㈠ 脂溢性皮炎有何解決方法
脂溢性皮炎治療方法:
嬰兒脂溢性皮炎通常有自愈傾向,成年人脂溢性皮炎則常為慢性復發性過程,通常需要長期反復醫治。
1.一般處理
生活規律,睡眠充足,調節飲食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒及辛辣刺激性食物,避免過度精神緊張。
2.外用葯
(1)糖皮質激素 主要用於炎症較重的皮損,可外塗中效或強效糖皮質激素制劑,療效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮質激素(如氫化可的松)制劑作用較弱,適用於嬰幼兒。
(2)抗菌葯 外塗2%紅黴素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含1%氯黴素和0.1%地塞米松的霜劑。
(3)硫化硒洗劑 具有殺真菌和抑制細菌生長的作用,還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
(4)巰氧吡啶鋅洗劑 巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%~2%。除外用於頭皮外,還可用於其他部位,如面部、眉弓部和軀幹部。不用於瞼緣,以免刺激眼睛。把該葯塗於患處,停1~2分鍾後用清水洗去。每日外塗1~2次,當症狀已獲控制,改為每日1次即可,但必須堅持下去,以免復發。該洗頭劑對表皮細胞的增殖有抑製作用。此外,還有廣譜抗菌作用,並能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。
(5)抗真菌制劑 抗真菌制劑特別是咪唑類的葯物有較好的療效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奧昔康唑、異康唑或環吡司胺的洗發劑或霜劑及特比萘芬(1%)制劑。抗真菌制劑除抗真菌外,還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質形成等多種作用。
(6)硫磺和(或)水楊酸洗劑及其他 硫磺和(或)水楊酸具有抑菌、除屑作用,對本病有一定療效,但比不上巰氧吡啶鋅和硫化硒,且刺激性大。煤焦油制劑有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常僅用於頭皮。
3.內用葯
(1)糖皮質激素 如潑尼松,治療於皮損面積大而炎症重的病例,療程通常限於7~10天,不宜過長。
(2)雷公藤多苷 適用於炎症明顯、范圍較大的患者。若聯合小劑量糖皮質激素,則效果更佳。
(3)抗生素 炎症較重的脂溢性皮炎病灶內往往合並有細菌感染(主要是金黃色葡萄球菌感染),有時甚至出現膿皰和頸淋巴結增大。適當應用抗生素,如四環素或紅黴素。
(4)B族維生素 包括維生素B2、維生素B6和復合維生素B,長期內服。
脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。本病多見於成人和新生兒,好發於頭面、軀乾等皮脂腺豐富區。
病因
脂溢性皮炎的發病可能與皮脂溢出、微生物、神經遞質異常、物理氣候因素、營養缺乏以及葯物等的作用有關。近年來,卵圓形糠秕孢子菌與脂溢性皮炎的關系得到了重視,認為其在脂溢性皮炎的發病中起重要的作用。此外,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒等,對本病的發生發展也可能有一定影響。泛發而頑固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮膚症狀。
臨床表現
皮損主要出現在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳後、上胸、肩胛間區、臍周、外陰和腹股溝等部位。初期表現為毛囊周圍炎症性丘疹,之後隨病情發展可表現為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片,其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。自覺輕度瘙癢。發生在軀幹部的皮損常呈環狀。皮損多從頭皮開始,逐漸往下蔓延,嚴重者可泛發全身,發展為紅皮病。
嬰兒脂溢性皮炎常發生在出生後2~10周,頭皮覆蓋油膩的黃褐色鱗屑痂,基底潮紅。眉弓、鼻唇溝和耳後等部位也可能受累,表現為油膩性細小的鱗屑性紅色斑片。常在3周至2個月內逐漸減輕、痊癒。對於持久不愈者,應考慮特應性皮炎的可能性。
