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接觸性皮炎變化過程

發布時間: 2024-03-28 15:30:10

A. 得了接觸性皮炎該怎麼辦

前言
接觸性皮炎
是由於
皮膚

粘膜
接觸某些
刺激物

過敏
物後,在接觸部位所發生的皮膚
炎症
反應。回臨床可分為原發
刺激性
接觸性皮炎和慢性
累積性
接觸性皮炎和
變應性接觸性皮炎
。引起接觸性皮炎的刺激物或過敏物答可分為
原發性
刺激物和接觸性致敏物兩類。
步驟/方法:
1
因接觸性皮炎和類型不同,其臨床表現也不同:1、急性型:在接觸強刺激物之後接觸部位即出現紅腫,水皰甚至大皰,表皮壞死;2、慢性累積性接觸性皮炎:為長期反復接觸較弱刺激物,表現為皮膚乾燥發紅,繼之皮膚紅腫、發熱,並出現丘疹,水皰、糜爛和苔蘚樣變;3、變應性接觸性皮炎:輕者為皮膚紅腫、丘疹和丘皰疹,重者局部紅腫明顯並有水皰、大皰和滲出,皮損僅限於被接觸的部位,其大小、形態和接觸物相一致
2
治療過程中首先要減輕患者的瘙癢不適:1.局部降溫,如減少被蓋與衣物,或局部使用冷敷以降低神經對癢的敏感度;2、分散注意力,如聽音樂、看電影。閱讀書籍哼;3、可局部使用止癢劑或全身應用抗組胺葯、鎮靜劑或靜脈注射10%葡萄糖酸鈣等葯物
3
加強對皮損部位的護理:1.保持皮膚的清潔衛生,剪除指甲,勿搜抓皮膚、燙洗以及其他刺激皮膚的行為;2.正確的使用抗生素軟膏。

