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泛發性血管性皮炎

發布時間: 2024-04-23 00:45:42

A. 神經性皮炎的治療方法

神經性皮炎的治療方法

神經性皮炎定義:

神經性皮炎又名慢性單純性苔蘚(lichen simplex chronicus),和中醫所謂的牛皮癬、攝領瘡相似。是以陣發性瘙癢和皮膚苔蘚化為特徵的慢性皮膚炎症。病因尚不明確,一般認為與長期搔抓、摩擦和神經精神因素及某些外在刺激因素有關。

症狀體征:

1.青壯年多見,老人、兒童少見。

2.慢性經過,時輕時重,一般夏季加重,冬季緩解。全部病程可分為3期:

(1)靜止期,表面炎症輕微或缺如,病變局限,境界清楚。

(2)進行期,炎症著明,浸潤明顯,皮損擴大,邊緣模糊不清。

(3)退行期,浸潤輕微,皮損變薄,傾向癒合。

3.從分布的角度,可將該病分為兩類,限局性和泛發性。好發部位主要為頸側(圖1)、項部、額部、其次為骶尾、肘窩、胭窩,有可見腰背、兩髖、外陰、肛門、腹股溝、眼瞼、頭皮、四肢等處。常呈對稱分布,有可沿皮膚皺褶或皮神經分布呈線狀排列。

4.初時先感覺局部瘙癢,由於搔抓皮膚迅速呈苔蘚化,典型損害為多數米粒至高粱米大小,淡紅色至慶嫌清黃褐色或與皮色一致的圓形或多角形堅硬有光澤的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鱗屑,伴有抓痕、血痂。皮損以中央最為顯著,愈近邊緣愈輕微,境界不清,時久,由於搔抓刺激皮膚浸潤肥厚,嵴溝明顯。發生於小腿者,時久,表面可呈疣瘤狀。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起澱粉物質沉積於真皮,進而分別發展為斑狀和苔蘚性澱粉樣病。長期搔抓可有感染,如毛囊炎、癤腫等。

5.患者自覺陣發性瘙癢,夜間尤甚,可影響睡眠、工作和生活。

病因:

1)神經精神因素:神經精神因素:因情志波動,精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經衰弱,造成大腦皮層的調節功能紊亂。

2)刺激因素:如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用於神經系統的葯物及內褲磨擦、搔抓等局部刺激,均為誘因。

3)疾病因素:消化系統疾病、內分泌障礙等,亦為重要誘因。

治療神經性皮炎一定要選用不含激素的中葯膏,如魯濟堂的克炎王,純中葯萃取,對皮膚無刺激,效果不錯,而且它還具有疏風祛濕、清熱解毒、活血化瘀之功效。平常注意不要用手抓和熱水燙,要穿全棉,寬松的衣物,避免摩擦加重病情。另外情緒起伏不要太大,食物以清淡為主。

神經性皮炎中西醫治療方法:

神經性皮炎中醫治療方法

1、針灸療法 可用針刺或耳針,取穴參照瘙癢症。

2、中葯治療:

⑴風濕熱型:皮損成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,陣發性劇癢,夜間尤甚,舌苔薄白或白膩,脈濡緩。治宜清熱祛濕、疏風上癢,常選用消風散或疏風清熱飲加減。

⑵血虛風燥型:皮損色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,氣短乏力,婦女月經量過多,舌質淡,脈沉細。治宜養血潤燥,祛風止癢,常選用四物消風飲或止癢合劑加減。

⑶脾虛濕盛型:皮損呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹脹納差、便溏,舌體胖大,邊有齒痕,苔白厚,脈濡緩。治宜健脾除濕,常選用除濕胃苓湯加減。

⑷肝鬱化火型:皮疹色紅,心煩易始或精神抑鬱,失眠多夢,眩暈,心悸、口苦咽下,舌邊尖紅,苔薄白,脈弦滑,治宜疏肝解郁,清熱養血,方用瀉肝安神丸或用丹梔逍遙散加減,或用斬癢湯,水煎服。

神經性皮炎西醫治療方法

原則為止癢,禁止搔抓,避免各種機械、物理、情緒刺激,調整神經系統功能,鎮靜。

1.一般治療 解除思想負擔,生活力求規律,避免過度緊張和精神刺激,限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日曬、搔抓、摩擦等熱物理和機械性刺激,防治局部多汗。

2.全身治療

(1)對於精神緊張、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等鎮靜催眠葯。

(2)對瘙癢劇烈者,給予抗組胺葯及三環類抗抑鬱葯(如多塞平、阿米替林等)。

(3)對者扮泛發性神經性皮炎,且瘙癢劇烈者,可採用普譽前魯卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢,10天為一個療程。或皮質類固醇激素內服或注射。

3.局部治療

(1)皮損苔蘚比較輕,部位較局限者可外塗皮質類固醇激素霜劑或軟膏,或0.5%氟氫可的松二甲亞碸,或在皮質類固醇激素乳劑中加入5%~10%黑豆餾油,有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外塗。

(2)皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者,可選用下法:①5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷,有的可外擦5%水楊酸、10%松餾油酊劑後,再塗以上乳膏。②純黑豆餾油或糠餾油塗布後,加電熱吹風。③皮質類固醇激素硬膏(膚疾寧)或黑豆餾油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏)貼敷。④皮質類固醇激素霜劑或黑豆餾油軟膏薄塗於皮損,外加塑料紙或橡皮膏封包。或塗布皮質類固醇激素霜劑(或軟膏)後,外貼黑豆餾油硬膏。⑤復方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml,局部皮損處皮下注射封閉,每周1次,4~6次為一療程。用本法應注意,注射至皮內,可致局部皮膚壞死。⑥白降丹點割或黑色拔膏棍熱貼或熏葯療法。

(3)對播散性或泛發性皮損,可用葯浴,如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。

4.物理和放射療法 對限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層x線照射、32p或90sr局部貼敷,液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。

5、葯物治療:

⑴抗組織胺葯和鎮靜脈葯:可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、異丙嗪、安定等,以安定止癢。

⑵靜脈用葯:0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素c 500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素c 500~1000mg靜滴。亦可用10¥葡萄糖酸鈣10ml靜注。

神經性皮炎偏方:

一、白鮮皮、苦參、蛇床子、地膚子各30克。主治神經性皮炎。用法水煎,趁熱熏洗患處。

二、樟腦、冰片各等份。主治神經性皮炎。用法研為細粉,以75%酒精溶解,用棉球蘸葯反復塗擦患部,干後再塗1次。完全乾燥後用傷濕止痛膏貼於患處,隔3-4日換葯1次。

三、荊芥、防風、艾葉、蛇床子各6克,苦參12克,川椒15克。主治神經性皮炎。用法水煎,溫洗患處,每日1-2次。

四、斑蝥3克,3%碘酒100毫升。主治神經性皮炎。用法將斑蝥放入碘酒中浸泡7天,用時先以15000高錳酸鉀溶液洗凈患處,再用上葯塗搽,每天3-4次。

五、蓖麻子仁15克,冰片1.5克,紫皮蒜21克,蔥白7寸,白糖少許。主治神經性皮炎。用法共搗如泥,塗於患處。

六、鮮核桃皮適量。主治神經性皮炎。用法擦患處,每日2-3次。

七、雞蛋3個,米醋1斤。主治神經性皮炎。用法用雞蛋置瓶內,加米醋浸沒,浸7-10天後取出,去蛋殼,將雞蛋與米醋攪勻,裝入有蓋容器中,每天用此液塗擦患處2-3次,堅持一段時間,有良效。

八、五倍子、枯礬、爐甘石各6克。主治神經性皮炎。用法水煎至60毫升,塗擦患處,每日4次。

九、配方藏紅花30克、天山雪蓮30克、紅景天30克、藏茴香20克、藏紫草20克、藏薄荷15克、雌黃7克、麝香5克。泡製用500ML高度青稞酒密封浸泡2-3個月用法外用,用葯棉蘸葯酒擦拭患處, 每日2--3次主治功效主治頑固性、復發性牛皮癬。

十、取雞蛋2個,外殼經酒精消毒後,完整地放入口徑較雞蛋略大的瓶內,加醋半斤浸泡,瓶口密封,置陰暗處。7晝夜後,取出雞蛋並去殼,將蛋清與蛋黃貯人消毒瓶內,蓋緊備用。

用法:以棉球蘸蛋液塗於患處,每日數次,每次反復塗擦1-2分鍾。必須連續治療,不能間斷。 梁偉如

十一:取食醋500克,放在鐵鍋內煎沸濃縮成50克,裝瓶備用。同時以溫開水洗凈患部,用消毒棉球蘸濃縮醋搽患部,每日早、晚各1次。

說明《本草拾遺》謂醋「破血運,除症塊堅積,消食,殺惡毒,破結氣,心中酸水痰飲。」

十二:大蒜泥用紗布包裹,外敷患處。另用艾條隔蒜灸患處到疼痛為止,隔日1次。

說明 實驗研究證明,大蒜具有抗真菌作用,故治神經性皮炎有效。採用艾灸法,有利於大蒜作用的發揮,又能收到灸療的效果。

十三:

石榴皮蘸極細的明礬末搓患處,初搓時有微痛。

說明《本草求原》雲石榴皮「洗疥癩」。二葯均有抑制致病真菌生長的作用,故用以治牛皮癬。《醫學正宗》還以「酸榴皮煎湯冷定,日日掃之,取愈乃止」,「治腳肚生瘡,初起如粟,搔之漸開,黃水浸淫,癢痛潰爛,遂致繞脛而成痼疾」。

飲食注意事項:

主要原則:忌酒、忌海鮮、忌辛辣。

1、蔬菜水果類:神經性皮炎患者忌吃如生薑、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等,建議多吃吃新鮮的水果、蔬菜、如蘋果、梨、香蕉、橙子等新鮮綠葉蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡飲食。

2、肉食類:神經性皮炎患者忌吃如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯,還有各類海鮮如各種魚類(包括鱉等)、螃蟹、蝦等;建議食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。

