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跨下皮膚癢

發布時間: 2024-05-04 14:56:41

❶ 醫生您好! 我的下面兩邊皮膚好癢,好癢 : 癢一陣子了,,這是怎麼了

問題分析:
你好,皮膚過敏主要是指當皮膚受到各種刺激如不良反應的化妝品、化學制劑、花粉,某些食品、污染的空氣等等,導致皮膚出現紅腫,發癢、脫皮及過敏性皮炎等異常現象。

意見建議:
你好,採用脫敏治療法,對某些較嚴重的過敏體質者,口服維生素c,地塞米松、氯雷他定、西米替丁一塊治療,同時靜脈推注葡萄糖酸鈣、西米替丁、地塞米松、維生素c,能夠緩解過敏症狀,外用皮白金軟膏,睡眠充足、飲食充足均衡、遠離污染環境及過敏原、減少皮膚的刺激等。輕微的敏感只要處置得宜,很快便會恢復,嚴重時要即使就醫。多吃含豐富維他命C的蔬果中,梨與奇異果是首選,可以加強皮膚組織,有助對抗外來敏感

❷ 胯下很癢,上班的時候不覺得癢一到了晚上下班了就很癢。還被我抓破皮了。胯下的皮膚都變黑了快延伸到大腿

中醫治療疒鮮所用的中葯,具有滋陰涼血、清熱解毒、活血化淤、祛風止癢,服用後能迅速激活其有效成份直接吸收到疒鮮的病變部位,改善皮膚末梢循環,促進新陳代謝。服用後能迅速吸收,經血液循環直達病灶,直接消除積聚於皮膚內因代謝的內毒素,使受損組織恢復正常的功能,從而提高自身抗病能力和抑制疒鮮復發。需要那就是鮮 ¤春 ¤ 驦(驦去掉馬)==============================在科舉考試中,取得高第即稱作「魁」,就是出於「魁」「馗」與「奎」的同音,並有「首」之意的緣故。如明朝時,科舉魁星的故事是這樣的:古代有一個秀才,名字已不可考,姑且就直接叫他魁星吧。此人聰慧過人,才高八斗益陽魁星樓,過目成誦,出口成章,可就是長相奇醜無比,所以屢屢面試時落第。他長得怎樣呢?據說本來就醜陋,又長了滿臉麻子,一隻腳還瘸了,走起路來一拐一拐的,但是他文章寫得太好了,終於被鄉試、會試步步錄取,一次次高拜魁星」事先要糊一個紙人(魁星):高二尺許,寬五六寸,藍面環眼,錦袍皂靴,左手斜捋飄胸紅髯,右手執朱筆,置案上。祭品隆重不可缺的是羊頭(公羊,留須帶角),煮熟,兩角束紅紙,置盤中,擺「魁星」像前。其他祭品茶酒等隨便。參加拜魁星的,於燭月交輝中進行,鳴炮焚香禮拜罷,就在香案前圍桌會餐。席問必玩一種「取功名」的游戲助興,以桂圓、榛子、花生三種乾果,代表狀元、榜眼、探花三鼎甲,以一人手握上述三種果乾各一顆,往桌上投,隨它自行滾動,某種果乾滾到某人跟前停止下來,那麼,某人即狀元、榜眼或探花;如投下的乾果各方向都滾偏,則大家都沒有「功名」,須重新再投,稱「復考」;都投中,稱「三及第」;其中二顆方位不正——比如桂圓,榛子都不中,只花生到某人跟前,而某人即中「探花」。這樣投一次,飲酒一巡,稱「一科」,而謂「這科出探花」,大家向「探花」敬酒一杯。敬酒的「落第考生」下「一科」繼續「求取功名」,而有了「功名」的不參加。這樣吃吃玩玩,一直玩到大家都有「功名」為止。散場時鳴炮燒紙鏹,「魁星」像也和紙鏹一起焚燒。根據中國民間傳說,魁星爺生前長相奇醜,臉上長滿斑點,又是個跛腳。有人便寫了一首打油詩來取笑他:不揚何用飾鉛華,縱使鉛華也莫遮。娶得麻姑成兩美,比來蜂室果無差。須眉以下鴻留爪,口鼻之旁雁踏沙。莫是檐前貪午睡,風吹額上落梅花。相君玉趾最離奇,一步高來一步低。款款行時身欲舞,飄飄度處乎如口。只緣世路皆傾險,累得芳蹤盡側奇。莫笑腰枝常半折,臨時搖曳亦多姿。然而這位魁星爺志氣奇高,發憤用功,竟然高中了。皇帝殿試時,問他何臉上全是斑點,他答道:「麻面滿天星」;問他的腳為何跛了,他答道:「獨腳跳龍門」。皇帝很滿意,就錄取了他。一種完全不同的傳說,說魁星爺生前雖然滿腹學問,可惜每考必敗,便悲憤得投河自殺了。