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放射性皮炎分期及護理

發布時間: 2024-07-20 14:00:47

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1.3 鏀懼皠娌葷枟鍓浣滅敤鍒ゆ柇鏍囧噯 鏍規嵁WHO鎺ㄨ崘鐨勫垎綰ф爣鍑嗘潵鍒ゆ柇娌葷枟浣滅敤銆
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Ⅱ 我奶奶直腸癌晚期,骨轉移腦轉移並發,求救~~~~~~~~~~

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以下是有關直腸癌的治療、病理、預防等相關知識:
(一)手術治療 分根治性和姑息性兩種。
1.根治性手術 手術固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等,復發轉移幾率非常高。手術方式根據癌腫在直腸的位置而定。直腸壁內有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個系統,癌細胞在腸壁內淋巴系統的轉移不多見。一旦癌細胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統擴散。一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結,然後向上逐漸累及與痔上動脈伴行的中間淋巴結群,終至腸系膜下動脈旁淋巴結群。上述向上方的淋巴轉移是直腸癌最常見的轉移方式。如癌腫位於直腸下段,癌細胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結,或沿痔中動脈流至髂內淋巴結。有時癌細胞也可以向下穿過肛提肌,沿痔下動脈引流至坐骨直腸窩內淋巴結、腹股溝淋巴結,由於直腸上段癌的淋巴轉移方向幾乎均向上,手術切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達到根治目的,手術有保留肛括約肌的可能。直腸下段癌的淋巴轉移雖主要也是向上,但同時尚有橫向轉移至髂內淋巴結和閉孔淋巴結的可能,根治性手術需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌。
(1)經腹會陰聯合切除(miles手術):適用於距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結扎切斷,清掃相應的動脈旁淋巴結。腹部作永久性結腸造口(人工肛門),會陰部傷口一期縫合或用紗布填塞。此手術切除徹底,治癒率高
(2)經腹低位切除和腹膜外一期吻合術,也稱直腸癌前側切除術(dixon手術),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想。若癌腫體積較大,並已浸潤周圍組織,則不宜採用。
(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術:適用於距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時,這一手術方式切除不徹底,仍以經腹會陰聯合切除為好。現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合,經腹低位切除-經肛門外翻吻合,經腹游離-經肛門拖出切除吻合,以及經腹經骶切除等方式,可根據具體情況選用。
2.姑息性手術 如癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時,為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠切端,並取乙狀結腸作造口(hartmann手術)。如不可能,則僅作乙狀結腸造口術,尤在已伴有腸梗阻的患者。
(二)化學治療