3、調料類:神經性皮炎患者忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、火鍋調料、方便麵調料等。

4、神經性皮炎患者忌喝各種酒類(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。

5、注意不要經常在飯店吃飯!(因為調料重)。

6、神經性皮炎患者忌喝茶水、綠豆湯。

做到了以上要求不嚴重一個月內可以痊癒,治癒後想徹底不復發,還需要增強身體免疫力。堅持每天鍛煉身體。

B. 脂溢性皮炎是不是永遠治不好

脂溢性皮炎(Seborrheic Dermatitis)是發生於皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病
通常從頭部開始,症狀加重時向面部、耳後、上胸部等其他部位發展,表現為片狀灰白色糠秕狀鱗屑,基底稍紅,輕度瘙癢。重者表現為油膩性鱗屑性地圖狀斑片,可伴滲出和厚痂。脂溢性皮炎多見於成年人及新生兒。
脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚,有人認為與遺傳有關,但未得到證實。本病是在皮脂溢出的基礎上所引起的皮膚繼發性炎症。精神因素、飲食習慣、維生素B族缺乏、嗜酒等對本病的發生、發展均可能有一定的影響。
治療主要在於保持皮膚清潔,限制脂肪飲食和酌用葯物治療。
【處方】
1.限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。
2·每晚用溫水塗少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩,清潔皮膚。
3.遵照醫囑用葯物治療,需耐心堅持方能有效。
脂溢性皮炎 [概述] 脂溢性皮炎系發生於皮脂溢出部位的一種慢性炎症性皮膚病。典型損害為暗黃紅丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮,伴有不同程度的瘙癢。病因不甚清楚,目前一些研究者認為本病是在皮脂溢出基礎上,皮膚表面正常菌群失調,卵圓形糠秕孢子菌生長增多所致。
[症狀體症] 1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別; 2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位; 3.自覺症狀為不同程度的瘙癢; 4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢出性紅色斑片,上有黃痂。
[診斷依據] 1.好發於成年人及新生兒,典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑片或斑丘疹;上覆油膩性鱗屑或痂皮,分布對稱; 2.皮損好發於皮脂腺分布較豐富部位,如頭、面及皺襞處等; 3.病程慢性,伴不同程度的瘙癢。
[治療原則]
一、全身治療: 1.維生素B2、B6和復合維生素B等; 2.瘙癢劇烈時,可給鎮靜止癢劑等; 3.炎症顯著或炎症范圍較大時可短期給予皮質類固醇激素及抗生素。二、局部治療:治療原則為去脂、消炎、殺菌、止癢。
[療效評價] 1.治癒:自覺症狀消失,皮疹消退; 2.好轉:自覺症狀減輕,皮疹大部分消退; 3.未愈:自覺症狀及皮疹均無改善。
[專家提示] 本病一般診斷不難,但應提高警惕與紅斑型天胞瘡鑒別,以免貽誤治療時機,引起嚴重後果。治療中還應注意生活規律,睡眠充足,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物,少用熱水肥皂洗頭,避免諸如篦頭發等各種機械性刺激。

脂溢性皮炎 別名 病理 概述
本病是發生在皮脂溢出基礎上的一種慢性炎症,主要損害為鮮紅色或黃紅色斑片,表現覆有油膩性鱗屑或痂皮,通常發生於頭皮,亦可蔓延至其它皮脂腺豐富的部位。 流行特徵 發病機制 治療
1、全身治療:服用B族維生素,如B2、B6等。瘙癢劇烈時可用鎮靜劑及止癢劑。嚴重病例可用皮質類固醇及抗生素治療。其他可用維生素C、硫代硫酸鈉等靜脈注射。中葯治療以祛風、潤燥、清熱為主。2、局部治療:以溶解脂肪,角質剝脫,消炎止癢為主,按不同部位,不同皮損選用不同的劑型。近來多選用酮康唑制劑,其治療機制為抑制卵圓形糠秕孢子菌的繁殖,降低睾酮水平,影響角朊細胞和皮脂腺細胞的活動。 預防
1、限制多脂、多糖飲食,多吃蔬菜。2、少用熱水肥皂洗頭。3、避免各種機械性刺激,如篦頭發等。 臨床表現
脂溢性皮炎常見於皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者,好發於皮脂腺分布較豐富的部位,損害傾向於褐色或淡黃紅色斑片,邊界清楚,上有油膩性鱗屑或結痂。由於部位和損害的輕重不同,臨床表現亦有區別:1、頭皮:開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以後逐漸擴展融合成界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味厚痂並有脫發。2、面、耳、耳後及頸:常由頭皮蔓延而來,為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。3、胡須:有二種類型,一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即「須瘡」,頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊。4、軀干:初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,後漸成中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發於前胸及肩胛骨間。5、皺褶部:多見肥胖中年人,皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑。6、四肢:損害表現為濕疹性斑片。7、嬰兒:表現為紅斑、鱗屑,圓形或橢圓形,邊界清楚,常在3周到2個月內痊癒。 診斷
在皮脂溢出基礎上發生,常自頭部開始向下蔓延,好發於皮脂溢出較多的部位,具有油膩性鱗屑性黃紅色斑片,邊界清楚,對稱分布,自覺瘙癢,慢性經過,易反復發作。 鑒別診斷
並發症
病因
病因不明,可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素有關。可能多在皮脂溢出過多的基礎上,繼發的由真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(痤瘡丙酸菌)原發感染和對該菌繼發過敏基礎上造成的,自身免疫在本病繼發濕疹化與播散性脂溢性皮炎的發生上起一些作用,艾滋病最常見皮膚症狀之一即是本病。
重要病理改變
a 毛囊漏斗部灶性海綿水腫,
b 毛囊口「唇緣」可見鱗屑及結痂,毛囊口及兩側表皮角化不全,其中有均一紅染的漿液及中性粒細胞,
c 角化過度及角化不全構成毛囊角栓。
般病理改變
a 急性期:輕度灶性海綿水腫,淺層血管周圍淋巴細胞、組織細胞浸潤,可有少許中性粒細胞,真皮淺層血管明顯擴張,真皮乳頭水腫,
b 亞急性期:輕度海綿水腫、銀屑病樣增生,真皮淺層血管周圍稀疏淋巴細胞、組織細胞浸潤,毛細血管明顯擴張,毛囊角栓,
c 慢性期:毛囊角栓,內有角化不全,表皮銀屑病樣增生,淺層血管周稀疏的淋巴細胞浸潤,淺層血管叢的小靜脈及毛細血管明顯擴張。
病理鑒別診斷
銀屑病:一般無海綿水腫,毛囊口的「唇緣」也見不到鱗屑痂。
皮膚癬菌病:角質層內有菌絲及孢子,PAS染色可以清楚的顯示。
膿皰瘡:革蘭染色顯示在角質層內有陽性球菌。
臨床特點
a 多在皮脂溢出的基礎上發生,
b 常見於脂溢部位,如頭、面、背部,重者可泛發至全身,
c 皮損為境界清楚的紅斑,有薄層油膩性鱗屑和結痂,
d 自覺瘙癢,
e 嬰兒泛發性脂溢性皮炎系一自限性疾病,稱為Leiner病。
臨床鑒別診斷
銀屑病
玫瑰糠疹
濕疹

面游風是怎麼回事?

面游風,相當於西醫頭面部脂溢性皮炎,是一種以頭面部浮腫,瘙癢起皮,滲液結痂為特徵的疾病。在中醫學亦有「面生游風」、「面游風毒」等名稱,清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》亦記載:「此證生於面上,初發面目浮腫,癢若蟲行,肌膚乾燥,時起白屑。次後極癢,抓破,熱濕盛者津黃水,風燥盛者津血,痛楚難堪」。本病由於發病部位和損害的輕重不同,臨床表現亦有區別:
(1)頭皮 開始頭發可見小片狀白屑,狀如糠秕或油膩性鱗屑性斑片,以後逐漸擴大融合,甚則累及至前額,可見丘疹、滲液、結痂,嚴重者全頭覆蓋厚痂,毛發脫落。
(2)面、耳、耳後及頸 常由頭皮蔓延而來,面部以前額、眶上、眼瞼、鼻唇溝尤甚。初起患處發紅,迭出粟粒大小丘疹,其色淡紅,久則融合,顏色黃紅,上覆油膩厚痂,如膏似脂,或津水黃粘,瘙癢不止,眉毛常因搔抓而稀少脫落,鼻唇溝及耳後可有皸裂。
(3)胡須部 有兩種類型,一種是皮損發紅,可有淡褐色結痂,狀似胡須,常稱之為須瘡;另一種則表現為泛發性紅色,白屑較多,可見膿皰,有疤痕形成。
此病常因飲食不節、嗜酒、精神緊張等加重,故病程長久,容易反復。

脂溢性皮炎應與哪些疾病鑒別?

