1. 什麼是異位性皮炎,皮膚太乾燥， 原來患異位性皮炎！
什麼是異位性皮炎,皮膚太乾燥，小伙也塗保濕霜 原來患異位性皮炎！ 保濕霜要一刻不停地塗，否則全身皮膚乾裂、干痛、脫屑。昨天，在江西省中醫院皮膚科，一位20歲的小夥子痛苦不堪地向醫生求助。該科陳力主任醫師表示，該病人患的是異位性皮炎，這種皮膚病天氣乾燥輕易發作，但這么嚴峻的在臨床中較罕見。 李冰主任醫師告訴記者，這名患者患的是異位性皮炎，該病是具有遺傳傾向的一種過敏反應性皮膚病，多數患者由嬰兒濕疹反復發作遷延而成，70%的患者家族中有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史，是一種具有慢性、復發性、瘙癢性、炎症性特點的皮膚病。研究表明，有60%~90%患者受季節因素影響，如天氣乾燥、嚴寒刺激，加上陽光照射時間少等。 異位性皮炎發病原因： 異位性皮炎（Afodic dermafifis）又名異位性濕疹或遺傳過敏性濕疹。異位性皮炎這一病名為1933年由瓦也斯（Wise）及蘇茲伯格（Sulzberger）最早提出的。而「異位性」一詞為柯卡（coca）於1925年首先倡議，其含義是：患者或家族成員易罹患哮喘病、枯草熱、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等疾病史；對異種蛋白過敏；病人血青中lgE值增高；患者血青中嗜酸性白細胞增多。 [病因及發病機制] 異位性皮炎病因和發病機制頗為復雜，至今為止尚未完全闡明。 該病原因之一遺傳性過敏素質格外惹人注重，患者本人及其家族中成員對某些體內外物質的敏感性往往高於正常人。據統計表明：雙親皆有「異位性」表現者約70％後代也可呈「異位性」；若父母中僅一方見「異位性」則子女大致半數可見有「異位性」；然而在「異位性」病人中還有40％的父母未發現「異位性」。 本病的變應原以食物，特殊是蛋白質食品尤為常見。另外，通過呼吸道吸入的各種物質，如屋塵、花粉、動物之毛及皮屑等亦不能忽視。通常認為嬰兒期好像是以食物過敏為主，而兒童期後卻對吸入物過敏居多。 除上述以外，季節氣候變化、精神緊張、強烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加劇。 異位性皮炎發病機制既可以是變態反應，也有非變態反應。其中有許多問題尚未獲得一致結論，而且有些是相互矛盾的。對此需要今後努力實踐，積極去探討研究。 [臨床表現] 異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。 一、嬰兒期異位性皮炎 本型臨床表現與嬰兒濕疹相同，兩者難於區分（詳見本章第二節）。患兒可在2歲左右症狀逐漸緩解，甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發；還有部分病人遷延不愈，可持續發展到兒童期，直至成人期。 二、兒童期異位性皮炎 此型多見於嬰兒濕疹愈後，到6～10歲時再次發病；也可以自嬰兒期持續演變而來；還有少數患者至兒童時期方始發病。 兒童期異位性皮炎又可分二型，即濕疹型和癢疹型。 濕疹型多發於四肢屈側，特殊是肘窩和腘窩。皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰，往往相互融合成片，部分呈苔蘚樣變。 癢疹型好發於四肢伸側及背後，皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處乾燥，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累，往往伴有局部淋巴結腫大。 兒童期異位性皮炎自覺奇癢，以癢疹型尤甚，可因搔抓以至繼發細菌感染。病程呈慢性經過，常反復發作，可逐漸痊癒或發展遷延為成人期異位性皮炎。 三、成人期異位皮炎 本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發於四肢屈側、頸部、也可發生於前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限，皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊，表面可見細鱗屑附著和色素沉著。 