直腸癌約半數患者在術後出現轉移和復發,除部分早期患者外,晚期和手術切除後的患者均需接受化療。化療在直腸癌綜合治療中是除外科治療後又一重要治療措施。化療會抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板的下降,這時候有必要服用中葯真情散來配合,這樣才可以彌補化療的不足,降低化療對造血系統的傷害
(三)放射治療 放射治療在直腸癌治療中的地位已日益受到重視,有與手術、中葯相結合的綜合治療和單純放射治療兩種。
1.手術、中葯與放療相結合的綜合治療
①術前放療可控制原發病灶,控制淋巴結轉移,提高切除率和減少局部復發,適用於Ⅲ期(kes c級)直腸癌。採用盆腔前、後二野對穿照射,放射劑量可達40~45gy(4000~4500rad),放療後3周手術;
②術後放療適用於病理檢查證實有淋巴結轉移,癌腫已明顯浸潤至腸壁外,盆腔內殘留無法切除的病灶。一般在術後1~2月待會陰傷口已痊癒後開始,採用盆腔前、後二野照射,有時也加用會陰野照射,放射劑量可達45~50gy(4500~5000rad)。
(四)中葯治療 大量臨床實踐證明,對中晚期病人進行大劑量放、化療,或對產生耐葯的患者再次進行化療只能導致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。臨床常常可以見到,患者死因不是因為癌症本身造成,而是由於不科學、不恰當的殺傷性治療所致。如肝癌多次介入後出現腹水、黃疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化療後導致呼吸衰竭而死亡;胃癌、腸癌化療後惡心、嘔吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。中醫中葯治癌可減輕病人的症狀和痛苦,提高生存質量,延長生命,降低癌症的死亡率。
直腸癌放療的並發症
放射治療的並發症有局部性損傷和全身性損傷。局部損傷有放射性皮炎、放射性腸炎、放射性骨炎等;全身損傷有消化系統反應和骨髓抑制。
1) 局部損傷:①放射性皮炎:放射初期可見皮膚發紅,發癢,類似日曬性皮炎改變;放射中期皮膚色素沉著,變厚粗糙,毛孔粗黑;放射後期在皮膚皺褶、腹股溝區可出現濕性脫皮,局部皮膚浮腫,嚴重時出現水皰,繼而破潰、糜爛,甚至潰瘍;②放射性腸炎:在放射中後期,患者可感到腹部不適,進食或飲水後加重,嚴重時可出現腸梗阻。這是由於腸道在放射線損傷下,出現黏膜充血、水腫所致;③軟組織纖維化:在放射後期出現,常表現為局部組織變硬,失去正常組織的彈性;
2) 全身不良反應:①消化道反應:放療初期患者常出現口乾、大便乾燥;在放療中、後期,患者可發生食慾減退、惡心、嘔吐;②骨髓抑制:多發生在放療後期,表現為全身乏力,血液學檢查發現白細胞(WBC)總數下降。
直腸癌放療的適應症:
直腸癌細胞對放射線殺傷具有中等敏感度,因此在直腸癌的治療中,放療往往作為綜合方法之一,與手術、化療相配合,以期達到根治目的。放療在直腸癌治療中適用於:術前放療、術中放療、術後放療、姑息放療、治療轉移癌等幾個方面。
1) 術前治療:術前放療可減少術中腫瘤種植,降低術後盆腔小腸粘連的發生率;可使原發腫瘤體積縮小,若腫瘤位置接近齒狀線,則可使保留肛門括約肌的手術由原來的不可能變為可能,提高了患者的生存質量;可降低盆腔淋巴結分期,減少腫瘤的局部復發率,並能改善患者的5年生存率,對Dukes C期的患者更是如此;
2) 術中放療:可以減少局部皮膚放射性損傷,減少局部復發。對於某些較晚期的病例,在手術切除腫瘤病灶並進行淋巴結清掃後,在術中實施整個術野的放射治療,劑量較大,然後縫合皮膚。這樣做可以一次性殺滅殘存的癌細胞,防止術後復發,延長生存期;
3) 術後放療:可以減少局部和區域性復發,限制遠處轉移;
4) 單純根治性放療:對某些年邁體弱的早期直腸癌患者,同時又患有心血管疾病或其他內臟疾病而不適宜手術者,可以實施根治性放療;
5) 姑息放療:對某些已經喪失根治性手術機會的直腸癌患者,仍然可以實施放射治療,以達到抑制腫瘤發展、控制病情、延長生命的目的;
6) 治療轉移癌:放射治療是目前為止治療骨轉移疼痛的最好方法。對腦轉移也可以起到抑制腫瘤生長,延緩生命的作用。
常用直腸癌手術方式有哪些?