脂溢性皮炎是在皮脂溢出過多的基礎上發生。常自頭部開始向下蔓延,好發於皮脂腺分布較多的部位,其臨床主要表現為油膩性鱗屑性黃紅色斑片,境界清楚,自覺瘙癢,因其為常見病,為避免造成誤診,故要與其他疾病相鑒別:
(1)頭面部銀屑病 損害分散成片狀,境界分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。
(2)玫瑰糠疹 好發於頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2月後陸續出現較小的紅斑,發生於軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。
(3)體癬 損害邊緣隆起而狹窄。境界清楚,有中央痊癒向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。
(4)紅斑性天皰瘡 主要分布於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂後形成痂皮,尼氏征陽性。(即在皰頂施加壓力,即可見皰液向周圍表皮內滲透;牽拉皰壁之殘壁,引起周圍表皮進一步剝脫;更為重要的是外觀正常的皮膚也一擦即破)。
(5)酒渣樣皮炎 不累及頭皮部位。眉毛及鼻唇溝不是好發部位,多有長期外塗激素制劑的用葯史。

中醫治療面游風的效果好嗎?
面游風,即頭面部脂溢性皮炎,其皮損不僅影響美觀,更重要的是患者自覺瘙癢難耐,嚴重妨礙了日常工作與生活,怎樣使患者恢復往日的健康呢?中醫認為此病多因風熱外襲,郁久血燥,膚失濡養或過食辛辣厚味,以致陽明胃經濕熱上蒸而成。中醫多以涼血疏風、化濕通腑、滋陰潤燥等方法治療,收到了較好的效果,此外如若配合外用葯則可起到事半功倍的作用。
除上述治療,患者日常自我護理如生活規律;注意飲食,限食多脂多糖食品,忌辛辣刺激食物;禁煙酒及保持大便通暢;不用刺激性強的肥皂洗滌也是十分重要的。

面部有小包皮膚乾燥:乾性脂溢性皮炎http://www.sina.com.cn2001年02月15日16:20新浪生活
問:最近一段時間臉上皮膚越來越不好,也不是青春豆,反正有些小包,不大,也不紅不癢,皮膚也很乾燥。所以顯得年級很大,好像30歲的人,怎麼辦?平時飲食需要注意什麼,應該多吃水果嗎?
吳大夫答:皮膚乾燥,甚至有些脫皮和紅斑,這是一種比較常見的皮膚病,叫做乾性脂溢性皮炎。
它是由於皮脂分泌異常,加上糠枇胞子菌的感染導致的。常常發生在面部和前胸後背部。一般冬季和春季好發,常由疲勞、情緒緊張或感染等因素引起。
由於皮脂分泌較少,所以日常應用的洗面劑不應鹼性太強。飲食注意控制,少吃多糖多脂的飲食,多吃水果和飲水,忌食辛辣刺激性食物,避免搔抓,生活起居規律。
治療可以外用維生素B6軟膏,在比較嚴重的部位可以短期使用尤卓爾、艾洛松等副作用小的激素,每日一次,不要超過一月。在發病期間護膚品應選用較油的霜劑,不用含酒精的制劑。還可以配合口服維生素B。

脂溢性皮炎護理

脂溢性皮炎是發生於皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病。通常從頭部開始,症狀加重時向面部、耳後、上胸部等其他部位發展,表現為片狀灰白色糠秕狀鱗屑,基底稍紅,輕度瘙癢。重者表現為油膩性鱗屑性地圖狀斑片,可伴滲出和厚痂。脂溢性皮炎多見於成年人及新生兒。
脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚,有人認為與遺傳有關,但未得到證實。本病是在皮脂溢出的基礎上所引起的皮膚繼發性炎症。精神因素、飲食習慣、維生素B族缺乏、嗜酒等對本病的發生、發展均可能有一定的影響。
治療主要在於保持皮膚清潔,限制脂肪飲食和酌用葯物治療。
護理要點
◆ 限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。
◆ 每晚用溫水塗少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩,清潔皮膚。
◆ 遵照醫囑用葯物治療,需耐心堅持方能有效。

http://www.zgxl.net/sljk/pfk/zyxpy.htm

C. 面部紅血絲的病症辨別

毛細血管擴張是指小血管的持久性擴張,擴張的血管多為小靜脈或小動脈。它們的擴張會導致皮膚上出現紅絲狀、網狀或星狀的損害,壓住它們會褪色。正常人的鼻翼兩側顴部因風吹日曬會有輕度毛細血管擴張是屬正常范圍,但若出現較大范圍的擴張則屬某些疾病的表現。
紅血絲也叫面部毛細血管擴張症,是由皮膚中的毛細血管持續性擴張所造成的。它的特點是面頰上的毛細血管絲形成紅色或紫紅色斑狀、點狀、線狀損害,偶有灼熱感或刺痛感,並顯現紅色。這種情況不管男女老少均可發生,但主要以女性為多。
毛細血管擴張引起的紅血絲很大一部分都發生於皮膚白皙透明度高,比較脆弱的人。一旦有了紅血絲的症狀就會比較持久嚴重的還會發展和擴大。
紅血絲主要是因為面部毛細血管擴張或一部分毛細血管位置較淺引起的面部現象,面部紅血絲患者臉部看上去比一般正常膚色要紅,並且有的紅血絲患者僅僅是兩側顴部發紅,邊界呈圓形。這種皮膚薄而敏感,在過冷、過熱、情緒激動時臉色更紅。情況嚴重的還會形成沉積性色斑,很難治癒。不僅影響外部的形象,還會給心理造成陰影,給正常生活帶來很大的不便,由此我們知道,去除紅血絲不僅有必要,而且迫在眉睫。
紅血絲與身體的血液循環系統直接有關,風吹、日曬、高溫刺激,傷及顏面經絡,導致血脈擴張而發病;或有淤血阻滯經絡,血脈運行不暢,淤血阻滯肌膚,使血脈擴張;血液循環不好,導致體內的毒素難以排出體外,也會形成紅血絲。 血液循環的良好與否與身體缺乏維他命和微量元素也有直接關系,這些物質的缺乏也會直接導致毛細血管壁缺乏彈性,造成擴張。
由此可見 , 紅血絲的產生是多種原因相互作用產生的結果。但是所有的原因都會導致毛細血管擴張,進而引發紅血絲的產生。
後天損傷導致的面部紅血絲,予如下疾病導致的面部毛細血管擴張症鑒別要點如下
1.遺傳性出血性毛細血管擴張症 為常染色體顯性遺傳無性別差異青春期後多見 皮損好發於手背面部陰囊簇集成紅疹斑片其周可見蜘蛛德樣星狀損害也可見於唇舌鼻部膜頰或膜齒齦等引起出血皮損發生部位伴出血為其特點
2.共濟失調毛細血管擴張症 又稱綜合征為常染色體隱性遺傳2-3歲發病特點為小腦共濟失調眼與皮膚的毛細血管擴張初發於球結膜以後擴展到眼瞼面頰耳廓頸肘窩J 窩同時伴有眼球震顫 常有咖啡斑白發及早老症
3.Goltz綜合征 為X連鎖顯性遺傳男性患者為致死性文獻報告均為女性特徵為廣泛性外胚葉與中胚葉結構發育不良主要表現為皮膚骨骼系統在臀腋股部出現線狀毛細血管擴張色素加深並有篩狀皮膚萎縮斑界限清楚在口腔肛周及女陰有紅褐色小乳頭瘤並指少指無指脊柱側突等
4.先天性大理石皮膚毛細血管擴張症初生時表現為全身性廣泛網狀青斑並發蜘蛛德及血管角皮瘤此現象可消退
5.蜘蛛疲 可為先天性也可為獲得性前者多見於小兒後者多見於肝病及妊娠婦女;泛發性原發性毛細血管擴張症 多於兒童期或青少年開始發病初發於下腿後延及大腿腹臀上臂可泛發全身無系統性病皮膚萎縮變薄鬆弛彈性差易引起毛細血管擴張多在面部和下肢。 紅血絲是由於角質層薄或者受損,毛細血管容易擴張,部分毛細血管比較淺引起的,臉上出現一絲絲如蜘蛛網般,或者連成片的紅。網上對於紅血絲形成的原因有很多介紹,但大都是表面原因。其實形成紅血絲的根本原因就是1.角質層薄或者受損,引起的皮膚對外界刺激的耐受力差2.皮膚乾燥或敏感(注意不是過敏),引起的皮膚對外界刺激的耐受力差。
溢脂性皮炎,是由於過敏原引起的皮膚病。主要表現為皮膚在接觸到某些過敏原之後,出現皮膚紅腫,發癢,風團和脫皮等皮膚症狀。引起溢脂性皮炎的主要原因也是兩個1.原發性刺激,主要由強酸、強鹼、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學物質引起。此類無個體選擇性,且無潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎症。2.變態反應(過敏反應),指一部分具有特異性過敏體質的人,在初次接觸過敏原之後,經過4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機體先致敏,如再次接觸該物質後,可在12小時左右(一般不超過72小時)即可發生皮炎。此類過敏反應是接觸性皮炎中最常見者。
紅血絲皮膚和溢脂性皮炎有幾點比較明顯的區別:A:致病原因不同。紅血絲是對外界刺激敏感;溢脂性皮炎是因為過敏體質,引起的對過敏原過敏。B:表現症狀不同。紅血絲的症狀為單純的臉上出現網狀或者成片的紅,並無發癢、腫、以及脫皮等症狀;而溢脂性皮炎除了面部發紅之外,卻會出現發癢、紅腫、風團、脫皮等伴隨症狀。

D. 常見的濕疹特點是什麼

(1)脂溢性皮炎:脂溢性皮炎又稱為脂溢性濕疹,是發生在皮脂溢出部位,即頭、面、前胸、後背、間胛區、臍周及會陰部位的一種常見、表淺性皮膚炎症性損害,在紅斑的基礎上有油膩性鱗屑是其特徵。發生在頭皮部的脂溢性皮炎可以分為炎症性及非炎症性兩種。炎症性者可見到紅斑及油膩性脫屑。皮疹常擴張至發跡邊及耳後部位,輕度瘙癢。非炎症性者主要表現為輕重不等的糠樣脫屑,即平常所說的頭皮屑,又稱為乾燥性糠疹,而見不到明顯炎性損害。

嬰兒型脂溢性皮炎又可分為三種。搖籃帽樣皮疹發生在出生後3~4周,頭皮出現紅斑、臘樣脫屑,在額頂部常形成厚痂。嬰兒脂溢性皮炎也可以發生在面部,包括眉弓、雙頰、軀幹部、尿布區以及肢體屈側,在上述部位出現紅斑及油性屑。Leiner病又稱為脫屑性紅皮症,是一種泛發性嬰兒脂溢性皮炎,全身彌漫性紅斑,表面覆蓋灰白糠狀或葉狀鱗屑,常見於有嚴重疾病,如貧血、嚴重腹瀉及嘔吐的嬰兒。可分為家族性及非家族性兩種。家族性常由補體C5功能不全引起,可以用抗生素及輸血或新鮮血漿治療。

