素G或普魯卡因青黴素肌注,每天5萬U/kg,共10d。腦脊液正常者,用苄星青黴素5萬U/kg,一次肌注。晚期先天梅毒:普魯卡因青黴素肌注,每日5萬U/kg,共10d。(不超過成人總量)。青黴素過敏者可紅黴素口服,每日7.5~12.5mg/kg,分4次服,共30d。 3.對密切接觸者及家屬進行檢查治療。
日常護理
1.按皮膚科一般護理常規。 2.初期及二期患者應予接觸隔離。 3.心血管梅毒、神經梅毒、孕婦或小兒患者應參照各專科護理。 4、平時盡量減少對患處的機械、化學、熱力的刺激; 5、內衣最好穿純棉製品; 6、盡量避免反復牽拉、磨擦、潰破、感染的發生。 治癒標准及隨訪 梅毒患者經正規治療後,復查血清學試驗並進行隨訪。一般每半年復查1次,2年後可每年復查1次,共隨訪5年。經隨訪觀察,症狀完全消失,非特異性血清反應轉為陰性,腦脊液檢查正常,認為治癒;症狀消失無復發,非特異性血清反應固定或滴度下降,腦脊液檢查正常,認為臨床治癒。
[編輯本段]防治並發症
激素葯物注射治療瘢痕疙瘩常發生以下並發症,並加以防治: (1)局部組織萎縮:注射時應嚴格掌握層次,只能將葯液注入到瘢痕疙瘩實體中,當將葯液注入到瘢痕實體中時,瘢痕會明顯膨隆呈蒼白色,表面呈橘皮樣外觀。當葯液開始向周圍組織浸潤時應及時停止加壓,拔出針頭。拔針時應先將注射器減壓,否則易使葯液噴於體外。瘢痕疙瘩(2)局部皮膚色素沉著或脫失:避免葯物浸潤到正常組織中,對瘢痕部位的色素異常可手術切除。 (3)病灶周圍毛細血管擴張:預防方法是注射時准確掌握葯物的浸潤范圍,勿侵犯正常皮膚,此外,注射葯物後配合硅膠膜外貼密封瘢痕及周圍組織可防止毛細血管增生,並能使已擴張的血管逐漸閉合。 (4)生理機能失調:此時應及時停葯。激素類葯物的這類副作用是可逆的,一般停葯後1-2個月內月經會完全恢復正常,個別患者需到婦科對症處理。在停葯期間應改用非激素類葯物繼續注射。國內劉文閣曾經報道採用抗組胺葯苯海拉明為主葯代替曲安縮松治療瘢痕疙瘩療效顯著,且副作用甚小。對於不適於注射激素類葯物的6歲以下兒童和月經紊亂或正處於哺乳、妊娠期的女性患者尤為適用。 (5)局部組織壞死:單次注射劑量不應超過80噸,而且濃度也不宜過大,曲安萘德與2%利多卡因之比以1:1-3為宜。 (6)皮損擴大:目前尚無有效防治方法。 (7)皮下葯物顆粒沉積鈣化灶形成:若注射的層次過淺,隨著瘢痕的萎縮變薄會逐漸暴露出來而形成條索狀或點狀的白色鈣化灶,影響局部美觀,此鈣化灶會通過身體的排異反應逐漸清除,也可通過手術方式剔除。 (8)過敏反應:普魯卡因有致敏性,可改用利多卡因。並根據過敏程度口服或靜脈應用抗過敏葯。
瘢痕疙瘩的注意事項
瘢痕疙瘩患者的注意事項-瘢痕疙瘩的常識內容 瘢痕疙瘩是一種進行性高度生長的疤痕組織,形態與增殖性疤痕性相似的良性腫瘤,又稱劇痕症。中醫稱"蟹足腫",俗稱"肉疙瘩"。瘢痕疙瘩的病因尚未查明。發病與全身或局部因素有關,內在因素起主導作用。可能是由家族遺瘢痕素質、手術、燒傷、蟲咬、局部等因素而引起。有特異素質者只要體表上有任何輕微損傷,疫苗注射或發生毛囊炎、痤瘡後皆可形成,常見於10-20歲的青少年。該病多發於胸、肩、頸、背及耳廓等部位。防治瘢痕疙瘩的典型症狀是隆起表面呈瘤狀增生,表面光滑,堅韌而有彈性,皮色紅潤發亮,有擴張的毛細血管,皮損自邊緣向外伸出,形如蟹足,大小不等,外形各異。質硬如軟骨樣,奇癢難忍,有灼熱感,痛感敏銳,發展緩慢,持續增大,很少自行回縮,偶有惡變者。繼發性者形態不定,常因攣縮而產生功能障礙或影響面容。 治療期間要配合,瘢痕疙瘩患者的注意事項是犯物發物要記清,莫吃雞魚牛羊肉,辣椒大蒜和酒精,豬肉可以隨便吃,母豬頭蹄不能用,南瓜橘子和葡萄,吃了痛癢會更重,激光手術不要做,禁忌封閉和冷凍,常吃海帶有好處,以上所述要記清,開始搽葯次數少,適應以後慢慢增,色黃結痂屬正常,切莫燥急用手動,要讓結痂自然落,疙瘩平復去頑症,只要堅持配合好,保你一生樂無窮。 凡是疤痕疙瘩患者不論正在治療還是未治療均應注意飲食宜忌,因為某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快,而某些食物(如海帶、海澡)可使之趨於穩定狀態。

