❶ 轉移因子口服液是治療什麼病的
那麼，? 轉移因子口服液用於某些抗生素難以控制的病毒性或黴菌性細胞內感染的輔助治療，也可作為惡性腫瘤的輔助治療;用於濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚粘膜真菌病等免疫缺陷疾病。由於轉移因子的雙向免疫調節作用，使其應用范圍極其廣泛。 轉移因子口服液可防治成人及小兒的呼吸道感染，治療兒童哮喘和肺炎，治療嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉，治療病毒性腸炎，治療扁平疣，治療帶狀皰疹，治療病毒性心肌炎，治療扁桃體炎，與干擾素聯合應用治療慢性乙肝，治療兒童特應性皮炎，輔助治療肺結核，預防兒童單純性腎病綜合征繼發感染，復發性口腔潰瘍，放射損傷的防治，可用於減輕各種輻射對人造成的傷害。 轉移因子口服液還治療扁平疣，治療帶狀皰疹，治療病毒性心肌炎，治療扁桃體炎;轉移因子口服液與干擾素聯合應用治療慢性乙肝，治療兒童特應性皮炎，輔助治療肺結核，預防兒童單純性腎病綜合征繼發感染，復發性口腔潰瘍，放射損傷的防治;以及可用於減輕各種輻射對人造成的傷害。 康愛多葯店提醒你：為了你的健康，請遵醫囑按時按量服葯。想要購買或了解更多轉移因子口服液的相關資料，歡迎登陸康愛多葯店。同時，康愛多為大家做更多同類葯品推薦，供大家選擇： 轉移因子口服溶液：用於某些抗生素難以控制的病毒性或黴菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)，也可作為惡性腫瘤的輔助治療
❷ 如何正確使用皮膚病外用葯
皮膚病是嚴重影響人民健康的常見病、多發病之一，其治療使用最多的是外用葯。如果外用葯選擇或使用不當，往往無效，甚至使病情加重。那麼，如何正確使用外用葯物呢？具體來說，應注意以下幾個方面： 不同病期 劑型有別 相同的葯物有不同的劑型，如溶液、糊劑、粉劑、霜劑、洗劑、軟膏、酊劑和乳劑等。不同的劑型，有不同的作用和適應症，故應根據不同病期的臨床症狀和皮損特點，正確選用不同劑型的外用葯。一般急性期局部紅腫、水皰、糜爛時，多選用溶液濕敷，可起到消炎、散熱作用；有滲液者，先用溶液濕敷，後用油劑。皮損處於亞急性期時，紅腫減輕，滲液減少，可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑，可發揮消炎、止癢、收斂、保護作用。慢性期皮損增厚，呈苔蘚樣變時，多用軟膏和乳劑，它們穿透力強，作用持久，且有潤滑及護膚作用。 還應注意的是，同一葯物、同一劑型，也可因濃度不同而作用各異。如3%水楊酸具有消毒和殺菌作用；而10%水楊酸有軟化和溶解角質作用；20%以上的水楊酸則是一種腐蝕劑。濃度不同，作用大相徑庭，故選購葯物時應認准濃度。 對症用葯 准確選葯 如患皮炎、濕疹等症，用癬葯水塗擦，會使炎症、皮損加重；而皮膚癬疾用激素類葯膏治療，猶如火上燒油，反而促使病菌繁殖；原本是磺胺葯引起的葯疹，若用磺胺嘧啶濕敷，則更是雪上加霜。有的葯物如雄黃膏、硫黃膏僅一字之差，而用途迥異，前者用於松皮癬（銀屑病），後者用於疥瘡、痤瘡、濕疹等，切不可混淆。還有的葯名實不符，如皮質激素類軟膏去炎松，並不能用於一切具有「炎」性特徵的感染性皮膚病，像真菌感染性皮膚病、結核性皮膚病和病毒感染性皮膚病等，都應列為禁忌。僅以水痘為例，水痘本身並不易造成嚴重危害，如果濫用去炎松或膚輕松軟膏，就可能發生出血性水痘或繼發細菌性感染而引起嚴重不良後果。因此，一旦患了皮膚病，應在醫生明確診斷後，由醫生處方用葯為妥。 掌握用法 各循法則 皮膚病用葯時間和次數也有講究。葯水和洗劑容易散發而降低療效，用葯次數相對要多一些，一般每3小時搽1次；酊劑、軟膏劑作用持久，每天早晚各1 次即可。濕敷方法也要得當，用葯前要清洗患部，對於痂皮則應先消毒並用食物油軟化後拭去。皮損處若見直徑大於0.5cm的水皰，要以空針筒抽出內容物，保留皰壁。毛發部位需用粉劑或糊劑時，應先剃去毛發，然後再上葯。 因人制宜 嚴守禁忌 選用葯物時，還應考慮年齡、性別、患病部位與患者體質等不同因素。如老幼患者應選低濃度葯物；孕產婦使用外用葯時，應慮及葯物對胎兒、乳兒的影響；面部、乳房、外陰處不可用濃度高或刺激性強的葯物及酊劑，兒童、婦女亦應慎用此類葯物；手掌、足底等可用高濃度的葯物。對皮膚敏感者，先用低濃度，後用高濃度；對新葯或易致敏葯物，先小面積使用，如無反應，再根據需要逐漸提高濃度及擴大使用面積。此外，皮膚病用葯時還要注意觀察，一旦發現紅斑樣或濕疹樣皮疹，且有瘙癢、頭痛等過敏反應，就應立即停葯，並去醫院診治。
❸ 結節性癢疹可不是普通的皮膚瘙癢，需對症治療才能緩解難受的症狀
導語：結節性癢疹皮損通常是由於長期劇烈瘙癢和過度刺激搔抓、摩擦所致，因多數患者存在「瘙癢-搔抓-瘙癢」這種惡性循環，使結節性癢疹難以治療，降低患者生活質量，因此本病治療無論是局部治療還是全身治療，應該是主要的對症治療的目標，即以控制瘙癢為主，破壞瘙癢的循環，避免搔抓有助於本病的治癒。
一、結節性癢疹可不是一般的皮膚瘙癢，反映了患者身體機能狀況的異常
結節性癢疹，與祖國醫學中的「馬疥」相類似，《諸病源候論·疥候》記載：「馬疥者，皮肉隱起作根，搔之不知痛。」趙炳南將其稱為「頑濕聚結」。結節性癢疹的病因病機主要可從素體脾弱（稟賦不耐）、風寒濕毒瘀、情志等方面來探究。本病多因蚊蟲叮咬或感受濕熱毒邪結聚，導致經脈不暢，加之瘀血新生形成堅硬結節而瘙癢難耐。
