㈠ 兒童特應性皮炎的治療和護理
特應性皮炎（AD）是一種與遺傳過敏體質（也叫特應性體質）有關的慢性炎症性皮膚病，表現為瘙癢、濕疹皮炎皮損，急性期有滲出傾向，部分患者病程中會合並出現哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等其他過敏性疾病。
特應性皮炎好發於兒童，大多數嬰兒期發病，因其易反復發作，給患兒及家長造成很大的困擾。
不過嬰幼兒期AD選擇適合葯物治療，積極主動地護理與預防，可以緩解和控制臨床症狀。
兒童特應性皮炎的發病與遺傳體質、免疫、皮膚屏障功能等多因素有關。
特應性皮炎由於基因突變導致絲聚蛋白(FLG)表達異常，導致皮膚屏障功能的降低、皮膚乾燥，易受環境因子的刺激及抗原物質的侵入，使皮損再發、加重。尤其是兒童，因皮脂腺發育不夠成熟，常伴有皮膚乾燥。
特應性皮炎在不同年齡階段有不同臨床表現，通常可分為嬰兒期、兒童期、青年成人期。
1、嬰兒期以出生2個月以後為多。初發皮損為面頰部瘙癢性紅斑，繼而在紅斑基礎上出現針尖大小的丘疹、丘皰疹，密集成片，搔抓、摩擦後形成糜爛、滲出和結痂等。
2、兒童期多在嬰兒期AD緩解1-2年後加重，皮損累及四肢屈側或伸側，常限於肘窩、腘窩等處，暗紅色，滲出較輕，常伴抓痕、苔蘚樣變等繼發皮損。
3、青年成人期是12歲以後青少年期及成人階段的AD，好發於肘窩、腘窩、四肢、軀干，皮損常表現為局限性苔蘚樣變，瘙癢劇烈，搔抓出現血痂、鱗屑及色素沉著等繼發性皮損。
兒童特應性皮炎是慢性復發性疾病，需要長期治療，因此詳細分析尋找其發病病因和誘發加重因素，做到有效迴避，可以減少和預防復發，減少或減輕合並症，提高患兒的生活質量。主要包括三個方面：
（一） 基礎治療
1. 洗浴：每日或隔日1次洗浴，洗浴溫度不宜過高，在32 ~ 37 ，洗浴時間5 ~ 10 min。可以有效去除皮膚表面污穢痂皮，降低皮膚表面細菌定植數量。
2. 常規使用含有恢復皮膚屏障、抗炎成分的功效性護膚品。足量多次外用保濕護膚品不僅能阻止水分丟失，還能修復受損的皮膚屏障，減弱外源性不良因素的刺激，從而減少疾病的發作次數和嚴重度。不建議使用含有燕麥成分的潤膚劑，可能增加患兒致敏風險。新生兒期應盡早外用保濕劑，可減少和推遲 AD 的發生。
3. 改善環境：避免搔抓、摩擦等物理性刺激，及時清除汗液對皮膚的刺激；避免過度乾燥和高溫環境，室溫18 ~ 22 為宜；注意保持環境清潔衛生，減少接觸塵蟎、動物皮屑的幾率。
4. 食物干預：兒童臨床症狀符合，經過檢查過敏原，明確有食物過敏者需進行食物規避，一般建議避食4 ~ 6周。家長可以每日記錄孩子的食物日記。不推薦盲目避食。
（二） 外用治療 ：外用糖皮質激素，如地奈德、丁酸氫化可的松、丙酸氟替卡松等軟性弱效激素葯膏。目前推薦保濕潤膚劑+外用糖皮質素聯合治療，可推遲AD的復發時間和減少復發次數。外用鈣調神經磷酸酶抑制劑如1%吡美莫司乳膏和0.03%及0.1%他克莫司乳膏，用於特殊部位，如面部、皺褶處。
（三） 系統性治療 ：主要是抗組胺類葯物治療，常選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑口服，主要對症緩解患兒瘙癢不適，不過目前此類葯物在AD治療中的使用還有爭議，請在皮膚科醫生的指導下合理使用。
隨著生活方式和環境的改變，近10餘年間我國特應性皮炎的發病率不斷升高，受累及的人群涉及各年齡段，尤其是兒童。
目前醫學還沒有確切手段能徹底根治特應性皮炎，但幸運的是國內外研究表明，新型的靶向生物制劑——度普利尤單抗不僅可顯著改善AD患者症狀，還能全面提高患者生活質量。