『肆』 腮部疑似長瘢痕疙瘩

問題分析:
你的皮膚症狀是考慮痤瘡的也就是毛囊炎引起的,多是因為面部油脂性分泌增多堵塞毛孔引起的,所以是可以考慮外用硫磺皂清洗面部以及外用克林黴素葯膏外擦的

意見建議:
一般是不能自行吸收的,但是避免抓撓刺激擠壓的,會導致面部皮膚感染的可能的,所以是需要注意平時飲食清淡進行預防的

『伍』 耳朵上的疤痕疙瘩能修復好嗎

疤痕是很多人都會存在著的一種皮膚問題。出現疤痕之後,需要及時採取一定的方法來進行治療,這樣才能更好的修復疤痕,使傷者的皮膚恢復到正常狀態中。當然,可以修復疤痕的方法還是有很多的,比如說激光治療、放射法以及外科手術等。下面就為大家介紹這些可以治療疤痕的方法!

一、激光治療

激光適用於淺表性的凹陷性和增生性疤痕,激光作用於皮膚時,皮膚的表面只有疤痕部分受到激光作用,其他組織不受任何影響,而這些沒有受到激光作用的部分,會積蓄較多的膠原蛋白及彈性蛋白,幫助真皮部位的膠原蛋白新生及重排,除此之外,激光照射後對皮膚組織會產生光熱效應、光化學效應、壓強效應、電磁場效應和生物刺激效應,從而使皮膚疤痕處受損壞死組織迅速熱解、氣化,或碎解成微小的碎片,被體內吞噬細胞吞噬後排出體外,從而達到平復疤痕的目的。

二、放射法

放射法適用於淺表的增生性疤痕,疤痕部位行放射法治療時,淺層X射線和β射線均可使疤痕組織中的成纖維細胞數量大幅度減少,功能受到損害,膠原纖維和基質的合成減少,膠原纖維的分解增多,從而使疤痕部位變平、變軟。

三、外科手術

對於較嚴重的淺表性或增生性的疤痕,整形外科醫生會選用切割再縫合或植皮的方法來改善及修正疤痕。切割的方法適用於細小的凹凸疤痕,如水痘疤,冰錐式的暗瘡洞,過粗或凹陷的疤痕。手術的方法是將疤痕切除,再將皮膚與皮下組織剝離,減少傷口的張力後再仔細地縫合,使其變成較美觀的幼直線形疤痕,但不到萬不得已,手術方法最好不選,以免形成新的疤痕。

當然,在治療疤痕的過程之中,選擇治療方法是很重要的,但是術前的准備以及術後的護理工作,也都是有著重要的意義的,因為這也會影響到疤痕修復的效果,以及疤痕恢復的進度。