臨床上患本病者多有大便稀溏的現象，且部分患者會出現結節滲液的現象，此乃濕邪浸淫所致，而脾虛生濕，認為該病以脾虛為主，在治療上注重調理脾胃取得較好的療效。本病初起以濕邪為主，臨床表現有滲出，苔膩脈滑；隨著疾病的發展形成痰濕瘀結聚之證，表現為色素沉著，瘀脈之像漸顯；病久則形成濕瘀膠結之證，且以瘀症表現為主。
本病之結節固定難移乃瘀阻於皮下所形成，瘀血不化則結節不消；瘀血不散，新血不生，以致血虛，血虛則肌膚失養，故皮膚乾燥、粗糙；血虛生風，風邪侵襲肌膚，則瘙癢劇烈。結節性癢疹患者常由於劇烈瘙癢搔抓皮膚而導致局部皮膚呈苔蘚樣變，局部治癒後遺留色素沉著，影響局部美觀，尤其本病好發於暴露部位，嚴重影響著患者生理心理 健康 。
二、結節性癢疹的發病機制，需有特定的發病條件，及多種因素共同作用
1、發病的相關條件
濕疹等皮膚病，精神因素，和潛在的系統性疾病，如惡性腫瘤，慢性腎功能衰竭、肝功能衰竭和HIV感染都是結節性癢疹的危險因素。結節性癢疹最常見的病因是皮膚性的，約占所有病例的一半，以結節性癢疹為臨床變現的皮膚病亦有很多，包括表現為結節性癢疹的大皰性類天皰瘡以及結節性天皰瘡和大皰性表皮鬆解等，其中以特應性濕疹最為常見。
另外還有結節性疥瘡、慢性單純苔蘚、澱粉樣變苔蘚、多發性角棘皮瘤、反應性穿通性膠原病、T細胞淋巴瘤等，皮膚鏡輔助的組織病理學可作為鑒別結節性癢疹與其鑒別的有用的診斷工具，在某些情況下，特應性皮炎和乾燥可能是起始因素。這些皮膚病與瘙癢一起進化，隨後瘙癢-劃痕循環促進結節性癢疹。
結節性癢疹可能與炎症性皮膚病共存，或在其停止後繼續存在。臨床上易於忽視或混淆，在排除其他皮膚病所引起後還要考慮是否為其他疾病所表現出來的伴隨症狀，如內部疾病（如糖尿病，慢性腎病），感染（如艾滋病毒、丙型肝炎）、淋巴瘤（如霍奇金淋巴瘤）、癌症和神經系統疾病/精神疾病。
2、神經纖維因素
從致病的角度來看，結節性癢疹是以神經改變為特徵，包括真皮神經的肥大和增生。對結節性癢疹的抗血清檢測，發現病變皮膚內神經纖維顯著增生，且增生的神經纖維內有大量的SP及降鈣素基因相關肽存在
。P物質是一種神經肽，廣泛分布於中樞神經系統和外周神經系統中，感受刺激後，SP從感覺神經末梢釋放，通過與NKL受體結合，向中樞傳遞信號，引起瘙癢。P物質又能作用於肥大細胞，使其脫顆粒釋放組胺，引起癢覺。
降鈣素基因相關肽是降鈣素肽家族中的一員，在外周神經元和中樞神經元中產生，由肽能神經元分泌，降鈣素基因相關肽通過與其受體和受體活性修飾蛋白結合，在瘙癢的信號傳導中起調節作用。降鈣素基因相關肽的過度表達通過調節炎症細胞，如嗜酸性粒細胞和肥大細胞，導致神經源性炎症。
3、免疫方面因素
免疫細胞如T淋巴細胞、嗜酸性粒細胞和肥大細胞在炎症過程中觸發瘙癢並使其變為慢性瘙癢方面起著重要作用。結節性癢疹具有增大的細胞體積、較少的細胞質顆粒和樹突狀序列的癢疹結節狀肥大細胞。隨著組胺的釋放，肥大細胞可以通過組胺受體H1和H3激活感覺神經纖維，從而直接誘發瘙癢感。結節性癢疹是神經免疫相互作用的結果。
4、精神心理因素
研究發現結節性癢疹與精神因素有明顯關系，結節性癢疹患者精神心理障礙明顯嚴重於正常組，其中焦慮和抑鬱是最多的，個性上會表現出孤僻、神經質等特點。抑鬱症、焦慮症和解離經歷等精神因素都會引起精神性瘙癢，我們認為這種心理性瘙癢症導致結節性癢疹。結節性癢疹患者大多存在焦慮、抑鬱等負面情緒，要加強心理干預，並運用心理、認知、行為、鬆弛治療四種心理干預方法聯合散結湯治療結節性癢疹患者。
5、其他
結節性癢疹患者發病與結核分枝桿菌感染，HIV感染或胃幽門螺桿菌感染相關。有研究提到了結節性癢疹病變可能與毛囊有關，CD10由毛囊基質和毛囊周基質分泌，是毛囊相關的一種標志物。患者真皮細胞中CD10均為陽性，病變皮損呈現洋蔥皮樣分布，且這種圖像形態分布與毛囊中CD10十分相似，亦揭示了結節性癢疹與毛囊的相關性。結節性癢疹在特應性患者中多發的原因是其過敏性體質對昆蟲叮咬或其他引起瘙癢的誘因更敏感。
三、點陣激光治療結節性癢疹，了解其治療的原理，幫患者減輕瘙癢症狀
CO2激光臨床常用於治療痤瘡瘢痕、慢性單純性苔蘚等肥厚性皮膚病。其工作原理是通過局灶性光熱作用與選擇性光熱作用。激光照射到皮膚被皮膚中的水分子吸收，產生熱效應，引起膠原蛋白收縮，刺激組織膠原蛋白的增生，促進膠原纖維束和彈性纖維重新排列，使皮膚發生重塑，從而達到治療的目的，可以明顯改善皮膚狀態。
點陣激光治療通過微小的光束作用於皮膚只會覆蓋部分皮膚組織，而新打上的小孔又不會互相重疊，所以部分正常皮膚得到保留，限制了損傷程度，在皮膚修復中起到橋梁的作用，其周圍未受損的 健康 組織通過基底細胞的橫向爬行作用加速細胞的修復，大大縮短了術後皮膚修復時間，有利於組織新生、創面癒合。
與傳統CO2激光治療比較，它威力較強，能直達真皮深層，保留了普通CO2激光良好的穿透性及止血性能，避免二氧化碳激光的焦痂問題，通過不連續脈沖的方法傳遞光能量，使用小光斑進行針對性治療，每個脈沖的能量都可以汽化目標，而且能夠引起表皮及真皮發生適度的熱損傷，產生的熱殘留也非常少，有效避免了普通CO2產生的熱傳導問題。
採用點陣模式，在皮膚上打出細小的微孔，且這些小孔一天內即可閉合，明顯縮短了術後皮膚修復時間，加快了癒合速度，同時又可以將黑色素等壞死物質自真皮向表皮逐漸遷移、排出，從而減少色素沉著。點陣激光能直達皮膚的真皮深層，其穿透深度與結節性癢疹的病理損害相當，橫向分層熱損傷及縱向切割打孔，使病變組織崩解，激活損傷部分的真皮組織進行修復，使真皮產生更多的膠原並重新排列，從而促進皮損的修復。