(2)乾性濕疹:乾性濕疹又稱脫脂性濕疹,是以皮脂減少、皮膚乾燥、乾裂及細小脫屑為主要臨床表現的一種濕疹。

發病與皮膚表面油脂減少或功能不良有關。油脂減少可以是因冬季空氣濕度低、乾燥、寒冷或過度清洗引起。脫脂性濕疹還見於應用利尿劑的老年人,黏液水腫者及鋅缺乏症患者。應用Ⅱ型組胺受體阻斷劑甲氰咪呱也可引起脫脂性濕疹的報告。部分全身泛發的脫脂性濕疹可能與惡性淋巴瘤等腫瘤有關。

臨床本病多見於冬季,老年人及洗浴過頻者好發。四肢,尤其小腿伸側多發。典型表現為皮膚乾燥、細小的皸裂、脫屑,伴程度較重的瘙癢。由於搔抓而表現抓痕及血痂。如果疾病繼續進展,可以出現明顯的皸裂,嚴重者甚至可以出血,故又稱皸裂性濕疹。

本病最初症狀多在冬季出現,夏季好轉,但最終發展為長期性,並發生明顯的濕疹樣改變。

(3)錢幣形濕疹:錢幣形濕疹又稱盤狀濕疹。由於其他型濕疹不排除出現圓形錢幣型損害的可能,盤型濕疹也可出現不典型損害,故盤型濕疹並不是一個嚴格的概念。

本病15~25歲有一個發病高峰。無論男女,在55~65歲在另一個發病高峰。

皮損好發於手部及肢體的伸側,以下肢更為多見。有瘙癢或燒灼感。急性期表現為錢幣狀圓形暗紅斑基礎上的密集薄壁水皰伴滲液、結痂。皮損通常由細小丘疹、丘皰疹迅速融合而成。亞急性期水皰減少,脫屑增加,中心可消退。慢性期表現為乾燥、脫屑斑片。

皮疹可以單發也可以多發,可以融合成大片。由於搔抓而有抓痕、血痂等繼發損害。繼發細菌感染可有黃色滲液及黃痂。一般均為慢性復發性,多數在一年左右消褪,也有數年不退者。

臨床上可分為手及前臂型、肢體軀干型及乾燥型三種。手及前臂型多在手部局部創傷或炎症後,如局部燒傷、局部化學刺激性反應後出現濕疹樣改變,隨後在手部及前臂出現新的皮損。本型多見於有職業性刺激性皮炎史者、家庭主婦及從事秘書工作者,異位性體質者多見。

肢體軀干型多見於老年人、皮膚乾燥症患者。皮損多先發於下肢,然後在對側下肢、上肢及軀干出現新的皮損。

乾燥型盤型濕疹不多見,主要表現為四肢多發性乾燥、脫屑性圓形或卵圓形斑片,掌跖部可在紅斑基礎上出現散在水皰,輕度瘙癢。

皮疹可反復波動數年,難以治療。

(4)手部濕疹:手部濕疹又稱為手部皮炎,是發生於手部的濕疹皮炎類疾患的總稱。一般所說的手部皮炎指局限於手部或原發於手部的皮炎,較少擴展至雙上肢等其他皮膚部位。如果手部濕疹僅是泛發性濕疹的一個表現,應稱為泛發性濕疹手部受累而不應稱為手部濕疹。

國外調查患病率為2%~8.3%。在城市一般人群患病率為2%~8%。在某些特殊職業人群患病率可高達10%以上。目前報告患病率最高的職業人群為護士,患病率為18.3%。在接觸性皮炎診所,該病的構成比例可達37%。Knistensen對瑞典汽車工業工人手部皮炎的發病情況作了一次前瞻性研究,發現手部皮炎的風險性為4%。

①角化性掌濕疹:角化性掌濕疹並不少見,以掌部及手指掌側皮膚片狀肥厚、脫屑、皸裂為主要表現,病因不明。多見於中老年男性,與銀屑病難以鑒別,治療非常困難,可試用外用皮質類固醇激素制劑,角質松解劑及PUVA治療。

②斑片性水皰脫屑性濕疹:斑片性水皰脫屑性濕疹主要表現為雙手不對稱性不規則斑片,有小水皰及脫屑,發病部位不定,此伏彼起,累及甲周皮膚時可有甲損害。

以上分類並不能包括手部濕疹的所有表現,對於其他臨床表現不能歸入上述各類手部濕疹診斷中的患者,可以籠統地診斷為手部濕疹。

(5)瘀滯性皮炎:瘀滯性皮炎又稱重力性濕疹、瘀滯性濕疹、靜脈性濕疹及靜脈曲張性濕疹,是繼發於下肢靜脈高壓的一種皮膚濕疹。

近年研究認為與發病有關的主要因素是下肢靜脈壓增加而並不定非有靜脈曲張。研究發現靜脈高壓患者毛細血管血壓增加,血管內皮通透性增加,纖維蛋原漏出到毛細血管周圍形成纖維蛋白鞘,從而阻礙了氧彌散及營養物質的通透,造成皮膚損傷。另外在靜脈高壓、靜脈功能不全的情況下,移動到組織間的白細胞增多,釋放蛋白水解酶也可造成皮膚炎症。

本病多見於下肢靜脈高壓患者,發病可急可慢。急性者多由深靜脈血栓性靜脈炎引起,主要見於中老年女性。下肢迅速腫脹、發紅、發熱、淺靜脈曲張,出現濕疹樣損害。無深靜脈血栓性靜脈炎者多起病較慢,在小腿下1/3部分出現輕度水腫、紫癜及含鐵血黃素沉著。

濕疹樣損害多初發於脛前、小腿兩側及兩踝附近,然後逐漸向近心端擴展。也有擴展至足部者。濕疹損害可以表現為急性、亞急性或慢性,伴程度不等的瘙癢。疾病逐漸進展由於含鐵血紅素沉著而變成褐色。由於脂肪壞死,皮膚纖維化而呈瘢痕疙瘩樣改變。局部也可出現萎縮。由於創傷或感染極易發生難以癒合的潰瘍,疼痛明顯。

這種潰瘍邊界清楚,相對來說比較表淺,癒合後遺留象牙白色硬斑塊,周圍有色素沉著。瘀滯性濕疹患者極易合並接觸性皮炎。尤其外用治療葯物接觸性皮炎。

(6)白色糠疹:白色糠疹又名單純糠疹,是一種病因不明,通常發生在兒童及青少年面部的脫屑性色素減退斑。組織病理學僅見棘層松解及輕度海綿形成。初起時多為圓形、橢圓形或不規則形邊緣不大清楚的淡紅斑或正常皮色斑片,直徑0.5~2cm大小,有細糠狀屑,1~2周後變為輕度色素脫失斑,表面覆以乾燥性細糠狀白屑。皮損可以單發也可以多發。多見於面部,但也可出現在其它部位。

瘙癢輕或無。皮損可持續數日至1年以上,無特殊治療。

(7)代謝型濕疹及系統性疾病相關性濕疹:代謝型濕疹指可能由機體營養代謝異常所導致的濕疹。如有報告在某些脂肪瀉的患者可出現濕疹。這些患者在濕疹發作期間血鈣濃度也較低。當血鈣濃度正常後皮損也隨之消退。由於大量濕疹患者並無臨床可見的營養代謝方面異常,濕疹與營養的關系還不明確。營養異常也可能是濕疹患者為避免食入變應原或「發物」而長期禁食某些食物的結果。

濕疹與營養代謝的關系尚待進一步研究。

系統性疾病相關性濕疹指與系統性疾病伴發的濕疹。系統性病如Wiskott-Aldrich綜合征、低γ球蛋白血症、苯丙酮尿症等均可出現濕疹樣皮損。煙酸缺乏症可出現光敏感性皮炎。Jung病是一種家族性免疫缺陷病,表現為復發性膿皮病及異位性皮炎,這類患者存在淋巴細胞功能異常、白細胞化學發光反應異常及組胺代謝或白細胞表面組織胺受體異常。可用組織胺H1受體阻斷劑治療。Job病又名高IgE復發感染綜合征,這類患者的特徵性表現為復發性皮膚及上呼吸道細菌感染、血清高IgE及慢性濕疹。這些情況說明系統性疾病與濕疹的發生有一定關系。

(8)創傷後濕疹:創傷後濕疹,如冠脈搭橋術後患者大隱靜脈供皮區出現的濕疹。在大隱靜脈手術部位皮膚出現紅色至棕黃色斑片,輕度脫屑結痂,偶有丘疹、丘皰疹。外用皮質類固醇有效,但易復發。其他原因造成皮膚損傷致疤痕形成者也有出現濕疹的報告,可能與創傷造成神經受損也有關系。

(9)口周濕疹:口周濕疹又稱為口周皮炎,是發生於口唇周圍,但不累及唇紅邊緣皮膚的皮炎,皮損可累及唇溝、頦部,也可累及眼瞼及眉間部位。曾有口周濕疹在外用含氟皮質類固醇激素的婦女中爆發流行的報告。與日光、皮膚感染等因素的關系均未得到證實。

皮損以紅斑、丘疹及膿皰為主,對稱分布於口周,但不累及唇緣皮膚。可累及頦部及鼻唇溝。輕度瘙癢,少數病例可見眉間及眼瞼受累。皮疹可以自愈,愈後不留疤痕,整個病程3周至1年半左右。