患處瘙癢非常，往往因瘙癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過，病性時輕時重，最終亦可逐漸痊癒。 異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現，即嬰兒期，兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現，某些病人除有鼻炎外，還可伴發其他過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發白內障和視網膜剝離，此外，本病患者往往伴有皮膚乾燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或並發病毒性皮膚病。 [實驗室檢] 本病患者血液中嗜酸性白細胞計數增多；病人血液清中lgE升高，用被動轉移試驗可測知；用特異抗原做皮試可呈陽性即發反應。 [診斷與鑒別診斷] 根據臨床表現對嬰兒期異位性皮炎可以作出診斷，而其它期異位性皮炎，還須結合輔助檢查方能作出診斷。 本病同嬰兒濕疹鑒別，要害為於前者有「異位性」，而後者無此表現。 異位性皮炎還應與嬰兒脂溢性皮炎相鑒別，後者多為生後第3～4周開始發病。皮疹為紅斑和油性鱗屑，缺乏多形性特點。好發於頭部，亦可累及眉部、鼻唇溝、耳後、頸部等處。自覺輕癢或不癢。預後良好，往往於數月之內可痊癒。 異位性皮炎的泡湯族注重以下幾點原則： 1. 皮膚正在發炎時千萬不要泡湯。 2. 盡量選擇中性泉質或弱酸性泉質的溫泉來泡。 3. 泡湯時間不要太長，每15分鍾要起來休息一下。 4. 泡完湯務必要以清水沖洗干凈，注重勿讓泉水殘留在皮膚皺折處，特殊要注重腳趾縫、手指縫、肚臍、腋下等處。 5. 泡湯前後切忌以手用力搓抓皮膚。 6. 假如泡完湯之後覺得皮膚很乾燥，應立刻薄薄塗抹凡士林或其它潤滑劑。 [治療] 盡量尋找發病原因並去除之，但較困難；注重調整飲食，切忌過飽，避免進食易致敏的物品，如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔等；哺乳母親以清淡飲食為好，貝類食物及酒類應禁用；盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等；衣著應較寬松、輕軟，避穿毛製品或尼龍織品；本品忌種牛痘，避免接觸新近種過牛痘或單純皰疹患者，以防發生牛痘樣疹或水痘樣疹。 一、內用療法 （一）抗組胺類葯：可選用1～2種抗組胺葯內服，對嬰兒期異位性皮炎可用0.2％苯海拉明糖漿，2～4mg/kg .d ，分三次服用。 （二）鎮定劑：為加強止癢效果，可應用鎮定劑、常用魯米那（小兒劑量為0.5～1mg.次）或冬眠靈，（小兒劑量是0.5～1mg/kg.、次）。往往與抗組胺葯伍用，可能提高療效。 （三）助消化葯：可酌選酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化，對促進本病好轉或康復有裨益。 （四）皮質類固醇激素：僅適用於頑固、重症的成人期異位性皮炎，使用小劑量短療程的治療，如強地松20～30mg/日，可獲較滿足效果。對其它期的異位性皮炎，不主張採用皮質類固醇激素療法。 （五）抗生素：若有繼發細菌感染者必要應用抗生素，可選擇麥迪黴素、紅黴素等，但最好不用青黴素，因本病患者青黴素過敏的發生率較高，故應予重視。 （六）中醫中葯治療：可參考本章第二節。 二、外用療法 對症處置，治則和用法與濕疹相同。 三、異位性皮炎泡湯時應注重的事項 1. 皮膚正在發炎時千萬不要泡湯。 2. 盡量選擇中性泉質或弱酸性泉質的溫泉來泡。 3. 泡湯時間不要太長，每15分鍾要起來休息一下。 4. 泡完湯務必要以清水沖洗干凈，注重勿讓泉水殘留在皮膚皺折處，特殊要注重腳趾縫、手指縫、肚臍、腋下等處。 5. 泡湯前後切忌以手用力搓抓皮膚。 6. 假如泡完湯之後覺得皮膚很乾燥，應立刻薄薄塗抹凡士林或其它潤滑劑。 知識來源: http://www.herb6.cn/
2. 你好，我兒子也是異位性皮炎，中醫叫四彎風，從12歲開始肘窩，膝蓋彎處就有了，跪求你是怎麼治好的
病因屬血虛血燥，應以養血息風為原則治療，四物湯加辛涼解表葯久服有效。請取：
當歸10 白芍10 川芎5 生地20 山萸肉15 枸杞子10 麥冬15 西洋參10 生石膏50 荊芥10 防風10 蟬蛻15 薄荷5 威靈仙5 秦艽10 地骨皮10 甘草5柴胡10升麻5克。（成人量）10劑，每日一劑，水煎趁熱服飯後。汗出，效果好。——星南逸人