「癢為痛之漸，痛為癢之甚」，癢和疼痛神經元是相互相關的，癢和痛的路徑相似，兩者都是C纖維進入脊髓背，然後，通過脊髓丘腦束傳遞到丘腦的板核，最後到大腦皮層進行處理。瘙癢和疼痛的纖維重疊，當激活疼痛途徑時，可抑制瘙癢感。因此，予以點陣激光也有以疼止癢的效果，減少患者的搔抓，從而提高療效。而點陣激光的治療作用則可促進皮損的癒合，有效緩解瘙癢症狀。
結語：然而，臨床經驗顯示單獨應用激光治療雖然療效顯著，但易於復發，而中醫在治療慢性病上有著較好的療效，且復發率低，無明顯副作用，但由於中葯內服其作用緩慢，難以短時間作用於局部皮疹處，患者自我感覺改善緩慢，療程長，患者配合度不高，因此將點陣激光與中葯聯合應用來治療結節性癢疹，內外同治。
❹ 肺結核治療過程
肺結核西醫治療方法
一、抗結核化學葯物治療(簡稱化療)
(一)化療原則
化療的主要作用在於縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對於每個具體患者，則為達到臨床及生物學治癒的主要措施，合理化療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感葯物的原則。所謂早期主要指早期治療患者，一旦發現和確診後立即給葯治療;聯合是指根據病情及抗結核葯的作用特點，聯合兩種以上葯物，以增強與確保療效;適量是指根據不同病情及不同個體規定不同給葯劑量;規律即使患者必須嚴格按照化療方案規定的用葯方法，有規律地堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停葯，亦不可隨意間斷用葯;全程乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程，短程化療通常為6～9個月。一般而言，初治患者按照上述原則規范治療，療效高達98%，復發率低於2%。
活動性肺結核是化療的適應證。對硬結已久的病灶則不需化療。至於部分硬結、痰菌陰性者，可觀察一階段，若X線病灶無活動表現、痰菌仍陰性、又無明顯結核毒性症狀，亦不必化療。
1、早期、聯用、適量、規律和全程用葯活動性病灶處於滲出階段，或有乾酪樣壞死，甚至形成空洞，病灶內結核菌以A群菌為主，生長代謝旺盛，抗結核葯物常可發揮最大的殺菌或抑菌作用。病灶局部血運豐富、葯物濃度亦當，有助於促使炎症成分吸收、空洞縮小或閉合、痰菌轉陰。故對活動性病灶早期合理化療，效果滿意。
實驗證明肺內每1g乾酪灶或空洞組織中約有結核菌106～1010個。從未接觸過抗結核葯物的結核菌，對葯物的敏感性並不完全相同。大約每105～106個結核菌中可有1個菌因為基因突變而對異煙肼或鏈黴素耐葯。同時對該兩種葯物均耐葯者約在1011個結核菌中僅1個，同時耐3種葯物的菌則更少。可見如單用一種葯物治療，雖可消滅在部分敏感菌，但有可能留下少數耐葯菌繼續繁殖，最終耐葯菌優勢生長。如聯用兩種或兩種以上葯物，耐葯菌減少，效果較單葯為佳。
用葯劑量要適當，葯量不足，組織內葯物信以達到有效濃度，且細菌易產生繼發性耐葯。葯量過大則易產生不良反應。結核菌生長緩慢，有時僅偶爾繁殖(B、C菌群)，因此應使葯物在體內長期保持有效濃度。規律地全程用葯，不過早停葯，是化療成功的關鍵。
2、葯物與結核菌血液中(包括巨噬細胞內)葯物濃度在常規劑量下，達到試管內最低抑菌濃度(MIC)的10倍以上時才能起殺菌作用，否則僅有抑菌作用。常規用量的異煙肼及利福平在細胞內外均能達到該水平，稱全殺菌劑。鏈黴素及吡嗪醯胺亦是殺菌劑，但鏈黴素在偏鹼的環境中才能發揮最大作用，且很少滲入吞噬細胞，對細胞內結核菌無效。吡嗪醯胺雖可滲入吞噬細胞，但僅在偏酸性環境中才有殺菌作用，故兩者都只能作為半殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉等均為抑菌劑，常規劑量時葯物濃度均不能達到MIC的10倍以上，加大劑量則容易發生不良反應。
早期病灶內的結核菌大部分在細胞外，此時異煙肼的殺菌作用是最強，鏈黴素次之。炎症使組織局部pH下降，細菌代謝減慢(C菌群)，連同一些被吞噬在細胞內的結核菌(B菌群)，均地利福平及吡嗪醯胺敏感。殺滅此類殘留菌(B菌群)，有助於減少日後復發。
(二)化療方法
1、「標准」化療與短程化療過去常規採用12～18個月療法，稱「標准」化療，但因療程過長，許多患者不能完成，療效受到限制。自利福平問世後，與其他葯物聯用，發現6～9個月療法(短程化療)與標准化療效果相同，故目前廣泛採用短程化療，但該方案中要求必須包括兩種殺菌葯物，異煙肼及利福平，具有較強殺菌(對A菌群)及滅菌(對B、C菌群)效果。
2、.間歇用葯、兩階段用葯實驗表明，結核菌與葯物接觸數小時後，常延緩數天生長。因此，有規律地每周用葯3次(間歇用葯)，能達到與每天用葯同樣的效果。在開始化療的1～3個月內，每天用葯(強化階段)，以後每周3次間歇用葯(鞏固階段)，其效果與每日用葯基本相同，有利於監督用葯，保證完成全程化療。使用每周3次用葯的間歇療法時，仍應聯合用葯，每次異煙肼、利福平、乙胺丁醇等劑量可適當加大;但鏈黴素、對氨基水楊酸鈉、乙硫異煙胺等不良反應較多，每次用葯劑量不宜增加(表一)。
表一常用抗結核葯物成人劑量和主要不良反應