B. 接觸性皮炎是怎麼得的

你好!以下答案供你參考
(一)發病原因
分為兩大類:
1.原發性刺激該類物質無個體選擇性,任何人接觸後均可發生,且無潛伏期,是通過非免疫機制而直接損害皮膚。當去除刺激物後炎症反應能很快消失。如強酸強鹼,任何人接觸一定濃度、一定時間,於接觸部位均會出現急性皮炎。另一種為長期接觸的刺激弱的物質,如肥皂、洗衣粉、汽油、機油等,多為較長時間內反復接觸所致。這和原發性刺激物的性質和物理狀態、個體因素如皮膚多汗、皮脂多、年齡、性別、遺傳背景等及環境因素有關。
2.變態反應主要為Ⅳ型變態反應,是細胞介導的遲發型變態反應。當初次接觸變應原後不立即發病,經過4~20天(平均7~8天)潛伏期,使機體先致敏,再次接觸變應原後在12~48h左右即發生皮炎。
(二)發病機制
1.具有原發刺激引發接觸性皮炎的物質是通過非免疫機制而直接損害皮膚。
2.發生的過程一般分為兩個階段:
(1)致敏階段:是從最初接觸抗原到淋巴細胞識別並與之發生反應的過程。大多數變應原是低分子量(<500~1000)的簡單化學物質,稱為半抗原,只具免疫反應性而無免疫活性。當與皮膚中的大分子物質即載體蛋白結合形成半抗原-載體蛋白結合物後成為完全抗原,方具有免疫活性才能刺激機體產生免疫應答。這些載體蛋白是表皮細胞的膜蛋白,很可能是抗原遞呈細胞(目前確定的有朗漢斯細胞、巨噬細胞,皮膚內待定細胞、淋巴結、胸腺、脾內的樹枝狀細胞等)上的免疫反應原Ia或HLA-DR。形成的全抗原被抗原遞呈細胞主要是朗漢斯細胞和巨噬細胞加工處理,將抗原信息呈現在細胞膜表面,然後向真皮及淋巴結移動,經淋巴管到達皮膚淋巴結副皮質T細胞區,攜帶抗原信息的LC必須把抗原信息遞呈給CD4細胞即Th細胞(T輔助細胞),這類細胞具有識別和結合特異性接觸性抗原及MHCⅡ類抗原(Ia/HLA-DR)的特殊受體。接受抗原信息的Th在LC所分泌的IL-1的作用下激活,細胞增大,胞質豐富,核增大,免疫母細胞化,合成和分泌IL-2,而又使另一些活化的Th表達IL-2受體,當Th與IL-2結合就達到充分活化。Th開始迅速增殖,產生T效應細胞及記憶細胞,前者通過輸出淋巴系統至血循環及皮膚內,後者在淋巴結內或其他器官內久存。值得注意的是淋巴結的這種輸出功能在產生接觸致敏中有重要作用。動物實驗證實,於接觸二硝基苯胺48h後,切除其淋巴結就能抑制致敏,於5天後切除則無抑製作用。T效應細胞循環至全身形成全身致敏狀態。實驗證實接觸致敏傳出途徑包括血管,而傳入途徑需局部完整的淋巴管迴流。此期約需5~7天。
(2)效應階段:亦稱激發階段或反應期、傳出期。
在機體已被致敏後,如皮膚上有抗原持續存在或有同樣抗原再次接觸經過上述感應、致敏的相同過程,形成半抗原-載體蛋白結合物,被表皮的朗漢斯細胞經過識別抗原,加工、處理,將抗原信息遞呈給T效應細胞,並與之結合發生反應。與抗原發生反應的T淋巴細胞產生許多淋巴因子,使巨噬細胞聚集、活化,並通過LFA1/1CAM1、CD2/LFA3、ELAM1等黏附因子的作用,不斷吸引血循環中的T效應細胞、單核細胞和中性粒細胞等移動至局部,在IFNr、TNF等細胞因子的參與下發生以海綿形成、單核細胞侵入為特徵的炎症反應。此期只需7~8h,18~24h內達高峰。朗漢斯細胞在發生變態反應過程中起著重要的作用,目前認為其作用為半抗原進入皮膚即與朗漢斯細胞結合並被遞呈,負荷有抗原的朗漢斯細胞進入皮膚開始T細胞致敏。抗原的加工和遞呈稱為細胞介導免疫的傳入期,其發生的部位是在中央即淋巴結還是在外周即皮膚目前尚不清楚,仍有爭議。淋巴因子在誘導和激發階段都起著重要作用,淋巴因子是由淋巴或非淋巴細胞產生,在本病中單核細胞趨化因子和巨噬細胞移動抑制因子起重要的作用。目前認為由抗原活化T細胞過程中TH細胞局限性,接觸物如為氣體、粉塵則可呈彌漫性發生。輕者局部呈紅斑,境界清楚,重者腫脹,在紅斑基礎上發生丘疹,水皰或大皰、糜爛、滲出等損害。若為強酸、強鹼或其他強烈化學物質等原發性刺激物常可引起壞死或潰瘍。皮炎發生於眼瞼、包皮、陰囊等皮膚組織疏鬆部位,則皮膚水腫異常顯著。
3.皮損一般僅局限於接觸部位,以露出部位為多,境界邊緣清楚,形態與接觸物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因將接觸物帶至身體其他部位而發病者,甚至因機體處在高度敏感狀態而泛發全身。自覺灼癢,重者感疼痛,少數患者尤其是皮疹泛發全身者有時可引起全身反應,如畏寒、發熱、惡心、頭痛等。
4.去除原因和恰當處理後,通常數天或十餘天後即可痊癒。但由於搔抓或處理不當、感染或刺激物未能及時除去,致使病程遷延變為慢性皮炎,類似慢性濕疹

C. 速發型接觸性反應是接觸性皮炎的一種特殊類型

速發型接觸性反應開始可出現風團、紅斑丘疹,但發病時間一般是外界物質接觸皮膚後1小時之內。

致病因素與過敏性接觸皮炎類似,發病機制如下。

(1)IgE介導的接觸性反應。發生這種反應的患者常常在發病之前就對此類接觸物有致敏,所以,再次接觸後導致病理反應。具體發病過程為過敏原穿過皮膚,與附著在肥大細胞上的抗原特異性IgE結合,導致肥大細胞脫顆粒,釋放組胺引起局部風團改變,除組胺外,參與反應的還有前列腺素、白三烯、激肽等。值得一提的是,在速發型接觸反應中,有時嗜酸細胞、B細胞、T細胞、單核細胞也可結合抗原特異性IgE參與反應。這就使徹底了解其發病過程變得更加復雜化。