『陸』 抑制增生性瘢痕疙瘩生長用什麼葯

一、葯物治療
1.皮質激素類:曲安奈德( Triamcinolone) ,瘢痕內注射,可抑制瘢痕增生促進成纖維細胞凋亡。
2.康瑞保:肝素鈉(促進硬化組織的水和能力,使之膨脹,從而使瘢痕軟化)、洋蔥提取物、尿囊素(協助軟化)、水凝膠基質( 可以幫助葯物的活性成分深入到皮膚內)
HS與 K的防治
3.維甲酸(retinoic acid ) 是維生素A在體內代謝的中間產物,是維生素A類相關葯物,能夠促進上皮生長,減少膠原合成,使成纖維細胞的DNA合成減少,抑制細胞生長。維甲酸乳膏。與去炎送合用效果更加。
4.腐胺(丁二胺 fibrostart)通過抑制組織醯胺酶在III型膠原交聯過程的作用,抑制膠原的連接合成,使膠原產生減少。國外報道局部應用治療HS43例,有較好療效。
5.中醫中葯:中醫認為瘢痕是氣血淤滯,屬疽症。通過穿鑿腫物,軟堅散結,疏通氣血,排除邪濁,修復肌膚治療。代表葯物丹參 機理(1)抑製成纖維細胞 (2) 改善血運,消除缺氧、乳酸增多等引起瘢痕增生的因素 (3)通過加強病損內超氧化物岐化酶的活性,加強對氧自由基的清除。軟膏制劑
6.異搏定:鈣離子通道阻滯劑,對成纖維細胞蛋白合成有抑製作用。按瘢痕容量,用0.1~0.5mMol/L局部注射,間隔3周注射一次,共用3次。機理:影響mRNA合成。
7. 其他:別嘌呤醇、青梅胺、乙基氰胺、秋水仙鹼、異丙秦、5-氟尿嘧啶等
二、壓迫治療: (1) 使局部需流量減少,成纖維細胞退行性改變 。(2)使膠原酶抑制因子 α巨球蛋白減少,膠原活性酶增強,膠原分解增多。三原則: 早、大、長。25~30mmHg (3.3~4.0kPa0)
三、硅凝膠膜(silicone) 聚硅酮( silicone) 是一種高分子聚合物,理化性質穩定,對人體無刺激性、無抗原性、無致畸及致癌性。 臨床產品:硅油、硅凝膠、硅橡膠等。國產瘢痕貼,國外瘢痕敵。(cica-care)
機制:水和作用。水分蒸發率降低1/2。水分蒸發減少,皮膚內水分轉移到角質層,使間質內水溶性蛋白及許多低分子水溶性混合物向表面擴散,間質水溶性物質減少,流體力學壓力下降,瘢痕組織因而軟化。
四、放射治療 淺層X線早期增生性瘢痕或瘢痕疙瘩可產生一定療效,所需X線的量為紅斑量(約450R) 的90%,間隔5~6周照射一次,4~6次為一療程。放射治療只適用於面積不大的增生性瘢痕,對瘢痕疙瘩更為適用。
用32P貼敷瘢痕初,通過釋放β射線使成纖維細胞停止分裂而產生治療作用。
鍶90(90Sr) 放出的高能β射線可深及組織11mm,但治療深度僅為2mm。3GY/次/天,連續10次,有效率69.1~92.1%
應用X線治療瘢痕引起癌變問題。Malbee報道11例。國內6例。
五、生物活性因子 有多種因子參與瘢痕的形成與修復: TGF- β、 bFGF 、 PDGF、 EGF 、 IGF-1等因子在促進傷口癒合的同時,還有不同程度促進瘢痕增生的作用;而TNF 、IL 、IFN-r則有抑制瘢痕形成的作用。
TGF- β是促進瘢痕增生最強的多肽類生長因子,TGF- β1、2促進瘢痕形成。 TGF- β3抑制瘢痕形成。臨床應用:(1) TGF- β1、2抗體阻斷劑 (2) TGF- β3拮抗 TGF- β1、2 (3)用蛋白聚糖與TGF- β1、2結合,消除其作用。 (4)用反義寡核苷酸抑制TGF- β的基因表達 。(5)用糖皮質激素對抗TGF- β1、2的作用。
六、干擾素( Interferon, IFN- α, β,r) : 抑製成纖維細胞產生膠原,並且能抑制膠原合成所需的脯胺酸羥化酶產生
七、基因治療:基因轉移技術、基因工程、細胞生物學技術將為從根本上防止瘢痕增生提供新的希望。
八、瘢痕的手術治療
瘢痕在創傷後4~6周開始增值,3~6個月時膠原沉積的高峰期,然後進入一個相對穩定的階段,一般1年開始消退,少數可持續2~3年甚至更久。
注意問題: 瘢痕增生期手術(1)可能是多餘的,也可能增加創傷。(2)增加手術中的困難或瘢痕再度增生(3 )增生性瘢痕及瘢痕疙瘩鑒別不清