葯名縮寫每日劑量(g)間歇療法一日一(g)制菌作用機制主要不良反應
異煙肼H，INH0.30.6～0.8DNA合成周圍神經炎、偶有肝功能損害
利福平R，RFP0.45～0.6*0.6～0.9mRNA合成肝功能損害、過敏反應
鏈黴素S，SM0.75～1.0△0.75～1.0蛋白合成聽力障礙、眩暈、腎功能損害
吡嗪醯胺Z，PZA1.5～2.02～3吡嗪酸抑菌胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血症、關節痛
乙胺丁醇E，EMB0.75～1.0**1.5～2.0RNA合成視神經炎
對氨基水楊酸鈉P，PAS8～12***10～12中間代謝胃腸道不適，過敏反應、肝功能損害
丙硫異煙胺1321Th0.5～0.750.5～1.0蛋白合成胃腸道不適、肝功能損害
卡那黴素K，KM0.75～1.0△0.75～1.0蛋白合成聽力障礙、眩暈、腎功能損害
捲麴黴素Cp，CPM0.75～1.0△0.75～1.0蛋白合成聽力障礙、眩暈、腎功能損害
註：*體重<50kg用0.45，≥50kg用0.6;S、Z、Th用量亦按體重調節;**前2個月25mg/kg，其後減至15mg/kg;* * *每日分2次服用(其它葯均為每日一次);△老年人每次0.75g。
3、督導用葯抗結核用葯至少半年，偶需長達一年半，患者常難以堅持。醫護人員按時督促用葯，加強訪視，取得患者合作尤為必要。強化階段每日一次用葯，即可形成高峰血葯濃度，較每日分次用葯療效尤佳，且方便患者，提高患者堅持用葯率及完成全程。
(三)抗結核葯物
理想的抗結核葯物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用，毒性低，不良反應減少，價廉、使用方便，葯源充足;經口服或注射後葯物能在血液中達到有效濃度，並能滲入吞噬細胞、腹膜腔或腦脊液內，療效迅速而持久。
1、異煙肼(isoniazid,H)具有殺菌力強、可以口服、不良反應少、價廉等優點。其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成，並阻礙細菌細胞壁的合成。口服後，吸收快，滲入組織，通過血腦屏障，殺滅細胞內外的代謝活躍或靜止的結核菌。胸水、乾酪樣病灶及腦脊液中的葯物濃度亦相當高。常用劑量為成人每日300mg(或每日4～8mg/kg)，一次口服;小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg)。結核性腦膜炎及急性粟型結核時劑量可適當增加(加大劑量時有可能並發周圍神經炎，可用維生素B6每日300mg預防;但大劑量維生素B6亦可影響異煙肼的療效，故使用一般劑量異煙肼時，無必要加用維生素B6)，待急性毒性症狀緩解後可恢復常規劑量。異煙肼在體內通過乙醯化滅活，乙醯化的速度常有個體差異，快速乙醯化者血葯濃度較低，有認為間歇用葯時須增加劑量。
本葯常規劑量很少發生不良反應，偶見周圍神經炎、中樞神經系統中毒(興奮或抑制)、肝臟損害(血清丙氨酸氨基轉移酶升高)等。單用異煙肼3個月，痰菌耐葯率可達70%。
2、利福平(rifampin,R)為利福黴素的半合成衍生物，是廣譜抗生素。其殺滅結核菌的機制在於抑制菌體的RNA聚合酶，阻礙其mRNA合成。利福平對細胞內、外代謝旺盛及偶爾繁殖的結核菌(A、B、C菌群)均有作用，常與異煙肼聯合應用。成人每日1次，空腹口服450～600mg。本葯不良反應輕微，除消化道不適、流感癥候群外，偶有短暫性肝功能損害。長效利福黴素類衍生物如利福噴丁(rifapentine,DL473)在人體內半衰期長，每周口服一次，療效與每日服用利福平相仿。螺旋哌啶利福黴素(ansamycin,LM427，利福布丁)對某些已對其它抗結核葯物失效的菌株(如鳥復合分枝桿菌)的作用較利福平強。
3、鏈黴素(streptomycin,S)為廣譜氨基糖苷類抗生素，對結核菌有殺菌作用，能幹擾結核菌的酶活性，阻礙蛋白合成。對細胞內的結核菌作用較少。劑量：成人每日肌肉注射1g(50歲以上或腎功能減退者可用0.5～0.75g)。間歇療法為每周2次，每次肌注射1g。妊娠婦女慎用。
鏈黴素的主要不良反應為第8對顱神經損害，表現為眩暈、耳鳴、耳聾、嚴重者應及時停葯，腎功能嚴重減損者不宜使用。其他過敏反應有皮疹、剝脫性皮炎、葯物熱等，過敏性休克較少見。單獨用葯易產生耐葯性。其他氨基糖苷類抗生素，如卡那黴素、捲麴黴素、紫黴素等雖亦有抗結核作用，但效果均不及鏈黴素，不良反應相仿。
4、吡嗪醯胺(pyrazinamide,Z)能殺滅吞噬細胞內，酸性環境中的結核菌。劑量：每日1.5g，分3次口服，偶見高尿酸血症、關節痛、胃腸不適及肝損害等不良反應。
5、乙胺丁醇(ethambutol,E)對結核菌有抑菌作用，與其他抗結核葯物聯用時，可延緩細菌對其他葯物產生耐葯性。劑量：25mg/kg，每日1次口服，8周後改為15mg/kg，不良反應甚少為其優點，偶有胃腸不適。劑量過大時可起球後視神經炎、視力減退、視野縮小、中心盲目點等，一旦停葯多能恢復。
6、對氨基水楊酸內(sodium para-aminosalicylate.P)為抑菌葯，與鏈黴素、異煙肼或其他抗結核葯聯用，可延緩對其他葯物發生耐葯性。其抗菌作用可能在結核菌葉酸的合成過程中與對氨苯甲酸(PABA)競爭，影響結核菌的代謝。劑量：成人每日8～12g，每2～3次口服。不良反應有食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。本葯飯後服用可減輕胃腸道反應，亦可每日12g加於5%～10%葡萄糖液500ml中避光靜脈滴注，1個月後仍改為口服。