(2)非免疫性機制。是指在發病前患者並沒有對接觸物產生致敏。

此種反應往往局限,皮損可多種多樣,取決於接觸物的濃度、接觸部位、接觸方式及接觸物本身的結構。像牙膏中0.01%肉桂醛接觸口腔時可有刺麻感。濃度如果再高些,則可導致口唇腫脹。接觸部位在發病中也起很大作用。面部、後背、雙上臂伸側易發病,而掌跖不敏感。

一般在接觸外界物質後幾分鍾至1小時內,在原有正常皮膚上或有濕疹皮炎的基礎上發病,通常24小時內皮損消失。主觀症狀有瘙癢、刺疼、燒灼感、皮損多種多樣,可有紅斑、風團,重者如患接觸性蕁麻疹綜合征可有系統性的過敏症狀。如:心悸、喉頭水腫、過敏性休克等。

診斷速發性接觸性反應,一般靠局部接觸史、臨床症狀及皮膚診斷試驗。以下將介紹幾種試驗方法。

(1)摩擦試驗。將可疑致病物質在手背上摩擦15~16分鍾,30分鍾至2小時後陽性者可在摩擦部位見有紅斑或小水皰樣損害。

(2)應用試驗。即患者像曾經實際接觸可疑致病物質方法一樣,再擇期重做,相當於激發試驗。接觸時間15~16分鍾,30分鍾至2小時觀察結果。

(3)點刺試驗。背部或前臂,以抗原點刺皮膚,約1分鍾擦去,15~20分鍾看結果。

(4)劃痕試驗。背部或前臂,5mm劃痕,滴加過敏原,15~20分鍾看結果。

(5)封閉劃痕試驗。

治療方面同一般接觸性皮炎,關鍵避免再次接觸致病物質。

D. 接觸性皮炎發病原因有哪些

接觸性皮炎是由於皮膚、黏膜接觸到外界刺激性物質引起的炎症反應。在日常生活中是很常見的皮膚疾病。引起的原因多種多樣,常見的有(1)服裝衣被刺激:尤其是接觸到皮膚的內衣褲和被褥,包括混紡化纖織品、皮革和塑料製品等。

(2)化妝品刺激:很常見,如香脂、香霜、發水、發油、染發劑、燙發劑、防曬除癢霜、化學性的清潔除臭劑等。有的人甚至接觸香皂、肥皂、香波等也會發病。不同的人接觸到外界物質反應有所不同,而劣質化妝品引起的刺激性反應更為多見。

(3)除蟲劑、滅蚊蠅劑、消毒劑、清潔劑等刺激。

(4)葯物刺激:桿菌肽等。

一般在接觸到物質後,經歷潛伏期發病。輕者皮損處有紅斑、丘疹、水皰等,多出現於皮膚直接接觸部位,在四肢暴露處的外側有奇癢、局部灼熱感,抓後有滲出液,留下斑斑抓痕,重症可有表面松解甚至壞死,類似剝脫性皮炎。如接觸到葯物濃度高的如強酸、強鹼等,除了充血、紅腫等急性炎症外,還引起灼傷,需要及時處理,保護皮膚,防止感染。