『柒』 痤瘡型疤痕疙瘩的治療方法

激光是一種很成熟的解決痤瘡型疤痕疙瘩怎麼治療的方法,激光治療適於治療面專積在20cm2以下的較屬局限的疤痕疙瘩,且須配合葯物注射或放療同時進行,若瘢痕面積過大則創面中央難以完全上皮化,治療後疤痕疙瘩容易復發。此外瘢痕過大,需注射的葯物量增多,則葯物的副作用明顯突出。
因此對20cm2以上的疤痕疙瘩治療只宜採取切瘢植皮,然後在切口邊緣注射復合確炎舒松a溶液以防止復發。禁忌單純用激光治療瘢痕疙瘩。先用美藍沿瘢痕邊緣畫出要燒除的瘢痕輪廓,在瘢痕基底部和周圍注射0.5%利多卡因浸潤麻醉。然後用 co2 激光燒灼瘢痕組織,同時將碳化的組織不斷用酒精棉球擦去。
激光燒灼疤痕疙瘩的組織范圍:周邊達瘢痕和正常組織的交界處,基底以恰達到瘢痕全部膠原緻密組織的下層為度。其痤瘡型疤痕疙瘩的檢驗方法為:用有齒鑷夾住基底層組織以適當的角度牽拉,若感到張力很大則說明還沒將這層緻密組織清除。燒除全部瘢痕組織後以凡士林油紗布覆蓋創面,外再覆以多層紗布適當加壓包紮,術後每2—3天更換一次敷料。

『捌』 耳廓瘢痕疙瘩如何治療

在耳朵上打上一排耳孔,再掛上各式各樣的耳飾,是一些扦時髦人所羨慕和效仿的。但有所不知,若扎耳孔時護理不當,有可能在局部長出紅色的、質硬的珍珠。這些珍珠一天天長大,似乎沒有停止的跡象,而且時有發癢。這種珍珠就是耳廓瘢痕疙瘩(圖21),多見於青年女性患者,近年來有明顯增多的趨勢。至於為什麼這些人的耳朵上會長瘢痕疙瘩,有體質的原因,但更多的是人為的因素所致。有些人天生愛長瘢痕,尤其是在耳朵、胸口和肩部,有時僅僅因為這些地方被蚊子叮咬,經搔抓後就長出一坨紅肉,而且不斷增大,呈蟹足樣生長並吞噬周圍::常的皮膚,這些人就是俗稱的瘢痕體質者,這類人扎耳孔時容易長瘢痕疙瘩。 具有瘢痕體質的人畢竟是少數,多數還是人為造成的。雖然現在多數正規醫院的整形美容門診,都有穿耳孔這個美容項目,但是來穿耳孔的人往往寥寥無幾。主要原因是現在多數人覺得扎耳孔是件小事,隨便找個地方打就行了。這些路邊的攤點,操作的人員多非醫務人員,當然談不上無菌操作的原理(更有甚者,往往多人共用一個頭,不排除傳染疾病的可能),加上穿耳孔後,不注意保護,臟東西進入新紮的耳孔里,這些都容易引起局部感染。一旦出現局部的感染,炎症刺激,耳朵這個容易長瘢痕的位置就更容易長出瘢痕疙瘩了。還有些人用的是劣質耳釘,長期在局部刺激傷口,也容易引起瘢痕疙瘩的發生。 乏疙瘩以預防為主,瘢痕體質者最好不要扎耳孔。目前最好的方法就是把瘢痕疙瘩切除、修整並恢復耳朵的外形後,及時進行局部的淺表性放療,預防瘢痕疙瘩的再發。局部放療最好在手術後24小時內實施。同時外用一些抑制瘢痕生長的葯物,加強預防瘢痕再生的效果。但是隨著瘢痕的增大,切除後耳朵外形修復的難度也越來越大,如果瘢痕疙瘩過大,在切除瘢痕疙瘩後,可能需要行部分耳廓的再造。醫生建議,如果發現扎耳孔的位置有異常,應及時到正規醫院就診,早期治療,難度較小,效果更佳。為避免耳朵上長串珠,最好的預防方法就是少打或不打耳孔,實在想戴耳環,應到正規醫院的整形科美容就診,經醫生初步檢查,排除瘢痕體質後,在醫生嚴格無菌操作下穿耳孔治療,事後要注意保持耳孔的清潔,避免不清潔水的污染,經常用75%酒精等消毒葯物給耳釘(耳環)消毒。選用的耳釘質地最好是純壘金或純銀。