常用的直腸癌手術方式可以分為保留肛門和不保留肛門手術兩大類。首先介紹一下臨床上常用的保留肛門手術方式。這類手術方式比較多,是希望在直腸腫瘤切除後作結、直腸的吻合,特別對於低位直腸癌這顯得尤為重要。(1)經腹直腸癌前切除術(Dixon術)切除范圍:該手術需要切除足夠長的乙狀結腸和直腸,並清掃相應的系膜及周圍組織及相應的淋巴結。切除後行結、直腸端端吻合。若吻合平面較低時可藉助吻合器進行。該手術可保留肛門,若切除徹底時是比較理想的手術方式;(2)腹會陰聯合切除保留肛門括約肌手術(Bacon術)與Miles術不同之處是會陰部在齒狀線處切斷直腸,保留了肛門括約肌及周圍組織,將切除腫瘤後的結腸斷端由會陰拖出縫合於皮膚切緣上,該手術保留了括約肌,但排便反射差,且會陰部切除不徹底,故適用於中段直腸癌。如腹膜外套疊式吻合術,肛門外翻出吻合術,以及經腹游離骶前吻合術等。近年由於吻合器的應用,低位結、直腸吻合已較方便,除某些特殊情況,上述手術已少採用;(3)腹會陰聯合直腸切除術(Miles術):該手術的切除范圍包括部分乙狀結腸、全部直腸、腸系膜下動脈周圍淋巴結,提肛肌,坐骨直腸窩組織,肛門周圍直徑5cm的皮膚及肛管,、括約肌。切除後結腸斷端在腹部作永久性人工肛門,會陰傷口縫閉。手術時經腹游離,腹會陰部同時手術。該手術的優點是切除徹底,缺點的創面大,永久性人工肛門給生活帶來不便。所以近年來有人設計了股薄肌代替括約肌,結腸肌管代替內括約肌,結腸套疊,骶前結腸成角等手術方法,試圖在去除肛門及括約肌的情況下,將人工肛門設置於會陰切口處,雖有一定效果,但控制排便能力仍有一定差異。
2.辨證施治。
1) 濕熱蘊結型;白頭翁湯加減。
白頭翁30g秦皮15g黃連3g黃柏9g紅藤15g敗醬草15g苦參15g馬齒莧15g白槿花12g藤梨根30g
2) 瘀毒內阻型:膈下逐瘀湯加減。
桃仁9g紅花9g赤芍9g當歸9g川芎6g五靈脂9g香附9g元胡15g莪術15g甲珠9g土茯苓30g
3)脾虛氣滯型:香砂六君子湯加減。
木香6g砂仁3g黨參15g白術12g茯苓12g陳皮6g八月札12g枳殼9g烏葯9g綠萼梅9g沉香曲9g
4)脾腎陽虛型:理中湯加減。
黨參15g炒白術12g炮姜炭3g肉豆蔻9g補骨脂12g五味子6g吳茱萸3g附子6g肉桂3g
(五)腫瘤局部冷凍、激光和燒灼治療 晚期直腸癌病人伴有不全腸梗阻徵象,可試用腫瘤局部冷凍或燒灼(包括電烙燒灼和化學燒灼)治療,使腫瘤組織縮小或脫落,暫時緩解梗阻症狀。近年來開展激光治療,應用nd-yag激光,功率65w,分點照射局部腫瘤組織,遇有出血、改用功率40w在出血點四周聚集照射止血,每隔2~3周重復照射,個別病例的腫瘤可見縮小,暫時緩解症狀,可作為一種姑息治療方法。
(六)轉移和復發病人的治療
手術固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等,復發轉移幾率非常高。
1.局部復發的治療 如果局部復發病灶范圍局限,且無其他部位的復發、轉移時,可予手術探查,爭取切除。如復發灶局限於會陰切口中央,兩側尚未延及坐骨結節者,有廣泛切除的可能。如會陰部結節或腫塊系盆腔復發灶伸向會陰部的下極,不宜手術,因無法完全切除病灶,反而切開腫瘤組織,遺留久不癒合的創口。
盆腔內復發病灶採用放射治療,每療程20gy(2000rd),可暫緩解疼痛症狀。
2.癌轉移的治療 近年來不少研究證實直腸癌轉移灶的手術切除效果不是原來想像的那樣悲觀。若能在切除原發病灶的同時切除肝轉移灶,則可提高生存率。凡屬單個轉移灶,可行肝段或楔形切除。如為多個肝轉移灶而不能手術切除者,先用去動脈化措施,即結扎肝動脈,使肝瘤壞死,再通過結扎肝動脈的遠端插入導管,從中注入氟尿嘧啶和絲裂黴素;也可採用肝動脈栓塞術,使腫瘤體積明顯縮小。但上述治療禁用於伴有明顯黃疸、嚴重肝功能異常、門靜脈梗塞以及年齡超過65歲的患者。放射治療可改善部分病人的症狀。