豈料竟被鱉魚救起,升天成了魁星。因為魁星能左右文人的考運,所以每逢七月七日他的生日,讀書人都鄭重的祭拜。天地之間有一條永恆不變的法則:任何一件事、一個人、一個空間等都是有時運輪轉的。閬中的風水也是一樣,自上古時期到了明末清初,嘉慶十三年(1808)時運衰落,遭到了徹底損壞,整棟樓被遷到了城內修了象徵閬中古城風水坐標和穴位的中天樓……從此閬中再無能人文士、高官大將出現。在歷經3個甲子年後,也就是1988年,風水時運再次回轉,時任閬中領導得高人指點,復修奎星樓。自此閬中進入300百大運,萬物蘇醒,祥氣靈動……福建魁星山在福建省象永春縣石鼓鎮就有座奎峰山。南宋時,鄉人顏應時、陳朴二人曾在此共守寒窗,後來共登仕途。鄉里人連馥奎峰山為「魁星山」,將山下的詹岩馥為「奎星岩」。在岩石上建築了「奎星廟」,廟中所塑的魁星像堪稱「雕形奇古,世間罕匹」。雲南石雕魁星雲南昆明西山龍門的石雕魁星也很出名。四川七曲山大廟魁星樓踏入凌空而立的「龍門」石坊,便到了石閣石殿。殿中就供奉著一尊高三尺有餘,手執點斗朱筆,獨占鰲頭的魁星神像。兩側是文目和關聖二帝君。這三尊神像連同像後的海水、波濤、騰龍、礁石以及像前的香案、香爐,完全是自洞內的崖石雕砌而成,巧奪天工,令人拍手叫絕。此外,龍門南側土紅色峭壁有如金榜高懸,名曰「掛榜山」。掛榜山中「魁星點斗」、「一登龍門,身價百倍」的美妙傳說,使得全山充滿神秘色彩。可以想像,曾有多少文人志士登臨此處,神思遐想,躊躇滿志。四川梓潼魁星樓在四川梓潼縣七曲山大廟中,有一座魁星樓,高百尺,又名百尺樓,巍峨壯觀,這座樓上供奉的魁星是「文昌第一化身」,在儒士學子心目中,魁星具有至高無上的地位。魁星樓上的魁星,藍面赤發,右手高舉朱筆,左手執「富貴花」,右腳直立鰲頭,左腿朝後翹起,赤發怒目,青面獠牙,肌筋暴脹,右膝蓋上為方孔金錢。魁星塑像據說,魁星是奎星的誤傳,奎星是西方白虎第一宿,有16顆星。文昌星的崇拜遠遠早於奎星,七曲山文昌帝君已執掌人間祿籍,作為「文昌第一化身」的魁星,就只能秉照文昌帝君的旨意,給高中魁首的士子賜予富貴花了。這就是魁星左手執「富貴花」的緣由。也正是這個原因,古今莘莘學子都懷著敬畏之心,來瞻仰文昌祖庭的魁星。傳說魁星右手那支筆是專門用來錄取科舉士子的,一旦點中就會文運、官運一起來。所以在科舉時代,讀書人就把魁星奉若神明,所謂「自古文章無憑據,但願魁星一點斗。」魁星為什麼站在鰲頭上?過去考中了狀元,就要進入皇宮,站在大鰲的頭上,接過皇帝的金榜,這就是人們所說的魁星點斗、獨占鰲頭了。在魁星樓的廊道上,掛滿了錦旗,這些錦旗,據說全是來這里祭拜魁星之後或金榜題名或時來運轉的香客們敬獻的。樓上塑有一座明清時的魁星神像,形象十分生動。望著這位過去掌讀書人命運神的得意形象,似乎可以想像到封建文人學士們在其腳下俯首低眉,誠惶誠恐的模樣。湖南衡山魁星閣在湖南衡山南嶽大廟內,有一個魁星閣,裡面供奉著一位赤發藍面、怒目獠牙的神。這位神立於鰲頭之上,一隻手捧斗,另一隻手執筆,一隻腳向後翹起如大彎鉤,他就是聞名天下的魁星神。魁星閣魁星,又稱奎星。宄其源,與古代奎宿崇拜有密切的關系。奎宿為星官的名稱,又叫「天豕」、「封豕」。為二十八宿之一,是西方白虎七宿中的第一宿。奎星共有十六顆,包括星女座九顆星和雙魚座七顆星,古人認為他是主管文運的神,遂對其加以崇拜。清代學者顧炎武《日知錄》卷三十二說:「今人所奉魁星,不知始自何年,以奎為文之府,故立廟祀之。乃不能像奎,而改奎為魁。又不能像魁,而取之字形,為鬼舉足而起其斗。」略見自奎而魁的緣由。《玉函山房輯佚書》所輯《考經授神契》雲:「奎主文章。」指的也是這位星神。東漢宋均對此注曰:「奎星屈曲相鉤,似文字之畫。」可見,在東漢時,已有「奎主文章」的信仰,並常以「奎」稱文章、文運,如稱秘書監為「奎府」,稱皇帝寫的字為「奎書」、「奎章」。