鑒別診斷
根據典型的臨床症狀、體征診斷多無困難。應與下列疾病鑒別:
1.頭面部銀屑病
損害分散成片狀,界限分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。
2.玫瑰糠疹
好發於頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上覆白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2個月後陸續出現較小的紅斑,發生於軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。
3.體癬
損害邊緣隆起而狹窄。界限清楚,有中央痊癒向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。
4.紅斑性天皰瘡
主要分布於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂後形成痂皮,尼氏征陽性。
㈡ 脂溢性皮炎怎麼治
脂溢性皮炎可以用葯物治療,要根據脂溢性皮炎的類型來選擇。脂溢性皮炎可以分為乾性和油性兩大類,具體情況及治療方法如下:油性的脂溢性皮炎:以皮疹比較油膩、肥厚的鱗屑為主,因此在臨床上以比較清爽的水劑、洗劑、噴劑,及質地清爽的乳霜為主要選擇葯物,長在頭皮上的油膩性痂屑,滲液為主的皮疹,可以選擇使用二硫化硒洗劑、皮膚康洗液或者是聯苯苄唑噴霧劑。如果伴發有糠秕孢子菌感染,可以使用殺菌的噴劑。如果發生在面部,可以選擇硅油乳膏、皮膚的敷料等;乾性的脂溢性皮炎:臨床表現以皮膚的乾燥、脫屑、紅斑為主,多伴有瘙癢,可以選擇使用質地稍微滋潤,含有油脂多的膏劑。最常用的就是糖皮質激素類的葯膏,如艾洛松、丁酸氫化可的松軟膏、鹵米松乳膏等,中葯質地的葯膏也可以選擇使用。
【拓展資料】
一、脂溢性皮炎(seborrhoeic dermatitis)是指皮脂腺分泌功能亢進。表現為頭皮多脂、油膩發亮、脫屑較多,在皮脂發達部位較易發生,是發生在皮脂溢出基礎上的一種慢性炎症,損害為鮮紅或黃紅色斑片,表面附有油膩性鱗屑或痂皮,常伴有不同程度瘙癢,成年人多見,亦可見於新生兒。
二、好發於皮脂溢出區,往往局限於頭皮,嚴重者可向面部、鼻唇溝、眉、眼瞼、胸背中部、臍窩及腹股溝或腋部發展。皮損初為毛囊性小丘疹,逐漸融合成大小不等的黃紅色斑片,上覆油膩性鱗屑結痂,重者可呈輕度滲出性濕疹樣皮炎,局限於某一部位或泛發,甚至發展為紅皮病。由於部位和損害輕重的不同,臨床表現亦有差別。
三、宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物:因維生素A、B2、B6對脂肪的分泌有調節和抑製作用。維生素E有促進皮膚血液循環、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、捲心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含維生素的食物,尤其是維生素A的食物要適量多吃,豬肝、胡蘿卜、蛋黃等,以糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞。
四、本病為多因素所致。與年齡、性別有關,大多數病例有遺傳傾向,雄激素水平增高,導致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出常出現於神經系統疾病如帕金森病(Pakinson綜合征),特別是在疾病進展期,皮脂腺分泌水平可高於正常2倍;在動脈硬化、糖尿病、腎上腺腫瘤、某些乳腺癌患者及癲癇患者也有皮脂分泌增高現象。
五、脂溢性皮炎臨床上變化多端,有的進展緩慢,反復發作。有的可局限於頭部。有的分布於其他部位或全身,由於瘙癢、搔抓可造成紅皮病、毛囊炎、癤腫、淋巴結炎等。亦有處理不當而引起接觸性皮炎或濕疹樣變。
㈢ 請問「溢脂性皮炎」吃什麼葯呢
你好,很高興回答你的問題,脂溢性皮炎主要是與感染以及維生素B缺乏相關,專常規是使用屬抗真菌葯物以及維生素B治療,但是具體的治療時間還要結合病情輕重以及患者個人對葯物的吸收代謝相關的
指導意見:
一般至少要使用一周,常規是2-3周,因為是內服,所以起效比較慢,建議可以在醫生指導下使用焱 立 康外用葯物止癢
如果對你有所幫助 謝謝採納祝您健康!