『玖』 我有疤痕體質,吃辛辣刺激的食物會不會刺激疤痕的增多

疤痕疙瘩治療疤痕體質人燒傷、燙傷、外傷、蟲咬等因素要比常人更容易留下疤痕且疤痕會多因素刺激下增生痛癢隨之而來給人們生活增添了無盡煩惱疤痕體質人經常苦惱身上疤痕疙瘩脾氣大著呢遇天氣變化、休息好或吃了些辛辣東西疤痕疙瘩開始作祟又痛又癢疤痕體質該何祛除疤痕疙瘩呢疤痕體質日常生活需要注意哪些避免疤痕疙瘩痛癢發作目前有沒有行之有效去除疤痕疙瘩方法呢得了疤痕疙瘩得學會忌口了像辣椒、蒜、酒等辛辣刺激食品少吃好別吃 疤痕體質吃食物無錫同濟整形美容醫院專家介紹稱海鮮、羊肉等發物也要吃疤痕疙瘩飲食注意事項歸結起來有九字即勿偏食、無過食、勿亂食疤痕體質疤痕疙瘩患者多都嘗試手術切除疤痕疙瘩手術切除僅原來患處留下新疤痕反而受刺激增生起來比原來疤痕疙瘩還要大讓大家愁壞了 看完上面介紹您定想了解更多有關疤痕方面相關信息無錫同濟專家友情提醒廣大愛美者:了您安全和治療效定要選擇正規整形醫院做手術無錫同整形美容醫院擁先進硬體設施和權威整形團隊

『拾』 斑痕疙瘩怎麼治

斑痕疙瘩目前的手段還是比較多的,但是效果要看病情的輕重程度以及患者個人體質的不同而有區別,我簡單向你介紹一下吧。

1、加壓療法:多用於治療大面積、非功能部位瘢痕,在治療瘢痕的同時避免損傷組織造成新的瘢痕。但瘢痕的加壓治療至少需要1年,而且加壓裝置必須每天應用18~24小時,持續4~9個月,才能防止復發,過早去除加壓敷料會引起瘢痕反彈。兒童應用可影響其發育,應注意避免使用。
2、皮質類固醇注射法(即注射曲安奈得): 可單獨使用,也可聯合其他方法,臨床上常結合手術治療。類固醇治療能使瘢痕消退,皮質類固醇注射結合其他療法常可取得更明顯的療效。同時,皮質類固醇注射療法的不良反應較多,主要有皮膚萎縮、色素沉著或減退、壞死、潰瘍、生理功能紊亂和皮質類固醇增多症等。
3、放射療法: 既可作為輔助療法,也可作為主要方法。單一使用放射療法治療,對於穩定瘢痕的效果十分有限,而通過手術切除輔以放療要比單獨放療效果明顯提高。放療最好在手術後立即開始,並可結合應用類固醇。因此,一般情況下採用單純放射療法治療瘢痕很少。當然放射療法的不良反應也是不容忽視的,例如皮膚紅斑、水腫、刺痛、皮膚萎縮、色素沉著、乾性脫皮、濕性脫皮、皮膚潰瘍等,甚至有潛在的致癌作用。
4、硅酮類貼膜:電鏡下見硅酮膜有孔隙可以允許氧氣通過,保證了皮膚氧的呼吸。硅膜下皮膚角質層有水的瀦留,貼硅膜後瘢痕表面水的蒸發便只有原來的一半,濕度與正常皮膚相同,水分被皮膚吸收後,可以保護皮膚和軟化皮膚。矽片下有硅酮油,起一定治療作用。在這樣的環境下無細胞生長,而且硅酮油也有軟化瘢痕的作用。
5、手術治療: 外科手術切除瘢痕是治療瘢痕最常用的治療方法之一。手術治療的主要目的在於盡可能去除瘢痕組織和解決瘢痕引起的攣縮畸形和功能障礙。手術療法可以使瘢痕組織減少,矯正畸形和恢復功能。但手術後的瘢痕是必然存在的,只能通過手術技巧使瘢痕最小化和不明顯化。手術療法與加壓療法、皮質類固醇葯物局部注射、口服葯物治療、放射療法等聯合使用,可縮短療程,減少不良反應,降低復發率。
6、激光治療: 隨著激光技術的發展,激光越來越多被用於治療瘢痕。激光治療不是說有了先進的機器就行,掌握激光治療技術尤為重要。激光治療的傷口瘢痕更柔軟,較少攣縮,不良反應和並發症少,是前景樂觀的一種治療瘢痕的方法。

7、最後要說的是:瘢痕屬於皮膚表面的難治病變,其中增生性瘢痕和瘢痕疙瘩常影響美觀,甚至導致功能障礙。從理論上講,瘢痕一旦形成,即使採用最精細的治療方法,也只能使其得到部分改善,而不能徹底根除,因此現有的所有治療只能是盡可能達到瘢痕的不明顯化。目前,每種瘢痕治療都有其優缺點,單純採用一種治療不能獲得最好的效果,因此需要根據瘢痕情況採用多種方法聯合治療。