E. 皮炎是怎麼引起的,接觸性皮炎是什麼

您好,重慶迪邦皮膚病醫院為您解答:
1、動物性:動物毒素,昆蟲分泌物、毒毛等。2、植物性:花粉、植物葉、莖、花及果實等。3、化學性:是引起接觸性皮炎的主要原因。主要有金屬及其製品、塑料、橡膠、香料等專家提醒它的發病機制有:本病發病急,在接觸部位發生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰;皰壁緊張、初起皰內液體澄清,感染後形成膿皰;水皰破裂形成糜爛面,甚至組織壞死。接觸物若是氣體、粉塵、病變多發生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等,皮炎境界不清。有時由於搔抓將接觸物帶至全身其他部位,如外陰、腰部等,也可發生類似的皮炎。機體若處於高度敏感狀態,皮損不僅限於接觸部位,范圍可很廣,甚至泛發全身。自覺症狀輕者瘙癢,重者灼痛或脹痛。全身反應有發熱、畏寒、頭痛惡心及嘔吐等。病程有局限性。去除病因經適當治療1-2周後可痊癒,但如再接觸致敏原可再發作,反復接觸,反復發作。如處理不當可發展為亞急性或慢性炎症,局部呈苔癬樣病變。它的發病特點:接觸性皮炎是皮膚粘膜由於接觸外界物質,如化纖衣著,化妝品、葯物等等而發生的炎性反應。其臨床特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮鬆解,甚至壞死。如能及早去除病因和作適當處理,可以速愈,否則可能轉化為濕疹樣皮炎。

F. 面部接觸性皮炎怎麼治

接觸性皮炎是復比較嚴重製的一種現象,面部皮膚也可能會導致接觸性皮炎的產生,可以選擇使用口服葯品的方法來進行治療,氯雷他定片、地米片等葯品對於面部皮膚接觸性皮炎的緩解都有很好的作用。
面部接觸性皮炎患者也可以服用維生素C、維生素B6,有助於皮膚恢復,飲食方面要忌口,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、蔥蒜、醋等,也不要吃海鮮易發類的食物,比如魚蝦蟹。
面部皮膚接觸性皮炎可以選擇塗氫化可的松乳膏、復方多粘菌素B軟膏等葯品對於皮膚接觸性皮炎的輔助治療都有很好的效果,平時多注意合理的飲食安排,多吃些含有維生素c豐富的食物,避免出現嚴重的並發症。
面部接觸性皮炎患者要控制自己的情緒,不能太過焦躁,也不能精神過於緊張,更不能壓力過大,不然病情會更加嚴重,所以要勞逸結合,適當的放鬆,保持樂觀的心情,要注意多休息。

G. 皮炎是怎麼回事

您好:
皮炎的病因多種多樣,大致可分為:機械性、化學性、真菌性、寄生蟲性、過敏性等因素
皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎症,代表皮膚對於化學制劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質的變應性反應。濕疹一詞沒有特殊的含義,而皮炎則有限定的意義。若用皮炎代替濕疹作為診斷術語,則指的是真皮、表皮聯合反應,它可以是急性、亞急性和慢性。
如有發現,建議你到醫院做一個詳細的咨詢。

H. 狗狗得了接觸性皮炎怎麼辦

接觸性皮炎有兩種類型:過敏性皮炎和刺激性皮炎。

過敏反應在產生前通常需要經歷一段增敏期,在此期間免疫反應會發生。一般來說,致敏作用需要6個月到2年的時間才能形成。因此,過去使用的沒有問題的葯物和化學品可能在以後的某個時候突然導致過敏反應。

接觸性過敏是一種延遲性反應,通常會在接觸刺激性物質24-48小時後出現症狀。相關的症狀與人類的接觸性過敏症類似。

典型的接觸性過敏症狀包括:瘙癢(發癢)和丘疹(紅腫)。其中,瘙癢可能會很嚴重。動物的爪子和嘴部是最容易受到影響的區域,有時,它們耳朵的內部也會受到影響,特別是當耳下垂品種與植物和草接觸時。值得一提的是,在有多隻寵物的家庭中,很少會有一隻以上的動物出現過敏反應。

現在來說說刺激性反應,這種類型的皮炎是即使的,換句話說,就是它不需要一段時間的敏化,因為它不是免疫介導的。因此,當某一種物質第一次與寵物的皮膚接觸時,就會發生異常反應。如果家裡有多隻動物,那麼所有接觸到這種物質的動物都可能會產生皮膚反應。

刺激性反應比瘙癢更痛苦。這種類型的過敏會導致水皰和潰瘍形成。病變的分布取決於致病物質的性質和接觸方式。

繼發性皮膚細菌感染可由創傷和炎症引起。

狗狗得了接觸性皮炎怎麼辦

犬接觸性皮炎的症狀

1. 瘙癢(發癢)