江西三清山魁星殿坐落於世界自然遺產地三清山三清宮牌坊前台階下甬道西側,與靈官殿正對面。面寬1.28米,進深0.78米,三清山魁星(2張)脊高2.08米,仿木斗拱結構微形構建。殿額上刻「魁星殿」三字,殿頂正脊兩端魚龍吻,中置葫蘆,古樸粗獷。魁星本為奎星,奎星為魁星,據道教典籍是「世俗奉奎星,誤奎作魁!」於是就以「魁」字取象,塑造鬼舉足踢斗的形狀,名為「魁星踢斗」,為文運之兆。「凡奉文昌帝君者,必兼祀魁星也。」道教仙境三清山在三清宮前設有魁星殿,其形制與他處迥異,殿內魁星塑像並非是鬼形的神像,而是威武的人形神像,不但不是反手持筆踢斗,而是左手垂於腰側,虎口朝前橫執一束書簡,象徵「文」,尤為特別的是右手屈於胸前,虎口向上手握一大塊圓頭玉圭,象徵大圭。大圭者,「奎」也,即隱以魁星殿為奎星殿。中榜首。到了殿試時,皇帝親自面試他的文才,一看他的容貌和畫著圈上殿的走路姿勢,心中不悅,皇帝問:「你那臉是怎麼搞的?」他回答:「回聖上,這是『麻面映天象,捧摘星斗』。」皇帝覺得這人怪有趣的,又問:「那麼你的瘸腿呢?」他又回答:「回聖上,這是『一腳跳龍門,獨占鰲頭』。」皇帝很高興他的機敏,又問:「那朕問你一個問題,你要如實回答:你說,如今天下誰的文章寫得最好?」他想了想說:「天下文章屬吾縣,吾縣文章屬吾鄉,吾鄉文章屬舍弟,舍弟請我改文章。」皇帝大喜,閱讀完他的文章後,更是拍案叫絕:「不愧天下第一!」於是欽點他為狀元。這個丑文人的才學、智慧和發奮,使他後來升天成為魁星——北斗七星的前四顆,主管功名祿位。「魁」字拆開來,一半是「鬼」,應魁星的面目醜陋,一半是「斗」,應魁星才高八斗、也應北斗星座。據說魁星手中的朱筆批你是什麼你就是什麼,文人中傳「任你文章高八斗,就怕朱筆不點頭」就來源於此。據說從此開始,皇宮正殿台階正中的石板上雕有龍和鰲圖案,一隻魁斗放在旁邊,殿試完畢發榜時,應試者都聚到皇宮門前,進士們站在台階下迎榜,狀元則一手持魁斗,一腳站在鰲頭上亮相,表示「一舉奪魁」、「獨占鰲頭」。魁星要實行「五經取士」。所謂「五經」,就是《詩》、《書》、《禮》、《易》、《春秋》,為儒家崇奉的五部經書。每經所考取的頭一名稱之為「經魁」。「魁」即有「首」、「第一」之意。在鄉試中,每科的前五名必須分別是其中一經的「經魁」,故又稱「五經魁」或「五經魁首」。此外,科舉考試中,進士第一名稱狀元,也稱作「魁甲」;鄉試中,舉人第一名稱解元,也稱作「魁解」,均有「第一」之涵義。魁星是北斗七星中成斗形的四顆星。一說指其中離斗柄最遠的一顆。魁星原為古代天文學中二十八宿之一「奎星」的俗稱,指北斗七星的前四星,即天樞(天樞/天樞αUrsaMaJORIS,亦稱:北斗一、紐星、天魁、貪狼、正星、秦、樞星、天蓬、陽明、陽明貪狼太星君)、天璇(天璇βUrsaMajoris,亦稱:北斗二、從魁、巨門、法星、楚、旋星、天芮、陰精、隔角煞、陰精巨門元星君)、天璣(天璣/天璣γUrsaMajoris,亦稱:北斗三、祿存、令星、梁、機星、天沖、天沖、軍市西北星、真人、囚宿、次桃花、真人祿存真星君)、天權(天權/天權δUrsaMajoris,亦稱:權星、文曲星、北斗四、伐星、吳、天輔、玄冥、玄武、真武、玄冥文曲紐星君)。此四星除合稱「魁星」外,亦被並稱為「斗魁」。[1]