(10)青年足跖皮病:青年足跖皮病是發生於青少年足跖前部的一種乾燥、皸裂性皮炎,又名乾燥性足跖濕疹、足前部濕疹及趾周圍皮病。我們認為本病應屬於接觸性皮炎。

本病是近30年新出現的一種濕疹,可能與穿用透氣性差的鞋襪,汗液浸漬及運動摩擦造成的微小損傷有關。組織病理學為輕度非特異性濕疹,有時可見汗管堵塞。

本病見於3~14歲兒童,喜歡運動者及男性多見,主要表現為足前部皮膚紅斑、疼痛,檢查可見皸裂。雙足皮損對稱,在受壓部位明顯,趾間皮膚正常。

E. 皮炎的幾種分類是什麼

皮炎的分類:
1.神經性皮炎:本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,後有皮損;皮疹為扁平丘疹,苔蘚樣變,無滲出;皮疹多發於頸部、四肢伸側、腰氐部、腘窩、外陰;病程慢性,常反復發作。
2.異位性皮炎:成人期皮損可類似播散性神經性皮炎,但有嬰兒期濕疹史、家族遺傳過敏史、皮膚白色劃痕症陽性等其他臨床特點。
3.特應性皮炎:最初病損多為面頰部,初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,並可見小水皰、黃白色鱗屑痂皮,可有滲出、糜爛及繼發感染。瘙癢劇烈。慢性表現為乾性、較大、較隆起的棕紅色丘疹和粗糙而帶皮屑的棕褐色苔癬樣變,可融合成片。經過搔抓,常有少許滲液、表皮剝脫及抓痕。
4.夏季皮炎:初起時皮損為針尖大小紅斑、丘疹,因瘙癢搔抓後可出現抓痕、血痂、皮膚肥厚及色素沉著,無糜爛及滲液,好發於成年人的四肢伸側。當氣溫下降時病情明顯好轉,並可自愈,病情與氣候明顯有關。
5.異位性皮炎有時在出生後幾個月內出現。嬰兒可出現皮膚潮紅、滲液,面部、頭皮、尿布區域、手、臂、足或腿部出現結痂的皮疹。通常在3~4歲時,皮炎消失,但常常復發。年齡稍大的兒童和成年人皮疹常出現(或復發)在一個或幾個部位,特別是在上臂、肘窩或窩。皮疹的顏色、程度和部位因人而異,但都有瘙癢。
6.脂溢性皮炎:皮疹初起為毛囊口周紅色小丘疹,漸發展融合成黃紅色斑片,上覆有油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別。嬰兒脂溢性皮炎常於出生後1~3個月發病,前頭頂或整個頭皮可覆滿厚薄不等油膩性灰黃色或黃褐色痂屑,可累及眉區、鼻唇溝、耳後等處,微癢。一般在3~4周內痊癒,若持續不愈,常並發感染或異位性皮炎。
7.日光性皮炎:是由日光誘發的一種遲發性光變態反應性皮膚病。臨床表現為多形性皮疹可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、苔蘚樣變,常以某種皮疹為主。
8.念球菌性皮炎:多發於皮膚皺褶部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,女性乳房下皮膚,也可發於龜頭包皮內和大小陰唇,指甲溝和口角等處。皮疹多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味。有時也可呈乾燥,脫屑。小兒念珠菌性皮炎還常累及軀干,頸部皮膚,呈廣泛密集紅色斑丘疹,外觀似熱痱。可同時侵犯口腔或外陰粘膜,常有乳酪樣分泌物呈假膜狀。
9.蚊蟲叮咬型皮炎:是被蟲類叮咬,接觸其毒液或蟲體的粉毛而引起的皮炎。較為常見的害蟲有跳蚤、虱類、蠓、刺毛蟲、飛蛾、蚊、臭蟲、蜂等。會出現紅斑、丘疹、風團等症狀,嚴重的可出現水皰或大皰,在蜇咬部位可見到瘀點或水皰。
10.激素依賴性皮炎:是因長期反復不當的外用激素引起的皮炎。同一部位外用高效皮質類固醇激素3周以上,皮膚出現紅斑、丘疹、乾燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認的癬,魚鱗病樣變化等繼發症狀等。局部有明顯自覺瘙癢或灼熱感。
怎麼辦呢?
1、過敏性皮炎吃蜂膠
因為蜂膠中的類黃酮物質可清除自由基,阻斷脂質過氧化反應而,防止動脈粥樣硬化和血栓形成,蜂膠還能使超氧化歧化酶(SOD)活性顯著提高。另外,蜂膠中的維生素C、維生素E是很強的抗氧化劑。
2、過敏性皮炎吃什麼好
2.1、胡蘿卜
胡蘿卜中的β-胡蘿卜素能有效預防花粉過敏症、過敏性皮炎等過敏反應。
2.2、蜂蜜
常喝蜂蜜有助遠離傷風、瘙癢、咳嗽等季節性過敏症狀。蜂蜜能夠預防過敏的原因在於其中含有微量的蜂毒。蜂毒是蜜蜂體內的一種液體,在臨床上被用於支氣管哮喘等過敏性疾病的治療。此外,蜂蜜里還含有一定的花粉粒,常喝會對花粉過敏產生一定的抵抗能力。
2.3、金針菇
經常食用金針菇有利於排除體內的重金屬離子和代謝產生的毒素和廢物,有效增強機體活力。金針菇菌柄中含有一種蛋白,可以抑制哮喘、鼻炎、濕疹等過敏病症,健康人也可以通過吃金針菇來加強免疫功能。
2.4、紅棗
學者研究發現,紅棗含有大量的抗過敏成分環磷酸腺苷,過敏體質的人每次取5-10顆紅棗嚼食,每天吃2-3次即可起到預防作用。而且對已經發作的各種過敏性疾病,都可食用紅棗進行輔助治療,食法同上,需要注意的是持之以恆。
3、過敏性皮炎不能吃什麼
3.1、在生活當中最好不要吃蛋白質含量較高的食物,例如牛奶,雞蛋等高熱量的;其次就是海產類食物,就是魚,蝦,蟹等,平時蔥,蒜,羊肉等致使過敏或者屬於過敏體質的都避免或者少吃,有時因為一些家長為了孩子的健康成長而給孩子補充充足的營養,這時就要注意了,因為有些孩子是過敏性皮膚可能對於一些蛋白質含量高的食物過敏的,所以需要注意不要過多攝取。
3.2、不能吃辛辣或者油炸的食物,主要以清淡的為主,多吃一些蔬菜,水果,減少過敏的現象發生。
3.3、不能夠吃燒烤。因為燒烤是對敏感肌造成破壞最大的,其能使敏感肌容易缺水,煎炸食物也不能吃,日常也少或者避免不喝酒。
值得選擇注意:1看有效成分含量,是否有不良添加劑;2看平台,資質是否齊全、是否有追溯機制,售後有保障。

F. 請問國內治療脂溢性皮炎最權威的的醫院或者專家在哪裡

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回答:揚眉吐氣
智者
12月8日 19:59 內服維生素B6、B2和復合維生素B,炎症著明或炎症范圍較大時可短期給予皮質類固醇激素,如強的松10mg,每日2~3次,四環素0.25g,每日2次。
外用1%煤焦油霜劑或氫化可的松等皮質類固醇霜或溶肌液或含有2%酮康唑的復方制劑,頭部損害可用含有二硫化硒、酮康唑或煤焦油的香波洗頭,每周2~3次.

參考資料:
脂溢性皮炎(Seborrheic Dermatitis)是發生於皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病。
通常從頭部開始,症狀加重時向面部、耳後、上胸部等其他部位發展,表現為片狀灰白色糠秕狀鱗屑,基底稍紅,輕度瘙癢。重者表現為油膩性鱗屑性地圖狀斑片,可伴滲出和厚痂。脂溢性皮炎多見於成年人及新生兒。
脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚,有人認為與遺傳有關,但未得到證實。本病是在皮脂溢出的基礎上所引起的皮膚繼發性炎症。精神因素、飲食習慣、維生素B族缺乏、嗜酒等對本病的發生、發展均可能有一定的影響。
治療主要在於保持皮膚清潔,限制脂肪飲食和酌用葯物治療。
【處方】
1.限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。
2·每晚用溫水塗少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩,清潔皮膚。
3.遵照醫囑用葯物治療,需耐心堅持方能有效。
脂溢性皮炎 [概述] 脂溢性皮炎系發生於皮脂溢出部位的一種慢性炎症性皮膚病。典型損害為暗黃紅丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮,伴有不同程度的瘙癢。病因不甚清楚,目前一些研究者認為本病是在皮脂溢出基礎上,皮膚表面正常菌群失調,卵圓形糠秕孢子菌生長增多所致。
[症狀體症] 1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別; 2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位; 3.自覺症狀為不同程度的瘙癢; 4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢出性紅色斑片,上有黃痂。
[診斷依據] 1.好發於成年人及新生兒,典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑片或斑丘疹;上覆油膩性鱗屑或痂皮,分布對稱; 2.皮損好發於皮脂腺分布較豐富部位,如頭、面及皺襞處等; 3.病程慢性,伴不同程度的瘙癢。
[治療原則]
一、全身治療: 1.維生素B2、B6和復合維生素B等; 2.瘙癢劇烈時,可給鎮靜止癢劑等; 3.炎症顯著或炎症范圍較大時可短期給予皮質類固醇激素及抗生素。二、局部治療:治療原則為去脂、消炎、殺菌、止癢。
[療效評價] 1.治癒:自覺症狀消失,皮疹消退; 2.好轉:自覺症狀減輕,皮疹大部分消退; 3.未愈:自覺症狀及皮疹均無改善。
[專家提示] 本病一般診斷不難,但應提高警惕與紅斑型天胞瘡鑒別,以免貽誤治療時機,引起嚴重後果。治療中還應注意生活規律,睡眠充足,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物,少用熱水肥皂洗頭,避免諸如篦頭發等各種機械性刺激。