(四)化療方案
視病情輕重、有無痰菌和細菌耐葯情況，以及經濟狀況、葯源供應等，選擇化療方案。無論選擇何種，必須符合前述化療原則方能奏效。
1、初治方案未經抗結核葯物治療的病例中，有的痰塗片結核菌陽性(塗陽)，病情較重，有傳染性;也有的塗片陰性，病變范圍不大，所用化療方案亦有強弱不同。
初治塗陽病例，不論其培養是否為陽性，均可用以異煙肼(H)、利福平(R)及吡嗪醯胺(Z)組合為基礎的6個月短程化療方案。痰菌常很快轉陰，療程短，便於隨訪管理。
(1)前2個月強化期用鏈黴素(或乙胺丁醇)、異煙肼、利福平及吡嗪醯胺，每日1次;後4個月繼續用異煙肼及利福平，每日1次，以2S(E)HRZ/4HR表示。
(2)亦可在鞏固期隔日用葯(即每周用葯3次)以2S(E)HRZ/4H3R3。(右下角數字為每周用葯次數)。
(3)亦可全程間歇用葯，以2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3表示。
(4)強化期用異煙肼、鏈黴素及對氨基水楊酸鈉(或乙胺下醇)，鞏固期用2種葯10個月，以2HSP(E)/10HP(E)表示。
(5)強化期1個月用異煙肼、鏈黴素，鞏固期11個月每周用葯2次，以1HS/11H2S2表示。
以上(1)、(2)、(3)為短程化療方案，(4)、(5)為「標准方案」。若條件許可，盡量使用短程化療方案。
初治塗陰培陰患者，除粟粒性肺結核或有明顯新社會洞患者可採用初治塗陽的方案外，可用以下化療方案：①2SHRZ/2H2R2;②3H2R2Z2/2H2R2(全程隔日應用);③1SH/11HP(或E)。
對初治患者，國際防癆及肺病聯合會推薦的適用於國家防癆的化學方案(表二)，可供製訂治療方案時參考。
表二國家防癆規劃的結核病化療方案
療程化療方案療程化療方案
6個月2RHZ/4RH8個月2SRHZ/6TH或6EH
2ERHZ/4RH或4R2H22SRHZ/6S2H2Z2
2SRHZ/4RH或4R2H2
2、復治方案初治化療不合理，結核菌產生繼發耐葯，痰菌持續陽性，病變遷延反復。復治病例應選擇聯合敏感葯物。葯物敏感試驗有助於選擇用葯，但費時較久、費用較大。臨床上多根據患者以往用葯情況，選擇過去未用過的很少用過的，或曾規則聯合使用過葯物(可能其致病菌仍對之敏感)，另訂方案，聯合二種或二種以上敏感葯物。
復治病例，一般可用以下方案：
(1)2S(E)HRZ/4HR，督促化療，保證規律用葯。6個月療程結束時，若痰菌仍未轉陰，鞏固期可延長2個月。如延長治療仍痰菌持續陽性，可採用下列復治方案。
(2)初治規則治療失敗的患者，可用2S3H3Z3E3/6H3R3E3。
(3)慢性排菌者可用敏感的一線葯與二線葯聯用，如卡那毒素(K)、丙硫異煙胺(1321Th)、捲麴黴素(Cp)，應嚴密觀察葯物不良反應，療程以6～12個月為宜。氟喹諾酮類有中等度抗結核作用，對常用葯物已產生耐葯的病例，可將其加入聯用方案。若瘺菌陰轉，或出現嚴重不良反應，均為停葯指征。
(五)病情判斷與療效考核、治療失敗
1、病情與療效考核按病變的活動程度已知前述可分為進展期、吸收好轉期及穩定期。一般吸收好轉期及穩定期為病情好轉，進展期為惡化。其判斷應根據臨床症狀、X線表示及排菌情況綜合分析。
(1)臨床症狀：注意觀察有無午後低熱、夜間盜汗、食慾不振、全身不乏、體重下降等結核惡化症狀及其程序變化。此類症狀減輕或消失提示病情好轉;若症狀顯著或由輕度變重則表明病情惡化。此外，咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系統症狀的變化亦可作為參考。
(2)X線檢查：是判斷病情不可缺少的指標，亦是監測病情轉歸的重要依據，對無明顯臨床症狀的患者則主要依靠X線檢查，X線既可確定病灶位置、范圍、性質，又可前後對照觀察動態變化。雲絮狀浸潤性病變吸收、消散、范圍縮小;或轉為密度增高、邊界清楚的增殖性病變如纖維化、鈣化;原有空洞縮小、閉合等均表示病情好轉或痊癒。反之，由增殖性病變轉為滲出性病變，或浸潤性病變范圍擴大，發生支氣管播散或急性、亞急性血行播散，出現乾酪樣壞死病灶、空洞形成等均為病情惡化表現。
(3)痰菌：肺結核患者痰內排菌與否是判斷病情程序及考核療效的重要指標。且痰菌檢查特異性高較少受人為因素干擾。若痰菌持續陽性，則為開放性肺結核，提示病變活動程度高，且為結核病的社會傳染源，對周圍人群構成威脅。經治療後反復檢查，發現結核菌量少或陰性，表明為好轉期;如每月至少查痰1次，連續個月均陰性，則表明進入穩定期。此後若再次出現排菌，為病變惡化的表現。血沉加速提示病變活躍、惡化;但活動性肺結核並非均有血沉增速，而病變好轉，穩定期患者的血沉幾乎均正常。
2、治療失敗療程結束時痰菌未能陰轉，或在療效中轉陽，X線顯示病灶未吸收、穩定，而進一步惡化，均說明治療失敗，形成所謂難治性肺結核。究其產生原因，除感染耐葯結核菌、用葯不規范、間斷用葯或單葯治療外，尚與部分患者對化療葯物過敏，不能使用化療葯物或因化療葯物的嚴重不良反應難以堅持治療、機體免疫力低下(HIV感染者)、體質極差等因素有關。