(七) 放療可有效地減少腫瘤的局部復發
術前、術後均可行放射治療。術前放療,可提高手術療效,減低病人術後復發率;術後放療,可殺滅殘留微小病灶。同時適用於晚期病人或術後復發者。
(八)免疫治療(Immunotherapy)尚無定論
(九)基因治療(Genetherapy)直腸癌仍較遙遠
可有效地減少腫瘤的局部復發
[編輯本段]如何預防直腸癌
由於直腸癌的病因還不完全明確,所以至今還沒有特殊的預防辦法。下面列舉的預防措施,主要是為了減少癌變機會和早期發現病人、早期治療。
⑴、積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性結腸炎及慢性腸道炎症的刺激;對多發性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確,應早期手術切除,以減少癌變機會。
⑵、飲食宜多樣化,養成良好的飲食習慣,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食,經常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜,可能對預防癌症有重要作用。
⑶、防止便秘,保持大便通暢。
⑷、高度重視定期的防癌普查工作,隨時注意自我檢查,提高警惕性,發現「警戒信號」後,及時進行診治,做到早發現、早治療,以提高直腸癌的生存率。
直腸癌的用葯原則:
手術前行腸道准備時以口服慶大黴素紅黴素卡那黴素及滅滴靈大量飲水輔以腸內營養葯
術中術後除繼續輸液及應用抗生素外尚需視具體情況輸血人體白蛋白等
術後如發生並發症除調整應用敏感抗生素外加強支持及對症治療實屬必要
[編輯本段]直腸癌護理措施和術後
[護理措施]
1、術前護理
(1)心理護理:需作永久性人工肛門時,會給病人帶來生活上不便和精神上的負擔,應關心病人,講明手術的必要性,使其能以最佳心理狀態接受手術治療。
(2)加強營養,糾正貧血,增強機體抵抗力。盡量給予高蛋白、高熱量、高維生素、易於消化的少渣飲食,以增加對手術的耐受力。
(3)充分的腸道准備,以增加手術的成功率與安全性。
(4)術前3日給腸道抗生素抑制腸道細菌,預防術後感染。
(5)術前3日給流質,術前1日禁食,以減少糞便和容易清洗腸道。
(6)術前1日根據病情行全腸道灌洗,同時應觀察灌洗效果。
2、術後護理
(1)觀察病人的生命體征及病情變化,觀察傷口滲血情況。
(2)術後禁食、胃腸減壓至腸蠕動恢復後可進食。飲食應循序漸進。
(3)保持引流通暢,並遵醫囑定時沖洗引流管。
(4)長期置尿管者,應每日清洗尿道口,預防尿路感染。
(5)保持造瘺口周圍皮膚清潔乾燥,可塗用氧化鋅軟膏或紫草油。
(6)作好人工肛門的護理。
[健康教育]
1、對病人進行飲食指導,腸蠕動恢復後方可進食。以易消化食物為主,避免太稀或粗纖維太多的食物。多食豆製品、蛋、魚類等,使大便乾燥,便於清潔處理。
2、教會病人適當掌握活動強度,避免過度活動增加腹壓而引起人工肛門粘膜脫出。
3、讓病人掌握人工肛門袋的應用方法。用肛袋前應先以清水將周圍皮膚洗凈,肛袋松緊適宜,隨時清洗,避免感染和減少臭氣。
4、指導病人掌握人工肛門的護理,定時指擴,若發現狹窄或排便困難,及時到醫院復查。
[編輯本段]直腸癌的危險人群
大腸癌指的是發生在盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸的癌瘤,是一種最常見的惡性腫瘤,在各種惡性腫瘤中排行第三。近年來我國大腸癌的發病呈顯著上升趨勢,僅上海在20年間發病率就增加了2~3倍。尤其值得注意的是,年輕人患大腸癌的比例在增加。雖然醫生們都相信大腸癌的增加與飲食中脂肪含量的增加有關,然而其確切原因仍不清楚。目前,醫學界已知的是某些疾病與大腸癌關系密切,患這些疾病的人被稱為大腸癌的高危人群。所以,從預防和早期診斷的角度來了解這些疾病和易患人群,是很有好處的。