3. 異位性皮炎用什麼葯
異位性皮炎吃什麼葯?異位性皮炎的發生，與病人的體質有著密切的關系，過內敏體質的青少容年非常容易患異位性皮炎，此病的危害是巨大的，不僅容易復發，而且治療也是有難度的。那麼異位性皮炎吃什麼葯?時至今日，治療異位性皮炎的方法已經有很多種，不是每一種治療方法都是可取的，但是最有效、最快捷的治療方法是徹底的修復皮膚過敏，從根源上改善皮膚繼發炎症。治療異位性皮炎的葯物也很多，但激素類葯物不要選用，雖然此類葯物能夠減輕症狀，但是過段時間病情又會加重。 患者要想快速治癒異位性皮炎，除了積極治療外，日常的預防護理也是不可或缺的。下面簡單介紹一下異位性皮炎的預防方法：1、患者忌食易過敏、辛辣刺激的食物，忌吸煙酗酒，患者應多吃一些新鮮的蔬菜和水果。 2、患者不要頻繁的清洗患處，如果患處出現瘙癢的症狀時，患者不可隨意搔抓，更不可暴力搔抓，以免皮膚破損而感染，導致病情惡化。 3、患者要調整好心態，積極的治療疾病，日常勤加鍛煉，改善體質，增強自身抗病能力。專家提醒：
4. 特應性皮炎和異位性皮炎有什麼區別
異位性皮炎又稱特應性皮炎、遺傳過敏性濕疹。通常具有過敏性疾病的家族史內或本人易患某些過容敏性疾病，比如哮喘、過敏性鼻炎、結膜炎等。千草堂百部皮膚舒用於皮炎，中葯外治法先將皮損處用生理鹽水棉球清洗後塗千草堂百部皮膚舒，每日4-5次，三周為1療程，一般輕者1個療程即可治癒，重者2～3個療程可見明顯療效。千草堂百部皮膚舒為中葯制劑，所選用葯物多為祛風、清熱、利濕、涼血、解毒、潤燥、化瘀止癢等葯物。可降低炎性細胞的通透性，有利於皮勛的消退和吸收。
5. 異位性皮炎簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因病理病機
- 4 臨床表現
- 5 診斷
- 6 治療
- 附：
- 1 異位性皮炎相關葯物
1 拼音
yì wèi xìng pí yán
2 概述
本病又名異位性濕疹或遺傳過敏性濕疹。異位性皮炎這一病名為1933年由瓦也斯（Wise）及蘇茲伯格（Sulzberger）最早提出的。而「異位性」一詞為柯卡（coca）於1925年首先倡議，其含義是：患者或家族成員易罹患哮喘病、枯草熱、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等疾病史；對異種蛋白過敏；病人血青中lgE值增高；患者血青中嗜酸性白細胞增多。
3 病因病理病機
異位性皮炎病因和發病機制頗為復雜，至今為止尚未完全闡明。
該病原因之一遺傳性過敏素質格外惹人正雀注意，患者本人及其家族中成員對某些體內外物質的敏感性往往高於正常人。據統計表明：雙親皆有「異位性」表現者約70％後代也可呈「異位性」；若父母中僅一方見「異位性」則子女大致半數可見有「異位性」；然而在「異位性」病人中還有40％的父母未發現「異位性」。
本病的變應原以食物，特別是蛋白質食品尤為常見。另外，通過呼吸道吸入的各種物質，如屋塵、花粉、動物之毛及皮屑等亦不能忽視。通常認為嬰兒期似乎是以食物過敏為主，而兒童期後卻對吸入物過敏居多。
除上述以外，季節氣侯變化、精神緊張、強烈搔抓 *** 、出汗等均易使本病病情加劇。
異位性皮炎發病機制既可以是變態反應，也有非變態反應。其中有許多問題尚未獲得一致結論，而且有些是相互矛盾的。對此需要今後努力實踐，積極去探討研究。
4 臨床表現
異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。
一、嬰兒期異位性皮炎
本型臨床表現與嬰兒濕疹相同，兩者難於區分（詳見本章第二節）。患兒可在2歲左右症狀逐漸緩解，甚至自愈。其中有些患者至兒童期舉基早或成人期可再次復發；還有部分病人遷延不愈，可持續發展到兒童期，直至成人期。
二、兒童期異位性皮炎
此型多見於嬰兒濕疹愈後，到6～10歲時再次發病；也可以自嬰兒期持續演變而來；還有少數患者至兒童時期方始發病。
兒童期異位性皮炎又可分二型，即濕疹型和癢疹型。
濕疹型多發於四肢屈側，特別是肘窩和腘窩。皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰，往往相互融合成片，部分呈苔蘚樣變。
癢疹型好發於四肢伸側及背後，皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處乾燥，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累，往往伴有局部淋巴結腫大。