❸ 皮膚上一下這癢下那癢下是什麼原因啊

造成皮膚癢的原因非常多,簡單的可以歸因為皮膚發炎、乾燥、感染,或內在疾病引起的搔癢四大類。最常見的原因還是因為皮膚發炎,也就是所謂濕疹,所造成的搔癢。如小孩子的異位性皮膚炎,常造成皮膚極度搔癢,甚至造成睡不好,吃不好的過敏兒;脂膉性皮膚炎則常造成年紀較大病人的頭皮、臉部的搔癢;主婦的富貴手,錢幣狀濕疹、扁平苔蘚、葯物過敏、蕁痲疹等等,都是因皮膚發炎所致之癢症。 皮膚乾燥,也是造成全身搔癢主因之一。隨著年紀增長,皮脂腺會慢慢退化,常使中老年人的皮膚保濕能力大不如前,輕微者皮膚乾燥脫屑,嚴重者甚至皸裂出血,尤以下肢最為厲害。乾燥,本身就會引起搔癢不適,因為冬天氣候嚴寒,更常見所謂乾燥引起的冬季癢。這種因乾裂引起的搔癢,應避免使用太熱的水洗澡,並酌以使用保濕乳液,才能改善症狀。 皮膚黴菌感染引起的香港腳、胯下癢等,常見於夏天。皮膚的疥瘡感染則常見於軍旅、寄宿學校等人口密集處,常常造成夜間極度搔癢,癢到病人抓出血來。而最令人不放心的,有一些全身性的疾病,最初也是以皮膚搔癢來表現。例如糖尿病、腎功能不佳、膽汁郁留、甲狀腺功能亢進或不足,或者一些血液疾病、惡性腫瘤,都會造成不明原因的皮膚搔癢。 因此,癢是小毛病,但也會造成病人極大的不適。最重要的是確定病因,對症下葯。康利萊的產品都是純天然提取物,安全無副作用,是您的最佳選擇! 皮膚癢的原因 由於天氣變涼、多風、氣候乾燥等因素導致的皮膚瘙癢患者明顯增多,而瘙癢通常是由皮膚疾患引起的,多見於秋季,秋天氣候乾燥,如果水喝得不夠、蔬菜水果吃得少、洗澡次數過勤、喜歡用鹼性肥皂以及老人們的氣血不足,血不能滋養皮膚,容易發生皮膚瘙癢症。但如果出現明顯的持續性或反復性瘙癢,則往往是全身或內臟疾病的一種外在表現。 神經性皮炎:多發生在頸後部或其兩側、前臂、大腿、小腿等。常成片出現,呈淡紅或淡褐色。劇烈瘙癢是其主要的症狀。可能與精神過度緊張、興奮、急躁以及生活環境的改變有關。局部刺激、過敏體質、常吃辛辣刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。 慢性腎功能不全:慢性腎炎病人,尤其是進入後期(尿毒症期),因血液中尿毒素和尿素等代謝物無法排出體外,而在體內大量瀦留,並隨汗液排出體表,故引起全身性頑固瘙癢,其癢難忍。 肝膽疾病:肝病所致瘙癢多出現於肝硬變、膽石症、膽管腫瘤疾病。由於膽汁淤滯,使血液中膽酸鹽濃度升高,組織胺瀦留從而沉著於皮膚,引起瘙癢。如在膽汁性肝硬變時,瘙癢是最早出現的症狀。 甲狀腺疾病:不僅見於甲狀腺功能亢進患者,也可見於甲狀腺功能減退的病人。甲亢的瘙癢出現較早,以皮膚潮濕、夏季加重者居多。甲亢所致的瘙癢多發展緩慢,皮膚多為乾燥,且失去光澤,冬季加重。當甲狀腺病治癒後瘙癢能自行緩解。 糖尿病:約有10%的早期糖尿病病人會出現全身性或局部性的皮膚瘙癢、且較頑固,以外陰或肛門部症狀最嚴重。其瘙癢可能與皮膚含糖量或皮膚中乳酸增加及皮膚乾燥有關。 血液系統疾病:一些血液系統疾患也可引起皮膚瘙癢,如缺鐵性貧血,多有皮膚乾燥和不同程度的皮膚蒼白。補鐵和糾正貧血瘙癢後即可緩解。 