不僅如此，度普利尤單抗在國內的三期葯物臨床試驗結果獲得了中國FDA的充分認可，從專業人士到廣大患者，從使用效果到長期控制，度普利尤單抗給特異性濕疹的治療提供了安全有效的一種選擇。但是無論什麼方法治療都需要家長能了解正確的護理方法，可有效使特應性皮炎消退和改善。希望通過以上介紹和講解，對患兒和家長有所幫助，解決家長關於孩子特應性皮炎方面的煩惱。
㈡ 愛寧達治療特應性皮炎作用如何日常需要注意哪些問題
愛寧達指的是吡美莫司乳膏，主要有效成分是吡美莫司。可以用於2歲及以上的特應性皮炎（AD）患者，且2~11歲的兒童AD患者和12~17歲的青春期AD患者的用法用量與成人AD患者相同。
愛寧達軟膏屬於外用鈣調磷酸酶抑制劑，是一種免疫抑制劑，具有抗炎和緩解皮膚瘙癢的作用，短期治療可以明顯改善疾病的體征和症狀，緩解皮膚不適；愛寧達軟膏長期間歇治療，可以預防病情加重。
日常使用愛寧達被推薦用於面頸部、褶皺部位以及乳房、肛門外生殖器等敏感部位，但是要注意愛寧達不能用於粘膜、皮膚破損等部位。此外，使用愛寧達的同時也要注意保持皮膚濕潤，改善皮膚乾燥。
㈢ 我家寶寶三歲患了特異性皮炎需要做脫敏治療嗎
病情分析： 皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎症,代表皮膚對於化學制劑,蛋白,細菌與真菌等種種物質的變應性反應.濕疹一詞沒有特殊的含義,而皮炎則有限定的意義 指導意見： 避免台麩質的食物 小麥,裸麥(黑麥),燕麥,大麥等含麩質的食物應避免食用,六周後,即有助於控制皮膚炎.使用糊葯 把金印草根粉末...與維生素E油混合,並調入一些蜂蜜,直到混合物呈均勻, 松軟的糊狀,然後敷在患部,能夠起到去癢以及促進復原的作用. 病情分析： 你好 特應性皮炎(簡稱AD)是一種難治性,慢性,炎症性皮膚病,好發於過敏性體質的嬰幼兒及青少年,部位遍及臉,頸,手肘,膝窩,四肢背側等,患部會出現紅疹,皮膚變厚,粗糙情形. 指導意見： 兒特異性皮炎與氣喘或過敏性鼻炎往往是「三位一體」,寶寶只要有其中一種症狀,另外兩種也會隨之出現. 建議到正規大型醫院就診確診. 在治療的時候,會多多的考慮增強人體的抵抗能力,在孩子反復發作的時候要加強觀察,盡量找出其他的誘發因素,在外治上建議請中醫開點適合的中葯給孩子煎水外洗.如果能服用中葯那就更好了. 生活護理： 減少環境過敏原,灰塵和塵蟎是常見的過敏原,也是小兒特異性皮炎惡化的因子. 寶寶衣物應為全棉材質,衣物的選擇最好是寬松,柔軟的棉質的衣物 病情分析： 您好：西醫治療沒有好的療效,建議選擇中葯. 指導意見： 中醫認為本病由於先天不足,稟性不耐,脾失健運,濕熱 內生,復感風濕熱邪,蘊積肌膚而成；或反復發作,病久不愈, 耗傷陰液,營血不足,血虛風燥,肌膚失養所致；久病常累及 於腎,不少患者在發病過程中,造成脾腎虧損的證候.臨床症 狀各異.中醫治療方面,急性階段以清熱利濕為主,方宜用龍 膽瀉肝湯或萆（上艹下解）滲濕湯加減,也可用中成葯龍膽瀉 肝丸,口服一次6克,一天三次.慢性階段以養血祛風,清化鎮 潛為則；葯用養血定風湯加減,常用葯物如：當歸12克,雞血 藤18克,丹參12克,制首烏12克,土茯苓25克,苦參12克,蛇 舌草20克,蒲公英15克,珍珠母30克,牡蠣12克,甘草10克. 加減：便溏者加焦白術12克,白扁豆18克；頭暈腰酸,發育不 良者,加菟絲子（包）20克,仙靈脾10克,肉蓯蓉10克. 生活護理： 祝早日康復!!!!!!