耐葯結核病(DR-TB)特別是耐多葯結核病(MDR-TB)的流行嚴重，正在使抗結核治療面臨新挑戰。1994年WHO及國際防癆肺病聯合會開始了抗結核葯物耐葯性監測全球規劃，歷時3年的工作結果顯示，代表全世界20%人口的五大洲中35個國家的監測發現雙耐HR的MDR-TB佔2%～14%，大多數屬於單葯、不規則、不合理聯合方案治療等人為因素造成的繼發性多葯耐葯。在結核病控制工作薄弱的國家，原發性多葯耐葯亦呈上升趨勢。一旦發生耐葯結核病後，其所使用的化療葯物價貴、效差、不良反應嚴重，治療費用可為新塗陽肺結核患者的100倍。堅持合理使用化療方案，採取綜合防治措施，提高機體免疫功能等，有助於防止耐葯結核病的發生。
為有效地防止治療失敗，化療方案必須正確制訂，患者應在督導下堅持早期、適量、規律、全程聯用敏感葯物。只有在已發生嚴重不良反應或確已證實細菌已產生耐葯性的情況下，才改換新的化療方案。新方案應包括兩種以上敏感葯物。
❺ 蜂膠可以治療哪些皮膚病
皮膚科醫生用2%蜂膠酊外抹患處，治療由各種致病黴菌引起的淺部黴菌病，有效率達82.5%；蜂膠對各類癬病均有效，例如腳癬、體癬、股癬、手癬等，以腳癬有效率最高，有效率可達93.3%；用蜂膠片治療深部真菌病（著絲真菌病）有效率為77.2%；蜂膠是治療手、腳雞眼的良葯，治癒率在95%以上。蜂膠還能治療牛皮癬、濕疹、皮膚瘙癢症、腳氣、真菌性頭癬、脫發症、斑禿等。利用蜂膠還可以治療多種皮膚病，如帶狀皰疹、扁平疣、尋常疣（瘊子）等病毒病，毛囊炎、汗腺炎、癤等球菌病、皮膚結核等桿菌病，曬斑、射線皮炎、神經性皮炎、皸裂、玫瑰糠疹、脫屑性紅皮病、尋常痤瘡，以及治療皮膚灼傷等，都有較好的療效。
❻ 過敏性皮炎
過敏性皮炎是一種由過敏引起的皮膚病，患此病的孩子在接觸某些過敏原如花粉、毛絮等後，皮膚出現發癢、風團、脫皮等症狀。家長應學會過敏性皮炎的治療和護理方法。
過敏性皮炎的原因
遺傳、免疫力、環境等因素都會引發過敏性皮炎，患兒過敏性皮炎發作後，這些因素又相互作用，使皮炎症狀惡化。
如果父母有過敏性皮炎病史，孩子患病的概率就大大提高，所以遺傳因素是非常重要的。其次可能是孩子免疫系統出現了異常，體質變得敏感，對多種外部刺激出現免疫反應，如果這時出現比較惡劣的外部環境，病情就會進一步惡化。
免疫系統異常會讓孩子對周圍環境非常敏感。家裡的灰塵，蟎蟲是引發過敏性皮炎的主犯。當然除此之外還有很多其他過敏源，想找出准確的病因非常困難。
環境雖然不是引發過敏性皮炎的直接原因，但是往往是惡化病情的重要因素。例如氣候，不同孩子對氣候影響的反應不一樣，一般冬天病情惡化，夏天好轉。這是因為冬天乾燥的氣候容易使皮膚乾燥而惡化過敏性皮炎。患有過敏性皮炎的孩子的皮膚適應能力比較差，急劇的溫度濕度變化都會惡化病情。
下面列出一些常見的過敏原：
食物過敏源：牛奶、雞蛋、花生、大豆、大麥、貝類、魚類等食物。
空氣過敏源：花粉、黴菌、灰塵、蟎蟲、頭屑、蟑螂等會引發濕疹。用特殊的床罩可以減少蟎蟲，緩解症狀。
微生物：患有過敏性皮炎的孩子容易被細菌，黴菌感染皮膚。
化學刺激：洗滌用品、漂白劑、肥皂、清潔劑、化妝品都可能會刺激惡化過敏性皮炎。
物理刺激：撓癢、出汗、合成纖維、粗糙纖維、酸性食品、感染都屬於此類。瘙癢是患有過敏性皮炎的孩子身上出現最多的症狀，撓癢會傷害皮膚，並且可能會引發二次細菌感染。
除了這些過敏原外，其實心理壓力也會導致孩子患過敏性皮炎，例如情緒不穩、睡眠障礙等，這些都會影響人體內分泌環境，導致人免疫力下降而過敏瘙癢。反過來，過敏性皮炎造成的瘙癢讓孩子無法安眠，神經變得衰弱，身體素質下降，這種亞健康的狀態會惡化過敏性皮炎症狀，造成惡性循環。
過敏性皮炎症狀
孩子患過敏性皮炎，除了皮膚過敏瘙癢等症狀外，患兒的行為舉動可能也會出現一些改變。小兒過敏性皮炎症狀一般有以下方面：
1、一般症狀。孩子面頰、鼻頭及耳垂潮紅，耳道濕潤，耳痛，鼻塞，打噴嚏，黑眼圈，眼瞼腫脹、下垂，頭痛，唇乾，皮膚乾燥或多汗，眼角或手掌出現皺紋，腹痛，腹瀉，腹脹，便秘，臂、腿或關節處有濕疹，反復感染，慢性咳嗽，哮喘，呼吸淺而快或不規則，脈搏紊亂，血壓升高，關節發緊等。
2、行為改變。不同年齡組的孩子，行為表現各異。
0-1歲嬰兒組：持續哭喊或尖叫，不能進食或需要不停地進食，煩躁或極度萎靡，入睡困難或嗜睡，不願被抱，搖頭等。
1-3歲幼兒組：莫名其妙地發脾氣，過分活躍，亂蹦亂跳，撞床，疲勞，蜷縮在桌椅下、床底下或傢具內等黑暗的角落裡，拒絕被接觸，不願穿衣、脫衣等。
3-6歲兒童組：情緒和行為突然改變，多動，不能安靜地坐著吃飯、聽故事或看電視節目，煩躁，疲勞，違拗，沮喪，有攻擊行為，搖晃腿，嗜睡或夢魘，寫字或畫畫時不能在一水平線上進行，或字越寫越大並往上翹（興奮型），或字越寫越小並往下降（抑鬱型），間歇性講話困難，5歲後還尿床等。
如果家長發現孩子皮膚出現過敏瘙癢且伴有一些疾病症狀，孩子的行為舉動甚至性格也出現了一些變化，則要警惕孩子是否患上過敏性皮炎。
過敏性皮炎檢查
若家長發現孩子皮膚出現過敏症狀，可帶孩子到醫院進行皮膚檢查。過敏性皮炎的檢查可以通過外周血和皮試來進行，這兩種檢查的具體項目和結果判斷如下：
1、外周血
嗜酸粒細胞常明顯增高。T淋巴細胞數減低，其中CD8低下明顯。B淋巴細胞數常見增高。血清中IgE大多數明顯增高。IgG、IgM可有輕度增高，大多數可有IgA低下。
2、皮試
Ⅰ型：速發型皮試反應常陽性。現一般採用挑撥或劃痕法，常用的變應原有真菌、花粉、屋塵、塵蟎、毛屑等。但應注意，陽性並不一定為AD的致敏原。