惡性腫瘤:惡性腫瘤所致的瘙癢主要見淋巴系統腫瘤,一般為全身性瘙癢,胃、腸、肝、支氣管、卵巢和前列腺癌等內臟癌也常伴有全身性瘙癢,惡性腫瘤引起的瘙癢大多較頑固。 皮膚病專家提醒患有全身性的皮膚瘙癢症的患者,平時要避免過度搔抓,以防抓破繼發感染。注意季節、氣溫、濕度和工作環境對疾病的影響,不要使用鹼性強的肥皂,減少洗澡次數,穿著毛衣或化纖織物、常用過熱的水洗澡等往往也是引起全身皮膚瘙癢症的原因。 傳統治療皮膚瘙癢的弊端 1. 儀器治療:多違背新陳代謝的自然規律,強制性治療過敏性紫癜. 造成毛細血管的傷害, 易復發. 2. 中葯治療:是葯三分毒,中葯的功效具有多樣性,不能准確界定有效活性成分,缺乏現代化生物工程技術,部分中葯成份也會引起過敏. 3. 口服激素治療:只能從皮膚的表層改善過敏性紫癜症狀,針對性很單一,治標不治本。刺激性成分激素直接接觸傷害皮膚. 4. 外用激素:它能緩解症狀,但是這類葯有副作用大,多產生依賴性,症狀將反復發作。 皮膚瘙癢的最新治療方法 治療皮膚瘙癢如用傳統的控制的方法治療,如激素類,抗組胺類,炎症類葯物治療,一時見輕,但過一段病情又會加重,這樣反復形成惡性循環。 治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原),但要在常見的過敏原中找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。 一、利用「OPC脫敏清」高效清除自由基,保護肥大細胞和嗜鹼粒細胞的細胞膜不受自由基侵害,使得在較強過敏源的刺激下,過敏介質不釋放,從而使過敏不再發生,徹底實現脫敏。同時深入細胞從根本上阻斷過敏反應的發生,提高細胞對過敏源的耐受性。 二、「OPC脫敏清」能有效深入血管血液當中消炎清毒,排除血液中的有毒物質和過敏因子及過敏介質,阻止細胞被有害物質氧化破壞,保證血液的良性通暢,限制過敏症狀的血液傳播。 三、「蘆薈素」針對隱藏人體內極深、潛伏性極強、危害極大的毒素也具有快速清除、抑制毒素再生的顯著功效。皮膚搔癢、乾燥、脫皮、發紅、刺痛等過敏症狀,本身就說明了身體內已經積藏了許多代謝不了的毒素,再加上常規治療過程中,難免吸收葯物中的毒素和激素,這些毒素不但對皮膚造成損害同時也會加重皮膚對過敏原的過敏。僅靠普通的排毒產品很難將深層毒素徹底排除,而「蘆薈素」很好地解決了這個問題 , 它不同於一般的排毒方法 , 它首先對毒素進行吸附和吞噬 , 然後逐步將其分解,逐步通過排泄系統或汗腺排除,見效更快效果更徹底。 四、「B族天然維生素」全面補充維生素, 改善皮膚過敏症,消除炎症,深入炎症部位,有效消除過敏帶來的炎症,減輕患者痛苦,順利緩解患者瘙癢、紅疹、糜爛、滲出、紅腫等症狀,使發炎部位的組織血液循環加速,組織代謝增快,白細胞吞噬能力增強,在消炎、消腫、促進炎症消散及加速創面修復有很好的功效。 五、皮膚瘙癢套裝包括OPC脫敏清膠囊、蘆薈素膠囊和B族天然維生素,三款膠囊互相作用,排毒、脫敏、消炎同步進行,對皮膚瘙癢進行有效治療。OPC脫敏清膠囊消除過敏,消除血管脆弱性,有效保護肥大細胞、嗜鹼細胞,使其在過敏原作用下難以釋放過敏介質,有效改善過敏體質,實現三重保護,切斷皮膚瘙癢的發生因素。

