Ⅰ 10個月寶寶一直拉肚子怎麼辦到現在，拉肚子20多天了，一直沒好，醫生說是有腸炎
別喂孩子喝奶，前段時間我寶寶也是秋季腹瀉，哪怕是喝專門的秋季腹瀉奶粉，還是會拉肚子，最後只能用米湯。還的掛瓶呢。 秋季腹瀉是因為輪狀病毒引起。父母可以上網查查。 秋季腹瀉 一、秋季腹瀉的定義 秋季腹瀉，顧名思義，發生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒後，常常出現拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達十幾次。 秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無特效葯治療，多數患兒在一周左右會自然止瀉。在很多缺醫少葯的貧窮地區，不用葯物治療，只是靠口服補液，絕大多數的患兒也能痊癒。問題在於當嚴重嘔吐腹瀉時，如果補液不及時，很快出現脫水，其後果就比較嚴重。 問題一：3個月的BB可能秋季腹瀉嗎？ 林醫生答：3個月的寶寶很少會得秋季腹瀉的，因為他還有母體帶來的抗體。 問題二：什麼叫自限性？ 林醫生答：自己會好的，不用葯也會好的 二、流行季節 流行季節：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹瀉的流行季節，其中10～12月是流行的高峰期。 易感人群：6個月～3歲的嬰幼兒，營養不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病，而且病情嚴重，病程較長。小於6個月的小嬰兒，由於體內有母親的抗體保護，不易患秋季腹瀉，母乳喂養的小嬰兒，更少得秋季腹瀉。3歲以上的兒童，消化道功能和免疫系統逐步完善成熟，也很少患秋季腹瀉，即使患病，病情也會輕很多，病程短。成人也會感染秋季腹瀉，但症狀與兒童的症狀相似，但病情輕，病程短，一般2～3天即可痊癒。 問題一：一般拉幾次算腹瀉？ 林醫生答：大便次數比平時多出3次以上就是腹瀉了 問題二：怎麼樣的便便才算是秋季腹瀉呢？ 林醫生答：水或蛋花湯一樣的大便就是典型的秋季腹瀉 三、秋季腹瀉的主要特徵及表現 秋季腹瀉的主要特徵：先吐後瀉，伴發燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有自限性，即使用葯也不能顯著改變病程，症狀表現： （1）起病急，初期常伴有感冒症狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數患兒還會發熱（常見於病程初期），一般為低熱，很少高熱； （2）大便次數增多，每日10次左右，呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣大便，帶少許粘液，無腥臭味； （3）半數患兒會出現嘔吐。嘔吐症狀多數發生在病程的初期，一般不超過3天。 （4）腹瀉重者可出現脫水症狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安； （5）病程有自限性，病程一般5－7天，營養不良、佝僂病和體弱多病者，腹瀉的時間可能更長。 問題一：只是發燒會不會是秋季腹瀉？ 林醫生答：沒有嘔吐和腹瀉就不是秋季腹瀉，發燒可能是感冒了 問題二： 如果只是腹瀉不發燒或嘔吐算不算？ 林醫生答：不發燒和不嘔吐也算的，20％的孩子就是只有腹瀉的。 問題三：是低燒還是高燒多一點 林醫生答：多數是低燒，也有高燒的 問題四：起病以後（發燒，嘔吐）多久會出現拉肚子的症狀呢？ 林醫生答：一般2天左右吧。一般發燒嘔吐時間不是很長，2天左右，一開始腹瀉，發燒和嘔吐就會明顯好轉的 四、判斷脫水 判斷寶寶是否脫水以及脫水的程度，是治療的關鍵，具體的治療方案，都是根據寶寶脫水的程度來制定的。觀察小兒有無脫水，可根據小兒神情、皮膚乾燥情況、口唇乾燥程度、眼窩與囟門是否凹陷、尿量多少、是否想喝水、哭時有無眼淚等方面來看。 第一：精神狀態。寶寶的精神狀態是最最重要的。俗話說：小孩子不會裝病。孩子一有病，很明顯就可以看出來，就是從孩子的精神狀態反映出來的。