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皮炎寧酊濃縮

發布時間: 2024-06-22 17:04:09

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2. 碘酊、紅汞、甲紫的適用症的差別

紅葯水和紫葯水對於外治皮膚擦傷和潰爛曾經「紅得發紫」,但二者的缺點也不少,如殺菌力小,污染衣物,影響美觀,有些毒性等等,現在已經很少應用。

紅葯水的主要成分是紅汞,對化膿性球菌有殺滅作用,但汞能污染人體和環境,對汞過敏者還可因使用紅汞引發接觸性皮炎。紫葯水的主要成分是龍膽紫,它不但對化膿性球菌有殺滅作用,而且毒性和過敏性也較小,對殺滅念珠菌還有特效,因此比紅葯水略勝一籌。在許多基層診所里,二者常是必備葯物。 但是,醫學實踐證明,消毒殺菌的可靠葯物還數碘酒。它不但可以殺滅皮膚和黏膜上的數百種細菌、真菌和病毒,而且對人的毒性和過敏性極小。它那黃褐的顏色可在數小時內自行消退,不影響美觀。由於碘酒能使傷口灼痛,使人誤以為它有腐蝕性,對傷口不利。其實它引起疼痛的時間只不過一兩分鍾,決不會腐蝕傷口,只要忍痛塗用,就會大大受益。在塗用碘酒前,醫生應對病人說明其重要性,勸病人忍痛配合。對於哭鬧的兒童,可換用刺激性較小的碘甘油或碘伏等其他碘劑。

1.對於流血的小口子,應該用棉簽粘碘酒消毒,方法是從里向外,由傷口到傷口外,一般這樣就行了,平時要注意傷口不能沾水。

2.如果傷口癒合不好,應該再次用典酒消毒,然後再塗上紅葯水,並簡單包紮,因為紅葯水有抗粘膜發炎的作用,這樣傷口癒合的更快。

3.有人喜歡直接用創可貼,這樣效果並不好,而且創可貼透氣性差,傷口容易發炎,即使要用也要先用碘酒消毒,然後再用創可貼包紮。

4.一般流血的傷口不能用紫葯水,紫葯水是治療燒傷、燙傷後化膿,流黃水的膿瘡等此類傷口的消炎,有乾燥傷口,讓傷口不再流黃水的功效。

碘酒也叫碘酊,碘和碘化鉀的酒精溶液。能滲入皮膚殺死細菌(2%——3%碘酒用作皮膚消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒)。但不能與紅葯水同用,同用會產生有毒的碘化汞。

碘酒的用途】
碘酒由碘、碘化鉀溶解於酒精溶液而製成。碘是一種固體,碘化鉀有助於碘在酒精中的溶解。市售碘酒的濃度為2%。 碘酒有強大的殺滅病原體作用,它可以使病原體的蛋白質發生變性。碘酒可以殺滅細菌、真菌、病毒、阿米巴原蟲等,可用來治療許多細菌性、真菌性、病毒性等皮膚病

細菌感染性皮膚病金黃色葡萄球菌易侵入毛囊,在毛囊口形成小膿皰,中央有毛發穿過,俗稱毛囊炎。好發於頭皮、面部、臀部、四肢。可用2%碘酒點塗患處,每日4~5次。每次點塗時,讓蘸有 碘酒的棉簽在患處停留1~2分鍾,以利葯物的滲透和吸收。

碘酒治療毛囊炎,往往2~3天就能奏效。如果在毛囊炎還未形成膿皰前使用,效果更佳。需要提醒人們的是,碘酒有一定刺激性,可刺激皮膚色素細胞 分泌色素,用後皮膚上會留下暫時性色素沉著斑。

面部痤瘡患者(俗稱青春痘)常繼發金黃色葡萄球菌感染,引起毛囊和皮脂腺炎,出現毛囊炎或癤腫。此時,可用1%碘酒點塗(1%碘酒配製法: 在2%碘酒中加入90%或75%酒精,以1:1的濃度稀釋就成。如10毫升2%碘酒中,加入10毫升酒精攪拌均勻就成)。由於面部表皮角質層比較薄,葯物容易滲透和吸收,所以1%碘酒不影響抗菌效果,而且不容易引起色素沉著。