㈣ 脂溢性皮炎最好的治療方法
你好!脂溢性皮炎是一種常見皮膚病,與皮脂腺分泌旺盛有關系,平時注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激性食物和油膩食物,不能熬夜勞累,可以口服西替利嗪和維生素b6,外用脂溢酊。
㈤ 脂溢性皮炎的治 療
脂溢性皮炎可以通過科學的護理和適度用葯來恢復。具體來說:
一、不要過度護理皮膚,平時可用一些微配方類型的護理用品,可以減輕皮膚負擔。盡量水要用潔面乳潔面。
二、針對局部,可適度用葯,比如外抹皮質類葯膏,如皮炎平。也可以在醫生指導下服用抗阻胺類葯物。
三、有慢性皮炎的朋友,多與免疫力或護理不當有關系。所以除了適度用葯,應該補充一些特殊的營養素來改善體質,有益於身體健康。
㈥ 鎬庝箞娌葷枟鑴傛孩鎬х毊鐐
娌葷枟涓錛氱敤鑴傚畞搴烽厤鍚堜笂閲囦箰鎴栬呭悍鐜嬫礂澶村彂錛屼竴澶╀竴嬈★紝鐢ㄦ俯姘存礂錛屾礂鐨勬椂渚鎸夋懇5-8鍒嗛挓錛岀劧鍚庢竻媧楀共鍑錛屽悆鐐圭淮鐢熺礌B2錛孊6錛屾敞鎰忓ソ楗椋熴備綆緋栵紝浣庤剛寰堝揩灝變細濂界殑銆
娌葷枟浜岋細鑴傛孩鎬х毊鐐庢不鐤椾富瑕佸湪浜庝繚鎸佺毊鑲ゆ竻媧侊紝闄愬埗鑴傝偑楗椋燂紝涓鑽浠ユ竻鐑銆佽В姣掋佸埄灝誇負娌誨垯錛岃嵂鐢ㄩ緳鑳嗘郴鑲濇堡鎴栫涢庢崲鑲屾暎鍔犲噺銆傛棩甯哥敓媧昏佹敞鎰忛檺鍒惰剛鑲鎬ч熺墿鍜岀敎椋燂紝鎴掔儫閰掞紝瀹滄竻娣★紝蹇岃緵杈e埡嬋銆
娌葷枟涓夛細鍐呯敤鑽鐗╋紝鍐呮湇緇寸敓緔燘6銆佸嶅悎緇寸敓緔燘絳夈傛㈢棐鐢ㄦ姉緇勮兒鑽鐗┿傛縺鍙戞劅鏌撴椂鍙浠ョ敤鎶楃敓緔犮備弗閲嶈呭彲浠ョ煭鏈熷簲鐢ㄧ毊璐ㄦ縺緔犮備腑鍖諱腑鑽娌葷枟錛屼互娓呯儹紲涢庢鼎鐕ヤ負涓伙紝鍙浠ョ敤榫欒儐娉昏倽奼ゆ垨鑰呭噳琛娑堥庤嵂鍔犲噺銆
㈦ 脂溢性皮炎的治療方法有哪些
1.家庭用葯
(1)內用葯物:可用維生素B6每次10-20毫克,每日3次口服。維生素B2每次5-10毫克,每日2次口服。或用復合維生素B,每次2片,每日2次口服。瘙癢劇烈時,給予腦益嗪,每次25毫克,每日3次口服。或去敏靈每次25毫克,每日3次口服。若有感染時可用四環素或紅黴素每次0.25克,每日4次口服。嚴重時給予青黴素每次80萬單位肌肉注射,每日2次。病情較嚴重者可短時間小劑量應用皮質類固醇激素,如強的松5毫克,每日3-4次口服。
(2)外用葯物:急性期有糜爛滲出時,局部用3%硼酸液或0.1%雷佛奴爾液冷濕敷(即用6層紗布蘸葯液敷在皮膚損害上),每次15-20分鍾,每日3次。濕敷後外塗30-50%氧化鋅油。待炎症減輕後換硼鋅糊外塗。皮損增厚的可外擦2-5%黑豆餾油軟膏或硫鋅霜,也可短時間用膚輕松軟膏外塗,頭皮多,發癢起丘疹的乾性脂溢性皮炎,用復方水合氯醛頭皮水或水楊酸頭皮水外搽,每日2次。
2.中葯及偏方
(1)黃柏50-100克,煎水放冷,每日2次冷濕敷,每次15-20分鍾。同時內服龍膽瀉肝丸,每次6克,每日2次。對急性期糜爛流水者有良效。
(2)龍膽草100克,水2000毫升,水煎龍膽草沸後20分鍾過濾去渣,葯水放冷濕敷,每日3次。適用於紅腫、乾燥、脫屑者。