兒童期異位性皮炎自覺奇癢，以癢疹型尤甚，可因搔抓以至繼發細菌感染。病程呈慢性經過，常反復發作，可逐漸痊癒或發展遷延為成人期異位性皮炎。
三、成人期異位皮炎
本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發於四肢屈側、頸部、也可發生於前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限，皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊，表面可見細鱗屑附著和色素沉著。
患處瘙癢非常，往往因搔癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過，病性時輕時重，最終亦可逐漸痊癒。
異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現，即嬰兒期，兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現，某些病人除有鼻炎外，還可伴發其他過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發白內障和視網膜剝離，此外，本病患者往往伴有皮膚乾燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或並發病毒性鋒型皮膚病。
5 診斷
實驗室檢
本病患者血液中嗜酸性白細胞計數增多；病人血液清中lgE升高，用被動轉移試驗可測知；用特異抗原做皮試可呈陽性即發反應。
診斷與鑒別診斷
根據臨床表現對嬰兒期異位性皮炎可以作出診斷，而其它期異位性皮炎，還須結合輔助檢查方能作出診斷。
本病同嬰兒濕疹鑒別，關鍵為於前者有「異位性」，而後者無此表現。
異位性皮炎還應與嬰兒脂溢性皮炎相鑒別，後者多為生後第3～4周開始發病。皮疹為紅斑和油性鱗屑，缺乏多形性特點。好發於頭部，亦可累及眉部、鼻唇溝、耳後、頸部等處。自覺輕癢或不癢。預後良好，往往於數月之內可痊癒。
6 治療
盡量尋找發病原因並去除之，但較困難；注意調整飲食，切忌過飽，避免進食易致敏的物品，如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔等；哺乳母親以清淡飲食為好，貝類食物及酒類應禁用；盡量減少外界不良 *** 、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等；衣著應較寬松、輕軟，避穿毛製品或尼龍織品；本品忌種牛痘，避免接觸新近種過牛痘或單純皰疹患者，以防發生牛痘樣疹或水痘樣疹。
一、內用療法
（一）抗組胺類葯：可選用1～2種抗組胺葯內服，對嬰兒期異位性皮炎可用0.2％苯海拉明糖漿，2～4mg/kg .d ，分三次服用。
（二）鎮靜劑：為加強止癢效果，可應用鎮靜劑、常用魯米那（小兒劑量為0.5～1mg. 次）或冬眠靈，（小兒劑量是0.5～1mg/kg.、次）。往往與抗組胺葯伍用，可能提高療效。
（三）助消化葯：可酌選酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化，對促進本病好轉或康復有裨益。
（四）皮質類固醇激素：僅適用於頑固、重症的成人期異位性皮炎，使用小劑量短療程的治療，如強地松20～30mg/日，可獲較滿意效果。對其它期的異位性皮炎，不主張採用皮質類固醇激素療法。
（五）抗生素：若有繼發細菌感染者必要應用抗生素，可選擇麥迪黴素、紅黴素等，但最好不用青黴素，因本病患者青黴素過敏的發生率較高，故應予重視。
（六）中醫中葯治療：可參考本章第二節。
二、外用療法
對症處置，治則和用法與濕疹相同。
異位性皮炎相關葯物
- 醋酸氟氫可的松軟膏
。【適應症】主要用於過敏性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢症、銀屑病、神經...
- 復方醋酸曲安奈德溶液
。【適應症】主要用於神經性皮炎、脂溢性皮炎、異位性皮炎、慢性接觸性皮炎、慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚...