脂溢性皮炎 別名 病理 概述
本病是發生在皮脂溢出基礎上的一種慢性炎症,主要損害為鮮紅色或黃紅色斑片,表現覆有油膩性鱗屑或痂皮,通常發生於頭皮,亦可蔓延至其它皮脂腺豐富的部位。 流行特徵 發病機制 治療
1、全身治療:服用B族維生素,如B2、B6等。瘙癢劇烈時可用鎮靜劑及止癢劑。嚴重病例可用皮質類固醇及抗生素治療。其他可用維生素C、硫代硫酸鈉等靜脈注射。中葯治療以祛風、潤燥、清熱為主。2、局部治療:以溶解脂肪,角質剝脫,消炎止癢為主,按不同部位,不同皮損選用不同的劑型。近來多選用酮康唑制劑,其治療機制為抑制卵圓形糠秕孢子菌的繁殖,降低睾酮水平,影響角朊細胞和皮脂腺細胞的活動。 預防
1、限制多脂、多糖飲食,多吃蔬菜。2、少用熱水肥皂洗頭。3、避免各種機械性刺激,如篦頭發等。 臨床表現
脂溢性皮炎常見於皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者,好發於皮脂腺分布較豐富的部位,損害傾向於褐色或淡黃紅色斑片,邊界清楚,上有油膩性鱗屑或結痂。由於部位和損害的輕重不同,臨床表現亦有區別:1、頭皮:開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以後逐漸擴展融合成界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味厚痂並有脫發。2、面、耳、耳後及頸:常由頭皮蔓延而來,為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。3、胡須:有二種類型,一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即「須瘡」,頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊。4、軀干:初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,後漸成中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發於前胸及肩胛骨間。5、皺褶部:多見肥胖中年人,皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑。6、四肢:損害表現為濕疹性斑片。7、嬰兒:表現為紅斑、鱗屑,圓形或橢圓形,邊界清楚,常在3周到2個月內痊癒。 診斷
在皮脂溢出基礎上發生,常自頭部開始向下蔓延,好發於皮脂溢出較多的部位,具有油膩性鱗屑性黃紅色斑片,邊界清楚,對稱分布,自覺瘙癢,慢性經過,易反復發作。 鑒別診斷
並發症
病因
病因不明,可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素有關。可能多在皮脂溢出過多的基礎上,繼發的由真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(痤瘡丙酸菌)原發感染和對該菌繼發過敏基礎上造成的,自身免疫在本病繼發濕疹化與播散性脂溢性皮炎的發生上起一些作用,艾滋病最常見皮膚症狀之一即是本病。
重要病理改變
a 毛囊漏斗部灶性海綿水腫,
b 毛囊口「唇緣」可見鱗屑及結痂,毛囊口及兩側表皮角化不全,其中有均一紅染的漿液及中性粒細胞,
c 角化過度及角化不全構成毛囊角栓。
般病理改變
a 急性期:輕度灶性海綿水腫,淺層血管周圍淋巴細胞、組織細胞浸潤,可有少許中性粒細胞,真皮淺層血管明顯擴張,真皮乳頭水腫,
b 亞急性期:輕度海綿水腫、銀屑病樣增生,真皮淺層血管周圍稀疏淋巴細胞、組織細胞浸潤,毛細血管明顯擴張,毛囊角栓,
c 慢性期:毛囊角栓,內有角化不全,表皮銀屑病樣增生,淺層血管周稀疏的淋巴細胞浸潤,淺層血管叢的小靜脈及毛細血管明顯擴張。
病理鑒別診斷
銀屑病:一般無海綿水腫,毛囊口的「唇緣」也見不到鱗屑痂。
皮膚癬菌病:角質層內有菌絲及孢子,PAS染色可以清楚的顯示。
膿皰瘡:革蘭染色顯示在角質層內有陽性球菌。
臨床特點
a 多在皮脂溢出的基礎上發生,
b 常見於脂溢部位,如頭、面、背部,重者可泛發至全身,
c 皮損為境界清楚的紅斑,有薄層油膩性鱗屑和結痂,
d 自覺瘙癢,
e 嬰兒泛發性脂溢性皮炎系一自限性疾病,稱為Leiner病。
臨床鑒別診斷
銀屑病
玫瑰糠疹
濕疹

脂溢性皮炎應與哪些疾病鑒別?

脂溢性皮炎是在皮脂溢出過多的基礎上發生。常自頭部開始向下蔓延,好發於皮脂腺分布較多的部位,其臨床主要表現為油膩性鱗屑性黃紅色斑片,境界清楚,自覺瘙癢,因其為常見病,為避免造成誤診,故要與其他疾病相鑒別:
(1)頭面部銀屑病 損害分散成片狀,境界分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。
(2)玫瑰糠疹 好發於頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2月後陸續出現較小的紅斑,發生於軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。
(3)體癬 損害邊緣隆起而狹窄。境界清楚,有中央痊癒向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。
(4)紅斑性天皰瘡 主要分布於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂後形成痂皮,尼氏征陽性。(即在皰頂施加壓力,即可見皰液向周圍表皮內滲透;牽拉皰壁之殘壁,引起周圍表皮進一步剝脫;更為重要的是外觀正常的皮膚也一擦即破)。
(5)酒渣樣皮炎 不累及頭皮部位。眉毛及鼻唇溝不是好發部位,多有長期外塗激素制劑的用葯史。

脂溢性皮炎護理

脂溢性皮炎是發生於皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病。通常從頭部開始,症狀加重時向面部、耳後、上胸部等其他部位發展,表現為片狀灰白色糠秕狀鱗屑,基底稍紅,輕度瘙癢。重者表現為油膩性鱗屑性地圖狀斑片,可伴滲出和厚痂。脂溢性皮炎多見於成年人及新生兒。
脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚,有人認為與遺傳有關,但未得到證實。本病是在皮脂溢出的基礎上所引起的皮膚繼發性炎症。精神因素、飲食習慣、維生素B族缺乏、嗜酒等對本病的發生、發展均可能有一定的影響。
治療主要在於保持皮膚清潔,限制脂肪飲食和酌用葯物治療。
護理要點
◆ 限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。
◆ 每晚用溫水塗少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩,清潔皮膚。
◆ 遵照醫囑用葯物治療,需耐心堅持方能有效。

脂溢性皮炎的治療

[治療要點]
一、限制動物性脂肪和刺激性食物。
二、洗頭不要過勤,洗頭時不要用鹼性強的肥皂,可用中性肥皂或硫黃皂。

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H. 急性皮炎是怎麼回事

其發生原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。臨床表現為紅斑、水皰、大皰甚至壞死等。病程有自限性。 2.遺傳過敏性皮炎:本病的發病機制較為復雜,與遺傳、免疫和對生理葯理介質反應異常有關,環境因素在本病發生中也起著相當重要的作用。約70%患者家族中有遺傳過敏性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎等。 3.神經性皮炎:又稱慢性苔蘚,中醫認為皮質抑制和興奮功能紊亂所致。情緒局部刺激和辛辣酒類可加重和誘發本病。常年不愈,愈後易復發。臨床表現以劇烈瘙癢或皮膚苔蘚樣病變為特徵。 4.日光性皮炎:是由日光誘發的一種遲發性光變態反應性皮膚病。有人認為主要由中波紫外線引起,也有人認為主要由長波紫外線引起。臨床表現為多形性皮疹可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、苔蘚樣變,常以某種皮疹為主。 5.脂溢性皮炎:中醫稱之為「白屑風」。系發生於皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病,好發於皮脂腺分布較多的地方,如頭皮、面部、胸部及皺褶部。發生於頭皮部位,開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片。嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個頭部。頭發可脫落、稀疏。面部損害多見於鼻翼、鼻唇溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常滿面油光。胸部、肩胛部,初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,以後漸成為中央具有細鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性的環狀斑片。皺褶部多見於腋窩、乳房下、臍部和腹股溝等,為境界清楚的紅斑、鱗屑、濕潤,常伴糜爛、滲出。多見於30歲至50歲,尤其是肥胖的中年人,與體質有關。本病慢性經過,易反復發作,常伴為毛囊炎、瞼緣炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻蟎蟲皮炎並發。 6.胞疹樣皮炎 :可能是在遺傳體質的基礎上,由於谷膠致敏而引起皮膚和小腸粘膜損害的一種自身免疫性疾病。皮膚以發生紅斑、丘疹、風團、水胞等多形性皮損為特徵表現。多發於中年男性,大多數患者對碘劑及谷膠、牛乳飲食過敏。 本病少見,病程較長,加劇及緩解交替發作,但預後良好,死亡較少,兒童發病至青春期後可自然緩解。可以用抗過敏性葯物雷托皮康治療。 7.念球菌性皮炎:多發於皮膚皺褶部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,女性乳房下皮膚,也可發於龜頭包皮內和大小陰唇,指甲溝和口角等處。皮疹多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味。有時也可呈乾燥,脫屑。小兒念珠菌性皮炎還常累及軀干,頸部皮膚,呈廣泛密集紅色斑丘疹,外觀似熱痱。可同時侵犯口腔或外陰粘膜,常有乳酪樣分泌物呈假膜狀。可伴有不同程度搔癢。直接鏡檢或培養可查到念珠菌。 8.葯物性皮炎:它是各種葯物通過各種途徑進入體內後,引起皮膚、粘膜的各種不同的炎症反應。 9.蚊蟲丁咬型皮炎 :是被蟲類叮咬,接觸其毒液或蟲體的粉毛而引起的皮炎。較為常見的害蟲有跳蚤、虱類、蠓、刺毛蟲、飛蛾、蚊、臭蟲、蜂等。 10.激素依賴性皮炎:皮質類固醇激素依賴性皮炎是因長期反復不當的外用激素引起的皮炎如地塞米松成分制劑。近年來,因發病呈逐年上升趨勢,且又頑固難治癒,已成為醫學專家們關注的焦點。 11.特應性皮炎:是一種難治性、慢性、炎症性皮膚病,好發於過敏性體質的嬰幼兒及青少年,部位遍及臉、頸、手肘、膝窩、四肢背側[FS:PAGE]等,患部會出現紅疹、皮膚變厚、粗糙情形。由於特應性皮炎會反復發作且患者常因為難耐瘙癢而抓得身上傷痕累累,不但影響外觀,連工作、讀書、交友,甚至情緒、睡眠都會受影響,大大影響個人及家庭的生活品質。 12.植物性皮炎:植物性皮炎一般是在受到日曬以後發病,臨床表現是面、頸、前臂伸側,手背等露出部位出現紅斑、丘疹、風團樣或水皰等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈現多形性,但就某一患者而言,皮疹形態常是單一的。以小丘疹及丘皰疹最為多見,少數患者表現為紅斑水腫或斑塊。 13.異位性皮炎:異位性皮炎病因和發病機制頗為復雜,至今為止尚未完全闡明。該病原因之一遺傳性過敏素質格外惹人注意,患者本人及其家族中成員對某些體內外物質的敏感性往往高於正常人。 14.神經性皮炎:神經性皮炎又名慢性單純性苔蘚,是一種主要以搔癢和苔蘚樣變為特徵的慢性皮膚病,常反復發作。本病病因尚不完全明確。一般認為系大腦皮層興奮和抑制功能失調所致.常見症狀:1. 苔蘚樣皮損。本病的皮損特徵為皮膚苔蘚化,病變區皮膚呈苔蘚樣變,皮膚增厚,皮紋加深,皮嵴隆起,皮損區呈暗褐色,乾燥,有細碎脫屑,邊界清楚,邊緣可有小的散在的扁平丘疹。2. 瘙癢。皮損區域陣發性瘙癢,夜晚尤甚,可影響入睡。3. 好發部位。局限性神經性皮炎好發於頸、項、膝、肘、骶等部位;播散性神經性皮炎可泛發於全身。 15.激素依賴性皮炎:其發病機理尚未完全明確,可能與皮質激素所致的皮膚萎縮有關,皮膚萎縮導致角層變薄,真皮乳頭退變,皮膚失去了防止水分喪失的屏障,迅速引起乾燥、發炎。皮膚脫水可能是使正常或已有病變的皮膚產生炎症的主要原因。 皮炎的注意事項: 一、忌搔抓 搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,病人愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因而延長。 二、忌熱水燙洗 皮炎、濕疹在急性期,由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,加重病情。因此,皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。 三、忌肥皂洗 特別是鹼性大的肥皂,對皮膚是一種化學性刺激,可使皮炎、濕疹加重。若需用肥皂去污時,最好選擇刺激性小的硼酸皂。 四、忌刺激性食物 辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物,可使瘙癢加重容易使濕疹加重或復發,都應禁忌。 五、忌盲目用葯 皮炎、濕疹病程較長,易反復,患者要配合醫生耐心治療。有的人治療心切,未經醫生診治在皮損處塗高濃度的止癢葯;反而加重病情。因此,切忌擅自用葯。 皮炎的治療方法: 中醫中葯治療法 建議患者可以搭配外用中葯清熱解毒進行內服調理,可以選擇雷托皮康,雷托皮康中所含的特效因子徹底斬斷病源,使致病菌無法繁殖,枯竭而死,讓患處的癢、痛、熱的不適感徹底消失不見,長出全新的紅嫩肌膚。