㈣ 寶寶特應性皮炎反復發作這5點建議寶爸寶媽要牢記
特應性皮炎(AD)是一種 慢性反復發作的炎症性皮膚病 ，以 劇烈瘙癢和濕疹樣損害 為主要特徵，在嬰幼兒中發病率極高，每 3個嬰兒就有1個患有特應性皮炎 。
特應性皮炎的危害 不僅僅是損傷皮膚 ，患兒往往會因為反復的炎性皮疹和劇烈瘙癢，嚴重影響 睡眠和生長發育 ；隨著病程發展，還容易伴發 過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎 等。
為了緩解孩子的痛苦，很多家長嘗試了各種各樣的治療方法，甚至是一些偏方、秘方，可最終的結局 往往適得其反。
到底怎麼做才能有效控制病情呢？這 五點值得 寶爸寶媽們可以學習一下：
1、正確洗浴很重要
關於洗浴問題，很多家長的意見都不統一，有人說要經常洗浴，有人說最好不要洗浴。其實 適當的、正確的洗浴 對於孩子是非常重要的。尤其是夏天溫度較高，孩子經過一天的玩耍，出汗會很多，汗液會加重病人的瘙癢感，因此我們鼓勵家長給孩子 每天進行一次洗浴 。但需要注意以下幾點：
2、潤膚劑要保濕
潤膚劑是 維持期治療的主要手段 。清洗過後可以用干毛巾將身體表面的水擦乾，然後在皮膚濕潤的時候使用保濕劑效果最好。使用的時候需要注意如下幾點：
3、學會穿衣事半功倍
關於特應性皮炎患兒衣物要求，建議如下：
4、科學忌口
說到食物，就要談到中國人最常談論的「忌口」，有些家長盲目相信病從口入，每天擔心自己的娃吃什麼的問題，其實大可不必。
有些食物過敏原（牛奶、雞蛋、豆類、堅果）對特應性皮炎患者是會產生影響，但更多的是 引起急性蕁麻疹或血管性水腫 。
建議患者可以做一下過敏原的檢測，結合食物過敏源檢測結果與自身的食物過敏史，對於 食物過敏源陽性檢測大於二級 的食品應小心食用，但應以患者的個人體驗為准，同時要仔細記錄一日三餐飲食，並記錄特應性皮炎每次發病的時間，從而合理的分析判斷食物與特應性皮炎發病的關系，根據個人體驗找到誘發特應性皮炎的可能的食品。
5、葯物治療很關鍵
葯物治療我們建議家長在醫生的指導下進行。一般來說， 外用葯包括激素制劑和非激素制劑 。
· 激素制劑
激素制劑目前仍是治療和控制各期AD的一線葯物，常用的激素制劑包括： 地奈德、尤卓爾激素 。
· 非激素制劑
常見的非激素制劑像外用鈣調神經磷酸酶抑制劑， 是治療和控制各期AD的二線葯物 。目前主要的葯物有 1％砒美莫司乳膏和0.03％及0.1％他克莫司乳膏 。
· 生物制劑
達必妥（度普利尤單抗）是一款可同時抑制白介素-4（IL-4）和白介素-13（IL-13）的單抗，也是全球首個獲得美國FDA及歐盟EMA批准治療中重度特應性皮炎
㈤ 良醫 | 癢到無法自拔，這種皮膚病還有治嗎
AD不僅僅是皮膚病，患者常常合並過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病。
文 | 舍文
在杭州一家跨國企業工作的吳女士，平常非常注意個人形象，但無奈，一個「難言之隱」一直困擾著她——後背皮膚劇烈的瘙癢！
癢！癢！癢！誰癢誰知道這有多難受。
四處沒人的時候，吳女士會去撓，多年下來撓破的皮膚形成了色素沉著，一次和閨蜜外出 旅遊 ，閨蜜關切地問：你是不是被家暴了？
吳女士之前一直覺得這個毛病不需要去醫院，但閨蜜的這聲關切促使她去看了醫生。經過診斷，吳女士患上的皮膚疾病叫做特應性皮炎（AD）。