細菌性甲溝炎甲溝炎是指甲周圍軟組織的炎症,多因撕去指甲根部皮膚的倒刺(逆剝),或刺傷指周圍軟組織而引起。初起時,指甲周圍紅、腫、熱、痛,以後可形成膿腫。在未形成膿腫以前,可用2%碘酒治癒。均勻塗於患處,每日4次,同時每天臨睡前用2%碘酒濕敷一小時。濕敷方法為:取紗布浸碘酒液體,以不滴水為度,緊貼患處皮膚,濕敷一小時。
口腔黏膜感染在2%碘酒中加入甘油,以1:1的濃度稀釋,就製成了1%碘甘油,可用來治療牙齦炎、牙周炎、感染性唇炎等。還可以用來治療皮膚柔嫩部位的細菌感染,如腋下、臍周、腹股溝、外陰部的毛囊炎、汗腺炎、早期癤腫等。
真菌感染性皮膚病甲癬(俗稱灰指甲)的表現是:手指、足趾甲板上有黃斑、黑斑,甲板增厚,表粗碘酊糙,質地鬆脆。可用2%碘酒點塗甲板(5%碘酒更好),點塗范圍以稍超出病變范圍為好,每日兩次,手指甲以3個月為一個療程,足趾甲以6個月為一個療程。
甲癬患者,如果甲周圍軟組織發生暗紅色腫大,但不化膿,要考慮真菌性甲溝炎,此時甲周也可塗2%碘酒。皮膚癬病中有一種稱為水皰型手足癬,即在手指足趾腹側、手掌和足底部出現米粒大正常皮色小水皰,成群分布。另有一種稱浸漬型手足癬,即手指縫或足趾縫間皮膚發白、脫皮屑,都可用2%碘酒治療。至於糜爛型、角化型手足癬就不適合使用碘酒治療了。

脂溢性皮炎好發於頭皮皮膚,表現為頭皮出現成片紅斑,邊界清楚,有油脂狀鱗屑。在頭皮損害內查見大量腐生菌和真菌。也可用1%碘酒塗擦頭皮皮損處,每日一次,可消除病原菌,減少頭皮屑。

病毒性皮膚病傳染性軟疣是好發於小兒的傳染性皮膚病,病原體為軟疣病毒。皮疹表現為綠豆大圓形淡褐色丘疹,中間呈臍凹狀,可發生於患兒軀乾和四肢。治療方法為:先用2%碘酒消毒皮疹,再用75%酒精擦去碘酒,然後用一次性針頭挑出皮疹中間的軟疣小體,最後塗上2%碘酒即可。

單純皰疹俗稱熱瘡,為單純皰疹病毒感染所致,好發於皮膚黏膜交界處,如口周、面頰部等,皮疹表現為成群綠豆大晶瑩發亮的小水皰,此時可用1%碘酒點塗。手部皮膚在日常工作和生活中易發生細小破損,會感染上乳頭狀病毒,常在手指甲旁或手指兩側長出黃豆大堅硬的灰褐色丘疹,表面粗糙乾裂,有觸痛,俗稱瘊子,醫學上稱尋常疣。治療方法為:先用小刀片薄薄削去堅硬的角質層,然後塗上2%碘酒,每日 2~3次,直到瘊子脫落後,還得繼續點塗1~2周,以防復發。

碘酒還可以做飲水消毒劑。500毫升水中加入2%碘酒3滴,15分鍾內可殺滅水中的細菌、阿米巴原蟲等微生物,水無不良氣味。

使用碘酒要注意以下四點:1.不能大面積使用碘酒,以防大量碘吸收而出現碘中毒。2.一般不使用於發生潰爛的皮膚。3.禁用於碘過敏者。4.碘酒禁止與紅汞(俗稱紅葯水)同時塗用,以免產生汞中毒(反應生成碘化汞)。碘化汞是劇毒物質,它對皮膚黏膜以及其他組織能產生強烈的刺激作用,甚至能引起皮膚損傷,黏膜潰瘍。如果碘化汞進入人體後,還會使牙齦發炎,嚴重時可使心力衰竭。 碘酒還可以用於動物消毒,緊急情況下可以飲水消毒。並且碘酒可以用於塗抹雞痘。