❹ 外陰瘙癢症簡介

目錄

  • 1 拼音
  • 2 疾病別名
  • 3 疾病代碼
  • 4 疾病分類
  • 5 疾病概述
  • 6 疾病描述
  • 7 症狀體征
  • 8 疾病病因
  • 9 病理生理
  • 10 診斷檢查
  • 11 鑒別診斷
  • 12 治療方案
  • 13 並發症
  • 14 預後及預防
  • 15 流行病學
  • 16 特別提示
  • 附:
    • 1 外陰瘙癢症相關葯物

1 拼音

wài yīn sào yǎng zhèng

2 疾病別名

外陰瘙癢病,外陰干皺,外陰瘙癢

3 疾病代碼

ICD:I29.2

4 疾病分類

婦產科

5 疾病概述

外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種自覺症狀,為許多皮膚病所共有,而非一種特異性的疾病。但也可發生於外陰完全正常者。此病常見。

全身性瘙癢病多見於成人,常自某一部位開始,然後逐漸擴展至身體之大部或全身。瘙癢發生於身體的某一部位時稱為局限性瘙癢病,也有同時數處發病的,以 *** 、陰囊、女陰等部位最為多見。此外也可見於頭部、小腿、掌跖以及外耳道等部位。

6 疾病描述

外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種自覺症狀,為許多皮膚病所共有,而非一種特異性的疾病。但也可發生於外陰完全正常者。如僅有皮膚瘙癢而無明顯的原發性損害時則稱為瘙癢病。瘙癢病一詞僅限於皮膚有癢感而無原發性皮損。中醫稱之為「癢風」,本症一般分為限局性、全身性兩大類。當瘙癢嚴重時,患者多坐卧不安,以致影響生活和工作。

7 症狀體征

全身性瘙癢病多見於成人,常自某一部位開始,然後逐漸擴展至身體之大部或全身。瘙癢發生於身體的某一部位時稱為局限性瘙癢病,也有同時數處發病的,以 *** 、陰囊、女陰等部位最為多見。此外也可見於頭部、小腿、掌跖以及外耳道等部位。本節主要介紹女陰及周圍的瘙癢病。

1.女陰瘙癢病 女陰瘙癢病大多為絕經期前後的婦女,可能與內分泌失調、性激素水平低下及更年期自主神經功能紊亂等有關,患者常伴有多汗、情緒不穩定以及失眠等症狀。瘙癢部位主要在大 *** 和小 *** ,但 *** 、 *** 及 *** 黏膜亦常有瘙癢感,嚴重時可以累及 *** 周圍及會陰區。飲酒、情緒變化、被褥溫度高、搔抓摩擦、甚至某些暗示等可能促使瘙癢發作或加重。癢感程度因人而異可輕可重,持續時間也長短不一。瘙癢呈陣發性,夜間為重,瘙癢劇烈的可難以忍受,使病人坐卧不安。由於瘙癢劇烈嚴重影響睡眠,可以出現頭暈、精神憂郁及食慾不振等神經衰弱的症狀。因不斷搔抓,出現條狀抓痕、血痂、丘疹、濕疹樣變、苔蘚樣變及色素沉著等繼發性損害。 *** 部皮膚常浸潤及肥厚, *** 及 *** 黏膜可出現紅腫及糜爛。局部因搔抓潰破可繼發感染。不同病因引起的瘙癢病可有不同的臨床表現。念珠菌性女陰 *** 炎引起的女陰瘙癢可見白色豆腐渣狀白帶,分泌物鏡檢或培養有念珠菌生長。滴蟲性 *** 炎引起的女陰瘙癢,白帶較多,呈泡沫狀,可以找到 *** 毛滴蟲。淋球菌引起的瘙癢一般有較多膿性白帶。老年婦女外陰皮膚的萎縮也可引起女陰瘙癢。由於接觸避孕葯具、橡膠月經帶、糖尿病等引起的女陰瘙癢也不少見。但也有些頑固性的女陰瘙癢(包括未婚女青年),目前的檢查手段找不到原因。

2. *** 瘙癢病 一般中年男性多發,但女性亦可發病,患蟯蟲病的兒童亦可患之。瘙癢通常僅局限於 *** 及其周圍的皮膚,亦可蔓延至會陰、女陰或陰囊的皮膚。由蟯蟲感染引起的 *** 瘙癢多見於兒童,往往在夜間加重,可以發現蟯蟲或蟲卵(夜間陽性率高)。成人的 *** 瘙癢往往由痔瘡、肛裂等引起。也有不少病人找不到原因,而 *** 瘙癢的症狀很嚴重。因經常搔抓, *** 皺襞可出現肥厚、輻射狀皸裂、浸潤、苔蘚樣變或濕疹樣變等繼發性損害。

