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尿毒症甲壯旁腺素高皮膚癢怎麼辦

發布時間: 2024-01-30 14:19:27

『壹』 尿毒症引起皮膚瘙癢的主要原因有哪些/該咋么治療

尿毒症皮膚瘙癢的原因 西醫認為尿毒症毒素能使患者皮膚汗腺、皮脂腺萎縮,從而使毒素在皮膚沉積,刺激皮膚產生瘙癢;若病情嚴重,血中毒素濃度較高,勢必會從皮膚排出,形成尿素霜對皮膚產生刺激。一般使用止癢水,或用撲爾敏等葯物進行抗過敏治療,有一定的止癢效果。 中醫認為尿毒症皮膚瘙癢的原因是濕毒內聚、血燥生風,主要採用化濕排毒、祛風止癢方法,使用地膚子散、防風通聖散、消風丸等進行治療,止癢效果較好。 尿毒症是腎功能衰竭的終末期階段,由於腎功能的損傷,尿毒症帶來的身體的病變可波及全身五大系統,尿毒症往往伴隨多種並發症,皮膚瘙癢也是其一。 如何治療尿毒症皮膚瘙癢呢? 皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或止癢酒精外擦,有報道用紫外線照射也會有效果。 如用抗過敏葯物療效不確切,通過透析治療部分患者病情可緩解,靜脈注射利多卡因可減輕瘙癢。口服活性炭,可去除多種毒性物質,幾周以後可減輕症狀,用量為6g/d。 如果各種治療措施都難於緩解瘙癢,患者可考慮甲狀旁腺完全切除。再得不到緩解,那就只有考慮腎移植了。 不過要想從根本上止癢,重點還是對尿毒症的治療,如採用中醫辨證論治加上血液透析等

『貳』 為什麼慢性腎衰患者皮膚會出現瘙癢

腎病有很多種,腎衰竭就是其中的一種,在臨床患者中,很多慢性腎衰患者專常哭訴皮膚屬瘙癢,重者可煩躁不安,並影響睡眠,抗組織胺葯物應用效果常欠滿意,透析療法亦不易緩解症狀。腎病專家分析:引起患者皮膚瘙癢的原因,可能與以下幾方面因素有關:
(1)氮質代謝產物瀦留對皮膚的刺激以及皮脂腺及汗腺萎縮,致使皮膚乾燥,而引起瘙癢。
(2)由尿毒症神經病變引起的瘙癢,屬於神經性皮膚瘙癢症。這種瘙癢經透析治療無效。
(3)慢性腎衰患者的電解質代謝障礙,鈣沉積於皮膚,導致甲狀旁腺功能亢進。近年來有人報道,對尿毒症伴頑固皮膚瘙癢者,經甲狀旁腺切除後,可以迅速好轉,因此認為皮膚瘙癢症與甲狀旁腺素水平過高有密切關系。
(4)有的腎衰患者易發生過敏反應,因而出現皮膚瘙癢,投用抗組織胺類葯物治療,可得到緩解。

『叄』 透析病人身上癢怎麼回事

在慢性腎功能不全患者中,皮膚瘙癢是一種常見和難以耐受的症狀,在維持性血液透析患者中發病率為60%—90%。隨著透析時間延長,症狀逐漸加重,使患者終日焦慮,十分痛苦,嚴重影響患者的生活質量。如護理不當者會並發皮膚感染而增加醫療費用。甚至威脅患者的生命。因此,如何改善患者瘙癢症狀,有效提高透析患者的生活質量,是血液透析醫護人員亟待解決的問題。原因分析
一、電解質代謝障礙
慢性腎功能衰竭患者由於排磷減少,血磷水平反復升高,血離子鈣水平下降,從而刺激PTH(甲狀旁腺激素)分泌而導致繼發性甲狀旁腺功能亢進。研究表明,繼發性甲狀旁腺功能亢迸可致皮膚瘙癢,其增高可引起高鈣血症、皮膚鈣化和刺激皮膚肥大細胞釋放組胺,因而PTH增高被認為是一個重要致病原因。
二、氮質代謝產物瀦留
氮質代謝產物瀦留對皮膚的刺激以及使皮脂腺及汗腺萎縮,使皮膚出現不同程度的乾燥、脫屑而引起瘙癢。患者皮膚外觀像魚鱗癬樣,皮膚瘙癢難忍,經常搔抓,甚至抓破皮膚而不能得到緩解。
三、過敏反應
慢性腎功能衰竭患者易發生過敏反應主要因為肝素、軟化血透管通路增塑劑及消毒透析器和血路環氧乙烷等可刺激透析患者的脾、骨髓及皮膚內肥大細胞增殖,導致血中組胺濃度增高而誘發皮膚瘙癢。可使用抗組胺類葯物治療得到緩解。
電解質代謝障礙、氮質代謝產物對皮膚刺激、慢性腎功能衰竭患者易發生過敏反應,是引起患者皮膚瘙癢的主要原因。應對患者的不同原因,進行有針對性的護理對策以及實施Hp聯合HD治療(實行優勢互補).患者瘙癢症狀得到有效改善,從而提高患者的生活質量。

『肆』 尿毒症造成的皮膚瘙癢怎麼治療

尿毒症患者會出現很多不適症狀,其中皮膚瘙癢是患者最為不適、最難以忍受的症狀內之容一,且會隨尿毒症病情的加重而加重,那麼尿毒症患者為什麼會出現皮膚瘙癢呢?