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、第二軍醫大學長海醫院皮膚科顧軍教授說，吳女士這樣的經歷在他的門診很常見。近年來特應性皮炎（AD）患者有明顯增加的趨勢，增加的原因一個是生活方式的變化，另一個是更多的患者走進醫院得到了診斷。
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、第二軍醫大學長海醫院皮膚科顧軍教授
2021年5月是中國第一個「AD關愛月」，專家提醒， 網路上有關皮膚瘙癢的知識魚龍混雜，大家不要根據網上的信息擅作判斷，特應性皮炎需要到正規醫療機構診斷和治療。
上海市皮膚病醫院戴爾紅教授則提醒，嬰幼兒中間特應性皮炎（AD）的患者也不少，如果不能及時治療，有一部分孩子因為皮膚瘙癢而產生自卑感，甚至有抑鬱的傾向。家長應該注意孩子的皮膚情況，及時到醫院咨詢和診斷。
小孩容易「中招」，同時伴有其他過敏
戴爾紅教授的門診，小患者不少。據介紹，特應性皮炎（AD）的確「偏愛」嬰幼兒和青少年。 每3個嬰兒就有1個患有AD，兒童發病率正持續上升，成人AD的患病率為4.6%。
上海市皮膚病醫院戴爾紅教授
特應性皮炎（AD）是一種具有家族遺傳傾向的慢性、復發性、炎症性皮膚病，臨床以反復發作的慢性濕疹樣皮疹為主要表現，伴有明顯的瘙癢和皮膚乾燥。因劇烈瘙癢而抓撓更容易使病情惡化，表現為皮膚皸裂、鱗屑、滲出等。
AD不僅僅是皮膚病，患者常常合並過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病。
兒童患者中，大約有70%屬於輕度患者，多數情況下，兒童AD症狀會隨著進入成年而緩解，但部分患兒可持續緩慢進展，到成年仍可以反復發作，不能治癒，需要進行長期有效的全程管理。
問題是，家長缺少專業知識，很難判斷孩子到底需不需要治療。戴爾紅教授建議，家長如果發現孩子皮膚異常，最好是及時帶孩子到正規醫院請醫生做專業的診斷。「醫生診斷後，可能有些孩子並不需要葯物治療，只要平常做好保濕就行了。但有一些孩子就要接受治療，如果不及早治療，病情會變得更加嚴重，而且會反復發作。」
AD為什麼越來越多？
AD的病因至今尚未明確，機制也極為復雜。研究認為免疫異常是AD的主要發病機制之一。
「特應性皮炎（AD）」這個名稱大家非常陌生，倒是「濕疹」大家都聽到過。顧軍教授說，上世紀80年代的教科書里，AD被歸為濕疹里的一個特殊類型，此前病人比較少。「到2005年我們做臨床研究時，要找到成人AD患者都不太容易。」
但現在按照流行病學調查數據推算，中國AD患者有8000萬人，其中大多數是輕中度患者。他認為，患者增加有兩個原因，一個是隨著工業化程度的上升，AD的發病率會上升，另外一個就是醫療界對AD認識提高。
顧軍教授介紹了AD臨床診斷中的幾個關鍵詞。
第一個是患者的濕疹性皮炎病史超過6個月；
第二是患者的家族病史，家族成員里有患過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性結膜炎等過敏性疾病；
第三是實驗室檢查結論。
顧教授說，AD的診斷技術並不算難，但皮膚科醫生里有一些醫生對AD的認識還比較少，因此容易忽略。「我們一直在對皮膚科醫生做關於AD的培訓，希望更多的醫生掌握相關的知識。」
另外，AD的遺傳傾向比較明顯。顧軍教授把銀屑病和AD做了比較。
如果父母中有一人患有銀屑病，子女患病的概率大約是14%，如果雙方都患有銀屑病，子女患病的概率是42%。
而AD，父母一方如果患有AD，子女患病的概率是50%，如果父母雙方都有AD，文獻數據顯示子女患病的概率是79.8%。