紅葯水
概述
其溶液通常稱紅葯水,內含紅汞2%。以其解離出汞離子而起殺菌作用。防腐作用較弱、刺激性小。可用於皮膚、小創面消毒,不可與碘酊同時塗用。紅汞會與碘反應生成有毒的碘化汞.過多的話,會造成汞中毒. 紅汞,汞溴紅。結構:2,7-二溴-4-羥基汞熒光黃素二鈉,化學式:C20H8O6Br2HgNa2。醫葯上是外用消毒劑。其2%的水溶液,俗稱紅葯水,適用於表淺創麵皮膚外傷的消毒。它的汞離子解離後與蛋白質結合,從而起到殺菌作用,對細菌芽孢無效,防腐作用較弱,不易穿透完整皮膚。但對皮膚的刺激較小。但是不能與碘酒同時使用。因作用差已少用。可用熒光黃經溴化後,與乙酸汞作用,再溶於氫氧化鈉中,經濃縮、乾燥而得。

[編輯本段]紫葯水簡介
【葯品名稱】 甲紫溶液

外用治療時,如果傷口已經化膿,就不應再抹了。因為龍膽紫能使傷口表面結上一層痂,看起來乾燥清潔,但乾燥的硬症下面細菌還在繁殖。在痂皮保護下,細菌可能繼續蔓延,向深部侵入反而使病情加重。因此,化膿傷口不要用龍膽紫,而應請醫生清洗創口,採取綜合治療措施。 紫葯水是臨床常用的皮膚粘膜消毒劑,具有較強的殺菌及收斂作用,但使用不當時也會產生許多副作用,對嬰幼兒而言更是如此。

毒副作用
紫葯水的毒副作用通常表現為全身反應和局部反應兩種。前者可使嬰幼兒出現煩躁不安、易激怒、哭鬧、夜寐不寧、嚴重的可有流涎、音啞、吞咽困難、氣促甚至呼吸困難;後者則表現為塗葯周圍皮膚潮紅、瘙癢或皮疹,若塗於口腔可見牙齦、舌頭、口腔粘膜潮紅潰瘍,或出現灰白色斑塊樣病變,擦去斑塊後局部有滲血創面,有的甚至出現舌體腫大、增厚等。 造成上述反應的原因是: 1.紫葯水使用濃度過高; 2.用量過大,如塗抹面積過大、塗抹次數過多; 3.嬰幼兒皮膚嬌嫩,對外界刺激適應能力差; 4.過敏體質,發生過敏反應。 因此,嬰幼兒最好不用或少用紫葯水。必須要用時,則應注意紫葯水的濃度不可過高,應限於0.5%-1%,用葯次數為每天1次-3次,塗抹范圍局限於病灶周圍,使用時間一般不超過3天。此外,過敏體質及已有過過敏反應者不宜再用。 使用紫葯水應注意,對貯存過久而析出多量沉澱,紫色溶液變淡時,即不宜再用。

3. 神經性皮炎的治療方法

神經性皮炎的治療方法

神經性皮炎定義:

神經性皮炎又名慢性單純性苔蘚(lichen simplex chronicus),和中醫所謂的牛皮癬、攝領瘡相似。是以陣發性瘙癢和皮膚苔蘚化為特徵的慢性皮膚炎症。病因尚不明確,一般認為與長期搔抓、摩擦和神經精神因素及某些外在刺激因素有關。

症狀體征:

1.青壯年多見,老人、兒童少見。

2.慢性經過,時輕時重,一般夏季加重,冬季緩解。全部病程可分為3期:

(1)靜止期,表面炎症輕微或缺如,病變局限,境界清楚。

(2)進行期,炎症著明,浸潤明顯,皮損擴大,邊緣模糊不清。

(3)退行期,浸潤輕微,皮損變薄,傾向癒合。

3.從分布的角度,可將該病分為兩類,限局性和泛發性。好發部位主要為頸側(圖1)、項部、額部、其次為骶尾、肘窩、胭窩,有可見腰背、兩髖、外陰、肛門、腹股溝、眼瞼、頭皮、四肢等處。常呈對稱分布,有可沿皮膚皺褶或皮神經分布呈線狀排列。

4.初時先感覺局部瘙癢,由於搔抓皮膚迅速呈苔蘚化,典型損害為多數米粒至高粱米大小,淡紅色至慶嫌清黃褐色或與皮色一致的圓形或多角形堅硬有光澤的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鱗屑,伴有抓痕、血痂。皮損以中央最為顯著,愈近邊緣愈輕微,境界不清,時久,由於搔抓刺激皮膚浸潤肥厚,嵴溝明顯。發生於小腿者,時久,表面可呈疣瘤狀。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起澱粉物質沉積於真皮,進而分別發展為斑狀和苔蘚性澱粉樣病。長期搔抓可有感染,如毛囊炎、癤腫等。