I. 徵兵體檢標准

徵兵體檢標準是什麼呢

第一章 外科

第一條男性身高160cm以上,女性身高158cm以上,合格。

條件兵身高條件按有關標准執行。

第二條體重符合下列條件且空腹血糖<7.0mmol/L的,合格。

(一)男性:17.5≤BMI<30,其中:17.5≤男性身體條件兵BMI<27;

(二)女性:17≤BMI<24。

BMI≥28須加查血液化血紅蛋白檢查項目,糖化血紅蛋白百分比<6.5%,合格。

(BMI=體重(千克)除以身高(米)的平方)

第三條顱腦外傷,顱腦畸形,顱腦手術史,腦外傷後綜合症,不合格。

第四條頸部運動功能受限,斜頸,Ⅲ度以上單純性甲狀腺腫,乳腺腫瘤,不合格。單純性甲狀腺腫,條件兵不合格。

第五條骨、關節、滑囊疾病或損傷及其後遺症,骨、關節畸形,胸廓畸形,習慣性脫臼,頸、胸、腰椎骨折史,腰椎間盤突出,強直性脊柱炎,影響肢體功能的腱鞘疾病,不合格。

下列情況合格:

(一)可自行矯正的脊柱側彎;

(二)四肢單純性骨折,治癒1年後,X線片顯示骨折線消失,復位良好,無功能障礙及後遺症(條件兵除外);

(三)關節彈響排除骨關節疾病或損傷,不影響正常功能的;

(四)大骨節病僅指、趾關節稍粗大,無自覺症狀,無功能障礙(僅陸勤人員);

(五)輕度胸廓畸形(條件兵除外)。

第六條肘關節過伸超過15度,肘關節外翻超過20度,或雖未超過前述規定但存在功能障礙,不合格。

第七條下蹲不全,兩下肢不等長超過2cm,膝內翻股骨內髁間距離和膝外翻脛骨內踝間距離超過7cm(條件兵超過4cm),或雖未超過前述規定但步態異常,不合格。

輕度下蹲不全(膝後夾角≤45度),除條件兵外合格。

雙足並攏不能完全下蹲,或勉強下蹲不穩者,可調整下蹲姿勢(雙足分開不超過肩寬),調整姿勢後能完全下蹲或輕度下蹲不全者,陸勤人員合格(臀肌攣縮綜合征、跟腱短、下肢關節病變等病理性原因除外)。

第八條手指、足趾殘缺或畸形,足底弓完全消失的扁平足,重度皸裂症,不合格。

第九條惡性腫瘤,面頸部長徑超過1cm的良性腫瘤、囊腫,其他部位長徑超過3cm的良性腫瘤、囊腫,或雖未超出前述規定但影響功能和訓練的,不合格。

第十條瘢痕體質,面頸部長徑超過3cm或影響功能的瘢痕,其他部位影響功能的瘢痕,不合格。

第十一條面頸部文身,著軍隊制式體能訓練服其他裸露部位長徑超過3cm的文身,其他部位長徑超過10cm的文身,男性文眉、文眼線、文唇,女性文唇,不合格。

第十二條脈管炎,動脈瘤,中、重度下肢靜脈曲張和精索靜脈曲張,不合格。下肢靜脈曲張,精索靜脈曲張,條件兵不合格。

第十三條胸、腹腔手術史,疝,脫肛,肛瘺,肛旁膿腫,重度陳舊性肛裂,環狀痔,混合痔,不合格。

下列情況合格:

(一)闌尾炎手術後半年以上,無後遺症;

(二)腹股溝疝、股疝手術後1年以上,無後遺症;

(三)2個以下且長徑均在0.8cm以下的混合痔。

第十四條泌尿生殖系統疾病或損傷及其後遺症,生殖器官畸形或發育不全,單睾,隱睾及其術後,不合格。

下列情況合格:

(一)無自覺症狀的輕度非交通性精索鞘膜積液,不大於健側睾丸(條件兵除外);

(二)無自覺症狀的睾丸鞘膜積液,包括睾丸在內不大於健側睾丸1倍(條件兵除外);

(三)交通性鞘膜積液,手術後1年以上無復發,無後遺症;

(四)無壓痛、無自覺症狀的精索、副睾小結節,數量在2個以下且長徑均在0.5cm以下;

(五)包莖、包皮過長(條件兵除外);

(六)輕度急性包皮炎、陰囊炎。

第十五條重度腋臭,不合格。輕度腋臭,條件兵不合格。

第十六條頭癬,泛發性體癬,疥瘡,慢性泛發性濕疹,慢性蕁麻疹,泛發性神經性皮炎,銀屑病,面頸部長徑超過1cm的血管痣、色素痣、胎痣和白癜風,其他傳染性或難 以治癒的皮膚病,不合格。多發性毛囊炎,皮膚對刺激物過敏或有接觸性皮炎史,手足部位近3年連續發生凍瘡,條件兵不合格。

下列情況合格:

(一)單發局限性神經性皮炎,長徑在3cm以下;

(二)股癬,手(足)癬,甲(指、趾)癬,軀乾花斑癬;

(三)身體其他部位白癜風不超過2處,每處長徑在3cm以下。

第十七條淋病,梅毒,軟下疳,性病性淋巴肉芽腫,非淋菌性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰疹,以及其他性傳播疾病,不合格。

第二章 內科

第十八條血壓在下列范圍,合格。

(一)收縮壓≥90 mmHg,<140 mmHg;

(二)舒張壓≥60 mmHg,<90 mmHg。

第十九條心率在下列范圍,合格。

(一)心率60~100次/分;

(二)心率50~59次/分或101~110次/分,經檢查系生理性(條件兵除外)。

第二十條高血壓病,器質性心臟病,血管疾病,右位心臟,不合格。

下列情況合格:

(一)聽診發現心律不齊、心臟收縮期雜音的,經檢查系生理性(條件兵除外);

(二)直立性低血壓、周圍血管舒縮障礙(僅陸勤人員)。

第二十一條慢性支氣管炎,支氣管擴張,支氣管哮喘,肺大泡,氣胸及氣胸史,以及其他呼吸系統慢性疾病,不合格。

第二十二條嚴重慢性胃、腸疾病,肝臟、膽囊、脾臟、胰腺疾病,內臟下垂,腹部包塊,不合格。

下列情況合格:

(一)仰卧位,平靜呼吸,在右鎖骨中線肋緣下觸及肝臟不超過1.5cm,劍突下不超過3cm,質軟,邊薄,平滑,無觸痛、叩擊痛,肝上界在正常范圍,左肋緣下未觸及脾臟,無貧血,營養狀況良好;

(二)既往因患瘧疾、血吸蟲病、黑熱病引起的脾臟腫大,現無自覺症狀,無貧血,營養狀況良好。

第二十三條泌尿、血液、內分泌系統疾病,代謝性疾病,免疫性疾病,不合格。

第二十四條艾滋病,病毒性肝炎,結核,流行性出血熱,細菌性和阿米巴性痢疾,黑熱病,傷寒,副傷寒,布魯氏菌病,鉤端螺旋體病,血吸蟲病,瘧疾,絲蟲病,以及其他傳染病,不合格。

下列情況合格:

(一)急性病毒性肝炎治癒後2年以上未再復發,無症狀和體征,實驗室檢查正常;

(二)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎、腎結核、腹膜結核,臨床治癒後3年無復發(條件兵除外);

(三)細菌性痢疾治癒1年以上;

(四)瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、阿米巴性痢疾、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、傷寒、副傷寒、布魯氏菌病,治癒2年以上,無後遺症;

(五)絲蟲病治癒半年以上,無後遺症。

第二十五條癲癇,以及其他神經系統疾病及後遺症,不合格。

第二十六條精神分裂症,轉換性障礙,分離性障礙,抑鬱症,躁狂症,精神活性物質濫用和依賴,人格障礙,應激障礙, 睡眠障礙,進食障礙,精神發育遲滯,遺尿症,以及其他精神類疾病,不合格。