2. 丘疹

3. 繼發性淺表細菌感染

4. 色素沉著增加

5. 結硬皮

6. 皮膚變厚

7. 水皰和潰瘍,這兩個症狀會比瘙癢更痛苦。

狗狗得了接觸性皮炎怎麼辦

犬接觸性皮炎的診斷

當試圖對患有皮膚病的動物進行診斷時,病史是非常重要的。你將被要求描述狗狗近期所接觸到的所有葯物、化學品、洗發水,和浸液。此外,在提供有關地毯清潔、除臭劑和應用於室內外的化學物質的信息時,你最好對這些物品的使用情況有個徹底的了解。然而,如果該反應是過敏性的,那麼就會出現很多產品無法被排除的情況,因為要求有一個增敏期。

對患有皮膚病的動物,通常的醫學治療是分步驟進行的。因此,你的獸醫會在診斷一種不太常見的疾病(如接觸性皮炎)之前排除更多的常見病,包括:通過皮膚刮擦法來排除蠕蟲病和疥瘡病、通過真菌培養來排除癬病,以及對某些細菌性皮膚感染使用抗生素來檢測反應情況。

接觸性皮炎主要是通過觀察臨床症狀在接受了某些治療後的反應情況,以及之後的復發程度來診斷的。

斑貼試驗可以用於確定可疑的易感性化學物質或植物。在貼片測試前的24小時內,需要先剪掉狗狗一處胸壁外側上的毛發,然後各種可疑化學品和植物的樣本可直接塗在狗狗的皮膚上,並包紮到位,以確保長時間與皮膚接觸。48小時後,取下綳帶並檢查皮膚的反應。陽性反應的徵象包括:出現紅斑、小丘疹(紅腫)或水泡。

狗狗得了接觸性皮炎怎麼辦

犬接觸性皮炎的治療

1. 最直接首要的治療方法就是將狗從刺激性物質中移出。

2. 如果懷疑是接觸性過敏,那麼你可以要求將你的動物限制在安全的環境里,以防止進一步接觸可疑物質。隔離應該在徹底沐浴後開始,因為這種物質的小顆粒可能會留在皮膚上,使臨床症狀長期存在。

3. 遵從性非常重要。如果懷疑皮炎是由接觸植物引起的,那麼你可以使用專門的狗靴和狗衣服來保護它的皮膚,並且只在特定安全的區域遛狗,直到它的皮炎病變癒合,癒合的過程通常需要10-14天。

4. 皮膚細菌感染常見於有接觸性過敏或刺激性反應的犬。你可能會被要求使用至少3-4周的抗生素。

5. 在嚴重的情況下,一個療程的抗炎葯物,如:強的松,可能是必要的,因為它能使你的寵物更舒適。口服葯物通常比注射制劑更安全,應作為首選用葯。這種療法的副作用包括:食慾增加、口渴和尿頻。在治療的過程中,應盡可能避免接觸致敏原,因為反復使用皮質類固醇往往會讓葯效逐漸丟失。

I. 接觸性皮炎會出現什麼症狀,平時怎樣預防

日常生活中很多人都會出現這樣的一種情況,那就是接觸了某種物品以後,皮膚會發癢發紅,甚至長出很多丘疹或者水泡,讓人癢痛難忍。如果經常會出現這樣的情況,有可能是得了接觸性皮炎,這是一種過敏反應,生活中要做好預防。



5、不慎接觸要及時的處理

如果不小心接觸了一些會讓自己過敏的接觸性皮炎的物品,要趕緊遠離並且迅速用清水沖洗,避免出現炎症。生活中總會有不注意的時候,這個時候不要慌亂,要及時的處理,必要時可以塗抹一些葯膏來緩解症狀。

接觸性皮炎是日常生活中經常會出現的一種皮膚病,希望各位容易得接觸性皮炎的人要遠離生活中的那些過敏原。做好接觸性皮炎的預防,選擇健康的生活方式,不讓自己受罪。