大腸息肉:息肉是從腸黏膜上長出來的一種贅生物,大小、形狀、數目、部位各異。患者中40歲以上的中老年人較多,隨著年齡的增加息肉也在增多,依靠結腸鏡即可確診此病。息肉究其來源主要分為腺瘤性和增生(炎症)性兩大類。已知腺瘤性息肉,尤其是多發性的和直徑大於1厘米的腺瘤性息肉癌變危險性較大,被稱為大腸癌的癌前病變,必須摘除干凈;即便已經根治了腺瘤性息肉的患者,也要定期復查,以觀察是否復發。
潰瘍性結腸炎:不是一般說的結腸炎,而是以反復發作的膿血便為主要症狀,結腸鏡檢可見「口瘡」樣潰瘍的結腸炎。潰瘍性結腸炎發生癌變的幾率比正常人高5~10倍,特別是未成年時就發病,而且病變一直在活動、病變范圍廣泛、病程在5年以上的人,癌變危險性更大。值得注意的是,近年來我國潰瘍性結腸炎病人明顯增多,由此引發的癌症患者也在增多。
日本血吸蟲病:該病流行於我國南方長江以南地區。血吸蟲的蟲卵長期存在於大腸黏膜中刺激腸黏膜而導致癌變。血吸蟲病重災區與無此病地區相比,大腸癌的檢出率要高12.3倍。
盆腔接受過放射治療者:子宮、卵巢癌患者常要接受放療,其直腸癌的發生率比常人高出4倍,尤其是放療10年後、放療劑量較大的患者。
以前患過大腸癌者:約2%~11%的大腸癌患者在治療了第一個癌灶後又發生第二個原發大腸癌灶(不是復發),這被稱為異時多發。所以說,患者不要因已經治療過就高枕無憂,而要定期復查。以往接受過卵巢癌、乳腺癌手術,或施行過輸尿管乙狀結腸吻合術的人也是大腸癌的高發人群。
大腸癌患者的家庭成員:有大腸癌家族史者大腸癌的發生率比無家族史者高3倍,除遺傳因素外,可能與相同的飲食習慣有關。
其他:膽囊切除術後的病人,小腸吻合術後的病人,石棉加工業與紡織業的工人也是高危人群。
直腸癌患者的膳食原則
腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃富含維生素的新鮮蔬菜及防癌食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆製品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等。
直腸癌患者的膳食原則
(1)結腸、直腸癌病人多有反復發作、遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應予以易於消化吸收的食物。
(2)結直腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應少服或不服刺激性和辛辣的食物。
(3)病人久瀉或晚期病人長期發熱、出汗、損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥、面條等半流滇飲食為主。
(4)病人多有食慾不振、惡心,甚至嘔吐等症狀,故宜攝取清淡飲食,切忌油膩。
(5)結直腸癌晚期病人久瀉、便血、發熱,大量營養物質和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營養的滋補流汁葯膳。
[編輯本段]直腸癌飲食提示:
直腸癌少吃煙熏食品,油炸食品,過於辛辣,刺激性太強,不好消化的食品。
(1)從飲食中攝入的動物脂肪越多,溶解和吸收致癌物質的危險性就越大。
(2)高脂肪飲食可增加腸道內膽汁酸的分泌,後者對腸道粘膜有潛在的刺激和損害。如果長期處在這種刺激和損害中,可能誘發腫瘤細胞的產生,導致大腸癌。
飲食建議一
(1)少吃或不吃富含飽和脂肪和膽固醇的食物。包括:豬油、牛油、雞油、羊油、肥肉、動物內臟、魚子、魷魚、墨魚、雞蛋黃以及棕櫚油和椰子油等。
(2)植物油【花生油、豆油、芝麻油、菜籽油等】限制於每人每日20~30克左右【約合2~3湯匙】。
(3)不吃或少吃油炸食品。
(4)適量食用含單不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、金槍魚等。