相關臨床研究表明尿毒症患者血液中維生素A的濃度明顯升高,可達正常的4倍以上,其原因是患者的腎臟排泄功能減退。維生素A濃度升高的患者皮膚瘙癢發生率較正常的明顯升高。

提醒大家平常一定要注意身體健康啊。

『伍』 皮膚瘙癢怎麼辦這4個方法拯救你

天氣乾燥,常會出現皮膚瘙癢的情況。而在尿毒症人群中,皮膚瘙癢也是非常常見的症狀。

那為什麼尿毒症人群更容易出現皮膚瘙癢?出現皮膚瘙癢後又該如何止癢呢?

尿毒症皮膚瘙癢主要表現為全身或局部不同程度的瘙癢,發生部位以背部、四肢、胸部和頭部為常見。研究報告顯示,尿毒症瘙癢發生率為22% 86%,已經透析人群皮膚瘙癢的發生率為20% 90%,而終末期血透的糖尿病腎病發生頑固性皮膚瘙癢發生率更高,高達67% 90%!

尿毒症皮膚瘙癢原因十分復雜,包括高磷血症、繼發性甲旁亢(SPTH)、透析不充分、血漿組胺濃度過高、皮膚乾燥、原發皮膚病等。

出現瘙癢該怎麼辦?

1、控制鈣磷代謝紊亂

鈣磷代謝紊亂是皮膚瘙癢的重要原因之一。尿毒症人群腎臟功能受損後,常會出現高磷血症、繼發性甲旁亢(SPTH)等鈣磷紊亂問題。

血磷升高會引起甲狀腺旁素增加,骨鹽釋放增加,導致鈣質流失,引發腎性骨病;而大量血磷的蓄積還會引起軟組織鈣化,引發皮膚瘙癢、皮疹甚至潰瘍的情況。

因此,要嚴格控制血磷水平。飲食上要採用低磷飲食,避免高磷食物,如火腿、香腸、內臟、堅果、雜糧等;使用磷結合劑(司維拉姆、碳酸鑭咀嚼片、醋酸鈣等)降磷;充分透析等。

2、補水保濕

尿毒症由於腎臟功能受損,往往需要嚴格限制水分的攝入,導致皮膚里的水分消化殆盡,出現皮膚表層比較乾燥,從而出現或加重瘙癢症狀。

因此,要做好局部護理,補水保濕。可以使用保濕潤滑劑(潤膚露、保濕霜、甘油、凡士林等)、他克莫司軟膏和鹽酸普莫卡因洗液等外用葯物局部保濕來減少皮膚表面水分蒸發,可達到緩解皮膚乾燥的作用。

3、對症止癢

有些皮膚瘙癢到已經嚴重影響正常生活,可以先進行止癢治療,在進行進一步的系統治療。如抗組胺葯物、阿片受體拮抗劑類等。具體用葯可咨詢醫生。

4、充分透析

多項研究表明,血液透析聯合血液灌流可有效緩解頑固性尿毒症瘙癢。對於某些腎友,控制血清鈣離子,降低磷酸根離子和控制繼發性甲狀旁腺功能亢進也可以改善瘙癢症狀。

因此,充分透析對於預防及改善皮膚瘙癢至關重要,要求血透的腎友一定要定期、及時去醫院透析。

『陸』 血液透析後出現四肢瘙癢

皮膚瘙癢是尿毒症患者常見的症狀,原因不清楚,可能與尿素對神經末梢的刺激有關,有人認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關,因為切除甲狀旁腺後,能立即解除這一痛苦的症狀。此外,患者皮膚乾燥、脫屑並呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由於人體汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶,稱為尿素霜。
最主要的處理是:
1、加強血透(每周2-3次),並每周加做血液灌流1次(可以與血透串聯)。
2、可口服賽庚啶1-2片/次,3次/日,葡萄糖酸鈣片2片/次,3次/日。
3、局部可使用爐甘石洗劑外塗患處。
4、少用洗衣粉或肥皂等洗手腳。
5、可使用一些如甘油或潤手霜之類的油性膏外塗手腳。
這些回答,希望對您有幫助。