5.患者自覺陣發性瘙癢,夜間尤甚,可影響睡眠、工作和生活。

病因:

1)神經精神因素:神經精神因素:因情志波動,精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經衰弱,造成大腦皮層的調節功能紊亂。

2)刺激因素:如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用於神經系統的葯物及內褲磨擦、搔抓等局部刺激,均為誘因。

3)疾病因素:消化系統疾病、內分泌障礙等,亦為重要誘因。

治療神經性皮炎一定要選用不含激素的中葯膏,如魯濟堂的克炎王,純中葯萃取,對皮膚無刺激,效果不錯,而且它還具有疏風祛濕、清熱解毒、活血化瘀之功效。平常注意不要用手抓和熱水燙,要穿全棉,寬松的衣物,避免摩擦加重病情。另外情緒起伏不要太大,食物以清淡為主。

神經性皮炎中西醫治療方法:

神經性皮炎中醫治療方法

1、針灸療法 可用針刺或耳針,取穴參照瘙癢症。

2、中葯治療:

⑴風濕熱型:皮損成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,陣發性劇癢,夜間尤甚,舌苔薄白或白膩,脈濡緩。治宜清熱祛濕、疏風上癢,常選用消風散或疏風清熱飲加減。

⑵血虛風燥型:皮損色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,氣短乏力,婦女月經量過多,舌質淡,脈沉細。治宜養血潤燥,祛風止癢,常選用四物消風飲或止癢合劑加減。

⑶脾虛濕盛型:皮損呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹脹納差、便溏,舌體胖大,邊有齒痕,苔白厚,脈濡緩。治宜健脾除濕,常選用除濕胃苓湯加減。

⑷肝鬱化火型:皮疹色紅,心煩易始或精神抑鬱,失眠多夢,眩暈,心悸、口苦咽下,舌邊尖紅,苔薄白,脈弦滑,治宜疏肝解郁,清熱養血,方用瀉肝安神丸或用丹梔逍遙散加減,或用斬癢湯,水煎服。

神經性皮炎西醫治療方法

原則為止癢,禁止搔抓,避免各種機械、物理、情緒刺激,調整神經系統功能,鎮靜。

1.一般治療 解除思想負擔,生活力求規律,避免過度緊張和精神刺激,限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日曬、搔抓、摩擦等熱物理和機械性刺激,防治局部多汗。

2.全身治療

(1)對於精神緊張、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等鎮靜催眠葯。

(2)對瘙癢劇烈者,給予抗組胺葯及三環類抗抑鬱葯(如多塞平、阿米替林等)。

(3)對者扮泛發性神經性皮炎,且瘙癢劇烈者,可採用普譽前魯卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢,10天為一個療程。或皮質類固醇激素內服或注射。

3.局部治療

(1)皮損苔蘚比較輕,部位較局限者可外塗皮質類固醇激素霜劑或軟膏,或0.5%氟氫可的松二甲亞碸,或在皮質類固醇激素乳劑中加入5%~10%黑豆餾油,有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外塗。

(2)皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者,可選用下法:①5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷,有的可外擦5%水楊酸、10%松餾油酊劑後,再塗以上乳膏。②純黑豆餾油或糠餾油塗布後,加電熱吹風。③皮質類固醇激素硬膏(膚疾寧)或黑豆餾油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏)貼敷。④皮質類固醇激素霜劑或黑豆餾油軟膏薄塗於皮損,外加塑料紙或橡皮膏封包。或塗布皮質類固醇激素霜劑(或軟膏)後,外貼黑豆餾油硬膏。⑤復方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml,局部皮損處皮下注射封閉,每周1次,4~6次為一療程。用本法應注意,注射至皮內,可致局部皮膚壞死。⑥白降丹點割或黑色拔膏棍熱貼或熏葯療法。

(3)對播散性或泛發性皮損,可用葯浴,如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。

4.物理和放射療法 對限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層x線照射、32p或90sr局部貼敷,液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。

5、葯物治療:

⑴抗組織胺葯和鎮靜脈葯:可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、異丙嗪、安定等,以安定止癢。

⑵靜脈用葯:0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素c 500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素c 500~1000mg靜滴。亦可用10¥葡萄糖酸鈣10ml靜注。

神經性皮炎偏方:

一、白鮮皮、苦參、蛇床子、地膚子各30克。主治神經性皮炎。用法水煎,趁熱熏洗患處。

二、樟腦、冰片各等份。主治神經性皮炎。用法研為細粉,以75%酒精溶解,用棉球蘸葯反復塗擦患部,干後再塗1次。完全乾燥後用傷濕止痛膏貼於患處,隔3-4日換葯1次。

三、荊芥、防風、艾葉、蛇床子各6克,苦參12克,川椒15克。主治神經性皮炎。用法水煎,溫洗患處,每日1-2次。

四、斑蝥3克,3%碘酒100毫升。主治神經性皮炎。用法將斑蝥放入碘酒中浸泡7天,用時先以15000高錳酸鉀溶液洗凈患處,再用上葯塗搽,每天3-4次。

五、蓖麻子仁15克,冰片1.5克,紫皮蒜21克,蔥白7寸,白糖少許。主治神經性皮炎。用法共搗如泥,塗於患處。

六、鮮核桃皮適量。主治神經性皮炎。用法擦患處,每日2-3次。

七、雞蛋3個,米醋1斤。主治神經性皮炎。用法用雞蛋置瓶內,加米醋浸沒,浸7-10天後取出,去蛋殼,將雞蛋與米醋攪勻,裝入有蓋容器中,每天用此液塗擦患處2-3次,堅持一段時間,有良效。

八、五倍子、枯礬、爐甘石各6克。主治神經性皮炎。用法水煎至60毫升,塗擦患處,每日4次。

九、配方藏紅花30克、天山雪蓮30克、紅景天30克、藏茴香20克、藏紫草20克、藏薄荷15克、雌黃7克、麝香5克。泡製用500ML高度青稞酒密封浸泡2-3個月用法外用,用葯棉蘸葯酒擦拭患處, 每日2--3次主治功效主治頑固性、復發性牛皮癬。

十、取雞蛋2個,外殼經酒精消毒後,完整地放入口徑較雞蛋略大的瓶內,加醋半斤浸泡,瓶口密封,置陰暗處。7晝夜後,取出雞蛋並去殼,將蛋清與蛋黃貯人消毒瓶內,蓋緊備用。

用法:以棉球蘸蛋液塗於患處,每日數次,每次反復塗擦1-2分鍾。必須連續治療,不能間斷。 梁偉如

十一:取食醋500克,放在鐵鍋內煎沸濃縮成50克,裝瓶備用。同時以溫開水洗凈患部,用消毒棉球蘸濃縮醋搽患部,每日早、晚各1次。

說明《本草拾遺》謂醋「破血運,除症塊堅積,消食,殺惡毒,破結氣,心中酸水痰飲。」

十二:大蒜泥用紗布包裹,外敷患處。另用艾條隔蒜灸患處到疼痛為止,隔日1次。

說明 實驗研究證明,大蒜具有抗真菌作用,故治神經性皮炎有效。採用艾灸法,有利於大蒜作用的發揮,又能收到灸療的效果。

十三:

石榴皮蘸極細的明礬末搓患處,初搓時有微痛。

說明《本草求原》雲石榴皮「洗疥癩」。二葯均有抑制致病真菌生長的作用,故用以治牛皮癬。《醫學正宗》還以「酸榴皮煎湯冷定,日日掃之,取愈乃止」,「治腳肚生瘡,初起如粟,搔之漸開,黃水浸淫,癢痛潰爛,遂致繞脛而成痼疾」。

飲食注意事項:

主要原則:忌酒、忌海鮮、忌辛辣。

1、蔬菜水果類:神經性皮炎患者忌吃如生薑、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等,建議多吃吃新鮮的水果、蔬菜、如蘋果、梨、香蕉、橙子等新鮮綠葉蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡飲食。

2、肉食類:神經性皮炎患者忌吃如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯,還有各類海鮮如各種魚類(包括鱉等)、螃蟹、蝦等;建議食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。

3、調料類:神經性皮炎患者忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、火鍋調料、方便麵調料等。

4、神經性皮炎患者忌喝各種酒類(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。

5、注意不要經常在飯店吃飯!(因為調料重)。

6、神經性皮炎患者忌喝茶水、綠豆湯。

做到了以上要求不嚴重一個月內可以痊癒,治癒後想徹底不復發,還需要增強身體免疫力。堅持每天鍛煉身體。