(5)在烹調過程中,避免將動物性食品和植物油過度加熱。
(6)攝入膳食纖維素。預防大腸癌的生力軍增加膳食纖維素的攝入,能降低大腸癌的發病率。其原因,可能是膳食纖維素有較強的吸水性,可增加糞便的體積,使糞便成形,利於排便,降低腸道中致癌物質的濃度,從而減少發生大腸癌的危險。
飲食建議二
(1)每日補充膳食纖維素30克以上。
(2)多吃富含膳食纖維素的食物。如:魔芋、大豆及其製品、新鮮蔬菜和水果、藻類等。
(3)在維持主食量不變的前提下,用部分粗糧替代細糧。
(4)攝入維生素和微量元素。維生素和微量元素作用不可小視,科學研究表明,維生素A、β-胡蘿卜素、維生素C、維生素E、微量元素硒等在預防惡性腫瘤方面都有潛在的作用。
飲食建議三
(1)多吃新鮮蔬菜和水果,以補充胡蘿卜素和維生素C。
(2)適量食用核桃、花生、奶製品、海產品等,以補充維生素E。
(3)注意攝取麥芽、魚類、蘑菇等富含微量元素硒的食物。
(4)如果因各種原因,難以保證上述食物的攝入,可適量補充維生素和礦物質合劑。
[編輯本段]直腸癌常見並發症
1、腸梗阻 腫瘤增大可致腸腔狹窄,腸內容物通過障礙,而導致機械性腸梗阻。
2、腸穿孔 臨床有典型的急腹症表現,腹肌緊張、壓痛、反跳痛,X線平片見隔下新月狀游離氣體等,可作出初步的診斷。
3、出血 急性大出血是大腸癌較少見的並發症。

放療常見的並發症

放射治療的並發症有局部性損傷和全身性損傷。局部損傷有放射性皮炎、放射性腸炎、放射性骨炎等;全身損傷有消化系統反應和骨髓抑制。
1) 局部損傷:①放射性皮炎:放射初期可見皮膚發紅,發癢,類似日曬性皮炎改變;放射中期皮膚色素沉著,變厚粗糙,毛孔粗黑;放射後期在皮膚皺褶、腹股溝區可出現濕性脫皮,局部皮膚浮腫,嚴重時出現水皰,繼而破潰、糜爛,甚至潰瘍;②放射性腸炎:在放射中後期,患者可感到腹部不適,進食或飲水後加重,嚴重時可出現腸梗阻。這是由於腸道在放射線損傷下,出現黏膜充血、水腫所致;③軟組織纖維化:在放射後期出現,常表現為局部組織變硬,失去正常組織的彈性;
2) 全身不良反應:①消化道反應:放療初期患者常出現口乾、大便乾燥;在放療中、後期,患者可發生食慾減退、惡心、嘔吐;②骨髓抑制:多發生在放療後期,表現為全身乏力,血液學檢查發現白細胞(WBC)總數下降。

Ⅲ 放射治療是指放療和化療,是的話,有什麼區別不是的話,那放射治療具體過程是

首先定義不同。放療即放射治療,俗稱「烤電」,簡而言之就是,用各種不同高能量照射腫瘤,達到抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法;化療是應用化學葯物治療惡性腫瘤的方法。常用靜脈注射、口服、動脈灌注、胸腹腔灌注或其他形式讓化療葯物進入體內達到殺滅癌細胞的目的。總之,化療是通過葯物的作用來殺死癌細胞,放療是通過射線來殺死處於分裂周期的癌細胞。其次, 放療和化療作用於身體的范圍不同。放療一般是局部的,比較局限,多用於術前放療,起到將腫瘤縮小的目的。化療范圍較廣,葯物通過靜脈點滴或口服進入體內廣泛分布到全身,目的是抑制癌細胞的擴散。最後,放療和化療適應情況不同,治療的腫瘤有所側重。放療主要針對相對比較局限的實體腫瘤的根治治療,例如頭頸部腫瘤、食管癌、皮膚癌、淋巴瘤等的根治;化療則是針對對化療葯物比較敏感的腫瘤全身用葯,化療的效果取決於腫瘤的病理類型和分期,有的可治癒,但大部分情況下是為了抑制腫瘤生長和擴散。

Ⅳ 宮頸癌的復發率

宮頸糜爛不是宮頸癌,宮頸癌病因尚不明,目前認為和性生活,性衛生,分娩次數,病毒感染,葯物,吸煙等都有關系。其治療方法主要為手術,術後恢復與疾病分期,疾病類型及治療方法密切相關,其五年生存率隨上面各因素不同而不同。宮頸癌治療後復發50%在一年內,75~80%在兩年內;故治療後2年內每3個月復查1次;3~5年內每6個月1次