一般來說,如果瘙癢的位置局限與惡性腫瘤的關系不大,但是值得注意的是,女陰瘙癢可能與宮頸癌相關;肛周瘙癢與大腸癌相關。

8 疾病病因

1.局部原因

(1)特殊感染:外陰 *** 白色念珠菌 *** 炎和滴蟲 *** 炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。陰虱、疥瘡也可導致瘙癢。蟯蟲病引起的 *** *** 周圍及外陰瘙癢一般在夜間發作。

(2)鱗狀上皮細胞增生:以奇癢為主要症狀,可伴有外陰皮膚發白。

(3)葯物過敏或化學品 *** :肥皂、避孕套、苯扎溴銨等可因直接 *** 或過敏而引起接觸性或過敏性皮炎,出現外陰瘙癢症狀。

(4)不良衛生習慣:不注意外陰局部清潔,皮脂、汗腺、經血、 *** 分泌物、甚至尿、糞浸漬,長期 *** 外陰可引起瘙癢;經期衛生巾.平時穿不透氣化纖 *** 均可因濕熱郁積而誘發瘙癢。

(5)其他皮膚病變:擦傷、尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤等均可引起外陰刺癢。

2.全身性原因

(1)糖尿病:由於糖尿對外陰皮膚的 *** ,特別是伴發外陰 *** 念珠菌病時,外陰瘙癢特別嚴重。不少患者均是先因外陰瘙癢和發紅而就醫,經過進一步檢查才確診為糖尿病。

(2)黃疸,維生素A、維生素B 缺乏。貧血、白血病等慢性病患者出現外陰癢時,常為全身瘙癢的一部分。

(3)妊娠肝內膽汁淤積症亦可出現包括外陰在內的全身皮膚瘙癢。

(4)妊娠期和經前期外 *** 充血,偶可導致外陰瘙癢不適。

(5)不明原因外陰瘙癢:部分患者外陰瘙癢十分嚴重,甚至萌發自殺念頭,但找不到明顯的全身或局部原因。目前有學者認為此可能與精神或心理方面因素有關。

9 病理生理

瘙癢的定義為能引起搔抓願望的一種不適的感覺。瘙癢發生於皮膚的淺層、黏膜、上呼吸道和結合膜。多形性的c 神經纖維末梢是瘙癢的感受器,能被很多種類被稱為致癢原的物質 *** ,而產生神經沖動。神經沖動傳人同側的脊髓後根神經節。在那裡與二級神經元形成突觸連接,然後二級神經元跨越至對側脊髓丘腦前束,到達丘腦後腹神經核,然後經過內囊到達中央後回的體感皮質。小腦皮質能夠對瘙癢進行整合和下調。瘙癢也可以起始於中樞。某些中樞系統的疾病如創傷、中風、腦膿腫、腫瘤和多發性硬化等都能誘發瘙癢。瘙癢的發生基本上是由化學介質如組胺、激肽和蛋白酶等的釋放而引起,其中蛋白酶的作用尤受重視。這種蛋白酶在表皮、血液、細菌及念珠菌中都有存在,由於創傷或其他原因可在組織中釋放活化,導致皮膚瘙癢的發生。組胺是引起瘙癢的最常見的瘙癢介質,但並不是所有的瘙癢都與組胺有關,很多疾病引起的瘙癢抗組胺葯治療無效,可見不同的疾病引起瘙癢的機制不同。最近研究發現很多化學分子與瘙癢的發生有密切的關系。

10 診斷檢查

診斷:根據病史,初起病時僅有瘙癢,而無皮疹,即可確診。在無繼發性皮疹發生時,一般診斷不難。一旦出現繼發性皮疹,則需根據病史,證明其初發病時僅有瘙癢,而無皮疹,方能確診為瘙癢病。診斷瘙癢病時,尋找病因相對顯得較為重要,應詳詢病史,作全面的體格檢查和必要的實驗室檢查,尋找原發病灶。

實驗室檢查: *** 分泌物檢查、激素水平檢測、血常規、血生化檢查。

其他輔助檢查:組織病理學檢查。

11 鑒別診斷

繼發性皮損可以與濕疹、神經性皮炎、股癬相混淆,而且本病還需與蕁麻疹、濕疹、葯疹、蟲咬皮炎、虱病、疥瘡等鑒別,但是詳細詢問病史一般不難鑒別。

12 治療方案

主要針對原發病進行治療,應認真尋找原因,予以根除,是防治的關鍵。注意生活規律和保持外陰清潔乾燥,衣著宜松軟,沐浴勿過勤,少用肥皂,少搓擦,避免搔抓和各種 *** 。此外,對於不明原因的外陰瘙癢、局部無病變者,應加強心理治療。

