1. 我用激素葯用了1年,停葯3個月之後以前沒抹激素葯的地方也出現了激素皮炎,這是怎麼回事啊
您的情況屬於激素依賴性皮炎
激素依賴性皮炎是由於長期反復的外用皮質類固醇激素治療炎症性皮膚病,出現明顯的對激素葯物依賴現象。不能停用皮質類固醇激素,停了1—2天,症狀就反復,皮膚出現紅斑、丘疹、乾燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認的癬,魚鱗病樣變化等繼發症狀等。當再用該葯,上述症狀和體征會很快減退,如再停用,皮炎症狀又迅速再次發作,而且逐漸加重,對激素的依賴性較為明顯,尤其以面部、外陰部多見 。其發生是由於患者不了解激素的應用范圍和不良反應,因而不能准確掌握外用激素的適應證,使得不能採用激素治療的疾病如痤瘡、酒渣鼻、黃褐斑等用激素治療後原發病加重;也不能正確選擇外用激素的品種強度。面部皮膚比較薄嫩、血管豐富,激素的穿透力比在其他部位大得多,應該選擇中效或弱效激素治療,而不應選用強效激素;若用葯劑量大,時間過長,超過2個月,就會導致對激素產生依賴性。人體一旦對激素產生了依賴性,停葯後,原發疾病復發或加重以及繼發的副作用,嚴重影響美容,使患者痛苦萬分。因此,正確防治面部激素依賴性皮炎是十分重要的。衛生部北京醫院皮膚科胡紹清
治療:
1、逐步停撤激素葯,主要是採取逐漸遞減激素葯物的用量,再配合抗菌消炎,抗過敏葯物治療,直到全部撤除激素葯物。
2、替代治療,停用上述激素後患者不能耐受者可換用弱效激素氫化可的松霜外用,再逐漸撤葯,但長期連續使用1%的氫化可的松也出現了酒渣鼻樣皮疹和口周皮炎,眼瞼出現萎縮和毛細血管擴張,提示長期使用弱效激素也會產生激素依賴性皮炎。或用非糖皮質激素制劑代替,如維生素E乳、他克莫死乳等
3、果斷停用依賴葯物,換用其他葯物,再根據皮損情況對症處理,如有紅斑、滲液,可用3%硼酸溶液,做冷濕敷,乾燥脫屑可外用維生素E乳、維生素B6霜等。
4.控制感染,應用抗菌素以抑制毛囊的細菌感染。患者毛囊中的丙酸桿菌顯著增多,還可發現梭形桿菌,革蘭陰性桿菌,葡萄球菌和鏈球菌。首選四環素類抗生素治療,也可給予口服和外用紅黴素和甲硝唑。如四環素治療無效,可給予低劑量的異維A酸,5mg/d,用3個月,甚至2~3mg/d也有幫助。嚴重病例可結合局部抗菌療法,如局部應用紅黴素、甲硝唑、新黴素、克林黴素、土黴素。
5.恢復屏障功能Man等外用棕櫚酸、膽固醇、神經醯胺的混合物明顯改善由激素引起的滲透屏障功能損害和角質層的完整性。提示使用外源性的具有生理學特性的脂類可治療和減少激素引起的副作用。
6.症狀治療避免日曬、風吹、環境和溫度的驟然劇變對皮膚的刺激。可使用非激素葯物,外用硅霜等緩和的霜劑,可用爐甘石洗劑,保護性霜劑如VitB6軟膏,乾燥者使用保濕劑,皮損反跳紅腫滲出者可用硼酸液冷濕敷。止癢劑,如鹽酸丙馬卡因外用。
7、心理治療:皮質類固醇激素依賴性皮炎治療中主要的矛盾是對外用皮質激素的依賴和停用激素後損害反跳,甚至較為加重,病程較長,症狀較多,對患者產生巨大的心理壓力,因此對其心理治療十分重要,告訴患者逐步度過皮膚病反跳期,經過適當治療會得以痊癒,要增強信心,配合醫治療。
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2. 激素依賴性皮炎反復的原因是什麼
激素依賴性皮炎的病因主要歸納為兩大因素:
1、長期盲目使用外用葯膏,如內皮炎平、氟輕松、容艾洛松等激素類葯膏塗抹在皮膚上;
2、用過含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效的護膚品。
一旦使用激素,面部皮膚狀況會越來越差,經常使用激素會造成蓄積中毒,甚至產生皮膚角質層變薄、紅血絲、怕光、長毛等,嚴重影響健康和美觀的後果,反復使用最終形成激素依賴性皮炎。激素最大的危害還表現為皮膚變得極度敏感、皺紋增多和衰皮增快。除此之外,老年人激素吸收後極易誘發醫源性糖尿病、醫源性骨折、顱內血壓升高等。
3. 激素依賴性皮炎難治反復是為什麼
現在研究認為激素臉,是一種累及皮膚屏障-神經血管-免疫炎症的復雜進程。在內在和外在要素的相互作用下,皮膚屏障功用受損,引起感覺神經傳入信號增加,導致皮膚對外界剌激的反響性增強,引發皮膚免疫炎症反響。
激素臉奇癢難忍,反復發作,除了是因為激素臉修復時皮膚缺水導致之外,激素臉修復不徹底是主要原因,導致激素臉反復發作。激素臉的治療是一個皮膚恢復自身代謝的過程,「皮膚新生細胞的速度、質量、數量決定了激素臉修復的時間與效果」,激素臉的損傷皮膚角質代謝脫落掉,由新生健康細胞完全取代,修復被破壞的角質層,增厚皮脂膜,從而修復皮膚屏障功能,這樣才能正確的徹底治癒激素臉。治療激素臉最正確的最好的方法是,使用專業產品