Ⅳ型：遲發型過敏試驗，常低下。一般在前臂屈面作皮內試驗。常用的抗原有結核菌素、結核桿菌純蛋白衍生物(PPD)、雙鏈酶(SD-SK)、癬菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有採用植物凝集素(PHA)作皮內試驗的。此外，尚有DNCB斑貼試驗。在AD患者常為陰性或弱陽性反應。
3、病理生理性皮試
皮膚白色劃痕試驗：用鈍頭棒在正常或皮損處加壓劃痕，約15s後出現白色劃線以替代紅線為陽性。
乙醯膽鹼遲緩發白反應：乙醯膽鹼作用濃度范圍為1：100-1：100萬，常用濃度為1：10000。皮內注射0.1ml後，在正常人
15s出現局部潮紅、出汗和雞皮症，持續3-4min後消退。患者通常在皮試後3-5min出現白色反應，長者可持續15-30min。
組胺試驗：常用濃度為1：10000，皮內注射0.1ml後30s潮紅不明顯或缺乏為陰性。
上述各項試驗在AD患者的皮損和正常皮膚上均易出現異常反應，特別在皮損上表現得更為突出但以在正常皮膚上出現異常反應的意義為大。
組織病理：無特異性。急性期，在表皮可見棘層肥厚，細胞間水腫或海綿形成，在表皮海綿形成區和真皮上層有淋巴細胞和組織細胞浸潤，間或有中性粒細胞和嗜酸細胞，真皮水腫。隨著濕疹性炎症減退，苔蘚化損害出現，組織像也發生相應改變，表現為明顯的表皮增生，稍有或無海綿形成。真皮乳頭層增厚伴有中度密集炎症細胞浸潤，LC數量增加，有時伴有較多的EOS。用抗淋巴細胞表面抗原單克隆免疫酶標法染色，證實真皮浸潤的主要為T淋巴細胞(CD4)，並有HLA-DR抗原，提示具有活化特性。此外，也有報道尚見大量肥大細胞和嗜色素細胞。在苔蘚化損害的表皮內部LC明顯增多。
家長可通過具體的檢查結果，判斷孩子是否患過敏性皮炎及其病因，並咨詢醫生意見，選擇最合適的治療方案。
過敏性皮炎怎麼治
過敏性皮炎的治療一般選擇用葯物塗抹在患處治療，也可以通過口服葯物來提高人體抵抗力。過敏性皮炎的葯物治療一般採用舌下含服脫敏治療的方法。
舌下含服脫敏治療是將誘發過敏的物質（如塵蟎活性蛋白）製成不同濃度的脫敏液，用患者能適應的小劑量每日給葯（將脫敏滴劑滴於舌下，使其慢慢吸收，1-3 分鍾後咽下），逐漸增大劑量，達到維持水平後持續足夠時間，以提高病人的耐受力。
舌下含服脫敏治療已確定有效，並獲世界衛生組織認可，在歐美等發達國家得到大力推廣。舌下含服脫敏治療的突出優點是使用方便，病人可以在家中自己服用，免去注射帶來的痛苦和恐懼感，並且更為安全。
脫敏治療一般需要3-6個月起效，要維持長期療效，應該在症狀消失後繼續用葯一段時間，一般建議2年，療效可持續多年，甚至終身。
除此之外，治療過敏性皮炎還有一些事項需要注意：
1、不要用手觸摸或摩擦皮炎患處，以免造成細菌感染引起危險。
2、不要用過熱的水給過敏性皮炎患兒洗臉洗澡，以免刺激皮膚，更不能用香皂，因為香皂中的鹼會加重過敏性皮炎的症狀。
3、不要給患兒使用過多護膚品，也不能什麼護膚品都不用，因為缺乏滋潤，患兒可能會出現更嚴重的脫皮現象，缺乏防曬呵護，可能令肌膚變得粗糙及引致不均勻色素出現。
4、過敏性皮炎患兒要注意皮膚不要在太陽光底下裸露太久，因為過度的紫外線隨時可能引起皮膚灼傷，出現紅斑、發黑、脫皮等可怕的過敏症狀。
5、在飲食上，家長要注意患兒的營養均衡，多讓患兒吃一些牛奶、豆製品、魚類、新鮮蔬果等，這些食物對增強患兒皮膚抵抗力很有幫助。此外，一些禁忌的食物，如高蛋白海產品、刺激性食物等不能讓孩子吃，以免加重皮膚過敏症狀。
過敏性皮炎吃什麼好
家長要十分注意過敏性皮炎患兒的飲食安排，多給孩子吃一些能幫助增強皮膚抵抗力的食物，一些可能會對皮膚造成刺激的食物則不要給孩子吃。
首先，注意營養平衡，可讓孩子多吃一些牛奶、淡水魚、豆製品及新鮮蔬菜、水果。期間應忌食海鮮、牛羊肉、公雞、鯉魚、鴨、鵝、榴槤、菠蘿、芒果、香菇、竹筍等腥物、發物以及煎、炸、燒、烤和不易消化的食物。過敏性皮炎患兒一般都存在脾胃虛弱問題，過於生冷的食物要禁食，飲料也要慎重選擇。
過敏性患兒需要忌食的食物有很多，但也有些食物是能對過敏症狀起到改善作用的：
1、荔枝、獼猴桃、蘋果、柚子、胡蘿卜、椰菜和柑橘，這些食物維生素含量高；
2、豆漿，能增加過敏性體質的人血液中游離氨基酸；
3、紅棗，具有抗過敏作用；
4、檸檬，含有豐富的維生素和果酸，它的精油具有抗菌作用，可以軟化及清潔皮膚，並可深層潔凈皮膚及增加臉部彈性。
對於特應性皮炎患者來說，吃刺激性食物或發物」可使病情加重，因此發病期間應忌食海鮮、牛羊肉、公雞、鯉魚、鴨、鵝、榴槤、菠蘿、芒果、香菇、竹筍等腥物、發物以及煎、炸、燒、烤和不易消化的食物。
此外，中醫認為，食療對於過敏性皮炎患兒的康復起著重要作用。過敏大多由於免疫力下降引起，而過敏患兒大多又因病情存在脾虛心火旺的表現，因此，給過敏性皮炎患兒吃一些健脾、清心火的食療，能對過敏性皮炎起到較好的治療作用。家長不妨選用冬瓜、薏米、紅豆、魚腥草、炒黃連、山葯等煲湯給孩子喝。
過敏性皮炎預防
過敏性皮炎不僅讓孩子皮膚瘙癢難受，也造成孩子身體免疫力下降並引發各種病症，甚至導致孩子行為異常。為了避免孩子遭受疾病困擾，家長應做好過敏性皮炎的預防工作：
1、遠離致敏因素
遠離致敏因素是預防過敏性皮炎最根本的辦法。環境過敏原有吸入性過敏原如塵土、塵蟎、棉絮、花粉，還有動物毛、真菌、昆蟲和煙等。食物過敏原，包括魚蝦、蟹、牛羊肉、雞蛋、牛奶、花生、黃豆和堅果等。接觸性過敏原包括衣物、染料、化妝品、首飾、外用葯、漆膠、有機溶劑、染發劑和消毒劑等，家長都要讓過敏體質的孩子少接觸。