第二十七條影響正常表達的口吃,不合格。

第三章 耳鼻咽喉科

第二十八條聽力測定雙側耳語均低於5m,不合格。

一側耳語5m、另一側不低於3m,陸勤人員合格。

第二十九條眩暈病,不合格。

第三十條耳廓明顯畸形,外耳道閉鎖,反復發炎的耳前瘺管,耳廓及外耳道濕疹,耳黴菌病,不合格。

輕度耳廓及外耳道濕疹,輕度耳黴菌病,陸勤人員合格。

第三十一條鼓膜穿孔,化膿性中耳炎,乳突炎,以及其他難以治癒的耳病,不合格。鼓膜中度以上內陷,鼓膜瘢痕或鈣化斑超過鼓膜的1/3,咽鼓管通氣功能、耳氣壓功能及鼓膜活動不良,咽鼓管咽口或周圍淋巴樣組織增生,條件兵不合格。

鼓膜內陷、粘連、萎縮、瘢痕、鈣化斑,條件兵合格。

第三十二條嗅覺喪失,不合格。嗅覺遲鈍,條件兵不合格。

第三十三條鼻中隔穿孔,鼻畸形,重度肥厚性鼻炎,萎縮性鼻炎,重度鼻粘膜糜爛,鼻息肉,中鼻甲息肉樣變,以及其他影響鼻功能的慢性鼻病,不合格。嚴重變應性鼻炎,肥厚性鼻炎,慢性鼻竇炎,嚴重鼻中隔偏曲,條件兵不合格。

不影響副鼻竇引流的中鼻甲肥大,中鼻道有少量粘液膿性分泌物,輕度萎縮性鼻炎,陸勤人員合格。

第三十四條超過Ⅱ度腫大的慢性扁桃體炎,影響吞咽、發音功能難以治癒的咽、喉疾病,嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,不合格。

第四章 眼科

第三十五條任何一眼裸眼視力低於4.5,不合格。

任何一眼裸眼視力低於4.8,需進行矯正視力檢查,任何一眼矯正視力低於4.8或矯正度數超過600度,不合格。

屈光不正經準分子激光手術(不含有晶體眼人工晶體植入術等其他術式)後半年以上,無並發症,任何一眼裸眼視力達到4.8,眼底檢查正常,除條件兵外合格。

條件兵視力合格條件按有關標准執行。

第三十六條色弱,色盲,不合格。

能夠識別紅、綠、黃、藍、紫各單色者,陸勤人員合格。

第三十七條影響眼功能的眼瞼、瞼緣、結膜、淚器疾病,不合格。

伸入角膜不超過2mm的假性翼狀胬肉,陸勤人員合格。

第三十八條眼球突出,眼球震顫,眼肌疾病,不合格。

15度以內的共同性內、外斜視,陸勤人員合格。

第三十九條角膜、鞏膜、虹膜睫狀體疾病,瞳孔變形、運動障礙,不合格。

不影響視力的角膜雲翳,合格。

第四十條晶狀體、玻璃體、視網膜、脈絡膜、視神經疾病,以及青光眼,不合格。

先天性少數散在的晶狀體小混濁點,合格。

第五章 口腔科

第四十一條深度齲齒超過3個,缺齒超過2個(經正畸治療拔除、牙列整齊的除外),全口義齒及復雜的可摘局部義齒,重度牙周炎,影響咀嚼及發音功能的口腔疾病,顳頜關節疾病,唇、齶裂及唇裂術後明顯瘢痕,不合格。

經治療、修復後功能良好的齲齒、缺齒,合格。

第四十二條中度以上氟斑牙及牙釉質發育不全,切牙、尖牙、雙尖牙明顯缺損或缺失,超牙合超過0.5cm,開牙合超過0.3cm,上下頜牙咬合到對側牙齦的深覆牙合,反牙合,牙列不齊,重度牙齦炎,中度牙周炎,條件兵不合格。

下列情況合格:

(一)上下頜左右尖牙、雙尖牙咬合相距0.3cm以內;

(二)切牙缺失1個,經固定義齒修復後功能良好,或牙列無間隙,替代牙功能良好;

(三)不影響咬合的個別切牙牙列不齊或重疊;

(四)不影響咬合的個別切牙輕度反牙合,無其他體征;

(五)錯牙合畸形經正畸治療後功能良好。

第四十三條慢性腮腺炎,腮腺囊腫,口腔腫瘤,不合格。

第六章 婦科

第四十四條閉經,嚴重痛經,子宮不規則出血,功能性子宮出血,子宮內膜異位症,不合格。

第四十五條內外生殖器畸形或缺陷,不合格。

第四十六條急、慢性盆腔炎,盆腔腫物,不合格。

第四十七條黴菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,不合格。

第四十八條妊娠,不合格。

第七章 輔助檢查

第四十九條血細胞分析結果在下列范圍,合格。

(一)血紅蛋白:男性130~175g/L,女性115~150g/L;

(二)紅細胞計數:男性4.3~5.8×1012/L,女性3.8~5.1×1012/L;

(三)白細胞計數:3.5~9.5×109/L;

(四)中性粒細胞百分數:40%~75%;

(五)淋巴細胞百分數:20%~50%;

(六)血小板計數:125~350×109/L。

血常規檢查結果要結合臨床及地區差異作出正確結論。血紅蛋白、紅細胞數、白細胞總數、白細胞分類、血小板計數稍高或稍低,根據所在地區人體正常值范圍,在排除器質性病變的前提下,不作單項淘汰。

第五十條血生化分析結果在下列范圍,合格。

(一)血清丙氨酸氨基轉移酶:男性9~50 U/L,女性7~40 U/L;

血清丙氨酸氨基轉移酶,男性>50 U/L、≤60 U/L,女性>40 U/L、≤50 U/L,應當結合臨床物理檢查,在排除疾病的情況下,視為合格,但須從嚴掌握;

(二)血清肌酐:

酶法:男性59~104μmol/L,女性45~84μmol/L;

苦味酸速率法:男性62~115μmol/L,女性53~97μmol/L;

苦味酸去蛋白終點法:男性44~133μmol/L,女性70~106μmol/L;

(三)血清尿素:2.9~8.2mmol/L。

第五十一條乙型肝炎表面抗原檢測陽性,艾滋病病毒(HIV1+2)抗體檢測陽性,不合格。

第五十二條尿常規檢查結果在下列范圍,合格。

(一)尿蛋白:陰性至微量;

(二)尿酮體:陰性;

(三)尿糖:陰性;

(四)膽紅素:陰性;

(五)尿膽原:0.1~1.0 Eμ/dl(弱陽性)。

尿常規檢查結果要結合臨床及地區差異作出正確結論。

第五十三條尿液離心沉澱標本鏡檢結果在下列范圍,合格。

(一)紅細胞:男性0~偶見/高倍鏡,女性0~3/高倍鏡,女性不超過6個/高倍鏡應結合外陰檢查排除疾病;

(二)白細胞:男性0~3/高倍鏡,女性0~5/高倍鏡,不超過6個/高倍鏡應結合外生殖器或外陰檢查排除疾病;

(三)管型:無或偶見透明管型,無其他管型。

第五十四條尿液毒品檢測陽性,不合格。

第五十五條尿液妊娠試驗陰性,合格。

尿液妊娠試驗陽性、但血清妊娠試驗陰性,合格。

第五十六條大便常規檢查結果在下列范圍,合格。

(一)外觀:黃軟;

(二)鏡檢:紅、白細胞各0~2/高倍鏡,無鉤蟲、鞭蟲、絛蟲、血吸蟲、肝吸蟲、薑片蟲卵及腸道原蟲。

大便常規檢查,在地方性寄生蟲病和血吸蟲病流行地區為必檢項目,其他地區根據需要進行檢查。

第五十七條胸部X射線檢查結果在下列范圍內,合格。

(一)胸部X射線檢查未見異常;

(二)孤立散在的鈣化點(直徑不超過0.5cm),雙肺野不超過3個,密度高,邊緣清晰,周圍無浸潤現象(條件兵除外);

(三)肺紋理輕度增強(無呼吸道病史,無自覺症狀);

(四)一側肋膈角輕度變鈍(無心、肺、胸疾病史,無自覺症狀)。

第五十八條心電圖檢查結果在下列范圍內,合格。

(一)正常心電圖;

(二)大致正常心電圖。大致正常心電圖范圍按有關規定執行。

第五十九條腹部超聲檢查發現惡性徵象、病理性脾腫大、胰腺病變、肝腎彌漫性實質損害、腎盂積水、結石、內臟反位、單腎以及其他病變和異常的,不合格。

下列情況合格(第五至十一款,條件兵除外):

(一)肝、膽、胰、脾、雙腎未見明顯異常;

(二)輕、中度脂肪肝且肝功能正常;

(三)膽囊息肉樣病變,數量3個以下且長徑均在0.5cm以下;

(四)副脾;

(五)肝腎囊腫和血管瘤單臟器數量3個以下且長徑均在1cm以下;

(六)單發肝腎囊腫和血管瘤長徑3cm以下;

(七)肝、脾內鈣化灶數量3個以下且長徑均在1cm以下;

(八)雙腎實質鈣化灶數量3個以下且長徑1cm以下;

(九)雙腎錯構瘤數量2個以下且長徑均在1cm以下;

(十)腎盂寬不超過1.5cm,輸尿管不增寬;

(十一)脾臟長徑10cm以下,厚度4.5cm以下;脾臟長徑超過10cm或厚徑超過4.5cm,但脾面積測量(0.8×長徑×厚徑)38cm2以下,排除器質性病變。

第六十條婦科超聲檢查發現子宮肌瘤、附件區不明性質包塊、以及其他病變和異常的,不合格。

下列情況合格:

(一)子宮、卵巢大小形態未見明顯異常;

(二)不伴其他異常的盆腔積液深度不超過2cm;

(三)單發附件區、卵巢囊腫長徑小於3cm。

第八章 士兵職業基本適應性檢測

士兵職業基本適應性檢測合格條件按有關規定執行。