前面提到，AD這種疾病嬰幼兒容易「中招」， 這種疾病的另一個好發高峰是老年人，老人也需要注意。
顧軍教授說，AD是一種需要長期管理的疾病，因此需要對公眾進行更多的科普。
怕激素？規范治療聽醫生的
這些年經過不斷的科普宣傳，很多人對激素有了一些了解，但也有人對激素產生了過分的擔心。
皮膚疾病的外用葯中，有的葯物的確含有激素。到底用什麼樣的葯更好？專家強調，必須根據病情由醫生做判斷。現在，特應性皮炎（AD）有了創新的葯物，醫生會根據治療需要給出方案。
顧軍教授指出，外用糖皮質激素是AD的一線療法，短期內能夠有效控制炎症，減輕症狀，但長期大面積使用可能導致皮膚和系統不良反應，如局部的多毛現象、血管的擴張等。
過去由於葯物種類有限，一些害怕使用激素的患者乾脆就不用葯，這給AD的長期治療帶來了困難。
隨著創新機制的PDE-4抑制劑的上市，現在治療的葯物有了更多選擇。據顧軍教授介紹，創新PDE-4抑制劑屬於小分子、非激素抗炎葯，可以通過降解環磷酸腺苷及提高其細胞內水平，參與調控促炎性細胞因子的釋放，減少促炎症遞質的產生，從而達到控制AD炎症反應的效果。
PDE-4抑制劑分子量低，容易經皮膚滲透吸收，可避免糖皮質激素的不良反應，也為AD患兒及成人患者的長期維持治療帶來可能，進而幫助患者緩解症狀、修復肌膚屏障、減少復發。
談及AD的治療，顧軍教授強調，目前臨床倡導長期管理，目的是達到緩解或消除瘙癢、皮疹、誘發或加重炎症的因素，從而減少和預防復發，減少或減輕合並症。
具體而言，應根據患者的病情先有效地控制皮損，急性期之後進行主動維持治療。特應性皮炎雖然難以根治，但通過正規和良好的治療及疾病管理，AD症狀能夠完全消退或顯著改善。
戴爾紅教授常常遇到不能好好堅持給孩子用葯的家長。「這里要糾正一個概念，看上去孩子皮疹好了，其實並沒有好，它和正常的皮膚相比還是有點問題的，下面還有微小的炎症，保濕功能缺失了，所以我們要有一個緩慢的減量的過程。」
這樣看，特應性皮炎（AD）還是能治的，但需要長期的治療和維持，患者得對自己耐心一點。
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㈥ 特應性皮炎如果不治療會怎麼樣
特應性皮炎（AD）以皮膚乾燥、劇烈瘙癢和濕疹樣皮疹為特徵，具有慢性、復發性、炎症性特點，常表現為局限性慢性苔蘚樣變，部分患兒皮損表現為干皮和丘疹，有時可呈急性、亞急性或癢疹樣改變，嚴重者可以出現紅皮病。主要累及面頰、頸部和四肢屈側，也可累及軀干、眼瞼、手等部位。
說白了，疾病都有發生發展的過程，特應性皮炎如果不治療會繼續加重，並且症狀會引起瘙癢，尤其很多患者都是小孩子，皮膚嬌嫩，稍不留神可能就毀容了。而且還會引起多種皮膚特徵性改變，比如干皮症、毛周隆起、眼瞼濕疹等等。
目前特應性皮炎只能控制，不能根治。可以使用外用鈣調神經磷酸酶抑制劑（TCI）如愛寧達吡美莫司乳膏治療，相較於使用激素，愛寧達可以安全用於面頸部、褶皺、乳房等敏感部位，長期使用不會引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等副反應。
㈦ ad皮膚病 異位性皮炎 是什麼病，可以治好嗎
異位性皮炎也叫特應性皮炎（AD），是一種慢性、復發性炎症性皮膚病，主要表現回為劇烈的瘙答癢、明顯的濕疹樣變和皮膚乾燥。表現為皮膚紅斑、丘疹、丘斑疹、滲出、結痂，也可為淡紅斑、丘疹、乾燥及輕度脫屑，皮損主要累及肘窩、腘窩、手腕屈側。可以治療，但不可以根治。