2、減少誘發加重因素
誘發加重因素和刺激因素是指人搔抓、摩擦患處，或熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性葯物刺激皮膚，生物因素如動植物、微生物感染等。精神緊張、情緒低落、消化功能紊亂都容易導致孩子過敏性皮炎發作，應盡量避免。
3、科學合理地洗澡
給孩子科學合理地洗澡，要選擇酸鹼度（PH）中性，無刺激性的香皂或沐浴露。不可亂用或過多使用護膚產品，孩子的貼身內衣要選擇柔軟的棉織品，不宜穿羊毛、化纖織物，這些織物較粗糙，且對皮膚有刺激性，容易引發皮炎、濕疹。
4、注意飲食調理
對於易過敏體質的孩子來說，飲食調理十分重要。合理的飲食安排，能增強孩子的抵抗力，還能避免孩子誤食禁忌食物引發過敏。家長需要注意均衡營養，讓孩子多吃新鮮的蔬菜水果，油膩、甜食及刺激性的食物少讓孩子吃。
做到以上幾點，能有效預防孩子患過敏性皮炎，免受皮膚瘙癢和其它並發疾病的困擾。
❼ 身上突然起了很多紅疙瘩很癢
身上起紅色的硬疙瘩考慮有如下幾種情況：
第一、結核桿菌感染引起的硬紅斑，屬於結核疹的范疇，可以出現質地堅硬的丘疹或者結節，可以出現破潰，在治療上可以選擇異煙肼聯合對氨基水楊酸進行口服，也可以外用異煙肼軟膏塗抹；
第二、結節性癢疹，好發生於小腿的伸側，除出現硬疙瘩以外還伴有劇烈的瘙癢，多是由於原有蟲咬性皮炎過度搔抓刺激引起的纖維增生，或者是由於丘疹反復搔抓引起的增生性反應。
❽ 常見皮膚病有那些怎麼治療
皮膚病的症狀分為自覺症狀和他覺症狀兩種。自覺症狀是指患者的主觀感覺如瘙癢等；他覺症狀是指醫生檢查所見的各種皮膚損害如皮膚丘疹、糜爛等，是診斷皮膚病的重要依據。
一、自覺症狀
(一) 瘙癢：是最常見的自覺症狀，癢的程度輕重不一，有陣發性和持續性，局限性和廣泛性。癢的發生機制一般認為：
1．由表皮內真皮淺層的游離感覺神經末稍，接受刺激通過側脊丘束傳至視丘和感覺中樞引起癢感。
2．與機體釋放某些化學物質如組織胺、激肽和蛋白酶等有關，尤其是蛋白酶起著重要的化學介質作用。它在表皮、血液、細菌及真菌中都有存在，創傷或某些原因可在組織中釋放活化，產生皮膚瘙癢。
瘙癢常見於濕疹、蕁麻疹、神經性皮炎、扁平苔蘚、外陰肛門部瘙癢等。
(二) 疼痛：有學者認為，痛覺和癢覺可能是同種神經傳導。當刺激程度小於痛閾時表現為癢感，大於痛閾時表現為疼痛。疼痛常見於急性感染性皮膚病，如癤、丹毒，病毒性皮膚病，如帶狀皰疹等。
二、他覺症狀
在皮膚表面所程現的各種症狀，稱為皮膚損害或皮損。原發性皮損是指首先出現的原始性損害；繼發性皮損是由原發性皮損經過搔抓、感染和治療等進一步產生損害或好轉的結果。認清主要皮損對皮膚病變的診斷和鑒別診斷頗有幫助。
(一) 原發性皮損
1．斑疹：僅指皮膚的顏色變異，既不隆起，也不凹陷，病理改變多在表皮和真皮淺層。色素增多的有黃褐斑、雀斑等；皮下出血形成的斑疹稱紫癜；紋身稱人工色斑；色素減少的有白癜風、白化病。
2．丘疹：是高出皮膚表面的堅實隆起，一般直徑不超過1厘米。可由炎症浸潤、代謝異常或皮膚變性所致。病理改變多在表皮或真皮上層。有的丘疹呈扁平圓狀如疣類、色素痣；有的為多角形如扁平苔蘚等。
3．水皰：為局限性高出皮膚表面、表皮內含有液體的損害，直徑在1厘米內的為小皰，大於1厘米的稱為大皰。水皰一般發生在表皮內。水皰常有細菌、病毒、疥蟲及變態反應引起，如接觸性皮炎、帶狀皰疹等，愈後不留瘢痕。
4．膿皰：大小、深淺與水皰類似，是含有膿液的皰，周圍帶有炎性紅暈。膿皰大多由於化膿性細菌感染所致，如膿皰瘡，毛囊炎和痤瘡等。
5．結節：是圓形或類圓形較硬的局限性突起，其位置較丘疹深，位於真皮或皮下組織，常為炎性浸潤或代謝產物聚積所致，其大小不一。如皮膚結核、結節性黃色瘤及腫瘤等。
6．囊腫：是真皮內或皮下組織的囊腔樣結節，可高出皮膚表面，呈圓形或橢圓形，觸之有彈性感。內容物可為液體，也可為半固體如腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫等。
(二) 繼發性皮損
1．鱗屑：主要為角化脫落的上皮細胞。當皮膚炎症或其他損害時，可形成明顯的易察覺的鱗屑。鱗屑的大小、厚薄和多少因不同的皮膚病而異。花斑癬的鱗屑象糠秕狀；剝脫性皮炎的鱗屑宛如乾裂翹起的地皮；銀屑病的鱗屑白如雲母狀等。
2．痂皮：是水皰、膿皰以及糜爛面等，皮膚損害的漿液、膿液及血液和脫落壞死組織所致，它們乾涸後形成漿液痂、膿痂及血痂等。
3．糜爛：是水皰和淺在性膿皰破潰失去上皮所形成，表面潮紅、濕潤並有滲液，愈後不留瘢痕。
4．潰瘍：是深達真皮和皮下組織的局限性組織缺損。潰瘍的大小、形狀及深淺，隨病因和病情發展而異。表面可有漿液、膿液和壞死組織，或有痂皮覆蓋，邊緣常不規則。燒燙傷、皮膚結核、三期梅毒、化膿性皮膚病、小腿靜脈嚴重曲張及皮膚癌均可導致潰瘍發生。
5．瘢痕：深層組織缺損後，在組織修復中，由新生結締組織代替原有失去的皮膚組織，稱為瘢痕。分增生性(肥厚性)瘢痕和凹陷性(萎縮性)瘢痕，前者較硬而高出皮面，後者較正常皮膚稍凹下，表皮薄而柔軟。瘢痕表面無正常皮紋，也無附屬器。
6．苔蘚樣變：有些慢性瘙癢性皮膚病，由於長期刺激、磨擦、搔抓等，可使皮膚增厚、粗糙，皮膚紋理加深增寬，形成多角形片狀扁平丘疹，稱為苔蘚樣病變，如神經性皮炎。