4. 激素皮炎為什麼在季節交替時節反復發作
1、除了剛戒斷激素使用的反跳期,一些患者錯誤治療或者再次使用激素後,肌膚短時間內變好,停葯就反復。
2、還有一種是治療期間,長期受損的皮膚會出現應激反應,雖然短期內症狀有所加重,但是隨著不斷的修復簡衡棚,面部症狀會逐漸消失,皮膚的各項功能恢復,這是正常的反應。
3、激素依賴性皮炎之所以會反復發作主要是由於治療不徹底而引起的,一些方法雖然能暫時抑制激素依賴性皮炎,卻無法達到治本的效果,該病的致病根源存攔則在,自然就會出現反復發作的情況,尤其是春季時,空氣與環境中的致攔念敏原因本來就很多,再加上激素依賴性皮炎患者的皮膚本來就很嬌弱,皮膚問題自然也就暴露出來。
5. 糖皮質激素依賴性皮炎的病因
糖皮質激素依賴性皮炎主要變現是外用的糖皮質逐漸的消失,但停用後又出現炎性損害,需反復使用糖皮質激素以控制症狀並逐漸加重的一種皮炎。
最近這些年這種疾病變得越來越多。
注意盡量多補充多種維生素及微量元素;
並且絕對要遠離對自己身體皮膚造成傷害的物質。
比如油漆,還有一些能刺激皮膚的化學品、
應多吃一些多蔬菜和水果,而且平時一定要多喝水。
每天保持良好的心情和心態,再加上使用專門改善激素皮炎的臻草霜,很快就會好的哦、
6. 面部激素依賴性皮炎很多年,時好時壞。炎症一發只有激素葯膏有效。停葯復發且反彈。只得繼續用激素。
病情分析:治療面部激素依賴性皮炎,逐漸減量是關鍵。不要突然停葯,繼續應用含皮質激素的軟膏,然後逐漸減量,最後停葯。
意見建議:激素依賴性皮炎一般發生在停葯後的1—2日內,具有遇熱加重,遇冷減輕的特點。再次使用皮質內固醇激素葯膏,上述症狀會很快減退,如再停用,皮炎症狀又迅速發作,而且逐漸加重,形成一個惡性循環,尤其以面部、外陰部多見,甚至有的患者還伴有睡眠不佳、頭暈頭痛、煩躁等全身症狀。 有兩類人容易發生激素依賴性皮炎。一是慢性皮膚病患者。比如脂溢性皮炎、濕疹、神經性皮炎、瘙癢症等,病情長期不愈,患者往往不在醫生的指導下,長期自行用葯控制病情(一般為1個月左右),造成嚴重的激素依賴性皮炎,治療起來頗為棘手。二是中青年女性。謝教授提醒,某些所謂的「特效美容膏」裡面含有激素成分,宣稱可以使皮膚「在短期內獲得明顯的改善」,引得許多愛美的女性爭相購買這樣的美容膏,並長期使用。殊不知,在正常的皮膚上長期使用激素葯膏,雖然初用時感覺良好,但時間一長便產生了激素依賴性皮炎。從預防的角度來說,最重要的就是不要擅自購買激素類葯膏,而應該到正規醫院就診,在醫生的指導下合理用葯。面部用葯宜選擇不含氟的、副作用小的激素類軟膏,並且使用時間不宜過長。若已經發生了面部激素依賴性皮炎,不要因為害怕而驟然停掉激素類葯膏,應該改用弱效的外用皮質激素制劑,逐漸減少用葯次數和濃度,直至停用激素類外用葯,為防止病情反彈,停葯後可先選用不含激素的制劑,如肝素鈉軟膏、爐甘石洗劑、醋酸鉛等,盡量平穩控制病情。 此外,面部紅斑顯著者可口服羥氯喹,再用爐甘石洗劑外搽;瘙癢嚴重者可口服撲爾敏等抗組胺葯物;出現色素沉著者可口服維生素C、維生素E,配合外用氫醌霜、壬二霜等。局部炎症反應重的患者,可採用冷噴治療,若炎症消退後仍存在持續不可逆性毛細血管擴張,可採取脈沖激光治療。
7. 激素依賴性皮炎反復瘙癢怎麼回事
激素臉過敏性瘙癢怎麼辦
一、遇到肌膚紅腫嚴重的時候適當裸臉
之所以推崇裸臉治療的方式主要是因為不刺激肌膚,遇到非常嚴重的激素臉並不建議使用一些膏,這些成分可能對肌膚進一步造成較大的刺激作用,選擇裸臉的方式可以讓肌膚慢慢的進行修復,即便是肌膚的角質受到了損傷但還是有修復作用的,因為修復之後能夠促進肌膚可以更好的進行改善和修復,這樣的話其實對於肌膚來說效果也是很不錯的。只不過裸臉的時候需要使用溫水適當的清潔肌膚,否則污垢堆積反而不利於肌膚自身的修復作用。
二、減少刺激
洗臉時不要用過冷過熱的水,最好使用與皮膚溫度相近的水溫清洗,使用的洗面奶的成分也要選擇溫和的,減少一切外界環境對皮膚的刺激。
三、補充足夠水分
造成激素臉的其中的一種原因就是肌膚嚴重缺水,除去激素臉,還會導致痘痘,粉刺,皺紋,眼袋等的產生。建議大家應每天堅持在洗完臉後塗抹適量的不含有任何刺激成分的爽膚水或者保濕霜,以使肌膚變得水潤感十足。
四、不要吃辛辣食物
皮膚本身的保護屏障已經非常脆弱,而且對外界的防禦能力和免疫能力都已經很低了,辣椒會使原本紅腫、刺痛、干癢的症狀進一步加劇,而且還容易引發其他皮膚疾病,最常見的就是痤瘡。