如果孩子的精神狀態很好，說明孩子沒有脫水，如果寶寶的精神狀態不好，說明寶寶脫水，精神越差，脫水程度越嚴重。學會觀察孩子的精神狀態是每個家長必須學會的育兒技巧，觀察精神狀態要跟平時做比較。 問題一：精神狀態是指不怎麼愛笑了？如果比平時愛哭鬧呢？算精神不好嗎？ 林醫生答：如果寶寶很累，一天總是再睡覺，就是精神差，癟癟的樣子，煩躁也是的，要看程度 問題二： 哭鬧想睡，但是睡不下去算不算？ 林醫生答：很累的樣子就是了，精神狀態不是特異性的，其他疾病也會有類似的表現，但是精神狀態可以判斷病情的輕重 問題三：比平時鬧也算嗎？ 林醫生答：比平時鬧也算，要看程度 第二：皮膚。寶寶的皮膚是判斷是否脫水的重要部位。首先看嘴唇是否乾燥，如果嘴唇乾燥，說明孩子已經脫水。其次看孩子手背的皮膚，先將孩子手背的皮膚輕輕捏起，拉高，然後放開，讓手背皮膚自然回縮，正常情況下，一放手，孩子手背的皮膚會立刻回縮的，你現在就可以試試，捏起你手背的皮膚，放下，看看正常情況下皮膚回縮的時間。如果寶寶脫水，手背皮膚回縮時間會延長。如果出現手背皮膚回縮變慢，說明孩子的脫水程度已經相當嚴重了，應該立即吊針補液。 問題四：怎樣判斷手背皮膚回縮變慢？ 林醫生答：大家用自己的手試試，捏起來，發下，看看回縮的時間是幾秒？應該是立刻回縮，這是正常的回縮；回去也拿寶寶的手背試試，記住這種感覺，如果寶寶腹瀉，並有皮膚回縮變慢了，這是嚴重脫水的表現，要馬上吊針補液的。 第三：尿量。這一點同樣相當重要，當孩子腹瀉時，家長一定要注意觀察尿量。一般與平時的尿量比較，如果只是輕微減少，說明孩子還沒有明顯脫水，但如果幾個小時都沒有小便，那就要警惕了，可能這時孩子脫水的程度已經相當明顯了，要及時上醫院。而且，通常看病時，醫師多數會詢問孩子的尿量的，這一點與用葯有很大的關系。 腹瀉時，很多家長都是給寶寶包上尿片的，這樣大便和小便就混在一起，分不出尿量的多少，這一點不可取 問題五：寶寶一個晚上都沒有尿尿，只是早上有尿，是否屬於尿量減少？ 林醫生答：夜尿少正常，所以說要跟平時比較，以觀察6小時為限，用最近6小時的尿量跟平時比較，當然了，這只能估計的。 五、補液 治療的關鍵是補液 輕度脫水可在家中口服補液來糾正；中度脫水必須在醫院里由醫生護士監護下靜脈補液；重度脫水必須立即搶救。 早期發病也是在家中口服補液 處方一： 米湯加鹽溶液：配製方法：米湯500毫升＋食用鹽1.75g（一平啤酒蓋的一半），隨時口服，能喝多少給多少。 用奶瓶量500毫升的水，用啤酒蓋量鹽的量 問題一：如果寶寶健康，是不是鹽要到一歲後才能吃？ 林醫生答： 無論說明年齡，這個都適合的 問題二：什麼是米湯？ 林醫生答：米湯就是第二三遍的洗米的水，煮沸了。 處方二： 糖鹽水：配製方法：溫白開水500毫升＋蔗糖10g（2小勺）＋食用鹽1.75g（一平啤酒蓋的一半）。隨時口服，能喝多少給多少。（與處方一的差不多） 問題一：蔗糖是什麼？葡萄糖可不可以？ 林醫生答：蔗糖是白糖，葡萄糖也可以 處方三： 口服補液鹽（ORS）：每包口服補液鹽沖500～800毫升的溫開水，每腹瀉一次給服ORS液50－100ml。（這種方法最科學）口服補液鹽（ORS）在一般的葯店都可以買到的。 以上的方法針對輕症的，中、重度的，要吊針，同時也要用這些方法口服補液的 問題一：上面所說的補液，如果冷了，是不是要加熱了才能給小孩喝 林醫生答：要溫的，不能冷的。另外補液鹽假如超過40度會變紅的，最好用「坐熱」（用開水燙熱） 問題二：平時腹瀉也可以這樣喝吧？ 林醫生答：對，平時補液也可以這么喝。 六、合理用葯 1、秋季腹瀉是自限性的，自己會好，及時吃葯也是不能明顯縮短病程的，如果早期合理使用葯物，可以縮短病程，減輕症狀。新博林+思密達+培菲康。 秋季腹瀉是一種病毒感染引起的，雖說目前還沒有針對該病毒有效的葯物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的復制和繁殖，減少病毒的數量，這樣就可以減輕症狀，縮短病程了。 2、主張應用消化道粘膜保護劑思密達，思密答不但有止瀉作用，更主要的，它是一種消化道粘膜的保