- 哈西奈德乳膏
，也有部分從膽汁排泄。【適應症】接觸性濕疹、異位性皮炎、神經性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性...
- 氯氟舒松塗劑
於皮膚過敏性炎症的亞急性或慢性階段，如濕疹、異位性皮炎、接觸性皮炎等；非感染性皮膚病，如銀屑病、神...
- 復方醋酸曲安奈德溶液
6. 異膚患者快記下！ 中醫教你妙方擺脫紅癢腫
數月前一名十幾歲的小女孩就醫，異位性皮膚炎病灶遍及四肢，范圍達30、40公分以上，皮膚表現紅、腫、癢，不只如此還流湯，搔抓導致床上都是血水與組織液。小女孩這樣的病狀已持續3、4年，媽媽帶著她四處就醫都未見明顯改善。經過中醫治療，病人認真配合內服及外敷用葯，治療1個月後症狀改善。
異位性皮膚炎病患體質大多偏濕4類食物應忌吃
邱柏瑄中醫師說明，導致異位性皮膚炎的原因，除了民眾認知的「過敏」外，大部分和「環境」、「體質」、「生活習慣」都密切相關。環境而言，台灣地處海島型氣候，環境濕度高；內在體質而言，臨床經驗中異位性皮膚炎病患大多體質偏濕。造成痰濕體質的原因，一半來自遺傳，另一半來自生活習慣。例如愛吃冰、冷、烤、炸食物，以及熬夜、飲酒，都會加重體內濕氣的問題。
這些異位性皮膚炎患者須注意：(1)甜點、(2)帶殼海鮮、(3)冰冷食物如冰淇淋、冰咖啡、生菜沙拉，及(4)苦味食物如苦瓜，都是應忌吃或少吃的食物類型。至於保養食療，以中醫觀點，有助健脾利濕的食材包括薏仁、茯苓、山葯、百合，用於食療可保養腸胃，建議以上述食材搭配為葯膳，自己烹調燉煮也比外食更照顧健康；或加入茶包，成為日常飲用的保健茶飲。
中醫治療內服搭配外用多採用青黛、黃蓮等中葯制劑
每位病患體質不同，就診中醫後將先進行全身性診斷，包括「問、聞、望、切」，確定體質與問題後，更能精準開立葯方。邱柏瑄醫師分享臨床經驗，內服中葯調理是必要的，外敷用葯則以病患情況而定。使用外用葯時，一般以病患個別體質為主，開立不同處方治劑，青黛膏、苦參膏、紫雲膏、黃連膏，都是中醫師治療異位性皮膚炎常開立的外用葯膏。
根據中醫文獻記載，中葯青黛性屬咸寒、具有清熱解毒、涼血消斑作用，外用在皮膚炎上可幫助消除紅腫，例如蚊蟲咬傷、青春痘、濕疹、皮膚炎。現代醫學研究指出，青黛可調節皮膚角質細胞的過度增生，可應用於異位性皮膚炎。中葯黃連則具有清熱、解毒、瀉火等消炎作用，製成外用葯膏亦可對於皮膚的紅腫、消炎有調節的效果。
病況較嚴重病患洗浴用品越天然越好
皮膚炎的病人本身皮膚脆弱，建議使用較天然、避免使用化工成分的用品。有些病友疑問是否可用手工皂洗澡？邱柏瑄醫師提醒，手工皂偏鹼性、對皮膚有 *** 性，病況較嚴重的病患還是以清水洗浴即可；或是選擇針對異位性皮膚炎患者專用的洗劑，包括青黛、黃連等中葯制劑。
至於保養皮膚時，有些異位性皮膚炎患者偏干、有些偏濕，要顧及病灶狀況，選用合宜的洗浴及保養用品。皮膚偏乾的患者，選用保濕品宜以油性成分較高為主；反之，皮膚較濕的患者，保濕品則宜用油性較低的保濕品。遇到皮膚炎病灶表現，病人或家長容易感到慌張。市面上針對皮膚問題用品琳琅滿目，邱柏瑄醫師建議不要隨意買葯或保養品，找對合格醫師，才能正確治療、對症下葯。
邱柏瑄中醫師說明，導致異位性皮膚炎的原因，除了民眾認知的「過敏」外，大部分和「環境」、「體質」、「生活習慣」都密切相關。
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