3.營養和飲食
制多脂多糖飲食,不吃辛辣、酒類刺激性食物,要多食蔬菜水果等。
4.注意事項
⑴要保持生活規律和充足睡眠,精神要愉快,按時服葯。
⑵勤洗頭,一般3-5天洗一次,宜用硫磺軟皂,禁燙洗和搔抓。
⑶調節胃腸功能,保持大便通暢,必要時可用適量番瀉葉泡水代茶飲。
⑷急性期要避免風吹日曬,不要用強刺激性葯物。
(一)治療
1.全身治療內服維生素B2、B6、復合維生素B、維胺脂膠囊,炎症明顯或炎症范圍擴大時,可服用抗生素,如四環素、羅紅黴素等。瘙癢可用抗組胺葯或其他止癢劑。
2.局部治療以溶解脂肪、角質剝脫、消炎止癢為主。常用葯物有1%煤焦油洗劑、含有2%酮康唑復方洗劑、或含有二硫化硒以及硫甲皂、間苯二酚(雷瑣辛)、水楊酸、咪唑類等制劑洗頭,每周1~2次。頭部用50%乙醇和35%水中加入15%丙二醇外搽。或用水氯酊,每天1次。其他部位外用5%硫黃霜、硫黃爐甘石洗劑、2%酮康唑霜,對慢性肥厚者可用0.025%~0.05%維A酸(維胺脂)霜,有助於紅斑、鱗屑和瘙癢的改善。
3.辨證用葯:發病較急,皮損潮紅明顯,有滲出、糜爛,口渴心煩,大便常乾燥,舌質紅、苔白或白膩,脈弦滑或滑數,屬熱重於濕型。法宜清熱利濕,佐以涼血。方用荊防牛蒡子湯或龍膽瀉肝湯或梔子金花湯加減。
發病較緩,皮損淡紅或黃紅,大便不幹或便溏,舌質淡紅,苔白膩,脈滑,屬濕重於熱型。法宜健脾利濕,佐以清熱,方用除濕胃苓散加減,也可用除濕丸或二妙丸。
(二)預後
脂溢性皮炎臨床上變化多端,有的進展緩慢,反復發作。有的可局限於頭部。有的分布於其他部位或全身,由於瘙癢、搔抓可造成紅皮病、毛囊炎、癤腫、淋巴結炎等。亦有處理不當而引起接觸性皮炎或濕疹樣變。
㈧ 頭皮上有脂溢性皮炎,建議用什麼葯葯
脂溢性皮炎的葯物治療方面分兩方面,一個是外用葯物,另一個口服葯物,即系統用葯。外用葯方面:一、糖皮質激素類,這些葯物有丁酸氫化可的松、艾洛松等,但是不能長期使用,尤其是在面部長期使用很容易出現很多的副作用。二、抗真菌葯物,因為目前研究認為脂溢性皮炎和淺表真菌的感染有一定的關系,所以可以用萘替芬酮康唑軟膏或者復方酮康唑軟膏等。三、洗劑,比如二硫化硒洗劑,這類葯物具有殺滅真菌和抑制細菌生長的作用,同時還可以減少皮脂的分泌,減少皮脂中的脂肪酸含量。內服葯物方面,如果炎症比較明顯,瘙癢比較明顯的時候可以用抗組胺的葯物,比如氯雷他定或者西替利嗪等,也可以口服雷公藤多甙,炎症明顯的時候伴有細菌感染可以用抗生素。
㈨ 面部脂溢性皮炎怎麼治療能徹底治好嗎
發生在面部的復脂溢性皮炎,分為乾性制脂溢性皮炎以及濕性脂溢性皮炎。乾性脂溢性皮炎通常發生淡紅斑,其上有乾燥的糠狀細碎鱗屑,濕性脂溢性皮炎通常出現基底比較紅的紅斑,其上有黏著性的鱗屑。在臨床治療上,均可以口服鹽酸奧洛他定片、鹽酸依匹斯汀膠囊,局部外用氧化鋅軟膏混合黑豆餾油,針對乾性的脂溢性皮炎。濕性脂溢性皮炎可以局部應用皮膚康洗液進行濕敷,起到燥濕、解毒的治療效果。在治療期間要忌食辛辣刺激性食物,多食用富含維生素以及微量元素的蔬菜、水果。