1.內用葯物療法

(1)抗組胺類葯:傳統的抗組胺葯物如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、羥嗪(安泰樂)、賽庚啶等均有鎮靜止癢作用,可用於本病的治療。非鎮靜性抗組胺葯物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定,西替利嗪、特非那定、阿扎他定(氮他定)等,對全身性瘙癢也有一定療效。對病程長、症狀重、療效不佳者,可聯合用葯,以提高效果。H1受體拮抗劑可與西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2受體拮抗劑,聯合應用,有時能提高療效。

(2)維生素Bl、維生素C、硫代硫酸鈉、谷維素、溴劑、鈣劑及鎮靜催眠劑等葯物,可根據病情選擇應用或與抗組胺類葯物並用。

(3)性激素治療:女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg,2 次/d,或用黃體酮10mg,肌內注射,1 次/d。對月經期加劇的瘙癢症,可在月經前10 天肌注黃體酮10mg。月經前5 天肌注5mg,如果經期不準,則在月經來潮後第20 天時肌注10mg,第25 天時再肌注5mg。

(4)封閉療法:0.25%鹽酸普魯卡因10~30ml,或按每天每公斤體重4~6mg計算,加入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水500ml 中。靜脈封閉,1 次/d,10 次為1個療程。應用前應做皮膚過敏試驗,應用過程中要嚴密觀察,個別患者可能發生過敏性休克等不良反應。

2.局部療法 局部療法一般結合全身療法進行,也可單獨應用,原則上鎮靜止癢、潤澤皮膚。1%薄荷腦、2%~5%樟腦、1%達克羅寧、5%~l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、潤滑劑(3%~12%乳酸)、 *** 物(利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因)、抗組胺葯或叄環類抗抑鬱葯的霜劑(多塞平霜)、0.025%~0.5%辣椒辣素霜以及各種皮質類固醇激素以及含止癢劑的爐甘石洗劑、含止癢劑的霜劑等進行治療。也可以局部冷敷。均有一定止癢效果。限局性瘙癢病也可用曲安奈德(確炎松)、潑尼松龍(強的松龍)、地塞米松等葯物作局部封閉。維生素B12,苯海拉明、異丙嗪(非那根)、山莨菪堿(6542)等葯物穴位注射。會 *** 瘙癢病可採用穴位封閉療法,如異丙嗪(非那根)12.5mg 與維生素B12,250μg 作長強穴封閉,每周2~3次,多數有效。對於外 *** 位的外用制劑應選擇 *** 性小、清潔的葯物,不宜選用酊劑。

3.物理與放射療法 全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、澱粉浴或紫外線照射與葯浴並用、皮下輸氧。限局性瘙癢病經多種方法治療無效時,可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧,透皮電神經 *** (TENS),但對外 *** 的瘙癢不適宜採用核素32P、90Sr、鏡界線或淺部X 線照射。

4.對於不明原因的外陰瘙癢、局部無病變者,應加強心理治療。

5.中醫葯治療

(1)內用葯以養血、祛風、安神為治則,可用當歸9g,川芎6g,白芍9g,熟地9g,雞血藤9g,何首烏6g,防風9g,荊芥9g,五味子9g,酸棗仁9g。柏子仁9g,甘草6g。加水煎服,1 貼/d。 *** 及女陰瘙癢多以濕熱下注論治,故選用龍膽瀉肝湯或叄妙丸等加減。

(2)中醫外用方法:方法很多,較常用的方劑為苦參、蛇床子、地膚子、防風、百部、白蘚皮各20g,加水2000~3000ml,煎後熏洗。

(3)針刺方法: *** 瘙癢病可取長強穴。女陰瘙癢病可取叄陰交、關元、腎俞等穴位。

13 並發症

合並感染。

14 預後及預防

預後:有的患者病情較難控制。

預防:注意經期衛生,保持外陰清潔乾燥,切忌搔抓。不要用熱水洗燙,忌用肥皂。有感染時用高錳酸鉀液坐浴,但嚴禁局部擦洗。衣著特別是 *** 要寬松透氣。忌酒及辛辣或過敏食物。

15 流行病學

外陰瘙癢病較常見。

16 特別提示

注意經期衛生,保持外陰清潔乾燥,切忌搔抓。不要用熱水洗燙,忌用肥皂。有感染時用高錳酸鉀液坐浴,但嚴禁局部擦洗。衣著特別是 *** 要寬松透氣。忌酒及辛辣或過敏食物。

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